Паротит сыпь фото у детей
Паротит – воспаление околоушных слюнных желез, которое может быть вызвано различными причинами (травма, обезвоживание, аутоиммунные заболевания, переохлаждение и др.). Особую опасность для детей представляет вирусная форма, которую еще называют эпидемическим паротитом или свинкой. Об этом заболевании далее в статье и идет речь.
Эпидемический паротит или по-простому «свинка» – это инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему и железистые органы (поджелудочную, слюнные и половые железы). Возбудителем является вирус из семейства парамиксовирусов. В группе риска находятся дети и подростки до 15 лет. Согласно статистическим данным, пик эпидемических вспышек приходится на холодное время года – конец осени и зиму.
Насколько паротит опасен для детей?
Эпидемический паротит, по мнению многих родителей, одно из опасных детских инфекционных заболеваний. Скорее всего, это все из-за мифов, что якобы все мальчики, перенесшие свинку, в будущем не смогут иметь детей. Так ли это? И чего действительно стоит опасаться?
На сегодня паротит хорошо изучен, к тому же, ученые изобрели достаточно лекарств, помогающие избежать столь пугающих осложнений. Самое главное – это своевременно обратиться к доктору и начать лечение.
Паротит редко возникает у малышей на первом году жизни. Самые «излюбленные» возрастные категории – это дети от трех до шести лет и подростки. Кстати, именно у подростков чаще всего и возникают осложнения после перенесенного эпидемического паротита.
Пути передачи
Несмотря на то, что паротит считается высокозаразным заболеванием, подхватить его не так просто. Основной путь передачи – это воздушно-капельный (например, при разговоре, чихании или кашле). К внешней среде вирус не приспособлен, поэтому, если он не обрел нового хозяина, то вскоре погибает. Судя из этого, заболеть паротитом не возможно через книги, посуду или игрушки.
Инкубационный период
Скрытый (инкубационный) период протекает 2-2,5 недели. В это время пациент уже считается заболевшим, хотя характерные симптомы еще не проявились. Инкубационный период опасен тем, что якобы здоровый ребенок продолжает посещать детские коллективы, распространяя при этом инфекцию.
Самый высокий пик заразности приходится на третий-пятый день после возникновения явных признаков болезни.
Симптомы
Вначале ребенок может пожаловаться на головную боль, отсутствие аппетита, озноб, вялость, усталость. Спустя сутки проявляется характерный для эпидемического паротита симптом – увеличение слюнных желез с одной, но чаще с двух сторон.
Припухлость распространяется на нижнюю часть щеки и шею. Наиболее острые боли возникают возле сосцевидного отростка, впереди и сзади мочки уха. Припухлость слюнных желез на протяжении нескольких дней постепенно растет, потом держится еще три дня, после чего медленно уменьшается (на это может уйти неделя).
Температурный пик приходится на первые и вторые сутки. Лихорадка держится около 4-7 дней (иногда – до 14 дней). При тяжелом течении температурный максимум достигает 40 градусов, в более легких – 38-39.
Как уже было сказано выше, «под удар» попадают мужские половые органы (в каждом пятом случае). Если же это произошло, то ребенок будет жаловаться на боль в промежности. При осмотре: яички увеличены в размере, опухшие и покрасневшие. Не всегда страдают мальчики – девочки также могут столкнуться с осложнениями репродуктивной функции в виде воспаления яичников и придатков. Основные симптомы: резкий скачок температуры, боль в боку, пояснице и внизу живота.
Фото
Нажмите, чтобы открыть или закрыть остальные фото
Диагностика
Диагностика паротита, как правило, не предоставляет труда, так как симптомы болезни «на лицо», в прямом смысле этого слова. Для определения сложности течения заболевания и выявления ранних осложнений доктор направляет пациента на общий анализ крови и мочи, также рекомендует провести исследование секрета околоушной железы и сдать смыв из глотки. При подозрении на поражение центральной нервной системы назначается забор спинномозговой жидкости.
В редких случаях симптомы маскируются под другие заболевания. Тогда врач назначает направленное исследование – внутрикожную аллергическую пробу, твердофазный иммуноферментный анализ, РНГА и РСК.
Чем лечить?
Против паротита у детей нет специальных препаратов. Заболевание лечится в домашних условиях, лишь в тяжелых случаях доктор направляет в стационар.
Основные рекомендации при свинке:
- сбивать температуру, если она поднялась выше 38 градусов (препараты – Нурофен, Парацетамол, Панадол);
- обильное теплое питье;
- постельный режим до десяти дней, полностью исключить прогулки на свежем воздухе;
- сухое тепло на опухшие слюнные железы;
- полоскание ротовой полости ромашкой или раствором Фурацилина (одна таблетка на стакан воды);
- противовирусные средства (Гропринозин, Анаферон);
- при выраженной болезненности – спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
- чтобы предупредить осложнение на поджелудочную железу, назначаются ферменты (Креон, Панкреатин).
Так как пациент предоставляет опасность для окружающих людей, то необходима девятидневная изоляция после проявления первых симптомов. Особенно не рекомендуется контактировать с ребенком взрослым, у которых отсутствует иммунитет против паротита.
Обязательно необходимо придерживаться диеты:
- питаться часто, дробно и небольшими порциями;
- не кушать мучную, копченую, соленую, острую пищу;
- можно: молочные продукты, кашу, картофель, черный хлеб, нежирные сорта мяса, тушеные овощи;
- пища должна быть отварная или пропаренная.
Если все же развился панкреатит, то рекомендуется вызвать скорую помощь и в последующем проходить лечение в стационаре под контролем специалистов.
Коварные последствия
Действительно, паротит в редких случаях опасен тяжелыми осложнениями.
Возможные последствия эпидемического паротита
| Осложнение на орган, заболевание | Чем это чревато? |
| Хроническое воспаление поджелудочной железы | Боли в животе, скопление газов, нарушение пищеварения. Иногда развивается сахарный диабет. |
| Острый панкреатит | Опоясывающие боли, рвота без облегчения, жидкий стул, учащенное сердцебиение. Если пациент вовремя не получает качественную помощь, то может развиться панкреонекроз (омертвление части органа). |
| Орхит (воспаление ткани яичек) | Нарушение или отсутствие выработки сперматозоидов (мужских половых клеток) в будущем, снижение уровня половых гормонов, атрофия яичек. |
| Аднексит (воспаление яичников и маточных труб) | Нарушение менструального цикла, бесплодие. |
| Поражение среднего уха | Снижение слышимости, глухота. |
| Серозный менингит | Приступообразные головные боли, нарушение памяти, концентрации, внимания. |
| Менингоэнцефалит | Паралич, эпилепсия, парезы. |
| Слюна не осуществляет антибактериальную функцию | Воспаление десен (гингивит), инфекционный стоматит. |
Профилактика
Оптимальной профилактикой на сегодня остается вакцинация. Плановые прививки проводятся дважды – ровно в год и в шесть лет. Как правило, это трехкомпонентные импортные вакцины (против кори, краснухи и эпидемического паротита). Во многих случаях дети переносят их хорошо, лишь иногда после прививки на третий-девятый день возможны допустимые осложнения – температура, сыпь, покраснение горла, насморк, незначительное увеличение слюнной железы. Это нормальные реакции, которые самостоятельно проходят через несколько дней (при лихорадке нужно давать жаропонижающее).
Несмотря на регулярную проводимую вакцинацию, вспышки паротита время от времени регистрируются в детских коллективах. Ребенок, привитый против заболевания, переносит его в разы легче, чем малыш, не получивший своевременно «искусственную иммунную защиту». Родителям важно учитывать этот факт и, прежде чем писать отказ от вакцины, следует детально изучить этот вопрос.
(1 оценок, среднее: 2,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Эпидемический паротит или свинка – это заболевание вирусной этиологии, которое приводит к воспалению слюнных желез. Наиболее подвержены данному заболеванию дети в возрасте от 3 до 15 лет, самый опасный период от 3 до 7 лет.
Большую часть заболевших составляют мальчики, и для них данное заболевание несет большую опасность в виде осложнений. В некоторых случаях заболевают и взрослые люди.
Болезнь свинка переносится воздушно – капельным путем, но так же не исключен и бытовой путь заражения.
Инкубационный период включает 9 дней до проявления первых признаков заболевания и 9 дней начала болезни, т. е. 18 дней человек является заразным.
Причины возникновения
Главной причиной заражения паротитом является парамиксовирусы (Paramyxoviridae — семейство вирусов из порядка Mononegavirales).
Заразиться можно от ребенка, у которого еще не появились какие – либо признаки или симптомы заболевания. В период эпидемии заражению подвергаются 70% детей.
После перенесенного заболевания свинки вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь, повторное заражение встречается крайне редко.
20% населения детского возраста не подвержены заражению свинке в виду индивидуальных особенностей организма.
Факторы, провоцирующие возникновение заболевания
Специалисты полагают, что существует несколько факторов, которые могут способствовать заражению. К ним относят:
- ослабленный иммунитет;
- нехватка витаминов и минералов в организме;
- сезонное ослабление защитных функций организма в весенний и зимний периоды;
- отсутствие прививок от эпидемического паротита.
В случае возникновения эпидемии в дошкольном учреждении или в школе обезопасить ребенка от заражения крайне сложно. Очень важно поддерживать иммунитет ребенка в норме и вовремя проводить профилактические прививки.
Переболевшим людям опасаться не стоит.
Симптомы
Болезнь свинка имеет одинаковые симптомы, как у детей, так и взрослых.
Первая стадия заболевания не имеет симптом. Она длится от 11 до 23 дней, в этот период человек не испытывает никаких признаков заболевания, но за 7-9 дней до проявления симптомов заболевший уже опасен дл окружающих.
По прошествии этой стадии заболевание переходит в острую форму и имеет следующие признаки:
- повышение температуры до высоких отметок (данный симптом длится в течении недели);
- сильные головные боли;
- слабость и быстрая утомляемость;
- понижение аппетита;
- чувство сухости во рту, которое не прекращается;
- боли при глотании и движении рта;
- боли в области ушей, которая увеличивается во время разговора.
Но самым ярким признаком и отличительной чертой паротита является появление специфических припухлостей в области ушей (см. фото выше). Такие припухлости появляются вследствие воспаления слюнных желез, расположенных около ушей – это обычная локализация вируса свинки.
Увеличение желез до максимальных размеров происходит в течение 7 дней, после этого происходит их постепенное уменьшение. У больного появляется болевой синдром, особенно ощутимо это при физическом контакте, а у людей взрослого возраста характерны так же сильные боли в мышцах и суставах.
У людей, заболевших во взрослом возрасте, паротит протекает в тяжелой форме, и интоксикация организма имеет боле высокий уровень. Симптомы у взрослых имеют более выраженный характер.
Также заболевание приводит к осложнениям основной части нервной системы и поджелудочной железы.
Классификация
В зависимости от уровня иммунитета в педиатрии эпидемический паротит имеет несколько классификаций:
Манифестантный паротит:
- Неосложненный: заболевание затрагивает только слюнные железы.
- Осложненный: заболевание затрагивает не только слюнные железы, но и другие органы, поэтому вместе с паротитом диагностируются и другие заболевания, например, менингит и др.
По тяжести течение:
- Легкая степень. Симптомы слабо выражены, осложнения отсутствуют.
- Средняя степень тяжести. Симптомы ярко выражены, сильная интоксикация, увеличиваются слюнные железы.
- Тяжелая степень. Симптомы имеет сильно выраженный характер. Чаще всего такая степень диагностируется у людей старшего возраста, так как симптомы у взрослых протекают более выражено и тяжелее.
Кроме того, имеется такая классификация как бессимптомный паротит. При течении заболевания в такой степени ребенок чувствует себя хорошо, симптомы отсутствуют, но при этом он может заражать других.
Диагностика
Эпидемический паротит у детей часто диагностируется на основе визуального осмотра. Но так, как опухание области уха может быть вызвано не только данным заболеванием, но и рядом других, для постановки точного диагноза потребуется ряд исследований.
Кроме того, свинка у детей иногда проходит в вялотекущей форме или же вообще без каких-либо симптомов, что затрудняет выявление заболевания.
Для постановки диагноза проводят такие исследования, как:
- сбор анамнеза и уточнение возможности контакта с больными;
- общий анализ мочи, но он выявит только наличие инфекции в организме, по этой причине является не информативным;
- бактериологический метод исследования слюны и мочи, но данный анализ информативен только в последние дни до проявления симптомов и 4 дня после их возникновения;
- иммунофлюоресцентный анализ, который является самым информативным.
В качестве дополнительных методов исследования, применяются инструментальные методы выявления пораженных органов.
Лечение
Симптомы и лечение при эпидемическом паротите имеют непосредственную связь.
После определения точного диагноза, врач выявляет степень тяжести эпидемического паротита у детей и принимает решение о методе лечения.
Особой терапии не предусмотрено, в основном она направлена на облегчение симптомов заболевания.
В первую очередь больной должен быть изолирован, для исключения заражения других. Лечение проходит в домашних условиях.
Госпитализация предусмотрена при тяжелой степени заболевания, протекающей с осложнениями.
Медикаментозное лечение
Для лечения свинки используют симптоматическую терапию:
- для снижения температуры назначаются жаропонижающие средства, например, Ибупрофен или Парацетамол. Крайне не рекомендуется применение Аспирина, так как он оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт и может вызвать дополнительные проблемы;
- назначаются противовоспалительные средства (Виферон, Капферон), так как особого лекарства для борьбы с эпидемическим паротитом не существует;
- назначается диета – предпочтение отдается вареным и тушеным продуктам, полностью исключают острое и сладкое, а также алкоголь если говорить о взросылх, газированные напитки и кофе;
- назначается обильное питье не менее 2 л воды в сутки;
- на 5-7 дней назначают полный постельный режим;
- при сильных болевых ощущениях могут быть назначены обезболивающие препараты;
- антигистаминные, для предотвращения появления аллергических реакций;
- для предотвращения бесплодия у мужчин, назначают гормональную терапию;
- при тяжелой степени интоксикации в пределах стационара вводят хлорид натрия и глюкозу.
Хирургическое лечение
Для лечения эпидемического паротита хирургическое вмешательство не предусмотрено.
Дополнительные методы лечения в домашних условиях
Для лечения свинки могут применяться и дополнительные методы лечения в домашних условиях, но стоит помнить, что заниматься самолечение нельзя.
Перед применением, каких-либо способов необходимо консультация специалиста.
Питание
Помимо назначений врача можно использовать:
- натуральные морсы, которые способствуют укреплению иммунитета и поддержанию общего тонуса в организме;
- использовать компрессы для снижения температуры (уксусный);
- пить витаминные комплексы;
- измельчать пищу для более комфортного глотания.
Травы и настои
Для лечения свинки возможно использование настоев из трав, но делать это следует с осторожностью и только после консультации с врачом.
- Потребуется 1 ст. ложка цветков липы, которую следует залить 1 стаканом кипятка и оставить настаиваться в течение 30 минут. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.
- Для полоскания ротовой полости можно использовать шалфей. Доя этого нужно взять 1 ч. ложку шалфея, залить 1 стаканом кипятка и оставить на полчаса. Затем настой нужно процедить.
- Потребуется 1 столовая ложка травы первоцвета. Залить 200 мл кипятка и оставить на 30 минут, затем настой необходимо процедить. Принимать, как дополнительный источник витаминов по четверти стакана 3 раза в сутки за 30 минут до принятия пищи.
Осложнения
Свинка достаточно известное заболевание, но не только благодаря сильно выраженным симптомам и признакам, но и осложнениям, которые порой приводят к серьезным последствиям для здоровья человека. И в первую очередь паротит несет опасность для мальчиков и представителей мужского населения.
Специалисты выделяют следующие возможные осложнения заболевания:
- бесплодие, возникающее по причине атрофии яичек, орхита. Риск возникновения этого осложнения повышается с возрастом;
- глухота, которая может возникнуть из–за повреждения среднего уха;
- сахарный диабет;
- нарушения в работе ЦНС;
- серозный менингит;
- заболевания щитовидной железы;
- панкреатит;
- нарушения функций поджелудочной железы.
Профилактика
Для предотвращения заражения других детей или взрослых больной изолируется на 10 дней.
Профилактика эпидемического паротита, в первую очередь, заключается в вакцинировании. Для этого использую живую или ослабленную вакцину, которую вводят под кожу в области лопатки или наружную часть плеча однократно с использованием дозы в 0,5 мл.
Прививка проводится детям в возрасте 1 года. В вакцину включены антитела против кори и краснухи.
В 6 лет проводят ревакцинацию, после которой вырабатывается стойкий иммунитет к заболеванию и заражение исключается практически на 100%.
Если по медицинским показаниям или по причине отказа от прививки был нарушен график вакцинации, то можно пройти вакцинацию в любом возрасте, а ревакцинацию не менее чем через 4 года.
Для прививок используется несколько видов вакцин:
- Моновакцина – вакцина против паротита в живой форме.
- Дивакцина – против кори и паротита в живой форме.
- Трехкомпонентная вакцина включает в себя «Приорикс», «Эрвевакс», «Тримовакс».
Прогноз
В большей части случаев прогноз при заболевании паротитом благоприятен и заканчивается полным выздоровлением. Доля случаев протекания заболевания с серьезными осложнениями не большая. При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех назначений, осложнения практически исключаются.
В случае если у ребенка наблюдалось осложнение в виде серозного менингита, он должен находиться под контролем у невропатолога в течение 2 лет, так как возможно возникновение астенического синдрома.
Орхит может привести к возникновению бесплодия.
Для того, чтобы избежать данного заболевания следует не отказываться от проведения вакцинации для ребенка, так как это практически 100% гарантия стойкости иммунитета к возбудителю вируса.
В случае если заражение паротитом все же произошло не стоит заниматься самолечением, а при первых симптомах обращаться к врачу, так как своевременная диагностика и лечение залог благополучного выздоровления.
Видеозаписи по теме
Источник