Сахарный диабет и сыпь прыщи

Высыпания на коже при сахарном диабете – явление закономерное. Проблемы с кожей прогрессируют параллельно с развитием заболевания. Эндокринная патология характеризуется нарушением обмена веществ, сбоем гормонального фона, и стабильно повышенным уровнем глюкозы в крови. Это негативно сказывается на работе всех органов и систем, развиваются многочисленные осложнения, в том числе дерматологического характера.

Интенсивность симптомов зависит от индивидуальных особенностей течения и стадийности диабета. Проблемы с эпидермисом (кожей), имеют разные внешние проявления, могут локализоваться на любых участках тела, сопровождаться навязчивым зудом. При нарушенной регенерации, обусловленной основным заболеванием (диабетом), дефекты кожи долго заживают, часто рецидивируют, переходят в хронические дерматологические заболевания.

Влияние сахарного диабета на здоровье кожи

Дегенеративно-деструктивные изменения эпидермиса вызывают расстройства биохимических процессов в организме, возникающих вследствие прогрессирования сахарного диабета. На развитие кожных патологий оказывают влияние следующие диабетические проявления:

Нарушение обмена веществ. Как и остальные ткани и клетки организма, кожа не получает достаточного количества питательных веществ нарушается трофика (процесс клеточного питания). Вследствие этого снижается ее естественный иммунитет.
Нарушение оттока тканевой жидкости. Влияет на восстановление эпидермиса. При замедленной регенерации даже незначительные ссадины и царапины легко подвергаются инфицированию. Размножение патогенных микроорганизмов вызывает нагноение. Гнойные процессы могут затрагивать не только верхние слои дермы, но и проникать в подкожные ткани.
Снижение иннервации (связи тканей с центральной нервной системой). Ухудшается чувствительность нервных рецепторов. Зудящие прыщики и покраснения кожи, нередко, выступают по ходу нерва.
Деструкция капилляров и крупных сосудов. Кетоны (ядовитые продукты распада глюкозы) и холестериновые наросты, (как проявление сопутствующего диабету атеросклероза), разрушают эндотелий (внутренний слой сосудистой стенки), ухудшается состояние гладкомышечных и коллагеновых волокон. Сосуды утрачивают эластичность, капилляры закупориваются кристаллами сахара, ломаются, нарушается кровоснабжение, развивается ангиопатия. В первую очередь, эти процессы затрагивают нижние конечности. На ногах появляются незаживающие ранки, со временем трансформирующиеся в трофические язвы.
Ослабление иммунитета и дисбаланс микрофлоры. Сбой метаболизма негативно отражается на системе пищеварения, у многих диабетиков частым проявлением является дисбиоз. Поскольку в микрофлоре эпидермиса значительную часть занимают условно-патогенные микроорганизмы, при дисбиозе они начинают активно размножаться. Слабая работа иммунной системы не способна противостоять патогенам. Развиваются стафилококковые, стрептококковые инфекции, кандидоз (грибок рода Кандида).
Дисфункция печени. В субкомпенсированной и декомпенсированной стадии диабета, печень перестает справляться с постоянным расстройством выработки и обмена белков и липидов (жиров), а также с лекарственной нагрузкой. Кишечник и почечный аппарат не в состоянии вывести чрезмерное количество токсинов естественным образом, поэтому часть из них проявляется в форме кожных высыпаний.
Дистресс Психоэмоциональное состояние диабетиков часто не отличается стабильностью. Хроническое нервно-психологическое напряжение провоцирует зудящие ощущения. При расчесывании участков тела больной способен занести инфекцию или спровоцировать дерматологическое заболевание бактериального характера.
Гормональный сбой. Разбалансировка гормонального фона вызывает усиление работы сальных желез наружной секреции, по производству себума (кожного сала). Жирная кожа легко воспаляется.

Причиной высыпаний на эпидермисе могут быть случайные дерматологические и инфекционные заболевания, не связанные с гипергликемией (высоким уровнем сахара). К ним относятся:

аллергическая реакция на продукты питания, лекарства, косметику и парфюмерию;
воспаления кожи у детей-диабетиков, вызванные корью, краснухой, ветрянкой;
проявления герпеса на губах, веках (иногда на других частях тела);
болезнь Верльгофа, иначе тромбоцитопеническая пурпура – характерная красная сыпь, вызванная нарушением состава крови (снижением количества тромбоцитов).

У взрослых кожные дефекты могут быть следствием ИППП (инфекций, передающихся половым путем). При бессимптомном течении сифилиса в первой фазе болезни со временем появляется сыпь на ладонях, внешне напоминающая эритему.

Дополнительно

Изменения кожи могут проявляться, как витилиго – обесцвечивание участков рук, ног, лица и шеи вследствие недостаточного синтеза кожных пигментов. На теле появляются светлые несимметричные пятна, не имеющие четких границ. Из-за постоянной потери влаги, вызванной частым мочеиспусканием и гипергидрозом (повышенной потливостью), кожа становится сухой.

Витилиго — одно из возможных изменений со стороны кожных покровов при сахарном диабете

Развивается гиперкератоз – мозолистое утолщение кожного покрова на ступнях с нарушением десквамации (отшелушивания мертвых чешуек кожи). Важным моментом является проведение дифференциальной диагностики дерматологических болезней. При неясной этиологии пациенту назначается ряд лабораторных анализов крови и гистологическое исследование соскобов с кожных покровов.

Формы кожных высыпаний

Формы сыпи, развивающейся на фоне сахарного диабета, классифицируют по времени возникновения:

Первичная (исходная). Образуется вследствие диабетических нарушений работы внутренних органов и стабильной гипергликемии.
Вторичная (пиодермическая). Развивается в результате присоединения бактериальной инфекции, вызванной патогенами, проникшими в эпидермис, или занесенной в расчесанные ранки.

Отдельную группу составляют болезни эпидермиса, спровоцированные длительным или неправильным применением медицинских препаратов. К наиболее распространенным относятся повреждение подкожной клетчатки вследствие регулярных некорректных инъекций инсулина (постинъекционная липодистрофия), крапивная сыпь (крапивница), токсические высыпания.

Внешние изменения сопровождают ощущение зуда и жжения в пораженной области, дисания (нарушение сна), необоснованная раздражительность, перхоть, чрезмерная сухость и ломкость волос (развивается частичная алопеция). При вторичной форме может наблюдаться гипертермия (повышение температуры тела).

Читайте также: Красная сыпь руках теле

Важно! Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений, диабетику необходимо внимательно следить за состоянием кожных покровов. При обнаружении любых высыпаний необходимо проконсультироваться с лечащим эндокринологом и врачом-дерматологом (дерматовенерологом).

Список дерматологических заболеваний

К основным осложнениям диабета, проявляющимся изменениями кожных покровов, относятся:

диабетическая пузырчатка;
дерматопатия;
некробиоз липоидный диабетический;
кольцевидная (анулярная) гранулема;
себорейный дерматит;
склеродермия;
ксантоматоз (иначе ксантома);
бактериальная и грибковая пиодермия (стрептококковая и стафилококковая инфекция, фурункулез, флегмона и др.).

У женщин грибковые инфекции чаще всего вызваны грибком кандинда и локализуются в области наружных половых органов и промежности. Осложнениями бывают воспаления мочеиспускательного канала (уретрит), стенок мочевого пузыря (цистит), влагалища и вульвы (вульвовагинит).

Для диабетиков 2 типа характерным изменением является потемнение и уплотнение в кожных складках подмышечных впадин, паха, под грудью. Отличительной чертой является симметричность поражений эпидермиса. Заболевание носит название акантокератодермия, или черный акантоз и возникает по причине инсулинорезистентности (устойчивой невосприимчивости инсулина клетками организма).

Фото

Наглядные внешние проявления некоторых кожных патологий представлены на фото.

Некробиоз липоидный диабетический

Кольцевидная гранулема

Ксантоматоз

Пиодермия диабетическая

Пузырчатка

Не следует заниматься самодиагностикой. Точно определить заболевание и его причину, а также назначить правильную терапию может только врач.

Краткое описание основных кожных заболеваний

Кожная сыпь при различных заболеваниях может отличаться внешним видом, местом локации, интенсивностью распространения.

Дерматопатия

Высыпания появляются вследствие сосудистых нарушений, сопровождающих сахарный диабет. Областью распространения являются нижние конечности, в частности, голени. Для исходной стадии болезни характерны одиночные пятна (диаметром до 1 см). При прогрессировании процесса они сливаются в одно безболезненное пятно. Дерматопатия имеет свойство перерождаться в липоидный диабетический некробиоз.

Липоидный диабетический некробиоз

Внешним признаком являются красно-фиолетовые пятна обширных размеров на ногах, с четкой границей в виде небольших узелков. В месте поражения кожа истонченная, имеет характерный блеск. Некробиоз относится к хроническим патологиям, тяжело поддается лечению, чаще наблюдается у женщин-диабетиков.

Ксантоматоз высыпной

Локализуется на лице, спине, ягодицах, пальцах рук. Принадлежит к категории обменных дерматологических заболеваний, связанных с нарушением усвоения организмом жиров. Усугубляется при сопутствующем атеросклерозе. Характерный симптом – отложение липидов (холестерола и холестанола) в виде желтоватых бляшек (ксантом) в клетках эпидермиса.

Пузырчатка диабетическая

Заболевание свойственно диабетикам со стажем, чаще в пожилом возрасте. Высыпания представляют собой волдыри, наполненные жидкостью (сывороткой), похожие на ожоговое поражение кожи. Болезненностью и зудом не отличаются, могут проявляться не только на коже, но и слизистых оболочках рта.

Кольцевидная гранулема

Патология носит хронический характер с волнообразным течением. Латентные периоды сменяются рецидивами, вследствие нарушения диеты или нервного потрясения. Единичные высыпания фиксируются редко, в большинстве случаев, сыпь распространяется по различным участкам тела (плечи, ладони, лицо и др.). Внешне выглядят, как фиолетово-розовые узелки, сливающиеся в обширные гладкие бляшки в форме колец, размером до 5–6 см.

Склероз кожи диабетический

Возникновение обусловлено нарушением оттока тканевой жидкости. Диабетический склероз более характерен для инсулинозависимых пациентов. Сухая истонченная кожа на ладонях стягивается, препятствуя двигательной активности пальцев. У 1/6 части больных процесс распространяется на предплечья, плечи, грудь.

Дерматит себорейный

Развивается из-за гормонального сбоя и дисфункции подкожных сальных желез. Имеет вид сливающихся узелков, грибкового характера. Узелки трансформируются в плотные чешуйки, покрывающие обширные области кожи головы под волосяным покровом, лица и рук.

Дополнительно

Основная опасность дерматологических заболеваний для диабетиков заключается в развитии серьезных осложнений (трофической язвы, синдрома диабетической стопы, гангренозного поражения). Причинами раннего перерождения кожных высыпаний в тяжелые формы диабетических осложнений являются:

игнорирование врачебных рекомендаций;
злоупотребление спиртными напитками;
пренебрежение правилами диетического питания;
дистресс;
ожирение.

Нередко на развитие осложненных форм болезни оказывает влияние неразборчивое использование рецептов народной медицины.

О лечении

В первую очередь, лечение направлено на максимально возможное удержание стабильной концентрации глюкозы в крови. При возникновении кожных дефектов необходимо пересмотреть рацион, ужесточить диету. Лечащий эндокринолог поможет скорректировать дозу сахароснижающих таблеток диабетикам второго типа и схему введения инсулина пациентам с первым типом заболевания.

Сахарный диабет
Сыпь при сахарном диабете можно устранить, вернув показатели сахара в крови к норме

Врач-дерматолог подберет препараты местного действия и эффективные процедуры физиотерапевтического лечения для уменьшения воспалительных процессов и внешних проявлений сыпи. В зависимости от заболевания применяются несколько групп лекарственных средств:

антибактериальные и антисептические;
противомикозные;
антигистаминные;
гормоносодержащие;
обезболивающие;
противовоспалительные.

Медикаменты для наружного использования могут быть в форме мази, спрея, геля. С разрешения доктора допускается применение средств народной медицины (компрессы из отваров лекарственных трав, заживляющие мази). Большое значение имеет систематический правильный уход за кожным покровом, и своевременное обращение к врачу.

Итоги

Дерматологические проблемы относятся к патологиям, сопутствующим сахарному диабету. Их возникновение обусловлено:

нарушением обменных процессов и кровотока;
высокой концентрацией сахар в крови;
сбоем синтеза и рационального использования гормонов.

Последствия системной дисфункции внутренних органов, негативно сказываются на внешнем облике пациента. Из-за сниженных регенерационных способностей кожи, высыпания имеют затяжной характер течения. Сыпь при диабете может локализоваться на различных участках кожи, сопровождаться зудом и жжением. К распространенным болезням кожи, характерным для диабетиков относятся:

диабетическая пузырчатка;
дерматопатия;
липоидный некробиоз
анулярная гранулема;
себорейный дерматит;
ксантоматоз.

При травмировании поврежденного участка кожи возникает риск развития инфекционно-бактериальных и грибковых заболеваний, тяжело поддающихся устранению. Опасность деструктивного изменения эпидермиса связана с их перерождением в серьезные осложнения (трофические язвы, гангрену).

Причиной прогрессивного характера высыпаний нередко является нездоровое пищевое поведение пациента и пренебрежение рекомендациями по лечению. Любое изменение кожи у больного диабетом является поводом для неотложного визита к эндокринологу и дерматологу.

Источник

диабетические прыщи на коже Пациенты, у которых есть диабет и угревая сыпь, часто испытывают затруднения в управлении над прыщами, и в некоторых случаях тяжелое заболевание угревой сыпью может быть одним из первых видимых симптомов развивающегося диабета. Поскольку, уровень сахара в крови высок при сахарном диабете, то этот факт также причастен к образованию угрей, многих врачей не удивляет, что эти два заболевания могут быть связаны.

Прыщи, заболевание которое вызвано изменениями в пилосебационных структурах кожи, которое приводит к воспалению и угрям, чаще всего встречается в подростковом возрасте в связи с изменением гормонального фона. Тем не менее, многие люди с диабетом и другими метаболическими заболеваниями по-прежнему страдают от легкой, средней и тяжелой степени угревой сыпи, далеко за пределами подросткового возраста из-за гормонального дисбаланса. Кроме того, сахарный диабет влияет на способность кожи к самовосстановлению, то есть повреждения которые появляются на коже, могут занять больше времени на излечение и часто повторяются, принимая хронический характер. При тяжелом случае угревой сыпи у людей старше 40 лет, врач должен проверить пациента на диабет. Угри связаны с обоими типами диабета, и до одной трети пациентов с диабетом страдают от прыщей или другого кожного заболевания.

Лечение

Некоторые вновь диагностированные диабетики могут обнаружить, что их прыщи проходят сами по себе, но умеренные и серьезные случаи – или случаи не реагирующие на основную обработку (антибактериальное мыло и теплая вода), – могут потребовать некоторого дополнительного лечения. Пациентам с диабетом надо придавать особое значение увлажнению кожи лица, а также рекомендовано использовать мягкого лечения, чтобы избежать раздражения кожи. Помогает в борьбе с угревой сыпью чистка организма, например препаратом полисорб от прыщей с курсом витаминов. В некоторых случаях врач может назначить антибиотики, такие как тетрациклин или эритромицин в попытке убрать инфекцию, лежащую в основе прыщи.

Естественное лечение

Диабетики также могут рассматривать природные методы лечения, такие как изменения диеты для лечения угревой сыпи, однако они должны проконсультироваться со своим врачом. Многие “недиабетики” больные прыщами нашли вспомогательную помощь при лечении, соблюдая низко-гликемическую диету (диета, которая не поднимает резко уровни сахара в крови), и диабетики, также извлекли выгоду из такой диеты. Употребление продуктов с низким гликемическим индексом имеет небольшой, но клинически полезный эффект на контроль уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом.

Уход за кожей

Кожные инфекции и другие заболевания распространены при сахарном диабете, и диабетики должны проявлять особую осторожность, чтобы избежать осложнений. В случае с прыщами, которые уже включают в себя инфекцию бактерии Propionibacterium, возможны более тяжелые инфекции без надлежащей гигиены и ухода за кожей. Рекомендуется мыть кожу с мягким мылом и использовать лосьон или крем после этого. Кроме того, диабетики – и особенно с угревой сыпью – должны пить много воды, так как потребление жидкости имеет решающее значение при диабете, а малое потребление воды также было связано с прыщами.

Источник

Сахарный диабет на сегодняшний день, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, снижающим качество жизни многих людей. Но, кроме, основных симптомов и ограничений это заболевание приводит и к появлению различных побочных нарушений в организме, среди которых можно отметить и разнообразные проблемы с кожей. Прыщи из-за диабета совсем не редкость, поскольку многие больные страдают от этого нарушения, как и от обострения некоторых заболеваний, протекающих в скрытой форме.

Прыщи на лице при сахарном диабете

Причины появления прыщей при сахарном диабете

Как правило, при наличии сахарного диабета, даже в том случае, если до появления заболевания у человека кожа была в идеальном состоянии, начинают образовываться прыщи и большое количество угревых элементов. Диабет является заболеванием эндокринной системы и имеет некоторый гормональный характер, поэтому его появление обычно становится следствием возникновения определенных нарушений в организме человека, при которых страдает и кожа. Поэтому образование разнообразных высыпаний при сахарном диабете, в частности, появление прыщей на спине, лице и других частях тела, является делом обычным.

Чаще всего прыщи при сахарном диабете появляются по причине того, что в организме наблюдается высокий уровень сахара, что само по себе сказывается на состоянии кожи весьма негативным образом. Кожа в таком случае теряет большинство своих естественных защитных свойств, не получает достаточное количество питательных веществ, становится подверженной появлению различных заболеваний и воспалений. Именно по этой причине больным сахарным диабетом рекомендуется придерживаться строгой диеты и следить за своим питанием.

Причины появления прыщей при сахарном диабете

Важно помнить и о том, что появление большого количества патогенных элементов далеко не всегда связано именно с сахарным диабетом. Совсем нередко такой симптом может указывать на появление других нарушений и заболеваний эндокринной системы, при которых интенсивность работы сальных желез заметно увеличивается.

На различные железы в организме возложена функция выработки важных для здоровья человека гормонов. К ним относится и инсулин, за синтез которого отвечает особый отдел мозга. Поэтому появление обширных высыпаний на лице является поводом для срочного обращения в клинику и проведения обследования.

Конечно, диабет является далеко не единственной причиной образования большого количества прыщей. К таким проявлениям могут привести и заболевания почек или печени. На эти органы возложена функция очищения организма от различных загрязнений и отравляющих веществ, поэтому любое нарушение в их работе, приводящее к неполноценному функционированию, обязательно отражается и на состоянии кожи.

Важно не пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, исключительно по имеющимся симптомам и ощущениям. Многие заболевания имеют схожие проявления, в том числе и образование прыщей. Поэтому важно обращаться к квалифицированному специалисту и проходить назначенное обследование.

Лечение прыщей при сахарном диабете

Необходимо помнить о том, что если причиной прыщей является сахарный диабет, то полностью избавиться от них практически невозможно. Любые методы в данном случае должны быть направлены на улучшение общего состояния кожи и уменьшение размеров патогенных элементов, а также на устранение воспалительного процесса. Для того, чтобы прыщи исчезли полностью, больному человеку необходимо очень тщательно подбирать диету, учитывая особенности состояния организма, и строго соблюдать ее, не позволяя себе никаких поблажек. Также следует правильно и обосновано подбирать лекарственные препараты, помогающие поддерживать уровень сахара в нормальных пределах.

Уровень сахара в крови

Важным моментом является и правильный уход за кожей при сахарном диабете, особенно если на поверхности эпидермиса разных участков тела имеются прыщи. Кожа при этом заболевании обычно истончается, на ней быстрее проступают морщины, она становится очень сухой и невероятно чувствительной, что требует аккуратного и правильного подбора косметических препаратов, особенно для глубокого увлажнения и полноценного питания.

Для поддержания кожи в нормальном состоянии и повышении ее защитных свойств в утренние часы после проведения очистительных процедур и умывания, на кожу необходимо нанести качественное увлажняющее средство, магазинное или приготовленное самостоятельно. Возможно это потребуется сделать дважды, поскольку сухая кожа очень быстро впитывает нанесенные кремы, но ощущение дискомфорта и стянутости сохраняется. Избавиться от них можно с помощью повторного нанесения тонкого слоя крема примерно через полчаса. Вечером необходимо использовать питательный крем для сухой и чувствительной кожи.

Выбрать косметические препараты при сахарном диабете непросто, поскольку кожа при таком заболевании часто меняется, и необходимо учитывать все ее особенности. Как правило, больным рекомендуется обратить внимание на косметические линии, предназначенные для людей с тонкой и очень чувствительной кожей, поскольку их компоненты отлично увлажняют все слои эпидермиса, но оказывают щадящее действие и потому не образуют закупорку пор.

Необходимо помнить и о том, что с поверхности кожи следует регулярно убирать патогенные бактерии, используя специальные лосьоны и антибактериальные растворы. В первую очередь такой обработке нужно подвергать участки кожи, на которых локализуются прыщи. Примерно 1 раз в 5 – 7 дней необходимо использовать скрабы (в том числе и для тела) для очищения эпидермиса от мертвых клеток и предотвращения закупорки пор.

saxarni-diabet

Также для ухода за кожей можно использовать и средства народной медицины, но здесь следует проявить осторожность, поскольку далеко не все рецепты подойдут больным диабетом. В частности, следует избегать средств, в составе которых есть сахар, мед или сладкие фрукты, поскольку через кожу эти элементы достаточно быстро проникают в кровоток и увеличивают уровень сахара. Подобные ситуации не только будут способствовать ухудшению состояния кожи, но и могут создать реальную угрозу для жизни человека.

Видео – как распознать сахарный диабет

Источник