Сыпь на ладонях дисгидроз
Дисгидроз – хроническая кожная патология, проявлением которой является внутриэпидермальная сыпь, провоцирующая сильный зуд и шелушение кожи. К развитию болезни склонны аллергики и люди с генетической предрасположенностью.
Обострения дерматоза приходятся на межсезонье, что обусловлено снижением кожного и неспецифического иммунитета, провоцирующего сбои в работе внутренних органов и систем.
Дисгидроз ладоней – тяжелое неинфекционное заболевание, к клиническим проявлениям которого относят внутрикожную пузырьковую сыпь и сильный зуд, возникающий на фоне периферического разрастания везикул. Истинные причины возникновения дерматопатологии остаются неясными. Однако специалистам доподлинно известно, что ключевую роль в развитии патологических аллергических реакций играют сбои в функционировании эндокринной, иммунной, нервной и пищеварительной систем.
Возможные причины дисгидроза:
- грибковые и бактериальные инфекции;
- снижение реактивности иммунитета;
- сбои в иннервации потовых желез;
- дисфункция щитовидной железы;
- лекарственная и контактная аллергия;
- генетическая предрасположенность;
- психоэмоциональное перенапряжение.
В большинстве случаев причины возникновения дерматопатологии имеют смешанный характер. По этой причине дисгидроз относится к числу мультифакторных заболеваний с неясной этиологией.
Клинические проявления
О развитии дерматологического заболевания сигнализирует пузырьковая сыпь, локализующаяся преимущественно на обратной стороне кисти руки, т.е. на ладони. Часто мелкие везикулы располагаются на боковых поверхностях ладони и пальцев, иногда под ногтевыми пластинами. Размеры везикул варьируются в пределах от 0.5 мм до 3 мм. При прогрессировании болезни они могут сливаться, образовывая дуги, которые по мере наполнения жидким экссудатом, вскрываются.
Возникновение и распространение везикулезной сыпи сопровождается нарастающим зудом, который усиливается в ночное время. Местные проявления
болезни возникают в течение 10-12 дней, за которые на кожных покровах образуются эрозии, коричневые корки, чешуйчатые пластинки и т.д.
Расчесывание кожи может стать причиной развития вторичной инфекции.
В таком случае прозрачный серозный экссудат в пузырьках замещается желтоватым гноем, что провоцирует сильное отекание пораженных тканей.
Виды дисгидроза
В медицинской практике принято различать два основных типа дисгидроза, а именно:
- истинный дисгидроз – дерматоз, сопровождающийся образованием пузырьковой сыпи на поверхности ладоней, склонной к вскрытию. После эвакуации жидкого экссудата вторичная сыпь не возникает;
- дисгидротическая экзема – дерматопатология, характеризующаяся возникновением везикулезных высыпаний и лихенизации тканей. Именно возникновением вторичных элементов сыпи экзема отличается от истинного дисгидроза.
Как видно на фото, дисгидроз ладоней может поспособствовать дальнейшему распространению сыпи. Несвоевременное лечение влечет за собой генерализацию аллергического процесса, сопровождающегося образованием мокнущих пузырьков не только на руках, но и по всему телу.
Изборожденная везикулами кожа сильно уплотняется, вследствие чего она становится подверженной травматизму.
Чтобы предотвратить возникновение экскориаций, на этапе прогрессирования патологии следует использовать смягчающие и ранозаживляющие препараты местного действия.
Местная терапия
Наружная терапия нацелена на устранение местных проявлений дерматопатологии, прогрессирование которых чревато развитием вторичной бактериальной или грибковой инфекции. Курс лечения и вид используемых медикаментов во многом зависит от стадии развития болезни, возраста пациента, степени сенсибилизации кожных покровов. Купировать сыпь и сопутствующие симптомы можно с помощью таких препаратов:
- подсушивающие («Фукорцин», «Раствор пиоктаннина») – способствуют подсушиванию пузырьков, заполненных жидким экссудатом;
- противозудные («Танин», «Ампидопирин») – устраняют сильный зуд и жжение, препятствуя периферическому разрастанию везикул;
- антифлогистические («Дермозолон», «Элоком») – кортикостероидные противовоспалительные средства, устраняющие отечность и воспаление в очагах поражения кожи;
- кератолитики («Нафталановая мазь», «Ихтиоловая мазь») – способствуют отшелушиванию ороговевших эпидермальных клеток, что ускоряет процесс регенерации покровов;
- регенерирующие («Вазелин», «Радевит») – препятствуют развитию патогенной флоры в очагах воспаления, ускоряют эпителизацию тканей.
Для устранения дисгидротической сыпи на больших площадях кожи рекомендуется использовать тальк и мази на основе цинка, которые обладают подсушивающим действием.
Профилактические меры
Предотвратить рецидивы дисгидротических высыпаний можно исключением факторов, провоцирующих развитие болезни. К числу основных профилактических мероприятий, снижающих риск обострения дерматоза, можно отнести:
- ограничение контакта кожи с бытовой химией (порошок, моющие средства);
- использование питательных кремов для рук на растительной основе;
- устранение аллергенов, способных спровоцировать аллергию;
- периодическое употребление поливитаминных комплексов;
- нормализацию режима сна и бедствования.
Психоэмоциональный дисбаланс является одной из ключевых причин развития дисгидроза. Чтобы предупредить нервное перенапряжение, желательно использовать седативные препараты на растительной основе: «Валериана», «Пустырник Плюс» и т.д.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Кожное заболевание дисгидроз, как правило, появляется молниеносно и внезапно, чем вводит больного в некоторое замешательство. Он сразу беспокоится о том, что могло послужить триггером такого состояния. Как правило, находит для себя какое-то объяснение начала болезни, потому что предрасполагающих факторов у этой болезни множество. Это достаточно серьёзная ситуация, так как она говорит не только о поражении кожи или косметическом дефекте. Появление гипергидроза свидетельствует о проблемах в работе многих систем и органов.
Что такое дисгидроз
Дисгидроз – заболевание из группы дерматологических. Его излюбленная локализация ладонная поверхность кисти и реже подошвенная поверхность стопы. Для болезни характерно появление везикул (пузырьков с прозрачным жидкостным содержимым) внутри эпидермального пласта кожи, как правило, они заполнены прозрачным жидким содержимым. Это не блок протоков потовых желёз, как считалось ранее. Для дисгидроза типична чёткая связь обострения с сезонностью.
Чаще всего дисгидроз поражает больных в молодом возрасте (14-40 лет). Страдают им с одинаковой частотой и женщины и мужчины.
Выделяют две формы:
• хроническая, сопровождающаяся периодическим обострением;
• острая форма.
Важно помнить, что это заболевание:
• не является заразным для других людей;
• хорошо отвечает на терапию;
• неопасно для жизни и здоровья.
Причины дисгидроза
Ведущий фактор заболевания сейчас не выделен. В настоящее время определяют несколько более вероятных причин дизгидроза.
Дисгидроз пальцев рук, причины:
• наследственная обусловленность заболевания;
• длительный стресс;
• дефекты в работе эндокринной системы;
• хронические поражения кожных покровов грибком;
• вегетососудистая дистония;
• хронические бактериальные инфицирования;
• аутоиммунные поражения;
• расстройство системы пищеварения;
• сбои в клеточном обмене веществ;
• нервное перенапряжение;
• последствия действия на организм химических агентов;
• аллергические реакции.
Таким образом, истинный дизгидроз, на сегодняшний день, считается полиэтиологической болезнью.
Классификация
В настоящее время выделяют четыре формы дисгидроза.
Различают:
• истинный дисгидроз;
• симптоматический;
• дисгидротическую экзему;
• дисгидроз пластинчатый сухой.
Симптомы дисгидроза
При дисгидрозе вся симптоматика выражена ярко с самого дебюта заболевания. Для проявления симптомов болезни типична определённая этапность.
Дисгидроз кожи рук, симптомы:
1. Сначала у пациента начинается жжение в ладонях и пальцах или ощущение тепла.
2. Потом наступает везикулёзная сыпь с мелкими пузырьками, их размер не более пяти миллиметров. Пузыри заполнены прозрачным жидким содержимым.
3. Появляется отёк кожных покровов ладони и пальцев.
4. Везикулы имеют тропность (склонность) к слиянию. Большие везикулы лопаются.
5. Кожа на ладонях растрескивается и слезает. Это явление сопровождается болью, зудом и жжением.
6. Когда процесс затягивается, больной становится раздражительным.
7. В далекозашедших случаях возможно осложнение присоединением грибковой и бактериальной инфекции.
8. Могут появиться глубокие трещины эпидермиса.
9. Возможно увеличение близлежащих лимфоузлов.
10. Для стадии заживления характерно то, что кожа становится более грубой и подвергается шелушению.
Диагностика
Диагноз гипергидроз ставится, основываясь на характерных клинических проявлениях болезни, жалобах, анамнезе и осмотре кожных покровов. Этот диагноз выставляется по принципу исключения. Для постановки диагноза гипергидроз кистей и стоп очень важным является проведение дифференциальной диагностики. Потому, что эта патология по внешним своим проявлениям напоминает многие кожные патологии. При других патологиях дисгидроз может быть расценен в качестве синдрома. Его надо обязательно дифференцировать с истинным гипергидрозом.
Необходимо сделать дифференциальную диагностику с другими болезнями кожи:
• дисгидротическая экзема;
• буллёзное импетиго;
• грибковые поражения;
• пустулёзный псориаз;
• дисгидротическая эпидермофития;
• дерматит контактный.
Отличительным признаком дисгидроза является:
1. Расположение везикул не на поверхности эпидермиса, а внутри него.
2. Другим его отличительным признаком является характерная локализация. Поражаются только ладони и подошвы.
3. Также для этой патологии характерна чёткая сезонность (весна, осень).
4. Для дисгидроза в отличие от других кожных патологий характерно неизменное количество везикулёзных высыпаний.
Дисгидроз у детей
У детей процесс заболевания гипергидрозом имеет некоторые особенности.
Особенности течения дисгидроза у детей:
1. У детей, как правило, дисгидроз начинается при обязательном наличии нарушений иммунитета. Обычно это присутствие аллергических реакций на лекарства, пищевые продукты и бытовую химию. Часто патология возникает на фоне нейродермита или диатеза.
2. Чаще, чем у взрослых, стресс и высокие физические нагрузки провоцируют начало заболевания и последующие обострения. Особенно это касается подростков.
3. Большую роль играет наследственная обусловленность развития болезни.
4. У детей больше вероятность развития вторичной инфекции. Они чаще расчёсывают пузырьки. Легче образуются ранки и трещины эпидермиса.
Дисгидроз у грудничка тоже может развиться, даже если младенец пребывает на естественном вскармливании. В молоке матери могут присутствовать аллергены. У младенцев болезнь может развиться как аллергическая реакция на начало прикорма и появление новых продуктов в рационе. Заболевание также может развиться при попадании ребенка в психотравмирующую ситуацию.
Эти особенности надо обязательно учитывать при лечении и контроле за состоянием кожи больного ребёнка.
Лечение дисгидроза
В терапии дисгидроза кистей рук причины и лечение связаны между собой. Для успеха в лечении надо выделить тот процесс, который привёл к развитию этого заболевания, и приступать к его лечению. Поэтому не существует единой схемы для терапии этого заболевания.
Общие принципы терапии дисгидроза;
• Лечение у невролога для нормализации деятельности нервной системы. Применяют ноотропы и лёгкие растительные препараты успокаивающего действия.
• Лечение у гастроэнтеролога. Коррекция функций системы пищеварения.
• Лечение у эндокринолога. Коррекция проблем в деятельности эндокринной системы.
• Лечение у аллерголога, иммунолога. Выявление аллергена. Коррекция процессов в иммунной системе.
• Назначение физиотерапевтических процедур.
Дисгидроз кистей: лечение включает следующие группы препаратов:
• диуретики, помогают выведению жидкости из пузырьков и сокращают их размер;
• препараты кальция способствуют улучшению работы гормональной системы;
• кортикостероиды, убирают проявления воспаления;
• антигистаминные препараты, убирают запуск воспалительных медиаторов;
• приём различных адсорбентов (активированный уголь, энтеросгель);
• вегетокорректоры, улучшают функцию периферической нервной системы, улучшают трофику кожи.
Кроме того, применяют местное лечение.
Применяются мази, обладающие свойствами:
• ранозаживляющими;
• антибактериальными;
• противовоспалительными;
• смягчающими;
• Противогрибковыми.
Рекомендованое применение мазей и чем лечить дисгидроз кистей рук;
• резорциновой – ранозаживляющий эффект;
• кортикостероидной – противовоспалительное действие;
• нафтолановой мази – противовоспалительный эффект, противозудное свойство;
• мази с добавлением цинка – дезинфицирующее, подсушивающее действие;
• противогрибковые мази;
• ихтиоловая и салициловая мази – снижают выраженность зуда и оказывают смягчающий эффект;
• Крем «Содермикс» — приводит в норму баланс свободных радикалов в коже до физиологического уровня. Уменьшает боль, снижает выраженность зуда. Обладает рассасывающим действием. Снижает раздражение на коже. Отсутствуют побочные действия. Крем наносят в день дважды, тонким слоем на участок повреждения. Применяют до возникновения видимых улучшений, избегая наносить на участки с открытой раневой поверхностью.
Лечение народными средствами
Когда обычными медикаментозными средствами ликвидирована острая фаза болезни и больной почувствовал себя значительно лучше, целесообразно продолжить лечение народными средствами. Предварительно проконсультироваться у дерматолога также необходимо.
Дисгидроз ладоней, лечение с использованием с народных рецептов включает:
1. Содовые ванны – имеют противозудный эффект, а также снимают воспаление.
2. Ванны с отварами трав – снижают проявления симптомов. Целесообразно использовать отвары шалфея, ромашки, коры дуба, чистотела и череды.
3. Прием внутрь отвара зверобоя.
4. Ванны из отвара хрена имеют дезинфицирующий эффект.
5. Ванночки с отваром эвкалипта.
6. Приём успокаивающих сборов (мята, валериана, ягода боярышника, душица, плоды шиповника).
7. Аппликации с разведённой с водой белой глиной.
8. Смазывание поражённых участков маслом облепихи.
Лечебно-охранительный режим
Кроме медикаментозного лечения, пациент должен придерживаться лечебно-охранительного режима.
Необходимо:
• хорошо высыпаться;
• избегать стрессов и психотравмирующих ситуаций;
• не пользоваться бытовой химией;
• обязательны прогулки на свежем воздухе;
• ограничить тяжелый физический труд и спортивную нагрузку.
Особенности лечения дисгидроза у детей
Дисгидроз у детей: лечение особенности:
1. Для детей не существует стандартных схем в лечении этой патологии. Препараты назначаются для каждого ребёнка строго индивидуально. Лекарственные схемы комбинируются по-разному.
2. Кортикостероидные лекарства назначаются только при агрессивном течении болезни.
3. Раннее добавление антибактериальных препаратов с целью не дать присоединиться грибковой и бактериальной инфекции, так как дети расчёсывают поражённые зоны кожи.
4. Обязательный поиск аллергена, вызывающего реакцию. И прекращение контакта с ним.
5. Обязательное назначение лёгких успокаивающих средств, если патологический процесс запускается стрессовой ситуацией.
Диета при дисгидрозе
Прежде, чем лечить дисгидроз кистей рук, надо нормализовать рацион больного.
Основные принципа диеты:
1. Исключить пищевые продукты, которые вызывают аллергию.
2. Ограничить блюда с большим содержанием простых углеводов.
3. В рационе должны превалировать продукты кисломолочной и растительной группы.
4. Употреблять только нежирные сорта мяса.
5. Увеличить процент грубой клетчатки в рационе.
6. Есть больше изделий из муки твёрдых сортов.
Необходимо исключить или резко ограничить продукты:
• цитрусовые;
• рыба;
• колбасные изделия;
• ягоды клубники;
• выпечка;
• маринады;
• экзотические фрукты;
• продукты, содержащие много соли;
• шоколад;
• консервы;
• орехи;
• кондитерские изделия.
Профилактика
Для профилактики обострений необходимо:
• соблюдение режима отдыха и трудовой деятельности;
• рациональное питание;
• регулярный приём витаминов;
• избегать контактов с веществами-аллергенами;
• не позываться бытовой химией;
• избегать психотравмирующих ситуаций;
• избегать действия агрессивных температур на кожу;
• усиленное соблюдение гигиены;
• тщательное лечение порезов и травм кожи;
• держать в руках печатные издания;
• пользоваться только высококачественной косметикой;
• избегать физического переутомления.
Все эти меры наряду с регулярным посещением сертифицированного врача — дерматолога и четкого выполнения его предписаний помогут значительно уменьшить частоту и выраженность обострений.
Прогноз
Прогноз для течения болезни неблагоприятный. Дисгидроз не излечивается. Однако при системном лечении и выполнении рекомендаций врача — дерматолога получается добиться длительных и устойчивых ремиссий.
Источник
Дисгидроз на руках – это кожное заболевание, которое характеризуется появлением пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Высыпания сильно зудят, причиняют физический и психологический дискомфорт. Заболевание обусловлено нарушением работы внутренних органов и систем, не заразно, быстро проходит после устранения его причины. Что провоцирует развитие дисгидроза кистей рук и как он проявляется?
Причины
Дисгидроз кистей – это внешнее проявление внутренних проблем. Причиной заболевания выступают следующие факторы:
- стресс, сильные эмоциональные переживания, повышенная утомляемость;
- употребление гипераллергенных продуктов;
- использование косметических средств и бытовой химии низкого качества;
- частый контакт с химическими веществами;
- нарушения работы потовых желез, повышенная потливость;
- грибковое поражение кожи или ногтей;
- нарушение обменных процессов в организме.
Симптомы
В дерматологии выделяют два вида дисгидроза кистей рук: истинный и дисгидротическую экзему. Для первого характерна стабильность образований. Как правило, количество пузырьков не меняется за весь период болезни.
Дисгидротическая экзема возникает при нарушении работы нервной системы. При этом клиническая картина обостряется в периоды нервной возбудимости, сильного стресса или эмоционального переживания.
Обе формы дисгидроза имеют общие признаки. На начальном этапе на ладонях, тыльной стороне рук, пальцах отмечаются покалывание, зуд, кожа становится очень теплой. По мере усугубления болезни в глубоких слоях кожи образуются небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью (везикулы). Их размер в среднем составляет 3–5 мм. Маленькие волдыри могут сливаться, лопаться.
Осложнение дисгидроза кистей рук – вторичное инфицирование с развитием гнойных процессов.
В области поражения кожа трескается, а верхний слой отшелушивается. Такие дегенеративные процессы сопровождаются неприятными ощущениями, усилением зуда и боли.
При большом количестве вскрытых пузырьков возникает риск вторичного инфицирования, развития гнойных процессов. На этом этапе возможно ухудшение общего самочувствия, незначительный рост температуры тела. При тяжелом течении недуга увеличиваются лимфатические узлы в области подмышечных впадин, развивается лимфангит.
Дисгидроз у детей
Дисгидроз рук часто встречается у детей. Причиной выступают аллергическая реакция, слабый иммунитет, сильные стрессы.
У грудничков заболевание обусловлено нарушением диеты кормящей матерью: она употребляет жирную, копченую, сладкую и высокоаллергенную пищу.
У детей постарше спровоцировать заболевание могут стрессы, большие нагрузки в школе, неправильно организованный распорядок дня, нарушения метаболизма, применение сильнодействующих лекарственных препаратов.
Проявляется заболевание пузырьками, расположенными по всей кисти и поражающими даже пальцы. Сильный зуд вызывает у ребенка дискомфорт, что приводит к повышенной капризности, плаксивости.
Лечение дисгидроза у малышей включает прием седативных, мочегонных, общеукрепляющих препаратов. Для наружного применения используются ванночки с марганцовкой, примочки со свинцовой водой, кремы, мази, антибактериальные составы. Снять неприятные ощущения помогут антигистаминные препараты и ванночки для рук с отварами лекарственных трав (шалфея, ромашки, череды, дубовой коры).
Во время лечения пересмотрите рацион ребенка, исключив продукты с высоким индексом аллергенности, сладости, полуфабрикаты, фастфуд, газировку. Чаще выходите на прогулки, обеспечьте комфортные условия для жизни и сна, укрепляйте иммунитет.
Лечение
Для диагностики заболевания требуется консультация дерматолога, а также узкопрофильных специалистов – гастроэнтеролога, невропатолога, аллерголога, эндокринолога. Только точное определение причины дисгидроза и ее устранение позволит избавиться от болезни и предотвратить рецидив. Недуг, оставшийся без терапии, перетекает в хроническую форму и обостряется при наличии провоцирующих факторов.
Лечение дисгидроза кистей рук включает прием медикаментов, соблюдение диеты, коррекцию образа жизни.
Если заболевание обусловлено острой аллергической реакцией, полностью исключите контакт с раздражителем. Откажитесь от употребления продуктов, провоцирующих аллергию, смените марку косметики, моющих средств. При работе с химическими веществами используйте резиновые перчатки и марлевую повязку.
Откорректируйте образ жизни, уделив достаточно времени отдыху. Обеспечьте здоровый сон в течение 7–8 часов. Избегайте сильных эмоциональных переживаний и нагрузок, повышайте стрессоустойчивость. Больше гуляйте на свежем воздухе, выполняйте физические упражнения.
Медикаментозная терапия
Для лечения дисгидроза кистей назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение причины заболевания и его симптомов. Врач подбирает терапию индивидуально каждому пациенту. Самолечение может привести к осложнениям, переходу болезни в хроническую форму.
Для местного применения используются кремы, мази, гели. Они эффективно устраняют зуд и болевые ощущения. Как правило, дерматологи прописывают Фукорцин, свинцовую воду, цинковую мазь, раствор Лактата Этакридина. Показано применение примочек с 2%-ным раствором резорцина.
Если в области поражения есть открытые раны, сильные расчесы, трещины, назначаются лекарственные препараты с антибиотиками – Тетрациклиновая мазь, Левомеколь, Синтомициновая эмульсия. Определить наличие инфекции достаточно просто: жидкость в пузырьках становится мутной, начинается процесс нагноения.
Дополнительно назначаются медикаменты с учетом этиологии развития болезни:
- лекарства для стабилизации психоэмоционального состояния, укрепления нервной системы, улучшения сна (Беллоид);
- препараты на основе магния и калия для поддержания здоровья и нормальной работы сердечной мышцы (Панангин);
- мочегонные средства (Фуросемид, Гипотиазид);
- сорбенты для выведения токсинов (Энтеросгель, Активированный уголь);
- антигистаминные препараты для устранения зуда, отечности (Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Диазолин).
Диета
Для скорейшего выздоровления важно откорректировать питание. Исключите гипераллергенные продукты: яйца, молоко, цитрусовые, орехи, шоколад, клубнику, мед, дары моря. Ограничьте или вовсе откажитесь от сладостей, копченостей, пряностей. Наложите табу на сладкие газированные и алкогольные напитки.
Включайте в меню кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог), говядину, зеленые и листовые овощи, каши, супы, сухое печенье, компоты, соки. Готовьте пищу на пару, путем варки или запекания. Откажитесь от жарки в большом количестве масла.
Профилактика
Для профилактики дисгидроза кистей рук исключите контакт с аллергенами, устраните факторы, провоцирующие заболевание. Полноценно отдыхайте, высыпайтесь, много гуляйте на улице.
При работе с химическими веществами соблюдайте меры безопасности, используйте только качественную косметику. Тщательно следите за личной гигиеной, укрепляйте иммунную систему.
Дисгидроз кистей рук вызывает дискомфорт, нарушает психоэмоциональное состояние. При появлении первых тревожных признаков обратитесь за консультацией к врачу и выполняйте все рекомендации специалиста.
Источник