Орви и сыпь у взрослого
Сыпь при ОРВИ – симптом, часто сопровождающий вирусные инфекции, особенно подвержены его развитию дети младшего возраста. Покраснения кожного покрова неизменно провоцируют сильное волнение у родителей малыша, да и взрослого человека вряд ли оставят равнодушным. Такая реакция организма может быть банальной аллергией на лекарственные средства, либо проявлением опасного осложнения, когда без медицинской помощи нельзя обойтись. Чтобы разобраться в уровне опасности той или иной сыпи, нужно уточнить природу её возникновения, симптоматику и меры возможной лекарственной терапии.
Виды сыпи
Сыпь на кожных покровах часто сопровождает ОРВИ у взрослых, она именуется экзантемой. Как правило, такой симптом может являться реакцией на лечение, еще он может быть спровоцирован развитием инфекционной патологии.
Появление кожных высыпаний, даже сопровождающих простудные заболевания, требуют обязательного обращения за медицинской помощью. Тщательный осмотр специалист поможет изучить особенности и характеристики сыпи. Вирусный характер экзантемы часто проявляет себя возникновением пятен и петехий. Первые обычно развиваются на небольшой поверхности кожи, они практически не отличаются от здорового участка кожи (разве только насыщенным розовым оттенком). Эти элементы словно бы возвышаются над общим кожным покровом.
Отдельно выделяют такой вид сыпи, как эритема. Эти высыпания отличаются насыщенностью оттенков, они могут разниться от красного до пурпурного цветов. Кроме того, эта сыпь отличается довольно крупной текстурой.
Петехиями же именуют небольшие по размеру пятнышки, отличающиеся интенсивностью цвета, что особенно видно, когда их сравнивают с пятнами. Петехии отличаются единичным расположением на поверхности какой-либо части тела. Характерной областью их локализации является верхняя часть тела (шея, плечи). Изредка, петехии могут оставлять вторичные признаки (шелушение кожного покрова, либо его гиперпигментация).
Возникновение сыпи у взрослого, а, тем более, у ребенка, это обязательный повод для обращения к доктору. В ряде случаев, такие высыпания способны быть симптомами грозного заболевания, либо нарушений работы сосудистого русла.
Симптомы
ОРВИ с сыпью не редкость, как правило, с момента возникновения катаральных симптомов до возникновения кожных реакций, проходит некоторое время. Весь период до её проявления, человек может чувствовать ухудшение собственного состояния, нарушения сна. После распространения вирусного возбудителя по организму, происходит нарастание общей интоксикации, что приводит к резкому повышению физиологически нормальной температуры тела.
Помимо этого, человек страдает от таких симптомов:
- озноб;
- слабость;
- увеличение утомляемости;
- болевые ощущения: мышечные, суставные;
- вялость;
- увеличение размеров лимфоузлов.
Сыпь, возникшая на коже, может развиться не сразу. Чаще всего, это индивидуальная реакция организма на ингредиент, входящий в состав медикаментозного средства, либо проявление сосудистого сбоя. Оба случая – повод для немедленного врачебного консультирования. Очень важно не откладывать посещение доктора на потом, чтобы не усугубить развитие опасных осложнений.
Основные причины сыпи
Появление кожной сыпи, как продолжения вирусной болезни, может быть свидетельством реакции организма индивидуального характера на возбудителя заболевания, либо проявление высокой температуры, инфекции. В любом случае, определить возникновения крапивницы может только специалист.
Этиология высыпаний, проявляющихся на коже, различается. Возникшие на фоне респираторных патологий, они могут иметь такие причины:
- Подавление иммунитета человека, наблюдающееся во время развития вирусной инфекции, приводит к росту вероятности развития аллергических реакций. Именно это и приводит к возникновению мельчайших пузырьков на теле человека.
- Высыпания могут быть простой реакцией тела человека на изменившийся стиральный порошок, ягоды, фрукты, экзотические продукты, сухой воздух помещения, синтетические ткани, аллергией на укусы насекомых. Просто момент их появления совпадает по времени с развитием вирусных заболеваний, либо проявляется из-за общего ослабления организма.
- Период лечения вирусного простудного заболевания может потребовать применения целого ряда медикаментов (обезболивающих, жаропонижающих, сосудосуживающих). Некоторые из них, могут давать сильную нагрузку на внутренние органы человека, провоцируя аллергические реакции.
- Инфекционная эритема может реакций на патологический процесс, протекающий внутри организма.
- Постоянно изменяющиеся показатели термометра могут провоцировать сосудистые реакции, часто проявляющиеся у малышей.
- Присоединение бактериальных (насморк, кашель) и иных инфекций. К примеру, очень опасной менингококковой, которую дополнительно сопровождают головные боли.
Отличительные признаки
Сыпь на теле, при наличии вирусной инфекции, появляется далеко не сразу. Чтобы отличить её от иных инфекционных патологий, не обязательно иметь медицинское образование. Для таких патологий характерные следующие отличительные свойства:
- если речь идет о ветрянке, то красные пузырьки сначала имеют единичное появление, их внутреннее содержимое отличается гомогенностью (кроме того, болезнь сопровождается высокой лихорадкой);
- коревые элементы отличаются минимальным размером, они очень обильно рассыпаются на поверхности кожи. Дерма может быть гиперемирована или нет, а место локализации такой сыпи не имеет значения;
- аллергические реакции напоминают пятна, развивающиеся при наличии ОРВИ, их отличает большой размер и размытость очертаний;
- при наличии дерматита пятна намного выше, они могут покрываться корочками и чешуйками;
- патологии со стороны сосудистой системы имеют вид «звездочки».
Определить принадлежность сыпи к тому или иному заболеванию с точной доли вероятности может только специалист, обладающий соответствующим образованием. Для этой цели ему нужно осмотреть пациента, иногда требуется забор биоматериала, либо взятие соскоба с кожной поверхности.
Сыпь при ОРВИ не связанная с инфекцией
Сыпь при ОРВИ у ребенка не всегда может быть вызвана именно вирусным заболеванием, даже, если присутствует повышенная температура тела и иные катаральные симптомы (такие как кашель больного). Подобные кожные высыпания могут развиваться из-за причин неспецифического характера.
Причинами, провоцирующими возникновение у человека мелких розовых прыщиков, могут быть:
- аллергические реакции организма, которые он выдает в ответ на прием жаропонижающих или антибактериальных составов (к примеру, антибиотики для горла нередко дают такую реакцию у детей). Острая респираторная вирусная инфекция способна ослаблять защитные силы организма и вызывать покраснение кожи даже в ответ на употребление давно знакомых продуктов. Проявляться высыпания могут на разных поверхностях тела, очередность их проявления не имеет значения, да и внешний вид довольно разнообразен (папулы, точки, пятна, везикулы). Общим признаком является наличие довольно выраженного зуда;
- сосудистые реакции человеческого тела, часто развивающиеся на фоне изменения температуры тела. Часто проявляются, когда наблюдается сильная интоксикация организма. Сыпь, в этом случае, имеет вид кровоподтеков, как мелких, так и крупных. Она развивается по причине нарушения процесса проницаемости мельчайших сосудиков из-за развившейся интоксикации. Очень часто такая реакция сопровождает ангину или тяжелые формы гриппа;
- сыпь может появляться у ребенка после прививки, являясь как её последствием (физиологически нормальным), так и индивидуальной реакцией детского организма;
- нарушение процесса потоотделения может провоцировать развитие потницы (эта патология может поражать не только младенцев, но и взрослых людей). Высыпания здесь похожи на папулы, они могут сливаться воедино или находиться на отдалении друг от друга. Сыпь приносит человеку дискомфорт, провоцируя сильный зуд и нарушения сна. Для избавления от такого состояния достаточно организовать циркуляцию воздуха вокруг кожного покрова, применять ванны с подсушивающими травяными настоями (кора дуба, череда).
Сыпь – не всегда безобидное явление, она может являться симптомом достаточно грозных, опасных для жизни человека, патологий. К примеру, появление высыпаний – это характерный признак скарлатины, менингита, сифилиса. Подобные явления могут сопровождать системную волчанку, васкулит и иные заболевания. Для постановки точного диагноза и своевременного назначения лекарственной терапии требуется незамедлительное обращение к доктору.
До того момента, пока человек не обратился к доктору, он не должен применять любы наружные средства, чтобы не смазать картину заболевания и не затруднить процесс его диагностирования.
Лечение сыпи при ОРВИ
Когда покраснения кожи не вызвали беспокойства у доктора и не сильно мешают пациенту, для избавления от них нужно лишь поддерживать необходимые меры личной гигиены, носить меньше синтетических изделий и регулярно проводить воздушные ванны.
Различные наружные средства показаны для использования тогда, когда человека мучает сильный дискомфорт. Для этой цели используют антигистаминные медикаменты, мази противоаллергического характера (Фенистил). Наносить подобные составы нужно только на места поражения, на здоровую поверхность их лучше не накладывать.
Помимо мазей, доктор может прописать и пероральные составы (Кларитин, Эриус, Зиртек). Такая комплексная терапия дает самый лучший и быстрый результат.
Когда пятна вызывают зуд, показано применение мазей с кортикостероидами (Адвантан, Флуцинар, Синафлан). Эти препараты имеют гормональную основу, потому их самостоятельное использование (особенно для лечения детей) не допускается.
Профилактика
Чтобы не допустить развития сыпи, как продолжения распространения вирусной инфекции, требуется соблюдать меры профилактики. Именно они могут уберечь человека от заражения ОРВИ и избавить от неприятных последствий в виде зудящих высыпаний.
Профилактические меры:
- проветривание помещения;
- организация необходимой влажности воздуха квартиры;
- соблюдение мер личной гигиены;
- мытье рук мылом после возвращения домой;
- проведение регулярной влажной уборки;
- организация правильного питания;
- активный режим питья;
- проведение своевременного вакцинирования.
Для снижения вероятности появления сыпи на кожных покровах, важно придерживаться таких рекомендаций:
- Не заниматься самолечением, принимая медикаменты по собственному усмотрению.
- Остерегаться пищевых экспериментов во время заболевания ОРВИ.
- Следование врачебным рекомендациям.
Любая сыпь, возникшая у ребенка или взрослого, сопровождающая вирусное заболевание или развившаяся без него, требует обязательного обращения к доктору. Только специалист определит причину её появления и даст рекомендации по быстрому облегчению состояния человека.
Источник
Содержание статьи
ОРВИ или острые респираторные вирусные инфекции объединяют группу болезней с поражением дыхательных путей, вызываемых различными вирусами. ОРВИ входят в группу ОРЗ (острых респираторных заболеваний), которые, помимо вирусных, включают еще и бактериальные инфекции. Но вирусные инфекции составляют почти 90% от числа всех ОРЗ. Хотя простонародное название и ОРВИ, и ОРЗ – «простуда».
Причины ОРВИ
Трудно найти человека, который бы ни разу в жизни не болел ОРВИ: им ведь подвержен и стар, и мал. Возбудителей ОРВИ огромное количество – свыше 200 видов.К тому же, многие из них способны подвергаться мутациям, что приводит к появлению новых и новых разновидностей.
За примером недалеко ходить: вирусы свиного, птичьего гриппа стали известны совсем недавно помимо давно известных вирусов гриппа типа А, В с несколькими серотипами каждый.
Многие из возбудителей ОРВИ способны вызывать эпидемии, когда заболевают до 50% населения. Восприимчивость к вирусам достаточно высокая у лиц всех возрастов. А так как иммунитет после болезни не стойкий и типоспецифичный, то болеть одной и той же ОРВИ можно несколько раз. Например, иммунитет после гриппа, вызванного вирусом А, не защитит от гриппа В или другого серотипа вируса А.
Вирус проникает внутрь эпителия слизистой дыхательных путей, размножается, разрушает клетки, вызывает заболевание.
Естественный иммунитет у здорового взрослого человека может защитить от ОРВИ.
Понизить защитные силы организма могут такие факторы:
- переутомление;
- неполноценное питание;
- переохлаждение;
- стресс;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- перенесенное накануне заболевание;
- травма;
- наличие хронического очага инфекции;
- лечение некоторыми лекарственными препаратами (химиотерапия, кортикостероидные препараты);
- лучевая терапия;
- анемия.
Источники вирусов – больные люди, особенно на начальной стадии болезни, или те, кто решил «переболеть на ногах», заражая окружающих не только в семье, а и в транспорте, в коллективе. Вирус выделяется с капельками носоглоточной слизи, слюны, мокроты и заражает воздух и предметы не только при кашле и чихании, а и при разговоре.
Основным путем инфицирования является воздушно-капельный или респираторный. Но не исключено и попадание вирусов в ротоглотку с пищевыми продуктами – с грязными руками.
Наиболее распространенные инфекции:
- парагрипп;
- грипп;
- энтеровирусная;
- риновирусная;
- аденовирусная;
- респираторно-синцитиальная;
- реовирусная и др.
Симптомы
Симптомы ОРВИ у взрослых можно разделить на общеинфекционные (присущие всем ОРВИ, независимо от вида возбудителя) и катаральные проявления, которые зависят от уровня поражения дыхательных путей при разных видах инфекций.
Проявления уже в 1-ый день общеинфекционного синдрома:
- лихорадка с ознобом;
- головная боль;
- выраженная слабость;
- отсутствие аппетита;
- боль в мышцах;
- ломота в теле;
- боли в уставах.
Поражение клеток и отек слизистых дыхательных путей проявляются выраженными в разной степени катаральными симптомами:
- заложенность носа;
- обильное жидкое или густое отделяемое из носа;
- першение в горле;
- боль в горле;
- кашель (сухой или с мокротой, приступообразный или редкий, лающий);
- слезотечение.
Чаще всего при ОРВИ отмечается увеличение лимфоузлов (подчелюстных, шейных).
Выраженность интоксикационных и катаральных симптомов при разных видах вирусов может быть разной. К примеру, при гриппе в первые один-два дня на первый план выходят признаки интоксикации, а катаральные проявления (боли по ходу трахеи и сухой кашель) появляются потом.
При аденовирусной инфекции характерными проявлениями будут и конъюнктивит с гнойным отделяемым из глаз, и воспаление небных миндалин, и увеличение лимфоузлов, и высокая лихорадка (иногда волнообразная).
Для парагриппа обычными проявлениями в острый период будут осиплость голоса и сухой грубый кашель при невысокой температуре. А риновирусная инфекция может протекать вообще на фоне нормальной температуры, но отличаться очень обильным прозрачным отделяемым из носа.
ОРВИ может протекать в стертой форме, иметь легкое, среднетяжелое, тяжелое течение, что зависит от организма (возраста пациента, состояния иммунной защиты, наличия сопутствующих болезней) и от возбудителя инфекции (его вирулентности, агрессивности, полученной пациентом инфицирующей дозы).
Но даже легкая форма заболевания может привести к развитию осложнений. Кроме того, даже «безобидный» насморк может оказаться началом такой тяжелой инфекции, как менингококковая. Поэтому заниматься самодиагностикой не стоит, следует обращаться к врачу.
Безотлагательно следует обращаться за медицинской помощью с такими симптомами ОРВИ:
- лихорадка выше 400С, не снижающаяся жаропонижающими средствами или продолжающаяся более 5 дн.;
- обморок или другое нарушение сознания;
- сильная разлитая головная боль, появление рвоты;
- высыпания на коже, особенно опасные кровоизлияния (не исчезают при надавливании);
- боли в грудной клетке, связанные с дыханием;
- одышка, затрудненный вдох или выдох;
- мокрота розового или желто-зеленого цвета, прожилки крови в мокроте;
- кровохарканье.
Если проявления болезни не прошли за неделю, то не исключено развитие осложнения.
ОРВИ у пациентов пожилого возраста имеют свои особенности. Учитывая снижение иммунитета с возрастом, пожилые люди входят в группу риска по ОРВИ. Источенная или атрофированная слизистая в дыхательных путях не справляется с защитной барьерной функцией от инфекции.
Наличие хронической патологии часто приводит к более тяжелому течению ОРВИ, к обострению хронических заболеваний. У пожилых пациентов чаще возникают осложнения ОРВИ, особенно синуситы и пневмония. При обращении к врачу следует сообщать о медикаментах, принимаемых пациентом постоянно, так как они могут быть не совместимы с назначенными лекарствами.
Возможные осложнения при ОРВИ
Во время ОРВИ могут наслаиваться другие инфекции, в том числе бактериальные, с которыми чаще и связаны осложнения:
- Синуситы или воспаления в придаточных носовых пазухах (фронтит, гайморит, сфеноидит). В этом случае продолжает беспокоить и даже усиливается головная боль, держится лихорадка, заложенность носа при отсутствии отделяемого из носа (или появление густого гнойного отделяемого зеленого цвета).
- Воспаление в среднем ухе (отит) характеризуется выраженными болевыми ощущениями в ухе. Необходимо своевременное квалифицированное лечение, чтобы не допустить гноетечения из уха в результате прорыва барабанной перепонки, перехода болезни в хроническую форму.
- Бронхит проявляет себя усилением кашля и появлением желто-зеленой мокроты. Он тоже может быть острым или же ОРВИ вызывает обострение имеющегося у пациента хронического бронхита.
- Воспаление легких (пневмония) характеризуется не только усилением признаков интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, лихорадка), а и одышкой, кашлем с мокротой, болями в груди при дыхании. Однако, в некоторых случаях при пневмонии проявляются не все эти симптомы и для выявления ее необходимо рентгенобследование, анализ крови и мокроты.
Диагностика
Обычно диагноз ОРВИ врач ставит по клиническим проявлениям. В сомнительных случаях, особенно при позднем обращении за медицинской помощью, когда необходимо различить вирусную инфекцию от бактериальной, исключить развитие осложнения, могут применяться такие исследования, как бактериологический анализ мазка из зева и носа, клинический анализ крови, флюорография.
Динамика развития болезни, появление новых симптомов могут помочь в диагностике, о них следует сообщать врачу.
Лечение
Многие пациенты интересуются не только тем, как лечить ОРВИ, а как быстро вылечить болезнь. Следует понимать, что чудодейственного лекарства, способного дать немедленный результат, нет. Не это главное в лечении вирусной инфекции, организм сам справляется с вирусами. Наиболее важно не допустить развития осложнения.
Лечение ОРВИ у взрослых должно помочь организму в борьбе с инфекцией. Но только врач может проанализировать состояние больного и назначить, чем лечить вирусную инфекцию у конкретного пациента на данном этапе. Неправильно начатое лечение не только не поможет быстро вылечить ОРВИ, а, наоборот, усугубит процесс.
Например, если, занимаясь самолечением, пациент стремится сразу же нормализовать температуру и принимает жаропонижающие средства, то это удлинит течение болезни. Во-первых, вирус при высокой температуре не может активно размножаться, а, во-вторых, при лихорадке активизируется в организме выработка собственного интерферона, обеспечивающего защиту клеток слизистой от вируса.
Обычно применяется комплексное лечение: режим, диета, медикаментозное лечение (противвирусное и симптоматическое). Схема лечения ОРВИ может меняться лечащим врачом в процессе лечения.
Противовирусные препараты, широко предлагаемые фармацией, следует принимать в 1-3 день недуга. Отношение специалистов к применению противовирусных препаратов не однозначное. Некоторые врачи считают их эффективными и активно применяют в лечении ОРВИ. Другие используют их лишь в некоторых случаях (Ремантадин при гриппе, препараты Интерферона при любой вирусной респираторной инфекции), а эффективность других считают не доказанной.
Препараты Интерферона имеют широкий спектр действия, после применения действуют сразу, выпускаются в разных формах (капли, свечи ректальные). Комбинированным действием (противовирусным и стимулирующим синтез интерферона в организме) обладает Арбидол.
Симптоматическое лечение включает:
- Жаропонижающие средства. Снижать у взрослых температуру следует выше 38,5-390С. Исключение может быть только при склонности у пациента к судорогам.
В качестве жаропонижающих средств рекомендуются НПВПС, обладающие, к тому же, противовоспалительным действием (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и др.). Не рекомендуется использовать Аспирин (Ацетилсалициловую кислоту) из-за побочных эффектов.
Симптоматическое действие (жаропонижающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, общеукрепляющее) оказывают комбинированные препараты (Колдрекс, Флюкольд, Терафлю и др.). А препарат Инфлюнет не только избавляет от симптомов инфекции, но и устраняет (с помощью янтарной кислоты в своем составе) вялость и слабость.
- Противогистаминные препараты для снижения аллергической настроенности организма (вызванной возбудителем) 1-го поколения Супрастин, Пипольфен, Тавегил вызывают побочный эффект сонливость. А средства 2-го поколения (Фенистил, Цетрин, Лоратадин, Зиртек) лишены такого эффекта.
- Капли в нос сосудосуживающего действия (Неонокс, Санорин, Галазолин и др.) можно закапывать не более 3 р. в день и не более 5-7 дн. (вызывают атрофию слизистой).
- При болях в горле рекомендуется полоскание горла каждые 2 ч. р-ром Фурацилина, отварами ромашки, шалфея. Можно пользоваться спреями (Биопарокс, Гексорал), таблетками-леденцами для рассасывания (Антиангин, Стрепсилс и др.).
- Подбирать средства от кашля необходимо только с врачом: в некоторых случаях следует подавить кашлевой рефлекс, а в других случаях этого нельзя делать, а наоборот, стараться только облегчить отхождение мокроты, разжижать ее.
Средств для лечения в аптеках достаточно и химических, и растительного происхождения (Проспан, Мукалтин, АЦЦ, Бронхолитин, Лазольван, Стоптуссин, Бромгексин и др.). Принимать их нужно по назначению врача. В некоторых случаях врач может порекомендовать ингаляции. В домашних условиях их легко провести с помощью аппарата небулайзера.
Антибиотики при лечении ОРВИ не применяются! Они не оказывают действия на вирусы. Врач их может назначить только в случае развития бактериального осложнения.
Обильное питье (более 2 л за день) обеспечит выведение токсинов из организма. Жидкость будет разжижать мокроту, облегчать выделение ее и содержимого из носа. В качестве напитков рекомендуются минеральная вода без газа, компоты, морсы (особенно хорош клюквенный), соки, отвары (липового цвета, шиповника), чай с лимоном.Постельный режим с 1–го дня болезни на период лихорадки. При легком течении режим полупостельный. Перенесенное «на ногах» заболевание увеличивает риск осложнений и способствует заражению окружающих.
Быстро вылечиться от ОРВИ помогут:
- Регулярное увлажнение слизистой носа солевым раствором из аптеки (можно с морской солью) предупредит развитие осложнений.
- Обеспечение в комнате больного влажного (55-70%) свежего воздуха (+18-200С) позволит сохранить влажность слизистых и снижать лихорадку за счет усиления теплоотдачи.
- Питание в период болезни должно быть полноценным по составу, витаминизированным, легкоусвояемым. Принимать пищу лучше дробным порциями. Употребление алкоголя должно исключаться: он вызовет сухость слизистых (что способствует проникновению вируса в клетки), создаст дополнительную нагрузку на органы (сердечнососудистую систему, печень),
Избежать наиболее распространенных ОРВИ сложно. При возникновении 1-ых признаков болезни следует обращаться к врачу. Только врач знает, как вылечить заболевание с учетом особенностей организма пациента. Запоздалый визит к врачу может стать причиной развития осложнения.
Это может быть интересно:
Источник: infectium.ru