Сыпь или язвочки во рту

Волдыри, прыщики и прочие новообразования, появившиеся на слизистых оболочках, могут многое рассказать о состоянии организма. Ведь возникновение сыпи во рту всегда является признаком происходящих патологических процессов, пусть не всегда тяжёлых, но игнорировать это всё же не стоит. Определить точную причину высыпаний способен только специалист, поэтому при появлении подобных новообразований следует обязательно посетить врача.

Разновидности сыпи

Высыпания могут носить как первичный характер (пятна, волдыри, пузырьки, мелкие гнойнички, узелки), так и вторичный (трещины, чешуйки, язвочки). Последние возникают на фоне эволюции первичных элементов.

• Пузырьки. Высыпания во рту в виде пузырьков чаще всего встречаются при таких заболеваниях, как пузырчатка, ветрянка, герпес. Локализуются под эпидермисом либо поверх него. Полость таких новообразований заполнена белым серозным содержимым.
• Волдыри. Полости не имеют, существуют от нескольких минут до нескольких часов. Обычно появляются на фоне аллергических реакций — крапивница, укусы насекомых. Сопровождаются зудом.
• Гнойники. Бывают двух видов — поверхностные и глубокие, в зависимости от места локализации (под кожей или над ней). Полость заполнена мутной жидкостью. Гнойнички первого типа встречаются при фолликулитах, второго — при появлении карбункулов и фурункулов.
• Пятна. В зависимости от причины изменения цвета кожи, пятна могут быть пигментными и сосудистыми (невоспалительного или воспалительного характера).
• Узелковые наросты. Характеризуются отсутствием полости, локализуются под эпидермисом. Как правило, исчезают самостоятельно, не оставляя следов. При развитии определённых патологий (кандидоз) наблюдается рост и слияние узелковых наростов с последующим образованием бляшек.
• Чешуйки. Представляют собой отторгнутый ороговевший слой эпидермиса. Характеризуются шелушением.
• Язвы. Появляются вследствие эволюции гнойников или пузырьков. Могут возникнуть при системной волчанке, а также на фоне тяжёлого течения гнойных кожных инфекций или ветрянки.

Причины возникновения

Сыпь на нёбе во рту у взрослых и детей может быть спровоцирована различными причинами. В связи с этим выделяют так называемые детские и взрослые факторы.

Высыпания у взрослых — прыщики в ротовой полости (на внутренней стороне щёк, верхнем нёбе, дёснах, языке), а также вокруг рта (в области губ) могут свидетельствовать о развитии лейкоплакии. Это очень серьёзное заболевание, которое считается предвестником рака. Обычно лейкоплакия никак себя не проявляет и обнаруживается случайно (к примеру, при посещении стоматолога). Патология может быть вызвана частыми повреждениями слизистой рта, курением, воздействием неблагоприятных производственных либо окружающих факторов.

Прыщи вокруг рта, а также высыпания на слизистой могут появиться на фоне множества заболеваний. Чаще всего такие новообразования возникают по причине развития патологий:

• Инфекционные болезни специфического характера (сифилис).
• Поражения грибком (кандидоз).
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
• Различные гнойничковые новообразования появляются на фоне выраженного ослабления иммунитета и крайне тяжело поддаются лечению традиционными методами.
• Системная красная волчанка (СКВ). Обычно этим заболеванием страдают девушки и женщины от 15 до 35 лет.
• Злокачественные опухоли. Как правило, они представлены в виде долго незаживающих язвочек.
• Крапивница (аллергические реакции). В таких случаях возникают множественные волдыри.

Новообразования у детей

Одной из основных причин возникновения сыпи у ребёнка является стоматит. Кроме того, прыщи на слизистой рта и вокруг него могут появиться и по другим причинам.

Основными из них являются следующие:

• Детские инфекционные заболевания. При развитии дифтерии у ребёнка в области миндалин появляются плёнки, оставляющие после себя язвочки. Корь характеризуется наличием прыщей белого цвета на поверхности языка и слизистой щёк. При скарлатине наблюдаются мелкоточечные обильные высыпания.
• Аллергические реакции. Аллергия может возникнуть как на продукты, так и на лекарственные препараты и прочие раздражители. У детей до года такие реакции наблюдаются при употреблении неудачно подобранной смеси или введении новых видов прикорма.
• Воспаления. Обычно возникают из-за нарушения гигиенических норм, особенно при нахождении ребёнка в коллективе (детский сад). Воспалительный процесс в ротовой полости (стоматит) вызывает нарушения в поведении малыша. Он становится плаксивым, раздражительным, невнимательным. Аппетит снижается вплоть до полного отказа от приёма пищи.

Симптомы и диагностика

Появление сыпи может сопровождаться и другими симптомами, благодаря чему удаётся идентифицировать то или иное заболевание.

Сопутствующие проявления могут быть такими:

• Отёчность и покраснение слизистой, болевой синдром являются признаком воспалительного процесса.
• Высокая температура может говорить о наличии инфекции.
• Жжение и зуд. Обычно такие симптомы характерны для аллергических реакций.
• Высыпания на других участках кожи и слизистой.
• Лихорадочное состояние и увеличенные лимфоузлы подтверждают развитие инфекции. При некоторых инфекционных заболеваниях появляется типичная сыпь, по внешнему виду которой специалист уже может поставить диагноз.
• Увеличение шейных лимфоузлов и необъяснимая потеря веса. Такие признаки могут свидетельствовать о развитии онкологии. Сами высыпания никакого дискомфорта не доставляют и способны существовать в течение длительного времени.

Кроме визуального осмотра, для постановки точного диагноза требуется проведения ряда диагностических мероприятий. Основными из них являются следующие:

• Лабораторные исследования крови. Биохимический анализ позволяет выявить воспалительный процесс, при котором наблюдается увеличение показателя СРБ. Повышение эозинофилов в общем анализе указывает на наличие аллергии, а повышенная СОЭ и увеличение количества лейкоцитов может свидетельствовать об инфекционном характере высыпаний.
• Исследование элементов кожной сыпи. При наличии атипичных клеток можно предположить развитие злокачественной опухоли, а присутствие мицелл определённых грибков свидетельствует о грибковом поражении слизистой.
• Кроме того, специалист может назначить дополнительные исследования, такие как анализ крови на ВИЧ и сифилис, дермоскопия и другие.

Методы лечения

Самолечение высыпаний на коже, а также слизистых оболочках ротовой полости может привести к довольно серьёзным осложнениям вплоть до летального исхода. Не стоит вскрывать волдыри, пузырьки, гнойнички и прочие наросты самостоятельно, лучше сразу обратиться к доктору, который выявит первопричину патологии, проведёт полную диагностику и назначит соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия — если высыпания во рту (на нёбе, языке, десне и т. д. ) появились на фоне бактериального поражения, врач назначает приём антибиотиков. Лечение герпеса проводится при помощи противовирусных препаратов и т. д. С целью достижения скорейшего результата применяются лекарства местного действия — кремы или мази, которые параллельно оказывают обезболивающий эффект. Чаще всего используются следующие медикаменты:

• Холисал;
• Метрогил Дента;
• Камистад;
• Солкосерил.

Принцип лечебного воздействия каждого из этих средств определяется видом основного заболевания, степенью его тяжести, имеющимися в анамнезе дополнительными патологиями, индивидуальными особенностями организма пациента и прочими факторами.

Лечение начинается только после тщательного обследования и установления основной причины, спровоцировавшей появление высыпаний. После подтверждения диагноза проводится комплексная терапия, включающая в себя как использование лечебных мазей, аэрозолей и прочих препаратов местного действия, так и пероральный приём лекарственных средств.

Противовирусные препараты выпускаются в форме капсул (таблеток) и мазей. Для лечения сыпи во рту используются специальные мази, неопасные для слизистой. Доктор может назначить следующие виды препаратов:

• Ацикловир (Ацикловир-Акри, Медовир, Зовиракс). Активное вещество оказывает воздействие практически на все типы вирусов. Используется при лечении острых форм герпетических высыпаний, а также при частых рецидивах. Препарат выпускается в форме таблеток и мази, но последнюю не стоит применять на слизистых.
• Валтрекс (Валацикловир). Эффективен в борьбе с вирусом I, II, IV и VI типа. Таблетки используют при поражении слизистой рта.
• Бонафтон. Назначается при герпетическом стоматите и простом герпесе. Одновременно можно применять как мазь, так и таблетки.
• Керецид (Идоксуридин). Используется для обработки высыпаний либо внутривенно.
• Риодоксол (мазь). Применяют при кандидозе (поражении грибком) и герпесе.
• Алпизарин (Мангиферин). Противовирусный препарат натурального происхождения. Назначается в виде аппликаций и перорально.
• Хелепин. Натуральное противовирусное средство. Допускается одновременное использование мази и таблеток.

Помимо основного лечения, врач обязательно назначает бактерицидные препараты по уходу за слизистой рта.

Патогенная микрофлора ротовой полости обладает особенностью накопления, что способствует дальнейшему распространению инфекции. Это делает использование противовирусных препаратов практически неэффективным. Для ухода за полостью рта применяются следующие средства:

• Хлорофиллипт;
• Фурацилин;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин.

Народные средства

Для лечения сыпи на нёбе у взрослых можно использовать и народные средства.

Неплохой эффективностью обладают такие из них:

• Облепиховое масло. Продукт должен быть натуральным и качественным. Масло можно приобрести в аптеке либо приготовить самостоятельно. Этим средством необходимо обрабатывать высыпания по несколько раз в сутки. Чтобы не повредить образовавшуюся защитную плёнку, после каждой процедуры рекомендуется на какой-то период отказаться от приёма пищи.
• Алоэ. Свежий сок растения разводят чистой кипячёной водой в соотношении 1:1 и полученным раствором обрабатывают поражённые участки. Алоэ обладает ранозаживляющим и обеззараживающим действием.
• Изюм. Ягоду необходимо разрезать вдоль, после чего приложить к поражённому участку.
• Травяной сбор. Используется для компрессов или полосканий. Готовят смесь из мелиссы, ромашки аптечной, зверобоя, полыни, шалфея. Сухой сбор (2 стол. л.) заливают кипятком (250 мл), доводят до кипения, кипятят на слабом огне в течение 10—15 минут, обязательно закрыв крышкой. Средство остудить, процедить и делать примочки либо полоскать им ротовую полость.

Обычно сыпь на слизистой полости рта свидетельствует о развитии инфекции. Поэтому очень важно обратиться к доктору как можно раньше, что поможет предотвратить дальнейшее распространение болезни, а также избежать различных осложнений, в том числе и тяжёлых.

Возникновение болезненных пузырьков на губах служит первым признаком развития герпеса. Но не многие знают, что данное заболевание не ограничивается локализацией высыпаний только лишь на губах. Появление герпеса во рту у взрослых требует правильного подхода к лечению. Рассмотрим какие симптомы характерны для заболевания, наиболее эффективные методы диагностики и препараты, которые используют для устранения болезни.

Причины заболевания

Причиной появления герпеса на слизистой рта становится вирус ВПГ (вирус простого герпеса) 1 типа. В 10% случаев он способен вызывать осложнения. Вирус герпеса 2 типа (генитальный) способен передаваться при сексуальном контакте и также является причиной появления сыпи во рту. Она характеризуется возникновением мелких пузырьков, которые не представляют серьёзной опасности для жизни пациента.

К числу наиболее вероятных причин появления герпеса на слизистой рта специалисты называют:

• хирургические манипуляции;
• сильные стрессы эмоциональной или физической этиологии;
• простудные заболевания, ослабляющие работу иммунной системы;
• регулярные менструации;
• авитаминоз;
• онкологические новообразования;
• ВИЧ;
• период беременности или лактации;
• хронический дефицит сна;
• физическое переутомление, вызванное серьёзными нагрузками;
• длительный приём антибиотиков;
• курсы химиотерапии;
• злоупотребление никотином или алкоголем;
• хронические заболевания различной этиологии;

Длительные клинические исследования выявили, что герпес полости рта может быть следствием различных травм. Их причиной являются неосторожные стоматологические манипуляции, чрезмерное пребывание на солнце или морозе и т. д.

Первичное инфицирование герпесвирусом происходит в детстве. После этого, вирус внедряется в геном человека и полное излечение от данного заболевания становится невозможным.

Симптомы и клиническая картина

Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:

• очаги покраснения слизистой полости рта;
• пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
• язвочки, образованные на месте пузырьков;
• зуд;
• жжение;
• боль при приёме пищи;
• отёчность очага поражения.

Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.

Формы заболевания

Помимо характерных симптомов герпеса во рту, существует целый перечень признаков общего недомогания. Проявления герпетической инфекции во рту напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалисты выделяют три основные формы:

Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.

Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.

Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков. В тяжёлых случаях состояние пациента резко ухудшается, появляется слабость, сонливость, ломота в мышцах.

При герпесе слизистой оболочки рта обязательным условием успешного лечения является дифференциальная диагностика. Заболевание можно спутать со стоматитом, поэтому необходимо тщательное проведение лабораторных исследований.

Как выглядит герпес во рту — локализация вируса

Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.

Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.

На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.

Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.

Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.

При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.

Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:

1. Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
2. Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
3. Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
4. Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.

Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.

Как проходит диагностика

Диагностические мероприятия по выявлению герпеса во рту включают в себя несколько этапов:

• сбор анамнеза болезни;
• осмотр лечащим врачом — специалист определяет места локализации сыпи, её характер и основные признаки заболевания;
• проведение биопсии;
• взятие мазка для выявления герпесвируса, определения его типа, а также для выявления чувствительности к различным лекарственным средствам;
• проведение лабораторных анализов, направленных на исследование крови пациента — целью этого исследования становится выявление наличие в крови антител к возбудителю.

Отдельного внимания заслуживает дифференциальная диагностика, которая необходима для правильной постановки диагноза. Нужно отличить герпес от стоматита (не герпетического). Клинические исследования показали, что между этими патологическими процессами существуют определённые различия:

1. Локализация. Герпес во рту располагается в одном месте (язык, щёки, дёсны). Для стоматита характерно одновременное поражение нескольких зон.
2. Сыпь. После вскрытия герпетических пузырьков на их месте остаются язвочки, которые постепенно заживают. При стоматите пузырьки отсутствуют, а язвочки появляются на слизистой оболочке сразу.
3. Зона поражения. Для сыпи при герпесе характерно расположение пузырьков возле костных структур. Только потом она распространяется на мягкие ткани. Стоматит, наоборот, изначально поражает губы, внутреннюю поверхность щёк.

Важно понимать, что герпес во рту и стоматит требуют принципиально разного подхода к лечению. Своевременная диагностика сделает курс терапии максимально эффективным.

Как лечить герпес во рту

При лечении герпеса во рту специалист придерживается нескольких принципов:

• купирование процесса распространения вируса;
• устранение симптоматики;
• облегчение общего самочувствия;
• использование лекарственных средств для местного применения;
• укрепление работы иммунной системы.

Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства. Это может привести к развитию осложнений или ухудшению общего самочувствия.

Чем лечить герпес во рту взрослого — медикаментозная терапия

Лечение у взрослого человека осуществляется с использованием современных лекарств от герпеса. Хорошие результаты даёт применение комплексной терапии, которая включает в себя:

1. Противовирусные средства. Они позволяют остановить процесс размножения возбудителя и переводят заболевание в латентную форму. К числу наиболее известных «Валацикловир» и «Фамцикловир». При болезнях полости рта используются таблетки «Зовиракс» и «Ацикловир».
2. Болевой синдром позволяет устранить использование 2% раствора «Лидокаина Гидрохлорида». Им следует обрабатывать ротовую полость путём полоскания с течение 3 минут. Затем остатки средства необходимо выплюнуть. Хорошо зарекомендовали себя гели для местного применения. «Калгель» или «Камистад».
3. Симптомы общего недомогания устраняет курс терапии, в который включён «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие нестероидные противовоспалительные препараты;
4. Обработку пузырьков и язвочек следует проводить с использованием перекиси водорода, а потом мазать масляным раствором «Хлорофиллипт».
5. Укрепление иммунной системы достигается за счёт приёма витаминов и минеральных комплексов.

Чтобы вылечить герпес в период болезни необходимо воспрепятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции. Она может привести к развитию осложнений. После каждого приёма пищи следует полоскать ротовую полость с применением солевого раствора, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и других антисептических средств.

Использовать мазь от герпесвируса на основе «Ацикловира» или «Панцикловира» не имеет смысла. Активные компоненты крема при герпесе во рту быстро смываются слюной и эффективность лечения снижается.

Лечение заболевания с помощью народной медицины

При лечении герпеса на слизистой рта в домашних условиях можно использовать методы народной медицины. Они позволяют избавиться от симптомов и дают стойкую положительную динамику при лечении.

К числу наиболее известных средств относятся:

1. Настой мелиссы, ромашки и полыни. Смесь необходимо залить кипятком и настоять в течение 20 минут. Процедить, затем полоскать рот тёплым раствором.
2. При болезнях полости рта хорошо зарекомендовали себя обработки ранок и язвочек соком алоэ.
3. При локализации вируса на губах эффективно прикладывать кубики льда или смачивать очаги поражения медицинским спиртом.

Важно понимать, что средства народной медицины должны применяться только в совокупности с курсом лекарственных средств. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста.

Профилактика болезни

Специалисты напоминают, что полностью избежать рецидива заболевания практически невозможно. Но воспользовавшись советами врачей можно значительно снизить риск рецидива. К числу наиболее эффективных мер профилактики относятся:

1. Поддержание работы иммунной системы. Оно достигается за счёт приёма витаминов, соблюдения режима сна и отдыха, прогулок и регулярных физических нагрузок;
2. Контроль за состоянием зубов. Посещение стоматолога не меньше двух раз в год позволит снизить риск развития патогенной микрофлоры во рту;
3. Соблюдение личной гигиены. Важно поддерживать в чистоте не только тело, но и личные вещи.
4. Снизить количество стрессов за счёт приёма успокоительных лекарственных препаратов. Хороший эффект даёт приём комплексных витаминов, в состав которых входит магний.

С учётом всех вышеперечисленных факторов пациенты могут снизить риск рецидива герпесвируса или ускорить процесс выздоровления в случае его проявления.

Герпетическая инфекция встречается достаточно часто. Попав в организм человека вирус встраивается в ДНК хозяина и на протяжении всей жизни остаётся в латентном состоянии. При физических или эмоциональных стрессах вирус активизируется, но своевременная консультация специалиста позволяет быстро вылечить заболевание и устранить его симптомы.