Сыпь как крапивница чешется что за болезнь
Что такое крапивница
Крапивница — это распространенное, обычно аллергическое заболевание, поражающее около 20% всех людей в какой-то момент их жизни. Она может быть вызвана воздействием определенный веществ или физических факторов, и обычно начинается с локализованного зуда кожи, на месте которого образуются крупные горячие волдыри, похожие внешне на укус слепней или ожог крапивой (отсюда название болезни). Зуд может быть разной интенсивности — от легкого до очень сильного. Расчесы, алкогольные напитки, физические упражнения и эмоциональные стрессы заметно усиливают этот зуд.
Симптомы крапивницы
Приподнимающиеся над поверхностью кожи волдыри, имеющие красный цвет или не отличающиеся по цвету от остальной кожи. При нажатии пальцем, центр волдыря белеет. Как выглядит крапивница показано не фото:
Триггеры (пусковые факторы) крапивницы
- Некоторые пищевые продукты (особенно арахис, яйца, орехи и ракообразные)
- Лекарства: антибиотики (особенно пенициллин), аспирин и ибупрофен
- Укусы насекомых
- Физические раздражители: давление на кожу, холод, жара, занятия спортом или пребывание на солнце
- Латекс
- Переливание крови
- Бактериальные инфекции, особенно — инфекции мочевыводящих путей и фарингиты
- Вирусные инфекции, особенно — ОРВИ, инфекционный мононуклеоз и гепатит
- Шерсть домашних животных
- Пыльца растений
- Некоторые растения, например — ядовитый плющ
Тактика и лечение
- Избегайте известных вам триггеров
- Получите консультацию у семейного врача или аллерголога. Врач попытается выявить ваши индивидуальные триггеры и назначит препараты для предотвращения крапивницы и/или уменьшения тяжести симптомов.
Продолжительность болезни и особенности течения Симптомы крапивницы могут длиться от нескольких минут до нескольких месяцев, или даже лет.
Элементы сыпи могут появляться на любом участке кожи, они очень изменчивы: могут сливаться, менять форму, пропадать и появляться вновь, в том же или новом месте, без всякой закономерности.
По длительности течения крапивницу разделяют на острую (кратковременную) и хроническую (долгосрочную). Обычно крапивница не является опасной для жизни, однако иногда она может сопровождаться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), и при локализации на голосовых связках он может привести к удушью и даже смерти пациента. Поэтому основное, за чем нужно следить при крапивнице — это отек в области шеи и осиплость голоса, при появлении этих симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой и начать оказывать помощь больному до ее приезда.
Хроническая крапивница возникает почти ежедневно в течение более чем шести недель и, как правило, сопровождается зудом. Каждый отдельно взятый элемент пропадает менее чем за 24 часа. Элементы проходят не оставляя за собой никаких следов на коже.
Показанием для консультации аллерголога является длительность крапивницы более месяца и/или отек Квинке. С более легкими случаями вполне может справиться терапевт или педиатр. Аллерголог, скорее всего, проведет ряд кожных тестов для выявления триггеров и назначит некоторые анализы крови.
Лечение крапивницы заключается в назначении холодных компрессов на пораженные участки кожи, соблюдение гипоаллергенной диеты и назначения антигистаминных препаратов или стероидов. В редких случаях, требуется назначение иммунодепрессантов.
Отек Квинке Отек Квинке — это выраженный отек подкожной клетчатки, иногда достигающий удивительных и пугающих размеров. Он вызван аллергической реакцией — обычно на прием лекарств или укусы насекомых.
Следующие симптомы могут указывать на отек Квинке:
- Отек вокруг глаз или рта
- Отек рук, ног или шеи
- Затрудненное дыхание, спазмы желудка или хемоз (отек слизистой оболочки глаз)
Диагностика отека Квинке В некоторых случаях триггер очевиден: человек ест арахис или креветки, а затем в течение короткого времени появляется крапивница, и/или начинается отек Квинке. Другие случаи требуют тщательного детективного расследования со стороны как врача так и пациента. В ряде случаев самый тщательный анализ не способен обнаружить причину крапивницы.
Единичный эпизод крапивницы (пусть даже растянувшийся на несколько недель) обычно не требует тщательной диагностики и выявления триггеров. Если подозревается пищевая аллергия, то врач попросит Вас вести пищевой дневник — это поможет Вам узнать, есть ли связь между каким-то продуктом питания и аллергией.
Хроническую крапивницу следует лечить у аллерголога. Доктор будет подробно расспрашивать о вашем семейном и личном аллергологическом анамнезе, об аллергичных веществах, которым вы подвергаетесь дома и на работе, о контактах с домашними животными, и прочими аллергенами. Если Вы вели пищевой дневник — покажите его аллергологу.
Доктор может назначить кожные аллергические пробы, анализы крови и мочи — чтобы определить причину крапивницы. Из-за риска анафилаксии (опасной для жизни побочной реакции), кожные аллергические тесты должны проводиться только под строгим наблюдением врача, с доступом к экстренным лекарствам и реанимационному оборудованию.
В случаях, когда крапивница связана с васкулитом, доктору может потребоваться биопсия кожи — он возьмет микроскопический кусочек кожи и отправит его на гистологическое исследование.
Причину хронической крапивницы бывает очень сложно определить.
Лечение крапивницы
Ученые выявили множество возможных аллергенов, однако далеко не все. Чаще всего аллергенами являются продукты питания и другие вещества, которые человек принимает внутрь, например лекарства. У некоторых людей крапивница развивается даже от прикосновения к аллергену. Некоторые болезни также могут вызвать крапивницу. Исключение всех видов контактов с этими аллергенами — является главным в терапии крапивницы.
Антигистаминные препараты. Они работают, блокируя действие гистамина, химического вещества в коже, которое и вызывает основные симптомы крапивницы. Предпочтительны седативные препараты пролонгированного действия — они являются эффективными и работают долго (можно принимать их лишь один раз в день), однако, нередко имеют побочные эффекты: например чрезмерную сонливость и снижение концентрации внимания. Ваш аллерголог может назначить комбинацию двух или трех антигистаминных препаратов для лечения крапивницы, наряду с холодными компрессами или противозудными мазями, чтобы облегчить симптомы.
Тяжелое обострение крапивницы может потребовать временного системного лечения: кортикостероидами и/или иммунодепрессантами.
Если у вас развивается отек Квинке, аллерголог может назначить вам адреналин в шприц-ручке, которую вы будете носить с собой и используете в любое время в любом месте при остром начале отека. Этот шаг может спасти вас от анафилактического шока или удушья при отеке Квинке. Все люди, окружающие вас (члены семьи, коллеги), в идеале должны быть осведомлены о вашей болезни и уметь пользоваться адреналином. Если после приема адреналина все симптомы прошли — даже в этом случае вам следует обратиться в скорую помощь.
Дополнительные лечебные меры:
- Гипоаллергенная диета: избегайте не только продуктов, точно вызывающих у вас аллергию но и всех сладостей, цитрусовых, орехов, рыбы, молока — до момента выздоровления.
- Трение или царапины: избегайте жесткого мыла. Частый прием душа может уменьшить зуд, но опасайтесь царапать кожу жесткой мочалкой
- Постоянное давление: избегайте тесной одежды.
- Температура: Если у Вас случались приступы холодовой крапивницы, не плавайте в одиночестве и всегда имейте с собой шприц-ручку с адреналином (Epipen). Носите теплую одежду.
- Воздействие солнца: носите защитную одежду; применяете солнцезащитный крем.
- Лекарства: сообщите вашему врачу, если подозреваете аллергию на какой-либо назначенный вам препарат.
Хроническая крапивница Некоторые случаи крапивницы длятся более шести недель, а иногда — месяцы и годы. Это состояние известно как хроническая крапивница.
Если причина не может быть идентифицирована даже после детального сбора анамнеза и проведения аллергологических тестов, такую крапивницу называют идиопатической (с неизвестным аллергеном). Хроническая крапивница может быть также связана с заболеваниями щитовидной железы, других гормональных проблем, или, в очень редких случаях, с раковой опухолью. Даже если крапивница хроническая, она скорее всего пройдет с течением времени.
Физическая крапивница
Физической крапивницей называют крапивницу, возникающую от воздействия тепла, холода или давления.
Наиболее частыми триггерами при физической крапивнице являются:
- Потертости или царапины (простой дермографизм). Это наиболее частая причина физической крапивницы. Симптомы появляются в течение нескольких минут в месте, которое подверглось трению или было поцарапано, и обычно длятся менее часа.
- Давление. После давящей одежды (например, кофта с резинками на запятьях) в месте давления остаются элементы крапивницы, которые проходят самостоятельно за несколько часов, обычно не более 8 часов. Симптомы также могут возникать на подошвах ног.
- Изменение температуры. Холодовая крапивница, вызванная воздействием низких температур с последующим повторным потеплением. Холодовая крапивница может протекать очень тяжело и угрожать жизни.
- Повышение температуры также может приводить к крапивнице, например физическая нагрузка, горячий душ или сильная тревога.
- Ультрафиолет. Солнечная крапивница происходит через несколько минут от начала воздействия прямых солнечных лучей.
Дополнительная информация:
Воспаление кровеносных сосудов (васкулит) также может вызвать крапивницу. В таком случае пациентов обычно больше беспокоит боль в волдырях, нежели зуд. Нередко возникают синячки в месте волдырей.
Источник
Крапивница — общее наименование для группы патологий аллергического типа. Проявляется в форме интенсивного зуда, а также обильных высыпаний на эпидермисе и слизистых покровах.
Высыпания выходят в ответ на какой-либо раздражитель. Например, в качестве реакции на свет, температурные перепады, механическое воздействие и употребленный в пищу продукт. Фото крапивницы наглядно демонстрируют проблему.
Второе название патологии — уртикария.
Крапивница. Причины возникновения
При крапивнице причины формирования и появления патологии досконально неизвестны. Однако проблема — в неправильной реакции иммунной системы на тот или иной раздражитель.
Есть ряд предрасполагающих факторов, из-за которых может развиться заболевание. Вот, от чего бывает крапивница:
- наследственная предрасположенность;
- печеночные и почечные патологии;
- проблемы эндокринного характера;
- неправильная работа пищеварительных органов;
- наличие хронической инфекции грибкового, бактериального или вирусного типов;
- дерматологические проблемы (особенно системные заболевания);
- наличие опухолей.
В целом, крапивница — не столько самостоятельное заболевание, сколько симптом. Так, она может проявиться только при аллергическом шоке или бронхиальной астме. Лишь изредка уртикария является самостоятельной аллергической реакцией.
Различные подтипы крапивницы провоцируются разными раздражителями (внешними и внутренними). От чего появляется крапивница:
- пищевые продукты;
- лекарства;
- пыльца;
- укус насекомого;
- солнцеизлучение;
- низкие или высокие температуры;
- продолжительный стресс.
Есть и более редкие виды патологии. Например, когда высыпания появляются в ответ на вибрацию от бытовых приборов.
Иногда проявлению сыпи предшествует смена климата или обыкновенная простуда.
Крапивница. Симптомы
Ключевые признаки крапивницы — обильная красная сыпь и сопутствующий ей зуд.
Сыпь проявляется в виде ярких воспалений округлой или продолговатой формы (в виде прямых линий). Сначала кожа краснеет. Затем формируются волдыри.
Последние могут объединяться в группы, формируя большие красноватые участки. В редких случаях волдыри трансформируются в пузырьковые образования.
Высыпания могут выходить в любой области тела. И при каждом приступе появляются в разных зонах: на плечах, лице, ладонях и т. д.
Помимо высыпаний больного могут мучить:
- головная боль;
- ощущение тошноты;
- вялость и ослабленность;
- сонливость;
- температурное повышение (не более 38 градусов).
Виды крапивницы
Крапивница разделяется на данные виды: острый и подострый типы, хронический подтип, хронический рецидивирующий подтип. Симптоматика при острой патологии и хронической форме разнится.
При острой уртикарии:
- образования появляются внезапно и не имеют ясных очертаний;
- интенсивность зуда очень высокая;
- недомогание длится не более нескольких часов;
- симптомы уходят внезапно спустя минуты или часы после появления.
При хроническом типе:
- высыпания менее обильны;
- образования немного выше кожной поверхности;
- границы образований более четкие (можно посмотреть на фото, как выглядит крапивница такого типа);
- диаметр высыпаний более вариативен — от 2-9 мм до 4-5 см;
- сыпь красноватая лишь первое время — постепенно она светлеет.
Обычно сыпь и остальные симптомы проходят через несколько минут или часов — бесследно. Однако при хронической форме патология может протекать волнообразно с сохранением симптомов на несколько суток или месяцев.
Крапивница. Диагностика
Диагностирование патологии начинают с подробного анализа симптоматики. Пациента могут спросить:
- как давно и после чего проявились высыпания;
- как выглядит крапивница на слизистых или на теле;
- как долго не уходили симптомы;
- что из пищи или препаратов было употреблено незадолго до приступа;
- ставилась ли в последнее время вакцина;
- есть ли хронические заболевания.
Уртикария трудно отличима от укусов насекомых и токсико-аллергического дерматита.
После опроса пациента доктор может назначить обследование организма или лабораторные анализы. В их число входят:
- анализы кровяного состава (биохимический или клинический);
- общий анализ мочевого состава;
- обследование фекалий на бактериальный состав;
- УЗИ;
- колоноскопия;
- велоэргометрия;
- рентген (носа или грудной клетки);
- ЭКГ и ЭГДС;
- выявление паразитов;
- бакпосев с глоточной слизистой.
Нередко в больнице назначают пробы, провоцирующие реакцию на тот или иной аллерген. Это помогает выявить характер патологии и вещество-провокатор.
Чем опасно заболевание
В целом крапивница безопасна и не имеет последствий.
Однако при любой форме болезни возможно серьезное осложнение симптомов. Опасные проявления следующие:
- значительное понижение давления;
- охриплость и проблемы с дыханием;
- отек Квинке (бывает при острой крапивнице — фото симптомов, профилактику и лечение можно посмотреть в сети);
- отек шеи и язычной части;
- рези в зоне живота;
- анафилактический шок;
- потеря сознания.
В данных обстоятельствах следует срочно вызывать скорую.
Что касается вопроса, заразна ли крапивница, ответ однозначный — нет. Поскольку болезнь является внутренней реакцией организма на тот или иной раздражитель.
Иногда могут быть опасны последствия заболевания. Такие как проблемы со сном и нервные расстройства. Это чревато ослаблением всех систем организма.
Лечение крапивницы. Пути терапии
Самый результативные метод лечения крапивницы — определение и исключение аллергена. Когда подобной возможности нет либо болезнь проявилась лишь однажды, привлекаются средства местного назначения или препараты-антигистамины. Обычно симптомы уходят быстро.
Как вылечить крапивницу, может определить только доктор. Однако в целом лечение характеризуется следующими особенностями:
- Тип используемых препаратов определяется тяжестью протекания патологии. В легких случаях можно обойтись местными мазями.
- Лечение хронической уртикарии длится довольно долго (от 2-3 недель до нескольких месяцев).
- У 50% пациентов заболевание уходит самостоятельно — без какого-либо лечения.
- Во время терапевтического курса больному следует устранить инфекционные очаги и восстановить кишечную микрофлору.
- Пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключающую возможные аллергены и направленную на укрепление иммунных сил.
- Во время курса нежелательно использовать парфюмерные продукты.
Если патологию спровоцировал прием медикаментов, данное лекарство нельзя потреблять в течение всей жизни.
Как лечить крапивницу после выявления аллергена — направления терапии:
- гипосенсибилизация (организм пациента «приучают» к аллергену, вводя вещество-провокатор в незначительных дозировках);
- устранение кожного раздражения и зуда посредством медикаментов (внутреннего приема или мазей);
- профилактика инфекционных очагов;
- обследование, выявляющее наличие проблем с желудком (и соответствующее лечение при их обнаружении);
- дегельминтизация (меры по устранению паразитов и последствий их пребывания в организме).
При крапивнице лечение должно проходить комплексно: как быстро вылечиться препаратами и вспомогательными мерами, подскажет доктор.
Если приступ крапивницы слишком сильный, больному вызывают скорую и оказывают первую неотложную помощь:
- устраняют контактирование с аллергеном;
- дают препарат-антигистамин;
- дат выпить любое средство-сорбент (вроде активированного угля);
- освобождают от тесной одежды;
- открывают окно, чтобы впустить в помещение свежий воздух;
- закапывают в нос средством, сужающим сосуды;
- обильно поят водой.
Если реакция была вызвана укусом насекомого, к больному место прикладывают холод.
Лечение крапивницы медикаментами
Болезнь крапивница отличается разной степенью протекания и как ее лечить медикаментами, зависит в большей степени от этого фактора.
Обычно назначаются следующие средства:
- Антигистамины. Подавляют активность иммунной системы и помогают устранить вещество-провокатор.
- Глюкокортикостероиды. Средства системного назначения. Применяются при генерализованном протекании болезни.
- Десенсибилизаторы. Снижают интенсивность реакции организма на аллерген.
- Иммуномодуляторы. Для подавления активности иммунной системы.
- Успокаивающие препараты местного действия. Например, мази или гели. Призваны облегчить симптомы. При легкой форме крапивницы можно обойтись только ими.
Если приступ крапивницы представляет угрозу для жизни (например, при проблемах с дыханием), пациенту экстренно вводят гидрохлорид адреналина.
Стоит заметить, что при любой крапивнице симптомы, проявления и лечение определяются врачом.
Лечение крапивницы народными методами
Невозможно однозначно сказать, как избавиться от крапивницы. Однако облегчить симптоматику возможно посредством народных методов. Однако применять их стоит в комплексе с общепризнанными медицинскими мерами.
Вот некоторые рецепты:
- Валериановая настойка. Совмещенная с боярышником. Оба состава перемешивают в равных частях и принимают перед отходом ко сну по 30 капель. Запивают теплой водой. Можно накапать прямо в стакан. Средство успокаивает нервную систему и укрепляет силы организма.
- Молочный компресс. Натуральное молоко подогревают до комфортной температуры, смачивают в нем марлю и прикладывают состав к больным зонам. Рецепт помогает успокоить кожу.
- Мятный настой. Крепким настоем мяты протирают пораженные участки каждые 30 минут. Состав обладает противовоспалительным действием и успокаивает кожное раздражение. Также настой можно пить — курсом в две недели, три раза в сутки по 50 мл.
- Тысячелистниковый настой. Одну большую ложку сырья заливают стаканом кипятка и оставляют на 45 минут. Принимают три раза в день перед едой. Можно приготовить отвар. Дозирование тоже, варят — 10 минут. Принимать аналогично.
- Корневая часть солодки. Сырье измельчают на кусочки и принимают два раза в сутки перед едой. Тщательно разжевывая.
- Настой дубовой коры. Можно приготовить отвар. Чем крепче состав, тем результативнее средство. Жидкостью протирают пораженные участки или делают на них компрессы. Протирать — каждые 20 минут до ухода симптомов. Компресс накладывают на 20-30 минут. Кора обладает вяжущим действием и противовоспалительным эффектом.
- Настой из зверобоя. Растение заливают кипятком и настаивают 15-20 минут. Составом пропитывают марлю и обрабатывают поврежденные зоны.
Народные методы наиболее эффективны при мягком протекании заболевания. Перед применением любого рецепта стоит проконсультироваться с доктором. Иначе возможно появление побочных эффектов.
Профилактические меры
Никто не может однозначно сказать, как избавиться от крапивницы на слизистых или на теле. Однако меры профилактики помогут предотвратить рецидивы при хронической форме и возможные приступы при острой патологии.
Предупреждающие меры заключаются в следующем:
- своевременное диагностирование и устранение заболеваний, которые способны привести к уртикарии;
- регулярная проверка на наличие в организме воспалительных процессов;
- здоровый образ жизни, исключающий вредные привычки вроде курения и принятия спиртного;
- слежение за личной гигиеной;
- недопущение перегревов и переохлаждения;
- регулярная защита от ультрафиолетового излучения;
- избегание стрессовых ситуаций;
- ношение свободной одежды преимущественно из натуральных материалов;
- избегание косметики с красителями и агрессивных средств бытовой химии;
- прием медикаментов только с разрешения доктора;
- консультация в больнице перед поездкой в горы или на море.
Кроме того, рекомендуется соблюдать диету. Однако однозначного мнения по поводу правильного рациона нет. Причина тому — обширный диапазон причин крапивницы.
Как правила, диета показана в период обострения болезни. Иногда доктора рекомендуют полностью убрать аллерген из рациона.
Иногда — принимать провокатор в пищу в незначительных дозах (по несколько мг) — с целью «приучить» организм и уменьшить его иммунную реакцию.
Кроме того, для предотвращения приступа или оказания первой помощи не помешает всегда иметь в наличии:
- мини-аптечку с препаратами мгновенного действия;
- список причин, которые способны вызвать негативную реакцию организма.
Соблюдение перечисленных мер поможет обезопасить больного и сделать его жизнь более комфортной.
Источник