После диклофенака появилась сыпь
Аллергия на Диклофенак появляется при индивидуальной непереносимости, когда иммунная система необычно реагирует на медикамент и запускает образование антител к нему. Предрасположены к таким реакциям пациенты с бронхиальной астмой, полипами носа, сезонным насморком и крапивницей.
При введении в уколах возможно нагноение, как проявление аллергии, а также понос, приступ удушья, отечность слизистых, падение давления. Мази и гели обычно вызывают местные (кожные) формы побочных действий – зуд, жжение, высыпание. Прием таблеток чаще приводит к аллергии через неделю, она может протекать с распуханием языка и отечностью гортани, лекарственной лихорадкой.
Даже при легкой форме сыпи нельзя ее оставлять без внимания, так как при следующем использовании препарата не исключена быстрая реакция в виде опасного для жизни анафилактического шока. При любой симптоматике нужно обратиться к аллергологу для обследования. Врач назначает обычно десенсибилизирующие (снимающие высокую чувствительность) средства – Лоратадин, Цетиризин, Фексофаст, энтеросорбенты – Полисорб, активированный уголь, диету.
Почему может возникнуть аллергия на Диклофенак
Аллергия на Диклофенак может возникать при индивидуальной повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарства (например, лактоза таблеток, бензиловый спирт ампул). Известны факторы, которые предрасполагают к аллергической реакции:
- хронические воспалительные процессы;
- недавние инфекционные заболевания;
- наследственная непереносимость Диклофенака;
- длительное и бессистемное применение медикаментов, особенно обезболивающих и противовоспалительных (например, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен);
- возраст от 20 до 50 лет;
- женский пол;
- аллергия на любые другие лекарства, пищевые продукты.
Большинство случаев реакций на Диклофенак возникает у пациентов, имеющих одно из заболеваний:
- бронхиальная астма;
- хронический обструктивный бронхит (со спазмом бронхов);
- сезонный ринит (насморк);
- рецидивирующая (повторяющаяся) крапивница;
- полипоз носа или околоносовых пазух;
- атопический дерматит (сухость, раздражение кожи и сильный зуд).
Поэтому использование Диклофенака противопоказано пациентам, имеющим сочетание двух и более таких болезней, или если в прошлом было обострение после применения любых нестероидных противовоспалительных препаратов. При склонности к аллергии и необходимости введения Диклофенака обязательно проводится кожная проба на переносимость.
Рекомендуем прочитать статью о вреде Диклофенака. Из нее вы узнаете, чем опасен Диклофенак, симптомах передозировки Диклофенака, как вывести препарат из организма.
А здесь подробнее о применении Диклофенак геля.
Симптомы аллергии на Диклофенак в уколах
Основные признаки аллергии на введение уколов Диклофенака:
- падение артериального давления;
- шоковое состояние;
- ангионевротический отек лица, шеи, кистей рук, стоп;
- тошнота, спазмы и боль в животе, понос;
- першение в горле, приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой;
- одышка;
- покраснение кожи, зуд, пятна или высыпания мелких папул (узелков), пузырьков, мелкоточечные кровоизлияния, отслоение верхнего слоя кожных покровов (токсический эпидермальный некролиз);
- отечность слизистой носа и конъюнктивы глаз – насморк, слезотечение, возможно присоединение головной боли.
Одно из специфических проявлений аллергии – это уплотнение на месте укола. В этой зоне через 5-7 дней образуется гнойник, он вскрывается с образованием свища (хода), из которого вытекает гной. В том случае, если Диклофенак вводится повторно пациенту с непереносимостью, то бывают очень тяжелые реакции в виде анафилактического шока. При отсутствии немедленной медицинской помощи возможен летальный исход.
Как проявляется реакция на мазь, гель и пластырь
Наружное применение Диклофенака в форме мази, геля или пластыря вызывает преимущественно местные реакции на коже:
- покраснение,
- раздражение,
- зуд,
- жжение,
- отечность,
- высыпания пузырей,
- экзему,
- дерматит.
Так как основная часть препарата остается в кожных покровах, и очень небольшое количество проникает в кровь, то общие реакции встречаются редко. Но при повышенной чувствительности к Диклофенаку сразу же после нанесения мази начинается насморк или кашель, затрудняется дыхание. Это означает, что применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Признаки аллергии на таблетки
При приеме таблеток чаще всего аллергия проявляется на 5-7 день применения, наиболее распространенные симптомы:
- зуд (может предшествовать сыпи);
- распространенное покраснение кожи;
- отечность лица, нижних век;
- крапивница;
- распухание языка;
- отечность гортани с затруднением дыхания, приступами удушья;
- потливость, озноб, повышение температуры тела.
Тяжелые формы кожных реакций
Аллергия на применение больших доз Диклофенака в виде уколов, таблеток длительного действия или свечей может проявиться в тяжелых кожных реакциях: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла.
Крапивница
Начинается с кожного зуда и покраснения кожи. Очень быстро (от 5-20 минут до часа) на месте красных пятен образуются пузырьки диаметром 0,5-5 см. Они могут сливаться между собой, отличительный признак – отсутствие болезненности при появлении.
Если прекратить прием Диклофенака сразу после обнаружения крапивницы, то она может сама исчезнуть на протяжении 1-2 суток, но при повторном применении препарата симптомы стремительно нарастают и могут перейти в отек дыхательных путей.
Крапивница
Синдром Стивенса-Джонсона
Диклофенак, как и многие противовоспалительные средства, при частом и бессистемном применении, использовании в больших дозах могут вызвать злокачественную экссудативную эритему Стивенса-Джонсона с такими симптомами:
- повышение температуры;
- боль в суставах, мышцах, горле;
- появление на слизистой рта больших пузырей, после вскрытия образуются желтые или кровянистые корочки.
Синдром Стивенса-Джонсона (медикаментозная болезнь)
Больные не могут есть и пить из-за жжения и болезненности. Поражение может охватывать и конъюнктиву глаз, слизистые мочевых путей. В запущенных случаях присоединяется инфекция.
Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)
Особая опасность развития злокачественной пузырчатки Лайелла возникает при сочетании Диклофенака с сульфаниламидами (например, Бисептол).
Признаки осложнения:
- внезапное повышение температуры до 40 градусов;
- высыпание отечных красных пятен разного размера;
- формирование пузырей с отслаиванием верхнего слоя кожи.
После отслоения эпидермиса кожа выглядит, как обожженная – отечная, красная, а на поверхности обильно выделяется тканевая жидкость, что вызывает очень быстрое обезвоживание. Процесс охватывает не только кожу, но и слизистые рта, глаз, дыхательных и мочевых путей, кишечник.
Опасна ли сыпь
Сыпь на фоне приема Диклофенака опасна тем, что она является одним из первых симптомов аллергической реакции. Если ее проигнорировать и не пройти обследование, то при повторном применении препарата или его групповых аналогов (Индометацин, Ибупрофен, Аспирин и другие) возможны тяжелые последствия – удушье, шоковое состояние.
Отличительные особенности высыпаний на Диклофенак:
- разнообразные элементы – красные пятна, точки, гнойнички, пузырьки, узелки;
- бывают распространенными при введении в ампулах, таблетках, свечах или локальными после нанесения мази, геля;
- первые элементы появляются на 3-7 день;
- сочетание с отеком;
- не всегда есть зуд и воспалительная реакция.
Если возникла аллергия на Диклофенак, чем заменить из препаратов
Если возникла аллергическая реакция на Диклофенак, то его можно заменить препаратами на основе:
- нимесулида – Нимид, Найз;
- мелоксикам – Мелокс, Мовалис;
- целекоксиб – Целебрекс, Дилакс.
Эти медикаменты используют при суставных и ревматических заболеваниях. Перед началом лечения важно провести пробу на переносимость, так как не исключена вероятность перекрестной аллергии.
Самолечение при аллергических реакциях крайне опасно. При непереносимости Диклофенака запрещены все его аналоги: Вольтарен, Ортофен, Диклак, Наклофен, а также с осторожностью применяется Аспирин и Ибупрофен.
Диагностика аллергии на Диклофенак
Так как кожные реакции на Диклофенак очень похожи на ряд заболеваний, в том числе и инфекционные (например, высыпания напоминают сыпь при кори), то для постановки точного диагноза необходима консультация аллерголога.
Он изучает аллергологический анамнез, то есть случаи непереносимости медикаментов в прошлом, болезни, наследственность.
Специфическое обследование включает:
- анализ крови общий;
- кожные пробы – аппликационные (нанесение раствора или мази), скарификационные (предварительно делают царапину, а на нее капают препарат), внутрикожные (в кожу предплечья вводится небольшое количество Диклофенака);
- провокационные тесты – закапывание в нос или под язык;
- иммунологические исследования – тест торможения миграции лейкоцитов с Диклофенаком, базофильный тест, определение иммуноглобулинов Е, G, M, гистамина.
Смотрите на видео о том, как проводят тесты на аллергию:
Какие таблетки от аллергии на Диклофенак можно пить
Для устранения аллергии на Диклофенак врач назначает таблетки Лоратадина, Цетиризина, Фексофаста или другие препараты с антиаллергическим эффектом. Но в первую очередь нужно прекратить использование этого препарата и очистить организм от его остатков.
Для этого назначают:
- энтеросорбенты – Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум-сти;
- ферменты – Мезим, Фестал;
- пробиотики – Линекс, Лактофильтрум;
- капельницы с физраствором, 5% глюкозой вместе с мочегонными;
- очистительные клизмы;
- теплый душ 2-3 раза в день.
В тяжелых случаях нужна госпитализация и введение гормонов (Преднизолон, Гидрокортизон), бронхорасширяющих препаратов (Беродуал, Сальбутамол), при низком давлении крови используется Адреналин, Дофамин.
Как еще можно избавиться от кожных реакций
Для того чтобы облегчить проявления аллергии при кожных реакциях, рекомендуется диета с ограничением:
- искусственных красителей, консервантов, ароматизаторов;
- копчений, консервов, солений;
- мясных и рыбных наваров;
- цитрусовых;
- яиц, орехов, шоколада;
- клубники, дыни;
- грибов;
- сахара, сладостей, меда;
- цельного молока (лучше использовать кисломолочные напитки без добавок).
Важно обеспечить достаточное поступление питьевой воды, естественными очищающими свойствами обладают и овсяные отруби. Столовую ложку нужно запарить кипятком и смешать со стаканом свежего кефира.
Для местного применения при высыпаниях и зуде врач может назначить мази с гормонами – Преднизолоновая, Локоид, Элоком, или противозудные – Фенистил, Псило-бальзам.
Следует предостеречь от применения народных средств, особенно травяных настоев или отваров, без консультации с врачом, так как они нередко ухудшают течение аллергических реакций.
Как избежать побочного явления
Риск аллергии на Диклофенак и других побочных реакций могут быть уменьшены при соблюдении правил его приема:
- перед началом лечения нужна консультация врача;
- при склонности к аллергии проводят тесты на переносимость;
- минимальные дозы и наиболее короткий курс (после снятия боли прием прекращают);
- при необходимости одновременного применения препаратов, биодобавок вместе с Диклофенаком важно учесть их совместимость;
- на период применения исключить из питания острое, соленое, избыток сладостей;
- следить за работой кишечника, не допускать запоров;
- не применять таблетки продленного действия при медикаментозной аллергии в прошлом;
- после укола на протяжении 30 минут нужно быть под наблюдением врача;
- по возможности использовать местные формы Диклофенака, уменьшив дозу таблеток или свечей.
Рекомендуем прочитать статью о сравнении препаратов Мовалис и Диклофенак. Из нее вы узнаете, в чем разница между препаратами Мовалис и Диклофенак, можно ли колоть Мовалис и Диклофенак одновременно, а также о том, что выбрать — Мовалис или Вольтарен.
А здесь подробнее о сравнении препаратов Мелоксикам и Диклофенак.
Диклофенак вызывает аллергию у пациентов с повышенной чувствительностью. Проявляется в высыпаниях, затруднении дыхания, отеке слизистых дыхательных путей. Важно не пускать ситуацию на самотек, а обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
Источник
Диклофенак – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий лекарственный препарат, пользующийся особой популярностью среди населения из-за своей способности к быстрому снятию болевого синдрома, снижению температуры и уменьшению воспалительного процесса.
Его выпускают в форме таблеток, мазей, гелей, свечей, в виде растворов для уколов. Спектр его назначения очень широк, его применяют при радикулитах, болях в суставах, невралгиях, болезнях опорно-двигательного аппарата, ревматизмах, травмах и многих других заболеваниях.
Но так ли безопасно это средство? Может ли оно вызывать аллергию?
Медикаментозная аллергия
Аллергическая реакция на лекарственные препараты подразделяется на три группы:
- Реакции, возникает немедленно после приема препарата (отек Квинке, бронхиальная астма, анафилактический шок).
- Проявляется на 1 день использования (наблюдается изменение в составе крови).
- Происходит по мере накопления лекарства (аллергена) в организме (в течение нескольких суток).
Причины возникновения
Лекарственная аллергия – довольно распространенный вид, она появляется в результате самостоятельного длительного и бессистемного использования лекарственных препаратов.
Факторы появления:
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Генетическая предрасположенность.
- Ослабленный иммунитет.
- Использование лекарства при противопоказаниях.
- Хронические заболевания.
Симптоматика проявления аллергической реакции
Диклофенак – сильнодействующий препарат, имеющий массу побочных эффектов (одно из которых аллергия), поэтому перед его применением необходимо внимательно изучить инструкцию, чтобы узнать при каких заболеваниях запрещается проводить лечение данным препаратом.
Его применение рекомендуется начинать с минимальной дозы и проводить курс лечения не более 5 суток (строго по назначению врача).
Но даже при щадящем режиме приема лекарства может произойти аллергическая реакция у людей с индивидуальной непереносимостью на компоненты этого средства.
Она проявляется в виде таких симптомов (которые индивидуальны у каждого человека):
- Кожного зуда.
- Жжения и высыпания в виде крапивницы (при употреблении мазей и гелей);
- Заложенности или чрезмерных выделений из носа.
- Отеков слизистых оболочек.
- Покраснения глаз, слезоточивости (возможно появление гнойных выделений)
- Сухого кашля.
- Повышения температуры.
- Приступов удушья.
Для достижения более быстрого эффекта в лечении зачастую назначаются уколы Диклофенака (их необходимо делать только в лечебном учреждении во избежание осложнений), они также могут спровоцировать возникновение аллергии и сопровождаться:
- Головной болью.
- Тошнотой и рвотой.
- Головокружением.
- Общим недомоганием.
- Потерей аппетита.
- Сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.
- Нарушением режима сна.
Чем заменить Диклофенак
При появлении негативной реакции на прием препарата не следует заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу, для прохождения необходимых лабораторных исследований.
При подтверждении аллергии на Диклофенак, применение препарата должно быть приостановлено. Замена аналогами (Вольтареном, Ортофеном, Диклаком и др.) также вызовет аллергическую реакцию, так как в состав этих препаратов входят сходные активные вещества.
Для безопасного лечения рекомендуется подбирать лекарства другой фармакологической группы с иным действующим веществом (Индометацин, Кетарол, Индомин и др.) не провоцирующим аллергическую реакцию.
Лечение аллергии
При слабовыраженных симптомах аллергии помогает использование средств народной медицины.
Сок свежего сельдерея поможет избавиться от кожных высыпаний. Отвар из шалфея уменьшит проявления насморка или отечности слизистых оболочек горла. Для приготовления взять 1 ст. л. сухой травы и заварить 200мл кипятка, настоять в течение 15 минут и использовать для полоскания горла, промывания носовых пазух и глаз (при воспалении).
Если аллергию проявилась только в виде сыпи и кожного зуда поможет решить проблему (в течение нескольких дней) отмена данного лекарства и прием антигистаминных препаратов (Лоратодина, Кларитина, Зиртека, Фенкарол, Кестин и др.).
Для очищения организма от накопившегося аллергена и вредных токсинов рекомендуется промывание желудка и использование активированного угля 1 таблетка на 10 кг веса или энтеросорбентов (Энтеросгеля, Лигнина, Полисорба).
Очистку организма с помощью энтерособентов нужно проводить только под наблюдением врача, так как они могут вывести из организма не только вредные, но и полезные вещества, поэтому не стоит чрезмерно увлекаться ими. Лучше регулярно употреблять в пищу отруби являющиеся своего рода не лекарственными сорбентами (в них содержится много грубых волокон) они хорошо помогают в чистке организма.
В особо осложненных случаях аллергии на Диклофенак при состояниях представляющих угрозу жизни (отеки, приступы удушья) необходимо вызвать скорую помощь для госпитализации и оказания неотложной помощи аллергику.
Чтобы избежать опасности для здоровья (при наличии у человека повышенной чувствительности на лекарственные препараты) подходить к лечению необходимо с особой осторожностью, заранее предупреждая врачей о непереносимости лекарства.
Источник
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Производители:
Россия, МУРОМСКИЙ ПРИБОРОСТРОИТЕЛЬНЫЙ ЗАВОД
Аналоги:
Диклофенак и ещё 53 аналога
Гель для наружного применения прозрачный или опалесцирующий, бесцветный или желтоватого цвета, со специфическим запахом.
100 г диклофенак натрия 1 г Вспомогательные вещества: натрия бензоат 0.25 г, карбомер 1.5 г, троламин 1.8 г, динатрия эдетат 0.02 г, диметилсульфоксид 5 г, пропиленгликоль 20 г, макрогол 400 20 г, вода очищенная до 100 г.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.
Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.
Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.
Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Гель, мазь, спрей для наружного применения
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, Детям в возрасте от 6 до 12 лет — до 2 раз/сут.
Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
Трансдермальный пластырь
Применяют в виде аппликаций на кожу.
Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.
При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.
Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).
Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко — пустулезные высыпания.
Со стороны иммунной системы: очень редко — генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).
Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко — приступы удушья, бронхоспастические реакции.
Со стороны кожных покровов: часто — эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко — буллезный дерматит; очень редко — реакции фотосенсибилизации.
«Аспириновая триада» (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.
С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.
Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью cнижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.
Применение во I и II триместрах беременности возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.
С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе.
С особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе.
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Наносить только на неповрежденные участки кожи.
Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.
Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.
В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.
Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию — усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник