Сенная лихорадка и сыпь
Наиболее часто встречающийся вид аллергии — поллиноз (аллергический ринит, риноконъюнктивит или по-другому — сенная лихорадка), симптомы и лечение зависят от тяжести аллергического процесса, который носит сезонный характер.
Заболевание проявляется в детстве и связано с патологическим изменением в системах и органах человека. Недугом страдает 30 % населения, причем дети и женщины репродуктивного возраста подвержены лихорадке чаще, чем пожилые люди, хотя иногда симптомы поллиноза также встречаются у представителей мужского и женского пола пенсионного возраста.
Внимание! Сенная лихорадка проявляется такими симптомами аллергии как: аллергический насморк, конъюнктивит, дерматит, вплоть до развития бронхиальной астмы. Во избежание осложненных состояний при первых признаках поллиноза следует обратиться к врачу для проведения диагностики и своевременного назначения качественного лечения.
Причины сенной лихорадки
Сенная лихорадка — аллергическая реакция на пыльцу растений, которая проявляется в определенное время года — чаще всего весной, летом или осенью и требует срочного лечения.
Пыльцевые зерна представляют собой микроскопические пылинки яйцевидной формы, распространяющиеся от цветущих растений — сорняков, деревьев, трав: злаковых, культурных, дикорастущих.
Сенная лихорадка у детей и взрослых
Пыльца переносится ветром или насекомыми и, попадая на слизистые оболочки и кожные покровы человека, провоцирует аллергические симптомы сенной лихорадки, требуя экстренного лечения.
Обратите внимание! Пыльца в воздухе достигает максимальной концентрации в сухую и ветреную погоду, в дождливый период уровень пыльцевых зерен снижается, поэтому симптомы сенной лихорадки ослабевают.
На территории России зафиксированы три периода опыления растений, вследствие чего в разное время года у аллергиков развиваются симптомы сенной лихорадки:
- Весна (конец апреля — май) — в самый разгар весны активно цветут деревья. Симптомы лихорадки проявляются на ольху, тополь, березу, дуб, орешник и прочие;
- Лето (июнь — июль) — происходит пыление злаковых растений: овса, ржи, пшеницы, ежи, рейграсса, мятлика, лисохвоста и других. Наиболее подвержены симптомам аллергии в этот период жители сельской местности и окраинных районов города;
- Лето — осень (июль — сентябрь) — активные аллергены в летне-осенний период: амброзия, полынь, лебеда и прочие сорные травы.
Как отличить ОРВИ от поллиноза (сенной лихорадки)
Аллергологи считают, что сенная лихорадка развивается из-за неблагоприятных экологических, климатических и сезонных условий. У людей, проживающий в таких районах, повышен уровень сенсибилизации. Провоцирующим фактором возникновения сенной лихорадки выступают следующие патологии:
- слабый иммунитет или гиперчувствительность иммунной системы;
- симптомы зашлакованности или интоксикации организма;
- нейроэндокринные нарушения;
- простудные, вирусные заболевания с затянувшимся лечением;
- болезни пищеварительной системы;
- дисбактериоз.
Факт! Наследственность также играет отрицательную роль в этиологии сенной лихорадки. Если оба родителя подвержены аллергии, у ребенка аллергические симптомы возникают в 50 % случаев, если один родитель является аллергиком — 25 %. При отсутствии аллергии у матери и отца сенная лихорадка развивается в 10 % случаев.
к содержанию ↑
Симптомы сезонной лихорадки
Сенная лихорадка проявляется не только симптомами ринита и конъюнктивита, но и дерматологическими болезнями, поражениями дыхательных путей, астматическими приступами, что требует экстренного лечения. Аллергики редко подвергаются комплексу симптомов — клиническая картина зависит от аллергена, и обычно один из признаков сенной патологии преобладает.
Назальные симптомы сезонной аллергии следующие:
- прозрачные слизистые выделения из носа без запаха;
- сухая заложенность с потерей обоняния;
- зуд, щекотание, жжение в носовой полости;
- приступы чихания.
Помощь при сенной лихорадке
В большинстве случаев риниту сопутствует конъюнктивит с такими глазными симптомами как:
- двустороннее воспалительное поражение глаз;
- покраснение конъюнктивы;
- слезотечение;
- светобоязнь — непереносимость яркого света;
- зуд, жжение, пощипывание, ощущение инородного тела в глазах;
- отечность век.
У людей, страдающих симптомами сенной болезни, зачастую диагностируются фоновые заболевания слизистой оболочки носа — аденоиды, полипы в носу, синуситы, лечение которых часто игнорируется.
Симптомы сенной лихорадки
Отечность слизистой оболочки синусов и носовых проходов, образование избыточного количества слизи с затрудненным оттоком, присоединение бактериальной инфекции способствует ослаблению иммунной системы и развитию симптомов аллергии в виде сезонной лихорадки.
Справка! При правильном определении гиперчувствительности к аллергенному веществу гарантировано успешное лечение.
Иногда поллиноз проявляется крапивницей с сильным кожным зудом, отеком Квинке, экземой, атопическим или контактным дерматитом.
При сенной лихорадке редко происходит поражение одного органа — обычно заметно сочетание назальных, глазных, кожных симптомов. Более того, в период пыления растений заметны респираторные проявления и пыльцевая интоксикация с симптомами:
- повышенная утомляемость;
- чрезмерная раздражительность;
- нарушение аппетита;
- снижение массы тела;
- проблемы со сном;
- повышенная потливость;
- головная боль;
- повышение температуры тела, которое способно сохраняться в течение длительного времени.
Это интересно! Сенная лихорадка берет название из далекого прошлого. Изначально считалось, что аллергический процесс связан с сенокосом. Аллергия на сено возникает у людей редко, однако косят траву в период цветения амброзии, а ведь сорняк является сильным аллергеном.
Помимо вышеперечисленных симптомов, возникновение астматических приступов также связывают с сенной болезнью. Астма — осложненный процесс, и развивается лихорадка обычно после неоднократных аллергических ринитов и трахеобронхитов. После окончания пыления наступает ремиссия, в зимний период симптомы бронхоспазмов и удушья не сопровождают аллергиков.
Сенная лихорадка симптомы у детей
Поражение верхних дыхательных путей во время поллиноза может протекать в виде таких заболеваний как:
- фарингит с сухим кашлем, першением, зудом в горле;
- ларингит с приступообразным кашлем, осиплостью голоса;
- трахеит с надрывным, сухим, болезненным кашлем.
к содержанию ↑
Диагностика
Для диагностики сенной лихорадки с последующим лечением следует посетить врача-аллерголога. На первичном приеме доктор собирает анамнез и задает вопросы относительно симптомов, сезонности болезни, спрашивает, есть ли в роду аллергики и имеется ли аллергия вследствие употребления продуктов питания или лекарств.
Сенная лихорадка — аллергия на пыльцу
Затем пациенту рекомендуется сдать анализы для исключения аллергенной лихорадки:
- общая кровь;
- кровь на общий и специфический иммуноглобулин Е;
- риноцитограмма — мазок из носа для выявления патогенной микрофлоры слизистой оболочки носа;
- посев отделяемого из глаз;
- общий анализ мокроты.
Эффективный метод диагностики сенной болезни — проведение скарификационных проб для определения растений-аллергенов. Процедура выполняется только в период ремиссии сенной лихорадки — лучше зимой или спустя 3 недели после отмены антигистаминного лечения путем нанесения на определенную зону (предплечье) нескольких аллергенов с последующим наблюдением за реакцией.
Сезонная аллергия. Причины появления сенной лихорадки
Такие симптомы как сыпь и покраснение кожи свидетельствуют о гиперсенсибилизации к антигену. В зависимости от возраста, индивидуальных особенностей пациента, самочувствия возможно одновременное выявление 5-10 антигенов.
Справка! При диагностировании болезни у пациента наблюдается повышенное скопление эозинофилов в биологических материалах.
Если кожные пробы показывают отрицательный результат, но клиническая картина и лабораторные исследования указывают на сенную патологию, проводятся провокационные тесты — назальные и конъюнктивальные. Проведение подобных проб для исключения лихорадки предполагает стационарные условия под контролем специалиста.
к содержанию ↑
Лечение сенной лихорадки
Для лечения сенной болезни в первую очередь необходимо минимизировать попадание аллергена в организм. В период пыления растений не рекомендуется посещение мест повышенного скопления пыльцевых зерен — лесов, парков, скверов, полей, лугов.
Сенная лихорадка у детей лечение
Для снижения уровня пыльцы в жилых помещениях и во избежание усиления симптомов сенной лихорадки советуют придерживаться следующих мер профилактики:
- во время цветения высокоаллергенных растений аллергикам рекомендуется уехать в другую климатическую зону;
- после прихода с улицы принимать душ, тщательно промывать глаза, нос, полоскать горло для удаления аллергена;
- во избежание оседания пыльцы нежелательно сушить постиранные вещи на свежем воздухе в период пыления растений;
- пользоваться очистителями воздуха в жилых помещениях, кондиционерами, оснащенными фильтрами;
- занавешивать окна плотной тканью;
- проветривать комнаты вечером, когда в воздухе снижается уровень пыльцы;
- утром и вечером производить влажную уборку;
- отказаться от разведения дома цветущих растений;
- не украшать дом сухими цветочными композициями;
- убрать ковры и мягкие игрушки.
Отек Квинке у детей от сенной лихорадки
При обострении сенной лихорадки аллергологи советуют придерживаться диеты с исключением продуктов, вызывающих перекрестную аллергию:
- куриные яйца;
- мед и другие продукты пчеловодства;
- орехи;
- шоколад;
- еда с красителями и ГМО.
к содержанию ↑
Медикаментозное лечение
Люди, страдающие сенной патологией, используют медикаментозную терапию не для лечения, но и для снятия симптомов. Существует множество лекарств, помогающих при сенной лихорадке, однако лечение подбирается с учетом возраста, индивидуальных особенностей пациента, степени тяжести, частоты аллергии. Также при лечении учитывается тип поражения лихорадкой — назальный, глазной, кожный или респираторный.
Сенная лихорадка у взрослых лечение
После диагностики сенной лихорадки врач назначает лечение, которое основано на:
- антигистаминных средствах — блокируют действие свободного гистамина. Препараты выпускаются в форме таблеток, инъекций, назальных и глазных капель;
- глюкокортикостероидах — синтетических аналогах гормонов надпочечников, способствующих снятию сильных симптомов сенной болезни.
Внимание! Во избежание осложнений дозировку препаратов подбирает только врач. Лечение обычно длится весь период пыления растений, вызывающих симптомы сенной лихорадки. Бесконтрольный прием лекарственных средств недопустим.
к содержанию ↑
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)
Если профилактика и лечение антигистаминными препаратами не справляется с симптомами сенной лихорадки, рекомендуется проведение иммунотерапии. Прежде чем начать лечение лихорадки гипосенсибилизацией, необходимо точно установить аллерген.
Аллергия на пыльцу (сенная лихорадка)
Терапия проводится в период ремиссии сенной болезни, продолжается в течение нескольких месяцев и должна закончиться минимум за 3 недели до начала пыления растений, представляющих опасность для пациента.
Принцип лечения АСИТ — снижение сенсибилизации больного к антигену посредством введения в организм раздражающего вещества. Введение начинается с небольшой дозы, постепенно увеличивая концентрацию. Аллергены вводят подкожно, внутримышечно или интраназально.
Инъекции выполняются один или два раза в неделю в течение 4-5 месяцев по индивидуально разработанной врачом-иммунологом схеме. Лечение длится долго, так как дозы аллергена увеличиваются медленно во избежание риска развития симптомов аллергии.
Если быстро увеличивать введение антигена, возможны местные (отек в области укола) и общие аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивная сыпь, приступы бронхиальной астмы, редко — анафилактический шок).
Аллерген-специфическую имммунотерапию проводят вместе с лечением антигистаминными препаратами. После комплексного подхода в лечении симптомы сенной лихорадки ослабевают или полностью исчезают.
Справка! При наличии множественных симптомов сенной лихорадки используется метод аутогемотерапии — подкожное или внутримышечное введение пациенту собственной венозной крови в биоактивные точки организма. Лечебная аутогемотерапия способствует улучшению циркуляции крови и микроциркуляции лимфы, устраняет кровяные застои, повышает иммунную систему и одновременно подавляет сенсибилизацию к аллергенным веществам, очищает кровь от шлаков и токсинов.
к содержанию ↑
Сенная лихорадка лечение народными способами
Помимо традиционной медицины, лечение лихорадки осуществляется нетрадиционными способами. Средства народного лечения особенно эффективны на раннем этапе сенной лихорадки.
Симптомы сенной лихорадки ослабевают при использовании следующих травяных сборов:
- Для уменьшения затяжного насморка запариваем на ночь смесь солодки, девясила, цветков калины, шалфея, мяты. Утром процеживаем смесь, употреблем перед завтраком, обедом, ужином по 2 столовых ложки;
- Для лечения горла при аллергии эффективна смесь из болотного аира, корня прямостоячей лапчатки, окопника и зверобоя. Заливаем 250 мл воды, ставим на огонь, кипятим в течение часа, после чего процеживаем и ждем остывания;
- Горло также действенно полоскать таким составом: смешиваем зверобой и молчанку по 2 столовых ложки, добавим немного цветков пижмы и 3 ложки корня окопника. Заливаем стаканом воды, кипятим, процеживаем, ждем остывания;
- Для лечения сенной лихорадки используется обычная соль. Пищевой продукт фильтруют, растворяют одну чайную ложку в 250 мл воды, после чего промывают раствором нос;
- Сахар-рафинад также используется при лечении сенной лихорадки с кашлевыми симптомами. На кубик рафинада следует накапать несколько капель укропного, фенхелевого или лаврового масла. Сахар необходимо употребить за полчаса до приема пищи.
Обратите внимание! Лечение народными средствами подразумевает применение различных настоек, настоев, компрессов, отваров из лекарственных растений, но почти все фитосборы считаются сильными аллергенами. При выявленном антигене будьте внимательны, читая инструкцию по применению, ведь растительные компоненты могут привести к симптомам аллергии. При возникновении сенсибилизации к нетрадиционным методам следует сообщить доктору и прекратить лечение.
к содержанию ↑
Подведение итогов
Отзывы о лечении поллиноза не всегда позитивные: симптомы аллергической лихорадки доставляют много дискомфорта, заставляют человека полностью изменить жизненный уклад как минимум на месяц.
Однако у людей, прислушивающихся к врачебным рекомендациям и придерживающихся комплексного лечения, отмечается улучшение состояния. Соблюдая все предписания аллерголога-иммунолога, обеспечен высокий уровень жизни даже в период обострения сенной лихорадки.
к содержанию ↑
Видео
Загрузка…
Источник
Сенная лихорадка — что это такое
Скорее всего, вы или кто-либо из ваших близких знакомы с аллергическими реакциями. Несносный зуд, отёчные веки, слезящиеся и красные глаза, заложенный нос прогнозируют сезонные изменения и в жилых домах, и на рабочих местах по всей стране. Все эти люди страдают от так называемого аллергического ринита, сезонной аллергии или сенной лихорадки. Медицинское название заболевания подразумевает, что ринит (заложенность носа и насморк) — наиболее распространённый симптом.
Сенная лихорадка — разновидность аллергических реакций, представляющая собой ответ иммунной системы на инородные включения во вдыхаемом воздухе. Чаще всего наблюдается реакция к аллергенам, контакт с которыми возможен на свежем воздухе, таким, как цветочная пыльца и плесень.
В той или иной степени проявления сенной лихорадки имеются у 15 — 20% населения планеты, в равной мере заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин. Обычно сенная лихорадка носит сезонный характер, но может длиться в течение всего года, если сохраняется контакт с аллергеном. Наибольшую выраженность имеет весной и осенью.
Причины возникновения сезонной аллергии
Сенная лихорадка, как и все аллергические реакции, обусловлена атакой аллергенов — чужеродных «веществ-оккупантов», поступающих в организм с вдыхаемым воздухом, с пищей или через кожу.
При сенной лихорадке аллергены представляют собой взвешенные в воздухе вещества, поступающие с воздухом на слизистые дыхательных путей (рта, носа, горла и лёгких), глаз, а иногда через прямой контакт. В большинстве случаев трудно определить конкретный аллерген. После того, как аллергены вступают в контакт со слизистыми дыхательных путей, белые кровяные клетки (лейкоциты, компонент иммунной системы) вырабатывают антитела к этим чужеродным веществам.
Эту острую реакцию на по сути безвредные вещества часто называют реакцией гиперчувствительности. Так называемые «тучные» клетки выбрасывают антитела под названием иммуноглобулин Е, или IgE. Когда антитела оказываются связаны с соответствующим антигеном, они способствуют выбросу ряда химических веществ и гормонов, называемых медиаторами (посредниками), прежде всего гистамина.
Последствие воздействия этих медиаторов на другие клетки, органы, системы и организм в целом сопровождается симптомами аллергической реакции, в нашем случае сенной лихорадки.
Наиболее частым аллергеном при сенной лихорадке является цветочная пыльца.
Что представляет собой пыльца?
Пыльца представляет собой микроскопические частицы, образующиеся в мужских частях органов размножения цветковых растений (цветках).
Пыльца ветроопыляемых растений распространяется с движением воздуха, оплодотворяя (опыляя) другие растения того же вида.
Пыльца некоторых видов деревьев, трав и сорняков (например, амброзия) более других вероятна в качестве причины реакции; пыльца же растений, опыляемых насекомыми, менее аллергенна.
Каждый вид растений имеет свой характерный период выброса пыльцы или «пыления», который зависит от местного климата. Некоторые виды растений опыляются весной, другие в конце лета и начале осени. Как правило, чем дальше на север (в северном полушарии), тем позже наступает период опыления.
Колебания температуры и осадков из года в год влияют на количество взвешенной в воздухе пыльцы в сам период «пыления». В сухом и тёплом воздухе пыльцы обычно больше.
Другим распространённым аллергеном являются плесневые грибки.
Плесени представляют собой многочисленное семейство грибов (точнее, несколько семейств), не образующих привычных нам плодовых тел.
Споры плесени находятся во взвешенном состоянии в воздухе, пока не осядут на благоприятном для прорастания субстрате.
Однако в отличие от пыльцы споры грибов присутствуют в воздухе постоянно и их концентрация практически не зависит от сезона, а только от текущих условий.
Грибки чрезвычайно распространены и встречаются как в жилых и сельскохозяйственных помещениях, так и на открытом воздухе. Прекрасно себя чувствуют в почве, на гниющих остатках растений и влажной древесине. В помещениях часто обитают в местах, где воздух не циркулирует свободно, например, на чердаках и в подвалах, в любых влажных местах, таких, как ванные комнаты и места, где перерабатываются и хранятся пищевые продукты или временно складируются их отходы.
Например, во многих районах США количество пыльцы и спор плесени в воздухе измеряется ежедневно и сообщается в сводках Национального Бюро Аллергии. Однако концентрация пыльцы и спор в воздухе, достаточная для реакции каждого конкретного человека в каждый конкретный момент времени, может изменяться в очень широких пределах. Так что польза от подобных прогнозов, мягко скажем, сомнительная.
Факторы риска для развития сенной лихорадки
- Наличие сенной лихорадки у кого-нибудь из кровных родственников.
- Периодический контакт с аллергеном.
- Наличие других аллергических состояний, таких, как экзема и бронхиальная астма.
- Полипы полости носа (небольшие доброкачественные разрастания слизистой оболочки).
Тип аллергенов, к которым наблюдается реакция, с возрастом может измениться, изменяются и сами симптомы. У части аллергиков со временем симптомы слабеют, как пример — «перерастание» аллергии у детей.
Изменения в организме во время беременности могут обострить течение аллергических реакций, в частности и сенной лихорадки.
Симптомы сезонной аллергии (сенной лихорадки)
К основным симптомам сенной лихорадки относят следующие:
- Чихание;
- Насморк (прозрачное, жидкое отделяемое);
- Заложенность носа;
- Носоглоточное затекание;
- Ощущение заложенности в ухе (ушах);
- Слезящиеся, покрасневшие глаза;
- Зуд, жжение в носу, зуд и раздражение мягкого нёба, слухового канала, конъюнктивы — внутренней поверхности века и/или кожи вокруг глаз, как, впрочем других областей (подмышки, пах, низ живота, лодыжки, между пальцами);
- Усталость, упадок сил;
- Бессонница.
Исследования и тесты для диагностики сезонной пыльцевой аллергии
Ваш лечащий врач прежде всего задаст вам следующие вопросы:
- Нет ли в вашей медицинской истории (анамнезе) аллергических заболеваний, в том числе пищевой и медикаментозной аллергии, астмы и экземы?
- Не связаны ли ваши сезонные симптомы с конкретным географическим местом?
- Нет ли у вас семейного анамнеза (наличие у родственников) аллергических заболеваний — сенной лихорадки, астмы и других?
Врач может провести мазок со слизистой вашего носа, исследование которого под микроскопом позволяет заметить изменения клеток эпителия, но прежде всего эозинофилы — специализированные лейкоциты, число которых резко возрастает при аллергических реакциях.
Врач, специализирующийся на аллергиях (аллерголог), может точно определить аллерген, приводящий к симптомам сенной лихорадки. Суть исследования состоит нанесении на кожу, слегка поцарапанную иглой-скарификатором, или путём введения в толщу кожи шприцом небольшого (буквально ничтожного) количества аллергена.
Образование на месте введения папулы (покрасневший отёчный бугорок, приподнятый над поверхностью кожи) или сыпи типа крапивницы свидетельствует о гиперчувствительности.
Лечение сенной аллергии и уход
К счастью, сенная лихорадка не всегда требует специализированных методов лечения и вполне достаточно бывает ограничения контакта с аллергенами и несложных гигиенических процедур; при недостатке эффекта от этих мер можно принять доступный в любой аптеке противоаллергический препарат.
Уход на дому
- Избегайте контакта с известными или подозреваемыми аллергенами. Для этого закройте окна, двери, в помещении установите воздушные фильтры, при неизбежном контакте используйте перчатки и защитные повязки на рот и нос.
- Чаще меняйте одежду, прежде всего у, что находится в контакте с телом, чаще принимайте душ и проводите в помещении влажную уборку, избавьтесь от паласов, портьер и других подобных «пылесборников«.
- При лёгких симптомах может помочь полоскание горла и промывание носа тёплой подсоленной водой (1-2 столовые ложки поваренной соли на стакан тёплой воды).
Облегчить симптомы (насморк, зуд в горле и глазах) может приём безрецептурных антигистаминных препаратов, таких, как димедрол (Benadryl), но следует иметь в виду,что подобные лекарства обладают седативным (затормаживающим) эффектом и противопоказаны при вождении автомобиля и управлении другими опасными механизмами.
При заложенности носа более эффективным будет сочетание антигистаминных средств с противоотёчными (противозастойными), типа псевдоэфедрина (Sudafed, Actifed).
При недостаточности простых мер, при острых и постоянных симптомах сезонной аллергии опираться уже приходится на приём медикаментозных средств, и часто не только для облегчения и устранения симптомов, а также для их профилактики.
Лекарственные препараты при аллергии
1. Кортикостероидные назальные спреи (аэрозоли)
(например беклометазон (Beconase), триамцинолон (Nasacort) и флутиказон (Flonase).
Аэрозоли оказываются эффективными в преобладающем числе случаев, причём благодаря местному применению и очень незначительной дозе лишены побочных эффектов, характерных для препаратов кортикостероидов, применяемых внутрь или парентерально.
- Не вызывают сонливости.
- Устраняют и зуд, и отёк слизистой, и заложенность носа.
- Требуют ежедневного приёма, и иногда может потребоваться несколько дней, чтобы достичь устойчивого эффекта.
- Не относятся к стероидным препаратам, используемым для улучшения спортивных результатов, и не запрещены противодопинговым комитетом.
2. Антигистаминные препараты
Наибольшее распространение в лечении сезонной аллергии получили доступные без рецепта в большинстве стран препараты короткого действия — димедрол (Benadryl), клемастин (Tavist), трипеленнамин, гидроксизин (Atarax). Все эти антигистаминные препараты стоят недорого и сравнительно легкодоступны, однако их эффекты кратковремены, а также они обладают седативным эффектом и противопоказаны при управлении опасными механизмами и любых других видах деятельности, требующих быстрой реакции.
Следует также отметить, что при постоянном приёме седативный эффект со временем уменьшается, как, впрочем, и антиаллергический; кроме того, к некоторым этим препаратам возможно привыкание вплоть до болезненного пристрастия.
Как альтернатива, могут быть использованы препараты длительного действия, такие, как фексофенадин (Allegra), лоратадин (Claritin) и дезлоратадин (Clarinex). Эти препараты несколько дороже и в основном отпускаются по рецепту врача, но их преимуществом является то, что принимать их следует только раз (реже дважды) в день и практически полное отсутствие седативного эффекта.
3. Ингибиторы лейкотриенов (ещё одна группа медиаторов воспаления, участвующих в процессе аллергической реакции).
Примером препаратов является монтелюкаст (Singulair), одобренный FDA для лечения сенной лихорадки, доступный по рецепту в форме капсул, таблеток, жевательных пастилок, а также гранул и крупинок для рассасывания или добавления в пищу (при комнатной температуре), например, во фруктовое пюре.
Ингибиторы лейкотриенов особенно эффективны при сочетании с антигистаминными препаратами.
4. Кромолин-натрий
Под воздействием препарата снижается чувствительность слизистых оболочек к аллергенам. В продаже имеются аэрозоль (Nasalcrom) и глазные капли (Crolom).
Оказывается наиболее эффективен в качестве превентивной меры, то есть при заблаговременном приёме, даже если у вас нет симптомов аллергии.
5. Противоотёчные (противозастойные средства или деконгестанты).
Противоотёчные средства доступны в разных формах — для приёма внутрь, как, например, псевдоэфедрин (Sudafed), в глазных каплях или аэрозолях, как фенилэфрин (Sinex).
Глазные капли являются довольно эффективным средством для устранения зуда и покраснения глаз.
Назальные спреи особенно полезны для устранения заложенности носа. Тем не менее, капли могут вызвать так называемый эффект «рикошета» — развитие медикаментозного ринита при длительном и бесконтрольном применении препарата.
Противозастойные средства могут привести к повышению артериального давления, тахикардии, раздражительности, нервозности, что также ограничивает их применение. Встречаются случаи привыкания и пристрастия, хотя сравнительно редко.
Любые деконгестанты следует принимать в соответствии с инструкцией, и обычно не более трёх дней подряд.
Если вы принимаете любые из перечисленных препаратов и вы забеременели либо планируете беременеть, обязательно сообщите об этом своему врачу.
6. Другие методы лечения
Иммунотерапия, а именно иммунопрофилактика (прививка аллергена), может быть достойной альтернативой медикаментозной терапии, особенно при её низкой эффективности.
Иммунопрофилактика оказывается в полной мере эффективной далеко не всегда, однако в большинстве случаев способна, по крайней мере, снизить остроту и частоту рецидивов. Как правило, назначается аллергологом.
Иммунотерапия АСИТ заключается в серии инъекций под кожу разбавленного аллергена, на который наблюдается реакция, на протяжении нескольких месяцев. Идея заключается в формировании привыкания, в минимизации реакции на аллерген в результате поступления его в организм в небольших (недостаточных для острой реакции) дозах, в контролируемых условиях под наблюдением врача-аллерголога.
В целом при большинстве аллергических состояний эффективность инъекций аллергена остаётся спорной, но в случае сенной лихорадки методика себя вполне зарекомендовала.
Тяжёлые побочные эффекты встречаются крайне редко.
Реактивность иммунной системы меняется с течением времени, иногда естественным путём и без стороннего воздействия снижается её реактивность на аллергены.
Следующие шаги
- Старайтесь полностью следовать рекомендациям врача. Дайте лекарствам шанс себя проявить, некоторым из них потребуется несколько дней, чтобы достичь максимального эффекта.
- При любых осложнениях сенной лихорадки обращайтесь к врачу.
- Любые побочные эффекты принимаемого лекарства также следует обсудить с лечащим врачом.
- Периодически выясняйте, не появилось ли новое, лучшее лекарство с меньшим количеством побочных эффектов.
- Также необходим периодический пересмотр вашей аллергической чувствительности для предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни.
- Если вы желаете пройти курс курс десенсибилизирующей иммунотерапии, обсудите это с вашим лечащим врачом или аллергологом.
Предупреждение
Вы не сможете предотвратить развитие сенной лихорадки совсем, но вполне можете научиться с ней справляться.
Переезд, смена страны проживания помогает редко, обычно уже в течение нескольких лет человек сталкивается с новой формой аллергии.
Ограничьте использование кондиционера вне сезона активности сенной лихорадки.
Снизить частоту приступов и тяжесть симптомов может иммунопрофилактика (прививка аллергена).
Для сокращения контакта с аллергенами содержите жильё в чистоте, всеми доступными способами боритесь с пылью и плесенью.
Прогноз
В целом прогноз благоприятен, но имеется риск развития осложнений:
- Вторичная инфекция.
Как правило, это бактериальное поражение слизистой оболочки носа, его пазух, глотки или среднего уха, уже раздражённой и воспалённой в ответ на аллергическую реакцию. Наиболее распространены средний отит и гайморит.
Медикаментозный ринит — «рикошет» бесконтрольного применения противозастойных назальных спреев (более, чем два раза в день в течение трёх дней подряд).
- Носовое кровотечение.
- Разрастание лимфоидной ткани в полости носа и в глотке (аденоиды).
- Снижение функции лёгких
Некоторые изменения со стороны лица, обусловленные местным воспалением и постоянной заложенностью носа. К таким проявлениям относятся от