Пузырьковая сыпь во рту у детей

Если во рту у ребенка появляются высыпания, он начинает испытывать дискомфорт. Чтобы понять, что стало провоцирующим фактором, нужно посетить стоматолога и педиатра. Тянуть с лечением нельзя, иначе есть риск получить серьезные осложнения.

Ребенок

Причины высыпаний в полости рта

Сыпь во рту у ребенка, как и взрослого, может возникнуть по разным причинам. Подобный симптом нельзя игнорировать, полагая, что он самостоятельно исчезнет. От своевременного и правильного лечения зависит здоровье крохи.

Аллергическая реакция

При аллергии на небе, внутренней поверхности щек и языке появляются красные точки. Негативная реакция нередко сопровождается воспалением мягких тканей, отеком. В некоторых случаях может развиться отек Квинке, способный привести к удушью.

Аллергическую реакцию вызывают:

Зубная паста;
Продукты питания;
Прорезыватели, пустышки и игрушки, которые малыш пробует на вкус;
Лекарства.

Инфекционные заболевания

Если организм сталкивается с инфекцией, сыпь обычно появляется на небе и гландах. При этом поднимается температура, общее состояние ухудшается, часто беспокоит боль в горле. У детей чаще всего диагностируется герпесная ангина. Высыпания также сопровождают ОРВИ, ветрянку, скарлатину, менингит.

Обратите внимание! Почти всегда сыпь образуется при энтеровирусных инфекциях. Одно из проявлений, экзантема, характеризуется синдромом «рука-нога-рот». Высыпания в виде мелких пузырьков начинаются на лице, потом формируются на ладонях, ступнях и во рту.

Бактериальная сыпь в ротоглотке

Возбудителями бактериальных инфекций, вызывающих сыпь, в основном бывают стафилококки или стрептококки. Когда они оказываются на слизистой оболочке ротовой полости, начинают активно размножаться, что приводит к формированию гнойников. Позже на их месте становятся заметными небольшие язвы. Высыпания начинаются при таких заболеваниях, как скарлатина, ангина, фарингит.

Грибковая инфекция

Самая распространенная грибковая инфекция, нередко поражающая детей до года, – это молочница или кандидоз. Заразиться ребенок может через грязные руки или продукты, если его поцелует больной человек. Грибки способны оказаться на игрушках и других предметах, используемых ребенком. Во время болезни на деснах, щеках, языке, небе появляются пятна белого налета. Если его поскрести бинтом, намотанным на палец, под ним обнаружатся язвочки, которые могут кровоточить.

Молочница

После молочницы во рту есть риск развития кандидозного дерматита. Поэтому чешуйчатые высыпания на попе станут вполне закономерным событием.

Патологии крови и сосудов

Кровоточащие язвы во рту могут появляться при анемии. Заболевание характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови. Слизистая оболочка рта при этом может бледнеть, отекать или приобретать желтоватый оттенок.

При нарушении кровообращения язвы располагаются на языке сбоку, могут быть на небе и щеках. У них неровные края, на дне заметен серый налет.

Стоматит

При стоматите воспаляется слизистая, внутри на губах, щеках, кроме того на небе и деснах образуются небольшие язвочки. Они вызывают беспокойство, есть и пить становится больно. Провоцируют стоматит бактерии, вирусы. Риск его развития повышают неправильное питание, нехватка витаминов. Часто он обнаруживается на месте царапины или другой травмы слизистой.

Стоматит

Редкие заболевания

Сыпь во рту появляется при следующих патологиях:

Пиогенная гранулема. В постоянно травмируемом месте формируется сосудистое образование. Болевых ощущений оно не вызывает, но стремительно увеличивается в размерах;
Небные петехии. Небольшие круглые пятна главным образом концентрируются на небе.

Иные причины

Во рту ребенка может возникнуть герпес. Высыпания выглядят как небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Если вовремя не заняться лечением, могут нарушиться обменные процессы, расстроится работа пищеварительной системы.

Обратите внимание! Язвы могут сформироваться при гингивите – воспалении десен, развивающемся, в первую очередь, при отсутствии гигиены полости рта.

Разновидности высыпаний

Сыпь в ротовой полости выглядит по-разному:

Пузырьки, наполненные жидкостью, что характерно для герпеса и ветрянки. Вирус Коксаки проявляется похожим образом. Пузырьки нередко путают с ветряночными. Характерная черта Коксаки – сыпь заметна во рту, на ладошках и стопах;
Гнойники с мутным содержимым;
Язвы, образующиеся на месте гнойников и пузырьков. При кандидозе они покрыты творожистым налетом;
Пятна, когда один участок слизистой отличается по цвету от другого;
Волдыри, которые могут стать реакцией на укус насекомого.

Сопутствующие симптомы

Обычно при поражении полости рта изменяется поведение ребенка. Кроха может отказываться от еды, стать капризным. Если у него во рту кровоточащие язвы, то даже пить он сможет только через боль. Когда высыпания сопровождают заболевания горла, то малышу обычно больно глотать. У него может начаться кашель. Если сыпь – признак аллергии, то у крохи будут слезиться глаза, он начнет чихать.

Когда обратиться к специалисту

Если у ребенка во рту появится сыпь, то обратиться к врачу нужно в любом случае. Откладывать визит нельзя при наличии следующих симптомов:

Поднялась температура тела;
Слизистая воспалена и отекает;
Изо рта неприятно пахнет;
Беспокоит изнуряющий, приступообразный кашель, появляется одышка;
Малыш не может есть, пить даже воду, ему больно говорить и плакать. Особенно опасно, если от пищи отказывается ребенок первых месяцев жизни.

Лечение может назначить только врач после того, как определит причину плохого самочувствия и появления высыпаний.

Осмотр врача

Методы диагностики

Для постановки диагноза педиатр и стоматолог осматривают ротовую полость пациента. Чтобы вычислить возбудителя заболевания, берут мазок со слизистой. Также обычно назначают анализы крови и при необходимости проводят аллергопробы.

Осложнения

Если своевременно не приступить к лечению высыпаний, в зависимости от причины их возникновения, могут появиться неприятные и даже опасные осложнения:

Хронический фарингит;
Острая дыхательная недостаточность;
Интоксикация организма;
Пневмония;
Сепсис;
Менингит;
Заглоточный абсцесс, который становится результатом нагноения лимфатических узлов.

Обратите внимание! Когда высыпания вызваны инфекцией, ее нужно вовремя остановить, иначе она распространится по организму и может спровоцировать заболевания легких, сердца, крови.

Методы профилактики

Чтобы не допустить появления сыпи во рту, нужно выполнять рекомендации:

Соблюдать правила гигиены;
Ограничить посещение мест массового скопления людей в период простуд и эпидемий;
Не употреблять горячую пищу, чтобы исключить образование ожогов;
Правильно питаться, обеспечивая организм необходимыми витаминами;
Укреплять иммунитет.

Если ребенок постоянно тянет игрушки в рот, нужно следить за их чистотой.

Высыпания могут появляться не только на коже ребенка, захватывать лицо, конечности, нередко они образуются на слизистой полости рта. Тогда малыш испытывает неприятные и даже болезненные ощущения. Что делать, чтобы избежать опасных последствий, скажет врач после осмотра ребенка. Нельзя заниматься самолечением, полагаясь на народные методы и советы знакомых, ведь сыпь во рту может быть симптомом серьезного заболевания.

Видео

Источник

Волдыри, прыщики и прочие новообразования, появившиеся на слизистых оболочках, могут многое рассказать о состоянии организма. Ведь возникновение сыпи во рту всегда является признаком происходящих патологических процессов, пусть не всегда тяжёлых, но игнорировать это всё же не стоит. Определить точную причину высыпаний способен только специалист, поэтому при появлении подобных новообразований следует обязательно посетить врача.

Разновидности сыпи

Высыпания могут носить как первичный характер (пятна, волдыри, пузырьки, мелкие гнойнички, узелки), так и вторичный (трещины, чешуйки, язвочки). Последние возникают на фоне эволюции первичных элементов.

Пузырьки. Высыпания во рту в виде пузырьков чаще всего встречаются при таких заболеваниях, как пузырчатка, ветрянка, герпес. Локализуются под эпидермисом либо поверх него. Полость таких новообразований заполнена белым серозным содержимым.
Волдыри. Полости не имеют, существуют от нескольких минут до нескольких часов. Обычно появляются на фоне аллергических реакций — крапивница, укусы насекомых. Сопровождаются зудом.
Гнойники. Бывают двух видов — поверхностные и глубокие, в зависимости от места локализации (под кожей или над ней). Полость заполнена мутной жидкостью. Гнойнички первого типа встречаются при фолликулитах, второго — при появлении карбункулов и фурункулов.
Пятна. В зависимости от причины изменения цвета кожи, пятна могут быть пигментными и сосудистыми (невоспалительного или воспалительного характера).
Узелковые наросты. Характеризуются отсутствием полости, локализуются под эпидермисом. Как правило, исчезают самостоятельно, не оставляя следов. При развитии определённых патологий (кандидоз) наблюдается рост и слияние узелковых наростов с последующим образованием бляшек.
Чешуйки. Представляют собой отторгнутый ороговевший слой эпидермиса. Характеризуются шелушением.
Язвы. Появляются вследствие эволюции гнойников или пузырьков. Могут возникнуть при системной волчанке, а также на фоне тяжёлого течения гнойных кожных инфекций или ветрянки.

Причины возникновения

Сыпь на нёбе во рту у взрослых и детей может быть спровоцирована различными причинами. В связи с этим выделяют так называемые детские и взрослые факторы.

Высыпания у взрослых — прыщики в ротовой полости (на внутренней стороне щёк, верхнем нёбе, дёснах, языке), а также вокруг рта (в области губ) могут свидетельствовать о развитии лейкоплакии. Это очень серьёзное заболевание, которое считается предвестником рака. Обычно лейкоплакия никак себя не проявляет и обнаруживается случайно (к примеру, при посещении стоматолога). Патология может быть вызвана частыми повреждениями слизистой рта, курением, воздействием неблагоприятных производственных либо окружающих факторов.

Прыщи вокруг рта, а также высыпания на слизистой могут появиться на фоне множества заболеваний. Чаще всего такие новообразования возникают по причине развития патологий:

Инфекционные болезни специфического характера (сифилис).
Поражения грибком (кандидоз).
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
Различные гнойничковые новообразования появляются на фоне выраженного ослабления иммунитета и крайне тяжело поддаются лечению традиционными методами.
Системная красная волчанка (СКВ). Обычно этим заболеванием страдают девушки и женщины от 15 до 35 лет.
Злокачественные опухоли. Как правило, они представлены в виде долго незаживающих язвочек.
Крапивница (аллергические реакции). В таких случаях возникают множественные волдыри.

Новообразования у детей

Одной из основных причин возникновения сыпи у ребёнка является стоматит. Кроме того, прыщи на слизистой рта и вокруг него могут появиться и по другим причинам.

Основными из них являются следующие:

Детские инфекционные заболевания. При развитии дифтерии у ребёнка в области миндалин появляются плёнки, оставляющие после себя язвочки. Корь характеризуется наличием прыщей белого цвета на поверхности языка и слизистой щёк. При скарлатине наблюдаются мелкоточечные обильные высыпания.
Аллергические реакции. Аллергия может возникнуть как на продукты, так и на лекарственные препараты и прочие раздражители. У детей до года такие реакции наблюдаются при употреблении неудачно подобранной смеси или введении новых видов прикорма.
Воспаления. Обычно возникают из-за нарушения гигиенических норм, особенно при нахождении ребёнка в коллективе (детский сад). Воспалительный процесс в ротовой полости (стоматит) вызывает нарушения в поведении малыша. Он становится плаксивым, раздражительным, невнимательным. Аппетит снижается вплоть до полного отказа от приёма пищи.

Симптомы и диагностика

Появление сыпи может сопровождаться и другими симптомами, благодаря чему удаётся идентифицировать то или иное заболевание.

Сопутствующие проявления могут быть такими:

Отёчность и покраснение слизистой, болевой синдром являются признаком воспалительного процесса.
Высокая температура может говорить о наличии инфекции.
Жжение и зуд. Обычно такие симптомы характерны для аллергических реакций.
Высыпания на других участках кожи и слизистой.
Лихорадочное состояние и увеличенные лимфоузлы подтверждают развитие инфекции. При некоторых инфекционных заболеваниях появляется типичная сыпь, по внешнему виду которой специалист уже может поставить диагноз.
Увеличение шейных лимфоузлов и необъяснимая потеря веса. Такие признаки могут свидетельствовать о развитии онкологии. Сами высыпания никакого дискомфорта не доставляют и способны существовать в течение длительного времени.

Кроме визуального осмотра, для постановки точного диагноза требуется проведения ряда диагностических мероприятий. Основными из них являются следующие:

Лабораторные исследования крови. Биохимический анализ позволяет выявить воспалительный процесс, при котором наблюдается увеличение показателя СРБ. Повышение эозинофилов в общем анализе указывает на наличие аллергии, а повышенная СОЭ и увеличение количества лейкоцитов может свидетельствовать об инфекционном характере высыпаний.
Исследование элементов кожной сыпи. При наличии атипичных клеток можно предположить развитие злокачественной опухоли, а присутствие мицелл определённых грибков свидетельствует о грибковом поражении слизистой.
Кроме того, специалист может назначить дополнительные исследования, такие как анализ крови на ВИЧ и сифилис, дермоскопия и другие.

Методы лечения

Самолечение высыпаний на коже, а также слизистых оболочках ротовой полости может привести к довольно серьёзным осложнениям вплоть до летального исхода. Не стоит вскрывать волдыри, пузырьки, гнойнички и прочие наросты самостоятельно, лучше сразу обратиться к доктору, который выявит первопричину патологии, проведёт полную диагностику и назначит соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия — если высыпания во рту (на нёбе, языке, десне и т. д. ) появились на фоне бактериального поражения, врач назначает приём антибиотиков. Лечение герпеса проводится при помощи противовирусных препаратов и т. д. С целью достижения скорейшего результата применяются лекарства местного действия — кремы или мази, которые параллельно оказывают обезболивающий эффект. Чаще всего используются следующие медикаменты:

Холисал;
Метрогил Дента;
Камистад;
Солкосерил.

Принцип лечебного воздействия каждого из этих средств определяется видом основного заболевания, степенью его тяжести, имеющимися в анамнезе дополнительными патологиями, индивидуальными особенностями организма пациента и прочими факторами.

Лечение начинается только после тщательного обследования и установления основной причины, спровоцировавшей появление высыпаний. После подтверждения диагноза проводится комплексная терапия, включающая в себя как использование лечебных мазей, аэрозолей и прочих препаратов местного действия, так и пероральный приём лекарственных средств.

Противовирусные препараты выпускаются в форме капсул (таблеток) и мазей. Для лечения сыпи во рту используются специальные мази, неопасные для слизистой. Доктор может назначить следующие виды препаратов:

Ацикловир (Ацикловир-Акри, Медовир, Зовиракс). Активное вещество оказывает воздействие практически на все типы вирусов. Используется при лечении острых форм герпетических высыпаний, а также при частых рецидивах. Препарат выпускается в форме таблеток и мази, но последнюю не стоит применять на слизистых.
Валтрекс (Валацикловир). Эффективен в борьбе с вирусом I, II, IV и VI типа. Таблетки используют при поражении слизистой рта.
Бонафтон. Назначается при герпетическом стоматите и простом герпесе. Одновременно можно применять как мазь, так и таблетки.
Керецид (Идоксуридин). Используется для обработки высыпаний либо внутривенно.
Риодоксол (мазь). Применяют при кандидозе (поражении грибком) и герпесе.
Алпизарин (Мангиферин). Противовирусный препарат натурального происхождения. Назначается в виде аппликаций и перорально.
Хелепин. Натуральное противовирусное средство. Допускается одновременное использование мази и таблеток.

Помимо основного лечения, врач обязательно назначает бактерицидные препараты по уходу за слизистой рта.

Патогенная микрофлора ротовой полости обладает особенностью накопления, что способствует дальнейшему распространению инфекции. Это делает использование противовирусных препаратов практически неэффективным. Для ухода за полостью рта применяются следующие средства:

Хлорофиллипт;
Фурацилин;
Хлоргексидин;
Мирамистин.

Народные средства

Для лечения сыпи на нёбе у взрослых можно использовать и народные средства.

Неплохой эффективностью обладают такие из них:

Облепиховое масло. Продукт должен быть натуральным и качественным. Масло можно приобрести в аптеке либо приготовить самостоятельно. Этим средством необходимо обрабатывать высыпания по несколько раз в сутки. Чтобы не повредить образовавшуюся защитную плёнку, после каждой процедуры рекомендуется на какой-то период отказаться от приёма пищи.
Алоэ. Свежий сок растения разводят чистой кипячёной водой в соотношении 1:1 и полученным раствором обрабатывают поражённые участки. Алоэ обладает ранозаживляющим и обеззараживающим действием.
Изюм. Ягоду необходимо разрезать вдоль, после чего приложить к поражённому участку.
Травяной сбор. Используется для компрессов или полосканий. Готовят смесь из мелиссы, ромашки аптечной, зверобоя, полыни, шалфея. Сухой сбор (2 стол. л.) заливают кипятком (250 мл), доводят до кипения, кипятят на слабом огне в течение 10—15 минут, обязательно закрыв крышкой. Средство остудить, процедить и делать примочки либо полоскать им ротовую полость.

Обычно сыпь на слизистой полости рта свидетельствует о развитии инфекции. Поэтому очень важно обратиться к доктору как можно раньше, что поможет предотвратить дальнейшее распространение болезни, а также избежать различных осложнений, в том числе и тяжёлых.

Источник

Красные пятна и неприятный запах из ротовой полости — типичные признаки инфекционного заболевания. Любая сыпь во рту у ребенка нарушает прием пищи, вызывает дискомфорт. Необходимо обратиться к педиатру и детскому стоматологу, чтобы врачи назначили адекватное лечение кандидоза или другого поражения ротовой полости. Средства для обработки высыпания должны устранять причину образования сыпи, снимать дискомфорт.

Кандидоз во рту

Белые пятна на слизистой ротовой полости — проявления молочницы. Под творожистым налетом обнажаются эрозии, ребенок испытывает боль, отказывается от питья и еды. Кандидозная инфекция очень распространена у грудничков. Вызывают заболевание микроорганизмы рода Кандида. Народное название «молочница» указывает на присутствие белого налета, напоминающего скисшее молоко. Кроме того, появляются красные пятна на небе и на внутренней стороне щек.

Как проявляется кандидоз полости рта у ребенка:

беловато-серые отложения на слизистой ротовой полости;
небольшое повышение температуры (иногда);
проблемы с кормлением грудничка;
чувство жжения, боль во рту;
белая сыпь на языке.

Если пальцем, обернутым стерильным бинтом, протереть белую сыпь на небе у ребенка, то под налетом обнажается воспаленная слизистая, возможна кровоточивость.

В большинстве случаев молочница проходит сама по себе за неделю. Ребенку, у которого температура, сильная боль, врач назначает ибупрофен или парацетамол, стоматологические гели с обезболивающим эффектом. Для смазывания пятен молочницы в ротовой полости используются метиленовая синька, раствор противогрибкового антибиотика нистатина.

Если грибковая инфекция поразила горло, ЖКТ, то врач назначает антимикотические препараты для приема внутрь детям старшего возраста. Из арсенала народной медицины применяется раствор питьевой соды для протирания и полоскания ротовой полости. Полезны средства, которые создают щелочную реакцию, но не вредят при случайном проглатывании.

Вирусная сыпь в полости рта у детей

Проявления стоматита во многом зависит от состояния иммунной системы ребенка. Чем лучше организм защищается от всех видов инфекции, тем легче протекает заболевание, иногда бессимптомно. Иммунитет у грудничков только формируется, слабо сопротивляется вирусам и микробам.

Стоматит и ангина вирусного происхождения протекают у детей наиболее тяжело. Обычно повышается температура, появляются симптомы общей интоксикации.

При герпетической ангине образуется сыпь в горле у ребенка, при вирусном стоматите возникают болезненные образования на слизистой полости рта. Чаще всего это пузырьки, напоминающие ветряночную сыпь. Везикулы лопаются с образованием болезненных эрозий. Помимо этого, наблюдается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов; у ребенка отмечается сухость слизистой и другие признаки обезвоживания.

Общие принципы лечения стоматитов различного происхождения:

местное применение антисептических растворов;
использование анестезирующих гелей;
улучшение гигиены ротовой полости;
щадящая диета.

Появление вирусного стоматита у детей обусловлено возбудителями простого герпеса, ветряной оспы, краснухи, кори, ОРВИ. Образование красной сыпи в горле и ротовой полости наблюдается при энтеровирусной инфекции, гриппе и ангине. Препараты для перорального приема ребенку назначает врач при тяжелых формах вирусных заболеваний. Для лечения первичного герпесного поражения слизистой полости рта детям выписывают ацикловир в таблетках. Противовирусным действием обладают местные средства, выпускаемые в виде гелей и мазей. Можно протирать десны и язык младенца настоем ромашки или шалфея, ребенку старшего возраста дать раствор для полоскания.

Бактериальная сыпь в ротоглотке

Микробное заражение происходит после царапины или другой травмы слизистой, ожога ротовой полости горячей пищей. Повреждения и болезни зубов, хронические заболевания ротоглотки также благоприятствуют росту патогенной микрофлоры — стафилококков и стрептококков. Наблюдается кровоточивость десен, на слизистой появляются болезненные эрозии и язвочки. Может появиться неприятный запах изо рта.

Симптом скарлатины у ребенка — белый налет, а затем образование красной сыпи на языке («малиновый язык»).

Лечение бактериальной инфекции ротоглотки заключается в частых полосканиях рта антисептическими растворами из аптеки и травяными настоями. На язвы можно наносить местные антибактериальные средства — гели или мази. При тяжелом протекании бактериальных инфекций назначается системная антибиотикотерапия.

Сыпь в горле и ротовой полости у грудничка

Больные дети грудного возраста отказываются от еды и питья при поражениях слизистой рта, что существенно затрудняет излечение. При герпетической ангине и вирусном стоматите образуется сыпь в горле у ребенка и температура. Младенец капризничает больше, чем обычно, плачет во время прикладывания к груди. Признаки обезвоживания также указывают на инфицирование и воспаление слизистой.

Лечение младенцев грудного возраста проводят теми же лекарственными средствами, что применяются у детей старших возрастных групп. Дозировку препаратов следует уменьшить в 2–4 раза. Обработку слизистой полости рта проводят перед кормлением. Можно воспользоваться обезболивающим стоматологическим гелем, но только после консультации с педиатром.

Предотвратить молочницу у грудничка поможет регулярное кипячение в воде соски для бутылочки, пустышки, кольца, применяемого при прорезывании зубов. Кроме того, будущая мать должна обязательно лечить вагинальную грибковую инфекцию еще во время беременности.

Как помочь больному ребенку?

Лечение сыпи в ротовой полости зависит от причины воспаления. При различных заболеваниях применяются местные антисептики, противомикробные препараты. Ребенку дают антигистаминные средства, которые быстро устраняют зуд и воспаление. Необходимо строго соблюдать указания педиатра, больше внимания уделить гигиене.

Антисептики для лечения сыпи в горле и полости рта:

примочки и полоскания с отваром коры дуба, настоями календулы лекарственной, аптечной ромашки, мускатного шалфея;
жидкий экстракт «Ротокан» для местного применения;
раствор для местного применения «Мирамистин»;
таблетки «Фурацилин» для растворения в воде;
раствор «Йодинол» для примочек;
раствор «Хлоргексидин».

Мелкая сыпь на языке — признак аллергии. При развитии аллергической реакции высыпания могут появиться на любой части тела, на слизистых ротовой и носовой полости, на половых органах. Образование сыпи не сопровождается болью, возникает слабый или умеренный зуд. Наиболее опасная ситуация — крапивница на лице, отек Квинке в ротоглотке. Сильное увеличение губ и языка сопровождается нарушениями дыхания.

В случае отека Квинке, анафилактического шока ребенку вызывают «неотложку».

Местные антисептические, обезболивающие и противовоспалительные средства:

стоматологические гели «Камистад», «Холисал»;
спрей «Орасепт» (для детей старше 2–3 лет);
таблетки и раствор «Хлорофиллипт»;
раствор «Стоматидин»;
облепиховое масло.

Поражения слизистой в форме красной сыпи во рту возникают на фоне дефицита витаминов А, С, группы В, иммунодепрессии. Витаминотерапию и коррекцию иммунитета проводят по назначению врача. Больному ребенку дают пищу в измельченном виде, теплую, но не горячую. Под запретом находятся кислые фрукты и соки, острые соусы, соленья и маринады. Питье должно быть обильным: зеленый или слабый черный чай, минеральная вода.

Загрузка…

Источник