Пузыри у ребенка сыпь

Кожные высыпания являются наиболее распространенным симптомом в дерматологической практике. Благодаря форме, размеру и цветовой гамме патологических элементов, удается поставить верный диагноз. Сыпь в виде пузырьков у ребенка пугает всех родителей без исключения. И это оправдано, водянистые или плотные пузырьки могут являться сигналом о серьезной болезни.

Почему появляются водянистые пузырьки?

сыпь в виде волдырей

Сыпь в виде волдырей – патологическое состояние, изменяющее нормальную структуру кожного покрова. Этиология базируется на множестве различных факторов.

Причины образования пузырьков у малышей:

Аллергия – ответ иммунной системы на какой-либо патоген – бытовая химия, продукты питания, косметические средства. Сыпь бывает плотной и водянистой. Чаще всего локализуется на теле и лице;
Солнечные ожоги. Такое возможно при высокой температуре, когда ребенок провел длительное время под солнечными лучами. Дополнительные признаки: увеличение температуры тела, покраснения, зуд;
Пеленочный дерматит возникает вследствие соприкосновения нежной кожи с мокрыми пеленками. Скопление пузырьков сконцентрировано в области ягодиц, промежности, на внутренней поверхности бедер;
Опрелость. Проблемы в большинстве случаев наблюдается у новорожденных, водянистые пузырьки отмечаются в складках кожного покрова на ножках и ручках;
Дисгидроз – пузырьковая сыпь на руках. Проявляется в весеннее время года, проходит самостоятельно в течение двух недель;
Укус насекомых. Сначала образуется небольшая папула, затем она сменяется везикулой, которая наливается кровью.

Стоит знать: наиболее опасные заболевания, провоцирующие пузырьковую сыпь – это пузырчатка, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит.

Это аутоиммунные патологии, которые связаны с нарушением деятельности иммунной системы, вследствие чего атакуются здоровые клетки организма.

Острая крапивница у ребенка: причины и симптомы

острая крапивница у ребенка

Крапивница предстает видом сыпи аллергической природы, возникает из-за кожных болезней. Появление волдырей обусловлено гистамином, выделяемым тучные клетки в кровеносных сосудах. Жидкость вытекает из них, оказывается под кожей, что приводит к образованию пятен и рубцевания.

Провоцирующие факторы:

Аллергены (чаще всего) – пыльца, пыль, укусы насекомых, некоторые лекарственные препараты, пищевые продукты.
Инфекции, вирусы, нарушение иммунитета.
Паразитарные заболевания.
Физические факторы – солнце, холод, вибрация, вода и пр.

Острая крапивница характеризуется высыпаниями в виде пузырьков, иногда наблюдаются белые участки в центре. Они бывают одиночные или множественные, вследствие чего образуют конгломераты.

Отличительные признаки:

Возникновение пузырей, зуда;
Мгновенное появление сыпи;
Пятна сливаются по мере прогрессирования патологии;
Сыпь наблюдается на всех участках тела.

Если признаки сопровождаются высокой температурой тела, затрудненностью дыхания, отечностью лица и учащенным сердцебиением, необходимо вызывать скорую помощь.

У деток до года заболевание проявляется мелкими пузырями красного цвета, появляющихся в больших количествах. Чаще всего поражаются ягодицы, плечи, ручки и лицо. Сыпь имеет свойство мигрировать в течение нескольких часов.

К сведению, крапивница в младенческом возрасте протекает на фоне плохого аппетита, поноса и рвоты.

Стрептодермия в детском возрасте

стрептодермия в детском возрасте

Заболевание провоцируется комбинацией инфекционных и аллергических факторов. Возбудитель – патогенные микроорганизмы семейства стрептококков. Они являются типичными представителями условно-патогенной микрофлоры. При нормальном иммунитете патология не развивается.

Клинические проявления заболевания:

На поверхности кожи появляются экзантемы, наполненные прозрачным экссудатом, который быстро мутнеет.
Зуд и жжение.
Пигментация на месте старых очагов.
Ухудшение общего самочувствия.
Места локализации – спина, нижние и верхние конечности, лицо, нижняя часть тела.

Стрептодермию часто путают с крапивницей, атопической формой дерматита, отрубевидным лишаем, экземой, ветряной оспой, герпесом и др. патологиями.

В медицинской практике выделяется три стадии заболевания. Первая – пузырчатая. Высыпают пузырьки с прозрачной жидкостью, их количество растет в геометрической прогрессии. Размер самый разный. Вторая стадия – небуллезная. Волдыри плохо заживают, что приводит к образованию язв. Третья – возникают постоянно мокнущие высыпания.

Стрептодермия является опасным заболеванием вследствие высокого риска осложнений. К ним относят поражения суставов, кровеносных сосудов, нарушение работы сердца и почек. В медицине описываются случаи развития пороков сердца и ревматизма.

Дисгидроз: этиология и проявления

болезнь неинфекционной природы

Дисгидроз – болезнь неинфекционной природы. Причины до конца не изучены, поэтому патология относится к полиэтиологическим заболеваниям. В детском возрасте развивается на фоне низкого иммунитета и склонности к аллергии.

Важно: у малыша, находящегося на грудном вскармливании, появление дисгидроза обусловлено аллергенами, поступающими в организм вместе с молоком матери.

Отличительные характеристики болезни:

Патологический процесс начинается с чувства жара на коже рук, после возникает зуд и легкое жжение;
На кожном покрове образуется утолщение, под которым возникают волдыри размером до 2-3 мм, наполненные прозрачным либо желтоватым экссудатом;
Несколько пузырьков могут сливаться в один, образуя большой очаг поражения;
Волдыри вскрываются самопроизвольно или просто высыхают, очаг поражения начинает шелушиться и облазить.

У ребенка при дисгидрозе выявляется повышенное беспокойство и тревожность, нарушается сон – бессонница. При расчесах существует риск присоединения инфекции, что приводит к гнойному воспалению кожи.

Ветряная оспа

ветряная оспа

Ветрянка развивается вследствие активности вируса простого герпеса. Чаще всего диагностируется у детей 2-7 лет. В группу риска попадают дети, посещающие детский сад и школьные учреждения.

Высыпания на коже в виде пузырей – начальный этап заболевания. Они быстро распространяются по всему телу, вызывают сильнейший зуд. Спустя несколько дней пузыри лопаются, из них вытекает заразная жидкость. Язвочки затягиваются коркой, которая самостоятельно отваливается.

В медицине выделяется три формы ветрянки у детей:

Легкая форма. У ребенка сыпь единична, температура тела нормальная, отсутствует ухудшение общего самочувствия. Пузыри наблюдаются в течение 2-3 дней.
Средняя форма. Формирование волдырей на протяжении одной недели. Дополнительно выявляется высокая температура, нарушение сна, зуд, головная боль.
Тяжелая форма. Высокий температурный режим тела провоцирует сильную тошноту и рвоту, лихорадочное состояние, галлюцинации. Папулы сохраняются в течение 8-10 дней включительно. Обнаруживаются на всем теле.

Примечание: груднички до года редко болеют ветрянкой, так как получают антитела против вируса вместе с грудным молоком.

Опоясывающий лишай

опоясывающий лишай

Инфекционное заболевание, поражающее кожный покров и центральную нервную систему, возбудитель – вирус герпеса третьего типа. Передается воздушно-капельным путем. Ребенку достаточно оказаться рядом с больным человеком, чтобы заразиться.

Патология проявляется по-разному. У некоторых детей наблюдается общее недомогание, увеличение температуры, зуд и жжение в области будущих высыпаний. У других малышей сыпь появляется сразу без ухудшения самочувствия.

Вдоль ребер появляются пятна красного цвета, которые спустя небольшое время трансформируются в пузырьки с прозрачной жидкостью. Выделяют несколько форм заболевания, характеризующихся наличием волдырей:

Пузырная – волдыри достигают огромных размеров в диаметре;
Геморрагическая – у малышей сыпь заполнена не только жидкостью, но и кровью.

При правильном лечении болезни волдыри уменьшаются, потом покрываются коричневой коркой. На их месте остается небольшая пигментация, которая со временем проходит сама.

Пузырчатка вирусной природы

Пузырчатка относится к детским болезням, поражает кожный эпителий и слизистые оболочки, может быстро прогрессировать по всему телу, требует своевременного и адекватного лечения препаратами. Чаще всего пузырьки поражают паховую зону, носовую и ротовую полость.

Заболевание представляет особую опасность для новорожденных малышей. Высока вероятность летального исхода при отсутствии медицинской помощи.

Симптоматические проявления:

Водянистые пузыри большого размера.
Сыпь на слизистых оболочках.
Слабость, вялость.
Высокая температура.
Дискомфорт в горле.

Сыпь – симптом многих заболеваний. В ряде ситуаций самостоятельно исчезает, а иногда приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Лучшее решение – посещение доктора, который поставит правильный диагноз и даст рекомендации по лечению.

Источник

Сыпь — частое явление в жизни детей. Водянистые пузырьки на коже у ребенка могут быть симптомом как инфекционных заболеваний, протекающих с экзантемами (ветряная оспа, герпес), так и явлением неинфекционной природы, связанным с аллергической реакцией или дерматитом.

Водянистые пузырьки на коже в медицине носят название везикул и представляют собой полостные образования, выступающие над поверхностью кожи и заполненные прозрачным содержимым. В зависимости от локализации они делятся на интрадермальные, если расположены в глубине дермы, или субэпидермальные, когда находятся поверхностно под эпидермисом.

Механизм возникновения пузырьков под воздействием внешних и внутренних факторов заключается в расслоении кожных слоев, разрыве межклеточных мостиков и локальном скоплении в этих промежутках экссудата.

Первичный контактный дерматит

Возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с раздражителем.

Виды поражающих факторов:

Физические. Воздействие излучения, повышенной или пониженной температуры. При второй степени ожогов или обморожений появляются водянистые пузырьки на поверхности кожи. При солнечном ожоге наблюдаются пузыри и отслойка эпидермиса.
Механические, когда патологические изменения происходят из-за трения при ношении тесной одежды или обуви (мозоли на ногах).
Биологические, при которых повреждающим агентом является или укус насекомого (клещ), или действие растения (крапива).
Химические — при контакте кожи с различными веществами, в состав которых входят щелочи или кислоты высокой концентрации, способные разрушить клеточные мембраны и вызвать ожог.

Опрелости (пеленочный дерматит) возникают при длительном воздействии мочи и кала на кожу паховой области и ягодиц. Появляется краснота, сыпь в виде пузырьков и узелков. Общее состояние ребенка страдает незначительно.

Аллергический дерматит

Возникает у детей с повышенной сенсибилизацией, то есть чувствительностью. Реализуется в виде аллергической реакции замедленного типа. После первого контакта с аллергеном проходит не менее двух недель. В это время формируются специфические антитела. В качестве раздражителей выступают различные химические вещества-аллергены, которых в настоящее время насчитывается более трех тысяч.

Клинически это выражается появлением гиперемированных пятен, затем на их фоне возникают многочисленные пузырьки, заполненные серозной жидкостью. При их вскрытии остаются мокнущие участки в виде эрозий, которые вскоре покрываются корочками.

Основная зона высыпания располагается в месте непосредственного контакта с аллергеном, но вторично сыпь может появиться на любом участке кожного покрова. Описание симптомов включает боль, жжение, сильный зуд.

Признаки аллергического дерматита:

После контакта с раздражающим веществом и появлением сыпи должно пройти время.
Интенсивность и распространенность кожных проявлений не связаны напрямую с концентрацией раздражителя и временем его воздействия.
Специфичность — появление сыпи только при действии определенного вещества.
Аллергический дерматит протекает без общетоксических признаков: без повышения температуры и ухудшения общего состояния ребенка.

Токсикодермия

Токсикодермия — это острое поражение, развившееся под действием токсинов, проникших в кожу гематогенным путем. В отличие от аллергического дерматита, повреждающий фактор действует не прямо на эпидермис, а через кровь, содержащую аллерген.

На первом месте по частоте развития токсикодермии стоят лекарственные средства: антибиотики, сульфаниламиды, снотворные, транквилизаторы, витамины группы В и многие другие.
На втором месте — поражения кожи, вызванные пищевыми продуктами.
Различные химические вещества, применяемые в быту: гели, шампуни, стиральные порошки, средства для уборки дома.
Эндогенные токсины вырабатываются и в самом организме в результате нарушений обмена веществ, работы пищеварительной системы, печени, почек.

Одной из форм токсикодермии является везикулярный тип, при котором образуются распространенные высыпания на коже в виде пузырьков с жидкостью, окруженных кольцом гиперемированной кожи. Вариант локализованной токсикодермиии — дисгидроз, когда сыпь располагается на подошвах и ладонях. При массивном поражении больших площадей ухудшается общее состояние: на фоне слабости повышается температура, возникает зуд, озноб, болезненные ощущения.

Бактериальная инфекция

При поражении стрептококком на теле у ребенка могут появиться волдыри на коже с жидкостью, которые можно рассмотреть на фото ниже. Возбудитель проникает в поверхностный слой эпидермиса через малейшие повреждения на коже (укус насекомого, царапина).

Вначале появляются ярко-красные пятна, через сутки они покрываются пузырьками с мутной жидкостью. По мере прогрессирования патологического процесса везикулы лопаются, гнойное содержимое вытекает. При подсыхании образуются твердые желтые корки. Ребенка беспокоит зуд и жжение. Заболевание носит название стрептококкового импетиго.

Если возбудителем является стафилококк, то он проникает под кожу через устья волосяных фолликулов. Содержимое пузырьков сразу становится гнойным.

Заболевают дети от периода новорожденности до 2 лет. Сыпь локализуется на конечностях, редко переходит на туловище и лицо. У новорожденных наблюдается везикулопустулез — одиночные или множественные пузыри с гнойным водянистым содержимым. Преимущественная локализация — внутренняя поверхность конечностей, естественные складки тела, туловище.

Более тяжелым видом высыпаний является пузырчатка — пемфигус новорожденных. На кожных покровах ребенка (на груди, животе, на сгибательных поверхностях конечностей) возникают вялые волдыри различных размеров. Пузыри быстро вскрываются, жидкое содержимое высыхает, образуя корочку. Процесс поверхностный: глубокие слои кожи не поражаются. Возбудителями являются кокковые микробы, кишечная и синегнойная палочки, клебсиелла, энтеробактер.

Вирусная инфекция

Самая частая причина появления пузырьковой сыпи на коже у детей — это заболевание ветряной оспой. Возбудитель ветрянки — вирус герпеса человека III типа, который обладает сродством к эпителиальной ткани. Размножаясь, он вызывает гибель клеток, на их месте формируются полости, заполненные экссудатом.

Для ветряной сыпи характерно наличие мелких зудящих пузырьков с цикличностью высыпаний: сначала на лице, шее, затем поражаются туловище и конечности.

При тяжелом течении ветряной оспы сыпь имеет вид булл — крупных вялых пузырей, после заживления которых остаются кожные дефекты.

Опоясывающий лишай провоцируется возбудителем ветряной оспы, который после выздоровления не покидает организм, а пребывает в «спящем» состоянии в нервных узлах спинного мозга. При снижении иммунитета происходит его реактивация с появлением характерной ветряной сыпи по ходу нервных стволов: в межреберном пространстве, плечевом сплетении, в проекции тройничного нерва на лице. У детей встречается редко. Основным симптомом, помимо сыпи, является сильная боль в местах локализации патологического очага. Невралгия после выздоровления часто сохраняется на длительное время.

У детей симптомы простого герпеса 1 типа — везикулярные высыпания на губах, вокруг рта, под носом — часто сочетаются с проявлениями острого респираторного заболевания.У герпеса II типа излюбленная локализация — область наружных половых органов, у девочек поражается слизистая малых и больших половых губ.

Грибковая инфекция

Везикулярная форма грибка стопы относится к наиболее редким. Проявляется возникновением на ступнях волдырей, наполненных жидкостью. После разрыва оболочки пузыря обнажается эрозированная поверхность, которая часто инфицируется бактериальной флорой.

Этот вид грибкового поражения является очень контагиозным, возможно заражение в бассейнах, саунах, банях. Для него характерен сильный зуд.

Аутоиммунные заболевания

Буллезный пемфигоид — крайне редко наблюдается у детей. Он проявляется у пожилых людей старше 65 лет. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер. Доказательством этому служат нахождение у больных специфических антител, поражающих различные кожные структуры. Основной симптом — образование на коже туловища, конечностях, реже на лице и волосистой части головы напряженных водяных пузырей. Жидкость в них прозрачная, иногда с примесью крови. Вскоре пузыри лопаются, эрозии и язвочки на их месте быстро заживают.

Герпетиформный дерматит Дюринга относят к хроническим рецидивирующим заболеваниям. Считается, что развитие его связано с повышенной чувствительностью к белку злаков — глютену. Начинается остро с незначительного подъема температуры, появления на ограниченном участке кожи чувства жжения, зуда. Через несколько часов выступает полиморфная сыпь — красные пятна, пузыри, папулы на руках, ногах, лице, волосистой части головы, ягодицах. Внутри сыпных элементов находится кровянистое содержимое.

Осложнения

В детском возрасте заболевания, протекающие с высыпаниями на кожных покровах, при своевременном лечении заканчиваются выздоровлением. Осложнения, связанные со вторичной бактериальной инфекцией, особенно опасны в раннем детском возрасте на фоне других болезней.

Если в развитии патологии заложен аллергический компонент, возможна не местная реакция в виде кожных высыпаний, а системная, приводящая к состояниям, угрожающим жизни ребенка — анафилактический шок, отек Квинке.

Лечение

Так как пузырьковая сыпь сопровождает многие кожные заболевания, то прежде чем проводить терапию, необходимо выяснить причину высыпаний на коже. Правильная диагностика позволит назначить адекватное лечение, и сыпь как симптом по мере выздоровления исчезнет вместе с другими клиническими проявлениями.

При аллергии

При аллергических и токсико-аллергических видах дерматитов необходимо выяснить причинный фактор, запускающий неадекватный иммунный ответ, и постараться оградить ребенка от контакта с ним. Терапия начинается с назначения антигистаминных препаратов, которые блокируют действие местных медиаторов воспаления — гистамина, простагландинов.

Это — Супрастин, Фенкарол, Зиртек, Эриус. Фенкарол и Супрастин, относящиеся к первому поколению антигистаминных средств, тормозят активность ЦНС, обладают успокаивающим действием, что важно при сильном зуде. Малыш будет меньше чесаться и перестанет беспокоиться во сне. Местно назначают Фенистил Гель 2—3 раза в день.

При других заболеваниях

Контактный дерматит, вызванный действием физических или механических факторов, лечится место с помощью противовоспалительных и ранозаживляющих мазей: Пантенол, Солкосерил, Цинковая мазь.
Герпетические дерматиты, сыпь при ветряной оспе и опоясывающем лишае обрабатывают антисептиками: бриллиантовым зеленым, Хлоргексидином, противовирусными мазями: Панавир, Ацикловир, Оксолиновая мазь.
При опоясывающем лишае назначают обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Найз, Кеторолак.
При бактериальном поражении применяют системные антибиотики, к которым чувствительны возбудители. Местно требуется обработка антисептиками для ограничения воспалительного процесса.
Грибковое поражение. На очаги накладывают фунгицидные мази: Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин.
При тяжелом течении дерматита подключают стероидные препараты — Преднизолон, Дексаметазон.
Герпетиформный дерматит у детей лечат введением гамма-глобулина, витаминных комплексов группы В. При распространенном процессе назначают антибиотики пенициллинового ряда или аминогликозиды.

Народные средства

Нетрадиционные методы народной медицины у детей применяют после разрешения врача при легких формах кожных поражений для уменьшения зуда, скорейшего заживления эрозий и язв.

Лечебные ванны

Температура воды — 36—37 0С, время процедуры — 15 минут.

Заварить 100 г сушеной травы череды или соцветий ромашки литром кипящей воды. Настаивать 3 часа, процедить, добавить настой в ванну.
В литр теплой воды всыпать 100 г крахмала. Размешать до получения однородной массы, влить в ванну.

Компрессы и протирки

Залить стаканом кипятка 20 г измельченной коры дуба. После остывания процедить, смачивать льняную салфетку в настое и прикладывать к больному месту на 15 минут.
Потребуется по 30 г шишек хмеля и березовых почек на 200 мл кипящей воды. Настаивать 5 часов. Полученным раствором протирать пораженные места несколько раз в день.
Стакан молодых сушеных листьев груши добавить в кастрюлю с литром кипящей воды. Варить на медленном огне 5 минут. Настаивать 8 часов. В отваре смачивать марлю и накладывать на пораженные места 2—3 раза в день.
Для примочек используют свежевыжатые соки картофеля, тыквы, столетника. Пропитанную соком марлю приложить к больному месту на полчаса.

Различные виды сыпи — постоянные спутники детства. Некоторые из них не представляют особой опасности здоровью малыша, например, потница или опрелости. В большинстве случаев достаточно выполнять правила гигиены и ухода за ребенком, и все пройдет само. Но нередко высыпания — симптомы тяжелых заболеваний, и разобраться в них может лишь опытный врач. Поэтому любые изменения кожных покровов у ребенка должны стать поводом обращения к специалисту.

Источник