Сыпь на губах сифилис
Впервые сифилис обнаружили в Италии в далеком 1945 году, однако до сих пор ученые всего мира бессильны перед этим заболеванием.
По статистике, сегодня им страдают в основном женщины и мужчины в возрасте 19-29 лет. Чем так опасна эта болезнь, как обезопаситься от нее необходимо знать каждому.
Что собой представляет заболевание
Сифилис относится к хроническим инфекционным заболеваниям. Возникает он путем заражения организма спиралевидной бактерией бледной трепонемы (Trepomenapallida).
При заражении местом локации первичных симптомов становится полость рта, ведь ее слизистая оболочка довольно чувствительна и легко повреждается.
Как происходит заражение
Сифилис может быть как врожденным, так и приобретенным.
Редко, но бывает, что сифилитическая инфекция попадает в организм будущего ребенка через материнскую плаценту.
Однако чаще всего, если женщина больна подобным недугом в активной форме, то беременность заканчивается выкидышем на раннем сроке.
Поэтому приобретенный сифилис более распространен.
Получить инфекцию можно несколькими путями:
- Занимаясь сексом без презервативов и ведя беспорядочную половую жизнь.
Сегодня наукой не придумано более безопасного средства, чем резиновый контрацептив, что в некоторых случаях действительно способен спасти жизнь.
Ведь даже занимаясь оральным сексом (путем которого большинство венерических заболеваний не передается) без презерватива, есть высокая вероятность подхватить сифилис ротовой полости. Особенно, если делать это с малознакомым партнером.
- Через нарушение правил стерилизации.
Подобное возможно на приеме у стоматолога или косметолога. Если зубной врач некачественно стерилизует инструменты, то инфекция от предыдущего клиента быстро попадет в организм следующего.
Что касается салонов красоты, то в соответствии с правилами гигиены, кисточки и тампоны, с помощью которых наносится косметика, должны быть одноразовыми и после использования утилизироваться.
Ранее считалось, что обязательным условием для заражения сифилисом в подобных ситуациях является наличие ранок или царапин на деснах, нёбе, языке. Однако сегодня врачи все больше склоняются к мнению, что инфекция способна проникнуть в организм даже при отсутствии повреждений.
- Прямое попадание бледной трепонемы в кровь.
Использование одного шприца для нескольких пациентов, некачественная стерилизация хирургических инструментов, а также экстренное переливание крови (когда физически нет возможности проверить жидкость на наличие инфекций) может привести к попаданию возбудителя в здоровый организм.
- При использовании одних и тех же бытовых вещей с уже зараженным человеком (кружек, зубных щеток, сигарет, бритв, столовых приборов).
Отдельно необходимо сказать о группе риска. К ней относятся врачи – стоматологи и гинекологи, которые по долгу службы часто и активно контактируют с больными сифилисом.
Во избежание заражения крайне важно соблюдать правила личной гигиены и пользоваться стерильными средствами при лечении подобных пациентов.
Сифилис на губах опасен еще и тем, что часто человек может не подозревать о наличии в его организме инфекции, ведь заболевание имеет довольно длительный инкубационный период.
Стадии заболевания, их симптоматика
Попав в новую среду, вредоносна бактерия не сразу себя проявляет. Обычно период ее привыкания занимает от 3 недель до месяца.
Если же человек принимает в это время антибиотики или уже имеет хроническую патологию, то инфекция может приживаться еще дольше.
Это период инкубации, когда человек еще не знает, что болен, но уже способен заразить окружающих.
- Первая стадия. Она начинается с момента появления шанкра –безболезненной язвы, что сначала выглядит как плотное покраснение на слизистой, но со временем разрастается до бугра диаметром в 10-15 мм.
Если инфекция попала в организм через рот, то первый шанкр возникнет в месте попадания. По мере развития на его вершине появится эрозия, покрытая серо-желтым налетом.
В зависимости от месторасположения в ротовой полости шанкр может видоизменяться:
- в уголках губ он похож на трещины;
- на деснах выглядит словно продолговатые разрезы;
- круглую форму обретает на губах и деснах.
Длится первый этап обычно 1-1,5 месяца и сопровождается ломотой в костях, слабостью, мигренями, повышенной температурой.
Обнаружив шанкр своевременно и обратившись за помощью к специалистам, больной имеет больше всего шансов на успешное лечение.
- Вторая стадия. Она наступает через 2 месяца после заражения. На этом этапе сифилис наиболее заразен.
Внешне вторая стадия проявляется через возникновение розеол (ярко-красных пятен), что симметрично раскиданы на различных участках слизистой.
А месяц спустя их заменяют папулы – мелкие прыщики, под серым налетом которых спрятаны кроваво-красные эрозии.
Для них характерно несимметричное расположение, а местами эти высыпания даже могут собираться в целые очаги воспаления.
От их присутствия на языке исчезают сосочки, вместо них появляются красноватые бляшки. Начинается шелушение кожи на губах, что доставляет значительный дискомфорт.
Первичный шанкр не доставляет боли, а вот прикосновения к папулам и трещинам в уголках рта вызывают крайне болезненные ощущения.
Параллельно с этим начинается воспаление в лимфоузлах под челюстью, а также возможны высыпания по всему телу.
Особо тяжелая форма второй стадии предусматривает появления гнойных пустул в паре с повышенной температурой, которые без надлежащего лечения быстро переходят в сифилис дыхательных путей.
- Третья стадия.
Это период, что может затянуться от нескольких месяцев до пары лет. Заболевание в самом разгаре провоцирует возникновение узлов (гумм) в слизистой, которые со временем будут расти, приобретая бурый оттенок. В основном они локализируются на губах, языке, верхнем нёбе.
По мере роста гумма превращается в полноценный бугор, в центре которого возникает язва.
Особой боли этот процесс не вызывает, однако разрастание язвы может занимать несколько месяцев, закончившись образованием рубца на месте бугорка. В дальнейшем процесс будет повторяться раз за разом, если не начать терапию.
Сифилису свойственны как обострения, когда он доставляет значительных неудобств, так и периоды затишья. Но в любой их этих форм заболевание заразно для окружающих.
Как диагностируют и лечат заболевание
Сифилис ротовой полости по своим симптомам и течению схож с большим количеством различных недугов, поэтому чем раньше приступить к диагностике, тем скорее будет установлен диагноз и назначено лечение.
Обнаружив подозрительное образование в ротовой полости или на губе, необходимо срочно обратится в медицинское учреждение за помощью специалиста-венеролога.
Но, учитывая, что шанкр – безболезненное явление, многие на первой стадии заболевания сифилисом на губах игнорируют это правило.
На данном этапе диагностика заболевания включает осмотр, пальпацию новообразования (шанкр по своим характеристикам отличается от высыпаний, что возможны при других заболеваниях), проведение разного рода анализов на выявление в шанкре возбудителя инфекции.
На второй стадии распознать заболевание значительно сложнее. Для этого делают соскоб материи с поверхности папул, а также тесты серологических реакций.
Также врач оценит наличие вторичных признаков: отсутствие боли, сопротивляемость к лечебным препаратам, динамику заболевания.
На третей стадии в составе гумм и бугорков сложно обнаружить бледную трепонему, более эффективны РИФ и РИБТ исследования, что смогут выявить бактерию.
Самостоятельно вылечить сифилис на губах невозможно, поэтому самолечение строго противопоказано подобным больным и может привести к значительным ухудшениям.
Первичная задача терапии – уничтожить возбудитель, а затем убрать последствия и возможные осложнения.
Лечение в данном случае проводится одновременно по двум направлениям: подавление бактерии с помощью антибиотиков пенициллиновой группы, а также повышение сопротивляемости организма путем приема иммунноукрепляющих препаратов.
Если наблюдается аллергическая реакция на пенициллин, то врачи назначают медикаменты альтернативных групп.
При наступлении осложнений в виде заболевания носоглотки, дополнительно назначаются препараты для промывания полости, масляные аэрозоли для стабилизации работы слизистой этих органов.
Продолжительность лечения зависит от ряда факторов:
- сложности заболевания (при выявлении заболевания на первой стадии лечение занимает несколько недель, тогда как на сифилис на губах третьей стадии лечат годами);
- состояния здоровья пациента;
- правильности приема препаратов;
- беспрерывности курса терапии.
Лечение проводится в несколько этапов, каждый из которых имеет свои особенности. В процессе комбинируются как препараты для орального применения, так и уколы.
Между лечебными курсами зачастую медики назначают перерывы.
В период лечения важно, чтобы пациенты на время приостановили половую жизнь, а также предупреждали медперсонал во время различных процедур о своем заболевании.
По окончанию терапии необходимо пройти полное медицинское обследование.
Последствия и возможные осложнения
При отсутствии своевременного лечения пагубное воздействие сифилиса будет лишь усиливаться. Хотя внешне симптоматика будет видна все меньше, однако это будет признак не улучшения, а усугубления ситуации.
В запущенном виде заболевание приведет к:
- отмиранию материи на месте шанкра;
- истощению тканей и костей в организме;
- поражению шейных и лицевых нервов, тканей;
- истощению сосудов, что может стать причиной сильных кровопотерь;
- поражению мозга.
Первыми обычно страдают органы дыхания, а затем инфекция распространяется дальше по организму, поражая в результате центральную нервную систему.
Как уберечь себя и близких
Учитывая разрушительную силу сифилиса, его способность к скрытому течению, а также разнообразную симптоматику, что усложняет диагностику, профилактика этого заболевания крайне важна.
Отсутствие беспорядочных половых связей и защищенный секс – это главные правила, что помогут избежать нежелательных последствий.
Также эффективны в профилактике сифилиса на губах следующие меры:
- регулярно проходить медицинское обследование;
- иметь индивидуальные средства гигиены и бытовые приборы для каждого члена семьи;
- стараться использовать одноразовую посуду в местах общественного питания (кафе, ресторанах, барах);
- регулярно заботится о личной гигиене;
- вести здоровый образ жизни;
- иметь сбалансированный рацион питания.
Профилактика не требует особых усилий, однако она многократно увеличивает шансы человека уберечься от недуга.
Полностью избавится от сифилиса во рту крайне сложно, однако на ранних стадиях обнаружения заболевания процент успешного исхода довольно высок, в то время, как лечение на третьей стадии редко позволяет полностью избавиться от болезни.
Важно помнить тот факт, что человеческий организм не вырабатывает иммунитет против сифилиса, поэтому всегда есть риск подхватить инфекцию повторно.
Источник
Симптомы сифилиса на губе
На самом деле заразиться сифилисом просто и для этого вовсе не обязательно иметь близкую связь с больным человеком. В течение длительного времени бледная трепонема способна жить во влажной среде, именно поэтому в организм она может проникнуть бытовым путем.
Сифилис на губе – это достаточно опасное заболевание. Из всех венерических патологий данная считается самой неприятной. Слизистая в ротовой полости больше подвержена сифилитической инфекции. Как развивается недуг и можно ли его лечить, мы рассмотрим ниже.
Что такое сифилис?
Сифилис – это инфекционное заболевание, главным его возбудителем являются бактерии, а именно, Трепонема бледная. Патология проявляется несколькими стадиями, при этом с каждой из них состояние человека может ухудшаться. При переходе между стадиями может наступать период ремиссии, неприятные симптомы отступают, возникает чувство облегчения. Но на самом деле не все так хорошо, как может казаться.
Развиваться заболевание может не только из-за того, что человек ведет беспорядочную половую жизнь. Медицинские работники также подвержены патологии, так как могут напрямую контактировать с больными.
Опасен недуг тем, что избавиться от него полностью невозможно. Если лечение будет отсутствовать, могут возникнуть достаточно серьезные последствия. В некоторых случаях патология может привести к смерти человеку.
Подвержены заболеванию и мужчины и женщины в равной степени. Основной пик заражения приходится на тот период, когда людям от 18 до 45 лет. Существует две формы развития сифилиса: приобретенная и врожденная.
Во втором случае ребенок заражается от матери, находясь в ее животе, бактерии проникают через плаценту. В первом случае достаточно воспользоваться личными предметами больного человека, прикоснуться к его слизистой оболочки.
Интересно! На губе твердый шанкр не появляется сразу. Латентная стадия может длиться до полугода. На протяжении этого времени человек будет потенциально опасным для окружающих, при этом он может не подозревать о своем недуге.
Причины развития заболевания
Существует много причин развития заболевания. Главный путь проникновения трепонемы в организм здорового человека – при половом контакте с больным человеком. Сыпь на губах может возникнуть после поцелуя с больным человеком или после орального секса.
Формирование гуммы
Источником заражения могут стать и медицинские инструменты, что были обработаны недостаточно. Даже у стоматолога можно «подхватить» инфекцию.
Отнести к провоцирующим факторам можно следующее:
- раны, трещины, царапины на слизистой оболочке и коже;
- произойти заражение может при проведении инъекций, а также при оперативном вмешательстве;
- профессиональная деятельность.
Даже маленькие ссадины на коже могут привести к заражению. При контактировании бактерий и крови вероятность их проникновения равна практически 100 процентам.
Стать причиной заражения может оперативное вмешательство. Все дело в том, что медицинские инструменты недостаточно стерильные. Несколько десятков лет назад бактерии проникали в организм человека при переливании крови, однако сейчас такого практически не случается, так как соблюдаются все меры безопасности.
Врачи относятся к группе риска, так как постоянно находятся в контакте с больными людьми. Даже элементарные меры предосторожности не могут гарантировать полной безопасности.
Среди медицинских работников могут быть следующие причины заражения:
- оперативное вмешательство;
- проведение терапевтических мероприятий;
- при переливании крови;
- после вскрытия абсцесса.
По причине высокой вероятности заражения, весь медицинский персонал должен тщательно следить за гигиеной. Стерильные перчатки должны быть одноразовыми.
Трепонема – возбудитель заболевания
При использовании бытовых предметов также может произойти заражение. В течение длительного времени возбудитель может жить вне организма человека, главное, чтобы для этого была подходящая среда. Риск заражения возрастает при посещении бассейнов, саун, бань и прочих общественных мест.
Среди бытовых источников заражения можно выделить следующее:
- сидение на общих унитазах;
- посуда;
- полотенца.
Беременным следует быть особенно осторожными, так как их иммунитет в этот период сильно слабеет. На фото ниже пример развития сифилиса на губе.
Симптомы развития заболевания
Симптомы сифилиса
Симптомы, появляющиеся при развитии заболевания, могут быть разными, все зависит от того, на какой стадии оно находится.
Можно выделить несколько стадий:
- первая – шанкр начинает появляться;
- вторая – высыпания с губ переходят на другие участки тела;
- третья – возникновение гумм.
Шанкр появляется в том месте, где возбудитель контактировал со слизистой оболочкой. После первичного возникновения сыпь круглой формы, цвет ее красный, а при пальпации можно почувствовать уплотнение. Размер пятен не превышает два сантиметра.
По отношению к краям кажется, что центр немного углублен. Важно! Так как шанкр редко доставляет беспокойство, многие пациенты не обращаются за помощью в медицинское учреждение своевременно.
На второй стадии заболевания начинают появляться розеолы. Пятна красного цвета постоянно растут, после чего могут сливаться воедино. Возможно возникновение диффузного эритематозного стоматита. Ни какой боли при этом не возникает. Интересно! В пятнах достаточно много трепонем. Данная стадия – это вторичное проявление сифилиса.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как появляются симптомы заболевания.
Если пациент не обратится в медицинское учреждение, то заболевание перейдет в латентную форму, однако спустя некоторое время может начинаться обострение. При этом пятна больше не возникают, на их месте образуются папулы большого размера, постепенно они перерастут в бляшки.
Локализуются цепочками, по краям шелушение. На данной стадии развития могут появляться пузырьки внутри которых гной. При этом на теле могут увеличиваться лимфатические узлы, температура тела повышается.
На данной стадии развития заболевания больной потенциально опасен для окружающих. Лечение и госпитализация – обязательное условие. При отсутствии терапии сифилис с губ может переходить на горло.
Симптомы заболевания схожие с герпесом
На третичной стадии развития появляются гуммы. Однако возможно данное явление только тогда, когда заболевание находится в запущенной форме. Период развития гумм – до пяти месяцев. Внешне – это небольшие язвы с уплотнениями. Из-за атрофического рубца происходит сильное деформирование ротовой полости.
При распаде гумм образуются диффузные склеротические глосситы. Пациентам трудно говорить, язык, будто становится деревянным. Даже после полного выздоровления дефекты не исчезают, устранить их можно только путем протезирования и пластической операции.
Важно! На губе сифилис может появиться через месяц или полгода после заражения.
После первичного появления заболевания лимфатические и подчелюстные узлы увеличиваются в размере, но симптом длится не долго, проходит самостоятельно через месяц. Заболевание при этом продолжает развиваться дальше. В течение нескольких месяцев сифиломы будут проникать в кровь, в результате будут появляться высыпания по всему телу.
Пациента могут беспокоить следующие симптомы:
- температура тела повышается;
- общее самочувствие ухудшается;
- в суставах чувство ломоты;
- отсутствие аппетита;
- сильные головные боли.
Важно дифференцировать заболевание от других возможных патологий, например, свищ, тонзиллит, гнойная ангина и прочее.
Диагностика
Прежде чем начать лечение, необходимо пройти полное обследование, в большинстве случаев оно проходит по стандартной схеме. Первый и главный этап – своевременное обращение к врачу. В этот период врач может поставить предварительный диагноз.
После этого начинает изучаться анамнез:
- жалобы пациента;
- сведения о ведении половой жизни;
- были ли ранее венерические заболевания.
Реакция Вассермана – один из методов диагностики
После опроса необходимо провести клинический осмотр, область поражения следует тщательно изучить. В обязательном порядке ощупываются лимфатические узлы. Но всего этого недостаточно для того, чтобы с точностью поставить диагноз.
Применяется лабораторная диагностика:
- реакция на развитие трепонем;
- реакция Вассермана;
- обследование на иммунную флюоресценцию.
Необходимо изучить клиническую картину больного. Исследует шанкр с той целью, чтобы отличить его от:
- развития раковой опухоли;
- пиодермии;
- язв после травм;
- эрозий герпеса.
Отличить шанкр от других патологий не трудно, сделать это можно опираясь на некоторые факторы:
- При язвах после травм нет уплотнений.
- При эрозиях от герпеса появляется боль, отечность. Течение заболевания быстрое, пузырьки образуются уже через несколько дней.
- При пиодермии возникает воспаление. Появляются выделения гнойного характера, течение заболевания длительное.
- Сифилис по своим симптомам может напоминать раковую опухоль. Однако отличие заключается в том, что инфильтрат намного глубже, нежели шанкр.
При проведении обследования важно выявить возбудителя заболевания. В связи с нестабильной клинической картиной обнаружить патологию на первой стадии трудно. Боли нет, именно поэтому мало кто из пациентов обращается за помощью в больницу.
Проведение диагностики
Берется соскоб с папул, если после обследования в нем был найден возбудитель, значит можно без труда поставить диагноз. Еще один важный метод диагностики – серологическая реакция. При положительном результате ставится диагноз сифилис.
Методы лечения
Главный показатель правильного лечения – это изменение количества антител. Если терапия подобрана правильно и была проведена своевременно, то концентрация lgM резко уменьшается. Что касается lgG, то здесь никаких изменений не будет.
Исходя из данных показателей, можно сделать вывод, что иммунитет становится стойким, инфекция становится не такой активной, как была до этого. В течение длительного времени антитела могут долго находиться в организме человека. Последующие несколько лет после лечения результат может показывать положительный результат.
Лечением заболевания занимается врач-венеролог. Стоит отметить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Для терапии применяются антибиотики. В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, принимать препараты можно постоянно или курсами.
Инструкция по их приему определяется врачом, в зависимости от некоторых факторов:
- сколько весит пациент;
- наличие сопутствующих патологий;
- какой ответ со стороны иммунитета.
Назначаются не только антибиотики, но и иммуномодуляторы, а также комплексы витаминов. Определенный процент пациентов встают на учет в кожно-венерологическое заведение. По истечению определенного времени с учета больного снимают.
Самые популярные препараты для лечения:
| Название препарата | Какое влияние оказывается на возбудителя |
Пенициллин | К данному лекарственному средству бледная трепонема крайне чувствительна. Современная схема лечения направлена на то, чтобы постоянно поддерживать определенную дозу препарата в крови. Каждые три часа ставятся уколы внутримышечно. |
Азитромицин | Это антибиотики нового поколения. Средство является достаточно эффективным. Противопоказаний к его использованию не много, только ВИЧ. |
Цефриаксон | Препарат подавляет клетки бактерий. В результате трепонема больше не размножается. В сутки ставится один укол, курс лечения полгода. |
Сифилис необходимо лечить в полной мере. Иммунитет человека в момент терапии сильно ослабевает, могут возникать проблемы с эндокринной системой.
В обязательном порядке назначаются иммуномодуляторы, например, Иммуноглобулин. Количество и длительность инъекций определяется специалистом.
Профилактика
Основной путь заражения сифилисом – половой, в связи с этим можно выделить следующие меры профилактики:
- необходимо соблюдать правила личной гигиены;
- использование средств контрацепции, а именно презервативов;
- нельзя вступать в случайные половые связи.
Соблюдать меры предосторожности должен не только больной, но и врач, лечащий его:
- при осмотре пациента следует пользоваться одноразовыми перчатками;
- медицинские инструменты следует тщательно стерилизовать;
- при проведении процедур нельзя допускать травматизации кожных покровов.
Посещая какие-то общественные места, следует пользоваться только своими собственными бытовыми предметами, садиться необходимо на закрытую поверхность. Если в репутации каких-то мест нет уверенности, то и посещать их не стоит.
Сифилис на губе может стать причиной развития многих осложнений. При возникновении первых подозрений на возникновение заболевания, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Поставить точный диагноз можно на основании результатов обследования. Нельзя допускать самолечения.
Частые вопросы к врачу
Инкубационный период
Когда ждать появления первых симптомов заболевания после контакта с больным человеком?
В каждом случае длительность инкубационного периода разная, но согласно статистике в среднем этот промежуток составляет около месяца. Но стоит отметить, что промежуток времени может быть и около полугода.
Источник