Сыпь и зуд при застое желчи

Зуд при заболеваниях печени – нередкое явление. Причинами этого могут быть: внутреннее либо наружное сжатие и закупорка путей, выводящих желчные кислоты, повреждение гепатоцитов, первичный билиарный цирроз (100% заболевших), желтуха (20−25% заболевших), гепатит и т.д. Зуд может сопровождаться появлением «печеночных звездочек», различных высыпаний и пигментации кожных покровов (так называемые «печеночные пятна»).

Что вызывает зуд кожи

Причины возникновения зуда

Зуд кожи, возникающий при заболевании печени, может быть как на любом месте кожи, так и на всем теле. Виной этому желчные кислоты, которые воздействуют на нервные окончания кожных покровов. Происходит это по следующим причинам:

1. Заболевания печени, такие как вирусные или паразитарные формы гепатитов, гепатоз, а также токсические поражения. Наряду с раздражением эпидермиса возможны проявления желтухи, жжение, а также болевой синдром в правом подреберье.
2. Появление камней в желчных протоках.
3. Нарушения в процессе метаболизма, что приводит к воспалению и отекам.
4. Холестаз. Заболевание начинается из-за закупоривания или сжимания желчевыводящих путей. Такое часто наблюдается при желчекаменной болезни и злокачественных опухолях.
5. Раковые новообразования, изменяющие и нарушающие текстуру клеток и сосудов.
6. Билиарный цирроз. Место распространения зуда при циррозе печени – нижние и верхние конечности. При этом чесание может быть единственным симптомом того, что печень больна.
7. Холестатический гепатоз у беременных женщин. Осложнение возникает в связи с большой чувствительностью печени к половым гормонам.

Зуд, мучающий кожу, – симптом заболевания печени. Также к пороку печени приводят:

1. Отравляющие организм вещества. Химические соединения и металлы, например, билирубин или медь, в крупных дозах могут быть ядовитыми для организма.
2. Вирусные заболевания. Чаще всего тело чешется при гепатите. Происходит скопление солей и билирубина, которые проникают в кровь, что провоцирует возникновение зуда.
3. Алкоголь. Употребление напитков, содержащих спирт, приводит к гибели печеночных клеток и циррозу.
4. Аптечные медикаменты. Химиотерапевтические мероприятия, антибиотики, препараты, влияющие на гормональный фон, – все это негативно влияет на печень. Особенно пагубно отражаются на органе Фенотиазин, Фенобарбитал, Эритромицин, а также анаболические стероиды.

Исчезновение зуда не всегда можно считать радостным событием, возможно, что болезнь преобразовалась в печеночную недостаточность.

Холестаз

Основная причина кожного зуда при заболевании печени – холестаз, неправильная циркуляция желчных кислот, проникновение отравляющих веществ в общий кровоток. Чаще всего начинают чесаться ладони рук и стопы – так кислоты выделяются сквозь поры эпидермиса.

Почему данные соединения так важны для организма? Миссия кислот заключается в следующем:

1. Диспергирование жиров и способствование их всасыванию.
2. Устранение застоев еды в ЖКТ и как следствие избавление от запоров.
3. Впитывание жирорастворимых витаминов.
4. Нормализация количества холестерина в крови.
5. Поддержание микрофлоры кишечника с устранением вредоносных бактерий.

Когда печень работает правильно, кислоты выходят вместе с желчью, не попадая в кровь ввиду своей токсичности. При поражении органа желчный проток сжимается и закупоривается, − по этой причине кислоты проникают в кровоток, что провоцирует возникновение высыпаний на теле. В основном такое происходит при холангите, желчекаменной болезни и холецистите.

Если отнестись к проблеме халатно, происходит сбой в дезинтоксикационной деятельности органа, и через ранки расчесанных мест может проникнуть инфекция, что грозит появлением гнойников и сыпи.

Как определить, что причиной зуда является заболевание печени

Если в возникновении желания чесаться «виновата» печень, зуд выражается довольно сильно и без определенной локализации. Чаще проявляется в ночное время, а попытки поскрести чешущийся живот, либо руку остаются без результата. Антигистаминные средства также не помогают, хотя для ликвидации приступов аллергии они достаточно эффективны.

Болит правый бок

Помимо зуда о проблемах с печенью сигнализируют следующие симптомы:

1. Желтеет либо немного краснеет кожа.
2. Повышается потливость.
3. Образуются различные высыпания, например, телеангиэктазии либо угри.
4. Возникают приступы изжоги и тошнота.
5. Появляется сильный зловонный запах пота.
6. Болит правый бок. Происходят сбои в деятельности гепатоцитов.
7. Кал становится нестабильным, могут мучить запоры либо диарея.
8. Появляется жжение рук и ног, а также желание почесать их.
9. Язык покрывается белым налетом, на нем образуются ранки и трещины.

Чтобы определить, есть ли у больного проблемы в области печени, врач может направить пациента на обследования:

1. УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
2. КТ, если заболевание запущено либо при уточнении диагноза, если другие методы не помогли;
3. Анализ на сворачиваемость крови;
4. Забор крови на биохимическое и общее обследование.

Лечение зуда при заболеваниях печени

Методы лечения

При болезнях печени, вызвавших у больного зуд, назначаются следующие средства:

• Дезинтоксикационные, способствующие очищению крови путем нейтрализации вредоносных веществ. Самым популярным является активированный уголь.
• Антифлогистические − устраняющие воспалительные процессы. Лечение холецистита и холангита редко обходится без них.
• Антисептические и противовирусные.
• Соединяющие желчные кислоты, билирубин и другие вредоносные вещества в крови человека.
• Укрепляющие иммунную систему.
• Ослабляющие влияние желчной кислоты на клетки печени – гепатоциты, например, Рифампицин, и улучшающие ее кругооборот: к ним относится Метронидазол.
• Гепатопротекторы − для укрепления и обновления тканей печени, а также защиты от отравляющих организм веществ, таких как медицинские препараты или вредная, некачественная еда, спиртные напитки.

Также печеночный недуг, влияющий на кожные покровы, лечится:

• Методами оперативного вмешательства.
• Витаминной терапией и приемом пробиотиков.
• Отменой аптечных медикаментов, провоцирующих возникновение холестаза.

Профилактические меры

При болезнях печени скажите НЕТ алкоголю!

Чтобы не пришлось проводить лечение кожного зуда, нужно относиться к своему здоровью внимательней, а также заранее беречь печень. Для этого рекомендуется:

1. Не допускать перегрева кожных покровов – не ходить в бани или сауны и не пренебрегать холодным душем в жаркое время года.
2. Отказаться от белья из синтетической ткани.
3. Избавиться от вредных привычек, включающих курение и употребление спиртных напитков.
4. Применять гели или мази, охлаждающие клетки кожи. Часто такие препараты содержат фенол или ментол, оказывающие противозудное воздействие на кожу.
5. Не перегружать себя физическими нагрузками и излишними эмоциями, которые могут привести к стрессу.
6. Прекратить принимать препараты, если они провоцируют раздражение кожи.

Правильное питание

Кроме того, что нужно проводить лечение и соблюдать профилактические меры, стоит подумать и о рационе питания. Для унятия зуда полезны следующие продукты:

• Супы на овощной основе. Запрещены первые блюда на мясном, грибном и рыбном бульоне.
• Подсолнечное и сливочное масло.
• Нежирные кисломолочные продукты, например, творог или сметана, сыр.
• Постное мясо из птицы, например, курицы − отваренное либо запеченное, нежирная говядина. Жирное мясо и сало лучше держать под запретом.
• Различные крупы.
• Мед и сахар.
• Хлеб и остальная выпечка на основе ржаной или пшеничной муки. Но противопоказаны хлебные изделия из сдобного теста.
• Овощи, ягоды, фрукты (исключение – чересчур кислые виды). Нельзя употреблять в пищу редис, редьку, зеленый лук. Также под запретом остается щавель и шпинат.
• Соки, кисели, варенье из натуральных продуктов, без добавления химикатов.
• Слабозаваренный чай и кофе с коровьим молоком. Запрещено употреблять черный кофе и какао.

Также противопоказаны:

• Блюда из яиц, например, яичница или омлет. Однако 1 яйцо в день можно употребить без вреда для здоровья.
• Жирные сорта рыбы.
• Консервы, маринады, икра.
• Мороженое, шоколадки, различные тортики и пирожные с кремом.
• Острые приправы, например, горчица.
• Спиртные напитки.

Медицинские препараты

Лечение кожного зуда при болезнях печени можно проводить с помощью следующих средств:

1. Активированный уголь – впитывает вредные и опасные для организма кислоты и соединения.
2. Энтеросгель – поглощает раздражающие вещества, не оказывает негативного влияния на слизистую.
3. Атоксил – освобождает организм от отравляющих ферментов. Оказывает антисептический, дезинтоксикационный и заживляющий эффект.
4. Карсил – основан на силимарине, проявляет антитоксические и гепатопротекторные свойства.
5. Холудексан – гепатопротектор, повышает иммунитет, приводит желчегонные процессы в норму.
6. Холестирамин – борется с заболеваниями печени различной этиологии.
7. Гепабене – базируется на экстракте дымянки, улучшает работу печени, реанимирует пораженные ткани данного органа, ускоряет отток желчи.
8. Циквалон − обладает противовоспалительным, анальгезирующим, желчегонным свойством, стабилизирует стул.
9. Галстена – гомеопатическое средство, производит лечение и восстановление желчных протоков и печени.
10. Эксхол – гепатопротекторный медикамент, убирает лишний холестерин из желчи.
11. Фосфоглив – основан на глицирризиновой кислоте, проявляет противоспалительное и цитопротекторное действие, а также устраняет аллергические реакции.
12. Урсофальк − гепатопротекторное средство, благоприятствующее растворению желчных камней: конкрементов.
13. Хофитол – фитопрепарат, проявляющий холеретическое свойство, реанимирует клетки печени.
14. Эссенциале форте – обновляет текстуру тканей печени.
15. Гептрал – гепатопротектор, повышает содержание адеметионина, обладает холеретическим свойством.

Необходимо помнить, что зуд при болезнях печени – это всего лишь симптом. Поэтому, чтобы устранить раздражение кожи, нужно найти первопричину недуга и начать лечить печень.