На улице у ребенка появляется сыпь

Высыпания на лице появлялись у любого ребенка хотя бы один раз в жизни. Иногда они проходят самостоятельно при правильном уходе за кожей, в других случаях – требуют пристального внимания и лечения. Что делать в каждой отдельной ситуации, скажет только врач после осмотра пациента.

Причины появления высыпаний

Сыпь на лице у младенца может появиться по разным причинам. Установить физиологический это процесс или симптом заболевания, требующего лечения, сможет дерматолог.

Пеленочный дерматит

Практически у каждого младенца краснела кожа в области подгузника. Это может быть связано не только с тем, что малыш перегрелся. Если его кожа становится шершавой, на ней появляются мелкие прыщики, словно наполненные водой, скорее всего, у крохи пеленочный дерматит. Использование памперсов, подходящих крохе по размеру, уменьшает риск возникновения заболевания. Трение воспаленных участков кожи об одежду, пеленки только усиливает раздражение.

Чтобы вылечить ребенка, нужно чаще устраивать ему воздушные ванны. Поврежденные места обязательно обработать:

• Если кожа влажная, используют детскую присыпку;
• При шелушении и сухости необходимо взять увлажняющие средства, кремы или масла.

Пеленочный дерматит может начаться, если мама, ухаживая за ребенком, меняя ему подгузник, плохо моет руки.

Контактный дерматит – ответная реакция, возникающая после воздействия раздражителя на кожу. Так он возникает именно в месте соприкосновения с аллергеном. Принцип возникновения аналогичен пеленочному дерматиту.

Обратите внимание! На лице могут появиться пятна и даже язвочки, если крохе не подходит мыло, или он спал на постельном белье, постиранном новым стиральным порошком. Раздражение начнется, даже если мама случайно заденет кроху перчаткой, которую она использовала, например, для чистки раковины.

Негативная реакция объясняется особенностью кожи малыша, ее предрасположенностью к разного вида аллергиям, в частности, пищевой.

Токсическая эритема

Высыпания могут появиться у младенца сразу после рождения или на 2-3 сутки. Обычно в это время начинается токсическая эритема. Небольшие красные прыщики становятся заметными на лице и теле крохи. В диаметре они не превышают 1-2 миллиметра, но могут сливаться, тогда образуется небольшая отечность. В центре пятен бывают небольшие папулы с желтоватым или белым содержимым. Младенец обычно не испытывает дискомфорта, в редких случаях наблюдается несильный зуд. Тогда поведение крохи меняется, он становится более беспокойным.

Появление токсической эритемы объясняется адаптацией малыша к новым условиям. На кожу заселяются нормальные бактерии, в результате развивается незначительное воспаление – своеобразный ответ иммунной системы на столкновение с незнакомыми организмами. Также эритема провоцируется стрессом после родов, особенно, если они проходили тяжело, малыш испытывал нехватку кислорода.

Акне новорожденных и везикулопустулез

Через 2-3 недели после рождения у ребенка могут появиться на лице небольшие прыщики с белыми верхушками. Это акне новорожденных, при его возникновении говорят, что малыш «зацвел».

Так кожа крохи реагирует на изменения в гормональном фоне:

• С молоком матери ребенок получает кортизол – гормон стресса. Поэтому женщинам так важно взять себя в руки, успокоиться, меньше нервничать;
• Начиная с третьего триместра беременности, к крохе поступает эстроген. Также малыш продолжает его получать и после рождения, если находится на естественном вскармливании. Постепенно гормональный фон выровняется, и прыщики исчезнут.

Высыпать может при несоблюдении правил гигиены. Сальные железы ребенка начинают усиленно работать, на коже появляется жировая пленочка. Она способствует тому, что пыль и другие загрязнения скапливаются на поверхности. Если ребенка не умывать, поры будут закупориваться, что вызовет развитие акне.

Везикулопустулез обычно проявляется еще в роддоме. На лице ребенка, главным образом в области носогубного треугольника, сильно заметны гнойнички. Пузырьки появляются на подбородке крохи, в волосистой части головы. Они могут быть размером с булавочную головку. Считается, что подобным образом кроха реагирует на заражение золотистым стафилококком. Оно происходит во время родов при несоблюдении санитарных норм. Также провоцируют развитие заболевания жара и духота в помещении.

Везикулопустулез чаще касается детей, родившихся преждевременно, отличающихся ослабленным иммунитетом. Проводились лабораторные исследования, по результатам которых было установлено, что высыпания вызываются присутствием грибков рода кандида, кишечной палочки.

Кожу крохи нужно обрабатывать, при необходимости назначают антибиотики и даже гормональные препараты. Если вовремя начать лечить ребенка, то вскрывать гнойнички не придется, они исчезнут бесследно.

Глистные инвазии

Паразиты могут заселить организм ребенка в любом возрасте. Иммунная система малыша воспринимает их как чужеродные объекты, в результате в крови повышается уровень эозинофилов. Это вид лейкоцитов, позволяющий определить наличие аллергической реакции, в ответ на которую и появляются кожные высыпания. Продукты жизнедеятельности паразитов оказывают токсическое действие на организм ребенка, что также может привести к появлению прыщей. У детей обычно начинаются крапивница, красноватая сыпь, способная вызывать зуд.

Обратите внимание! Когда глисты только начинают свою активность, пятна становятся заметны в тех местах, где нет жировой прослойки, в частности, это подбородок.

Грибковые поражения

Грибковые кожные заболевания обычно начинаются при несоблюдении правил личной гигиены. Провоцирующий фактор – ранки и повреждения на лице. Любые царапины нужно обрабатывать, чтобы не допустить присоединение инфекции.

При грибковых поражениях появляются пятна разного размера. Через некоторое время они начинают шелушиться, могут приносить дискомфорт крохе. Он начинает чесаться, становится беспокойным. Чтобы не допустить распространения болезни, необходимо посетить врача. Существуют щадящие мази, разрешенные к использованию для грудничков.

Виды высыпаний на лице

По внешнему виду высыпаний врач сможет определить, что их вызвало. При необходимости порекомендует медицинские препараты. Возможно, получится ограничиться созданием комфортных условий, контролем над продуктами, употребляемыми крохой, и соблюдением правил личной гигиены.

Шершавая кожа

Шершавые пятна могут указывать на наличие атопического дерматита, аллергии. Кожа становится сухой, неприятной на ощупь. Обычно краснеют щечки крохи. В народе заболевание принято называть диатезом. Комаровский подтверждает, что это наиболее распространенная проблема с кожей у детей первых двух лет жизни. Необязательно, что кроха реагирует подобным образом на продукты в его рационе. Конечно, пищевую аллергию, в том числе реакцию на смесь, если малыш находится на искусственном вскармливании, исключать нельзя. Чаще подобное проявление – результат покупки нового стирального порошка или синтетического постельного белья.

Мелкая красная сыпь

Теплообмен грудничка работает не так, как у взрослых. Часто детей кутают, берегут от простуд, не проветривая помещение. Так, в области подмышек, на ягодицах, плечах, шее может появиться потница. Небольшие узелки зудят, беспокоят кроху.

Сыпь при аллергии

Если у крохи аллергия, то, кроме красной сыпи, обычно начинается слезотечение, малыш чихает, может присоединиться диарея. Температура тела при этом остается в норме. Пятна обычно ярко-красного цвета, они чешутся, могут шелушиться. Они неоднородные, появляются на определенных участках, по всему телу не распространяются. Аллергия может быть на руках у ребенка, если пятна концентрируются между пальцами, то причиняют малышу сильное неудобство.

Обратите внимание! Высыпания могут становиться интенсивнее в период прорезывания зубов, болезненного этапа в развитии малыша.

Бесцветные высыпания

Почему появляется бесцветная сыпь:

• Заражение грибковыми инфекциями;
• Гормональный сбой;
• Нехватка витаминов;
• Аллергия;
• Проблемы с пищеварением.

Розеола

Розеола – инфекционное заболевание, поражающее малышей в возрасте до двух лет. У крохи внезапно поднимается температура тела. Она держится в районе 38-40 градусов, плохо сбивается. Через 2-3 дня она исчезает, при этом не присоединяется других симптомов болезни. Уже после нормализации состояния появляется сыпь. Сначала она становится заметной на теле, потом распространяется и по лицу. Бледно-красные плоские пятна сливаются между собой, плотно покрывая тело младенца. Неудобств они ребенку не причиняют. На второй день их количество значительно возрастает, затем они постепенно бледнеют и исчезают. Лечение заключается только в сбивании температуры.

Белые прыщики

Сыпь на лице белого цвета обычно указывает на закупорку сальных желез. Чаще это связано с несоблюдением правил гигиены.

Другие виды

Высыпания на лице у грудничка могут быть симптомом инфекционных заболеваний:

• Краснуха. Розовые пятна диаметром 3-5 миллиметров одновременно распространяются по всему телу, хорошо различимы на лице. У малыша поднимается температура;
• Корь. Сероватые пятна заметны на лице, есть за ушами, затем они становятся розовыми, сливаются. У ребенка высокая температура, он кашляет, часто болезнь сопровождается конъюнктивитом;
• Ветрянка. Мелкие прозрачные пузырьки постепенно появляются на коже, через некоторое время они вскрываются, и образуется корочка.

Обратите внимание! Если сыпь заметна на щеках и носу крохи, создается очертание, напоминающее бабочку, предполагают аутоиммунное заболевание – волчанку. На шее и ручках обычно видны чешуйчатые пятна.

Действия родителей при появлении сыпи

При появлении сыпи на лице у грудного ребенка его нужно показать врачу, особенно, если крохе еще не исполнилось 6 месяцев. Нельзя медлить с обращением к доктору, когда возникают тревожные симптомы.

Когда необходимо вызвать врача

Если у младенца на лице сыпь, медицинская помощь необходима в следующих случаях:

• Поднялась температура;
• Грудничку меньше полугода;
• Сыпь наблюдается у других членов семьи;
• У ребенка болит живот, его рвет;
• Состояние крохи ухудшается;
• Пятна через несколько дней начали шелушиться.

Обратите внимание! Нельзя медлить, если высыпания напоминают кровоподтеки, на коже заметны сосудистые звездочки. Подобные симптомы могут указывать на менингит.

Диагностика

Сыпь у детей первого года жизни может быть симптомом инфекционного или грибкового заболевания, аллергической реакцией или физиологическим процессом. Чтобы исключить наличие менингита, нужно приложить к пятну прозрачный стакан. При надавливании неопасная сыпь исчезнет. Если она останется видимой через стенки емкости, нужно немедленно вызывать скорую.

Когда появляется сыпь на лице у ребенка, что это: опасное заболевание или результат неправильно ухода, скажет только врач после осмотра. Не стоит заниматься самолечением, прибегать к всевозможным средствам, мазать кремами. Есть вероятность сместить симптомы, изменить картину заболевания, тогда врачу будет сложно сразу поставить диагноз, в худшем случае высыпания усилятся, пострадает самочувствие младенца.

Общие рекомендации по уходу

При возникновении сыпи нужно исключить аллергическую реакцию. Стоит убрать из рациона новые продукты, заменить постельное белье, одежду крохи. За кожей нужно ухаживать, увлажнять или подсушивать, в зависимости от вида раздражения. В некоторых случаях рекомендуют протирать лицо раствором салициловой кислоты, лучше отказаться от использования мыла. Иногда назначаются антибиотики. Лечение и уход зависят от причины, вызвавшей высыпания. Ее поможет определить врач.

Профилактика

Снизить риск образования сыпи на щеках, лбу у грудного ребенка, помогут следующие рекомендации:

• Следить за продуктами, которыми питается кроха. Если ребенок на гв, мама должна внимательно относиться к своему рациону;
• Ухаживать за кожей, соблюдать правила гигиены;
• Покупать детское белье и одежду из натуральных тканей;
• Использовать порошки, другие средства для стирки, разработанные специально для детей;
• Проветривать комнату, следить за температурой и влажностью дома.

От инфекционных и грибковых заболеваний застраховаться нельзя. Главное – не забывать мыть руки после посещения с грудничком общественных мест.

Как избавиться от высыпаний на лице новорожденного, подскажет врач. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить крохе.

Видео

Крапивница или крапивная лихорадка чрезвычайно широко распространена у детей. Но особенность детской кожи такова, что на ней может появиться разная сыпь по самым разным причинам, а потому для родителей малышей насущным остается вопрос, как распознать крапивницу, как отличить ее от потницы, опрелостей, инфекционных заболеваний.

О патологии

Часто крапивницу считают лишь симптомом, но это мнение ошибочное. Проблема выведена в отдельное заболевание, и в основном она имеет аллергическую природу. Название свое такая сыпь получила за внешнее сходство с крапивными ожогами. Естественно, ожогом она не является, и относится к группе дерматитов.

Развивается она из-за избытка высвобожденного гистамина, который травмирует стенки мелких капилляров, по этой причине жидкая среда из клеток выходит в верхние слои кожи. Таким образом появляются крапивные волдыри, которые ощутимо зудят. Но главная угроза крапивной лихорадки кроется не в сыпи, а в возможной отечной форме, в развитии отека Квинке, которому подвержены до 40% детей, пораженных крапивницей.

Если вовремя не оказать ребенку правильную помощь, он может задохнуться от отека и смыкания голосовой щели. Именно поэтому важно уметь отличить крапивницу от других проблем, ведь первые действия должны предпринять именно родители.

Наиболее часто крапивная лихорадка встречается у детей до 7 лет. После достижения малышом этого возраста частота заболевания стремительно снижается, ведь иммунитет крепнет с годами.

Причинами крапивницы считаются контакт с аллергенами, пищевая и лекарственная аллергии, а также существуют холодовая и аквагенная формы.

Учимся распознавать

Сыпь, которая так похожа на ожоги от крапивы, называется уртикарной. Главное отличие крапивницы ото всех остальных видов сыпи заключается в ее стремительном развитии. Она, в прямом смысле слова, образуется внезапно. Если многие другие виды сыпи появляются постепенно, с нескольких элементов на теле и постепенно нарастают, распространяются, крапивная сыпь обычно всегда многочисленная и обширная сразу. Ее цвет насыщенный розовый. При холодовой форме — светлый.

Начальная стадия характеризуется большим количеством образований на коже. Через час их количество если и увеличивается, то уже незначительно. Такое «поведение» крапивной сыпи можно объяснить концентрацией в крови гистамина. Пока его много, сыпь есть, но уже через час он снижается, и новые элементы не образуются.

Поэтому внимательно посмотрите на своего ребенка и поймите одну важную деталь: если появилось несколько пузырьков, а потом еще несколько, то речь, вероятно, идет вовсе не о крапивнице, а об инфекции. Так начинается ветряная оспа и многие другие вирусные недуги.

Важно оценивать и другие симптомы. При крапивнице температура повышается только в том случае, если сыпь очень обширна, покрывает более половины тела, повышение незначительное — до 37,0 градуса с небольшим. При инфекционных заболеваниях температура обычно высокая, есть признаки респираторных поражений и другие жалобы.

Крапивная сыпь не только образуется внезапно, но и исчезает внезапно. Как только гистамина в крови ребенка становится меньше, высыпания начинают исчезать, не оставляя на коже никаких следов после себя. Обычно уже в течение нескольких часов сыпь становится бледной, а потом пропадает. Возвращается уртикарная сыпь лишь в том случае, если крапивница у ребенка носит хронический характер, и симптомы ее повторяются с завидной частотой в течение нескольких месяцев.

Болит ли сыпь? Не сильно, но довольно ощутимо зудит и чешется. И на это тоже нужно обратить внимание. Она выглядит как небольшие приподнятые над кожей элементы, склонные к слиянию в более широкие, вокруг каждого есть отек. Если высыпания поразили незначительную площадь тела, то на общем состоянии ребенка это обычно не отражается. Но обширные высыпания, особенно отечные, непременно сказываются на общем самочувствии — ребенок становится вялым, капризным, все время старается почесать сыпь, может развиться затрудненное дыхание (при отеке дыхательных путей).

Может, как уже говорилось, незначительно подняться температура, страдает аппетит. У детей с пищевой аллергией может появиться боль в животе, тошнота, диарея.

Поскольку видов крапивницы существует несколько, и симптомы ее могут иметь свои особенности. Внимательным родителям по характеру сыпи можно будет постараться определить не только, крапивная она или нет, но и возможные причины ее появления.

Хроническая форма

Крапивница в хроническом проявлении часто сопровождается расстройством пищеварения. Помимо того что уртикарная сыпь появляется часто, обострение также отмечено возникновением диареи или запора. Нередко местом хронической инфекции выступают воспаленные миндалины, или есть проблемы с желчевыводящими протоками, частый стоматит, кариес — тоже сопутствуют хронической крапивнице. Ремиссией считается период между эпизодами образования характерной сыпи.

В период обострения ребенок становится нервным, жалуется на головную боль, тошноту, боль в животе. Лечение должно быть направлено на недопущение повторных приступов, на уменьшение вероятности их отягощенного протекания, например, развития отека оболочек головного мозга.

У младенцев

Уртикарную сыпь у детей первого года жизни называют строфулюсом. Наиболее часто в таком возрасте ее вызывает пища. Вероятность развития крапивницы выше у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Самые опасные моменты — периоды введения нового для малыша прикорма.

Чаще всего характерные высыпания появляются в складках кожи, на лице, шее. Почти всегда строфулюс сопровождается жидким стулом или запором, нарушением аппетита.

Отечная форма

Гигантскую или отечную крапивницу распознать просто. Она сопровождается внезапно развившимися отеками. Они могут быть на руках, ногах, на шее, на лице. Чем выше к голове, тем опаснее, ведь отек Квинке, например, затрагивает гортань.

Отечность идет по направлению расположения мышц. Могут сохраняться отеки довольно долго. При отеке Квинке ребенку сложно дышать, затруднен вдох, появляется цианоз (посинение) губ.

От действий родителей зависит все: нужно вызвать скорую помощь, дать дозу антигистаминного препарата (возрастную), вынести ребенка на свежий воздух, чтобы облегчить дыхание до приезда врачей.

Температурная

Температурная или холодовая крапивница обычно является реакцией организма на холод или солнце. Сыпь появляется на местах, которые были подвержены температурному воздействию — на лице, руках. Если есть аллергия на УФ-лучи, то уртикарная сыпь может быть довольно обширной. Обычно непереносимость солнечного света развивается у детей с определенным генотипом: светлая кожа, светлые волосы и глаза.

При такой крапивнице высыпания могут развиться и в ответ на перепад температур, например, если ребенка привели с холода в жарко натопленную баню или наоборот.

Примечательно, что сама сыпь появляется не сразу, а через несколько часов после воздействия УФ-лучей или низкой температуры.

Что делать?

При отечной форме сразу вызывать скорую помощь. При других вариантах заболевания нужно посетить с ребенком врача-аллерголога, чтобы провести тесты на аллергию, сделать иммунограмму. Обследование поможет выявить аллерген, и тогда родители смогут сделать так, чтобы ребенок не контактировал с веществом, вызывающим у него такую неадекватную реакцию.

Чаще всего крапивница — явление временное, с возрастом по мере становления иммунитета бурные реакции перестают наблюдаться. Лишь 3% взрослых «берут с собой» во взрослую жизнь детские аллергические реакции.

О том, как выглядит крапивница, рассказывает Елена Малышева в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей