Почему все чешется без сыпи
Зуд по телу без высыпаний – частое явление, которое может быть спровоцировано рядом причин. Понять, в чем может быть проблема, помогут дополнительные симптомы. Если этого сделать не удается, стоит обратиться к доктору.
Механизм возникновения
Зуд – ощущение покалывания в верхнем слое кожи. Возникает на ее поверхностях или слизистых оболочках. При хронических нарушениях может оказывать негативное воздействие на качество жизни, ухудшать сон, настроение, снижать работоспособность, провоцировать нервные стрессы.
Кроме того, в местах расчеса могут появляться инфекции, что усугубляет плохое самочувствие.
Зуд тела без сыпи появляется на отдельных участках тела или по всей его поверхности сразу. Он сопровождает системные заболевания, выступает начальным признаком многих из них.
Различают острый и хронический зуд. Острый проявляется вследствие воздействия аллергенов, хронический – заболеваний, не имеющих отношение к кожным болезням.
Если зуд становится всё выраженее, необходимо пойти к врачу, особенно, если дискомфорт длится от 10-14 дней, ухудшает сон и характеризуется усталостью, снижением веса и гипертермией.
Вероятные причины
Часто возникает зуд по всему телу без высыпаний, причины которого определить сложно. Нередко дискомфорт провоцирует сухость кожи, сбой в функционировании нервной системы, использование некачественной косметики или период вынашивания ребенка.
Причиной может выступать и аллергия, возраст и внутренние заболевания.
Сухость кожи и сезонный зуд
Такой часто встречающийся симптом, как сухость кожи, часто является причиной дискомфорта. Часто чешется тело без видимых причин при нарушениях правил ухода и зимний период. Быстро проходит при воздействии увлажняющими средствами.
Эта причина – безобидная, ее интенсивность уменьшается с наступлением тепла и при правильном уходе за кожей.
Реакция на медикаменты
Причиной зуда тела без высыпаний может стать аллергия на лекарственные препараты. Является разновидностью стандартной аллергии. Требует прохождения обследования и замены препарата.
Участие врача при этом необходимо, так как в первую очередь нужно понять является зуд побочным эффектом или аллергической реакцией.
Возрастной и сенильный зуд тела
Возрастной зуд тела без высыпаний – распространённое явление. После 70 лет он возникает у половины людей. Вызван несколькими факторами – дегидратацией, сухостью эпидермиса и потерей способности удерживания жидкостей, ухудшением функционирования желез.
Вызвать старческий зуд всего тела могут и нарушение баланса гормонов и снижение производства коллагена. Нередко у людей после 60 лет диагностируется нарушение работы печени и почек, из-за чего аллергические реакции становятся более выраженными.
Дискомфорт в этом случае средний, уменьшить его можно путем соблюдения диеты, увеличением количества фруктов, овощей и рыбы в рационе.
Также требуется подбор косметики для нежной кожи. Диагноз «сенильный зуд тела» ставится после того, как исключены патологии, которые вызывают такие же симптомы.
Заболевания почек
Если почки работают неправильно, вредные вещества не могут выводится из крови и покидают организм вместе с потом, вызывая симптом, при котором сильно чешется кожа. Подобный эффект наблюдается во всех случаях тяжелой почечной недостаточности, особенно если проводится процедура гемодиализа.
Аквагенный
Распространённое явление, вызывающее чувство жжения кожи на теле и покалывания после контакта с водой. Появляется через несколько минут после банных процедур и заканчивается через час.
Точно неизвестно, что именно вызывает аквагенный зуд, но замечено, что противоаллергенные лекарства не уменьшает его проявления.
Подобные проявления зуда по телу появляются после душа. Однако в этом случае, раздражающим фактором может выступать высокое содержание хлорки в воде, непереносимость средств для ухода или слишком холодная вода.
Неверно подобранная косметика
Нередко причиной появления зуда кожи тела, не сопровождающегося дополнительными признаками, является неверно выбранный косметический препарат. Обычно в таких средствах наблюдается повышенное содержание красителей и ароматизаторов.
Встречается такое, когда причиной раздражения выступают средства гигиены с отдушкой.
Прием препаратов
Иногда стать причиной того, почему чешется все тело, могут медикаментозные препараты. Дискомфорт может быть сильным и плохо устраняться противоаллергенными средствами. Как правило, к таким препаратам относятся фунгициды средства, антибиотики и наркотические обезболивающие.
Нередко причиной зуда становятся лекарства с высоким содержанием стероидов или эстрогена. Виновниками могут стать и оральные противозачаточные.
Аллергия
Еще одна причина зуда тела, которая возникает как реакция иммунной системы на медикаменты, бытовую химию, еду и т. д. Устранить такой симптом можно только путем исключения раздражающего вещества.
Снизить дискомфорт помогут противоаллергенные препараты.
Недостаток витамина D
Зуд кожи в зимой или весной нередко связан с дефицитом витамина D. Это одно из базовых веществ, вырабатываемых в организме. Оно отвечает за формирование костной ткани, оптимизацию работы нервной системы и иммунитета, регуляцию гормонов.
Также витамин Д оказывает противовоспалительный эффект. Чтобы предотвратить его дефицит, который связан с нехваткой солнечного света, назначается курс витаминных препаратов.
Беременность
У беременных зудит тело без высыпаний из-за изменений гормонального фона. При отсутствии иной симптоматики, беспокоиться не стоит.
Во время последнего триместра у беременных часто возникает зуд кожи на животе и теле, который провоцируется растяжением кожи, поэтому неприятные симптомы проходят после родов, по мере уменьшения живота.
Также причиной способен выступать и холестаз, связанный с нарушением обмена желчи. В третьем триместре эффект выражается интенсивнее.
Зуд по ночам
Часто встречается зуд без установленного происхождения, который появляется к вечеру. Неприятные ощущения становятся более выраженными вечером перед сном и ночью. Этот эффект объясняется увеличением кровоснабжения за счет расширения капилляров.
Также растет температура кожи, что усугубляет реакцию раздражителей. Решает проблему проявлений дискомфорта в вечернее время проветривание помещения.
Климактерический период
Зуд в период менопаузы связан с изменениями гормонального баланса тела. Из-за прекращения менструаций, уровень эстрогенов и прогестерона меняется, что объясняет возникновение неприятных симптомов. Характерным симптомом может быть то, что без видимых причин чешется спина.
Болезни, при которых появляется дискомфорт
Тело без высыпаний может чесаться на фоне серьезных соматических общих заболеваний таких как вирусные инфекции, грипп, патологии печени и эндокринной системы. Либо причиной могут быть обычные кожные патологии, в том числе псориаз, экзема, чесотка и пр.
Цирроз и гепатит
Распространенные заболевания, вызываемые вирусами или токсинами. Частой причиной цирроза является злоупотребление алкоголя. При этих болезнях сильно страдает нервная система.
Цирроз, который представляет собой необратимые изменения в печени, в конце концов приводит к гибели пациента. На начальном этапе болезнь практически не имеет характерной симптоматики, за исключением генерализованного зуда.
Причиной его появления является постепенное разрушение клеток печени и потеря способности органа очищать организм от токсинов.
Медики отмечают, что при циррозе тело зудит, начиная с ладоней и ступней. По мере прогрессирования заболевания дискомфорт возникает по всему телу.
Зуд также является одним из начальных симптомов гепатита и может сопровождаться изменением оттенка кожи тела и склер глаз на желтый.
Диабет
Зуд тела, вызываемый диабетом носит местный характер. Часто диагностируется у молодых девушек и женщин в постклимактерическом периоде. У мужчин диабет редко проявляется подобной симптоматикой.
Усиление дискомфортных ощущений при наличии этой патологии говорит о повышении уровня сахара, поэтому если чешется кожа, следует определить его уровень максимально срочно.
Депрессия и психоз
Любые психоэмоциональные расстройства могут выступать причиной зуда. Люди, склонные к нервным переживаниям, чаще всего испытывают обострение кожных заболеваний во время нервных стрессов.
Если тело чешется, это вероятный признак депрессии. Если есть подозрения на неврологические отклонения следует обязательно сходить на прием к лечащему врачу. Депрессивное состояние характеризуется сменой настроения, нарушениями сна, атаками паники.
Зуд тела в этом случае может иметь генерализованное проявление, нередко обнаруживается на коже и слизистых.
Психоз также часто выражается чувствительностью эпидермиса, особенно у женщин старше 45, которая преимущественно локализуется на голове под волосами. Ощущения схожи с перемещением жуков.
Если вы подозреваете, что причина кроется в психо-неврологическом расстройстве – попробуйте использовать расслабляющую методику, описанную в видео ниже.
Онкологические заболевания
Это одна из самых коварных болезней, при которых может появиться данным симптом. Люди, имеющие повышенный риск развития онкологии, тщательно должны относиться к любым нарушениям в организме.
Все тело чешется без причины при опухолях поджелудочной и кишечника, репродуктивных органов. Чесаться может всё тело, но в отдельных областях симптомы выражены наиболее ярко: на кожи голени и бедрах.
Дискомфорт могут появляться на фоне лучевой терапии, химиотерапии или влияния продуктов некроза опухоли. Так проявляются и метаболические изменения, которые сопровождают раковый процесс: недостаток железа, сухость кожи и т. д.
Заражение паразитами
Нередко кожный зуд без сыпи провоцируется глистной инвазией. Преимущественно он возникает у детей, однако, встречается и у взрослых. Глисты проникают в организм с немытых рук, через плохо очищенную воду и немытые продукты.
Подобный дискомфорт наиболее выражен в районе ануса и в паху.
Болезни крови
Понижение концентрации гемоглобина в крови при железодефицитной анемии может быть еще одной причиной, почему чешется тело. Локализация дискомфортных ощущений бывает разной: пах, грудная клетка – места с повышенным кровообращением.
Если имеется анемия, это сопровождается и иными признаками: головокружением, побледнением кожи, изменением вкуса и головными болями.
Заболевания щитовидки
Хронический генерализованный зуд по всему телу без сыпи является проявлением тиреотоксикоза, если симптомы не проходят длительное время. На него жалуются пациенты с тиреотоксическим зобом в запущенной стадии.
Если эндокринная система дает сбой, кровоток в коже усиливается, а местная температура поднимается, что и провоцирует ощущения дискомфорта. Еще один фактор – сильная сухость кожи, которая сопровождает заболевание.
Ксероз – это чрезмерная сухость эпидермиса у женщин и мужчин, больных кожными патологиями. Возникает также вследствие неправильной работы щитовидной железы, воздействия отрицательных факторов окружающей среды и неправильного ухода.
Симптомами являются дискомфорт, ощущение сухости и шелушение.
Педикулез или поражение человека вшами
Причиной дискомфорта на голове в районе роста волос могут быть вши, часто возникающее в коллективах детей.
Профилактика заражения паразитами осуществляется во внимании за гигиеной ребенка.
Болезни нервной системы
Такой симптом – редкость. Причиной психоневрологического зуда может быть постгерпетическая невралгия, она не сопровождается болью. Подобное состояние часто диагностируется по чувству зуда в районе спины.
Кратковременный зуд встречается у людей, страдающих рассеянным склерозом. В этом случае длительность различная, но не более нескольких минут, эффект усиливается зимой.
Чесотка
Чесотка вызывается проникновением клеща под кожу. Сначала поражается один участок (на нем видны “ходы” клеща), но, если лечение не назначается, клещи легко размножается и затрагиваются значительные площади.
Зуд тела становится сильнее к ночи, ощущается на запястье, в паху и в промежутках между пальцами. Чесотка – достаточно часто встречаемая причина того, почему чешется живот.
Инфицирование вирусом иммунодефицита
При иммунодефиците часто чешется тело в разных местах из-за нарушения защитной реакции кожи и усиленной выраженности аллергии. Часто признаки являются первичными до наступления остальных. Изначально дискомфорт появляется в области половых органов.
Разновидности
Боль при зуде может быть различной по выраженности, от свободно переносимой, до вызывающей желание сильно царапать кожу.
По локализации различают два вида:
- Локализованный. К подобному относятся укусы насекомых и другие местные реакции. Проблему устанавливают по осмотру места повреждения. Нередко подобное явление может возникнуть у ребенка из-за недостаточного внимания к уходу за кожей.
- Генерализованный. Серьезная патология, в которой не стоит разбираться без медицинской помощи . Может быть результатом кожной инфекции или серьезных внутренних заболеваний.
Когда обратиться к доктору
Зуд тела, который не проходит в течение продолжительного времени – всегда повод обратиться к врачу. Но иногда его наличие требует врачебной помощи в короткие сроки.
Скорую следует вызывать, если:
- повышается температура;
- наблюдается одышка;
- образуются гнойники или язвы на теле;
- выраженные отеки;
- наблюдается зуд кожи живота;
- нарушения психики.
Вовремя оказанная помощь способствует повышению шанса на полное выздоровление.
Диагностика
Чтобы выяснить, почему периодически зудит тело, нужно пойти к доктору для корректной диагностики. Врач определяет, какие следует провести исследования и является ли необходимой консультация врачей других специальностей.
Дерматолог или терапевт проводит осмотр, при котором внимание обращает на:
- кожные покровы осматриваются на наличие пожелтений, характерных для патологий печени;
- конечности на предмет тремора, которым сопровождаются эндокринные заболевания;
- прощупывает на предмет увеличения лимфоузлы.
Анализы назначаются разные: клинический и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи и другие. Также сдается кровь на печёночные пробы, сахар, липиды, белки, проверяется уровень гемоглобина.
Как снять зуд тела без высыпаний
После установления причины назначается индивидуальное лечение.
Если специфические заболевания отсутствуют, пациенту необходимо убрать дискомфорт. Для этого назначаются средства для внутреннего и наружного применения.
Медикаментозное лечение
Первое, что нужно делать, когда чешется все тело – это пойти к врачу. Он назначит успокоительное, антидепрессанты, противоалергенные препараты. кортикостероидные или другие. Но избавиться от проблемы можно и при помощи местных средств.
Местное лечение
Врач может лечить зуд тела такими препаратами для местного применения:
- антигистаминные: Фенистил, Лоратадин;
- стероидные противовоспалительные: Кремген, Преднизолон;
- антибактериальные: Эритромицин, Левомеколь мазь;
- для снятия болевого синдрома: Ментоловая, Меновазин.
Этиотропное лечение
Если сильный зуд тела – симптом хронической патологии, лечение заключается в ее устранении. Признаком подобного является дискомфорт, который усиливается к ночи. Лечением будет устранение основного заболевания.
Народные методы
Народные средства для лечения зуда во всем теле используются только после постановки диагноза и с разрешения врача перед применением.
Эффективные способы уменьшения дискомфорта:
- Вода с уксусом. В одинаковых пропорциях смешать два средства, промазывать места чесания раствором.
- Ванны с отваром календулы, череды и ромашки аптечной. Готовится отвар травы и принимается умеренно теплым.
- Примочки из пиона. 1 ст. л. сухих цветков заливается литром горячей воды, настаивается 40 минут.
- Камфора. Используется, чтобы промазывать пораженные места.
Меры профилактики
Основной принцип – лечение соматических заболеваний.
Перечень методов профилактики зуда на животе и теле без видимых причин включает:
- соблюдение гипоаллергенной диеты;
- укрепление иммунитета;
- ведение здорового образа жизни;
- проведение большего количества времени на улице;
- избегание стрессов;
- прием лекарств только с назначения врача.
Ошибки пациентов – что НЕ стоит делать
- Не стоит игнорировать зуд, даже при отсутствии внешних проблем, заметных для глаза. Если кожа постоянно чешется даже без высыпаний – это уже серьезный повод для консультации у специалиста. Изначально стоит обратиться к терапевту, который возможно отправит вас к более узкому специалисту (дерматологу, эндокринологу, психотерапевту и т.п.), основываясь на вашем анамнезе и сопутствующих симптомах.
- Не занимайтесь самолечением. Наиболее частая ошибка – самостоятельный подбор медикаментов или бесконтрольное лечение народными средствами. Если причина выявлена неправильно, некорректный подпор лекарств не только не окажет никакого эффекта, но и может усугубит ситуации.
- Не расчесывайте кожу. Даже при отсутствии высыпаний не стоит злоупотреблять излишним расчесыванием тела, так как это, как правило, только усиливает зуд и увеличивает нервозность.
- Несоблюдение правил ЗОЖ. Курение, употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, малоподвижный образ жизни – все эти и другие факторы губительно влияют на организм и его функции, отвечающие за ваше комфортное самочувствие.
Источник
Одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты приходят к дерматологу – зуд кожи. Как правило, данный симптом сопровождают высыпания, однако в некоторых случаях встречается так называемый изолированный зуд, который не сопровождается сыпью.
О том, чем может быть вызван кожный зуд без сыпи, какие заболевания могут проявляться подобным образом и как избавиться от неприятных ощущений, пойдет речь в этой статье.
Что такое зуд
Зуд – интенсивное ощущение жжения или покалывания в верхнем слое эпидермиса. Возникать он может как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Хронический зуд способен оказывать крайне негативное воздействие на качество жизни: он вызывает расстройства сна, ухудшает настроение, снижает работоспособность, может спровоцировать депрессию. Места расчесов могут воспаляться, что вызывает дальнейшее ухудшение самочувствия.
Зуд бывает локальным, если он возникает на определенных участках тела, а также генерализованным, если дискомфорт ощущается по всей поверхности тела. Зуд часто сопровождает системные заболевания и может быть одним из ранних симптомов целого ряда серьезных проблем со здоровьем.
Исходя из того, насколько серьезным является процесс, зуд может быть острым или хроническим. Острое проявление симптома обычно провоцируют аллергены: шерсть домашних животных, пыльца растений, продукты питания, пыль, медикаменты. Хронический зуд чаще всего является проявлением заболеваний, которые не имеют отношение к дерматологии. Поэтому, если дискомфорт не проходит и становится все более интенсивным, следует обратиться за медицинской консультацией. В частности, в обязательном порядке следует посетить доктора, если зуд продолжается более четырнадцати дней, нарушает ночной сон, возникает без всякой на то причины, сопровождается другими симптомами (потерей веса, проявлением усталости, повышением температуры).
Возможные причины зуда без высыпаний
Возможных причин зуда существует множество. Дискомфорт может вызывать сухость кожи, использование некачественных косметических средств, нервные нарушения, беременность.
Причиной кожных проявлений может быть пожилой возраст, аллергия, а также целый ряд заболеваний внутренних органов.
Зуд как симптом заболеваний
В том случае, если ощущение зуда беспокоит в течение длительного времени, но при этом отсутствуют другие признаки аллергии (высыпания, слезотечение, насморк), необходимо проверить состояние внутренних органов. Иногда, для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно внести коррективы в рацион или отказаться от применения определенных лекарств. Однако в ряде случаев зуд может быть симптомом серьезного заболевания, а потому затягивать с посещением врача не стоит.
Цирроз и гепатит
Жертвами цирроза печени становятся более ста тысяч человек ежегодно. Прогноз у этого заболевания в высшей степени неблагоприятный, особенно в том случае, если страдает не только печень, но и нервная система. При прогрессирующем циррозе предполагаемая продолжительность жизни составляет около пяти лет, а в том случае, если пациент игнорирует предписания врача, скончаться он может гораздо раньше.
Опасность цирроза в том, что на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно. Единственный признак, который дает возможность заподозрить, что с печенью не все в порядке – это генерализованный зуд. Причиной его возникновения является тот факт, что клетки печени постепенно разрушаются, вследствие чего орган теряет возможность полноценно очищать кровь от ядов, токсинов и веществ, провоцирующих аллергию.
Медики отмечают, что при циррозе зуд начинается внезапно. Чаще всего чесаться начинают ладони и подошвы ног, а на более поздних стадиях заболевания зуд «расползается» по всему телу.
Отметим, зуд также может быть одним из первых признаков гепатита, который проявляется задолго до пожелтения кожи и склер. Потому при появлении зуда непонятной этиологии необходимо в первую очередь исключить заболевания печени, сделав УЗИ и сдав анализы.
Сахарный диабет
Зуд, вызванный сахарным диабетом, является локализованным. Он возникает чаще всего в районе локтей, ладоней, стоп, а также на половых органах. Часто подобный симптом диагностируют у пациентов молодого возраста. Еще одна группа пациентов, у которых сахарный диабет часто проявляет себя жжением — женщины пенсионного возраста. У мужчин этот симптом проявляется реже.
Стоит отметить, что усиление неприятных ощущений при сахарном диабете может свидетельствовать о том, что уровень глюкозы в крови резко повысился. Поэтому, если стремление чесаться становится непреодолимым, необходимо срочно измерить показатель сахара крови.
Заболевания почек
Неприятные кожные проявления часто сопровождают хроническую почечную недостаточность. Интенсивность зуда увеличивается с нарушением функции почек. При этом зуд может быть как генерализованным, так и ограничиваться областью спины и предплечий.
Депрессия и психоз
Психоэмоциональные расстройства — еще одна частая причина появления зуда. У людей с повышенной лабильностью нервной системы обострение кожных проявлений может вызвать малейший стресс.
Часто зуд является одним из симптомов депрессивного расстройства. В этом случае затягивать с визитом к врачу не следует. Медики давно доказали, что депрессия — это не просто «распущенность» и «плохое настроение», а серьезное заболевание, которое нуждается в лечении. При депрессивном расстройстве зуд сопровождается частыми сменами настроения, проблемами со сном, беспокойством, паническими атаками, навязчивыми мыслями.
При депрессии зуд является генерализованным. Кожные проявления могут обнаружиться в любое время, как на коже, так и на слизистых.
При психозе зуд является распространенным симптомом у представительниц слабого пола старше сорока лет. Как правило, он возникает на волосистой части головы. Пациентки жалуются на ощущения, похожие на «ползанье жуков». Медицина называет подобное явление «тактильной галлюцинацией».
Онкологические заболевания
Злокачественные опухоли — самое грозное заболевание, которое может проявить себя зудом без высыпаний. Поэтому людям, которые имеют генетическую предрасположенность к онкологии, следует относиться ко всем кожным проявлениям очень внимательно.
На ранних стадиях рак зачастую протекает абсолютно бессимптомно. Зуд может быть единственным признаком злокачественного образования. Медицине известны случаи, когда кожный зуд появлялся за пять-шесть лет до обнаружения опухоли.
Зуд, сопровождающий опухоли, может возникать при любых злокачественных образованиях, однако чаще всего отмечается при раке поджелудочной железы и кишечника, а также органов мочеполовой системы. Чесаться может все тело, однако в некоторых областях неприятные ощущения выражены более ярко. Так, локальный зуд может ощущаться на передней поверхности голеней, на грудной клетке и на внутренней поверхности бедер. При удалении опухоли зуд может исчезнуть, но медикам известны случаи, когда при излечении онкологического заболевания зуд сохранялся.
Зуд при злокачественных опухолях может возникать вследствие лучевой терапии, симптоматического лечения, а также вследствие действия токсических продуктов некроза опухолевых клеток. Также подобным образом могут проявляться метаболические изменения, сопровождающие опухолевый процесс: сухость кожи, дефицит железа и т.д.
Заражение паразитами
Около трети случаев зуда без высыпаний спровоцированы глистной инвазией. Считается, что гельминтами чаще заражаются дети, однако это заболевание диагностируется у пациентов любого возраста. Глисты попадают в организм с грязных рук, через зараженную воду и испорченные продукты. Ощущение жжения в этом случае может быть как локализованным в области ануса и половых органов, так и генерализованным, по всему телу.
Болезни крови
Снижение уровня железа в крови и железодефицитная анемия также могут сопровождаться зудом. Как правило, возникает он в тех участках, где повышена циркуляция крови. Это могут быть грудная клетка, половые органы, зона органов малого таза. В случае анемии зуд сопровождается и другими характерными симптомами — частые мигрени, головокружение, бледность, изменение вкуса.
Заболевания щитовидной железы
Генерализованный зуд в течение длительного времени может быть проявлением тиреотоксикоза. Как правило, на жжение жалуются пациенты, у которых был диагностирован диффузный тиреотоксический зоб, который длительное время не лечили. Считается, что в случае сбоя эндокринной системы причиной зуда является более интенсивный кровоток в коже и повышение кожной температуры.
При гипотиреозе интенсивная «чесотка» возникает вследствие сухости кожи.
Болезни нервной системы
Зуд, причиной которого являются неврологические заболевания, встречается нечасто. Одной из причин нейропатического зуда может быть постгерпетическая невралгия. В этом случае жжение сопровождается болью.
Довольно часто диагностируется жжение и неприятные ощущения у медиального края лопатки. Такое явление называется парестетической ноталгией. Это одна из разновидностей периферической нейропатии.
Кратковременный, но очень интенсивный зуд часто фиксируется у больных рассеянным склерозом. Его продолжительность может составлять от нескольких секунд до пары минут.
Зуд при беременности
Часто за зуд жалуются будущие мамочки. Кожные проявления во время беременности спровоцированы изменением гормонального фона. Это считается нормальным, поэтому, при отсутствии других симптомов, никаких поводов для беспокойства нет.
Ряд беременных жалуются на зуд на животе, особенно в последнем триместре. Это спровоцировано растяжением кожи, потому неприятные ощущения полностью пройдут исключительно после родов, когда живот примет прежние размеры.
Причиной зуда у беременных бывает также холестаз. Как правило, желчь начинает поступать в просвет двенадцатиперстной кишки в меньших количествах уже на втором или третьем месяце беременности. На поздних сроках его проявления становятся более интенсивными. Точный механизм холестаза беременных не установлен.
Старческий (сенильный) зуд
Возрастной зуд считается очень распространенным явлением. Около половины лиц, отметивших семидесятилетие, жалуются на кожные проявления. Это обусловлено целым рядом причин, основной из которых считается потеря влаги и сухость кожи, которая теряет возможность удерживать жидкость, а также снижение функции потовых и сальных желез. Старческий зуд провоцируется изменениями гормонального фона, а также уменьшение выработки эластина и коллагена.
Кроме того, у пожилых людей часто диагностируются нарушения в работе печени и почек, вследствие чего кровь недостаточно очищается от токсинов и аллергенов. Они начинают накапливаться в организме, провоцируя в том числе и кожные проявления.
Старческий зуд отличается обычно средней интенсивностью. Особого дискомфорта он не доставляет.
Уменьшить неприятные ощущения поможет изменение рациона. В частности, в меню рекомендуется добавлять мясо, рыбу, фрукты и зелень, а также молочные продукты. Кроме того, рекомендуется использование косметических средств для особо чувствительной кожи.
Следует отметить, что сенильный зуд является так называемым «диагнозом исключения». Иначе говоря, прежде чем списывать неприятные кожные проявления на возраст пациента, врач должен удостовериться, что нет никаких патологий, которые могли бы вызвать этот симптом.
Зуд по ночам
Некоторые пациенты жалуются на зуд неустановленной этиологии, который ощущают во второй половине дня. Как правило, неприятные ощущения настигают непосредственно перед сном или ночью. Врачи объясняют зуд по ночам тем, что у вечеру усиливается кровообращение за счет расширения сосудов. В результате повышается температура кожи и раздражители начинают действовать на нее сильнее. Решить проблему поможет сон в проветриваемом прохладном помещении.
Другие причины
Спровоцировать зуд без проявления высыпаний и других симптомов могут и другие причины.
Аквагенный зуд
Довольно распространенным явлением медики считают так называемый аквагенный зуд. Так называют чувства покалывания и жжения, которые возникают после того, как кожа человека контактирует с водой.
Как правило, аквагенный зуд возникает через две-пять минут после приема душа или ванны и продолжается от десяти минут до часа. Это состояние является хроническим и в высшей степени неприятным для пациента.
Патогенез аквагенного зуда специалистам пока что установить не удалось. Примечательно, что антигистаминные препараты не облегчают этот симптом.
Неправильно подобранные косметические средства
Часто причиной зуда без других симптомов являются неправильно подобранные косметические средства. Неприятные кожные проявления могут вызывать средства, в которых «зашкаливает» содержание ароматизаторов и красителей. Медикам известны случаи, когда причиной раздражения кожи становилась даже ароматизированная туалетная бумага, что уж говорить о мыле, гелях для душа, шампунях и кремах. Поэтому дерматологи рекомендуют выбирать средства без отдушки, предназначенные для очень чувствительной кожи.
Прием медицинских препаратов
Иногда зуд могут спровоцировать те или иные медицинские препараты. Особенность таких кожных проявлений в том, что они могут быть очень интенсивными и плохо купируются антигистаминными препаратами. Как правило, зуд могут вызывать некоторые антибиотики, противогрибковые средства, а также обезболивающие наркотического характера. Также «чесотку» могут спровоцировать лекарства с содержанием эстрогенов и анаболические стероиды. Кроме того, «виновником» неприятных кожных ощущений могут быть контрацептивы в таблетированной форме.
Диагностика зуда без высыпаний
Для того, чтобы лечение оказалось максимально эффективным, прежде всего следует установить первопричину зуда. Оптимальным решением для пациента является визит к дерматологу. Врач проведет опрос, определит, какие обследования необходимо пройти, а также может рекомендовать консультации узких специалистов, например, аллерголога, эндокринолога, онколога и т.д.
Первоначальным этапом является сбор анамнеза. Специалисту необходимо будет получить детальную информацию о следующих нюансах:
- Как впервые проявился симптом: остро или же постепенно.
- Является ли зуд локализованным или пациент чешется «с головы до ног».
- Насколько выраженным является симптом.
- Существуют ли некие суточные или сезонные колебания, в какое время ощущения наиболее интенсивны.
- Существует ли взаимосвязь между кожными проявлениями и контактом с водой.
- Какие факторы усиливают неприятные ощущения.
- Существует ли связь между симптомом и деятельностью пациента, его профессией, хобби и образом жизни.
- Переживал ли пациент в последнее время некие психотравмирующие ситуации.
- Какие лекарственные средства принимает пациент.
- Какие заболевания перенес пациент.
Следующий этап диагностики — это визуальный осмотр пациента и назначение медицинских исследований. Специалист осмотрит кожные покровы, проверит, нет ли характерного для гепатита «желтушного» оттенка, грибка на ногтях, не изменена ли окраска склер глаз. Состояние эндокринной системы врач оценит по наличию или отсутствию тремора конечностей, возможному нарушению терморегуляции. В обязательном порядке врач должен выяснить, не увеличены ли лимфоузлы.
Перечень анализов, которые врач может рекомендовать сдать, варьируется. Чаще всего речь идет о клиническом анализе крови, общем анализе мочи и биохимическом исследовании крови. Также в списке анализов присутствуют печеночные пробы, проверка уровня глюкозы и холестерина, мочевины, общего белка и белковых фракций. В обязательном порядке проверяют насыщение эритроцитов железом и уровень железа крови.
Проводится рентгенография органов грудной клетки, обследование щитовидной железы, анализ кала на паразитов.
Чтобы исключить те или иные заболевания, врач может назначить разнообразные специфические исследования:
- УЗИ и биопсию для исключения заболеваний печени.
- Биопсию и пиелографию для исключения проблем с почками.
- Исследование уровня витамина B12, биопсию лимфоузлов, рентгенографию позвоночника для исключения заболеваний крови.
- УЗИ органов брюшной полости для ис