Ретинола пальмитат в лечении угревой сыпи
Широкое применение в лечении различных форм угрей с конца 70-х годов нашли препараты группы ретиноидов. Ретиноиды — класс биологически активных веществ, структурно близких к витамину А, или обладающих А-витаминными свойствами.
Все эти вещества разделяются на природные и синтетические или ароматические. К природным (то есть встречающимся в природе) относятся ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. К синтетическим (ароматическим), то есть созданным путем химического синтез молекул, не встречающихся в природе, относятся этретинат, ацитретин, адапален и тазаротен. Все лекарственные препараты, содержащие природные ретиноиды в адекватном количестве, хорошо переносятся человеческим организмом, который в процессе онтогенеза выработал ферментативные и рецепторные системы, их воспринимающие и метаболизирующие.
Препараты этой группы обладают следующим основным действием на кожу:
- улучшают ороговение;
- снижают салоотделение;
- стимулируют заживление.
Одним из самых эффективных является Ретинола пальмитат (РП) в масляном растворе. Действие ретинола пальмитата можно разделить на местное и общее. Местное действие на кожу включает в себя торможение процессов ороговения, снижение салоотделения и усиление пролиферации эпителиоцитов. Общее действие – стимуляция гуморального и клеточного иммунитета, функции макрофагов, усиление эритро- и миелопоэза, активация эпителизации во внутренних органах, улучшение темновой адаптации, сдерживание роста эпителиальный опухолей.
Использование для лечения угрей вместо ретинола пальтмитата более дешевого ретинола ацетата не рекомендуется, так как введенный внутрь ретинола ацетат под действием гидролаз превращается в ретинол, который в кишечнике этерифицируется до ретинола пальтмитата и в этом виде всасывается. Принятый внутрь ретинола пальмитат не претерпевает этих изменений и усваивается без дополнительной подготовки, что повышает его биодоступность. После всасывания он поступает в печень, где запасается в комплексе с липопротеином. В крови ретинол находится в комплексе с ретинол-связывающим белком и преальбумином, опознается клетками-мишенями (себоцитами, эпителиоцитами кожи, глаз и желудочно-кишечного тракта) посредством рецепторов. Рецепторные белки клеточных поверхностей высвобождают витамин А из комплекса с транспортным белком и переносят внутрь клетки, где он связывается с внутриклеточными белками. Его активность на клеточном уровне модулируется двумя типами ядерных рецепторов, которые способны менять экспрессию генов. Период поувыведения ретинола – около суток. Витамин выводится почками, где он частично реабсорбируется. Полное выведение происходит примерно в течение месяца.
Эффективные дозы при угрях не менее 300 000 МЕ в сутки. Курс лечения- 12-16 недель, доза во время курса не снижается, поддерживающего лечения не назначают. Промежутки между курсами – 4-8 недель. Ретинола пальмитат внутрь рекомендуется принимать поздно вечером перед сном или в ранние утренние часы. Жирорастворимые витамины лучше усваиваются в присутствии дополнительных жиров пищи. Рекомендуется во время вечернего приема препарата съедать бутерброд с маслом или 2-3 столовых ложки сметаны, или салат, заправленный растительным маслом или сметаной. В ранние утренние часы препарат принимают во время или после завтрака. Масляный раствор ретинола пальтмитата дозируют каплями из глазной пипетки или с помощью специальной капельницы – в одно капле содержится 3300 МЕ. При назначении больших доз может быть использован одноразовый шприц объемом 1-5 мл, в который из флакона набирают 1-3 мл раствора, выливают в ложку и принимают внутрь. Витамин А нестоек и быстро разрушается при доступе света и кислорода воздуха. В процессе производства масляного раствора ретинола пальмитата применяется технология, предохраняющая ретинол от разрушения во флаконах в процессе хранения. Воздух во флаконах над масляным раствором замещается инертным газом. При длительном хранении вскрытой упаковки масляного раствора содержание витамина А в 1 мл меняется и возникают трудности с дозировкой, поэтому вскрытый флакон можно использовать не более 2-х недель.
Проф. Альбанова В.И., Шишкова М.В.
Источник
В конце прошлого века на рынке лекарств появились препараты под названием ретиноиды. Витамин ретинол – это класс биологически активных веществ, которые по своей структуре очень близки к витамину A или же обладают свойствами этого витамина.
Все препараты этой группы, которые и сегодня продаются в аптеках и применяются в лечении акне, можно разделить на две большие группы.
Первая группа имеет природное происхождение. Сюда можно отнести:
- Ретинол.
- Ретиналь.
- Ретиноевую кислоту.
Вторая группа – синтетические вещества, которые создаются в условиях химического производства. Второе их название – ароматические ретиноиды. Сюда можно отнести:
- Ацитретин.
- Адапален.
- Тазаротен.
Среди этой группы самым эффективным считается препарат под названием ретинола пальмитат. Он продаётся в любой аптеке, не требует при покупке рецепта врача и стоит значительно меньше своих зарубежных аналогов.
Формы выпуска и состав
Ретинола пальмитат от прыщей в аптеке можно найти в двух разных формах. Это жидкий масляный раствор и капсулы. Первый продаётся во флаконе до 200 мл, обладает жёлтым цветом, жидкий и прозрачный.
Капсулы имеют сферическую форму, они прозрачны и внутри них можно увидеть масляный раствор ретинола жёлтого окраса. Продаются капсулы либо во флаконе, либо в пластинках с ячейками, как и многие другие препараты.
Основной компонент раствора и капсул – ретинола пальмитат. В одной капле содержится 3 300 МЕ и 100 000 МЕ в 1 мл. Та же самая дозировка и у капсул. А значит препараты вполне взаимозаменяемы.
Фармакологические свойства
Ретинола пальмитат, инструкция по применению даёт более полную картину этого средства, обладает самыми разными терапевтическими свойствами. Поэтому избавление от прыщей – это не единственный положительный момент в использовании этого средства.
Терапевтическое действие ретинола пальмитата происходит сразу по нескольким направлениям. Он укрепляет иммунную систему, так как является витамином. Помогает предотвращать развитие раковых клеток и уничтожает те, что уже начали появляться. Поэтому это довольно популярное и хорошо исследование средство для профилактики онкологических заболеваний.
Нормализует синтез белка и жира, является регулятором восстановительно-окислительных процессов и восстанавливает обмен веществ в любом возрасте.
Средство в виде масляного раствора или капсул помогает наладить работу сальных желёз, что значительно снижает риск развития акне, и повышает устойчивость кожи и слизистых к воздействию факторов внешней среды.
При регулярном применении может помочь приостановить процесс старения клеток эпидермиса и вернуть молодость. А также является прекрасной защитой для клеток кожи от самых разных дерматологических заболеваний. Поэтому ретинол и кожа – это прекрасное сочетание в любом возрасте.
Правда использовать ретинола пальмитат без консультации врача и без необходимости не рекомендуется. Следует помнить, что это не просто витамин, а настоящее лекарство, которое может вызвать массу побочных эффектов и передозировку.
После приёма большая часть витамина скапливается в сетчатке глаза и в печени. Именно здесь это вещество необходимо больше всего.
Показания для применения в медицине
Ретинола пальмитат, а инструкция по применению рекомендует использовать средство только по назначению врача, используется в медицине при конкретных заболеваниях либо же при явном и доказанном лабораторными методами дефиците витамина A. К таким патологиям и болезням следует отнести:
- Глазные заболевания – конъюнктивит, сухость глаза, повышенная чувствительность к яркому свету.
- Дерматологические заболевания – псориаз, эритема, себорея, угревая сыпь, акне.
- Повышенная сухость кожи.
- Быстрое ороговение эпидермиса в результате генетических заболеваний.
- Ожоги и обморожения.
- Облысение и повышенное выпадение волос.
- Язвы желудка и кишечника.
- Инфекционные заболевания в тяжёлой форме.
- Заболевания печени, например, цирроз.
- Рахит.
- Отсутствие нормального питания при похудении.
- Длительные депрессии.
- В подростковом возрасте при активном росте костей.
- Сниженный иммунитет и часты простудные заболевания.
А значит ретинола пальмитат вполне можно включить в список самых эффективных средств от прыщей на лице, а также для лечения других патологий, которые носят острый или хронический характер с обострениями.
Показания для применения в косметологии
Ретинола пальмитат можно применять и в косметических целях. Такую информацию можно получить у врача – косметолога. Правда, для лучшего результата и длительного эффекта ретинол следует использовать одновременно с тиаминов гидрохлоридом (витамин B1) или пиридоксином гидрохлоридом (витамин B6).
Основными показаниями для использования препаратов из этой группы следует отнести:
- Преждевременное старение кожи.
- Мимические морщины.
- Пигментные пятна.
- Возрастные изменения эпидермиса.
- Угревая сыпь.
- Нарушение структуры волос или ногтей.
- Сильное выпадение волос.
Следует помнить, что приём чистого ретинола пальмитата даст гораздо больший эффект, чем использование этого препарата в косметических средствах – кремах, гелях для умывания, пенках и других. Но перед началом использования следует обязательно проконсультироваться с врачом – косметологом.
Как правильно пить ретинола пальмитат от прыщей внутрь
Как принимать ретинола пальмитат в лечении прыщей вам должен подсказать дерматолог, который выписывает этот препарат. Однако если у вас по каким-то причинам нет возможности посетить этого специалиста, тогда в инструкции к этому витамину есть чёткая информация о том, какова должна быть дозировка ретинола пальмитата при лечении прыщей, акне и угревой сыпи.
Чтобы устранить прыщи с помощью этого лекарства в возрасте от 7 до 14 лет разовая доза составит 2 капли. Принимать лекарство рекомендуется 2 раз в день на протяжении 3 – 5 дней. Принимать капли следует внутрь.
Что касается капсул, то пить их надо точно в таком же количестве – по одной два раза в сутки на протяжении недели.
В возрасте от 14 и до 60 лет доза препарата увеличивается до 5 капель и принимать лекарство следует уже 2 – 4 раза в сутки в зависимости от состояния кожи. Длительность лечения как правило рекомендуется в 10 дней.
При необходимости курс можно повторить в следующем месяце. Однако для получения лучшего результата специалисты рекомендуют проводить курс общим сроком до 16 недель. Во время лечения не рекомендуется делать перерывы. И только после того, как полный курс будет пройден, можно сделать перерыв в 1 месяц и начать лечение снова, если в этом есть необходимость.
Сколько капель ретинола пальмитата надо пить в возрасте до 7 лет или после 60 лет зависит от состояния иммунной системы человека. Однако самолечение не может дать хорошего результата, а значит перед началом терапии следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Как правильно использовать ретинола пальмитат наружно от прыщей
Дозировка ретинола пальмитата для наружного использования от прыщей может быть разной и зависит от состояния кожи и других компонентов, которые будут использоваться.
Так, например, жидким масляным раствором с помощью ватной палочки можно аккуратно обрабатывать каждый прыщик, при этом не касаясь здоровой кожи. Такое точечное нанесение особенно хорошо делать, когда высыпаний немного и использовать маски или другие средства нет времени.
Косметологи рекомендуют в привычный крем, пенку для умывания, молочко или тоник добавлять масляный раствор ретинола пальмитата. На каждые 50 – 100 мл средства рекомендуется 1 капля. После чего косметическую продукцию надо перемешать и использовать в прежнем режиме. При этом происходит заметное улучшение состояния кожи уже после первых 3 – 4 недель регулярного применения.
Ретинол в косметологии используется и в виде компонента всевозможных масок, которые можно сделать в домашних условиях. Таких рецептов огромное количество, но в этой статье мне хочется написать только три самых эффективных варианта.
Первый рецепт домашней маски с ретинола пальмитатом
Чтобы приготовить этот простой рецепт маски для лица, которая поможет избавиться от прыщей, нам понадобится:
- Желток куриного яйца – 1 штука.
- Сода пищевая – 5 грамм.
- 8 капель масляного раствора ретинола пальмитата.
Все компоненты соединить между собой в миске, хорошо перемешать. Нанести на очищенное лицо, оставить на 5 минут и смыть водой. При необходимости кожу можно смазать привычным кремом, который подходит вам по возрасту.
Второй рецепт маски для лица с творогом на основе ретинола пальмитата
Для приготовления этой маски в домашних условиях для лица при акне нам понадобятся следующие продукты:
- Творог свежий деревенский – 20 грамм.
- Масло оливковое – 25 мл.
- Масляный раствор витамина – 5 капель.
Все компоненты размешать в одной миске, нанести на заранее очищенное лицо толстым слоем и оставить на 20 минут. Смыть водой и смазать кожу обычным увлажняющим кремом.
Третий рецепт маски при сильном воспалении для лица
В этом случае нам понадобится известно противовоспалительное средство под названием димексид. Его без рецепта можно купить в любой аптеке.
- Димексид – 10 мл.
- Сметана свежая жирная – 50 мл.
- Белая косметическая глина – 50 г.
- Раствор ретинола – 10 капель.
Все компоненты перемешать так, чтобы образовалась однородная масса. Готовую маску нанести на очищенное лицо выждать 15 минут и смыть тёплой водой.
Такие маски следует делать не чаще 2 раз в неделю. Наносить только на заранее очищенную кожу. А через месяц применения требуется обязательный перерыв на 30 дней.
Противопоказания для применения
Перед тем, как начинать использовать ретинола пальмитат в лечебных или же косметических целях, рекомендуется обязательно проконсультироваться с дерматологом или же косметологом. При необходимости это поможет подобрать индивидуальный курс лечения.
В каких случаях ретинол принимать полностью запрещается?
- Непереносимость компонентов либо же наличие аллергической реакции на основное активное вещество или дополнительные составляющие, которые есть и в масляном растворе, и в капсулах.
- Избыточное количество ретинола в организме.
- Заболевания дерматологического характера с признаками воспаления, которые протекают в острой форме.
- Присутствие камней в желчном пузыре.
- Воспалительные заболевания поджелудочной железы, носящие острый или хронический характер даже вне стадии обострения.
Что касается периода вынашивания ребёнка или кормления новорожденного грудным молоком, то здесь всё строго индивидуально. Лучше всего перед началом приёма обязательно проконсультироваться с педиатром, гинекологом и терапевтом. И только после их одобрения начинать принимать масляный раствор витамина A.
Как правильно пить ретинола пальмитат от прыщей
Ретинола пальмитат считается одним из лучших средств для лечения комедонов на лице, а также прыщей и чёрных точек на спине. Однако при приёме этого средства можно выделить несколько важных нюансов. Так, например, при наружном использовании раствора каких-то особых указаний нет. однако перед началом использования следует обязательно прочитать инструкцию, которая прилагается к каждой упаковке.
Использовать препарат внутрь, будь то масляный раствор или капсулы, следует только после еды через 20 минут после того, как вы встали из-за стола.
Если лекарство назначается раз в день, то принимать его следует каждый раз в одно и то же время, например, только после завтрака или только после ужина.
Капсулы ни в коем случае нельзя разжёвывать. Запивать и раствор, и капсулы лучше всего обычной чистой водой без газа.
Побочные действия
Ретинола пальмитат, а инструкция по применению не позволяет использовать капсулы или масляный раствор при наличии побочных явлений, это препарат, который в основном хорошо переносится организмом в любом возрасте.
Побочные действия и реакции возникают редко и обычно они связаны с теми, что пациент занимается самолечением или же не соблюдает прописанных доз врачом.
Среди основных побочек можно выделить:
- Симптомы аллергии, которые появляются после первого же применения препарата.
- Повышенная вялость.
- Сонливость.
- Головная боль, которая может быть как сильной, так и умеренно выраженной.
- Ощущение чувства жара в области лица.
- Нарушение аппетита с присутствием тошноты и рвоты.
- Сильно развитый болевой синдром в ногах.
- Повышение температуры тела.
- Сухость и шелушение кожи.
- Нарушение работы печени.
- Постоянное чувство жажды.
При наличии любого из указанных симптомов, рекомендуется обязательно обратиться к врачу. Как правило после отмены препарата все неприятные проявления проходят сами по себе на протяжении недели и не требуют использования каких-либо лекарственных препаратов.
Как проявляется передозировка
При случайном превышении разовой дозы или же при длительном употреблении средства без перерыва может развиться передозировка этого витамина.
Выражается это состояние в следующих малоприятных симптомах:
- Сильная головная боль.
- Слабость и сонливость.
- Тошнота и рвота, которые могут проявляться неоднократно.
- Жидкий стул на протяжении длительного времени до 10 раз в сутки.
- Покраснение кожи лица.
- Бессонница.
- Ломота в руках и ногах.
- Дискоординация движений.
- Повышение температуры тела.
- Повышенное потоотделение.
- Ухудшение зрения.
- Огромное количество зудящих высыпаний на коже, которые в скором времени начинают шелушиться.
Повышенные дозы во время беременности могут вызвать врождённые пороки развития плода. А значит использовать ретинола пальмитат следует с большой осторожностью и только под контролем врача.
Для устранения симптомов отравления ретинола пальмитатом следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Особые указания
Ретинола пальмитат при нарушении работы почек, печени сердца и сосудов использовать строго противопоказано. При необходимости лекарство таким пациентам может назначить только специалист. Самолечение всегда вызывает немало побочных явлений.
При использовании ретинола пальмитата запрещается использовать другие витаминные комплексы, в состав которых входит витамин A. Это приводит к передозировке и вызовет немало неприятных симптомов.
При беременности и грудном вскармливании препаратом лучше не пользоваться. А при острой необходимости требуется консультация гинеколога, педиатра и терапевта.
При одновременном применении с алкоголем эффективность витамина снижается в несколько раз. Поэтому следует отказаться от алкогольных напитков в период лечения ретинола пальмитатом.
Чем отличается ретинола ацетат от ретинола пальмитат
Ретинола пальмитат – это масляный раствор витамина A природного происхождения. При этом он постоянно находится в организме человека и при распаде превращается в ненасыщенные кислоты, без которых существование тела человека невозможно.
Ретинола ацетат – это соль уксусной кислоты, которая не содержится в организме человека. Поступает ацетат только из внешней среды, после чего преобразуется в пальмитат.
Сложно сказать, что лучше: ретинола ацетат или пальмитат. В медпрактике вещества взаимозаменяемы, характеризуются одинаковым действием на организм и обладают равнозначной эффективностью.
Поскольку пальмитиновая разновидность витамина имеет отношение к природным соединениям, она для пациентов полезнее. Усвоение пальмитинового эфира происходит быстрее и с меньшими энергозатратами. Хотя не стоит забывать, что у формы все же синтетическое происхождение.
Усвоение синтетических витаминов у пациентов происходит индивидуально, но врачи однозначно предупреждают, что недопустимо одновременное применение ретиноидов, поскольку сочетание чревато развитием гипервитаминоза А.
Также не стоит совмещать прием препаратов с употреблением алкоголя. Принимать их следует строго по инструкции и с соблюдением рекомендованных дозировок. В продаже проще найти ацетат, он намного дешевле.
Аналоги
Ретинола пальмитат имеет несколько известных аналогов. Однако все они только имеют то же самое действие в борьбе с прыщами, угревой сыпью и акне и называются ретиноидами. Но нет ни одного лекарства с похожей химической формулой.
Основными аналогами ретинола пальмитата считаются:
- Ретинола ацетат.
- Ретинол.
- Ретинальдегид.
- Ретиноевая кислота, входящая в состав ретиноевой мази.
- Аевит.
Но прежде, чем начинать заменять одно лекарство на другое, следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Источник