При розеоле может быть сыпь

Содержание

Вирус герпеса и экзантема внезапная у детей
Клинические симптомы и течение болезни в раннем возрасте
Диагностика заболевания и лечение ребенка

Различные названия одного и того же инфекционного заболевания: псевдокраснуха, лихорадка трехдневная, «шестая болезнь», розеола — принадлежат болезни раннего возраста экзантеме внезапной. Контагиозность вируса, вызывающего экзантему, настолько высока, что абсолютное большинство детей успевают переболеть в возрасте до одного года. Ребенок также может перенести розеолу в более поздний период — до трех лет, но чаще всего «трехдневная лихорадка» поражает малышей 9-11 месяцев. Как она выражается, чем опасно заболевание и каковы методики лечения, рассказывает IllnessNews.

Вирус герпеса и экзантема внезапная у детей

Вирус герпеса шестого типа — вот причина возникновения «шестой болезни». Однако «шестая» она не только из-за типа вируса, но и потому, что в среднем розеола длится около шести дней. «Трехдневной лихорадкой» эту болезнь называют за период гипертермии, выраженной обычно не долее трех дней в первичном периоде. По названиям «розеола», «псевдокраснуха» можно сделать выводы об основном симптоме заболевания — розово-красной сыпи на теле ребенка. Современное же наименование «экзантема внезапная» базируется на действительно внезапном появлении высыпаний без предшествующих изменений кожных покровов.

Ранний возраст заражения данным вирусом провоцирует развитие экзантемы внезапной, а вот во взрослом организме, согласно исследованиям, этот же вирус может быть ответственен за синдром хронической усталости человека.

Клинические симптомы и течение болезни в раннем возрасте

В начале заболевания основным симптомом является резкое повышение температуры тела до 39-40°С. Самочувствие грудничка ухудшается, дети становятся капризными, плаксивыми, аппетит пропадает, наблюдается снижение активности, сонливость. Однако эти особенности связаны исключительно с высокой температурой: ни катаральных проявлений респираторно-вирусных заболеваний, ни симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, как правило, нет, хотя само состояние гипертермии может негативно сказываться на организме и вызывать тошноту, а нарушения аппетита — приводить к диарее или отклонениям в пищеварении.

Эта клиническая картина и ранний возраст болеющего ребенка (как правило, от 9 до 11 месяцев) нередко приводит к тому, что родители списывают симптоматику на прорезывание зубов. Хотя подобная лихорадка совершенно не характерна для этого состояния.

Через 10-20 часов после окончания периода гипертермии, занимающего обычно три дня, на теле малыша появляются округлые розовые или красноватые пятна и/или точки. Цвет варьируется от очень бледного розового до неяркого красного. Размер элементов сыпи составляет 2-5 мм в диаметре, элементы могут сливаться друг с другом. При контакте цвет высыпания бледнеет, потом восстанавливается. Некоторые пятна могут быть окружены дополнительным, более бледным ореолом.

Первоначальное появление сыпи, как правило, отмечается на спине. Впоследствии высыпания распространяются на переднюю часть туловища и руки, оставляя чистыми ноги и лицо. Сыпь при экзантеме внезапной не вызывает зуда или иного дискомфорта и очень редко сопровождается шелушением кожных покровов. Исчезают кожные проявления самостоятельно в течение нескольких дней.

На момент появления сыпи ребенок уже не заразен, однако подтвердить правильность диагноза должен врач-педиатр или инфекционист, так как клиническая картина розеолы схожа с некоторыми другими заболеваниями.

Диагностика заболевания и лечение ребенка

В некоторых случаях дети, болеющие экзантемой внезапной, имеют более затяжной период высокой температуры, однако кожные высыпания на теле не появляются. В таких случаях, равно как и при классическом течении, рационально провести анализ крови на наличие специфических антител, свидетельствующих о контакте с данным типом вируса герпеса.

Часто путают экзантему внезапную и с проявлениями ОРВИ, гриппа, отитом или инфекцией мочевых путей. Отсутствие дополнительных симптомов и ранний возраст ребенка не всегда позволяют точно установить диагноз до появления сыпи, характерной для 4-го дня заболевания, через несколько часов после окончания лихорадки.

Схожесть элементов высыпаний при розеоле и краснухе может приводить к отказу от вакцинации против вируса краснухи и последующему заражению малыша. Несмотря на похожие кожные проявления — мелкая красновато-розовая сыпь на теле — есть значительные отличия в клинической картине этих болезней. При краснухе сыпь появляется на 1-2 день, располагается по большей части на конечностях и не сопровождается высокой температурой. При сомнениях в этиологии сыпи и отсутствии точного диагноза анализ крови поможет определить, чем переболел ребенок.

Дополнительная опасность неправильной диагностики — назначение препаратов для лечения инфекционных заболеваний. Экзантема внезапная требует исключительно симптоматического лечения, чаще всего заключающегося в допаивании и снижении температуры тела, если дети плохо переносят гипертермию, есть опасность возникновения судорог и т. п.

Однако присоединение к терапии антибиотиков при подозрении, например, на отит или воспалительные процессы мочеполовой системы, могут провоцировать аллергические высыпания, скрывающие клиническую картину розеолы. По этой же причине характерная сыпь может быть воспринята, как кожное проявление аллергии на медикаментозное лечение. В этой ситуации педиатр назначает антигистаминные препараты, начинающие действовать в тот период, когда высыпания при розеоле проходят самостоятельно. В итоге ребенок получает ненужные при данном заболевании препараты, в карте появляется отметка об аллергической реакции на действующие вещества некоторых медикаментов, в организме начинает вырабатываться резистентность к использованной группе антибактериальных средств.

Читайте также: Сыпи нет а чешится

Экзантема внезапная — болезнь детей раннего возраста . Несмотря на отсутствие осложнений и необходимость исключительно симптоматического лечения, влияние вируса герпеса, ответственного за развитие инфекции, может негативно сказаться на иммунитете ребенка, снизить защитные силы организма. По возможности стоит провести несколько дополнительных дней в домашних условиях, избежать раннего выхода в детское дошкольное учреждение, с осторожностью начинать включать в режим дня прогулки, особенно в холодное время года.

Источник

Розеола у детей (псевдокраснуха, трехдневная лихорадка или внезапная экзантема) – инфекционное заболевание, болеют которым главным образом дети дошкольного возраста. Возбудителем болезни является вирус герпеса 6 и 7 типа.

Так как носителем данного вида инфекции является практически каждый человек на земле, обычно у взрослых болезнь проходит легко и незаметно, так как в крови уже существуют антитела к вирусу. Если есть подозрение на болезнь у взрослых, фото с пояснениями помогут разобраться в причине сыпи, но лучше обратиться за специализированной помощью. сколько держится сыпь при розеоле

Симптомы розеолы у детей более ярко выраженны, сыпь возникает практически всегда.

Плюсом перенесенного недуга есть то, что в крови остаются антитела, защищающие организм на протяжении всей жизни.

При возникновении кожных реакций у ребенка, родители должны знать, как выглядит розеола и другие заболевания, чтобы уметь их отличить и правильно помочь ребенку. Много болезней имеют похожие симптомы, лечение же совершенно разное. Конечно же, у родителей сразу возникает множество вопросов: чем лечить, можно ли гулять при розеоле и мыть ребенка?

Дифференциация сыпи

Существует очень много заболеваний разнообразного генеза, кожные реакции при которых проявляются на теле малыша подобным образом.

При таком их количестве мать не может сама отличить сыпь при розеоле от высыпаний другой природы.

Про розеолезные высыпания нужно знать следующее:

Уровень температуры тела повышен в течение 2-4 дней, после чего появляются кожные реакции;
В первую очередь мелкие папулы появляются на туловище, быстро распространяясь на другие части тела: лицо, руки и ноги;
Розеолы характеризуются диаметром 1-6 мм, красным цветом, благодаря расширению капилляров, вокруг которых может быть бледный венчик. Они немного выступают над уровнем кожи;
Элементы высыпаний не сливаются между собой, имеют неправильную форму и неровный контур;
Высыпание не вызывает зуд и шелушение кожи;
Осложнения в виде пигментации и рубцов после себя не оставляет;
При надавливании на пятнышко оно бледнеет, что нехарактерно для иных кожных инфекций;
другими изменениями кожи болезнь не характеризуется;
Сыпь не нужно ничем смазывать, так как она не доставляет дискомфорт.

Инфекционное заболевание розеолу нужно дифференцировать с другими, поэтому нужно знать эти ее особенности. На данной фотографии изображены типичные высыпания на коже малыша при псевдокраснухе.

На что похоже

Большинство симптомов при детской розеоле – общие, то есть характерны практически для любой инфекции. Это тошнота, исчезновение аппетита и слабость.

Высыпания при розеоле – более характерный симптом, но и он может вызвать сложности даже у неопытного врача, сами родители вряд ли смогут поставить диагноз.

Изменение кожного рисунка, папулезные элементы: сыпь, пятна, папулы имеют особенности, описанные выше. При их появлении нужно обратиться к педиатру, инфекционисту или дерматологу. Эти врачи смогут провести дополнительные исследования и анализы, чтобы точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Заболевания, с которыми в первую очередь нужно дифференцировать болезнь, так как основным их симптомом также является сыпь:

корь;
краснуха;
аллергическая реакция;
вторичный сифилис;
скарлатина;
лекарственная токсидермия.

Родители должны встревожиться при резком увеличении температуры, так как в этот период, если диагноз подтвердился, могут возникнуть фебрильные судороги, необходимо уметь их предотвратить. Если же ребенок болен не на псевдокраснуху, ему может потребоваться специфическое лечение. Возможны серьезные осложнения, если пропустить некоторые болезни и вовремя не применить терапию. Или же ,наоборот, использование антибиотиков, которые не помогут при лечении розеолы, ведь болезнь вирусная, могут нанести серьезный вред слабому организму крохи.

Сифилитические розеолы

Сифилис – серьезная венерическая болезнь, заразиться ребенок может от матери внутриутробно или при родах. При вторичном сифилисе, для которого характерны розеолезные высыпания, предшествовать им должно появление первичного шанкра.

Существуют разные виды проявления заболевания:

пятнистые сифилиды (возвышения, что напоминают волдыри);
папулезные сифилиды (самый распространенный вариант);
лентикулярные сифилиды (небольшие пузырчатые элементы);
монетовидные сифилиды (больших размеров, около 1-2,5 см).

После себя такие папулы могут оставлять бурые пятна. Их цвет зависит от кровоснабжения этой области, глубины их размещения под кожей.

Нужно ли лечение

Заболевание не имеет специфического лечения. В целом, протекает недлительно, около недели. В это время необходимо помочь ребенку, уменьшить его страдания, создать условия для более легкого протекания болезни и предоставить малышу уход.

Читайте также: Сыпь на языке без боли

При обращении родителей в медицинское учреждение, врач может провести дополнительные анализы для гарантирования точности диагноза, проконсультировать родителей по поводу ухода и медикаментозных средств, которые применяются в период розеолы. В зависимости от того, сколько дней держится температура и сыпь при розеоле, можно судить о форме тяжести протекания процесса.

При типичной форме высыпание появляется сначала на туловище, в последнюю очередь появляется сыпь на лице.

Держится она всего несколько дней. Сыпь не требует лечения, так как не вызывает некомфортных ощущений, не мешает крохе. Возможно, пользование антигистаминными средствами, но только в некоторых случаях и когда врач решил, что их применение будет целесообразным.
Медикаментозная терапия нужна только в виде антипиретиков, ведь часто температура тела может повышаться до 39-40 градусов. Кроме того, что это очень тяжело для малыша, это может вызвать такие осложнения, как галлюцинации или фебрильные судороги. Если столбик градусника не возрастает выше 38 градусов нужно позволить организму самому побороть инфекцию.

Применение жаропонижающих средств в таких ситуациях – нежелательно.

После появления сыпи можно выходить с ребенком на улицу. Кроме того, у него уже должна пропасть температура и улучшиться самочувствие, на этом этапе он уже перестал быть заразным для окружающих.

Ошибки врачей

Симптоматика внезапной экзантемы очень размытая, неяркая, имеет мало специфических проявлений. При обращении к врачу он должен провести необходимые исследования:

Осмотр тела, внешних данных сыпи, особенность ее при розеоле – побледнение после нажатия;
Общий анализ крови, который скажет о снижении количества лейкоцитов, эозинофилов и увеличении лимфоцитов;
Серологические реакции – ИФА, что укажут на повышение антител в крови к возбудителю;
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – дает данные о ДНК вируса, чтобы точно определить его вид.

Нужно понимать, что врачи могут ошибаться или относиться к проявлениям болезни халатно. Они могут заподозрить какие-либо иные причины высыпаний, например, аллергию. Это самая распространенная ошибка, наиболее часто ставится именно этот диагноз. В таких случаях доктор назначит антигистаминные средства, что не нужны для лечения псевдокраснухи. Так как, спустя несколько дней розеола проходит сама по себе, родители и не знают о перенесенном заболевании, полагая, что назначенная терапия помогла в лечении недуга.

Серьезной ошибкой будет ошибочное лечение краснухи. Часто участковые врачи пренебрегают проведением анализов для вычисления количества антител в крови. Родители должны сами настоять на этом перед тем, как давать своему ребенку назначенный антибиотик. Ведь это сильное лекарство, которое не имеет смысла в лечении вирусной болезни, может привести к некоторым осложнениям состояния здоровья и вызвать резистентность некоторых микроорганизмов к лечению в будущем.

Отличить эти болезни несложно – при краснухе сыпь возникает в начале болезни, вместе с подъемом температуры, при розеоле – после нее, на 2-4 день. В зависимости от возраста розеола проявляет себя по-разному. У более зрелых людей может пройти вообще незамеченной, или с небольшим подъемом температуры.

Источник

У болезни под названием вирусная розеола детская есть много других названий, например, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка или внезапная экзантема. Сталкиваться с ней приходится почти всем родителям, в большинстве случаев болезнь протекает без осложнений. В медицине розеола – это неопасная заразная болезнь, после которой на всю жизнь у человека сохраняется иммунитет. Далее о том, как начинается псевдокраснуха, способы лечения и почему ее можно спутать с другими болезнями.

Характерные симптомы

Инкубационный период длится от 5 до 15 дней, после чего начинают проявляться первые симптомы. Розеола у детей проходит одинаково почти во всех случаях, симптомы инфекции следующие:

температура до 40°С;
увеличение лимфатических узлов;
высыпания на коже – розово-красные пятна по всему телу;
плохой сон;
раздражительность;
снижение аппетита;
жидкий стул;
небольшой насморк.

Несмотря на то, что детская розеола относится к заразным заболеваниям, по количеству инфицированных она никогда не приближается к объемам эпидемии.

Пути заражения

Вирус розеола у детей вызывается обычным вирусом герпеса: в 90% случаев возбудителем является вирус HHV-6В, только 10% заболеваний – вирус HHV-7. Переболев один раз в детстве псевдокраснухой, человек на всю жизнь вырабатывает иммунитет против повторной атаки вируса. При всем этом он продолжает быть вирусоносителем: клеткам не удается избавиться от вируса герпеса после болезни.

Сезонное обострение псвевдокраснухи приходится на осенне-весенний периоды. Долгое время ученым не удалось понять, почему начинается розеола у детей, но пришли к такому выводу, что источником болезни является вирусоноситель, причем заражение может произойти как при прямом контакте с ним, так и через предметы.

Читайте также: Сыпь в виде кружка

Чаще всего розеола у ребенка начинается в возрасте от четырех месяцев до двух лет. Объясняется это тем, что до четырехмесячного возраста ребенок продолжает оставаться под защитой иммунитета, который организм получил при рождении и продолжает поддерживать через материнское молоко. После двух лет риск заболеть псевдокраснухой снижается, потому что к этому возрасту иммунная система может самостоятельно противостоять вирусным атакам.

Розеола болезнь у детей может начаться после перенесенной простуды, если организм ослаблен или в период авитаминоза. В этом могут быть виноваты сами родители, если они являются вирусоносителем.

Как протекает розеола?

Начинается розеола у детей с резкого повышения температуры до 39-40°С, причем жаропонижающими средствами не удается добиться ее стабилизировать. Других симптомов в это время нет. Ребенок может быть плаксивым, плохо спать и прочее, но это всего лишь обычная реакция на температуру. На фоне жара может быт увеличение заушных и шейных лимфоузлов.

Примерно через три дня ситуация резко меняется, на смену высокой температуре приходит сыпь при розеоле: мелкие красные или розовые пятна по всему телу. Если перед этим давали какое-либо лекарства, то псевдокраснуху могут посчитать аллергической реакцией. В течение 4-5 дней кожные высыпания держатся на теле, но каких-либо других ухудшений самочувствия нет.

Что нужно делать при розеоле у ребенка?

Начинается болезнь с резкого повышения температуры, для родителей это ответственный период, потому что ребенку нужен уход, а кроме этого высокий жар может быть признаком более серьезной болезни. В период, пока держится высокая температура, малышу обязательно нужно давать больше питья, чтобы избежать обезвоживания, и жаропонижающее при необходимости.

Специфических медицинских препаратов для лечения розеолы не существует, лишними тоже будут в период болезни противовирусные препараты. Состояние больного могут ухудшить только фебрильные судороги в первые сутки, к этому родители должны быть готовы. В целом розеола не нуждается в лечении, но контролировать состояние ребенка нужно обязательно и до конца болезни удержаться от посещения садика и общественных мест.

Псевдокраснуха может протекать без кожных высыпаний, ограничиваясь только периодом лихорадки.

На какие болезни похожа розеола

Удивительно то, что при такой распространенности розеолы в детской педиатрии, ведь избежать инфекции в детском возрасте удается единицам, сам термин розеола редко озвучивается. Гораздо чаще происходит наоборот, характерные симптомы принимают за проявление аллергии на медицинский препарат. Розеола у детей может усугубляться признаками, похожими на ОРВИ: ринит, покраснение век, слезотечение, отечность и боль в горле. Как следствие, ребенку врач приписывает принимать антибиотики, которые ему абсолютно не нужны.

Чаще всего розеолу путают с обычной краснухой, причем происходит это из-за схожести кожных высыпаний. Действительно, на первый взгляд они похожи, но все-таки имеются различия, по которым легко отличить псевдокраснуху от реальной:

У больного краснухой, сыпь на коже появляется независимо от температуры, а во время розеолы – только после того, как пройдет жар.
Если надавить пальцем на пятно при розеоле, то кожа побледнеет, а при краснухе оттенок высыпаний не поменяется и останется красным.
Во время краснухи затылочные лимфоузлы увеличенные и плотные. У больных розеолой детей подобный симптом может быть, но очень редко.

Можно ли заболеть розеолой во взрослом возрасте?

Проявляется вирусная экзантема у взрослых очень редко, так как практически всем удается еще в детском возрасте выработать иммунитет после перенесенной болезни. Второй раз после этого заболеть уже невозможно, к тому же чем взрослее человек, тем больше противостоит организм.

В периоды сезонных простуд, стрессов или авитаминоза защитные силы организма ослабевают, поэтому в этот период повышается вероятность заражения розеолой, в том числе и для взрослых. Протекает болезнь, отличаясь только лишь повышенной температурой, и даже она держится всего лишь в течение трех-четырех дней. Других жалоб на самочувствие у больного в этот период нет. Если розеолой болеет взрослый человек, то нет кожных высыпаний, увеличения лимфоузлов, насморка и пр. Пока держится температура, нужно следить за своим самочувствием, но нужно запомнить, что жаропонижающие препараты малоэффективны. Больному нужно пить достаточно жидкости, чтобы не было обезвоживания организма. Это самый опасный период, если болеет взрослый человек розеолой.

По истечению болезни вырабатывается защита, так что повторного инфицирования можно уже не бояться. Для тех, кто еще не болел псевдокраснухой, переболевшие люди остаются опасными вирусоносителями. Бояться этого не стоит, так как розеола не страшнее обычной ветрянки.

Что такое розеола? Обычное инфекционное заболевание, которое совершенно не опасно и не нуждается в особенном лечении. Родителям не нужно бояться того, что их дети заболеют розеолой, тем более, что после этого у них вырабатывается защита.

Источник