Супрастин при сыпи у ребенка

Аллергия – это патологический ответ иммунной системы, который выражается в сверхчувствительной реакции организма на вещества из окружающей среды. Аллергенами выступают пыль, укусы насекомых, пыльца растений, продукты питания, лекарства. Реакции бывают доброкачественными (насморк, зуд, крапивница) и опасными для жизни (анафилактический шок, отек Квинке).

Для подавления симптомов аллергии создано уже много специальных препаратов. Один из них – Супрастин. Можно ли давать Супрастин детям? Как пить лекарство – до или после еды? Ответим на эти и другие вопросы.

Состав, описание и действие препарата

Супрастин – это антигистаминный лекарственный препарат первого поколения. Он оказывает противоаллергическое действие. Когда аллерген попадает в организм, иммунная система высвобождает гистамин, который при взаимодействии с веществами, вырабатываемыми другими рецепторами, вызывает реакции в виде зуда, высыпаний, отека. Супрастин содержит хлоропирамин – блокатор Н1- гистаминовых рецепторов, подавляющий образование гистамина.

Препарат обладает м-холиноблокирущим действием (понижение тонуса отделов желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и желчевыводящих путей). Кроме того, он препятствует возникновению рвоты и устраняет спазмы гладкой мускулатуры бронхов.

Всасывание происходит через желудочно-кишечный тракт. Лечебное действие начинается через 20-30 минут после приема и достигает максимального значения по истечении 60 минут. Препарат действует минимум 6 часов и выводится через почки.

Супрастин имеет две формы выпуска – таблетки и растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций:

1. У таблетки сероватый оттенок, совсем или почти нет запаха. Активного вещества хлоропирамина гидрохлорида в ней содержится 25 мг. В состав входят дополнительные ингредиенты: стеариновая кислота, желатин, крахмалы, моногидрат лактозы.
2. Прозрачный раствор со специфическим запахом разлит в ампулы объемом 1 мл. Хлоропирамина гидрохлорида в каждой присутствует 20 мг.

В каких случаях врач выписывает Супрастин?

Супрастин назначают детям при:

• аллергических реакциях – сывороточной болезни (ответа иммунной системы на лечение сыворотками животного происхождения), крапивнице (крапивной сыпи), сезонном рините (насморке), конъюнктивите (воспалении слизистой оболочки глаза), поллинозе (сенной лихорадке, вызванной пыльцой растений) (рекомендуем прочитать: лечение крапивницы у ребенка);
• для подавления симптомов аллергии и предотвращения развития опасных для жизни состояний;
• заболеваниях кожи (дерматитах, экземе, дерматозах) для ликвидации зуда и высыпаний;
• бронхиальной астме, синусите, отите, рините, чтобы уменьшить отек слизистых оболочек бронхов и ЛОР-органов;
• ОРВИ – для облегчения состояния;
• до и после вакцинации.

Имеются ли противопоказания и с какого возраста можно давать детям?

Назначение лекарства детям также имеет следующие ограничения:

• недоношенность и ослабленность;
• бронхиальная астма, сопровождаемая острыми приступами;
• индивидуальная непереносимость веществ в составе, в том числе лактозы.

Супрастин попадает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание детей, особенно новорожденных, прекращают в период лечения матери. С предосторожностью назначают средство при нарушениях функции печени и почек, острой задержке мочи, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, глаукоме закрытоугольного типа.

Инструкция по применению и дозировки

Специального детского Супрастина не существует. Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от возраста ребенка (на основании инструкции по применению препарата). Если отсутствуют негативные побочные эффекты, начальную дозировку постепенно увеличивают, но суточная доза для детей до 3 лет не должна превысить 2 мг на килограмм массы тела.

Продолжительность курса зависит от степени тяжести и характера протекания заболевания. Обычно лечение длится 5-7 дней. Таблетки нужно принимать во время еды, не разжевывать и запивать большим количеством воды. В сложных случаях по назначению и под наблюдением врача делают внутривенную инъекцию. Введение препарата должно быть медленным. Когда состояние стабилизируется, уколы ставят внутримышечно или переходят на таблетки.

Дозировку и длительность курса приема препарата должен определять лечащий врач

Для грудничков

Новорожденным, особенно недоношенным, Супрастин противопоказан. С месячного возраста в критических ситуациях (например, при укусе насекомого) лекарство можно давать в дозировке 1/4 таблетки в 2-3 приема за сутки. В этом возрасте ребенок не сможет проглотить таблетку, поэтому ее растирают в порошок и добавляют в грудное молоко или искусственное питание.

Осторожно, чтобы малыш не захлебнулся, смесь выливают за щечку или выпаивают через соску. Ребенок при этом должен находиться в вертикальном положении. Раствор препарата детям от месяца до года вводят внутримышечно по 0,25 мл (1/4 ампулы).

Для детей до 3 лет

Инструкцией по применению для детей от года до трех лет предусмотрена та же норма препарата, что и для грудничков. Начальная доза составляет 1/3 таблетки, раствора – 1/2 мл (половину ампулы). Таблетку так же следует предварительно истолочь и дать ребенку в жидком виде вместе с пищей.

Нужно ли принимать Супрастин перед и после профилактических прививок, чтобы предотвратить появление аллергических реакций (рекомендуем прочитать: как правильно давать детям Супрастин перед прививкой «АКДС»?)? Многие педиатры считают, что делать этого не стоит. Применение антигистаминов может исказить клиническую картину, к тому же организм должен сам справиться с патогенными бактериями.

Детям до 3 лет дают растолченные таблетки Супрастина вместе с небольшим количеством воды, в тяжелых случаях препарат вводят внутримышечно

Старше 3 лет

В этом возрасте таблетки можно не растирать в порошок, а проглатывать целиком во время приема пищи, запивая водой. Супрастин назначают в возрасте:

• от 3 до 6 лет – по ½ таблетки (12,5 мг) или 0,5 мл (половина ампулы) дважды в сутки;
• от 6 до 14 лет – по ½ таблетки (12,5 мг) или 0,5–1 мл (½-1 ампула) 2-3 раза в сутки.

Что лучше – таблетки или уколы?

Таблетки Супрастина имеют неприятный вкус и раздражающе действуют на органы желудочно-кишечного тракта, поэтому их дают ребенку только вместе с пищей. Инъекции позволяют лекарству быстрее проникать в кровь пациента. Их применяют при тяжелых формах аллергии (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение аллергии у ребенка в 2 года). Уколы ставят для срочного снятия анафилактического шока, отека Квинке, при невозможности приема таблеток вследствие потери сознания и маленьким детям из-за возможности более удобного дозирования по массе тела.

Каковы побочные действия препарата и передозировка?

При условии соблюдения инструкции побочные эффекты проявляются крайне редко, но после приема таблеток может присутствовать легкая тошнота

Обычно при правильном назначении и соблюдении дозировок нежелательные эффекты возникают нечасто. Если организм реагирует на составляющие препарата, а также при его длительном использовании появляются негативные ответы органов и систем:

• нервной – вялость, сонливость, заторможенность, апатия, эйфория, головокружения, головные боли, ухудшение зрения;
• дыхательной – кашель, нарушение дыхания;
• сердечно-сосудистой – понижение артериального давления, учащенное сердцебиение, аритмия;
• пищеварительной – сухость во рту, боли и дискомфорт в области желудка, тошнота, рвота, диарея, изжога, срыгивание, слабый или чрезмерный аппетит;
• кровеносной – патологии состава крови;
• мочевыделительной – задержка мочи, частые и болезненные мочеиспускания;
• скелетно-мышечной – миопатия (поражение, слабость мышц);
• кожной – гиперчувствительность, чрезмерное реагирование на свет, на месте инъекции могут образоваться уплотнение тканей, гематома;
• иммунной – зуд, высыпания, крапивница, отеки слизистых оболочек.

Как Супрастин взаимодействует с другими лекарствами?

Супрастин усиливает действие:

• успокоительных средств (для снижения эмоционального напряжения);
• транквилизаторов (препаратов, снимающих тревогу и страх);
• антидепрессантов;
• анальгетиков (обезболивающих);
• атропина (М–холиноблокатора);
• симпатолитиков (снижающих артериальное давление).

Врач при назначении Супрастина должен учитывать эти обстоятельства. Иначе есть риск негативных реакций организма.

Чем можно заменить препарат?

К противоаллергенным препаратам первого поколения относятся:

• Тавегил;
• Омерил;
• Фенкарол.

Они имеют быстрое, но краткосрочное действие и не годятся для длительного использования, так как со временем теряют эффективность. Заменить их могут современные лекарственные средства:

• второго поколения – Кларисенс, Лоратадин, Ломинал, Кларитин, Зиртек (рекомендуем прочитать: инструкция на капли «Зиртек» детям);
• третьего поколения – Гисманал, Трексил, Телфаст.

Современные препараты чуть менее эффективны, чем Супрастин, поэтому применяются при более легких формах аллергии (рекомендуем прочитать: антигистаминные средства детям от аллергии). Они не вызывают побочных эффектов (вялости и сонливости), присущих Супрастину. Капли и сиропы с помощью капельницы удобно использовать для детей раннего возраста. Учитывая противопоказания и степень тяжести состояния ребенка, а также традиционную детскую боязнь уколов, врач назначает то или иное средство.

Более поздние препараты содержат очищенные действующие вещества, реже вызывают привыкание, удобны в применении (можно принимать единожды в день). Однако они имеют разные показания и принципы действия. Поэтому не стоит назначать какое-либо средство самостоятельно, следует обратиться к врачу и строго соблюдать назначенные дозировки.