Сыпь красного цвета вокруг рта

Периоральный дерматит (розацеаподобный, околоротовой) – воспаление кожи вокруг рта, которое сопровождается покраснением, отёчностью и высыпаниями в виде папул. Это редкое дерматологическое заболевание, оно диагностируется у 1% пациентов, чаще всего – у женщин до 40 лет. Периоральный дерматит создаёт физический и моральный дискомфорт, требует квалифицированного лечения и профилактики.

Особенности периорального дерматита

Периоральный дерматит на лице начинается с того, что на линии губ появляется несколько маленьких прыщиков красного цвета. Потом кожа вокруг рта становится красной, количество прыщей увеличивается, они лопаются, подсыхают, образуются корочки. После заживления остаются тёмные пятнышки. Между губами и зоной поражения сохраняется полоска здоровой кожи.

Заболевание начинается с острой формы, симптомы проявляются не сразу, причины могут быть внешние и внутренние. При отсутствии лечения оно переходит в хроническую форму и беспокоит пациента всю жизнь – периоды рецессии сменяются периодами обострениями.
Спровоцировать пероральный дерматит может лекарство или косметический крем с содержанием кортикостероидов. Они поражают мелкие сосуды эпидермиса, разрушают структуру эластинов и коллагенов. Это приводит к развитию эритем, на коже появляются микротрещины. Болезнь сопровождается высыпаниями в виде папул, которые постепенно сливаются в крупные бляшки. Если сыпь – гранулемы, развивается гранулематозная форма дерматита, она часто наблюдается у детей. Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.

Симптомы периорального дерматита

Главный признак периорального дерматита – высыпания вокруг рта. Они представляют собой папулы в форме полусферы, наполненные бесцветной жидкостью. Сыпь имеет красный или красно-розовый цвет, при надавливании она лопается, а через несколько дней в местах высыпаний образуется корка из сухих чешуек коричневатого цвета. Сыпь появляется вокруг рта, иногда – около глаз, на носу и щеках.

Имеются и другие симптомы:

Зуд и жжение в области подбородка.
Ощущение стянутости кожи.
Высыпания (мелкие папулы красного цвета).
Покраснения, отёчность, сухость эпидермиса.
Корки в виде чешуек (после вскрытия папул).
Увеличение интенсивности покраснений при перепадах температуры, приёме алкоголя, острой или горячей пищи.
Симметричность зон поражения.
Полоса здоровой кожи шириной 2-4 мм вокруг губ.
Пигментация кожи после заживления.

Причины периорального дерматита у взрослых

Определить конкретную причину перорального дерматита на лице проблематично, требуется осмотр и обследование у дерматолога. Он назначает анализы, на основании результатов – лечение, которое направлено на снятие симптомов и устранение причин.

Основные провоцирующие факторы – это:

Ослабление иммунной защиты организма.
Смена климата.
Воздействие солнечных лучей.
Использование гормональных мазей, кремов.
Генетическая предрасположенность.
Склонность к аллергии.

Аллергический периоральный дерматит может вызвать косметика, в состав которой входит:

Вазелин.
Парафин.
Изопропилмиристат.
Лаурилсульфата натрия.
Ароматизаторы на основе корицы.

Периоральный дерматит у детей

Дерматит вокруг рта у детей развивается независимо от пола и возраста. У новорожденных причиной заболевания является недостаточный уход, воздействие на кожу слюны и механическое воздействие ободка соски, нарушение правил кормления, неправильно подобранные средства по уходу за малышом. У детей до 13 лет чаще всего диагностируется гранулематозный периоральный дерматит, который является одним из видов розацеа. В этом случае отличается характер сыпи и некоторые симптомы. Если болезнь носит аллергический характер, достаточно исключить воздействие раздражителя, если этиология иная – провоцирующий фактор. Для лечения используются местные средства, в крайнем случае – антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Диагностика периорального дерматита у взрослых

Диагностировать пероральный дерматит может врач, для этого требуется осмотр и опрос. Он назначает дерматоскопию, исключает угревую сыпь, экзему, герпес и демодекоз.

Для изучения микрофлоры проводится бакпосев высыпаний или соскоба с поражённой кожи. Часто результаты анализа показывают превышение нормы грибов Кандида и Угревой железницы.
Кожные пробы на стафилококковую и стрептококковую инфекции свидетельствуют о повышенной чувствительности к бактериям.
При подозрении на розацеа выполняется бакпосев на эту болезнь.
Гистология поражённой кожи назначается из-за отсутствия характерной картины заболевания, фоном для которой является подострое воспаление и частичная атрофия кожи вокруг рта.
Общий и биохимический анализ крови не показывает существенных изменений, лишь иногда немного повышается СОЭ. Но это может быть вызвано сопутствующими хроническими заболеваниями.

При околоротовом дерматите наблюдается снижение иммунитета, повышенная активность Т-лимфоцитов, увеличение количества иммуноглобулинов, снижение концентрации комплемента. У части пациентов нарушается работа надпочечников, что вызывает гормональные нарушения. Количество микробов на поражённых участках в несколько раз больше, чем на здоровой коже.

Лечение периорального дерматита

Положительный результат гарантирует правильное и своевременное лечение. Полный курс – от двух недель до нескольких месяцев. Поскольку часто после терапии возникают рецидивы, необходима постоянная поддержка иммунитета и соблюдение ряда правил. Лечение периорального дерматита проводится в три этапа: нулевая и основная терапия, профилактика.

Нулевая терапия. Полный отказ от косметики для лица, фторсодержащей зубной пасты, гормональных препаратов, мазей и кремов, содержащих кортикостероиды. Использование гипоаллергенных гигиенических средств.

Основная терапия. Приём следующих препаратов:

Антибиотиков.
Антигистаминных (при аллергической этиологии).
Мочегонных (при явно выраженной отёчности).
Седативных (для снижения чувства дискомфорта).
Никотиновой кислоты.
Витаминов В6.

Если дерматит распространится на глаза, потребуется консультация офтальмолога. Он назначит антибактериальные глазные капли и инъекции Рибофлавина.

Помимо лекарств быстрому выздоровлению способствует диета.

Разрешенные продукты:

Хлеб из муки грубого помола.
Кисломолочные продукты.
Крупы.
Бобовые.
Зелень, овощи, фрукты.
Нежирное отварное мясо.
Запрещённые продукты:
Яйца, колбаса.
Рыба, икра.
Грибы, морковь, цитрусовые.
Пряности.
Чай, кофе, алкоголь.

Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.

Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.

При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.

Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду. Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав. Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.

Осложнения периорального дерматита

Даже в острой форме переоральных дерматит создаёт физический и эстетический дискомфорт – неврозы и депрессии. При самолечении или отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Сыпь распространяется по всему лицу, поражает глаза и уши. Повреждения на коже (язвы, гнойнички и расчёсы) являются простым и лёгким способом проникновения в организм инфекции. После выздоровления на лице могут остаться пигментные пятна, рубцы и шрамы. Кожа останется сухой, бледной, сохранится ощущение стянутости. При создании определённых условий болезнь будет возникать снова и снова, периоды регресса – чередоваться с рецидивами.

Профилактика периорального дерматита

Быстрое выздоровление обеспечивает не только правильное и своевременное лечение, но и соблюдение профилактических мер. Для этого соблюдайте следующие рекомендации:

Откажитесь от косметики, которой пользовались до болезни.
Не пользуйтесь зубной пастой с содержанием фтора.
Умывайтесь гипоаллергенным мылом.
В периоды обострений принимайте антигистаминные препараты.
При отёках пользуйтесь мочегонными лекарствами.
После умывания вытирайтесь чистым полотенцем, не трите, а промакивайте.
Соблюдайте диету.
Принимайте витамины – поддерживайте иммунитет.
Не допускайте переохлаждений.

Не забывайте, что в большинстве случаев диагностируется хроническая форма околоротового дерматита. Поэтому важно во время и после лечения проводить меры профилактики, которые исключат возобновление болезни. Не отказывайтесь от антибиотиков. Это могут быть мази, кремы или таблетки. Самый распространённый из них – тетрациклин, для наружного применения – Эритромицин и Метронидазол. Наберитесь терпения и помните – лечение перорального дерматита занимает много времени (до 3 месяцев) и требует немало сил. Положительный результат можно получить только при условии соблюдения схемы лечения и рекомендаций врача.

Источник

У многих людей складывается впечатление, что сыпь вокруг рта не представляет собой ничего серьёзного и она пройдёт сама собой. Только по прошествии нескольких дней оказывается, что она отнюдь на исчезла, а наоборот приняла более интенсивный характер. Маленькие точечки переросли в гнойнички и стали очень зудеть. На месте маленьких прыщиков уже наблюдаются вполне сформировавшиеся узелки. Такая сыпь вокруг рта ничего общего с простой пищевой аллергией не имеет ничего общего. Практически всегда название ей периоральный дерматит. И на него стоит обратить более пристальное внимание.

Читайте также: Гастрит и сыпь на ногах

Сыпь вокруг рта у взрослого

Казалось бы, что для взрослых людей, у которых уже утихомирилось буйство гормонов, не должно быть никаких кожных высыпаний. И тут, неожиданно, сыпь вокруг рта у взрослого появилась ни несколькими мелкими крапинками, а приобрела локализационный характер. Причин тому может быть несколько:

Пищевая аллергия – она проявляется буквально через 3-5 часов после потребления запрещённого продукта.
Лекарственная или алкогольная интоксикация – проявление наступает после 2-3 дней ежедневного приёма медикаментов или алкоголя. В данном случае печень просто не справляется с «предложенными» ей токсинами. Практически высыпания имеют одиночный характер и при прикосновении к ним возникают болезненные ощущения.
Периоральный дерматит проявляется по совокупности причин:
лекарственные препараты;
косметические средства;
влажный жаркий климат;
гормональные перестройки;
расстройства эндокринной системы;
нарушения работы нервной системы;
ультрафиолетовое излучение;
хронические заболевания;
сниженный иммунитет;
депрессия.

Практически всегда именно периоральный дерматит и вызывает сыпь вокруг рта у взрослого. Особенно ей подвержены женщины в период половой зрелости из-за нестабильности гормональной системы и частой подверженности стрессам.

Сыпь вокруг рта у ребенка

Очень часто малыши подвержены различным высыпаниям. Причин тому, что появилась сыпь вокруг рта у ребёнка, может быть несколько.

Повышенное слюноотделение. Сыпь вокруг рта у ребёнка появляется в силу чрезмерной секреции желез в период роста и прорезывания зубов. Для того, чтобы предотвратить появление высыпаний необходимо регулярно и тщательно обрабатывать кожу вокруг рта салфетками и посыпать присыпкой.
Несоблюдение правил гигиены. В силу своих малых лет, ребёнок всё познаёт через рот. Поэтому различные предметы, находящиеся в окружении малыша, постоянно находятся в его ротовой полости. Как бы ни старалась мама предотвратить контакт с кожным покровом малыша, это удается крайне редко.
Энтеровирусная инфекция. Сыпь вокруг рта у ребёнка проявляется небольшими выязвлениями расположенными примерно в 0,5 см. друг от друга. На фоне высыпаний у малышей поднимается высокая температура, присутствуют боли в животе, диарея и рвота.
Аллергическая реакция на продукты питания. Она характерна для детей первого года жизни, в период введения прикорма. Кроме того, сыпь вокруг рта у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, может появиться в силу неправильного питания кормящей матери.
Аллергия на латексную пустышку. Её необходимо заменить или полностью отказаться от её использования.
Аллергия на вакцинацию или прививку. При этом может наблюдаться повышенная температура и рвота. Следует срочно обратиться к педиатру.
Какова бы ни была причина тому, что появилась сыпь вокруг рта у ребёнка, ей необходимо уделить должное внимание и посоветоваться по данному вопросу с педиатром.

Сыпь вокруг рта: причины

Для того, чтобы высыпания прошли, необходимо узнать причину их появления. Практически всегда, никто не замечает, что изменяя хоть что-то в своей привычной жизни, организм начинает противостоять этому и демонстрирует это не только высыпаниями, но и другими изменениями физического характера.

Сыпь вокруг рта причины имеет следующие:

Аллергические реакции на различные раздражители.
Психологические: период депрессии и сильного стресса.
Медикаментозные.
Интоксикационные.
Вирусные.
Хронические заболевания.
Угнетение иммунитета.

Необходимо помнить, что установить основную причину тому, почему появилась сыпь вокруг рта, может только терапевт, дерматолог, а может даже и невролог.

Мелкая сыпь вокруг рта

Даже мелкая сыпь вокруг рта может быть одним из симптомов серьёзного заболевания. Хотя, чаще всего она проявляется в силу аллергических реакций на различные раздражители:

Пищевые.
Химические.
Медикаментозные.
Алкогольные.

Какова бы ни были причины, необходимо принимать не только сорбенты, но и устроить несколько разгрузочных дней.

Красная сыпь вокруг рта

Практически всегда красная сыпь вокруг рта имеет аллергическую природу. Для её устранения необходимо не только пересмотреть рацион, но и уменьшить количество принимаемых лекарственных препаратов и полностью отказаться от алкоголя.

Сыпь вокруг носа, рта и глаз

Необходимо помнить, что периоральному дерматиту присущи высыпания не только в области ротовой полости. Если он начал проявляться, то сыпь вокруг носа, рта и глаз может усиливаться на протяжении нескольких дней. Её не нужно лечить косметическими средствами, необходим комплексный подход.

Лечение сыпи вокруг рта

Какими бы обычными ни казались высыпания, они потребуют достаточно времени. Лечение сыпи вокруг рта подразумевает сразу несколько составляющих.

Щадящее питание. Отказ от жирного, мучного, сладкого, газированного, копчёного и алкоголя.
Лекарственная терапия на основе: антибиотиков, витаминов и имидазола.
Физиотерапевтические процедуры: дарсонваль, криомассаж, эликтролиз.
Отказ от привычных кремов и зубных паст содержащих гормоны, фтор и прочие раздражающие компоненты.

Кроме того, врачи не рекомендуют длительное нахождение на солнце, поездки в жаркие страны и пребывание в жарких помещениях.

Сыпь вокруг рта на первый взгляд кажется совершенно безобидной. И только осознав, сколько труда потребуется для избавления от неё, начинаешь понимать, что действовать необходимо немедленно. Комплексное лечении сыпи вокруг рта позволяет не только решить косметическую проблему, но и избавиться от многих токсинов, скопившихся в организме.