После розеолы сыпь снова появилась

Содержание

  1. Вирус герпеса и экзантема внезапная у детей
  2. Клинические симптомы и течение болезни в раннем возрасте
  3. Диагностика заболевания и лечение ребенка

Различные названия одного и того же инфекционного заболевания: псевдокраснуха, лихорадка трехдневная, «шестая болезнь», розеола — принадлежат болезни раннего возраста экзантеме внезапной. Контагиозность вируса, вызывающего экзантему, настолько высока, что абсолютное большинство детей успевают переболеть в возрасте до одного года. Ребенок также может перенести розеолу в более поздний период — до трех лет, но чаще всего «трехдневная лихорадка» поражает малышей 9-11 месяцев. Как она выражается, чем опасно заболевание и каковы методики лечения, рассказывает IllnessNews.

Вирус герпеса и экзантема внезапная у детей

Вирус герпеса шестого типа — вот причина возникновения «шестой болезни». Однако «шестая» она не только из-за типа вируса, но и потому, что в среднем розеола длится около шести дней. «Трехдневной лихорадкой» эту болезнь называют за период гипертермии, выраженной обычно не долее трех дней в первичном периоде. По названиям «розеола», «псевдокраснуха» можно сделать выводы об основном симптоме заболевания — розово-красной сыпи на теле ребенка. Современное же наименование «экзантема внезапная» базируется на действительно внезапном появлении высыпаний без предшествующих изменений кожных покровов.

Ранний возраст заражения данным вирусом провоцирует развитие экзантемы внезапной, а вот во взрослом организме, согласно исследованиям, этот же вирус может быть ответственен за синдром хронической усталости человека.

Клинические симптомы и течение болезни в раннем возрасте

В начале заболевания основным симптомом является резкое повышение температуры тела до 39-40°С. Самочувствие грудничка ухудшается, дети становятся капризными, плаксивыми, аппетит пропадает, наблюдается снижение активности, сонливость. Однако эти особенности связаны исключительно с высокой температурой: ни катаральных проявлений респираторно-вирусных заболеваний, ни симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, как правило, нет, хотя само состояние гипертермии может негативно сказываться на организме и вызывать тошноту, а нарушения аппетита — приводить к диарее или отклонениям в пищеварении.

Эта клиническая картина и ранний возраст болеющего ребенка (как правило, от 9 до 11 месяцев) нередко приводит к тому, что родители списывают симптоматику на прорезывание зубов. Хотя подобная лихорадка совершенно не характерна для этого состояния.

Через 10-20 часов после окончания периода гипертермии, занимающего обычно три дня, на теле малыша появляются округлые розовые или красноватые пятна и/или точки. Цвет варьируется от очень бледного розового до неяркого красного. Размер элементов сыпи составляет 2-5 мм в диаметре, элементы могут сливаться друг с другом. При контакте цвет высыпания бледнеет, потом восстанавливается. Некоторые пятна могут быть окружены дополнительным, более бледным ореолом.

Первоначальное появление сыпи, как правило, отмечается на спине. Впоследствии высыпания распространяются на переднюю часть туловища и руки, оставляя чистыми ноги и лицо. Сыпь при экзантеме внезапной не вызывает зуда или иного дискомфорта и очень редко сопровождается шелушением кожных покровов. Исчезают кожные проявления самостоятельно в течение нескольких дней.

На момент появления сыпи ребенок уже не заразен, однако подтвердить правильность диагноза должен врач-педиатр или инфекционист, так как клиническая картина розеолы схожа с некоторыми другими заболеваниями.

Диагностика заболевания и лечение ребенка

В некоторых случаях дети, болеющие экзантемой внезапной, имеют более затяжной период высокой температуры, однако кожные высыпания на теле не появляются. В таких случаях, равно как и при классическом течении, рационально провести анализ крови на наличие специфических антител, свидетельствующих о контакте с данным типом вируса герпеса.

Часто путают экзантему внезапную и с проявлениями ОРВИ, гриппа, отитом или инфекцией мочевых путей. Отсутствие дополнительных симптомов и ранний возраст ребенка не всегда позволяют точно установить диагноз до появления сыпи, характерной для 4-го дня заболевания, через несколько часов после окончания лихорадки.

Схожесть элементов высыпаний при розеоле и краснухе может приводить к отказу от вакцинации против вируса краснухи и последующему заражению малыша. Несмотря на похожие кожные проявления — мелкая красновато-розовая сыпь на теле — есть значительные отличия в клинической картине этих болезней. При краснухе сыпь появляется на 1-2 день, располагается по большей части на конечностях и не сопровождается высокой температурой. При сомнениях в этиологии сыпи и отсутствии точного диагноза анализ крови поможет определить, чем переболел ребенок.

Дополнительная опасность неправильной диагностики — назначение препаратов для лечения инфекционных заболеваний. Экзантема внезапная требует исключительно симптоматического лечения, чаще всего заключающегося в допаивании и снижении температуры тела, если дети плохо переносят гипертермию, есть опасность возникновения судорог и т. п.

Однако присоединение к терапии антибиотиков при подозрении, например, на отит или воспалительные процессы мочеполовой системы, могут провоцировать аллергические высыпания, скрывающие клиническую картину розеолы. По этой же причине характерная сыпь может быть воспринята, как кожное проявление аллергии на медикаментозное лечение. В этой ситуации педиатр назначает антигистаминные препараты, начинающие действовать в тот период, когда высыпания при розеоле проходят самостоятельно. В итоге ребенок получает ненужные при данном заболевании препараты, в карте появляется отметка об аллергической реакции на действующие вещества некоторых медикаментов, в организме начинает вырабатываться резистентность к использованной группе антибактериальных средств.

Экзантема внезапная — болезнь детей раннего возраста . Несмотря на отсутствие осложнений и необходимость исключительно симптоматического лечения, влияние вируса герпеса, ответственного за развитие инфекции, может негативно сказаться на иммунитете ребенка, снизить защитные силы организма. По возможности стоит провести несколько дополнительных дней в домашних условиях, избежать раннего выхода в детское дошкольное учреждение, с осторожностью начинать включать в режим дня прогулки, особенно в холодное время года.

Читайте также:  Как сыпать наполнитель в туалет для кошки

Источник

Розеола у детей (псевдокраснуха, трехдневная лихорадка или внезапная экзантема) – инфекционное заболевание, болеют которым главным образом дети дошкольного возраста. Возбудителем болезни является вирус герпеса 6 и 7 типа.

Так как носителем данного вида инфекции является практически каждый человек на земле, обычно у взрослых болезнь проходит легко и незаметно, так как в крови уже существуют антитела к вирусу. Если есть подозрение на болезнь у взрослых, фото с пояснениями помогут разобраться в причине сыпи, но лучше обратиться за специализированной помощью.сколько держится сыпь при розеоле

Симптомы розеолы у детей более ярко выраженны, сыпь возникает практически всегда. 

Плюсом перенесенного недуга есть то, что в крови остаются антитела, защищающие организм на протяжении всей жизни.

При возникновении кожных реакций у ребенка, родители должны знать, как выглядит розеола и другие заболевания, чтобы уметь их отличить и правильно помочь ребенку. Много болезней имеют похожие симптомы, лечение же совершенно разное. Конечно же, у родителей сразу возникает множество вопросов: чем лечить, можно ли гулять при розеоле и мыть ребенка?

Дифференциация сыпи

Существует очень много заболеваний разнообразного генеза, кожные реакции при которых проявляются на теле малыша подобным образом.

 При таком их количестве мать не может сама отличить сыпь при розеоле от высыпаний другой природы.

Про розеолезные высыпания нужно знать следующее:

  • Уровень температуры тела повышен в течение 2-4 дней, после чего появляются кожные реакции;
  • В первую очередь мелкие папулы появляются на туловище, быстро распространяясь на другие части тела: лицо, руки и ноги;
  • Розеолы характеризуются диаметром 1-6 мм, красным цветом, благодаря расширению капилляров, вокруг которых может быть бледный венчик. Они немного выступают над уровнем кожи;
  • Элементы высыпаний не сливаются между собой, имеют неправильную форму и неровный контур;
  • Высыпание не вызывает зуд и шелушение кожи;
  • Осложнения в виде пигментации и рубцов после себя не оставляет;
  • При надавливании на пятнышко оно бледнеет, что нехарактерно для иных кожных инфекций;
  • другими изменениями кожи болезнь не характеризуется;
  • Сыпь не нужно ничем смазывать, так как она не доставляет дискомфорт.

Инфекционное заболевание розеолу нужно дифференцировать с другими, поэтому нужно знать эти ее особенности. На данной фотографии изображены типичные высыпания на коже малыша при псевдокраснухе.

На что похоже

Большинство симптомов при детской розеоле – общие, то есть характерны практически для любой инфекции. Это тошнота, исчезновение аппетита и слабость.

Высыпания при розеоле – более характерный симптом, но и он может вызвать сложности даже у неопытного врача, сами родители вряд ли смогут поставить диагноз.

Изменение кожного рисунка, папулезные элементы: сыпь, пятна, папулы имеют особенности, описанные выше. При их появлении нужно обратиться к педиатру, инфекционисту или дерматологу. Эти врачи смогут провести дополнительные исследования и анализы, чтобы точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Заболевания, с которыми в первую очередь нужно дифференцировать болезнь, так как основным их симптомом также является сыпь:

  1. корь;
  2. краснуха;
  3. аллергическая реакция;
  4. вторичный сифилис;
  5. скарлатина;
  6. лекарственная токсидермия.сыпь розеола

Родители должны встревожиться при резком увеличении температуры, так как в этот период, если диагноз подтвердился, могут возникнуть фебрильные судороги, необходимо уметь их предотвратить. Если же ребенок болен не на псевдокраснуху, ему может потребоваться специфическое лечение. Возможны серьезные осложнения, если пропустить некоторые болезни и вовремя не применить терапию. Или же ,наоборот, использование антибиотиков, которые не помогут при лечении розеолы, ведь болезнь вирусная, могут нанести серьезный вред слабому организму крохи.

Сифилитические розеолы

Сифилис – серьезная венерическая болезнь, заразиться ребенок может от матери внутриутробно или при родах. При вторичном сифилисе, для которого характерны розеолезные высыпания, предшествовать им должно появление первичного шанкра.

Существуют разные виды проявления заболевания:

  • пятнистые сифилиды (возвышения, что напоминают волдыри);
  • папулезные сифилиды (самый распространенный вариант);
  • лентикулярные сифилиды (небольшие пузырчатые элементы);
  • монетовидные сифилиды (больших размеров, около 1-2,5 см).сыпь розеола

После себя такие папулы могут оставлять бурые пятна. Их цвет зависит от кровоснабжения этой области, глубины их размещения под кожей.

Нужно ли лечение

Заболевание не имеет специфического лечения. В целом, протекает недлительно, около недели. В это время необходимо помочь ребенку, уменьшить его страдания, создать условия для более легкого протекания болезни и предоставить малышу уход.

При обращении родителей в медицинское учреждение, врач может провести дополнительные анализы для гарантирования точности диагноза, проконсультировать родителей по поводу ухода и медикаментозных средств, которые применяются в период розеолы. В зависимости от того, сколько дней держится температура и сыпь при розеоле, можно судить о форме тяжести протекания процесса.

При типичной форме высыпание появляется сначала на туловище, в последнюю очередь появляется сыпь на лице. 

Держится она всего несколько дней. Сыпь не требует лечения, так как не вызывает некомфортных ощущений, не мешает крохе. Возможно, пользование антигистаминными средствами, но только в некоторых случаях и когда врач решил, что их применение будет целесообразным.
Медикаментозная терапия нужна только в виде антипиретиков, ведь часто температура тела может повышаться до 39-40 градусов. Кроме того, что это очень тяжело для малыша, это может вызвать такие осложнения, как галлюцинации или фебрильные судороги. Если столбик градусника не возрастает выше 38 градусов нужно позволить организму самому побороть инфекцию.

Применение жаропонижающих средств в таких ситуациях – нежелательно.

 После появления сыпи можно выходить с ребенком на улицу. Кроме того,  у него уже должна пропасть температура и улучшиться самочувствие, на этом этапе он уже перестал быть заразным для окружающих.

Ошибки врачей

Симптоматика внезапной экзантемы очень размытая, неяркая, имеет мало специфических проявлений. При обращении к врачу он должен провести необходимые исследования:

  • Осмотр тела, внешних данных сыпи, особенность ее при розеоле – побледнение после нажатия;
  • Общий анализ крови, который скажет о снижении количества лейкоцитов, эозинофилов и увеличении лимфоцитов;
  • Серологические реакции – ИФА, что укажут на повышение антител в крови к возбудителю;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – дает данные о ДНК вируса, чтобы точно определить его вид.
Читайте также:  Список детских заболеваний с сыпью

Нужно понимать, что врачи могут ошибаться или относиться к проявлениям болезни халатно. Они могут заподозрить какие-либо иные причины высыпаний, например, аллергию. Это самая распространенная ошибка, наиболее часто ставится именно этот диагноз. В таких случаях доктор назначит антигистаминные средства, что не нужны для лечения псевдокраснухи. Так как, спустя несколько дней розеола проходит сама по себе, родители и не знают о перенесенном заболевании, полагая, что назначенная терапия помогла в лечении недуга.

Серьезной ошибкой будет ошибочное лечение краснухи. Часто участковые врачи пренебрегают проведением анализов для вычисления количества антител в крови. Родители должны сами настоять на этом перед тем, как давать своему ребенку назначенный антибиотик. Ведь это сильное лекарство, которое не имеет смысла в лечении вирусной болезни, может привести к некоторым осложнениям состояния здоровья и вызвать резистентность некоторых микроорганизмов к лечению в будущем.

Отличить эти болезни несложно – при краснухе сыпь возникает в начале болезни, вместе с подъемом температуры, при розеоле – после нее, на 2-4 день. В зависимости от возраста розеола проявляет себя по-разному. У более зрелых людей может пройти вообще незамеченной, или с небольшим подъемом температуры.

Источник

  1. Главная
  2. Архив

Время: 15:03   Дата: 20 Jul 2006

Девочки, у кого детки розеолой
болели — как долго сыпь проходила после
этого? Малому врачи не особо диагноз
поставить могут, т.к. анализы в сейчас
норме. Температурил, потом высыпало. Второй
день сыпь на лице, шее, пузе и спинке. Это
оно? Наш диагноз менялся от «зубы» до
«бактериальная инфекция мочевых путей» до
«аллергия на антибиотик» и до «ну не знаю,
может и розеола…».

Сколько при розеоле
сыпь держалась? В инете написано от
нескольких часов до нескольких дней, но
меня интересую частности
🙂

Волнуюсь, т.к.
ребенок все равно какой-то вареный, плачет,
хнычет… Правда, у нас передний верхний
зуб лезет уже три дня, напухло там все. Не
знаю, на что списывать поведение ребенка —
на эту сыпь, которая вроде розеола, или
зубы, или другие пока необнаруженные
причины…
(с транслита)

Обычно через 3 дня проходит,
причем в том же порядке, что
появлялась.

у нас была розеола. Сыпь
держалась дня 3-4. Хныкал потом ещё
неджелю. Всё не нравилось. Диагностировали
нам ещё до появления сыпи. А именно —
температура под 40 3 дня и шишечки на
голове сзади около шеи.

 

Ну у нас ничего не щупали 🙁
Врач была не наша постоянная, а
замещающая… толку мало 🙁 Но обнадеживает
то, что может хныкать. А то в интернете
почитала — там розеола проходит быстро и
безболезненно, ребенок вроде сразу как
огурчик должен быть. А нам до огурчика ой
как далеко. Да еще и зубы… Бедные эти
дети — все сразу и ничего не
объяснишь…
(с транслита)

 

насколько я знаю лимфоузлы не
увеличиваются при розеоле.
У нас в
прошлом году была краснуха и увеличенные
лимфоузлы стали решающим фактором выбора
краснуха это или розеола.

  

я не врач, точно не могу
сказать. Говорю только как у нас
обнаружили. Пришли на третий температурный
день, врач сразу спросила сколько дней
температура, пощупала шишечки и мне дала их
пощупать — говорит розеола, завтра обсыпит.
Так и случилось.
А по поводу как
огурчик — у нас такого не было. Ещё неделю
хныкал, хотя сыпь прошла за 3-4 дня.

 

Сообщение 21111254.   Ответ на сообщение
21099194 
Автор: Anonymous
    Статус:
анонимный пользователь   

Время: 07:17  
Дата: 21 Jul 2006

Блин, а кто вам сказал, что
это была розеола? С «шишечками»-то?!

     

Сообщение 21124069.   Ответ на сообщение
21123247 
Автор: Anonymous
    Статус:
анонимный пользователь   

Время: 16:40  
Дата: 21 Jul 2006

Странно… При розеоле обычно
очень легко переносятся и температурный, и
обсыпной периоды, лимфоузлы не
увеличиваются. То, что вы описали — скорее
краснуха. Сдайте анализ на антитела, чтобы
зря ребенка от краснухи не
прививать…

    

весь ужас в том, что это
случилось после прививки от краснухи, кори
— приорик короче. Причем эти уроды
засандалили моему ребенку в 1,5 года АКДС
плюс повторный ПРиорик (первый был в год, а
следующая прививка может быть в 1,5 года а
можно и в 4 года). Бедный мой мальчик еле
очухался. Сразу после этих прививок заболел
ОРВИ и через две недели розеола, а после
была жуткая аллергия на ВСЕ продукты.
Конечно я во всем виновата. Надо было
сидеть со словариком (мы уехали в этот
момент из России). Но я просила только АКДС
и только дома увидела в книжке что они ему
сделали..
Ну вообще конечно
странно по поводу шишечек. Это же не
человек со стороны мне сказал, а врач.
Здесь чтоб быть врачом надо столько
пройти!!!!

Читайте также:  Прыщи сыпь как лечить

     

Через 2 недели после
повторного Приорикса? Тогда это была
никакая не розеола, а поствакцинальная
краснуха.

      

я тоже так думала. Специально
у врача спросила. Она говорила, что к
прививки это отношения не имеет. А вы
врач?

       

Нет, не врач. Но про прививки
знаю достаточно.
А Ваша врач
обосновала свое утверждение, ну почему она
так считает? Проверить элементарно — сдать
кровь на антитела. А 2 недели для
поствакцинальной краснухи само то, у нее
инкубационный период от 14 до 21 дня.

        

Сообщение 21137919.   Ответ на сообщение
21134614 
Автор: Теоретик
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 12:59   Дата: 22 Jul 2006

Кровь на антитела даст
прививочные антитела к краснухе, которые,
ясен пень, после прививки какое-то время
будут, независимо от того, переболел
ребенок привитой краснухой или нет
(вирус-то тот же, антитела те же). То же
самое с корью.

    

Здесь написано, что про при
розеоле лимфотические узлы увеличены:
https://herpes.ru/her/pat/hhv6/

Сообщение 21137942.   Ответ на сообщение
21095860 
Автор: Теоретик
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 13:02   Дата: 22 Jul 2006

А действительно от нескольких
часов до нескольких дней. Максимум дней 7,
но чаще 3-4. Бывает и поменьше. Она
бледнеть практически сразу начинает,
бывает, что ее и не замечают вообще.

У сына сыпь держалась где-то
дня 2-3, потом исчезла.

Сообщение 21103161.  
Автор: Anonymous
    Статус:
анонимный пользователь   

Время: 19:19  
Дата: 20 Jul 2006

А анализы крови не сдавали
после перенесенной инфекции? Результаты
нормальные были?
просто у нас
после такой инфекции кровь уже 3 месяца в
норму прийти не может
анализы до
сих пор показывают что снижен
иммунитет
а именно
число
лейкоцитов уменьшено
нейтрофилов
уменьшено
лимфоцитов немного
увеличено при норме 70 у нас 75

мы не сдавали. Сегодня идем но
по другой причине. Посмотрим.

Мы как раз сегодня сдавали —
кров и моча прям идеальные. И леикоциты, и
гемоглобин. А мы надеялись по анализу
понять, что за инфекция у малого была —
вирусная или бактериальная или, может,
аллергическая… 🙂 Так что полный облом
вышел. На всякий случай сказали 3 дня пить
зиртек (от аллергии) и на всякий случай
фурадонина 1/8 таблетки вечером пару
дней…
(с транслита)

 

Вот любят наши врачи
перестраховаться. Ну на кой детке
лекарства, если даже анализы нормальные? Не
надо ничего давать, все само пройдет.

  

Да уж.. обажаю на всякий
случай.. еще бы чего от всякого случая
приписывали..
(с транслита)

  

Я так поняла, что фурадонин
из-за того, что прервали антибиотики, не
допив курса. Т.е. если все-таки была
инфекция (а в моче в первый раз чегой-то
нашли, а во второй уже нет, может
антибиотик и подействовал???), чтобы не
возобновилась… Т.к. два врача сказали
анализ мочи пересдать еще два-три раза с
промежутками в пару дней — для
контроля.

В любом случае
сыпь уже уходит (ттт), да и ребенок вроде
повеселел… Спасибо всем за
участие!
(с транслита)

Сообщение 21129350.  
Автор: Кэтринка
    Статус:
Пользователь  

Время: 20:58   Дата: 21 Jul 2006

У нас вроде была, хотя врач не
признал, но по описанию она. Тоже совпало с
верхними зубами, малиновые набухшие десны,
температура 38,6 три дня, красное горло,
врач назначил антибиотики, дать их не
успела, ровно через 3 суток температура
резко стала нормальной и больше не
поднималась, еще через 10 часов появилась
розовая сыпь на шее и лице, прошла через 2
дня, ребенок был бодрый и веселый, я правда
давала Фенистил, потому что подумала, что
это аллергия на Эффералган. Может быть так
и есть, а может розеола все таки, по
описанию в инете очень похожа.

У дочки такие же симптомы. Но
никто из врачей внятно ничего не сказал.
🙁 Сидим и наблюдаем за сыпью.

 

А у нас только вчера сыпь
сошла, но врачи готовы согласиться с чем
угодно (краснуха, алергия на лекарства,
дерматит), но только не розеола.Видимо
по-принципу: я этого не знаю, значит этого
нет.
https://www.kid.ru/razvit/1-100.php3

  

Просто врачи официально могут
писать только те диагнозы, которые внесены
в специальный утвержденный перечень. Так
вот, розеолы там нет, а посему, и диагноза
такого не ставят.

   

Что-то подобное я и
подозревала.

Сообщение 21138166.  
Автор: Лексанна
    Статус:
Пользователь  

Время: 13:21   Дата: 22 Jul 2006

Сама только вчера мучалась
вопросом чем они
отличаются?
Розеола:

https://herpes.ru/her/pat/hhv6/
https://www.kid.ru/razvit/1-100.php3
Краснуха:
https://rubeola.aptekaonline.ru/
https://www.privivka.ru/info/infections/roseola.xml
ИМХО:
при краснухе сыпь появляется вместе с
температурой начинается с лица и
«спускается вниз», сыпь красного цвета;
розеола сыпь появляется после падения
температуры появляется сначала на груди,
сыпь розовая с папулами.

Источник