Сыпь на ладонях ступнях языке
Наиболее частым заболеванием, вызываемым энтеровирусами, является синдром рука-нога-рот. Такое название болезнь получила из-за характерной симптоматики, проявляющейся в ротовой полости, на руках и ногах. Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проходит через 10 дней. Специфического иммунитета после выздоровления не остается.
Причины появления инфекции рука-нога-рот
Болезнь рука-нога-рот может быть вызвана следующими возбудителями:
- Энтеровирус 71 типа;
- вирус Коксаки А (5, 9, 10, 16) и В (1,3).
Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, в условиях комнатной температуры живут до 2 недель. Специалисты отмечают рост заболеваемости летом и осенью.
Симптомы синдрома
Каковы симптомы детской инфекции рука-нога-рот? Заболевание развивается через 5-7 дней от момента проникновения вируса Коксаки в организм. Далее, ЭВИ проявляется симптомами, похожими на простуду: увеличивается температура до 38 °С, возникает слабость и головная боль, неприятные, болезненные ощущения в горле и его покраснение. Ребенок не хочет играть, пропадает аппетит. В некоторых случаях возможны насморк и понос. Далее, спустя сутки или двое, появляются специфические симптомы инфицирования энтеровирусом: стоматит и экзантема.
Стоматит характеризуется появлением во рту небольших язвочек (афт). Они болезненны, особенно при соприкосновении с горячей или острой пищей. Афты локализуются на деснах, мягком и твердом небе и внутренней стороне щек. Такие изменения во рту приводят к снижению аппетита, капризности у детей, чрезмерному выделению слюны.
Сыпь при синдроме рука-нога-рот у ребенка локализуется на конечностях. Она больше распространена на ладонях и подошвенной части стопы. Редко можно обнаружить высыпания на бедрах и ягодицах, вокруг носа и губ. Сыпь характеризуется везикулами до 0,3 см с жидким содержимым внутри, возвышающимися над кожей. Вокруг них формируется венчик гиперемии.
В течение недели происходит разрешение высыпаний: везикулы не вскрываются, жидкость в них исчезает, они перестают возвышаться над кожей. Высыпания проходят бесследно, но иногда кожные покровы на их месте могут шелушиться. По некоторым данным, через 5 недель после выздоровления могут слазить ногти.
Пути передачи болезни рука-нога-рот
Вирус Коксаки наиболее интенсивно размножается в слюне и кале. Поэтому заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. То есть, заболеть можно не только через грязные руки, но и проконтактировав с больным или окружающими предметами.
Заражение энтеровирусной инфекцией может произойти даже от выздоровевшего человека, так как он все же является носителем в течение некоторого времени.
Переболевшие вирусной инфекцией рука-нога-рот не приобретают стойкой иммунной защиты. Это объясняется тем, что человек переболел только одним штаммом возбудителя, а болезнь в дальнейшем может быть вызвана другой разновидностью того же вируса.
Кто болеет чаще: дети или взрослые
Синдромом рука-нога-рот чаще болеют дети, благодаря механизмам передачи. Дело в том, что в детских коллективах малыши часто контактируют друг с другом во время игр, не соблюдая правил гигиены. Также данная инфекция у детей возникает и по причине слабого иммунитета.
Вирус, поражающий руки, ноги и рот может вызвать болезнь и у взрослого. Такая ситуация возникает в случае заражения штаммом, к которому у человека не выработался иммунитет.
Какой врач лечит синдром рука-нога-рот?
После того как врач-педиатр диагностирует симптомы, характерные для инфекции рука-нога-рот, ребенок направляется к инфекционисту. В случае развития осложнений может понадобиться помощь врача-реаниматолога.
Диагностика
Выявить синдром рука-нога-рот у ребенка в некоторых случаях удается не сразу. Всему виной сходство клинической картины с ОРВИ в начальной стадии болезни. Сыпь может не иметь яркого характера, поэтому часто ее принимают за аллергическую реакцию на прием жаропонижающих медикаментов. Также врачи могут подозревать другие инфекционные патологии (корь, краснуху, ветряную оспу).
Но диагностировать вирус Коксаки и болезнь рука-нога-рот можно исходя из наличия следующих критериев:
- болезнь начинается с небольшой температуры и интоксикации;
- возникновение через 1-2 суток везикулярной сыпи на ладонях и подошвах стоп;
- афтозный стоматит в полости рта;
- отсутствие поражения лимфатических узлов, болезни легких, горла.
Подтвердить диагноз синдрома рука-нога-рот помогают лабораторные методы (при возникновении осложненного течения):
- ОАК — увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилы снижены;
- вирусологический метод — выявление вируса в смыве и мазке из зева;
- серологическое исследование — обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови больного.
Лечение вируса рука-нога-рот
Как лечить инфекционную болезнь рука-нога-рот? Этиотропное лечение при данной патологии не предусмотрено. Заболевание при благоприятном течении проходит спустя 10 суток.
Лечение у ребенка синдрома рука-нога-рот должно начаться с диеты. Принимаемая пища должна быть измельченной или жидкой, комфортной температуры. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда. Эти мероприятия необходимы для уменьшения воздействия на слизистую рта. Для уменьшения интоксикации пациент должен употреблять большое количество воды.
Для лечения стоматита при синдроме рука-нога-рот необходимо:
- наносить антисептические и противовоспалительные препараты на очаги поражения в ротовой полости;
- полоскать рот отварами трав (ромашки, шалфея). Для этих целей можно использовать растворы на растительной основе. Процедуру проводят несколько раз в день;
- обрабатывать язвочки Хлорофиллиптом или маслом облепихи;
- полоскание рта после приемов пищи. Это снизит вероятность раздражения слизистой и присоединения инфекции.
Медикаментозное лечение вируса, вызвавшего болезнь рука-нога-рот у ребенка должно включать:
- индукторы интерферона (Афлубин, Анаферон детский);
- для снижения температуры Панадол, Нурофен, Эффералган. Запрещается прием Аспирина во избежание синдрома Рея;
- если ребенка беспокоит зуд, есть смысл назначить антигистаминные препараты.
Народные методы
Для лечения болезни рука-нога-рот можно использовать такие народные рецепты:
- для уменьшения воспаления и быстрого заживления высыпаний подойдет сок алоэ, который наносят на марлю и прикладывают к пораженным местам;
- для тех же целей подойдет тысячелистник. Компресс из измельченных листьев прикладывают на 15 минут к местам высыпаний;
- для устранения язвочек в ротовой полости применяют отвары трав: зверобоя, тысячелистника, ромашки, шалфея. 1 столовую ложку травы заливают стаканам кипятка и настаивают в течение часа. После фильтрации таким настоем можно полоскать рот до 4 раз в день. Процедуру проводят только после еды;
- для ускорения заживления ран можно использовать масло облепихи, кукурузы. Также подойдут оливковое и подсолнечное масло.
Осложнения
Чаще заболевание рука-нога-рот имеет благоприятный исход, больной выздоравливает самостоятельно. Но заражение энтеровирусом 71 типа может привести к тяжелым осложнениям: энцефалиту и менингиту.
Об их развитии свидетельствует следующая клиническая картина:
- лихорадка более 39 °C;
- многократная рвота, не приносящая облегчения;
- сильная головная боль;
- ощущение болезненности в глазных яблоках;
- капризность и плач;
- сонливость или возбуждение.
При развитии перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В противном случае возможен летальный исход.
Профилактика
Чтобы предотвратить болезнь, нужно выполнять профилактические мероприятия:
- мыть руки после посещения туалета и возвращения с улицы;
- мыть овощи и фрукты;
- не касаться рта грязными руками;
- использовать индивидуальное полотенце;
- пить исключительно кипяченую или очищенную воду. Употреблять воду из-под крана категорически запрещается.
Синдром рука-нога-рот — преимущественно детская инфекция, вызываемая энтеровирусами и вирусом Коксаки. Заболевание имеет яркую клиническую симптоматику. Однако диагноз зачастую ставят не сразу, так как начало болезни схоже с ОРВИ.
Специфическое лечение энтеровирусной инфекции отсутствует, поэтому назначается симптоматическая терапия. Чаще патология протекает благоприятно, но в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать профилактические мероприятия.
Источник
Любой человек хотя бы раз в жизни страдал от появления сыпи. Красная сыпь на руках может возникать от многих факторов: биохимических, физиологических и анатомических, отличаться разной степенью болевой чувствительности.
Надо понимать, что появление высыпаний на коже является не только эстетической проблемой, от которой надо избавляться по причине неприятного вида, но часто организм, таким образом, пытается сказать своему хозяину о наличии весьма серьезных сбоев.
При первых признаках появления сыпи нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и причины распространения красной сыпи по рукам и порекомендовал способы лечения.
Разновидности красной сыпи на руках
Нормальный вид кожи отражает внутреннее здоровье человека, но как только в организме происходят сбои, то они появляются первым делом именно на дерме. Шелушение, красная сыпь, и многие другие симптомы могут говорить о внутренних нарушениях организма.
Именно поэтому существует ряд разнообразных видов красной сыпи, отличающихся по внешнему виду и причинам возникновения:
- Пузырек – небольшая полость, наполненная внутри серозной жидкостью, имеет размер не более 1 сантиметра. Подразделяются на одно и многокамерные. После их открытия на дерме остаются язвочки и эрозии;
- Гнойники делятся на ряд видов: глубокие, фолликулярные, поверхностные, но всех их отличает одна природа – в полости пустулы находится гной;
- Папулы или узлы могут иметь размер от 1 мл до 3 см. Их наличие изменяет цвет и консистенцию кожи;
- Волдыри — представляют собой небольшие образования на коже. Их цвет розовый, а жизненный промежуток достаточно мал. Очень часто не требуют лечебного вмешательства и исчезают спустя несколько часов;
- Пятнышки — изменяют цвет кожи, при этом поврежденная дерма продолжает находиться на одном уровне со здоровой.
Причины высыпаний на ладонях и руках
Красная сыпь на ладошках и руках может появиться по целому ряду причин. Они могут быть достаточно безопасными вроде холода, так и быть симптомом ряда серьезных заболеваний.
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит — дерматологическое заболевание, несет аллергическую природу. Возникает красная сыпь в качестве ответной реакции организма на внешний раздражитель, то есть аллерген.
Появляется он только в случае, если организм изначально предрасположен и чувствителен к данной аллергической реакции. Проблема имеет замедленное действие, то есть для полного проявления требуется время на протекание реакции и развития аллергии на провоцирующий фактор.
Аллергия на холод
Такая аллергия является одним из подвидов крапивницы, поэтому требует вмешательства врача и лечение.
Проявления и причины аллергии на холод на руках:
- Является атипичной реакцией организма на морозную погоду;
- Достаточно часто протекает с рядом осложнений, проявляющихся в виде воспалений;
- Красные пятна отличаются шелушением и сильным зудом, воспаления часто трескаются;
- Руки покрываются красными мелкими волдырями, отчего становятся припухлыми.
Аллергия на антибиотики
Антибиотики – сами по себе данные лекарства являются сильными аллергенами, самую сильную реакцию вызывают пенициллиновая группа и сульфаниламиды.
Проявления аллергии на антибиотики на руках:
- Проявляется в виде крапивницы, иначе красных волдырей разного размера (временами достигают размера в 10 см) и небольшими пятнами;
- Может распространяться по всему телу, но наиболее часто подвержены конечности;
- После отказа от лечения сыпь должна сойти через пару дней без следов в виде пигментных пятен.
Аллергическая крапивница
Аллергическая крапивница представляет собой реакцию тела на аллерген.
Проявления и причины аллергической крапивницы на руках:
- Самый главный симптом – большие волдыри, напоминающие укусы или крапивные ожоги;
- Красная сыпь обычно сопровождается неприятным зудом;
- Диагностировать данную болезнь очень трудно, к делу подключается аллерголог;
- Провоцирующим фактором становится не только холод или тепло, но и ряд лекарственных средств (кофеин, аспирин), пищевых красителей и консервантов;
- Особой группой риска являются дети до 13 лет, когда аллергии только устанавливаются.
Аллергическая сыпь на руках у ребенка
Аллергическая сыпь на руках у ребенка может появиться в любом возрасте.
Проявления и причины аллергической сыпи у детей на руках:
- Зачастую как реакция организма на неподходящую пищу;
- Может носить хронический или наследственный характер;
- Обусловлен сбоями в иммунной системе, которая является весьма нестабильной;
- В местах появления красной сыпи кожа шелушится и огрубевает;
- Отличается сильным зудом, доставляющим ребенку много неприятных ощущений.
Контактный дерматит
Контактный дерматит также называют аллергическим, поскольку возникает он из-за постоянного воздействия на руки раздражающих веществ и аллергенов.
Проявления и причины контактного дерматита нам руках:
- Достаточно часто такая красная сыпь появляется, как симптом других кожных заболеваний;
- При контакте с агрессивными веществами без использования перчаток;
- Проявляется сыпь в виде красных пузырчатых, водяных прыщиков, которые сильно чешутся и постоянно лопаются, оставляя ранки и трещины;
- Помимо аллергена, на появление контактного дерматита могут повлиять проблемы с желудочно-кишечной и сердечно-сосудистой системой, инфекции и болезни крови.
Атопический дерматит
Обычный дерматит, постепенно развиваясь, в последующие годы начинает иметь свою природу.
Атопическая сыпь появляется из-за воспалений на кожном покрове зачастую появляется даже у младенцев и детей, а во взрослом возрасте распространена не так часто.
Симптомами проблемы на руках является:
- Мелкая красная сыпь, не имеющая собственных границ;
- Постепенно сливающаяся в один большой участок;
- Сильный зуд;
- Шелушение.
Чтобы вылечить данную болезнь требуется тщательный контроль со стороны дерматолога и аллерголога с назначением ряда мощных препаратов на гормональной основе и антигистаминов.
Энтеровирусная инфекция
Красная сыпь при такой болезни поражает в основном детей до 5 лет, у взрослых она является весьма редким явлением.
Проявления энтеровирусной инфекции на руках:
- Размножается инфекция в ЖКТ, поэтому требует комплексного лечения для кишечника и иммунитета;
- Передается воздушно-капельным или фекально-оральным путем от вирусоносителей или больных людей;
- Появляется в виде красной сыпи, напоминающей симптомы краснухи или кори;
- Имеет сыпь вид мелких пятен или папул;
- Сопровождается повышенной температурой, рвотой и болью в голове.
Экзема
Хроническое заболевание, носящее нервно-аллергическую природу.
Проявления экземы на руках:
- Первоначально красная сыпь появляется в виде серозных зудящих пузырьков, которые после вскрытия постепенно становятся гнойничками;
- Дерма рук постепенно становится все суше, лопающиеся пузырьки покрываются трещинками и корочками;
- Все протекание болезни сопровождается постоянными рецидивами с сильным зудом;
- Временами экзема с красной сыпью сопровождается наличием инфекции бактериального типа, что приводит к гнойным осложнениям.
Чесотка
Проявления и причины чесотки на руках:
- Причиной появления данного заболевания и красной сыпи как симптома является чесоточный клещ;
- Сильный зуд, воспаления в виде папул и пузырьков, чаще на сгибах, могут поражать не только руки, но и все остальное тело;
- Часто бывают осложнения в виде гнойничков, поскольку болезнь отличается полиморфностью;
- Отличается высокой степенью заразности;
- Однако возможность рецидива крайне мала, поскольку во время проявления болезни первый раз организм усиленно вырабатывает антитела для укрепления иммунитета;
- Обычно сыпь появляется между пальцев или на запястье.
Сифилис
Венерическое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека.
Проявления сифилиса на руках:
- Одним из симптомов является наличие на ладонях и руках красных пятен;
- Болезнь отличается своим рядом характерных признаков вроде отеков половых органов, слабость, зудом.
При появлении подобного рода проблем следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить появления гниения тела. Сифилис весьма заразен, поэтому следует полностью исключить половую жизнь до полного излечения.
Гонорея
Проявления гонореи на руках:
- Сыпь при гонорее является редким симптомом, обычно появляющемся на половых путях;
- Появляется на кистях рук и между пальцами;
- На руках имеет вид папул или пустул небольшого размера, стандартно не превышающего полутора сантиметров;
- Однако красная сыпь появляется только в острой стадии, когда бактерий очень много и они проникают на кожный покров с гнойными выделениями;
- Стандартно не сопровождаются зудом, а только высокой температурой и общей слабостью.
Кишечный иерсиниоз
Проявления и причины кишечного иерсиниоза на руках:
- Болезнь является острой кишечной инфекцией, которой человек заражается от животного;
- Сопровождается рядом аллергических реакций, одной из которых является красная сыпь на тыльной стороне ладони;
- На ладонях и руках появляется при генерализованной форме болезни;
- Совместно появляются насморк, кашель и повышенная температура.
Псориаз
Проявления и причины псориаза на руках:
- Не имея инфекционного характера, является болезнью, поражающим дерму и имеющим хронический характер;
- На руках самая подверженная область является ладони;
- Красная сыпь проявляется в виде небольших красных пятен, отличающихся сухостью;
- Они весьма сильно зудят, а из-за расчесывания перерождаются в бляшки;
- Болезнь не имеет смертельного окончания, но считается опасной для психологического состояния болеющего человека.
Васкулит
Проявления и причины васкулита на руках:
- Заболеванию в основном подвержены молодые люди;
- Красная сыпь при нем имеет свои отличительные особенности:
- небольшое возвышение над здоровой дермой;
- слияние нескольких пораженных участков между собой;
- практически пурпурный цвет;
- На руках появляется достаточно редко;
- Сопровождается отеками и болями в желудке, рвотой и лихорадкой;
- Пятна разного размера появляются в самом начале болезни практически у всех больных, постепенно становясь хроническими.
Менингококк
Менингококковая инфекция невероятно опасная болезнь, во многих случаях, оказывающаяся смертельной или приковывает человека к инвалидному креслу.
Проявления и причины менингококка на руках:
- Передается воздушно-капельным путем;
- Не всегда сопровождается характерной сыпью;
- Кожа приобретает бледный цвет с сероватым оттенком;
- Сыпь вначале является бледно-розовой, но постепенно маленькие красные пятна становятся одним большим пятном багрового цвета;
- Очень похожа на аллергическую реакцию организма на прием ряда лекарственных средств;
- Постепенно сыпь исчезает, на их месте появляются геморрагии с некрозами;
- Подвергаемыми участками являются руки и ноги, но на поздних стадиях все участки кожи.
Нельзя допускать появления на лице.
Корь
В детстве дети очень часто болеют корью, хотя многие родители ставят детям прививки.
Проявления и причины кори на руках:
- Болезнь имеет вирусный характер;
- Сыпь появляется только после наступления острой стадии болезни;
- Сыпь имеет белый цвет, отличается очень малыми размерами;
- После оставляет небольшие пигментные пятна, которые исчезают через малый промежуток времени;
- Обычно проходит через неделю после появления;
- У взрослых корь протекает намного более тяжело, но характер сыпи не меняется;
- Отмечается боль в горле.
Краснуха
Еще одна детская болезнь вирусного характера. Для детей она достаточно неопасна, исключая случаев болезни матери во время беременности.
Проявления краснухи на руках:
- Сыпь имеет розовый или красный оттенок, малый размер;
- Первым делом появляется она на лице, а после переходит на остальные участки тела;
- Через 4 дня после появления она обычно сходит;
- Пятна постепенно белеют, хотя болезнь все еще развивается в организме.
Для предотвращения краснухи можно сделать прививку.
Ветряная оспа
Ветряной оспой можно заболеть в любом возрасте, но для детей она менее опасна.
Проявления и причины ветряной оспы на руках:
- Передается воздушно-капельным путем и очень заразна;
- Проявляется в виде малых красных пятнышек практически по всему телу;
- Уже через несколько часов они перерождаются в папулы, а через день – в пузырьки с серозной жидкостью;
- Как только подобный пузырек прокалывается, то он отпадает, а на его месте возникает сухая корка;
- Из-за этого на одном и том же участке кожи можно наблюдать сразу все стадии сыпи.
Чувствительность к простудам
Когда в организме нарушена проницаемость сосудов, то на коже появляются маленькие и крупные кровоизлияния.
Однако просто так они не проявляются, а провоцируются рядом других факторов, в частности, обычным повышением температуры при простуде.
Так что подобную чувствительность можно отнести к болезням кровеносной системы.
Герпес
Спровоцировать появление симптомов герпеса на руках могут следующие факторы:
- Сниженный иммунитет, в особенности после операций и тяжелых заболеваний;
- Сильное переохлаждение рук;
- Травмы пальцев и рук;
- Бытовое заражение — вирус можно перенести при обработке простуды губ или в области гениталий, если пузырь лопнул и при этом на руках присутствуют раны или трещины;
- Авитаминоз.
Герпетические высыпания на ладонях и тыльной стороне кисти встречается редко. Но это самая неприятная область для пациента, ведь ладони чаще всего используются в повседневной жизни.
Способы диагностирования источника сыпи
Диагностирование источника сыпи достаточно сложный вопрос. Делается такой диагноз только дерматологом.
Диагностика для взрослых:
- Визуальный осмотр – сыпь проверяется на характерные особенности, достаточно часто они индивидуальны для многих болезней;
- Для исключения сыпи как симптома инфекционного заболевания назначается ряд анализов:
- изучение секрета гнойников;
- анализ крови – эта дополнительная информация помогает для получения дополнительной информации для постановки диагноза.
Дифференциальная диагностика сыпи у детей:
- Первичный осмотр ребенка и ощупывание сыпи на предмет характерных особенностей;
- Сопоставление клинического осмотра с иными методами исследования вроде первичного элемента сыпи и характера его распределения. К примеру, если сыпь появилась в первый день болезни, то это вирусная инфекция. Существует сводная таблица подобных сопоставлений, помогающая врачу вычислить источник сыпи.
Методы лечения
Лечение красной сыпи на руках целиком зависит от поставленного диагноза. Если она является лишь следствием другого заболевания, то назначаются лекарства, предназначаемые для излечения основной болезни, а не симптома.
Для простого снятия зуда и жжения:
- Можно просто обработать сыпь зеленкой или антисептиком для подсушивания пузырьков, они предотвращают травмирование сыпи;
- Воспользоваться специальной мазью, например, Скин-Кап или Пантенол.
Для лечения чесотки обычно применяется:
- Серная мазь;
- Для избавления от сильного зуда на период лечения можно использовать лед или мазь на основе кортикостероидов.
При аллергическом дерматите требуется:
- Выяснить аллерген и убрать его из своей жизни;
- Понадобится пересмотреть питание, косметику, животных, цветочные растения и многие другие вещества;
- Для лечения помогут антигистаминные мази, направленные на снижение отеков и покраснений, вроде Фенистила и Адвантана.
Диагностикой и назначением лечения красной сыпи должен заниматься врач, поскольку используемые средства, продолжительность и курс целиком зависят от причины появления.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить появление красной сыпи можно воспользоваться следующими правилами:
- Постоянно придерживаться правил гигиены, мыть руки перед едой и после посещения общественных мест теплой водой и мылом;
- В холодное время года надевать перчатки или варежки, а в теплое не подвергать их прямым солнечным лучам длительное время;
- Использовать резиновые перчатки во время уборки, чтобы минимизировать воздействие сильных химических веществ;
- Нормализовать питание, убрав из него любые аллергены;
- Не прикасаться на улице к незнакомым животным;
- У каждого члена семьи в доме должны быть свои предметы гигиены, пользоваться чужими нельзя;
- Использовать увлажняющий крем для рук.
Заключение
Наиболее часто красная сыпь на руках появляется из-за аллергической реакции организма на внешние раздражители. Избежать их достаточно просто, как и вылечиться.
Другое дело если сыпь является симптомом иного заболевания. Именно поэтому после обнаружения воспалений требуется сразу же обратиться к врачу для постановки диагноза и последующего лечения, а не просто прятать руки.
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Загрузка…
Источник