От угревой сыпи для детей

Высыпания у детей принято классифицировать по возрастному признаку: акне новорожденных, детское акне, подростковая сыпь. Угревая болезнь часто сопровождается острым воспалением с очагами сыпи, шелушения, комедонами. Но могут быть менее агрессивные формы без воспаления вокруг очага поврежденной ткани с незначительным количеством высыпаний и участков шелушения.

Происхождение и характеристика акне у детей

С точки зрения медицинской науки, прыщи – синоним акне, болезни, связанной с неправильной работой сальных желез которые могут также вызывать появления больших прыщей у взрослых. У многих детей возникают проблемы с сальными железами, которые вызывают множество вопросов.

Акне у младенцев появляется с момента рождения. Ребенок появляется на свет с высыпаниями или приобретает проблему в первые дни своей жизни. Угревая сыпь детская возникает с 2-3 месяцев и протекает до 10-12 лет. Девочки подвергаются дерматологическому заболеванию раньше, чем мальчики. Но при рождении младенцы мужского пола становятся жертвами высыпаний гораздо чаще, чем младенцы-девочки. Подростковое акне присуще возрастному интервалу 14 лет-18 лет.

Акне у новорожденных на лице

Сыпь свойственную новорожденным называют неонатальным пустулезом или попросту цветением новорожденных. Ее довольно легко отличить от аллергии. При своем появлении детское акне имеет острый воспалительный и симметричный характер. Это четкие покраснения, локализующиеся в щечной области. Неонатальный пустулез – мелкие гнойничковые высыпания красного цвета с белой точкой в середине. Поражения охватывают не только область щек, а лоб, нос и глазные веки. Наблюдаются прыщики за ушами, на плечах, на шее или даже на волосяной поверхности головы.

Медицинская наука считает основополагающими для появления у младенцев акне 2 фактора:

Роль грибков – малассезий до конца не понятна, а микроорганизмы не изучены.

Явление небольшого количества маленьких прыщиков считается нормальным физиологическим состоянием ребенка, у которого происходит гормональное становление. Объясняется оно тем, что с молоком мамы ребенок получает гормоны, которые активно влияют на работу сальных желез. Появляясь в течение первого месяца жизни, младенческое акне длится от 2 до 4 недель. Позже начаться заболевание может в связи с особенностями материнского гормонального обмена. Поэтому, в профессиональном лечении неонатальный пустулез не нуждается. Со временем гормоны у мамы стабилизируются, а прыщики уходят. Главное, соблюдать меры предосторожности по уходу за ребенком. К ним относятся:

1. Комфортный температурный режим: не следует перегревать ребенка, давая повышенную нагрузку работе сальных желез.
2. Простая гигиена – умывание водой.
3. Воздержанность от манипуляций с прыщиками: выдавливание может привести к тяжелому инфицированию и повреждениям кожи.
4. Отказ от применения препаратов и косметических средств.

Достаточно придерживаться этих правил, чтобы избавиться от детского акне без последствий. Стоит оставаться спокойными и ждать. Прыщики проходят самостоятельно в течение 3-4 недель и никаких следов или шрамов не оставляют. Гормональные мази, антигистаминные лекарства, спиртосодержащие растворы, жирные крема могут только навредить чувствительной коже малыша. Если прыщи у грудничка вызывают беспокойство и непреодолимое желание помочь, проследите за своим питанием. Хоть неонатальный пустулез с питанием матери не взаимосвязан, но чрезмерно жирная, копченая, сладкая пища может опосредованно повлиять на развитие проблемы, как у ребенка, так и у молодой мамы.

Гормональные изменения и грибок не единственные причины появления неприятной проблемы. Потливость у детей разного возраста является одним из главных предрасполагающих факторов к повреждениям кожи, к возникновению гнойничков, к закупорке потовых и сальных желез.

Частое мытье и регулярные прикосновения к лицу руками также располагает к появлению прыщей на лице, в том числе подростковых.

Детское акне

Помимо акне новорожденных в отдельную группу выделяют акне у детей. Оно наступает в годовалом возрасте или позже до 10 лет и сложно поддается лечению, так как проблема имеет генетические корни. Прыщи, которые появляются в годовалом возрасте, предвещают ухудшение ситуации в подростковом периоде. Терапия в этом случае, не ограничивается применением антисептиков, а требует особых лекарств и тщательного ухода за кожей. Чтобы не доводить процесс до борьбы с акне в подростковом возрасте легче предупредить его развитие в детском возрасте.

В норме эпизодических проблем, связанных с закупоркой сальных желез у ребенка старше 1 года быть не должно. Прыщики могут появляться на фоне укусов насекомых или чаще всего аллергического рефлекса.

Как отличить акне новорожденных от аллергии

Следовать правильному питанию в период кормления также важно, чтобы не спровоцировать появление аллергических прыщей у грудничка. В список не рекомендованных продуктов входят:

• содержащие витамин С – цитрусовые, ягоды;
• промышленные сладости – кондитерские изделия;
• с высоким содержанием белка – молочная продукция, мясо.

Главное, уметь различать нормальное физиологическое состояние месячного ребенка от других кожных заболеваний или от аллергии. Чтобы избавиться от сомнений и не навредить ребенку, визит к врачу обязателен.

Аллергия развивается в любом возрасте, но преимущественно чаще возникает у детей и охватывает продолжительный период – от грудного вскармливания до полового созревания. После этого некоторые виды атопической аллергии исчезают. Основным фактором развития любой аллергии является чужеродное вещество, вызывающее ответ со стороны иммунной системы. Условно аллергены делят на:

1. Экзоаллергены, поступающие извне.
2. Эндоаллергены, существующие внутри организма.

Вариантов и степеней развития аллергии у детей множество. Наиболее часто реакция выражается в виде сыпи на коже. Аллергические высыпания возникают как на лице, так и других частях тела и отличаются:

• мелкой зернистостью;
• пятнами;
• экземой.

При развитии экземы на лице акне у грудничков характеризуются присоединением бактериальной инфекции, которая требует антибактериальной терапии.

Курация ребенка с аллергической сыпью

При аллергической сыпи на детской коже не рекомендуется назначать антибиотики. В этом случае используются антисептики – растворы, спреи для обработки кожи. Иногда устранение источника возникновения аллергена эффективнее, чем лечение.

Пищевые аллергены заслуживают отдельного внимания. Питание с применением искусственных смесей неблагоприятно отражается на детском организме, если ребенок получает их с рождения. Идеальным для любого ребенка является питание на основе грудного вскармливания, которое формирует защитные факторы для уязвимого иммунитета. Женское молоко оптимально по набору белков, углеводов, витаминов и микроэлементов. Смесь, даже признанных производителей, не является аналогом материнского продукта и представляет собой чужеродное вещество. Сегодня даже на гипоаллергенные смеси можно получить развитие реакции. При назначении смеси желательно проведение аллергического тестирования, чтобы подобрать наиболее подходящий для ребенка продукт.

Вопросов о лечении аллергии возникает множество. У родителей и врачей разбегаются глаза в виде разнообразия лекарств и их применения. Прекратить контакт с источником пищевой аллергии эффективно, промыв желудок и сделав клизму. Лечение происходит через ЖКТ и является прекрасным средством против аллергии. Для промывания желудка используются активированный уголь и обильное питье.

Прыщи у грудничка при контактном (пеленочном) дерматите диагностируют с помощью кожно-аллергического тестирования. Большинство родителей, столкнувшись с аллергией на подгузники, меняют их на другую марку или отказываются от их использования. Приемлемым вариантом ухода на период лечения считается эксплуатация хлопчатобумажных пеленок.

Акне как острое проявление аллергии у детей

Встречаются редкие формы острых аллергических проявлений с высыпаниями. К острым реакциям относят крапивницу и отек Квинке, возникающих по причине того, что ребенок обычно не получает лекарственных препаратов внутривенно или внутримышечно. При инъекционном воздействии процент острых аллергических реакций соответственно увеличивается. Такие ситуации требуют обязательного лечения в детском стационаре.

При аллергии детское акне диагностируют по типу конституции. Среди других типов сложения, лимфоидный наиболее подвержен аномалии организма – диатезу. Провоцирующим фактором здесь выступает пища, потребляемая ребенком. Дети лимфоидного типа обладают характерными чертами внешности:

• астеническим телосложением;
• бледной «прозрачной» кожей;
• светлой радужной оболочкой глаз – серо-голубой окраски.

Термин детских состояний – диатез – распространен только на территории нашей страны и понимается буквально как сладкая аллергия, провоцирующая младенческое акне. С греческого слово «диатезис» означает склонность к чему-либо. Кода врач произносит слово диатез, он не ставит диагноз, а констатирует факт предрасположенности, соответственно такие состояния не лечатся. Лечению подлежит та болезнь, которую принято воспринимать за диатез. Речь идет об аллергическом дерматите – воспалении кожи аллергической природы. Очень часто причиной такого состояния является не то что, ребенок ест, а то, что он потребляет больше, чем может переварить.

мятных времен врачи знали – избежать проблем с кожей можно не перегружая кишечник едой. То, что попало в организм, рано или поздно будет влиять на его деятельность, например, нерасщепленный белок, производимый антитела, выступит проявлением аллергии на коже. Появятся аллергены на поверхности покровов или нет, зависит также от степени потливости. Чем больше ребенок потеет, тем ярче проявление дерматита.

При первых признаках реакций и для выяснения истинных причин развития акне необходимо показаться врачу-педиатру или аллергологу, а впоследствии скорректировать диету, состав прикорма ребенка либо ограничить воздействие средств, контактирующих с уязвимой кожей и попадающих в детский организм . Самолечение и самодиагностика категорически противопоказана.

Важно! Не откладываете с лечением и как можно быстрее обратитесь к врачу!

Источник

/О детях/Детское здоровье и уход

Многие подростки страдают от угревой сыпи. Как с нею бороться? Как маме определить, что проблема требует обращения к врачу? На эти и многие другие вопросы отвечает врач-косметолог клиники «Блеск» Татьяна МУЗАФЯРОВА.

«Не совсем норма и не совсем отклонение…»

— Татьяна Павловна,  Что же это такое — прыщ обыкновенный?

— В дерматологии нет диагноза «прыщ», используется общий термин акне — воспалительное заболевание сальных желез, угревая болезнь. Оно встречается как на лице, так и на спине, груди и верхней части плеч. Существует много клинических проявлений акне — комедоны (черные точки), папуло-пустулезные, узловато-кистозные, конглобатные, фульминантные угри… У мальчиков-подростков течение угревой болезни может проявляться более тяжело, и начинается оно, как правило, с 12 лет, хотя возможны варианты. Начало бывает как в более раннем (9-10 лет), так и в более позднем (18-25 лет) возрасте. И у девочек, и у мальчиков провоцирующие факторы — это стрессы, эндокринологические нарушения, прием лекарств… Но, чаще всего, — генетическая предрасположенность. Если у родственников первой степени родства (мамы, папы) было такое заболевание, то оно может быть передано по наследству.

” — У подростков, чьи родители страдали акне, течение заболевания может быть более тяжелым (например, в узловато-кистозной форме). 

— Подростковые проблемы с кожей — это норма или отклонение?

— Проблемы с кожей у подростков — это и не совсем норма, и не совсем отклонение. Статистика говорит о поражении кожи лица в возрасте около 12 лет у 85% подростков. Однако акне могут быть и одним из симптомов гормональных нарушений. Так, у девочек следует обращать внимание не только на «прыщи» на  лице, но и на регулярность месячных, увеличение веса, появление темных волос на лице. В таком случае нужна будет консультация эндокринолога!

— Как бороться с «обычными» прыщами? Какие средства вы можете посоветовать для домашнего ухода за кожей лица?

— При первых проявлениях у подростков проблем с кожей лица – мелких комедонов в области носа, щечно-носовой области, лба, подбородка, шелушении кожи в области межбровья (себорея сопровождает появления акне), просто сером цвете лица, достаточно начать пользоваться специальными уходовыми средствами. 

Рекомендации Татьяны Музафяровой

” — Нужны  гели для умывания, содержащие кислоты (альфагидроксикислоты — АНА, салициловую кислоту). Можно протирать лицо салициловым неспиртовым лосьоном и наносить на кожу кремы-кератолитики (La Roche Posay Effaclar K,  Avene Cleanance Expert). А также пользоваться скрабами без натуральных частичек (лучше с искусственными гранулами).  — При использовании соблюдайте рекомендации врача-дерматолога, либо (если медицинский работник не дал вам специальных указаний) строго следуйте инструкции, приложенной к косметическому средству. Гели, лосьоны и кремы можно использовать 1-2 раза в день, скраб — раз в 10 дней или две недели.

— Самостоятельно справиться с воспалительными проявлениями на коже лица родителям иногда не под силу, хотя  в Интернете можно найти  множество рецептов для борьбы с акне. Лучше все же обратиться к дерматологу или к врачу-косметологу.

Справка Сибмамы: кислая среда способствует обновлению кожи — буквально «растворяет» мертвые клетки эпидермиса. В косметологии используется два типа кислот:

АHA-кислоты (альфа-гидроксикислоты) работают на поверхности кожи. Эффективно увлажняют кожу и повышают выработку коллагена и эластана, убирая следы постакне. 

BHA-кислоты (бета-гидроксикислоты — используют, как правило, салициловую кислоту) проникают глубоко в поры, очищают их изнутри, растворяют жир и чёрные точки, поэтому они являются эффективным средством для проблемной кожи. 

Кремы-кератолитики оказывают тот же эффект (активное отшелушивание омертвевших клеток с поверхности кожи), ведь в них тоже содержатся кислотные компоненты.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

«Угри — это диагноз дерматологический…»

— Так к кому же все-таки? К косметологу или дерматологу? Может ли подростка осматривать взрослый косметолог или дерматолог?

— Угри — это диагноз дерматологический. Ходить с ними «к косметологу за чисткой» не стоит. Грамотно подобранные доктором-дерматологом наружные средства в таких случаях не дадут развиться осложнениям, рубцам, например. Если мама или папа заметили, что у подростка высыпания стали появляться не только на коже лица, но и на спине, или после таких высыпаний остаются рубцы, тут уж незамедлительно обращайтесь к дерматологу-косметологу. Наружными средствами такие высыпания вылечить нельзя!  Деления на детских и взрослых косметологов-дерматологов нет. Главное, что бы это был врач.

” —  Если есть воспаление, особенно гнойничковое, то чистки противопоказаны, потому что существует риск образования рубцов! В салон можно обратиться в случае наличия 

только «черных точек» на лице. 

— Химические пилинги в таких случаях более эффективны. И проводить их нужно курсами, каждые 2-3 недели до достижения необходимого результата. Проводить эти процеудры можно с начала проявлений высыпаний, но только с согласия родителей. 

Читайте также:  Сыпь при эпштейн барра фото

— Рекомендуются ли подросткам с угревой сыпью какие-то физиопроцедуры?

— Из физиопроцедур есть:

• Фотодинамическая и лазерная терапия. Она обладает бактерицидным действием, курс 8-10 процедур 1-2 раза в неделю. Для поддержания достаточно одного раза в две недели после основного курса.

• Рекомендуется и дарсонвализация – электролечение, курс  из10-20 процедур ежедневно или через день.

• Криотерапия жидким азотом назначается для лечения уже образовавшихся рубцов, пигментаций. Используются для этого и пилинги, фото- и лазерное лечение. 

«Исключить из питания продукты, содержащие йод, бром…»

— Какие общие рекомендации вы можете дать родителям детей-подростков и самим подросткам, страдающим угрями?

— Исключить из питания продукты, содержащие йод, бром (красная икра, печень трески, морская капуста, шпинат, морепродукты и грибы).  

Включить в диету овощи, кисломолочные продукты. Питаться регулярно. Проводить тщательный уход за кожей:

1. Очищение

2. Отшелушивание

3. Кремы-кераторегуляторы

4. Защита кожи от солнца (из-за пребывания на солнце происходит избыточное утолщение рогового слоя и, как следствие, через 2-4 недели обострение воспалительных проявлений)

Наконец, нужно обратить внимание на использование декоративной косметики. Зачастую девочкам хочется как-то замаскировать возникающие дефекты кожи. Не нужно это запрещать  —  так вы только содействуете возникновению психоэмоциональной травмы. Но нужно ответственно отнестись к выбору тонирующего средства. Современная декоративная косметика обладает легкой текстурой, не мешает сало- и потоотделению, не закупоривает сальные протоки.

Рекомендации Татьяны Музафяровой

Из декоративной косметики можно рекомендовать. Маскирующие карандаши:  Clinique, Vichy Normaderm. Кремы Exfoliac тональный матирующий, Photoderm МАКС тональный Clinuque.

21.10.2016

Беседовала Ольга Стрикун

Фото предоставлены Татьяной Музафяровой

Проект Сибмамы «Как сохранить здоровье школьника»  — это цикл встреч с ведущими врачами Новосибирска, которые консультируют сибмам относительно здоровья их детей. Генеральный партнер проекта — сеть клиник Блеск.

Следите за следующими бесплатными встречами в теме проекта

  

Источник