Розеола сыпь на лице
Содержание
- Вирус герпеса и экзантема внезапная у детей
- Клинические симптомы и течение болезни в раннем возрасте
- Диагностика заболевания и лечение ребенка
Различные названия одного и того же инфекционного заболевания: псевдокраснуха, лихорадка трехдневная, «шестая болезнь», розеола — принадлежат болезни раннего возраста экзантеме внезапной. Контагиозность вируса, вызывающего экзантему, настолько высока, что абсолютное большинство детей успевают переболеть в возрасте до одного года. Ребенок также может перенести розеолу в более поздний период — до трех лет, но чаще всего «трехдневная лихорадка» поражает малышей 9-11 месяцев. Как она выражается, чем опасно заболевание и каковы методики лечения, рассказывает IllnessNews.
Вирус герпеса и экзантема внезапная у детей
Вирус герпеса шестого типа — вот причина возникновения «шестой болезни». Однако «шестая» она не только из-за типа вируса, но и потому, что в среднем розеола длится около шести дней. «Трехдневной лихорадкой» эту болезнь называют за период гипертермии, выраженной обычно не долее трех дней в первичном периоде. По названиям «розеола», «псевдокраснуха» можно сделать выводы об основном симптоме заболевания — розово-красной сыпи на теле ребенка. Современное же наименование «экзантема внезапная» базируется на действительно внезапном появлении высыпаний без предшествующих изменений кожных покровов.
Ранний возраст заражения данным вирусом провоцирует развитие экзантемы внезапной, а вот во взрослом организме, согласно исследованиям, этот же вирус может быть ответственен за синдром хронической усталости человека.
Клинические симптомы и течение болезни в раннем возрасте
В начале заболевания основным симптомом является резкое повышение температуры тела до 39-40°С. Самочувствие грудничка ухудшается, дети становятся капризными, плаксивыми, аппетит пропадает, наблюдается снижение активности, сонливость. Однако эти особенности связаны исключительно с высокой температурой: ни катаральных проявлений респираторно-вирусных заболеваний, ни симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, как правило, нет, хотя само состояние гипертермии может негативно сказываться на организме и вызывать тошноту, а нарушения аппетита — приводить к диарее или отклонениям в пищеварении.
Эта клиническая картина и ранний возраст болеющего ребенка (как правило, от 9 до 11 месяцев) нередко приводит к тому, что родители списывают симптоматику на прорезывание зубов. Хотя подобная лихорадка совершенно не характерна для этого состояния.
Через 10-20 часов после окончания периода гипертермии, занимающего обычно три дня, на теле малыша появляются округлые розовые или красноватые пятна и/или точки. Цвет варьируется от очень бледного розового до неяркого красного. Размер элементов сыпи составляет 2-5 мм в диаметре, элементы могут сливаться друг с другом. При контакте цвет высыпания бледнеет, потом восстанавливается. Некоторые пятна могут быть окружены дополнительным, более бледным ореолом.
Первоначальное появление сыпи, как правило, отмечается на спине. Впоследствии высыпания распространяются на переднюю часть туловища и руки, оставляя чистыми ноги и лицо. Сыпь при экзантеме внезапной не вызывает зуда или иного дискомфорта и очень редко сопровождается шелушением кожных покровов. Исчезают кожные проявления самостоятельно в течение нескольких дней.
На момент появления сыпи ребенок уже не заразен, однако подтвердить правильность диагноза должен врач-педиатр или инфекционист, так как клиническая картина розеолы схожа с некоторыми другими заболеваниями.
Диагностика заболевания и лечение ребенка
В некоторых случаях дети, болеющие экзантемой внезапной, имеют более затяжной период высокой температуры, однако кожные высыпания на теле не появляются. В таких случаях, равно как и при классическом течении, рационально провести анализ крови на наличие специфических антител, свидетельствующих о контакте с данным типом вируса герпеса.
Часто путают экзантему внезапную и с проявлениями ОРВИ, гриппа, отитом или инфекцией мочевых путей. Отсутствие дополнительных симптомов и ранний возраст ребенка не всегда позволяют точно установить диагноз до появления сыпи, характерной для 4-го дня заболевания, через несколько часов после окончания лихорадки.
Схожесть элементов высыпаний при розеоле и краснухе может приводить к отказу от вакцинации против вируса краснухи и последующему заражению малыша. Несмотря на похожие кожные проявления — мелкая красновато-розовая сыпь на теле — есть значительные отличия в клинической картине этих болезней. При краснухе сыпь появляется на 1-2 день, располагается по большей части на конечностях и не сопровождается высокой температурой. При сомнениях в этиологии сыпи и отсутствии точного диагноза анализ крови поможет определить, чем переболел ребенок.
Дополнительная опасность неправильной диагностики — назначение препаратов для лечения инфекционных заболеваний. Экзантема внезапная требует исключительно симптоматического лечения, чаще всего заключающегося в допаивании и снижении температуры тела, если дети плохо переносят гипертермию, есть опасность возникновения судорог и т. п.
Однако присоединение к терапии антибиотиков при подозрении, например, на отит или воспалительные процессы мочеполовой системы, могут провоцировать аллергические высыпания, скрывающие клиническую картину розеолы. По этой же причине характерная сыпь может быть воспринята, как кожное проявление аллергии на медикаментозное лечение. В этой ситуации педиатр назначает антигистаминные препараты, начинающие действовать в тот период, когда высыпания при розеоле проходят самостоятельно. В итоге ребенок получает ненужные при данном заболевании препараты, в карте появляется отметка об аллергической реакции на действующие вещества некоторых медикаментов, в организме начинает вырабатываться резистентность к использованной группе антибактериальных средств.
Экзантема внезапная — болезнь детей раннего возраста . Несмотря на отсутствие осложнений и необходимость исключительно симптоматического лечения, влияние вируса герпеса, ответственного за развитие инфекции, может негативно сказаться на иммунитете ребенка, снизить защитные силы организма. По возможности стоит провести несколько дополнительных дней в домашних условиях, избежать раннего выхода в детское дошкольное учреждение, с осторожностью начинать включать в режим дня прогулки, особенно в холодное время года.
Источник
Из журнала пользователя
♥ОниМояЖизнь♥
26 апреля 2013, 11:30
Розеола – острое вирусное заболевание детей до двух лет, при котором первые 3-5 дней характеризуются резким повышением температуры тела, а затем на теле, лице и шее ребенка появляется ярко-розовая сыпь. Врачи нередко ошибочно принимают ее за краснуху, или за ОРВИ, или за аллергию и даже поспешно назначают прием антибиотиков. Однако розеола не представляет особой опасности для здоровья ребенка, и не нуждается в лечении. И все же, во избежание фебрильных судорог, во время слишком высокой температуры (после 39°С) показано применение жаропонижающих препаратов.
От чего возникает детская розеола?
Это заболевание вызывается вирусом герпеса, инфицирующим ребенка в возрасте от 3 месяцев до 3 лет; наиболее часто заражение происходит в девятимесячном возрасте малыша. Розеолу вызывают 6 и 7 типы вируса герпеса (всего у человека их выделено 8), которые присутствуют в окружающем нас воздухе повсеместно. До трехмесячного возраста малыша, как правило, защищают антитела, получаемые им с молоком матери, иммунная система детей старше трех лет уже оказывается в состоянии самостоятельно справиться с этим вирусом. Заболевание это переносят абсолютное большинство людей, причем многие и не догадываются об этом, поскольку очень часто оно проходит совершенно бессимптомно. Однако в некоторых случаях розеола сопровождается высоким жаром в течение нескольких дней, после которого на теле ребенка появляется розовая сыпь. По основным симптомам розеолу называют также экзантемой, псевдокраснухой, детской трехдневной лихорадкой.
Как протекает розеола?
Температура около 39°С держится от 3 до 5 суток, нередко она приводит к фебрильным судорогам, способным напугать любого родителя. На 4-5 сутки жар, как правило, спадает. На теле, лице и шее появляется розовая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Нередко обнаруживается увеличение затылочных лимфатических узлов и отек вокруг глаз. Сыпь проходит через 4 дня, лимфоузлы уменьшаются в течение 7 дней. После исчезновения сыпи ребенок считается здоровым. Если же лимфоузлы долго остаются увеличенными, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы ПЦР и ИФА на типы герпетической инфекции.
Как отличить розеолу от других болезней?
Розеола крайне трудно диагностируется, так как у этого заболевания нет ярко выраженных признаков, кроме высокой температуры. Некоторые побочные симптомы розеолы, такие как вялость, уменьшение аппетита, раздражительность, небольшой насморк или жидкий стул, характерны для многих других инфекций. При уточнении диагноза врач, как правило, ориентируется на появление сыпи и фебрильные судороги. Именно из-за того, что точно установить это заболевание часто бывает весьма непросто, его нередко путают с другими простудными заболеваниями, краснухой и даже аллергией. Неверно назначенное лечение (часто с применением антибиотиков) оказывается совершенно ненужным и может нанести ребенку больше вреда, чем сама розеола, которая проходит без какого-либо лечения в течение нескольких дней.
Как выглядят высыпания при розеоле?
При розеоле высыпания локализуются на теле, лице и шее. Сыпь мелкая, неравномерная, розовая пятнистая или пятнисто-папулезная, может иметь разные оттенки от розового до красного. Эту сыпь часто неправильно расценивают как аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты или антибиотики, назначенные врачем из-за неоднозначности симптомов болезни.
В чем заключается лечение и профилактика розеолы?
Заболевший розеолой ребенок может поправиться практически без лечения. Педиатры назначают симптоматическое лечение – при высокой температуре, во избежание фебрильных судорог, состояние ребенка можно облегчить с помощью обильного питья и жаропонижающих средств и. Профилактика розеолы, как и любой сыпной инфекции – в укреплении иммунной системы ребенка. https://www.baby.ru/blogs/post/158599020-24105758/
Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник
У болезни под названием вирусная розеола детская есть много других названий, например, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка или внезапная экзантема. Сталкиваться с ней приходится почти всем родителям, в большинстве случаев болезнь протекает без осложнений. В медицине розеола – это неопасная заразная болезнь, после которой на всю жизнь у человека сохраняется иммунитет. Далее о том, как начинается псевдокраснуха, способы лечения и почему ее можно спутать с другими болезнями.
Характерные симптомы
Инкубационный период длится от 5 до 15 дней, после чего начинают проявляться первые симптомы. Розеола у детей проходит одинаково почти во всех случаях, симптомы инфекции следующие:
- температура до 40°С;
- увеличение лимфатических узлов;
- высыпания на коже – розово-красные пятна по всему телу;
- плохой сон;
- раздражительность;
- снижение аппетита;
- жидкий стул;
- небольшой насморк.
Несмотря на то, что детская розеола относится к заразным заболеваниям, по количеству инфицированных она никогда не приближается к объемам эпидемии.
Пути заражения
Вирус розеола у детей вызывается обычным вирусом герпеса: в 90% случаев возбудителем является вирус HHV-6В, только 10% заболеваний – вирус HHV-7. Переболев один раз в детстве псевдокраснухой, человек на всю жизнь вырабатывает иммунитет против повторной атаки вируса. При всем этом он продолжает быть вирусоносителем: клеткам не удается избавиться от вируса герпеса после болезни.
Сезонное обострение псвевдокраснухи приходится на осенне-весенний периоды. Долгое время ученым не удалось понять, почему начинается розеола у детей, но пришли к такому выводу, что источником болезни является вирусоноситель, причем заражение может произойти как при прямом контакте с ним, так и через предметы.
Чаще всего розеола у ребенка начинается в возрасте от четырех месяцев до двух лет. Объясняется это тем, что до четырехмесячного возраста ребенок продолжает оставаться под защитой иммунитета, который организм получил при рождении и продолжает поддерживать через материнское молоко. После двух лет риск заболеть псевдокраснухой снижается, потому что к этому возрасту иммунная система может самостоятельно противостоять вирусным атакам.
Розеола болезнь у детей может начаться после перенесенной простуды, если организм ослаблен или в период авитаминоза. В этом могут быть виноваты сами родители, если они являются вирусоносителем.
Как протекает розеола?
Начинается розеола у детей с резкого повышения температуры до 39-40°С, причем жаропонижающими средствами не удается добиться ее стабилизировать. Других симптомов в это время нет. Ребенок может быть плаксивым, плохо спать и прочее, но это всего лишь обычная реакция на температуру. На фоне жара может быт увеличение заушных и шейных лимфоузлов.
Примерно через три дня ситуация резко меняется, на смену высокой температуре приходит сыпь при розеоле: мелкие красные или розовые пятна по всему телу. Если перед этим давали какое-либо лекарства, то псевдокраснуху могут посчитать аллергической реакцией. В течение 4-5 дней кожные высыпания держатся на теле, но каких-либо других ухудшений самочувствия нет.
Что нужно делать при розеоле у ребенка?
Начинается болезнь с резкого повышения температуры, для родителей это ответственный период, потому что ребенку нужен уход, а кроме этого высокий жар может быть признаком более серьезной болезни. В период, пока держится высокая температура, малышу обязательно нужно давать больше питья, чтобы избежать обезвоживания, и жаропонижающее при необходимости.
Специфических медицинских препаратов для лечения розеолы не существует, лишними тоже будут в период болезни противовирусные препараты. Состояние больного могут ухудшить только фебрильные судороги в первые сутки, к этому родители должны быть готовы. В целом розеола не нуждается в лечении, но контролировать состояние ребенка нужно обязательно и до конца болезни удержаться от посещения садика и общественных мест.
Псевдокраснуха может протекать без кожных высыпаний, ограничиваясь только периодом лихорадки.
На какие болезни похожа розеола
Удивительно то, что при такой распространенности розеолы в детской педиатрии, ведь избежать инфекции в детском возрасте удается единицам, сам термин розеола редко озвучивается. Гораздо чаще происходит наоборот, характерные симптомы принимают за проявление аллергии на медицинский препарат. Розеола у детей может усугубляться признаками, похожими на ОРВИ: ринит, покраснение век, слезотечение, отечность и боль в горле. Как следствие, ребенку врач приписывает принимать антибиотики, которые ему абсолютно не нужны.
Чаще всего розеолу путают с обычной краснухой, причем происходит это из-за схожести кожных высыпаний. Действительно, на первый взгляд они похожи, но все-таки имеются различия, по которым легко отличить псевдокраснуху от реальной:
- У больного краснухой, сыпь на коже появляется независимо от температуры, а во время розеолы – только после того, как пройдет жар.
- Если надавить пальцем на пятно при розеоле, то кожа побледнеет, а при краснухе оттенок высыпаний не поменяется и останется красным.
- Во время краснухи затылочные лимфоузлы увеличенные и плотные. У больных розеолой детей подобный симптом может быть, но очень редко.
Можно ли заболеть розеолой во взрослом возрасте?
Проявляется вирусная экзантема у взрослых очень редко, так как практически всем удается еще в детском возрасте выработать иммунитет после перенесенной болезни. Второй раз после этого заболеть уже невозможно, к тому же чем взрослее человек, тем больше противостоит организм.
В периоды сезонных простуд, стрессов или авитаминоза защитные силы организма ослабевают, поэтому в этот период повышается вероятность заражения розеолой, в том числе и для взрослых. Протекает болезнь, отличаясь только лишь повышенной температурой, и даже она держится всего лишь в течение трех-четырех дней. Других жалоб на самочувствие у больного в этот период нет. Если розеолой болеет взрослый человек, то нет кожных высыпаний, увеличения лимфоузлов, насморка и пр. Пока держится температура, нужно следить за своим самочувствием, но нужно запомнить, что жаропонижающие препараты малоэффективны. Больному нужно пить достаточно жидкости, чтобы не было обезвоживания организма. Это самый опасный период, если болеет взрослый человек розеолой.
По истечению болезни вырабатывается защита, так что повторного инфицирования можно уже не бояться. Для тех, кто еще не болел псевдокраснухой, переболевшие люди остаются опасными вирусоносителями. Бояться этого не стоит, так как розеола не страшнее обычной ветрянки.
Что такое розеола? Обычное инфекционное заболевание, которое совершенно не опасно и не нуждается в особенном лечении. Родителям не нужно бояться того, что их дети заболеют розеолой, тем более, что после этого у них вырабатывается защита.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Розеола
Розеола – острая вирусная детская инфекция, вызванная особым вирусом. Проявляется в трехдневной лихорадке без каких-либо других симптомов, а после нормализации температуры возникает сыпь, похожая на краснуху.
Розеола протекает благоприятно и практически не дает осложнений.
Розеола или внезапная экзантема вызывается вирусом герпеса шестого типа, поражающим детей в возрасте от полугода до 3-4 лет. Чаще всего болеют дети около года.
У детей старше пяти лет розеола практически не встречается. Ранее она часто принималась за проявления краснухи, в связи с чем в дальнейшем не проводилось полноценной вакцинации детей от краснухи.
Розеола часто не диагностируется как заболевание, ее принимают за другие детские инфекции, но чаще всего ее расценивают как аллергическую сыпь на медикаменты.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
Розеола начинается с острого повышения температуры, порой до 39 градусов и выше. При этом кроме лихорадки нет никаких симптомов. Зачастую лихорадку связывают не с инфекцией, а с прорезыванием зубов, которое как раз активно идет в этом возрасте.
Особенностью лихорадки при розеоле является ее длительность – она, почти не снижаясь, держится 3 суток, мало реагируя на жаропонижающие средства. К четвертым суткам болезни она резко снижается до нормальных значений, и почти одновременно с нормализацией температуры происходит проявление высыпаний на коже.
Высыпания бледно-розовые, с размерами пятен до 3-5мм, некоторые пятна окружены бледной каемкой. Сыпь распространяется со спины на живот и грудь. Руки, ноги и лицо свободны от высыпаний.
Держатся высыпания не более двух суток, исчезая без следов, редко может оставаться шелушение. Редко бывает только лихорадка без сыпи с вирусными изменениями в картине крови. При проявлениях лихорадки и сыпи дети могут быть сонливы, капризны, хуже кушают.
Точный диагноз ставится редко, так как болезнь хотя и нередкая, но обычно не выставляется.
Дифференциальную диагностику проводят с краснухой и аллергией, так как сыпи очень похожи внешне, а за три дня лихорадочного периода детям обычно дают очень много лекарств, что и могло бы спровоцировать аллергию. Кроме того, при приеме противоаллергических препаратов сыпь «проходит». Что считают дополнительным доказательством, хотя она прошла бы в любом случае.
Отличительные особенности розеолы от всех других болезней:
- сыпь возникает через три дня лихорадки, как раз на фоне спадания температуры,
- сыпь не зудит,
- сыпь не бывает на лице.
Анализы крови при розеоле не дают информации о точной причине болезни, по ним можно выявить только вирусные поражения – лимфоцитоз без сдвига формулы.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением розеолы занимается врач-педиатр, лечат детей на дому, госпитализации в большинстве случаев не требуется, соблюдаются принципы общего лечения ОРВИ.
Необходимо увеличить потребление количества жидкости в виде теплого питья – чай с лимоном, отвар липового цвета, чай с ромашкой. При высокой лихорадке, если температура более 38,5 градусов, показаны жаропонижающие (парацетамол или нурофен).
При возникновении на фоне высокой температуры фебрильных судорог необходим вызов скорой помощи.
Витаминные препараты, противовирусная терапия в виде свечей с вифероном, интерфероном в каплях в нос, вибурколом в свечах и другие препараты из этой группы не доказали свою эффективность и применяться не должны. При появлении сыпи никаких дополнительных препаратов не требуется.
Основным осложнением на фоне розеолы могут быть фебрильные судороги из-за высокой температуры, которые возникают у детей до трех лет. Также могут быть микробные осложнения в виде отитов, пневмонии или бронхита на фоне снижения иммунитета.
В среднем розеола походит за 5-7 дней без особых лечебных мероприятий. Прогноз благоприятный, иммунитет остается пожизненно, дети старше 5 лет практически не болеют розеолой.
Источник: diagnos.ru
Источник