Сыпь как мурашки фото
Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»
Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.
Что известно о кожных симптомах коронавируса
Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.
Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).
Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.
Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.
Как отличить разные виды высыпаний
Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.
К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:
- Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
- Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
- Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
- Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
- Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.
Частые кожные проявления при COVID-19
Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.
«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.
Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.
Тяжелое течение COVID-19
Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.
Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).
Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.
Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.
Средняя тяжесть COVID-19
Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.
Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.
В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.
Легкая форма COVID-19
Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.
При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.
Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.
Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.
При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.
Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.
Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.
Источник
Мелкая сыпь на теле у ребёнка появляется по множеству причин, и с ними стоит как можно быстрее определиться, ведь здоровье детей превыше всего. При появлении сыпи на теле стоит обратиться к врачу и сдать необходимые исследования для постановки диагноза. Затем необходимо пройти курс терапии.
Почему возникают высыпания
«Сыпь — патологические элементы на коже и слизистых оболочках, отличающиеся от нормальной кожи (слизистой оболочки) цветом, текстурой, внешним видом». Проще говоря — своего рода изменения внешнего вида и состояния кожного покрова, которые происходят с переменой цвета (покраснения, потемнения), припухлости, волдыри и прочее.
Для начала, стоит понять, что делать запрещено:
- заниматься самолечением, заставляя принимать лекарства по своему назначению;
- растирать высыпания;
- ковырять гнойники, если они есть;
- обрабатывать сыпь теми или иными цветными веществами (спиртовой раствор йода, бриллиантовый зелёный).
Далее стоит определить что делать, когда появляется мелкая красная сыпь на теле у ребенка. В первую очередь, необходимо вызвать врача, если ему нет и 1-го года. Это может быть недугом, которое протекает очень стремительно. После осмотра врачом из «бригады», вас запишут к участковому терапевту, который будет назначать необходимую терапию.
Для вашего удобства и спокойствия приводим наиболее популярные болезни, сопровождающиеся сыпью.
Аллергическая реакция
- Пищевой аллерген. Здесь необходимо как можно быстрее обратиться к аллергологу, чтобы избежать проблем в дальнейшем. Высыпаниям может сопутствовать отёк Квинке или анафилактический шок — тогда срочно вызывайте помощь. Как правило, после устранения из рациона питания аллергена, который вызывает подобную реакцию, состояние здоровья приходит в норму.
- Контактный аллерген. Следует в ближайшее время направиться к участковому аллергологу-иммунологу, который проведёт все необходимые тесты. Вероятнее всего, будет взята кровь или сделаны кожные пробы на те или иные бытовые аллергены (книжная, бытовая пыль; домашние животные; клещи; пчёлы).
Аллергическая сыпь на теле у ребёнка часто показывается в случаях, когда родители уделяют недостаточно внимания здоровью ребёнка. Стоит проводить анализы на аллергическую реакцию детского организма в максимально сжатые сроки, чтобы избежать неприятных последствий.
Примерно к 4-5 годам детский организм владеет тем или иным спектром аллергенов, на которые он реагирует остро, поэтому это обязательно определить как можно раньше.
Корь
Тяжёлая инфекция сопровождается температурой часто выше 40 градусов, конъюнктивитом, симптомами, схожими с отравлением и бугристыми коричневыми пятнами.
Поражённые участки детского сильно шелушатся (до 3 суток — на голове, после 3 суток — по всей коже). Часто чешется, но проявляется не так сильно.
Краснуха
Представляет собой острозаразный вирус, при котором характерно появление красных пятен. Сама по себе не опасна, но способна вызвать тяжёлые хронические патологии в будущем, поскольку вывести вирус до конца удаётся не всем.
Важно, чтобы мать во время беременности следила за своим иммунитетом, иначе риск передачи болезни ребёнку увеличивается.
Скарлатина
Переносчиком инфекции является человек: он либо болеет, либо только-только выздоровел. Бактерии стрептококка быстро осваиваются в организме и размножаются.
Инфекция стрептококка у детей часто вызывает боли в горле и аллергические высыпания. Врачом будет назначена противоинфекционная терапия, диета и обильное питьё.
Гиперкератоз
Представляет собой утолщение рогового слоя кожи. Сами мурашки вызваны высоким уровнем кератина в эпителиальных тканях.
Похожая на мурашки болезнь часто вызывается:
- псориазом;
- ихтиозом;
- диабетом;
- варикозом;
- атеросколерозом;
- гипо/авитаминозом.
Фото с пояснениями помогут вам определить данный недуг. С подобной патологией нужно обратиться к врачу, поскольку детское здоровье не способно долгое время справляться с теми болезнями, которые вызвали гиперкератоз.
Ветряная оспа
Всем известная ветрянка переживается преимущественно в детском возрасте. У взрослых протекает тяжелее и может привести к летальному исходу, — поэтому не стоит беспокоиться, если вы столкнулись с такими симптомами как:
- нарывы, наполненные жидкостью;
- повышенная температура тела;
- боль в животе;
- головная боль.
Менингит
Менингококковый сепсис — особо опасная ситуация. Ей сопутствуют:
- тяжёлая лихорадка;
- тошнота и рвота;
- бред;
- резкое повышение температуры.
Не стоит объяснять почему воспаление оболочки головного мозга может быть опасным для человека любого возраста. Если вы обнаружили при всех описанных выше симптомах ещё и гематомы (бывают как маленькие, так и большие), нужно принимать меры.
При малейших подозрениях в эту сторону необходимо срочно вызывать дежурного врача или самостоятельно ехать в больницу, поскольку болезнь агрессивна, и летальные случаи при неоказании своевременной помощи случаются часто.
Другие типы сыпи
Существует сыпь, похожая на потницу — есть вероятность как скарлатины, так и краснухи. Если это сопровождает мелкая сыпь, похожая на мурашки и температура, это всё тот же менингит, и нужно быстро обращаться за помощью.
Существует множество болезней, которые проходят без жара.
Если сыпь проявляется без температуры, это сигнал предполагать, что у вашего ребёнка:
- Чесотка — «заразное кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем».
- Крапивница — поражение эпидермиса, характеризующееся бледно-розовыми воспалениями. Если же природа симптома не имеет отношения к аллергии, это признак какого-либо недуга.
- Пиодермия — проникновение в тело гноеродных бактерий. Ежегодно заражается более 110 миллионов детей.
- Экзема — воспаление эпидермиса, сопровождающееся жжением, зудом и шелушением. Экзема незаразна, но склонна к рецидивам, поэтому к лечению лучше подойти ответственно.
Необходимо понимать, что это не повод заниматься лечением дома, если у вашего человека нет температуры. Все болезни, отражающиеся на кожном покрове, имеют сложную и опасную этиологию, которую надо определить.
Даже если у вашего ребёнка только белая мелкая сыпь, как аллергическая реакция, лучше заранее предотвратить и предупредить все возможные последствия.
Наконец, существует отдельный, не связанный с болезнью тип сыпи, который проявляется мелкими прыщиками на коже.
Это не инфекция и не аллергия, — это то, что осталось у малыша от матери. Она появляется по той причине, что в детской крови, особенно если дело касается новорождённого, ещё много материнских гормонов, которые вступают в небольшой конфликт с собственной гормональной системой. Для того, чтобы это устранить, назначается определённая терапия.
Заключение
Итак, если вы обнаружили у детей те или иные пятна, сыпь, вам стоит обратиться к специалисту. Высыпания могут быть связаны как с менингитом, так и с гиперкератозом. Нельзя пускать на самотёк подобные симптомы, надеясь на собственную безалаберность в несоблюдении детской гигиены.
Организм новорождённого или годовалого ребёнка — очень хрупкая система, которую может подорвать даже не самая серьёзная болезнь. И лучше лишний раз посетить педиатра, чем позже расплачиваться за последствия.
я в череде с ромашкой купаю. у моей старшей до сих пор тактоже в череде с ромашкой купаемся. думала перерастет… ан нет(((
Может ветрянка??? У меня крестница заболела, сейчас с осложнением в больнице лежит.
обычно на холод так проявляется, но может и на воду
КотикиВперед
Да да, только сейчас она светлая сыпь стала.Что это у вас было?
аллергия, причем так и не поняли на что… может воды в канале наглоталась, т.к. в питании точно ничего нового не было… помог только энтеросгель, по 1ст.л. 3 раза в день + диета без коровьего молока, курицы и ягод, у меня получалось только 1 ложку запихнуть в нее за день, через неделю сошло, больше не появлялась
да, в кожвенку на Красном
КотикиВперед
Мы мандаринки кушали)))Даша, спасибо.Сейчас мужу скажу, чтобы купил энтеросгель, неизвестно теперь, когда к врачу попадем! У тебя КС сегодня?
угу) жду мужа, распихиваемся по пакетам и отчаливаем)
не волнуюсь, надеюсь, что да) буду очень просить)
КотикиВперед
Удачи тебе и скорейшего восстановления после КС! Скоро увидишься со своей дочуркой!
спасибочки) я отпишусь, как очухаюсь)
У нас тоже так, врач говорит диатез, выписывал адвантан
может аллергия на что-нибудь? мандарины не ели?
Не подскажу, не было такого.
Татьяночка
Тань, в нашу поликлинику к терапевту по записи? Если да, то по телефону можно записаться?
Да по записи, телефон542998
У нас так аллергия начиналась(
Виктория С
Ого так сильно может проявляться аллергия?(((
я дет кремом на ночь мажу и витамины даю, намного меньше стало
У дочери на спине такое было с года до 2 лет. Я заметила, что сыпь телесного цвета(на ощупь, как по наждаку проводишь) появлялоась, когда уезжали в гости(бабушкам, дедушкам), на воду. Сейчас прошло, переросли.
Елена
Муж тоже думает, что от воды.Я подумала, что болезнь какая то, но ничего похожего не нашла в интернете на нашу сыпь.
Мы стали давать бутилированную воду покупную(все питье, готовка еды для ребенка), сыпь проходила через неделю-две полностью.Когда определились, что точно сыпь на воду, сразу в поездки брали бутилированную воду и сыпи не было вообще.
Елена
А то что купается в ней ничего страшного?
Елена
от воды, в кот купается, а не от той что пьет, ведь в воде полно всяких добавок, а малыша еще ослаблены защитные свойства кожи
Для купания много воды надо бутилированной:) Поэтому либо купали постоянно в ромашке и маслом детским кожу смазывали, либо муж ездил и с источника святого для купания привозил воды. Сыпи почти не было.
у нас так от воды, да и потому что в одежде все время, кожа чувствительная
Мари
А какие витамины даешь?
Мари
У малыша твоего тоже сыпь по всему телу? А когда купаешь в воду, что нибудь добавляешь?
есть, но по всему телу, немного на бедрах и чуть выше локтей, на улице немного бывает, в воду ничего не добавляю, стараюсь реже моющее средство использовать
Даже не знаю, я бы врачу показала.
БрЮнЕтОчКа
Муж вчера карточку забрал с 28 поликлиники, а я сегодня пластом лежу от головной боли, может завтра попадем, если не по записи в этой поликлинике!
на сколько мне известно там все по записи (у меня подруга водит туда детей) позвони лучше уточни
БрЮнЕтОчКа
идите сразу к кожнику. там без записи и без очередей. в принципе это к ним вопрос)
у нас такое было на сладкое…
БрЮнЕтОчКа
если у вас срочно, то вас должны принять!
Источник
У нас так аллергия проявляется, но никак не могу определить на что. В питании ничего нового не появляется. Купаю периодически в чистотеле и мажу кремом и мазью папавериновой, как советовал нам дерматолог.
Egoga
Я мандаринками побаловала, вот наверно высыпало, а до этого на попе высыпало, я думаю от того что я цитрусовое кушаю! Когда были у врача сказала исключать по одному продукту.