Пеленочная сыпь чем лечить
Наиболее часто пеленочный дерматит развивается там, где имеют место подгузники, затруднен к мокрой и влажной коже доступ воздуха, присутствуют различные химические раздражители кожи, микроорганизмы, фекалии, моча, а также трение кожи.
У некоторых детей пеленочный дерматит продолжается все время, пока малыш носит памперсы, однако наиболее часто он регистрируется в 5–7 месячном возрасте, когда после введения прикорма изменяется характер стула и он становится более агрессивным по отношению к коже. Далее кожные покровы приобретают необходимые защитные факторы, и ребенок выздоравливает.
Однако в тех случаях, когда имеется склонность к аллергическим заболеваниям или повышенная чувствительность кожи, изменяется кислотность стула или мочи, дерматит может продолжаться и в более старшем возрасте.
Причины
К сожалению, в настоящее время точные причины пеленочного дерматита до конца не изучены. Однако считается, главную роль в его развитии играет постоянное раздражающее действие повышенной влажности на нежную кожу ребенка.
Виды пеленочного дерматита
Понятие «пеленочный дерматит» является собирательным, поскольку включает множество различных состояний кожи, а именно:
-
Потертости. Кожа краснеет в тех местах, где непосредственно трется об одежду или подгузник наиболее сильно. Если не произошло присоединение вторичной инфекции, то особого беспокойства ребенок не испытывает. Такой дерматит проходит практически самостоятельно. - Краевой дерматит. Похож на предыдущий вариант, однако в этом случае о кожу трутся края подгузника.
- Перианальный дерматит. Наблюдается у многих малышей, находящихся на искусственном вскармливании и проявляется покраснением вокруг анального отверстия вследствие изменения кислотности стула ребенка.
- Атопический дерматит. Данный вид дерматита сопровождается сильным зудом, высыпаниями не только в области подгузников, но и других частях тела. Характерно его появление во втором полугодии жизни.
- Себорейный дерматит. Имеет вид ярко-красной распространяющейся вверх сыпи, которая практически не беспокоит самого ребенка. Часто она сопровождается появлением желтоватых чешуек и может появляться также в области головы.
- Кандидозный дерматит. В паху появляется ярко-красная сыпь, а далее возникают гнойнички. Чаще бывает во время лечения антибиотиками.
- Импетиго. Вызывается стрептококком, стафилококком и имеет вид разнообразных волдырей в зоне подгузника, которые затем дают коричневую корку с желтоватым оттенком. Кроме зоны подгузников такая сыпь может распространиться на бедра, спину, область живота и рук.
- Интертриго. Развивается достаточно редко и проявляется небольшим покраснением кожи, появляющемся в результате трения кожи о кожу в условиях повышенной влажности. У малышей такая сыпь распространяется в области паховых складок, а также может захватывать другие глубокие складки кожи, например, на бедрах.
Профилактика
В данном случае лучшим средством лечения пеленочного дерматита является профилактика его возникновения. Для этого необходимо:
- Всегда поддерживать кожу сухой и чистой.
- Чаще менять подгузники. Не следует ожидать, когда весь подгузник малыша заполнится мочой. Меняйте его чаще и всегда после дефекации.
- Полезны малышу и воздушные ванны. При каждой смене подгузников оставьте его на 10–15 минут на воздухе, если позволяет окружающая температура и условия.
- Пользуйтесь только теми подгузниками, которые изготовляются из воздухопроницаемых материалов.
- Многие специалисты рекомендуют использовать влажные гигиенические салфетки во время ухода за кожей ребенка в течение дня (особенно на прогулке, в гостях). Это замечательное изобретение человечества позволило уберечь от дерматита многих малышей и сохранить нервы их матерям, однако в этой ситуации нужно очень внимательно пронаблюдать за малышом: если после пользования салфетками возникает сыпь, то их следует выбросить раз и навсегда.
- Для обеспечения сухости и снятия воспаления можно использовать различные крема, мази, присыпки. Необходимо помнить лишь о том, что многие из данных средств не пропускают сквозь себя влагу и воздух, поэтому после нанесения крема подгузники можно надевать только тогда, когда он полностью всосался в кожу (иначе мазь или крем всосется в подгузник, уменьшая его влагопоглощающие свойства).
Если не смотря на предпринятые меры пеленочный дерматит не проходит, стоит посетить педиатра, чтобы он осмотрел малыша и назначил лечение.
Лечение пеленочного дерматита
При осмотре врач должен с вами побеседовать и выяснить особенности возникновения пеленочного дерматита. О характер скармливания ребенка, частоту смену подгузников. В случае присоединения инфекции или наличии сыпи в других местах могут быть назначены следующие анализы:
- Бактериологический посев на стрептококк, стафилококк и прочие патогенные возбудители,
- Общий анализ крови (на предмет выявление аллергии),
- Анализ кала на дисбиоз, а так же другие.
В зависимости от вида пеленочного дерматита наряду с профилактическими мерами врач может назначить следующее:
- Купание в отварах трав: череды ромашки, коры дуба.
- Купание в светлом растворе марганца.
- Использование какого-либо антибактериального или противоаллергического крема, мази, болтушки.
- Грудное вскармливание
- Гипоаллергенная диета
- В случае развития атопического дерматита – внутрь противоаллергические средства, а также энтеросорбенты: например, активированный уголь, атоксил, энторосгель, дезлоратотин, финистил и т.п.
Пеленочный дерматит у взрослых
Пеленочный дерматит развивается не только у детей, но и у взрослых, особенно лежачих больных. Развивается пеленочный дерматит в тех случаях, когда человек утратил способность контролировать акт дефекации и мочеиспускание. Проявляется дерматит также как и у детей: покраснением кожи, появлением везикул, небольших эрозий, гнойничков, потертостей и опрелостей.
Появлению данного заболевания у взрослых способствует:
- Употребление пищеварительных ферментов (их избыток выводится с калом)
- Длительное нахождение в одних подгузниках
- Снижение иммунитета
- Наличие хронических заболеваний
Лечение проводится по тем же принципам, что и у детей. Если своевременно не лечить данный дерматит у взрослых, то увеличивается вероятность возникновение пролежней. В качестве профилактики возникновения необходимо регулярно менять подгузники, проводить туалет наружных половых органов, а так же следить за тем, чтобы кожа всегда была сухой. В случае повышенной потливости кожу слегка модно припудривать тальком или использовать детскую присыпку. Желательно регулярно (минимум два, три раза в день) делать воздушные ванны.
Заключение
Проблема пеленочного дерматита актуально для детей и взрослых. При своевременном лечении и обращении за медицинской помощью от заболевания можно излечиться в течение нескольких дней. В противном случае дерматит может привести к появлению сильного зуда, возникновению болезненных ощущений, а так же к ухудшению общего самочувствия.
Источник
Вопрос, как избавиться от пеленочного дерматита, остро стоит у около 35% мам грудничков. Именно столько малышей страдают от этой болезни. Пеленочный дерматит является одним из самых распространенных кожных заболеваний среди детей до 1 года.
Болезнь проявляется в виде воспаления в области таза и промежности грудничков. Детская кожа нежная и уязвимая, поэтому трение о подгузник, высокая температура и влажность провоцируют раздражение. Еще одна причина возникновения пеленочного дерматита заключается в родительской невнимательности. Ребенку нужны чистота и средства, которые создадут барьер между кожей и дискомфортной внешней средой. Речь идет о специальных мазях и кремах для лечения и профилактики пеленочного дерматита.
Содержание:
Обзор самых популярных мазей и кремов при пеленочном дерматите
Бепантен
Деситин
Драполен крем
Банеоцин
Судокрем
Адвантан
Подведем итоги
Обзор самых популярных мазей и кремов при пеленочном дерматите
Наиболее часто для быстрого заживления и восстановления кожи при лечении пеленочного дерматита молодые родители используют следующие средства от опрелостей:
Бепантен
«Бепантен» хорошо известен своим успокаивающим и заживляющим действием. Средство хорошо справляется с легкими бытовыми повреждениями. Его часто применяют для устранения сухости, затягивания порезов, царапин, восстановления кожи после легких ожогов. «Бепантен» также эффективно лечит и предупреждает серьезные кожные заболевания. Среди них и пеленочный дерматит.
Преимущества этого препарата заключаются в его абсолютной безопасности для организма малыша и его мамы. У ребенка средство снимает воспаление на коже, смягчает, препятствует попаданию инфекции, убирает покраснение, шелушение, зуд и сыпь. Мамы часто пользуются «Бепантеном» для устранения трещин на сосках.
Детям с пеленочным дерматитом рекомендуют наносить крем несколько раз в день, после каждой смены пеленок.
Деситин
Эта мазь от пеленочного дерматита у детей снимает раздражение и воспаление, смягчает и подсушивает кожу. У малышей средство создает защитную пленку на коже и предупреждает появление пеленочного дерматита. Она защищает от раздражений, которые провоцирует влага в подгузнике или пеленке.
Мазь нужно наносить на очищенную кожу ребенка при каждой смене подгузника. Для профилактики пеленочного дерматита втирайте мазь в кожу малыша каждый день перед сном.
Драполен крем
Средство широко используется не только против пеленочного дерматита у детей, но и для лечения мочевого дерматита у взрослых. Облегчает симптомы обветривания и ожогов, в том числе солнечных.
При пеленочном дерматите крем наносят на хорошо очищенную и высушенную кожу ребенка при каждой смене подгузников. Обязательно обработайте мазью также складочки. Препарат безопасен для беременных и кормящих мам.
Банеоцин
«Банеоцин» выпускают в виде порошка и мази. Средство используют для лечения и профилактики инфекционных и бактериальных болезней кожи у взрослых и детей. Для заживления ран и восстановления кожи после пластических операций.
Порошок «Банеоцин» рекомендуют использовать не больше 4 раз в сутки. Обрабатывать кожу ребенка мазью советуют от 2 до 3 раз в сутки. Нет необходимости покупать и порошок, и мазь. Выберите что-нибудь одно, чтобы избежать передозировки.
Судокрем
Основным показанием к применению «Судокрема» является пеленочный дерматит. Но средство также используют для профилактики и лечения экзем, пролежней, акне, легких и средних ожогов, ран и обморожений.
Детям с пеленочным дерматитом «Судокрем» советуют использовать после каждой смены подгузника или пеленки. Средство наносят тонким слоем и втирают, пока не появится прозрачная корка на коже. Если после нанесения остаются белые разводы, значит кожа не может впитать такое количество крема. Остатки крема убирают салфеткой.
Адвантан
«Адвантан» специально разработан для безопасного лечения разных типов дерматита у детей. Средство подходит также и взрослым. «Адвантан» выпускают в виде эмульсии, крема, жирной и обычной мази. Для детей с пеленочным дерматитом наиболее эффективной считается мазь. Ее наносят на проблемную кожу ребенка 1 раз в день.
Подведем итоги
Кожу ребенка важно поддерживать в чистоте. Мыла, лосьоны, средства со спиртом и отдушками в этом деле плохие помощники, потому что меняют ph кожи и провоцируют сухость и дискомфорт.
Профилактика пеленочного дерматита не ограничивается специальными мазями и кремами или средствами народной медицины. Можно, например, использовать современные подгузники с гелиевым слоем. Клинических доказательств, что они защищают от дерматитов, нет. Но такие подгузники быстрее остальных впитывают жидкость и дольше поддерживают кожу сухой.
ОСТАВЬТЕ ОТЗЫВ
Ваш электронный адрес не будет опубликован. Необходимые поля отмечены *
Источник
Молодые мамы достаточно часто сталкиваются с таким явлением, как пеленочный дерматит у грудничков. Чтобы быстро избавиться от него, следует обратиться за консультацией к доктору, как только обнаружили симптомы.
Как он возникает
Что такое пеленочный дерматит? Это воспалительная реакция кожных покровов грудничка на химические, физические, а также микробные и механические факторы.
В опасную зону получения и развития воспалений находятся дети, лишенные грудного вскармливания. Пеленочным дерматитом страдают 60% новорожденных. Пеленочный дерматит у детей возникает в младенческом возрасте и может продолжать примерно до трех лет ребенка. Длительность болезни зависит от свойств кожных покровов ребенка, характера его питания.
Наиболее распространенная причина его появления – нарушения правил гигиены младенца. К сожалению, не все молодые мамы понимают, что может спровоцировать раздражение. Появление любой сыпи должно спровоцировать маму обратиться за консультацией к доктору, а увидев фото пеленочного дерматита и его последствий, родители должны соблюдать регулярно гигиену малыша.
Классификации
Пеленочный дерматит может иметь местную локализацию. Это заболевание кожи делится по классификации:
- Дерматит, который поражает шейные складки. Причиной его появления становятся отрыгнутые массы смеси.
- Перианальный дерматит, появляется и развивается вокруг ануса. Возникает при несвоевременной замене подгузника.
- Дерматит, который развивается преимущественно в паху, в небольших складках грудничка.
- Дерматит, развивающийся изолированно в области паха.
Пеленочный дерматит – это разные образования, появляющиеся в памперсе. Потертости, которые возникают, проходят быстро и практически без следа. Себорейный дерматит характерен своими ярко-красными высыпаниями, которые впоследствии сменяются шелушащейся кожей желтого цвета.
Симптомы
Проявляется пеленочный дерматит таким образом – первым симптомом считаются разнообразные потертости и появления красных пятен на ягодицах, бедрах, половых органах и паховых складках.
Опрелость считается первой стадией начала заболевания. В случае, если не начать лечение пеленочного дерматита, опрелости будут поражать здоровые участки кожных покровов.
На коже, которую поразил пеленочный дерматит могут образоваться эрозии, небольшие раны, шелушение, пузырьки с мутной жидкостью (опасны инфицированием грибками и стафилококком), корочки.
Как диагностируют пеленочный дерматит
Чтобы диагностировать заболевание, доктор должен будет провести диагностические исследования. Дополнительно врач может направить малыша на мазок, который берется с пораженного участка кожных покровов. Это необходимо для того, чтобы определить микрофлору поражения.
При несложном течении болезни, первичный диагноз доктор может поставить во время клинического осмотра.
Лечение
Чем лечить пеленочный дерматит – родителям расскажет лечащий врач. Лечение может быть, как терапевтическим, так и медикаментозным.
Терапевтическое лечение может проходить при помощи лекарственных препаратов и народных средств. Обязательными правилами, которые нельзя нарушать считаются:
- личная гигиена;
- устранение воспалительного процесса при помощи мазей и кремов.
Медикаментозная терапия проводится следующим образом:
- Снятие подгузника. Промывание чистой теплой и проточной водою пораженной области – ягодиц, паха.
- Ограничение, а по возможности полное исключение использования разнообразных гигиенических средств. Лучше всего в этот период пользоваться чистой водой или гипоаллергенными средствами.
- Обязательно промокать влагу. Запрещается делать растирающие движения полотенцем.
- Просушите кожу ребенка на воздухе – оставьте его просохнуть.
- Пораженные участки кожи можно смазывать при помощи средства от пеленочного дерматита – гели и мази Ланолин, Деситин, Судокрем, Бепантен.
- При наличии грибковой инфекции могут быть назначены лекарственные препараты.
При обнаружении пеленочного дерматита у ребенка, необходимо обязательно обратиться за квалифицированной помощью к терапевту. При необходимости он может направить ребенка на консультацию к дерматологу.
Фото пеленочного дерматита
Также рекомендуем просмотреть:
- Развитие недоношенного ребенка
- Аллергия на молоко у ребенка
- Выпадение молочных зубов
- Плоскостопие у детей
- Красные глаза у ребенка
- Чем лечить кашель у ребенка
- Запор у грудничка
- Витамины для детей
- Гипертонус у ребенка
- Ребенок скрипит зубами
- Насморк у ребенка
- Ветрянка у детей
- Икота у ребенка
- Температура у ребенка
- Спорт для детей
- Атопический дерматит у детей
- Массаж для детей
- Ребенок часто болеет
- Молочница у детей во рту
- Менингит у детей
- Детский энурез
- Корочки на голове
- Лающий кашель у ребенка
- Сыпь на спине у ребенка
- Сухой кашель у ребенка
- Бородавки у детей
- Прыщи у ребенка
- Храп у ребенка
- Пищевое отравление у ребенка
- Аппендицит у детей
- Ребенок заикается
- Желтуха у детей
- Насморк у грудничка
- Зубная боль у ребенка
- У ребенка гноятся глазки
- Конъюнктивит у детей
- Анемия у детей
- Прививки для детей
- Режутся зубки
- Колики у ребенка
- Ложный круп у детей
- Синяки под глазами у ребенка
- Укропная вода от коликов
- Потничка у детей
- Детская аллергия у ребенка
Источник
Автор Елена Каштанова На чтение 9 мин. Просмотров 15 Опубликовано 10.03.2020
Пеленочный дерматит по-народному называется опрелостью. Появляется у новорожденных и грудных детей на половых органах, в области ягодиц, на внутренней стороне бедер. Раздражающими факторами выступают влажные пеленки и подгузники. Заболевание доставляет большой дискомфорт ребенку, из-за чего он все время капризничает и неспокойно спит. Начальная стадия болезни не требует применения лекарств, достаточно провести гигиеническую процедуру с использованием детского крема, и устроить ребенку воздушную ванну. В запущенных случаях привычные крема не помогают.
Что такое и как выглядит пеленочный дерматит
Пеленочный, или памперсный дерматит — это результат длительного воздействия на кожу пропитанного мочой или каловыми массами памперса (пеленки). Чаще всего опрелость возникает в межъягодичных и паховых складках. Общие признаки пеленочного типа дерматита:
- Кожа воспаляется, становится отечной и красной.
- В складках кожи появляется белесый налет и шелушение.
- Вблизи складок образуется мелкая папулезная (узелковая) сыпь.
При отсутствии лечения пеленочное или памперсное воспаление осложняется папулезно-пузырьковой сыпью. На месте лопнувших пузырьков образуется мокнутие и эрозивные ранки.
Причины возникновения болезни
Памперсный или пеленочный дерматит у новорожденных может возникнуть из-за следующих типов воздействия:
- Механическое — обычно проявляется до 3 месяцев. Кожный покров у грудничков слишком тонкий, тесный контакт тельца малыша с одеждой или памперсом вызывает раздражение.
- Химическое — усугубляет течение памперсного дерматита, вызванного трением. Воспалительный процесс возникает от памперсов и пеленок, пропитанных мочой, или от одежды, которая была постирана не подходящим для данного возраста моющим средством.
- Физическое — нарушение правил гигиены и несвоевременная смена подгузника приводит к появлению опрелостей в складках кожи. Длительная влажность вызывает воспалительный процесс, из-за чего повышается температура тела. Такое состояние приводит к тяжелой форме дерматита.
- Инфекционное — непроветриваемая влажная среда в памперсе обеспечивает парниковый эффект живущей на коже ребенка условно-патогенной микрофлоре (дрожжеподобный грибок Кандида, стрептококки, стафилококки). Микробы начинают интенсивно размножаться и проникают в глубокие слои кожи, чем провоцируют появление болезненных ран на теле ребенка.
Частота возникновения пеленочного дерматита у малышей, находящихся на грудном вскармливании, намного ниже. Объясняется это минимальным количеством пищеварительных ферментов в кале, раздражающе воздействующих на чувствительную кожу. К этой пеленочной болезни также склонны младенцы с атопическим и себорейным дерматитом.
В норме зрелый кожный покров имеет водно-липидную защиту (пленку) и кислотно-щелочной баланс (pH) от 4,5 до 6,0. Последний показатель способствует работе ферментов, участвующих в сборке липидного барьера рогового слоя — смесь пота, кожного сала и отмерших клеток эпидермиса. Обеспечивает ему защитную функцию, и не позволяет колонизироваться патогенной микрофлоре. У новорожденных pH кожи близок к нейтральному (6,7-7), особенно в себорейных зонах. Это становится причиной разных дерматологических болезней, в том числе дерматита в области пеленания.
Классификация и формы заболевания
Пеленочный дерматит у грудничка может иметь разное место локализации, поэтому его разделяют на подвиды:
- Перианальный — заболевание поражает кожу вокруг заднего прохода младенца. Провоцирующим фактором выступают ферменты каловых масс. Воспаление в области ануса возникает, даже если мама вовремя обтерла малыша влажными салфетками. Частички кала остаются на теле. Поэтому каждый раз после испражнения загрязненную кожу необходимо мыть теплой водой.
- Паховый — воспалительный процесс затрагивает только паховые складки. Опрелости возникают из-за раздражающих свойств мочи, которая там остается. Плохой уход за кожей также способствует развитию грибковой инфекции, при которой внутри складок образуется белесый налет. При отсутствии лечения под налетом возникают кровоточащие эрозии.
- Дерматит половых органов (изолированный) — данный тип памперсного дерматита возникает, если моча малыша содержит много солей, которые обжигают кожный покров. Такое случается, когда организм испытывает дефицит влаги.
Клиническая шкала степени тяжести памперсного дерматита представлена следующими формами:
- Легкая — характеризуется незначительным покраснением кожного покрова (менее 2%), возможны единичные папулы или легкая сухость пораженного участка.
- Умеренно легкая — едва заметное раздражение охватывает от 2 до 10% кожного покрова в области пеленания. Может наблюдаться значительное покраснение менее, чем 2% кожи. Возможна небольшая сухость или рассеянные по телу единичные папулы.
- Средняя — воспалительный процесс занимает от 10 до 50% кожи, покраснение слабо выражено. Также при этой форме может наблюдаться сильное воспаление менее 2% кожного покрова, с наличием папул и шелушений.
- Умеренно тяжелая — покраснение либо занимает более 50% площади в области пеленания, либо до 10%, но воспаление слишком интенсивно. В обеих случаях может наблюдаться сухость, папулы и шелушение, или отечность с сыпью (несколько десятков единичных пузырьков).
- Тяжелая — более 10% кожного покрова занимает сильно выраженное покраснение с папулами и шелушением или отечностью, пузырьками, гнойничками и мокнутием. Могут наблюдаться обширные участки с группами слившихся папул или пузырьков и гнойничков.
Первые признаки и симптомы
Пеленочный вид дерматита у новорожденного начинается с легкого покраснения и раздражения небольших участков кожи в области пеленания. Заболевание развивается в течение 1-1,5 суток:
- Вначале область пеленания чистая, но уже отличается повышенной сухостью и наличием единичных папул.
- Затем нарушается барьерная функция кожи. Если в этот период не принять никаких мер, то на теле ребенка появляются хорошо заметные воспаленные участки.
- Пеленочная сыпь пока не распространяется за зону, которая подверглась трению или воздействию мочи и кала, но в паховых складках появляются опрелости и высып