Может быть сыпь когда поцарапала кошка
Многие владельцы кошек не относятся серьезно к укусам и царапинам своих питомцев, и напрасно. Такое легкомыслие может стоить жизни. Болезнь кошачьих царапин, или фелиноз, – так медики называют заболевание, возникающее после того, как человека укусила или исцарапала кошка.
Каковы симптомы этого заболевания? Что нужно сделать, если ребенка или взрослого поцарапала кошка? Как предупредить развитие фелиноза у человека, пострадавшего от когтей или зубов кота?
Что собой представляет фелиноз?
Лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз, доброкачественный лимфоретикулез – все это названия одной и той же острой инфекции, виновники которой – представители семейства кошачьих, а точнее, бактерии Bartonella henselae семейства Rhizobiales, попадающие в кошачий организм через блошиные укусы. Бартонелла живет в биологических жидкостях животного, а также на лапах и когтях. Питомец является лишь носителем этих микроорганизмов, но сам при этом не заболевает.
Bartonella henselae поражает не только уличных животных, но и домашних, которые не выходят на улицу. При этом чем они моложе, тем выше риск инфицирования. К этой болезни восприимчивы все люди, но чаще она регистрируется у детей и подростков, играющих с кошками. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.
Почему заболевание возникает не каждый раз, когда человека царапает кошка?
По статистике, около 90% домашних питомцев и до 100% бездомных представителей семейства кошачьих являются переносчиками бартонеллы, поэтому заражение человека после кошачьего укуса или царапины происходит в 9 из 10 случаев. Если поцарапала или укусила зараженная кошка, а фелиноз не проявился, – значит, в кровоток попало мало бактерий или же иммунитет пострадавшего справился с ними.
Инфекция удаляется из раны вместе с кровью, и чем сильнее кровотечение, тем лучше. Если иммунитет слабый или человек болен, вероятность инфицирования гораздо выше. Фелиноз развивается, если иммунная система ослабела на фоне:
- сбоя обмена веществ;
- нарушения работы клеточного иммунитета;
- СПИДа;
- продолжительного лечения сильнодействующими лекарствами (иммунодепрессивным эффектом обладают гормональные и цитостатические лекарства);
- злоупотребления алкоголем.
Что касается заразности, наиболее опасными считаются котята и питомцы младше 1 года. Чуть меньшую опасность для человека представляют взрослые животные. Источником инфекции могут быть не только представители семейства кошачьих, но и грызуны, обезьяны, собаки. Для инфицирования достаточно уколоться птичьим пером или иголкой ежа.
Симптомы фелиноза, диагностика болезни
Укусить или поцарапать питомец может любую часть тела. Как правило, это рука или нога, гораздо реже – лицо. Признаки болезни кошачьих царапин возникают не сразу. Царапина или место укуса в течение первых 3–10 дней постепенно заживает, рана слегка побаливает или саднит, как при порезе. В это период бартонелла, преодолевая барьеры покровной ткани, активно размножается.
Инкубационный срок может доходить до 3 недель. Когда первые симптомы болезни становятся явными, рана уже полностью затягивается. Сведения о том, как впоследствии развивается и проявляется заболевание, представлены в таблице:
| Период развития фелиноза | Длительность фазы, дни | Клиническая картина |
| Первый (инкубационный) | 3–21 (в среднем 7–14) с момента контакта с кошкой | Признаки патологии отсутствуют. |
| Второй | Сыпь в области поражения в виде нескольких узелков размером с просяное зернышко или горошину (см. на фото ниже). Высыпания не причиняют неудобств. | |
| Третий (разгар болезни) | Через 2–3 после появления сыпи | Узелки начинают гноиться, после чего вскрываются, на них появляется корочка. Образования немного зудят. В течение последующих 7–21 дня корочки высыхают и отваливаются, не оставляя следов. Это значит, что возбудители заболевания подавили местный иммунитет кожи и проникли в лимфатическую систему. |
| Четвертый | Через 10–14 после появления высыпаний | Увеличение лимфатических узлов. |
Если питомец поцарапал или укусил руку ниже локтя, увеличивается одна или несколько групп лимфатических узлов. Сначала воспаляются локтевые, затем подмышечные и только потом шейные лимфоузлы. Однако воспаление может коснуться подмышечных узлов, а локтевые останутся без изменений. При повреждении когтями или зубами предплечья или плеча лимфатические узлы будут воспаляться, как и в предыдущем случае, начиная с подмышечной впадины.
Если в результате нападения питомца пострадала нога, увеличиваются лимфоузлы в бедренной и паховой зоне. Когда кошка оцарапала лицо, в первую очередь реагируют подчелюстные, передне- и заднеушные группы периферических органов лимфатической системы, а затем одна или несколько единиц из шейной группы.
Диагностика типичной формы болезни ничем не осложнена. Важное значение для постановки диагноза имеют следующие данные:
- наличие контакта с животным;
- присутствие первичного очага;
- развитие регионарного лимфаденита при отсутствии вовлечения иных лимфоузлов.
На основании этих трех факторов уже можно поставить диагноз. Однако он требует подкрепления результатами лабораторных исследований:
- микробиологический анализ крови;
- серологическая диагностика;
- кожно-аллергические пробы со специфическими аллергенами (проявляются только на 21–28 день от начала заболевания);
- гистологическое изучение папулы или части лимфатического узла, полученного с помощью биопсии.
Чтобы исключить другие патологии со схожими проявлениями, проводят дифференциальную диагностику. Она помогает отличить это заболевание от туляремии, бубонной чумы, инфекционного мононуклеоза, лимфом разного происхождения и прочих болезней, которые сопровождаются лимфаденопатией.
Формы и течение болезни кошачьих царапин
Выделяют типичную (классическую) и атипичную формы патологии. Последняя диагностируется у 5% инфицированных. Она развивается при поражении слизистой оболочки глаза. Как правило, страдает лишь один орган зрения, реже в воспалительный процесс вовлекается зрительный нерв одного глаза, печень, селезенка, нервная система. В большинстве ситуаций ее выявляют у детей и пожилых людей. Для этих форм характерна разная клиническая картина. Описание их симптомов представлено в таблице:
| Формы фелиноза | Средняя продолжительность заболевания, недели | Симптоматика |
| Типичная (классическая) | 4 | Лимфоузлы воспаляются, постепенно увеличиваются до 5–10 см. Они уплотняются, при прощупывании болят. При воспалении всей группы узлов при пальпации они мигрируют независимо друг от друга. Увеличение лимфоузлов сопровождается:
|
| Атипичная (глазная) | 6–8 | При поражении глаза появляется:
|
Лечение болезни кошачьих царапин у взрослых и детей
Лечить болезнь, если нет осложнений, можно дома. Это заболевание проходит и без лечения, но его симптомы очень неприятны, лучше не пускать его на самотек. Медикаментозная терапия ускорит выздоровление. Опасно поражение нервной системы, чреватое серьезными изменениями в головном мозге. Информация о том, как осуществляется лечение заболевания, представлена в таблице:
| Способы лечения | Лекарственные препараты (перед применением консультация врача обязательна!) | |
| Консервативный | Антигистаминные лекарства | Кларитин, Зиртек, Эриус |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак | |
| Антибактериальные средства. Антибиотикотерапия проводится при тяжелом течении болезни. Антибиотики также назначаются пациентам с иммунодефицитом. Если поражены глаза, используются антибактериальные капли. | Азитромицин, Доксициклин, Эритромицин, Рифампицин | |
| Хирургический | Операция проводится при наличии абсцессов в области лимфатических узлов. Для размягчения лимфоузла делают рассечение или прокалывание для извлечения гнойного экссудата. | |
Можно ли предотвратить развитие фелиноза у пострадавшего человека?
Чтобы не произошло инфицирование и область, пострадавшая от зубов или когтей питомца, не опухла, после нападения кошки надо:
- промыть рану проточной водой с мылом, лучше антибактериальным;
- обработать место повреждения кожи дезинфицирующим средством – спиртом, перекисью водорода, Хлоргексидином, Мирамистином;
- нанести на рану антибактериальную или ранозаживляющую мазь: Солкосерил, Левомеколь, актовегиновую мазь, Метилурацил и др.;
- наложить повязку (не надо делать ее слишком тугой).
Стоит запомнить или записать дату нападения питомца, особенно если пострадал ребенок. Такая информация поможет врачу при постановке диагноза.
В течение нескольких последующих дней нужно следить за состоянием раны. Обычно через 1–2 дня она уже полностью затягивается. Однако если кожа в месте, пострадавшем от зубов или когтей питомца, вздулась, нужно как можно быстрее показаться врачу.
Источник
Каждый владелец пушистого домашнего питомца – кошки, знает, что такое кошачьи царапины, насколько они неприятны и достаточно болезненны. На самом деле, мало домашних кошек царапают от злости или вредности. Возможно, просто кошка хотела отточить свои охотничьи навыки именно в этот день, а владелец оказался под рукой или же является любимой игрушкой для игр.
Но не смотря на то, что на первый взгляд царапины, оставляемые домашним любимцем, кажутся не значительными, важно своевременно обработать их. Связано это с тем, что кошачьи когти имеют особую форму, что дает им возможность, загибаясь, вонзаться в верхние слои кожного покрова. На кошачьих лапах множество болезнетворных бактерий и грибков, способных спровоцировать инфекционные процессы.
Обработав своевременно пораженный участок, владелец кошки сможет не только обезопасить себя от незначительной инфекции, но и от достаточно опасного заболевания, именуемого болезнью кошачьих царапин (БКЦ), но не столь безобидного. У восприимчивых людей, БКЦ может стать причиной серьезных изменений и нарушений в организме.
Чем опасны царапины от кошки
Царапины от кошки и укусы этих домашних проказников, значительно инфицированей, нежели укусы домашних собак. В подавляющем большинстве, инфекционные агенты, располагающиеся на лапах и когтях кошки не единичные. Полимикробная флора содержит стрептококковую инфекцию, стафилококковые палочки, пастереллы и некоторые другие. Стоит отметить, что бактериальные патогенные микроорганизмы присутствуют на лапах и когтях у всех кошек без исключения, даже у самых домашних и ухоженных.
Помимо вышеописанных бактерий, после царапины у человека может развиться так называемый фелиноз, или же лихорадка от кошачьих царапин. Следы, оставляемые кошкой на теле владельца, не являются безобидными. Болезнь кошачьих царапин, способна вызывать достаточно серьезные аллергические реакции у человека и провоцировать опасные осложнения в органах человеческого организма.
Распространение патогенной бактериальной гноеродной микрофлоры осуществляется благодаря тому, что когти у домашних и диких кошек имеют загнутую форму. При помощи своего оружия, кошка нарушает поверхностный слой дермы. В результате проникновения патогенной микрофлоры, провоцирующей БКЦ, прежде всего, изменяется размер лимфоузлов. Нанесенные кошкой раны долго заживают, так как являются не ровными.
У кошачьих царапин рваные края, что затягивает процесс регенерации и восстановления. Глубокие рваные царапины преобразовываются в закрытый тип повреждения. В нем происходит накопление грязи и болезнетворных микроорганизмов. Прежде чем заниматься лечением раневой поверхности, образованной когтями кошки, необходимо провести тщательную обработку от всевозможной грязи и инфекции, что позволит организму без проблем зарастить новыми тканями поврежденный участок.
Лечение и обработка
Основное это своевременно обработать царапину от кошки. На фармакологическом рынке представлено большое количество всевозможных лекарственных препаратов, позволяющих дезинфицировать и заживлять небольшие ранки и повреждения. Выпускаются средства в виде линиментов, спреев и порошков. Часть из них действует молниеносно, другие работают медленнее. Большую роль в процессе заживления играет состояние организма человека.
Если у владельца животного отмечаются системные нарушения в организме, процесс заживления царапины может затянуться, а в некоторых случаях усугубиться и перейти в осложнение. Избежать этого можно, проведя своевременную дезинфицирующую обработку пораженного участка. Наиболее часто используемым в домашних условиях средством, является перекись водорода.
Смоченным в перекиси ватным диском необходимо очистить поврежденную царапиной поверхность. Помимо обеззараживания, перекись водорода обладает умеренным ранозаживляющим эффектом, восстановления поверхностные слои дермы на клеточном уровне.
Без правильной обработки, процесс воспалительного характера развивается в царапине спустя 90 минут. Меры по ликвидации воспаления необходимо принимать немедленного, особенно отметив специфические симптомы. Пораженную область необходимо обработать раствором Хлоргексидина и далее нанести специальную мазь с антибиотиком в составе. Наиболее популярной является мазь Левомеколь.
Через несколько дней, после снятия воспаления лечение мазью прекращают, начинают проводить терапию мазью Солкосерил. Спустя неделю, на образовавшуюся рубцовую ткань наносят рассасывающее швы средство на выбор.
Существует целый список лекарственных средств, некоторые из которых должны присутствовать в аптечке у любого владельца кошек. Основными препаратами, позволяющими лечить царапины от кошек, являются:
- Антисептик Мирамистин. Данное лекарственное средство позволяет купировать начинающийся процесс воспалительного характера, предотвращая возможные образования гнойных лакун в царапине от кошки. Антисептик наносят на раневую поверхность, а потом накладывают чистую повязку, предотвращая проникновение опасных микробов в открытую рану.
- Мазь Левомиколь. Прекрасное бюджетное средство, обладающее выраженным антибактериальным эффектом. В составе мази находиться антибиотик, способствующий быстрой регенерации поврежденных участком кожного покрова. Наносят препарат небольшим слоем, слегка втирая в поверхность.
- Линимент Спасатель. Лекарственное средство, имеющее специфический резкий запах, но обладающее выраженным лечебным эффектом. Помимо обеззараживающего эффекта, Спасатель обезболивает пораженный участок, а также увеличивает скорость образования рубца.
- Актовегин. Лекарственное средство, обладающее выраженным противовоспалительным эффектом, устраняя отечность и боль в месте царапины. Актовегин применяют даже для лечения обширных царапин, нанесенных домашней кошкой. После нанесения средства, рекомендуется прикрыть раневую поверхность чистым бинтом.
Предотвратить серьезные осложнения от кошачьих царапин позволяют меры профилактики. Придерживаясь некоторых не хитрых правил, человек сможет избежать достаточно неприятных и болезненных ощущений.
Для того чтобы следить за состоянием здоровья своего питомца, необходимо регулярно проводить профилактические осмотры у квалифицированного ветеринарного врача. Важно постоянно проводить иммунизацию животного от опасных вирусных и бактериальных инфекций, согласно календарю прививок.
Важно значение имеет регулярная противопаразитарная обработка. Необходимо использовать качественные, малотоксичные препараты для уничтожения блох, клещей, власоедов и гельминтов. В целях обезопасить себя от кошачьих царапин, не желательно дразнить животное, особенно находящееся в возбужденном состоянии. Нельзя трогать бездомных кошек, которые могут быть переносчиками не только стафилококкозов, стрептококкозов, бордетеллиозов, но и других, более опасных заболеваний.
Возможные осложнения
Через царапины домашней кошки человек может заразиться множеством достаточно неприятных инфекций. Одной из них является фелиноз или же болезнь кошачьих царапин. Данный вид патологического процесса характеризуется острым бактериальным поражением организма.
Когти кошки, расположенные под специальным углом, с легкостью заходят под кожу, травмируя сразу несколько слоев дермы. Болезнетворные микроорганизмы, располагающиеся на лапах и когтях животного, проникают в человеческий организм. Спровоцировать развитие фелиноза у человека может и слюна животного, пораженная чужеродными бактериями.
Инфекция, спровоцированная бартонеллой, отлично приспосабливается в организме животного, циркулируя в урине, кровяном русле и слюне. Естественно располагается бартонеллез и на кошачьих лапах.
На первых этапах развития фелиноза, у человека возникает воспалительный процесс в тканях лимфатических узлов. Кошке же, бартонеллез передается через укусы кровососущих паразитов. После поражения тканей лимфоузлов, развиваются отечные явления, повышаются температурные показатели тела, возникают признаки отравления и даже аллергической реакции.
Наибольшую опасность фелиноз представляет для маленьких детей и взрослых с ослабленными защитными силами организма (особенно после перенесения опасного заболевания). Важно отметить, что от человека к человеку БКЦ не передается.
Существует несколько форм фелиноза – типичная и атипичная. Первый тип течения заболевания характеризуется умеренным развитием. На месте повреждения (зажившего), начинает образовываться небольшой пузырек, который лопается и образует небольшую язвочку, покрытую корочкой. Самочувствие человека не особо претерпевает изменений.
Спустя 2-3 недели, в паховой области и подмышечных впадинах, а также на сгибах коленей и локтей, начинают увеличиваться лимфатические узлы. Лимфоузлы болезненные, мягкие, иногда могут нагнаиваться и совершенно самостоятельно вскрываться. При типичной форме заболевания самоизлечение наступает спустя 3-7 месяцев (в некоторых случаях патологическое состояние тревожит человека порядка 12 месяцев). Однажды переболев фелинозом, человеческий организм приобретает стойкий иммунный ответ.
Атипичный вид заболевания диагностируется очень редко. Как правило, подвержены ему маленькие дети со слабой иммунной защитой. После изменения в размерах лимфатических узлов, начинают проявляться воспаления в области конъюнктивального мешка, повышаются температурные показатели тела, возникают выраженные признаки недомогания.
Отсутствие защитной реакции организма может спровоцировать потерю зрения. Редко, но были зафиксированы случаи, когда фелиноз стал причиной развития воспалительных процессов в оболочках головного мозга, а также дистрофических процессов тканей мозга. Атипичная форма предполагает возможное развитие патологических изменений в селезенке, печеночных структурах, сердце и легких.
Другим видом осложнения от кошачьих царапин является токсоплазмоз. Это заболеваний, спровоцированное простейшими микроорганизмами. Токсоплазмоз от царапины кошки также возможен, но заболевание представляет опасность только для женщин в период вынашивания плода и маленьких детей со слабым иммунитетом. В других случаях, живя длительное время с домашней кошкой, человек мог заразиться токсоплазмозом и переболеть в скрытой форме. Образовавшийся на фоне этого иммунитет, способствует обеспечению здоровья владельцу.
Для того чтобы обезопасить себя от возможных последствий после царапин домашней любимицы, необходимо не дразнить животное, когда оно ест или же настроено явно агрессивно.
Если же в процессе игр, кошка намеренно хочет укусить или оцарапать, не рекомендуется поддаваться этим играм, а просто постараться успокоить животные. Если же царапин избежать не удалось, необходимо как можно скорее обработать полученные раны антисептическим раствором и положить противобактериальную мазь. При появлении температуры, лихорадки, отеков в месте поражения, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для оказания помощи.
Источник