Неонатальная сыпь чем лечить
Новорожденным малышам необходимо время для того, чтобы адаптироваться к новой среде. При появлении на свет на организм ребенка начинает воздействовать множество внешних факторов. Одним из симптомов адаптации к новому миру может быть появление гормональной сыпи. Это абсолютно нормальное явление, которое пройдет самостоятельно. Угревая сыпь у новорожденных не должна вызывать у родителей беспокойства. Для малыша она совершенно безболезненна и не провоцирует зуд.
Что такое гормональная сыпь у младенцев и как она выглядит?
Гормональная сыпь у новорожденных детей, или неонатальный пустулез, встречается у большинства новорожденных детей. Такие высыпания не являются заболеванием, это лишь временное явление в период привыкания детского организма к новым условиям жизни. Можно услышать другие названия этого явления: милия, трехнедельная сыпь, цветение кожи, акне или угри новорожденных.
По внешнему виду она очень похожа на угревую сыпь у подростков и выглядит как гнойные прыщики. Это красные высыпания, которые могут быть разного размера, локализации, но отличительной их особенностью является наличие белой гнойной верхушки. При этом содержимое пустул не жидкой консистенции, а скорее похоже на капсулку. Как выглядит угревая сыпь у младенцев можно посмотреть на фото.
Причины появления высыпаний у новорожденного
Во время беременности малыш получает от мамы гормоны в большом количестве. После родов организм ребенка пытается от них избавиться. У ребенка наступает так называемый гормональный криз. Избыток материнских гормонов заставляет активно работать сальные железы. Так как они еще не способны функционировать в нормальном режиме, происходит закупорка, появляются прыщики.
Предупредить появление трехнедельной сыпи у новорожденных невозможно. Некоторые детки даже рождаются уже с 2-3 прыщиками. Это естественная, физиологическая реакция детского организма на изменения гормонального фона.
Симптомы гормональной сыпи – как ее отличить от других заболеваний?
Первые симптомы обычно начинают появляться сразу после рождения. Самый острый период гормональных высыпаний приходится на возраст 1 недели. Длительность протекания ее симптомов – 1,5-2 месяца. Если после этого возраста акне сохраняется, нужно проконсультироваться со специалистом – возможно, причина сыпи кроется в другом.
Как определить, что у малыша именно угревые высыпания:
- набухание и нагрубание молочных желез у детей обоих полов (подробнее в статье: как лечить набухание молочных желез у новорожденных девочек?);
- у девочек появляется вульвовагинит, кровянистые выделения;
- половые органы немного отекают у мальчиков и девочек;
- красные прыщики по всему телу, чаще локализованы на лице (щеках, лбу, подбородке), шее, спине, реже – на волосистой части головы.
Характер сыпи может различаться:
- мелкие красные прыщики;
- красные пятна с белой головкой посередине;
- бледные прыщи, чуть выступающие над поверхностью кожи, больше ощущаются как шершавость кожи.
При возникновении сыпи ребенка должен осмотреть опытный специалист и провести ряд медицинских анализов для определения точной этиологии заболевания
При появлении сыпи у ребенка важно исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. По своим характеристикам угри у новорожденных похожи на признаки некоторых болезней – диатез, потничка, аллергическая реакция (подробнее в статье: фото проявлений диатеза у грудничков и лечение). Однако, гормональная сыпь не проходит после приема антигистаминных препаратов, улучшения ухода за кожей малыша. Цвет гормональной сыпи всегда красный (рекомендуем прочитать: красная сыпь на спине у ребенка: что это такое?).
Потница располагается преимущественно в складках кожи, у акне новорожденных другие места локализации. Прыщики при потнице причиняют ребенку значительный дискомфорт, они чешутся и воспаляются.
Для аллергии характерны зуд и шелушение, диспепсические явления (вздутие живота, диарея). Часто аллергия не ограничивается только кожными высыпаниями, им могут сопутствовать насморк, покашливание, покраснение глаз и слезоточивость. При неонатальном пустулезе высыпания никакого беспокойства ребенку не доставляют.
Если у ребенка нет высокой температуры, катаральных явлений (кашель, насморк), общее состояние хорошее, аппетит не нарушен, то можно не беспокоиться. Когда присутствует хоть один из указанных симптомов, необходимо исключить инфекционное заболевание.
Кроме этого, красные высыпания могут появляться при ветряной оспе, кори, скарлатине. Ветрянка у младенцев встречается крайне редко, но полностью исключать диагноз нельзя. Кори и скарлатине сопутствуют повышенная температура и симптомы интоксикации организма. Эти заболевания очень опасны своими осложнениями, и нужно обязательно их исключить при малейших подозрениях.
Нужно ли лечить неонатальную сыпь?
Проводить лечение трехнедельной сыпи у младенца не требуется. Бывают случаи, когда малыш повреждает прыщики и заносит в них инфекцию. В этом случае применяются мази, которые обладают антисептическим действием. Для того чтобы малыш не расчесал сыпь, нужно аккуратно постригать ногти и надевать специальные варежки-антицарапки.
Лечение назначается только в том случае, если сыпь прогрессирует очень быстро или длится более 3 месяцев. Иногда происходит сильная закупорка протока. Врач в этом случае назначит специальные мази (Бепантен, Кетоконазол).
Необходимо следить за гигиеной кожи малыша, регулярно купать, делать ему ванночки с лекарственными травами (отвар ромашки, череды, календулы). Можно применять для купания слабый раствор марганца или Хлорфиллипта. Для мытья используется обычное детское мыло.
При проблемах с кожей заслуженной популярностью пользуются травяные ванны
Малышу нужно регулярно принимать солнечные и воздушные ванны, чаще гулять. Кормящая мама должна соблюдать гипоаллергенную диету. После того как нормализуется гормональный фон, высыпания сойдут, а на коже не останется никакого следа.
Чего нельзя делать при появлении прыщичков у младенцев?
Запрещено:
- выдавливать прыщики, иначе можно инфицировать ранку;
- наносить на кожные высыпания мази, жирный крем, масло, йод или зеленку;
- давать малышу лекарственные препараты от сыпи, особенно антибиотики;
- пользоваться антисептическими средствами, которые сильно сушат кожу (цинковые мази);
- прижигать прыщики настойками лекарственных трав или спиртом, они способны вызвать ожоги;
- присыпать пятнышки детским тальком.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Гормональная сыпь у новорожденных, или акне младенцев, встречается у каждого десятого ребенка. Такие высыпания не остаются без внимания, родители переживают, что это навредит здоровью малыша. Это также портит внешний вид лица. Взрослые обращаются со своими волнениями к педиатрам и пытаются найти ответы в разнообразных источниках.
Лицо и шея малыша в сыпи
Акне новорожденных
Это состояние у детей вызывает гормон, который они получают внутриутробно через пуповину. На последних месяцах беременности женский организм начинает активно выделять большое количество эстрогена. Он всасывается организмом плода. В период грудного вскармливания гормоны проникают через желудок с молоком.
На лице и теле новорожденного наблюдается большое количество мелких высыпаний с белой сердцевиной внутри. Распространяются они не только в области головы, но и за ушами, под волосами, на лице. Пустулы слегка воспалены, ореола розового цвета.
Важно! Неонатальные высыпания самостоятельно исчезают к третьему месяцу развития крохи.
Различия между неонатальной и аллергической сыпью
Гормональная мелкая сыпь у грудничка напоминает аллергию. Однако эти состояния имеют различия между собой. Они заключаются в следующем:
- При аллергии наблюдаются зуд и шелушение кожи.
- Неонатальное акне похоже на подростковые прыщи.
- Аллергическая реакция возникает резко, после контакта с аллергеном, а пустулы проявляются небольшими высыпаниями в разных местах постепенно.
- Акне не вызывает у ребенка дискомфорт. Сыпь проходит в одном месте и появляется в другом.
- Красные узелковые точки локализованы только в области головы, аллергия распространяется по всему телу.
- При аллергии малыш будет пытаться чесать место с сыпью.
Неонатальный пустулез не вызывает у детей никаких беспокойств, они продолжают нормально питаться, спать и развиваться. Во время аллергии малыши капризничают, зуд мешает им спать и кушать. Чтобы удостовериться в предположениях, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Важно! Гормональная сыпь не всегда наполнена внутри, иногда она визуально незаметна, проявляется в виде шероховатости на лице.
Симптоматика гормональных высыпаний
Гормональное акне новорожденных имеет свои проявления и признаки. Молодые матери должны знать, как выглядит проблема. Основные симптомы:
- На лице проявляются небольшие камедоны, наполненные желтоватой жидкостью.
- Происходит закупорка сальных желез, лицо ребенка блестит.
- Сыпь напоминает подростковый «угорь», гормональные прыщи.
- Размер каждой папулы – 1-2 мм, больше они не бывают.
- Незначительная отечность половых органов у младенцев.
- Редко высыпания распространяются в паховой области.
Отличить пустулез новорожденных просто. Он имеет характерные признаки, которые сможет распознать даже неопытный человек. У младенцев часто возникают такие высыпания. Обычно они не требуют медицинского вмешательства. К трехмесячному возрасту акне самостоятельно проходит.
Первые признаки сыпи начинаются через 2-3 недели после рождения. Поскольку в этом возрасте врач проводит ежемесячный осмотр новорожденных, то сразу обратит внимание на такую проблему и определит ее причину.
Малыш с акне и зеленым воротником
Дифференциальная диагностика
Гормональные высыпания в виде акне у грудничков необходимо диагностировать у специалиста. Только врач сможет поставить точный диагноз, после общения с родителями установит причину такого состояния. Для определения неонатального акне понадобится пройти ряд обследований:
- осмотр дерматолога;
- дерматоскопическое исследование участка высыпаний;
- определение уровня кислотности кожи;
- исследование карты ДНК ребенка;
- БАК посев содержимого кожного мешочка;
- биохимическое исследование сыворотки крови;
- анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
Вышеперечисленных анализов хватит, чтобы определить характер сыпи на лице новорожденного. Пустулез не имеет бактериального, вирусного или грибкового характера. Так, детский организм откликается на приспособление к окружающему миру.
Важно! Запрещено заниматься самолечением, это может привести к ухудшению состояния малыша.
Причины возникновения неонатального пустулеза
Гормональные прыщики у новорожденных на лице возникают по нескольким причинам. Они являются физиологическими и не вызывают проблем со здоровьем. К ним относятся:
- Повышенная секреция эстрогена у матери. Гормон попадает в тело ребенка и стимулирует активную работу сальных желез. Происходит их закупорка, возникают прыщики на лице.
- Если мама при грудном вскармливании часто нервничает, в ее организме повышается уровень гормона кортизола. Он попадает в молоко, а затем – в организм малыша. Кортизол накапливается в нем и провоцирует выделение кожного сала.
- Несоблюдение правил гигиены новорожденных. По рекомендациям врача, детей купают ежедневно в одно и то же время. Если редко мыть малыша, то кожные поры забиваются сальным секретом, они загрязняются, и появляется акне.
Это три основные причины, по которым возникает пустулез новорожденных. В народе его часто называют «цветением». Это говорит о созревании детского организма и перестройке гормонального фона.
Лицо спящего грудничка
Нужно ли лечение
Гормональные высыпания у новорожденных не лечат специальными средствами. У грудного ребенка это явления физиологическое. Специалисты выдвигают рекомендации по уходу, которые помогут ускорить процесс восстановления работы сальных желез:
- Купают малыша ежедневно в воде с температурой 370С, добавляют отвар череды, область головы и лица протирают влажным полотенцем.
- Проветривают помещение детской комнаты не реже 2 раз в день.
- Устраивают ребенку воздушные ванны.
- Летом разрешают малышам загорать, но не более 15 минут в день.
- Следят за уровнем влажности в комнате, он не должен быть ниже 60%.
- Одевают кроху по погоде, стараются ограничить плотное пеленание.
Все эти меры помогут восстановить баланс кожи новорожденного. При соблюдении всех советов детская кожа становится здоровее через 1,5-2 недели.
Важно! Если акне у грудничка не проходит до 6 месяцев, стоит обследовать его гормональный фон.
Что нельзя делать
Гормональная сыпь на лице грудничка требует специального ухода. Есть противопоказания, которые могут навредить малышу:
- Запрещено выдавливать прыщики – можно занести инфекцию.
- Протирать кожу лица крохи спиртовыми растворами нельзя, пары попадают в легкие.
- Врачи не разрешают давать грудничкам пить травяные отвары и лекарства без консультации.
- Натирание кожи на лице присыпкой нарушает нормальную работу сальных желез.
Если акне у новорожденного беспокоит родителей, то решение поможет найти доктор. Не стоит слушать советов посторонних людей. Ответственность за ребенка несут его родители.
Как правильно ухаживать за кожей младенца
Гормональные угревые прыщи у новорожденных на лице редко встречаются, если родители правильно ухаживают за кожей. Полезные советы:
- Во время купания добавляют в воду 1 г. кристаллов перманганата калия. Он подсушивают кожу. Такие ванночки делают раз в 3 дня.
- Протирают кожу лица ребенка влажной ветошью.
- Запрещено трогать акне руками или пытаться его выдавливать, можно занести инфекцию.
- Смазывают прыщи на лице мазью с содержанием декспантенола, он стимулирует заживление.
- Ежедневно выводят ребенка на прогулку на улицу, это положительно сказывается на коже.
- Одевают кроху в одежду из натуральных тканей, которая позволяет дышать кожным покровам.
- Ежедневно разрешают ребёнку лежать голышом 10-15 минут. Это полезно для кожи.
Гигиена новорожденного – залог здоровых кожных покровов. Если проблема возникает даже при тщательном уходе, то ее объяснение ищут в анализах на гормоны. В таком случае она может указывать на эндокринологические болезни.
Акне у малыша по всему лицу
Профилактические меры
Профилактика неонатального акне заключается в соблюдении детской гигиены. Во время беременности необходимо проходить обследования и пить все прописанные препараты. Гормональные всплески при вынашивании малыша вызывают в будущем кожные высыпания у крохи. Также необходимо соблюдать диету для беременных и кормящих матерей.
Гормональные прыщи у новорожденных часто пугают молодых родителей. На самом деле это физиологическое состояние, которое самостоятельно проходит к трехмесячному возрасту. Особого лечения для сыпи нет, требуется соблюдать правила гигиены и содержания новорожденного.
Видео
Источник
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник