Сыпь на гениталиях анального отверстия
Возникающие высыпания на половых органах у женщин и мужчин могут быть следствием разнообразных патологических процессов.
Включая аллергические реакции, грибковые, вирусные, бактериальные инфекции и прочие заболевания.
В норме слизистая и кожные покровы половых органов имеют здоровый оттенок, ровную структуру.
Такие симптомы, как сыпь, гиперемия и отечность отсутствуют.
Высыпания на половых органах в большинстве случаев сопровождаются неприятными ощущениями вовремя мочеиспускания и половой связи.
При выявлении любых патологических процессов на гениталиях следует обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит необходимую диагностику и лечение.
Разновидности высыпаний на половых органах
Как правило, у каждого заболевания имеется инкубационный период.
То есть промежуток времени, длящийся от момента инфицирования и до появления первых симптомов.
Возникающие элементы высыпаний на коже и слизистых покровах половых органов и сопровождаются другими клиническими симптомами.
Они проявляются в виде покраснения пораженного участка, припухлости, жжения и зуда, что зависит от конкретного заболевания.
Характеристика сыпи:
- Пузырьки с прозрачным или мутным содержимым внутри, мелких размеров. Гиперемия в основном отсутствует, при их вскрытии возникают ранки, которые в процессе регенерации покрываются коркой.
- Бугорки, заполненные гноем, отличаются от других видов высыпаний оттенком, который варьирует от грязно – желтого до зеленоватого. Гнойники могут свидетельствовать о занесении инфекции в ранее образовавшуюся ранку либо о запущенности другого более серьезного заболевания мочеполовых органов.
- Папулы, появляющиеся у мужчин в области головки пениса, чаще являются вариантом нормы и возникают в период полового созревания. Но если такие образования появляются у женщин, это может быть признаком патологических процессов, начиная от кожных патологий и вплоть до венерических болезней.
- Эритематозные пятна – пораженные участки отличаются выраженным красным оттенком, возвышаются над уровнем кожи.
- Кондиломы – представляют собой разновидность бородавок, формирующихся на фоне инфицирования вирусной инфекцией, цвет от светло розового до темно коричневого, некоторые разновидности склоны к малигнизации.
- Сифилома (шанкр) – образовывается на половых органах после незащищенного полового контакта, имеет вид язвы с четко выделенными контурами, отделяющими ее от здоровых тканей, отличается безболезненностью, в связи с чем длительное время присутствует на гениталиях без внимания со стороны пациента.
- Бляшки – формируются в виде группы папул, со временем приобретают вид выпуклых пятен. Как правило, на половых органах шелушение поверх бляшек встречается редко. Обычно данные высыпания беспокоят больного зудом и жжением.
- Узлы – элементы схожи визуально на небольшие бугорки, основная часть сыпи находится в глубоких слоях кожи, на поверхности визуализируется лишь незначительная часть узелков.
Все виды высыпаний на половых органах должны быть обследованы с помощью лабораторной диагностики на выявления возбудителя патологических процессов.
Среди дополнительных симптоматических признаков, сопровождающих высыпания различают:
- отечность и припухлость мягких тканей;
- гиперемия;
- чувство зуда;
- развивается лимфаденит (увеличение регионарных лимфатических узлов);
- повешение температурного режима тела;
- боли;
- патологическое отделяемое из элементов сыпи;
- повышенная сухость кожных покровов и слизистых, шелушение; но также может образовываться мокнущая область на коже половых органов.
Основные причины высыпаний на гениталиях
Преобладающими этиологическими факторами развития высыпаний в области половых органов являются:
- инфекционные процессы, передающиеся при сексуальных связях,
- острые реакции повышенной чувствительности на определенный аллерген,
- нарушение гигиенических норм,
- кожные заболевания.
Высыпания на половых органах при ЗППП
Беспорядочная сексуальная жизнь, без применения барьерной контрацепции может стать причиной инфицирования венерическими болезнями и некоторыми другими инфекциями.
Высыпания на половых органах при ЗППП должны контролироваться венерологом или дерматовенерологом.
Врач составляет индивидуальные схемы терапии, наблюдает за динамикой и состоянием пациента в целом.
Сыпь на половых органах при сифилисе
Высыпания на половых органах возникают уже при первичном сифилисе, после окончания инкубационного периода (от 21 до 30 дней):
- формируется твердый шанкр, схожий на язвенное образование с четко выделенными границами;
- чаще элемент является единичным, не вызывает болезненности и других неприятных клинических признаков;
- спустя некоторое время первичная сифилома самостоятельно заживает, но этот процесс говорит только о том, что заболевание прогрессирует и переходит во вторичную стадию.
Практически совместно с появлением язвы отмечается увеличение паховых лимфатических узлов, что является характерным признаком сифилиса, как шанкр.
После завершения регенеративных процессов и полного исчезновения сифиломы возбудитель инфекции распространяется с током крови по всему организму, вызывая интоксикацию.
В результате во вторичном периоде сифилиса на гениталиях и кожных покровах по всему телу формируется специфическая сыпь, происходит поражение ЦНС.
Элементы сыпи на половых органах при сифилисе могут появляться в виде папул, розеол или пустул.
Для данного периода характерно также поражение костной, гепатобилиарной системы, мочевыделительной и многих других.
Если в данном периоде отсутствует лечение, инфекционный процесс приводит к поражению всех внутренних органов и систем.
На коже и слизистых образовываются гуммы, которые приводят к деформационным процессам.
К примеру, у некоторых пациентов при поражении носа образовываются дыры.
Осложнением сифилитической инфекции являются нейросифилис, который приводит к параличам, поражению сердечного клапана, зрительного органа.
Сыпь на гениталиях при грибковых заболеваниях, передающихся половым путем
Микозы развиваются после секса с малознакомым половым партнером без использования презерватива.
Такое заболевание, как кандидоз (молочница) может развиваться на фоне несоблюдения гигиены половых органов либо при снижении иммунных свойств.
Грибки, размножаясь, вызывают неприятные клинические симптомы.
Чаще встречаются у женщин и в процессе интимной близости распространяются на здоровые слизистые полового партнера.
Клиника возникает без высыпаний.
Только при отсутствии терапии могут развиваться опрелости и сыпь в виде изъязвленных участков (при сильном зуде половых органов и их расчесывании).
Причиной других грибковых поражений могут быть повышенное потоотделение, жаркий климат, ожирение, длительная антибиотикотерапия.
Высыпания на половых органах при грибках развиваются достаточно быстро после заражения, приблизительно в течение 3-5 дней.
Помимо полового пути передачи инфекции возможно заражение при совместном использовании с больным личных средств – мочалки, полотенец.
Примеры сыпи при грибковом поражении:
- Паховая эпидермофития вначале формирования патологии проявляется высыпаниями в виде пятен розового оттенка, имеющих круглую форму и шелушащиеся на поверхности, сопровождаются выраженным зудом. Начальные размеры пятен не более 1 см в диаметре, при прогрессировании болезни они могут увеличиваться до 7-10 см. Высыпания отличаются от здоровых тканей волнистыми краями. Вокруг пятен формируются пузырьковые или пустулезные высыпания. Со временем воспалительные явления внутри пятна утихает и на коже остаются фестончатые края, элементы сыпи приобретают вид колец. При двигательной активности патология доставляет человеку множество дискомфорта, сопровождается выраженным ощущением зуда. Высыпания формируются в паховой области, со сторону внутренней бедренной поверхности или в области ануса.
- Стрептодермия – после полового акта длится бессимптомный период, составляющий до 5-7 дней, после чего на половых органах развиваются пятна, различных размеров. При прогрессировании болезни элементы сыпи могут увеличиваться до 4-5 см. Для высыпаний при стрептодермии характерно бледно розовый оттенок и круглые очертания. Со временем поверх пятен возникают чешуйки, после чего пятна становятся схожи на лишай. Высыпания чаще возникают на половых органах у детей, преимущественно у мальчиков. Сопутствующие симптомы могут проявляться в виде умеренного чувства зуда, повышенной сухости, увеличении регионарных лимфатических узлов, повышение температурного режима.
Высыпания при чесотке на половых органах
Патология развивает при поражении кожи чесоточным клещом, который проникая внутрь эпидермиса проделывает там ходы.
Локализуется возбудитель в области крайней плоти и головки пениса, на коже мошонки, в паху, вокруг ануса.
Больной может заметить красные полосы, формирующиеся по ходу движения возбудителя инфекции, сопровождающиеся сильным зудом.
В пораженных местах возникают высыпания, являющиеся аллергической реакцией организма на токсические вещества, выделяемые чесоточным зуднем.
Элементы сипи имеют вид красных узелковых высыпаний на половых органах, зачастую формирующихся в одну группу.
При расчесывании пораженных участков появляются ранки, которые легко инфицируются и покрываются гнойничками.
Высыпания при лобковом педикулезе
Возбудителем педикулеза гениталий является лобковая вошь, которой можно заразиться.
Как от полового партнера, независимо от того, был использован презерватив, так и при регулярном пренебрежении правилами личной гигиены.
Человек может самостоятельно при тщательном осмотре выявить вошь.
Визуально она похожа на краба своими клешнями, которыми возбудитель крепится к кожным покровам.
Поражает заболевание не только лобок, но и паховую область, участок кожи вокруг заднего прохода.
Клиника лобкового педикулеза имеет следующие особенности:
- развивается выраженный зуд;
- формируется геморрагические высыпания (являются следствием разрыва капилляров при укусах вши);
- элементы сипи достигают до 3-5 мм;
- при пальпации пораженных участках и нажатии на пятно, сыпь не исчезает.
Сыпь при ВИЧ-инфекции
Вирус иммунодефицита человека – неизлечимое, крайне опасное заболевание, передающееся при незащищенных половых связях.
Инкубационный период составляет в пределах от 21 до 90 дней, иногда продолжается до 1 года.
Высыпания на половых органах при ВИЧ развиваются не сразу после окончания бессимптомного периода, они возникают во время второй стадии течения болезни.
Вначале ВИЧ-инфекция проявляется в виде обычного простудного заболевания.
Оно сопровождается повышением температурного режима тела, лихорадочными явлениями, острыми воспалительными процессами в глотке, расстройствами желудочно-кишечного тракта (диарея).
Формирующиеся высыпания появляются не только на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, но и на участках по всему телу.
Очень важно своевременное выявление ВИЧ-инфекции.
Такие пациенты нуждаются в пожизненном проведении антиретровирусной терапии.
Она позволяет вести нормальный образ жизни и препятствует развитию СПИДа, который является последней, предсмертной стадией болезни.
Папилломавирусная инфекция и высыпания на половых органах
Вирусное поражение органов мочеполового тракта сопровождается формированием характерных высыпаний в виде кондилом, папиллом или бородавок.
Доброкачественные образования поражают любые участки женских и мужских половых органов.
Некоторые штаммы ВПЧ являются онкогенными и могут привести к развитию раковых процессов шейки матки или полового члена.
Кондилома образовывается в виде небольших элементов, имеющих короткую ножку, от светло коричневого до темного оттенка.
Бородавки также возвышаются над кожей или слизистыми, имеют шершавую поверхность и размеры до 1 см.
Оттенок образований от бледно бежевого до темно коричневого или черного.
В ходе диагностики проводится дифференциация с раковыми новообразованиями.
Герпетические высыпания на половых органах
Формированию высыпаний на половых органах при герпетической инфекции предшествуют такие симптомы, как:
- отек мягких тканей;
- гиперемия;
- болезненные ощущения;
- жжение.
Клиника возникает за 2 дня до появления первой пузырчатой сыпи.
Внутри папул содержится прозрачного или мутного оттенка содержимое.
Чаще высыпания группируются.
Сопровождаются повышением показателей температурного режима тела, ухудшением общего самочувствия, мигренями и тянущими болями в мускулатуре.
При вскрытии пузырьков образуются ранки, поверх которых со временем покрываются корки.
Язвенные участки вызывают у представителей обоих полов боли при опорожнении мочевого пузыря.
Регенеративные процессы длятся на протяжении 1,5-2 недель, после заживления сыпь не оставляет шрамы и рубцы.
У представительниц женского пола герпетические высыпания возникают не только на гениталиях, но и в области анального отверстия, внутренней части бедер, промежности.
У мужчин локализация сыпи – на головке полового члена, на слизистой уретры, зачастую инфекция вызывает симптомы воспаления мочеиспускательного канала и предстательной железы.
Высыпания на половых органах при псориазе
Причины развития псориаза на сегодняшний день точно не выявлены.
Однако существуют предрасполагающие факторы.
Они приводят к появлению характерных высыпаний – это невротические расстройства, стрессы, гормональные нарушения, аллергические реакции.
Высыпания при псориазе, как и само заболевание на половых органах чаще встречается у мужчин, но на фоне ослабленного иммунитета развивается и у женщин.
Проявляется следующим образом:
- формируются папулы, переходящие в бляшки;
- на органах гениталий шелушение на поверхности сыпи отсутствует;
- заболевание сопровождается чувством зуда и дискомфортом;
- у представительниц женского пола может иметь схожее течение с вульвитом;
- у мужчин наблюдаются признаки баланопостита.
Признаки лимфангита на половых органах
Данная патология представляет собой воспаление и увеличение в размерах лимфатических узлов.
Область поражения у мужчин – головка пениса, у женщин – пах.
Как правило, заболевание носит гнойный характер, а возбудителями выступают стрептококковая, стафилококковая инфекция, кишечная палочка.
Лимфангит проявляется такими симптомами:
- на пораженных участках формируются красного оттенка полосы;
- в отдельных случаях возникает уплотнение;
- ощущаются боли, в частности при ходьбе;
- ощущается общая слабость;
- повышается температура тела;
- появляется оттек.
Диагностика высыпаний на половых органах
Любые высыпания на половых органах имеют патологическую природу.
Поэтому в первую очередь следует обратиться за квалифицированной помощью к гинекологу, урологу или венерологу.
После визуального осмотра пациента врач назначает необходимые исследования:
- ПЦР – методика эффективна на ранних стадиях болезни, спустя 2 недели после инфицирования анализы смогут определить возбудителя инфекции. При использовании количественного метода удается определить не только возбудителя патологических процессов, но и его концентрацию в 1 мл исследуемого материала.
- Анализ крови при высыпаниях на половых органах исследуется методом ИФА, позволяющий выявить сформировавшиеся иммуноглобулины в ответ на проникшую в организм инфекцию. Методика является преобладающим диагностическим мероприятием для выявления ВИЧ-инфекции. Также иммуноферментный анализ позволяет определить стадию патологического процесса и отслеживать за динамикой патологи. Применяется спустя месяц с момента инфицирования.
- Соскобы с кожи при высыпаниях на половых органах проводятся при подозрении на поражение грибками.
- Бак посевы – являются основным способом диагностики при выявлении бактериальной инфекции, позволяют не только определить конкретного возбудителя, его концентрацию, но и провести анализ для выявления чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам.
Терапия заболеваний половых органов
Лечение назначает врач после получения результатов диагностики.
Схема терапии зависит от конкретного возбудителя болезни.
Основным лечением является местная терапия, состоящая из различных мазей, кремов, вагинальных суппозиториев.
Основными препаратами при патологиях половых органов являются антибактериальные средства.
А также противогрибковые, противовирусные, кортикостероиды, антигистаминные, витаминные комплексы, иммуностимулирующие препараты.
Иногда пациенты отмечают после полного выздоровления рецидивы, причины которых чаще всего заключаются в несоблюдении всех врачебных предписаний.
В данном случае даже если спустя 3-5 дней от начала терапии сошла сыпь, это не повод бросать лечение.
Так как многие инфекционные процессы требуют длительного приема или использования лекарственных средств.
При высыпаниях на половых органах обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Анальный герпес рассматривается как проявление генитальной формы герпетической инфекции.
Одна из самых болезненных форм вирусного поражения кожи и слизистых характеризуется хроническим рецидивирующим течением и опасна последствиями: анальной трещиной, проктитом. Своевременное и полноценное лечение позволяет снизить вероятность осложнений.
Причины анального герпеса
фото анальный герпес
Причиной анального герпеса является вирус простого герпеса 1 или 2 типа, инфицирование которым происходит во время половых контактов с носителем или больным.
Вирус выделяется со слюной, вагинальным секретом, спермой, но наибольшее количество вирусных частиц находится на поверхности язвочек и в содержимом пузырьков. Любые виды половых контактов с выделителем ВПГ приведут к заражению.
Область заднего прохода уязвима по отношению к герпетической инфекции. Для проникновения вируса в эпителиальные клетки слизистой оболочки не требуется повреждений по сравнению с эпителием кожных покровов.
ВПГ беспрепятственно проникает в слизистую оболочку возле анальности, тогда как кожа должна быть повреждена для инвазии.
Степень поражения герпесом области прямой кишки зависит от объема проникновения биологической жидкости, содержащей вирус.
При попадании вируса на кожу заднего прохода симптомы заболевания будут проявляться только в отношении сфинктера.
После анального полового контакта ВПГ поражают слизистую оболочку ампулы прямой кишки, в таком случае признаки инфекции будут схожи с проктитом – воспалением нижнего отдела кишечника.
Иногда инфицирование происходит контактным или бытовым путями. В таких случаях причиной заболевания является перенос вируса с поверхности высыпаний на других участках тела в область заднего прохода.
Также вирусы могут проникать в анальное отверстие при пользовании загрязненными полотенцами, мочалками, бритвенными принадлежностями и другими предметами личной гигиены.
Однако бытовой механизм заражения реализуется редко. Вирус нестоек в окружающей среде и не может существовать без человеческой клетки длительное время.
После первого контакта с вирусом, патоген пожизненно остается в спинальных нервах, периодически приводя к обострениям.
Болеют в равной степени мужчины и женщины, инфицирование наступает в период максимальной сексуальной активности. Более высокие уровни заболеваемости отмечают у гомосексуалистов.
Симптомы сыпи ВПГ
фото рецидив генитального герпеса
Герпес ануса имеет тенденцию к хроническому рецидивирующему течению. Поражается кожа заднего прохода, слизистая оболочка анального отверстия и сфинктера, ампула прямой кишки.
Причиной обострения вирусной инфекции является снижение иммунитета, травматизация, заболевания кишечника, дисбактериоз. Герпес на анальности у женщин часто обостряется перед месячными.
Симптомы:
- появление боли в области заднего прохода с иррадиацией в ягодицу, бедро, поясницу, которая усиливается в положении сидя;
- болезненность при дефекации;
- ощущение тяжести, распирания, давления в прямой кишке перед появлением герпетических пузырьков;
- появление участка отека и покраснения на участке кожи ануса;
- зуд в заднем проходе;
- возникновение на коже в анальности пузырьков;
- вскрытие везикул и образование болезненных язв.
Герпес заднего прохода – это одна из самых болезненных форм генитальной герпетической инфекции.
Герпес на анусе характеризуется длительным заживлением, частым образованием анальной трещины.
Постоянное раздражение участка с герпесом каловыми массами, бактериальное обсеменение язв приводит к удлинению регенерации тканей.
Одиночные язвы, локализующиеся на коже возле ануса, как правило, заживают в течение недели при соблюдении рекомендаций врача.
Множественные герпетические эрозии сфинктера прямой кишки и поражение кишечника заживают несколько недель.
Довольно часто герпес ануса протекает в абортивной форме, с незначительной симптоматикой.
В области заднего прохода появляется болезненная папула, пузырьки не формируются. Самостоятельное заживление наступает через 4-5 дней. Заболевание чаще всего сопровождается появлением высыпаний и на гениталиях.
Герпес ампулы прямой кишки часто осложняется проктитом. Симптомы герпеса в кишечнике проявляются болью при дефекации, ложными и частыми позывами к ней, чувством тяжести в прямой кишке, повышение температуры, ознобом, появлением крови в кале, увеличением регионарных лимфоузлов.
Последствия очередного рецидива анального герпеса могут проявиться в формировании острой трещины – дефекта слизистой оболочки сфинктера.
Хроническая анальная трещина, которая является последствием рецидивирующего герпеса, проявляется сильной болью при дефекации, выделениями крови (прожилки в стуле). Хроническая трещина не заживает на протяжении месяца.
Лечение герпеса на анусе
Лечение анального герпеса подразумевает прием медикаментов, местную обработку, соблюдение правил личной гигиены, а также диету.
Так как высыпания находятся в области постоянного раздражения и невозможности обеспечения абактериальной среды, для выздоровления важно соблюдать гигиену.
После каждого акта дефекации необходимо тщательно подмываться, кроме того, гигиена заднего прохода осуществляется не менее 2 раз в день. Орошение ануса проводят отваром ромашки, календулы. Также полезны теплые сидячие ванны в отварах трав.
Стул для успешного лечения не должен быть твердым, запоры исключают. Рацион обогащают кисломолочными продуктами, цельнозерновыми блюдами, отрубями, овощами, фруктами.
Местная обработка заключается в применении противовирусных, заживляющих средств. При длительно текущем герпесе показано применение антибактериальных мазей.
После осуществления личной гигиены участки обрабатывают антисептиками: Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки. После чего эрозии смазывают противовирусными мазями. Используют мази с ацикловиром, алпизарином.
Мази против герпеса применяют в первые дни заболевания. Как можно раньше начинают использовать и антигерпетические таблетки: Ацикловир, Ганцикловир. Чем позднее начинают специфическое противовирусное лечение, тем ниже его эффективность.
Для ускорения заживления анального герпеса на очаги наносят масло облепихи, шиповника, витамин А, Солкосерил, свечи с метилурацилом.
При частых рецидивах вирусной инфекции показаны иммуномодуляторы. Коррекцию иммунитета проводят курсами интерферона, Циклоферона, Изопринозина, Полиоксидония.
Лечение трещины сводится к применению свечей и мазей. Эффективно снимают боль, зуд и воспаление ректальные суппозитории Ультра-прокт, Постеризан, Проктозан, Салофальк, мазь Левомеколь.
Герпес кишечника лечится длительно и сложно. Показаны очистительные клизмы, антибиотики, обезболивающие средства, при сильном воспалении назначают глюкокортикоиды.
Герпес анального отверстия и прямой кишки рассматривают как причину ректального рака. Поэтому лечение этой вирусной инфекции должно стать полноценным.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник