После купания покрылся сыпью

Источник

Вы разогрелись под солнцем — так и тянет искупаться в пруду. Он грязноватый, и холодный, но вы не выдерживаете и ныряете. А через несколько минут все тело покрывается розовыми пузырьками. Что это — аллергия на воду? Или что-то другое?

Высыпания после купания

— Чаще всего так заявляет о себе аллергическая крапивница, — пояснил Анатолий Коломийцев, врач-дерматолог. — Главными аллергенами в таком случае могут быть и продукты, и пыльца растений, и лекарства, а холодная вода только провоцирует обострение болезни. Поэтому людям, страдающим от поллиноза (сезонная летняя аллергия), не стоит купаться в очень холодной воде.

Крапивницу может вызвать и ультрафиолетовое излучения или перегревание на пляже. И опять же холодная вода только провоцирует появление пузырьков. Они также могут быть проявлением контактной крапивницы (например, вследствие прикосновения к растениям, которые растут в пруду или море, водных микроорганизмов, медуз и т.д.). В таком случае высыпания сильно печет, чешется, иногда даже приобретает синий цвет.

Аквагенная крапивница

— А аллергия просто на воду возможна?

— Есть очень редкий вид аллергии — аквагенная крапивница. Чаще всего она является вторичным проявлением какого-то заболевания, желчного пузыря, печени и т.д., наличия в организме инфекции хеликобактер пилори или уже развитой аллергии на какие-то продукты или растения. Сыпь появляется в ответ на контакт с водой любой температуры. Иногда именно летом, когда веществ, которые провоцируют аллергию, вокруг много, аквагенная крапивница заявляет о себе.

Церкариоз

— О чем же идет речь?

Церкарии попадают в организм через кожу. Сначала у больного появляется покраснение, затем довольно сильный зуд. Нередко повышается температура тела, возникает тошнота, головная боль. Особенно трудно такое переносят дети — становятся раздражительными, у них исчезает сон и аппетит.. Если подозрительная «крапивница» появилась вскоре после купания в озере или пруду, — обязательно скажите об этом врачу.

Церкариоз так и называют — «водяной крапивницей», «зудом купальников». В тяжелых случаях может даже повыситься температура до 38 градусов, появиться кашель и головокружение.

— Что же делать в таких случаях?

— Прежде всего, как бы не зудело все тело, надо обтереть его сухим жестким полотенцем — так можно снять все личинки церкарий. Принять противоаллергенные препараты. И, понятное дело, пойти к дерматологу.

Сегодня нам в редакцию обратилось несколько человек, с сообщением о странном заболевании. Женщины с детьми в разное время отдыхали на Тургояке, в районе базы «Серебряные пески». Дома дети начали жаловаться на очень сильный зуд по всему телу. Через некоторое время появилась сыпь. Одна из мам позвонила в скорую помощь, где ей сказали, что она не первая, кто обращается по этому поводу и порекомендовали сделать компресс содовый раствор. Другая женщина позвонила в миасский отдел Роспотребнадзора. По ее словам, до нее в отдел никто не обращался, соответственно, никаких проб и анализов воды они не делали.

Проявления церкариоза наступают в течение первого получаса. Там, куда попали церкарии, кожа краснеет, ощущается покалывание, зуд. Через несколько часов появляется сыпь, волдыри размером с горошину, может также возникнуть слабость, головокружение, нарушение сна, повышается температура, иногда бывает сухой кашель. Через 7-10 суток клинические проявления ослабеют, а пигментация на месте сыпи и легкий зуд остаются еще 2-3 недели.

Зона повышенного риска — стоячие водоемы, с большой водной растительностью, где водятся речные улитки и на поверхности которых плавают птицы.

Что нужно делать, чтобы избежать заражением цескариозом:

При купании, нужно избегать заросших, мелководных участков;

Не следует совершать заплывы в местах, где водятся речные улитки, и там, где отдыхающие подкармливают водоплавающих птиц;

В воде нужно находиться не более чем 5-10 минут. И чем глубже, тем лучше;

Когда вы походили босиком по мелководью или по мокрой траве у реки, следует интенсивно вытирать ноги через каждые 2-3 минуты: церкарии проникают в эпидермис в течение 3-4 минут, и их можно попытаться удалить механически;

Следует использовать репелленты (диметилфталат, диэтилтолуамид и др.) или приготовленные на их основе кремы и мази. Эти средства, нанесенные на кожу, примерно в течение 1,5-2 часов предохраняют от личинок церкарий;

Тем же, кому не удалось избежать церкариозного дерматита, избавиться от зуда помогут ментоловые и димедроловые мази, вьетнамский бальзам, промывка содовым раствором. В тяжелых случаях нужно обязательно обратиться к врачу.

Подписаться на обновления

С наступлением летнего сезона, в последние годы нередки случаи обращения граждан в медучреждения с жалобами на зуд и крапивницу, появляющихся сразу после купания в непроточных водоемах (озера, пруды, заводи). Так в прошлом году в области (г.Брест, Брестский район) было зарегистрировано 3 случая обращений населения в медучреждения с поражением кожных покровов личинками-церкариями при ловле рыбы в мелиоративной канаве и при купании в пожарном водоеме.

В последние годы церкариозы превратились в проблему крупных городов. Это связано с загрязнением и зарастанием внутренних водоемов (что создает благоприятные условия для развития моллюсков и роста их численности), а также с ростом численности утиных на городских водоёмах.

Церкарии внедряются в кожу человека при его контакте (более или менее длительном), хотя часто для этого бывает достаточно нескольких минут с водой водоемов, содержащих в своих водах зараженных легочных моллюсков (чаще всего это прудовики и катушки разных видов). Моллюски, в данном случае, выполняют роль промежуточных хозяев и заражаются в свою очередь от водоплавающих птиц — окончательных хозяев. Человек заражается при купании, выполнении сельскохозяйственных или других работ в воде, при стирке белья, рыбной ловли в озерах, прудах, речных заводях, старицах и плесах, являющихся местами обитания моллюсков, а также при прохождении босиком по мокрой траве вблизи таких водоемов. Контингентами повышенного риска заражения церкариозами являются дети и взрослые, у которых профессиональная деятельность связана с выполнением: гидробиологических исследований, работ в прудовых хозяйствах, сборе водных растений (рабочие рыболовецких бригад, мелиораторы, специалисты-гидробиологи, работники занятые прудовым рыбоводством, заготовители прибрежной растительности). Зонами повышенного риска заражения людей церкариозами являются водоемы с наиболее загрязненными органическими и бытовыми отходами, заросшими водной растительностью (элодеей, рдестом, роголистником, ряской, осокой, стрелолистом, рогозом и др.), где обнаруживаются моллюски и плавают гуси, утки, лебеди. Люди, выкупавшиеся в водоеме, содержащем большое количество моллюсков, зараженных личинками церкарий, могут иметь тяжелую аллергическую реакцию. Церкарии особенно активны в солнечные дни светлого времени суток, но могут нападать на человека в вечерние и ночные часы. Опасность нападения церкарий сохраняется с июня по сентябрь, в теплых водоемах — еще дольше.

Церкарии после внедрения в тело человека погибают в первые полчаса, но успевают выбросить в кожу свой специфический секрет, который вызывает острые ответные реакции:

Чувство покалывания в области голеней, бедер, ягодиц. Границы поражений соответствуют уровню погружения в воду: если зашли по пояс — церкарии впиваются в бедра, по колено — в кожу голеней. Никогда не поражаются ладони и подошвы — там слишком грубая и толстая для церкарий кожа;
— припухлость, покраснение кожи, сильный зуд у людей, склонных к аллергии (кожа чешется, как после ожога, иногда — все тело);
— сыпь в виде крапивницы, пузырьки размером с горошину и волдыри;
— могут быть слабость, головокружение, нарушение сна, в тяжелых случаях — повышение температуры и сухой кашель.

Особенно тяжело заболевание переносят дети — они лишаются сна, аппетита, становятся капризными и раздражительными. Выраженные симптомы исчезают через 7-10 дней, пигментация кожи на месте высыпаний и легкий зуд остаются до 2-3 недель.

Заболевание не влечет за собой стойкого расстройства здоровья, однако сопровождается неприятными ощущениями, временным недомоганием и отпугивает людей от воды. В тяжелых случаях (слабость, головокружение, нарушение сна, высокая температура, сухой кашель, нестерпимый зуд) необходимо обращаться к врачу.

Заражения церкариями можно избежать, если следовать правилам:

Не купаться в гниющей стоячей воде, а только на специально оборудованных пляжах;
— при купании, играх в воде, рыбной ловле избегать водоемов, заросших водной растительностью и мелководных участков;
— по возможности купаться на глубине не менее 1 метра и находиться в воде не более 5-10 мин;
— не купаться в местах скопления речных улиток и там, где отдыхающие подкармливают водоплавающих птиц;
— не ходить по речной и прибрежной растительности;
— не загрязнять водоемы пищевыми и бытовыми отходами;
— удить рыбу с берега, лодки или моста;
— при необходимости длительного пребывания в воде (при работе в прудовых хозяйствах, сборе водных растений, гидробиологических исследований) использовать защитную одежду и обувь (сапоги, брюки, рубашку), предохраняющие от нападения церкарий;
— защищаться от личинок церкарий с помощью питательных кремов и масла для кожи, а также репеллентов на основе вазелина;

При хождении босиком по мелководью, или по мокрой траве вблизи водоема интенсивно обтирать ноги через каждые 2-3 минуты (личинки шистосоматид внедряются в эпидермис ног в течение 3-4 минут);
— после контакта с водой, быстро поменять промокшую одежду, по возможности ополоснуться водопроводной водой или насухо обтереться сухим жестким полотенцем (особенно голени и бедра).

Первая помощь при заражении церкариями:

Для уменьшения воспалительных явлений на коже можно использовать охлаждающие примочки из обычной холодной воды или раствора соды (чайная ложка пищевой соды на стакан воды);
— от высыпаний и нестерпимого зуда помогает отвар череды и протирание пораженной кожи слабым раствором уксусной кислоты, нашатырного спирта, подкисленной водой с добавлением яблочного сока или лимона;
— ослабить зуд помогут ментоловая или димедроловая мазь, бальзам «Золотая звезда», а также компресс из размоченных овсяных хлопьев (не сладких) и ванна с чередой на ночь;
— ребенку на ночь надевайте на руки тонкие нитяные перчатки, чтобы во сне он не расчесывал пораженные места;
— для снятия нестерпимого зуда всего тела можно принять любой противоаллергический препарат.

Источник