Перхоть и сыпь по коже

Что принято считать симптомами болезни? Жар, насморк, боль, сыпь и другие малоприятные проявления. А вот прыщи, например, или перхоть – разве это признаки заболевания? Неприятный дефект, не более!

Так или примерно так рассуждает огромное количество людей. Не спешат к врачу, в лучшем случае — обращаются к косметологу, чтобы убрать внешние проявления, и не знают, что угри, перхоть и алопеция сигналят о внутренних нарушениях в организме.

Врачи –дерматологи всерьез обеспокоены ростом всевозможных кожных заболеваний. Но еще большую обеспокоенность вызывает тот факт, что за кожными проявлениями скрываются внутренние нарушения и сбои.

Артем Вадимович Пивоваров, врач-дерматолог с сорокалетним стажем, кандидат медицинских наук, объясняет, в чем состоит опасность невнимательности и легкомысленности в отношении тревожных симптомов.

1. Перхоть

Белые чешуйки ороговевшей кожи на волосистой части головы вызывают не только дискомфорт психологический, но и сигналят о внутренних нарушениях.

Псориаз

Одним из серьезных заболеваний, сопровождающихся появлением крупных очагов перхоти, может быть псориаз. Этот системное нарушение проявляется неожиданно. Ни дорогие шампуни, ни средства для ухода за волосами не дают сколько-нибудь видимого эффекта.

О причинах псориаза написано много, но большинство из них сводится к нарушениям со стороны аутоиммунной системы. Болезнь может долгое время не давать о себе знать, но нервный срыв, чрезмерное физическое или психическое напряжение отражается на коже. Подход к лечению должен быть системным;

Грибок

Второй, довольно распространенной причиной резкого увеличения количества перхоти становится грибковое поражение кожи. В этом случае кожа зудит, а волосы начинают выпадать в недопустимых количествах. Чем раньше будет назначено лечение дерматологом, тем больше шансов избежать катастрофических последствий. В некоторых случаях необходима и помощь трихолога;

Стресс

Психологический дискомфорт немедленно дает о себе знать внешними проявлениями, среди которых перхоть – достаточно безобидный симптом.

Важно не только избавиться от избыточного шелушения кожи головы, но и привести в порядок душевный настрой. Если самостоятельно справиться не выходит, нужно обратиться к психологу или психотерапевту.

2. Выпадение волос

Очень тесно связано с появлением перхоти и в первую очередь, может быть ее следствием.

· Грибковые поражения, о которых говорилось выше. Грибок поражает не только волосяную часть головы, но и брови, подмышки, паховую область. Дерматолог назначает лекарственные препараты – болтушки, мази, содержащие противогрибковые компоненты;

· Гормональные нарушения. Избыток мужских гормонов, как у мужчин, так и у женщин, приводят к потере волос. Именно этим фактором объясняется раннее мужское облысение, для женщин такая гормональная картина чревата нарушениями со стороны половой сферы, невынашиванием, бесплодием. Прежде, чем ставить диагноз, необходимо пройти полное обследование;

· Авитаминоз и недостаток минеральных веществ влияют на внешний вид кожи и состояние волос. В первую очередь, можно заподозрить недостаток витаминов группы В, в частности, В1, В9 и В12. Компенсировать их нехватку на первых порах можно, обогатив пищу зеленью (шпинат, петрушка, зеленые овощи), крупами, бобовыми, необходимо мясо, печень, яйца;

3. Прыщи

Настоящее бедствие, катастрофа, с которой сталкиваются не только подростки. Причиной постоянных воспалительных процессов, протекающих в клетках кожи и сальных железах, становятся не только внешние факторы, вроде воздействия внешних веществ, но и внутренние нарушения.

· Гормональные скачки считаются вариантом нормы в подростковом возрасте (организм в пубертатном периоде претерпевает колоссальные изменения), но не исключаемы и в другие периоды жизни.

Дисбаланс половых гормонов отражается на состоянии кожи. Давить их ни в коем случае нельзя, посещение косметологического кабинета принесет лишь временное облегчение, а вот плотная работа с дерматологом даст результат;

· Психологические причины – стрессы, депрессии негативно отражаются на внешнем виде.

Почему так происходит? Сальные железы реагируют на выброс в кровь адреналина, норадреналина, адренокортикотропного гормона, повышая выделение кожного сала. Закупорка протоков желез и вызывает воспаление.

Если речь не идет об аутоиммунных патологиях, то скорректировать появление прыщей, перхоти, потерю волос можно наладив режим дня, обеспечив полноценный сон, сбалансировано питаясь и не реагируя на внешние раздражители слишком рьяно.

Но симптомы, которые сохраняются длительное время, требуют обследования и профессионального лечения.

Источник

Как известно, кожа – самый большой, самый тяжелый и многофункциональный орган человека. На разных участках она отличается анатомическими и биохимическими свойствами. Для многих заболеваний характерна определенная локализация высыпаний.

Так, например, если появилась сыпь на голове у взрослого, чешется и шелушится кожа, это может свидетельствовать как о грибковой инфекции, так и о нарушении работы каких-либо внутренних органов, чаще ЖКТ. Разбираемся, в каких случаях появляется сыпь на волосистой части головы, как ее правильно лечить и чем.

Причины появления сыпи на голове у взрослых

Понятно, что появление сыпи на голове у взрослого, даже если она сильно чешется, далеко не единственный симптом заболевания. При постановке диагноза врач учитывает всю клиническую картину – возраст пациента, внешний вид высыпаний, результаты анализов и анамнез.

Сыпь на голове у взрослого может отличаться размерами, насыщенностью цвета, локализацией, внутренним содержимым папул и прыщей.

В числе основных причин, по которым на голове взрослого появляется сыпь и сильно чешется:

педикулез – вши питаются кровью человека, для чего прокалывают кожу и всасывают ее. Именно момент прокола и вызывает сильный зуд, соответственно, чем больше вшей, тем сильнее чешется голова;
нарушение гормонального баланса — приводит к иссушению кожного покрова, он начинает шелушиться, появляются прыщики, раны и трещины;
нарушение работы ЖКТ, приводящие к появлению открытых и закрытых комедонов на волосяной части и гнойничков;
диабетическая нейропатия — причиной сыпи и зуда выступают метаболические нарушения, вызванные поражением почек;
клещ демодекс (демодекоз волосистой части головы) – присутствует у 97% людей, но активно развивается только при благоприятных условиях, в результате чего продукты его жизнедеятельности сильно раздражают кожу, вызывают зуд, жжение, выпадение волос;
неправильно подобранные средства по уходу за волосами или некачественные препараты, провоцирующие закупорку сальных желез;
несоблюдение правил гигиены – редкое мытье головы, наоборот, частое использование сухих шампуней, приводящих к закупорке волосяных фоликул и т.д.;
простуда – на время ухудшения самочувствия появляются зудящие маленькие угри, чешется голова и шея сзади.

При любых обильных высыпаниях на голове, появлении зуда, жжения, сильной перхоти и выпадении волос обязательно посещение трихолога и дерматолога.

Наряду с относительно безобидными проявлениями так может проявлять себя, например, плоскоклеточный рак кожи, и главное – вовремя его диагностировать.

Общие клинические проявления сыпи на волосистой части головы

Главная жалоба, с которой обращаются взрослые пациенты с сыпью под волосами – чешется. Причем, как правило, сперва возникает зуд, а только после уже новообразования – прыщи, папулы, воспаления, гнойники и пр.

Также для большинства больных характерны следующие симптомы:

боль при касании кожи;
ощущение стянутости кожи под волосами;
раздражение и прыщи не только на волосяной части, но и на висках, лбу, за ушами и на шее под волосами;
гиперемия – сильное покраснение кожи даже на нетравмированных участках.

В дальнейшем в зависимости от заболевания, сыпь у взрослого на голове может вести себя по-разному: увеличиваться или рассеиваться по всей поверхности волосистой части, наполняться гноем и лопаться, шелушиться, покрываться коркой и т.д.

Ситуация усугубляется, когда сильная жара на улице или дома – кожа потеет, раздражается еще больше, зуд и жжение уже даже не прекращаются.

Часто у подростков появляются прыщи и сыпь на коже головы. Это приходится на момент становления гормонального фона. У женщин – во время критических дней и климакса. У мужчин гораздо реже, но тоже по времени может совпасть с андропаузой.

Самое главное – время обратиться к врачу и не допустить осложнений. Часто крупные прыщи, прорываясь, оставляют рубцы, на этом месте выпадают волосы, долгое время не растут.

Разновидности сыпи на голове

В медицинской практике насчитывается более 100 болезней, при которых возникает сыпь на голове у взрослого и чешется. Мы назовем лишь наиболее типичные.

Гнойные прыщи

Если сыпь у человека на голове выглядит в виде крупных папул, заполненных гноем, это признак бактериального поражения, вызванного стафилококком. На первой стадии сыпь фрагментарная. Дальше воспаление переходит на весь фолликул, начинаются крупные болезненные нагноения.

Красная сыпь

Появившаяся сыпь в волосах на голове у женщин насыщенного розового или красного цвета может свидетельствовать о поражении вирусом герпеса. Сложная болезнь, лечение которой затруднено наличием волос. Это, в свою очередь, приводит к усугублению патологии.

Похожие высыпания характерны для угревидного сифилида, провоцируемого бледной трепонемой. Гнойные образования угревидного сифилида в момент появления массовые, через несколько дней сыпь приобретает красный, почти медный цвет. Локализируется угревидная пустула в основном на волосистой части головы и на лбу, реже на затылочной части.

Категорически запрещено выдавливать гнойники, замазывать их зеленкой, йодом, прочими мазями и кремами. Чем дольше сыпь на голове у взрослого, чем сильнее она чешется, тем более усугубляется заболевание и может привести практически к облысению. Любая сыпь на голове – повод записаться на прием к дерматологу. Лучше перестраховаться, чем потом искать подходящий парик.

Герпетические высыпания на голове

Причины возникновения герпеса на голове точно такие же, как и на всех остальных частях тела. В момент внедрения вируса иммунитет выбрасывает специфические антитела, способные удерживать его активность.

На начальной стадии человек испытывает просто дискомфорт – кожа на голове болит, зудит, жжет и пощипывает, но сыпи пока нет. На второй стадии происходит острое воспаление кожи с последующим формированием папул разных размеров.

Подобная инфекция крайне опасна для человека. Герпевирусы легко проникают в нервные окончания и структуру головного мозга, что может вызывать менингит. Осложнения могут проявлять на лице в виде отсутствия чувствительности кожи. Лечение должно начаться максимум на 2 стадии, иначе наступают необратимые изменения.

Как избавиться от сыпи на голове?

Мы не устаем повторять – диагностикой болезни (а высыпания на голове у взрослого, которая еще и чешется, это заболевание) занимается врач. Это может быть дерматолог, вирусолог, трихолог и терапевт.

В зависимости от патогенеза назначается соответствующая терапия:

При сбое в работе щитовидной или вилочковой железы и общих нарушениях гормонального фона врач выписывает гормональные препараты.
При нарушениях работы ЖКТ в любом случае принимают энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь), направленные на освобождение организма от вредных веществ. Далее врач может назначить гепатопротекторы, ферменты, пробиотики и другую поддерживающую терапию.
Вирус герпеса излечивается специфическими противовирусными препаратами. В их числе Ацикловир и Фамцикловир. Обязательно одновременно рекомендован прием иммуномодуляторов.
При бактериальной инфекции назначают антибиотики перорально и для наружного нанесения в виде мазей или кремов.

Для общеукрепляющего эффекта можно принимать витаминно-минеральные комплексы. Это никогда не будет лишним, тем более организм в данный момент ослаблен.

Общая профилактика сыпи на голове

Если папулы на голове не носят инфекционный или бактериальный характер, достаточно будет придерживаться общих рекомендаций, чтобы избавить от нее:

регулярная и правильная гигиена;
обработка любых высыпаний, ранок и повреждений антисептиками;
правильное питание – меньше жирного, острого, жареного и соленого, больше круп, сезонных фруктов и витаминов и воды.

Лечебные шампуни

Если уже появилась на голове взрослого сыпь, чешется и болит, простым детским гипоаллергенным шампунем не обойтись. Желательно приобретать специальные продукты, содержащие активные антисептические, противовоспалительные, противогрибковые компоненты, воздействующие на кожу и волосяные фолликулы.

Наиболее востребованными в данном сегменте являются:

Freederm PH-баланс – гипоаллергенный шампунь для всех типов волос для ежедневного применения;
Phyto PhytoCedrat – себорегулирующий шампунь для жирных волос на растительной основе;
Librederm Деготь — способствует восстановлению функции сальных желез, ускоряет процессы регенерации эпидермиса, препятствует выпадению волос
ФитоБиоТехнологии Stop Demodex – эффективно воздействует на подкожного клеща Demodex , снимает раздражение, регулирует выработку кожного сала и предотвращает изменение его состава, заметно уменьшает поры;
Kis KeraScalp Healing – устраняет перхоть, борется с бактериями, усиливает циркуляцию крови в коже головы, подходит для больных, страдающих псориазом и экземой;
Экодерм – активирует регенерационные и заживляющие процессы чувствительного эпидермиса, пропадает ощущение зуда и неприятной аллергической реакции;
Циновит – обладает мощными антисептическими, антибактериальными и увлажняющими свойствами.

Лечение народными средствами

Наряду с применением медицинских препаратов не будут лишними и бабушкины рецепты. Такие меры не столько лечат, сколько облегчают состояние больного, снимают зуд и жжение:

периодически вместо шампуня можно использовать дегтярное мыло – запах, конечно, специфический, но эффект заметен уже сразу;
добавьте в бутылку с шампунем несколько капель масла чайного дерева, жидкие витамины Е, А и РР;
после мытья ополаскивайте голову отваром ромашки, череды, коры дуба или яблочным уксусом (3 ст.л. на литр воды).

Раз в неделю можно делать маску для избавления от сыпи:

белая или голубая глина – 2 ст.л.;
репейное масло – 1 ст.л.;
мед – 1 ст.л.;
сок алоэ – 1 ст.л.;
вода – 2 ст.л.

Смешали, нанесли на голову и укутали. В идеале оставить маску на голове на ночь, но если нет возможности – как минимум час.

Заключение

Сыпь на голове взрослого появляется по самым разным причинам, но всегда ее можно вылечить без тяжелых последствий. Неважно, появились высыпания из-за аллергии, на фоне простуды или в результате заражения вирусом герпеса, вовремя назначенная терапия избавит от недуга очень быстро.

Источник

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Источник