Стоматит сыпь на теле ребенка
Заболевание стоматит разделяют на несколько видов. Некоторые из них развиваются в ротовой полости, другие проявляются на теле, руках и ногах. Везикулярная разновидность патологии у детей проявляется на теле в виде сыпи.
Провоцирует его появление энтеро- или эховирус. РНК-содержащие вирусы, проникают в клетку и в процессе своей жизнедеятельности её разрушают.
Может ли быть стоматит у ребенка на руках и груди?
Везикулярный стоматит передаётся воздушно-капельным путём. После проникновения в организм вирус начинает развиваться на слизистой оболочке рта. Через некоторое время попадает в лимфатическую систему и по ней доходит до кишечника. В полости кишечника вирус становится более активным. После этого, по крови штамм вируса распространяется по всему организму. Основные места локализации — сердце, печень и кожный покров.
Характерным симптомом заболевания является сыпь на теле, ступнях и ладошках. При этом во рту болезнь может себя никак не проявлять. Жизнедеятельность вируса происходит за счёт клеток в организме.
В процессе развития клетки начинают отекать, вследствие чего погибают. В местах отмерших тканей происходит скопление жидкости, что и приводит к появлению сыпи.
По внешнему виду сыпь напоминает небольшие пузырьки, размером 1—2 мм, внутри которых присутствует прозрачная жидкость. Если везикула лопается, то через её содержимое штамм вируса получает возможность для нового цикла развития. Кроме сыпи, присутствует следующая симптоматика у ребёнка при стоматите:
- Повышенное слюноотделение.
- Появление насморка.
- Резкое повышение температуры тела.
- Появляется отёчность кожного покрова в местах высыпания.
- Присутствует болевой синдром в суставах даже в положении сидя.
- В некоторых случаях температура доходит до 40 °C, у ребёнка начинается лихорадка.
Справка! В редких случаях переносчиками заболевания являются кровососущие насекомые.
Фото
Фото 1. При заболевании на руках и ногах ребенка появляются пятна и папулы, как правило красного или розового цвета.
Фото 2. Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, характеризующийся не только сыпью во рту, но и болезнеными проявлениями везикул на теле, руках и ногах.
Фото 3. После того, как высыпания вскрываются, появляются эрозии, которые через некоторое время затягиваются коркой и после их заживания не остается никаких рубцов.
Причины возникновения сыпи на теле у детей
Появление патологии медики связывают с механическим повреждением или другим агрессивным воздействием на слизистую оболочку рта. Стоматит может начаться после ожога: термического или химического.
Основные причины:
- Травмы слизистой.
- Длительный воспалительный процесс во рту.
- Работа неквалифицированного стоматолога, повлёкшая за собой инфекционный процесс.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
- Ухудшение иммунитета.
Как лечить?
Осуществляется комплексно. В зависимости от того, насколько сильное развитие получила болезнь и возраста малыша, педиатр после обследования назначает необходимый комплекс лечебных мероприятий.
Внимание! В первую очередь необходима изоляция ребёнка, поскольку заболевание передаётся воздушно-капельным путём.
Медикаментозное лечение
Учитывая, что сыпь на теле у детей при стоматите появляется из-за вирусной природы болезни, то в первую очередь назначают такие лекарства:
- Оксолиновая мазь, Зовиракс. С их помощью обрабатывают очаги высыпания.
- Имудон, Иммунал, Левамизол. Необходимы для устранения болевого синдрома и восстановления сил иммунной системы.
- Интерферон. Некоторые медики назначают детям этот препарат, но действие его на энтеровирус до конца не изучено.
- Если у ребёнка присутствует температура выше 37,5 °C, то нужно дать жаропонижающее средство.
- Для устранения болевого синдрома используют мази Лидокаин или Ультракаин.
- Обязательным моментом в лечении сыпи у детей при стоматите является применение антигистаминных препаратов, например, Зодак, Кларитин.
- Зелёнку и Камистад гель используют для обработки сыпи на теле при стоматите. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняет зуд и позволяет малышу выспаться ночью.
Вам также будет интересно:
Терапия народными средствами
Если ребёнок не склонен к аллергическим реакциям, то можно воспользоваться (в дополнении к медикаментозному лечению) народными методами:
- Ромашка. Для устранения воспаления и купирования болевого синдрома используют ромашковый отвар 4—5 раз за сутки, протирая места сыпи.
- Календула. Заваривают в пропорции 1 ст. л. на 300 мл кипятка. Настаивают в течение часа. На протяжении дня проводят протирание поражённых участков кожи.
- Картофель. Натирают несколько клубней на тёрке и прикладывают к местам сыпи на теле. Длительность одной процедуры — не менее 20 минут. Рекомендуется повторять 3—4 раза в день.
- Алоэ. Если площадь поражения сыпью на теле при стоматите у ребёнка небольшая, то достаточно будет прикладывать к везикулам свежий лист растения (в разрезе). Если ран много, то листики алоэ нужно дать малышу жевать ежедневно.
Важно! Прежде чем пользоваться рецептами народной медицины, рекомендуется проконсультироваться с врачом. При появлении малейших признаков аллергической реакции использование рецептов народной медицины нужно незамедлительно прекратить.
Профилактика
Чтобы не сталкиваться с этой патологией в детском возрасте, важно знать меры профилактики и соблюдать их. Основой таких мероприятий является своевременное обращение к врачу при первых симптомах любого респираторного, аллергического, дерматологического, инфекционного или воспалительного заболевания.
Стоит придерживаться следующих правил:
- Оградить ребёнка от всех негативных факторов, угнетающих иммунную систему.
- Следить за гигиеной малыша.
- Не позволять использовать чужие личные вещи.
- Контролировать физические нагрузки, не перенапрягать организм ребёнка.
Полезное видео
На видео ниже описаны симптомы энтеровирусной инфекции и приведены способы её устранения.
Бегом к врачу
При появлении сыпи у детей во время стоматита не рекомендуется самостоятельно подбирать перечень лечебных мероприятий, а как можно скорее обратиться к врачу. Грамотный осмотр, анализы позволят выявить первопричину заболевания, назначить подходящие медикаменты и другие способы лечения ребёнка.
Источник
Энтеровирусный везикулярный стоматит – острое вирусно-инфекционное заболевание, возбудитель которого – везиловирус. Проникая в организм ребенка, он поражает слизистую полости рта, носоглотки, кожные покровы тела, ног и рук. Проявляется везикулами – сыпью в виде язв. Чаще всего заболевание встречается среди маленьких детей.
Причины
Заболевание у детей может возникнуть после перенесенных острых респираторных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ), когда иммунитет малыша ослаблен и не способен бороться с вирусами, которые молниеносно распространяются по детскому организму.
Вирус везикулярного стоматита переносят не только люди, но и насекомые.
Способы заражения
- воздушно-капельным путем (чихание, кашель, во время разговора);
- укусы насекомых (комары, мошки, москиты, мухи, овод);
- пользование общей посудой.
Симптомы
Симптомы заболевания напоминают простуду, ГРИПП, но больше всего – ветрянку. На начальном этапе заражения характеризуется резким повышением температуры – до 39 и выше градусов, язвенными водянистыми высыпаниями (везикулы) в ротовой полости.
Везикулярный стоматит – острое заболевание. Если течение заболевания имеет сложную форму, может развиться энтеровирусный стоматит с экзантемой, характеризующийся не только сыпью во рту, но и болезненными везикулами на теле, руках, ногах.
Ребенок становится раздражительным, капризным, вялым, его мучают мышечные, головные и боли в горле. Возникает насморк, кашель, зуд, усиливающийся со временем.
Лечение
Заболевание лечится комплексно. Заболевание заразное, поэтому детей изолируют от окружающих. Лечение назначает врач-инфекционист в соответствии со сложностью течения болезни и возрастом пациента.
Препараты
Лечение при легкой форме заболевания обходится без применения антибиотиков. Доктор прописывает иммуномодулирующие и витаминные средства. Но если возникают осложнения и болезнь принимает рецидивный характер, возможно лечение сильнодействующими препаратами высокого спектра (амоксиклав, доксициклин, макропен и другие).
- Обязательно почитайте: Хлоргексидин для детей
Сложные поражения слизистой полости рта и мягких тканей на теле малыша обрабатывают средствами:
- обезболивающими (лидокаин-асепт, камистад);
- противовоспалительными (люголь, тетраборат, холисал, мирамистин);
- антисептическими (обработка пораженных мест перекисью водорода, фурацилином, отварами календулы, ромашки, настоем подорожника).
Диета
При возникновении стоматита у детей, следует исключить:
- кислую пищу (цитрусовые, помидоры, маринованные продукты);
- кормление детей слишком холодной или горячей едой;
- потребление кислых напитков (соки, морсы);
- сухую пищу (сухари, хлеб, песочное печенье);
- острую еду и специи;
- кисло-соленые соусы;
- горькие продукты, с обжигающим эффектом (красный перец, аджика и другие).
Обеспечить детей сбалансированным питанием, в которое входят:
- молочные продукты (молоко, йогурты, варенец, сметана, хорошо размятый творог);
- соки из овощей, с мягким вкусом (морковный, свекольный и т. д.);
- соки из фруктов и ягод (арбузный, дынный, персиковый);
- вареное мясо (отваривать пока не станет очень мягким, можно до состояния холодца);
- плавленые сыры;
- чай, компот не кислый;
- нежные каши, для которых не нужно прилагать много усилий, чтобы прожевать (манная, овсяная). Другие крупы можно отварить и пропустить через блендер;
- куриный бульон, с добавлением минимального количества соли.
- Читайте также: герпесный стоматит у детей
Лечение болезни, вызванной аллергенными веществами и продуктами, проводится антигистаминными препаратами (фенкарол, супрастин, зодак, тавегил, фенистил).
Профилактика
Профилактика предполагает ограждение ребенка от заражения (исключение контактов с больными). Не следует провоцировать болезнь самолечением простудных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ).
Бесконтрольное лечение антибиотиками и другими препаратами, снижает иммунную защиту организма детей, вызывая осложнения в виде стоматита.
Гигиенические процедуры также играют главную роль в профилактики болезни. Приучайте малыша регулярно чистить зубы (не менее 2 раз в день), мыть руки (после прогулки и туалета, перед едой, после домашних игр). Если малыш новорожденный и находится на естественном вскармливании, мама должна содержать грудь в чистоте.
- Интересно почитать: почему ребенок скрипит зубами во сне
Витаминотерапия – одно из основных средств, которое способствует повышению иммунитета в детском организме. Предварительно проконсультировавшись с врачом, можно давать малышу витамины группы D, кальций, аскорбиновую кислоту.
При первых проявлениях симптомов заболевания у ребенка, обратитесь к врачу-инфекционисту или педиатру. Осмотрев пациента, оценив сложность течения болезни, доктор пропишет адекватное лечение, предотвратив развитие осложнений.
Оцените статью: 31 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 31 , средняя оценка: 3,77 из 5
Загрузка…
Источник
Причины и симптомы стоматита
Стоматит проявляется и развивается в результате оказанного воздействия на слизистую оболочку ротовой полости. Это могут быть ожоги различной степени тяжести, термические или химические, полученные по причине спешного проглатывания пищи или растворов кислот и щелочей.
Причины стоматита могут быть такими:
- травма слизистой от соприкосновения с краем разрушающегося зуба;
- воспалительный процесс, вызванный зубным протезом;
- неаккуратная работа зубного врача на приёме;
- проблемы с желудком и снижение общего уровня иммунной защищённости.
При поражении слизистой оболочки ротовой полости стоматитом появляются ранки и язвы — сыпь, сопровождающиеся сильной болью, изо рта пациента начинает исходить неприятный запах. При этом у больного утрачивается аппетит, начинается сильная головная боль и лихорадка. Иногда боли настолько сильные, что человек не может есть. Симптомы такого состояния могут быть ещё и следующими: слизистая приобретает ярко- красный цвет, увеличивается отделение слюны, начинается рвота после еды, развиваются запоры и человек становится раздражительным.
Высыпания при стоматите
Существуют следующие разделения стоматита по типу высыпаний:
- катаральный, характеризующийся покраснением слизистой оболочки, припухлостью, отёком и болезненностью, появлением белого или желтоватого налёта во рту, что представляет собой начальную стадию инфекционного стоматита;
- язвенный, при котором на покрасневшей и отёкшей слизистой возникают язвы, углубляющиеся в оболочку, болезненные, могут сопровождаться налётом, а также ухудшением общего состояния человека, появлением у него температуры, сложностями с приёмом пищи;
- афтозный, который имеет отличия от предыдущих типов в виде язв.
При афтозном стоматите язвы очень болезненны. Цвет их белый или серый, они имеют до половины сантиметра в диаметре и обведены красным ободком.
Сыпь при катаральном стоматите
При катаральном стоматите сыпь возникает на десне, имеет она форму язв. При этом возрастает чувствительность слизистой оболочки, она становится сухой и весьма болезненной. На краю десны возникает серозный налёт по причине нарушения целостности тканей, его удаление сопровождается эрозией, которая болит и кровоточит. В подобных случаях стараются прежде всего лечить зубы, а также применяют разные методы полоскания ротовой полости антисептическими средствами.
Появление сыпи при катаральном стоматите сопровождается головной болью, ростом температуры тела до 37-38°, а также общей слабостью. Становится больно есть, увеличиваются лимфатические узлы и появляется боль при пальпации.
Сыпь при язвенном стоматите
Сыпь при язвенном стоматите имеет форму язв, которые покрывают слизистую полости рта и покрываются белым налётом. При еде возникает боль и некоторый дискомфорт. Такие язвы могут совмещаться в отдельные образования и значительно разрастаться. В том случае, если подобная сыпь станет распространяться на кость челюсти, становится возможным развитие дополнительного заболевания, остеомиелита челюсти.
Появление сыпи при язвенном стоматите сопровождается неприятным запахом изо рта больного, чувством жжения, разрастанием лимфатических узлов, а также головной болью и общим ощущением слабости во всём теле.
Сыпь при афтозном стоматите
Сыпь при афтозном стоматите имеет характер хронического воспаления на слизистой оболочке ротовой полости. Причины кроются в различных факторах, вызывающих снижение общего уровня иммунитета. Такая сыпь часто появляется по причине снижения общего уровня баланса витаминов весной, а также расстройств желудочно-кишечного тракта и аллергических реакций. Сыпь заживает достаточно долго — около трёх недель. Если не проводить никакого лечения заболевание может перерасти в хроническую форму.
Лечение такой сыпи предполагает её обработку антисептическими средствами, а также обезболивающими препаратами.
Сыпь при стоматите на теле
При воспалении слизистой оболочки ротовой полости, называемой стоматитом, сыпь в виде язвочек появляется на обратной стороне щёк и губ. Больной от этого испытывает значительный дискомфорт.
Форма стоматита, вызванная воздействием вируса герпеса на организм, проявляется высыпаниями на горле, верхнем нёбе и во рту. Сыпи в виде красных пятен на теле сопутствуют такие симптомы:
- увеличиваются в размерах лимфоузлы;
- резко растёт температура тела;
- наблюдается общая интоксикация организма;
- повышается общая утомляемость и развивается головная боль;
- становится неприятно есть по причине боли во рту.
Сыпь на теле при стоматите может появиться как у взрослого человека, так и у ребёнка.
Сыпь на теле при стоматите у детей
У детей сыпь на теле чаще всего наблюдается при везикулярном стоматите. Эта форма заболевания чаще всего характеризуется не только сыпью во рту, но и появлениям болезненных визикул по всему телу и на конечностях.
При этом ребёнок начинает капризничать, у него развиваются раздражительность и вялость. Он страдает от болей в горле и мышцах. Также начинаются кашель и зуд, усиливающиеся с течением времени.
Лечить такое состояние следует комплексным подходом. Поскольку заболевание считается заразным, ребёнка необходимо полностью изолировать от его окружения. В зависимости от сложности развития заболевания и возраста ребёнка врачом назначается соответствующее лечение.
Чем мазать сыпь на теле при стоматите
Идёт много споров о том, стоит ли применять зелёнку для смазывания сыпи на теле ребёнка при стоматите. Проведение антисептической обработки ротовой полости проводится для того, чтобы полностью ликвидировать очаг заболевания и проводить его требуется под врачебным присмотром. Поскольку патогенные микробы вырабатывают токсичные вещества, возможна общая интоксикация организма.
Поскольку у детей и взрослых стоматит достаточно распространён и сопровождается общим недомоганием, отёком слизистой оболочки и ростом температуры тела, лечить его рекомендуется медицинскими средствами, устраняющими воспаление во рту. Острая форма воспаления устраняется посредством применения Лизобакта, Хлорофиллипта и Камистада.
Стратегия лечения стоматита должна вырабатываться лечащим врачом, принимая во внимание общую тенденцию развития процесса. Если природа развития стоматита герпесная, следует мазать появившиеся высыпания оксолиновой мазью Зовиракс. После этого требуется обработка специальными препаратами для заживления. Для этого рекомендуются такие препараты обезболивания и стимулирования иммунитета: Имудон, Имунал и Левамизол.
Похожие статьи:
Сыпь на языке
Сыпь во рту
Сыпь при герпесе
Сыпь на теле и лице грудничка
Сыпь при прорезывании зубов
Источник
Вирусным стоматитом называют разновидность инфекционного заболевания, которое поражает слизистые оболочки в ротовой полости. Оно характеризуется образованием сыпи, которая может трансформироваться в болезненные язвы. Поэтому стоматит вирусной природы подлежит тщательному лечению, что позволит избежать вторичного инфицирования образовавшихся ран.
Общее описание
Вирусный стоматит у детей и взрослых чаще всего провоцируется вирусом кори, простого герпеса, ветряной оспы, гриппа.
В 80% случаев характерную сыпь во рту обнаруживают у детей до трех лет. У них причиной стоматита называют герпесную инфекцию, которая сопровождается высыпаниями на губах.
Очень часто заболевание диагностируется у людей с ослабленными защитными функциями организма. Особую опасность оно представляет для больных с иммунодефицитом. В таких случаях стоматит у взрослых или ребенка вылечить очень трудно, а патология может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами.
Причины развития заболевания у детей
Вирусный стоматит у ребенка может возникнуть вследствие таких причин:
- Снижение иммунитета на фоне заболеваний внутренних органов, перенесенной операции или приема лекарств. У детей до 3-х лет наблюдают естественную незрелость иммунной системы.
- Заражение ребенка от больного человека во время непосредственного контакта или через бытовые предметы.
- Наличие проблем с зубами (например, кариес).
- Неправильное питание, вызвавшее авитаминоз или гипервитаминоз.
- Применение некачественной зубной пасты.
- Употребление сильно холодной, горячей или грубой пищи, травмирующей слизистую. В результате она становится восприимчивой к проникновению инфекций, провоцирующих стоматит.
- Близкий контакт с домашними животными.
Причины болезни у взрослых
Факторы, способствующие развитию стоматита у взрослых:
- Наличие хронических заболеваний зубов — кариес, пародонтоз, гингивит.
- Пренебрежение правилами гигиены полости рта или регулярное использование некачественной зубной пасты.
- Нерациональное питание.
- Наличие вредных привычек — чрезмерное употребление алкоголя, курение.
- Травматизация ротовой полости.
- Близкий контакт с домашними животными.
Основные способы заражения
Вирус везикулярного стоматита способен проникнуть в организм человека и вызвать у него заболевание такими способами:
- Контактный путь передачи. Заражение патогенным микроорганизмом происходит при рукопожатии, после поцелуя, объятий или при совместном использовании любых вещей.
- Аэрозольный путь передачи. Подразумевает заражение вследствие вдыхания воздуха, который содержит возбудителей заболевания.
- Парентеральный путь передачи. Инфицирование осуществляется через кровь. Это может произойти при совместном использовании ножниц, бритвы, на приеме у стоматолога, во время нанесения тату или при проведении медицинских процедур (инъекции, оперативное вмешательство).
Основные признаки
Стоматит вирусной природы характеризуется следующими симптомами:
- В начале развития заболевания изменяется поведение ребенка. Он становится более плаксивым, плохо ест и спит. Все эти симптомы могут быть незамеченными, что приводит к прогрессированию болезни.
- Повышается слюноотделение. В сочетании с этим симптомом родители отмечают неприятный запах изо рта малыша.
- Увеличение температуры тела.
- Десны опухают и начинают кровоточить.
- Увеличиваются шейные лимфоузлы.
- Примерно через трое суток после начала заболевания появляются новые симптомы — болезненные высыпания. Они быстро трансформируют в небольшие язвочки сероватого цвета. В основном ранки образуются на поверхности десен, неба, на слизистой щек, с боковых сторон на языке.
- Со временем высыпания во рту могут переходить на поверхность губ, щек, подбородка, носовых пазух. Они быстро начинают кровоточить и загнивать.
Стоматит может протекать как в легкой форме, так и тяжелой. Но в каждом случае необходима консультация врача для определения тактики лечения.
Особенности заражения энтеровирусом
Энтеровирусный стоматит провоцируется патогенными возбудителями, которые относятся к группе Пикорнавирусов. Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проявляется приблизительно через 3—6 дней после заражения.
К характерным симптомам заболевания относят:
- Увеличение температуры тела.
- Развитие тошноты и рвоты, потеря аппетита.
- Повышенная утомляемость, постоянное чувство усталости.
- Появляется сыпь — везикулы. Это плоские пятна с везикулярными элементами, которые не имеют цветового окраса.
- Везикулярный стоматит у детей характеризуется не только поражением слизистой оболочки рта, но и кожного покрова на ладонях, ступнях, ягодицах.
- Сыпь на теле у больного всегда провоцирует сильный зуд.
Лечение
Чем лечить стоматит? Обычно практикуется комплексная терапия:
- Антисептическую обработку высыпаний проводят отварами из трав — ромашки, шалфея, коры дуба.
- Лечение вирусного стоматита у детей предполагает использование специальных спреев — Тантум Верде, Ингалипт. После полосканий поврежденную слизистую рекомендуется обрабатывать облепиховым маслом.
- Как лечить высокую температуру? Для этого назначают препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена.
- Для снижения активности вируса применяются системные и местные противовирусные средства (Ацикловир, Зовиракс). Антибиотики не назначаются, поскольку в этом случае они не эффективны.
- При наличии вирусного стоматита у детей лечение подразумевает применение иммуномодулирующих средств, содержащих Интерферон. К таким относят Виферон, Анаферон.
- Витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины А, Р, группы В, железо, цинк.
- При наличии интенсивной боли назначается обработка ротовой полости спреями или мазями на основе Лидокаина.
Другие рекомендации к лечению
Чтобы быстрее почувствовать облегчение и снять неприятные симптомы, нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Во время острого течения заболевания следует ограничить общение больного с окружающими, чтобы предотвратить распространение вируса. У него должно быть свое полотенце, посуда, поскольку стоматит может передаться и контактным путем.
- Во время всего периода лечения больной должен употреблять теплую еду мягкой консистенции, чтобы предотвратить еще большее травмирование слизистой оболочки. После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот отваром ромашки.
- После выздоровления нужно заменить зубную щетку, поскольку на старой могут содержаться болезнетворные частицы.
- Слизистую рта категорически запрещено обрабатывать зеленкой, перекисью водорода или спиртосодержащими средствами. Это спровоцирует ожоги, что усугубит состояние больного.
- Не рекомендуется производить обработку слизистых медом. Он создаст благотворную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Профилактика
Для предупреждения повторных вспышек вирусного стоматита нужно следовать таким рекомендациям:
- Постоянно следить за состоянием зубов, вовремя лечить кариес, не пренебрегать гигиеной ротовой полости. Детям рекомендуется пользоваться зубной щеткой уже после появления первого зуба.
- Поддерживать нормальную работу иммунной системы. Для этого следует рационально питаться, вести здоровый образ жизни, часто гулять на свежем воздухе.
- Необходимо отучать ребенка брать игрушки или руки в рот. Если у него есть пустышка, следует периодически ее менять и по мере необходимости проводить противомикробную обработку.
- После посещения улицы или туалета, перед приемом пищи или игр с домашними животными нужно не забывать мыть руки.
Стоматит вирусной природы не представляет большой опасности для ребенка или взрослого, а его появление очень легко предупредить. Для лечения заболевания обязательно строгое соблюдение гигиенических норм, что позволит предупредить вторичное инфицирование ранок на слизистой.
Оценка статьи:
(Оцените статью. Спасибо.)
Загрузка…
Источник