Сыпь на лице от удушения

Сыпь на лице от удушения thumbnail

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

  • Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
  • Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
  • Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
  • Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
  • Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Читайте также:  Сыпь на одной ноге

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Источник

Довольно часто мы стали сталкиваться с тем, что после просмотра многочисленных видео по эстетическому тейпированию лица в youtube и по рекомендациям некомпетентных бьюти-блогеров, распространяющих недостоверную информацию, женщины наклеивают тейпы на лицо при первых применениях сразу на 10-12 часов, после чего жалуются на появление покраснения после снятия тейпов, особенно в области щек и скул.

В этой статье мы подробно разберем две взаимосвязанные темы: причины возникновения нежелательных побочных эффектов и как долго и с какой периодичностью нужно накладывать тейпы на лицо.

Причины возникновения покраснения от тейпов

Так почему же могут возникать покраснения после снятия тейпов? Прежде всего необходимо отметить, что побочные эффекты от применения (такие как покраснения, раздражения, аллергия) могут возникнуть от абсолютно любых тейпов, в том числе от очень качественных корейских или японских производителей. Даже если Вы купили тейп с мягким клеем, это все равно не исключает риск возникновения нежелательных побочных эффектов в случае, если Вы неправильно его используете либо у Вас есть противопоказания к тейпированию.

Итак, с какими проблемами Вы можете столкнутся, начиная знакомство с эстетическим тейпированием лица и тела? Наиболее частым нежелательным побочным эффектом от применения кинезио тейпов для лица является возникновение покраснения кожи в области наложения тейпа, которое проявляется через некоторое время после снятия ленты. В большинстве случаев это вызвано одной из следующих причин: 

  • гиперемия — увеличение притока крови к кожному покрову вследствие функционального действия тейпов. Проявляется гиперемия в сильном покраснении кожи в месте наклеивания тейпов. В большинстве случаев гиперемия проходит после нескольких сеансов тейпирования лица, когда кожа привыкает к внешнему рецепторному воздействию.
  • повреждение верхнего слоя кожи (эпидермиса), возникающее по причине неправильного снятия тейпа, чрезмерного частого применения тейпов либо проведения тейпирования после процедуры пилинга или долгого нахождения на солнце.
Читайте также:  При уреаплазме есть сыпь на теле

Именно эти причины в 90% случаев влияют на появление раздражений (покраснений) после снятия тейпов. Аллергия на тейпы встречается гораздо реже и обычно проявляется в виде волдырей и сильного зуда в области наложения тейпов. Чаще всего возникновение аллергических реакций обусловлено индивидуальной непереносимостью акрила, который входит в состав клея абсолютно всех кинезио тейпов, а также индивидуальными особенностями и повышенной чувствительностью кожи. Если у Вас возникли подобные проявления, это означает, что, скорее всего, метод тейпирования Вам не подходит.

Таким образом, если Вы увидели покраснение после применения тейпа, не спешите считать это аллергией, чаще всего речь идет именно о раздражении, которое могло возникнуть по ряду описанных выше причин.

Где чаще всего возникает раздражение на лице?

Применяя тейпы для лица, важно помнить, что степень чувствительности кожи на различных участках лица отличается. Поэтому тейпы необходимо накладывать, не только соблюдая основные правила тейпирования лица, но и грамотно комбинируя продолжительность ношения аппликаций для каждой отдельной области.

Наиболее уязвимыми участками кожи на лице являются: зона глаз, скулы и щеки. При чрезмерно интенсивном применении тейпов на этих участках есть риск появления раздражений. Именно поэтому тейпы на данные области рекомендуется всегда накладывать не более чем на 2-3 часа, желательно в дневное или вечернее время. При наложении тейпов на эти области на ночь есть высокий риск появления покраснений после снятия, особенно если Вы спите на боку (на щеке).

Рекомендуемый срок ношения тейпов для лица составляет 3-4 часа, в дневное или вечернее время (до сна). Максимальный срок ношения аппликаций на лице должен быть не более 9 часов, т.к. в случае более длительного применения тейпов следы усиления кровообращения (гиперемия) могут оставаться на коже в течении нескольких часов после снятия.

Основное правило, которым Вы должны руководствоваться при эстетическом тейпировании лица: важнее не на сколько часов Вы клеите тейпы, а как часто Вы их применяете! Вы добьетесь гораздо лучшего результата, если будете клеить их на меньшее количество часов, но соблюдая при этом регулярность применения и системный подход.

Что делать в случае появления покраснений?

В случае появления покраснения, вызванного гиперемией, необходимо сделать перерыв в проведении тейпирования на 3-4 дня, а зону покраснения обрабатывать любым восстанавливающим кремом (например, крем-бальзамом Спецмазь, которую можно приобрести в любой аптеке). После того, как кожа восстановится, можно продолжить курс. В случае повторного появления покраснений, необходимо снова сделать перерыв на 3-4 дня, и в дальнейшем на данную область возникновения покраснений всегда накладывать тейп не более чем на 2-3 часа.

Что касается возникновения раздражений, связанных с повреждением эпидермиса, то основными рекомендациями являются: 

  • Выбирайте тейпы с маркировкой «для лица», особенно если у Вас тонкая и особо чувствительная кожа;
  • Если у Вас очень чувствительная кожа, рекомендуем выбирать тейпы бежевого и белого цвета без содержания красящих веществ в составе;
  • Никогда не мочите тейп водой перед снятием. Это может привести к повреждению эпидермиса и покраснениям на месте наложения тейпа;
  • Перед снятием пропитайте тейп любым косметическим маслом и подождите 2-3 минуты, после чего тейп отклеится мягко и безопасно, или используйте специальные средства для снятия тейпов;
  • Аккуратно, без спешки удаляйте тейп по направлению роста пушковых волос, придерживая кожу кончиками пальцев, или методом «скатывания» тейпа;
  • После процедуры пилинга/скраба или длительного пребывания на солнце НЕ применяйте тейпы в течении 4-5 дней.

Как избежать покраснений на лице от тейпа?

На какой период времени нужно накладывать тейпы на лицо и с какой периодичностью? Если Вы только начинаете практиковать тейпирование лица, то рекомендуемое время ношения тейпов в первую неделю не более 2-3 часов в день (в течении дня или перед сном), потому что коже лица необходимо некоторое время, чтобы привыкнуть и адаптироваться к воздействию тейпов. Далее постепенно можно увеличивать время ношения тейпов до 8-9 часов, накладывая их на ночь, за исключением особо чувствительных областей, таких как зона глаз и щек.

Рекомендуемый курс для достижения максимального эффекта: ежедневное или день/через день применение тейпов в течении 21 дня. После прохождения курса для поддержания полученного результата рекомендуется применять тейпы на лицо 2 раза в неделю. Курс рекомендуется повторять каждые 3-6 месяцев.

Читайте также:  Сыпь на теле спереди

Более подробно с рекомендуемыми комплексными курсами применения тейпов можно ознакомиться здесь.

Помните, что тейпы на лице нельзя носить более 9 часов, особенно если Вы только начинаете их применять! Перед началом курса проведите аллергопробу, наклеив небольшой отрезок тейпа на 1-2 часа на внутреннюю сторону запястья, чтобы исключить аллергию на тейпы.

Применение тейпов рекомендуется совмещать с подготовкой мышц лица перед тейпированием с помощью самомассажа и проведения лицевой гимнастики после наложения тейпов. Также для достижения максимального и продолжительного результата рекомендуем пройти обучение тейпированию в специализированных учебных центрах, где Вы обучитесь самым эффективным техникам эстетического тейпирования лица и сможете избежать наиболее распространенных ошибок.

Узнавайте информацию из компетентных источников и подбирайте оптимальные схемы применения тейпов именно для Вашей кожи лица. Часто бывает недостаточно просто купить качественный корейский тейп, нужно осмысленно и правильно его применять!

Предлагаем вам к прочтению другую статью на подобную тему.

Подписывайтесь на наш канал и ставьте лайки, пишите комментарии, давайте обратную связь. Нам очень важно ваше мнение.

Источник

27.09.2016

Аллергия на фоне дизбактериоза

Подскажите пожалуйста! Дизбактериоз развился в следствие приема антибиотиков, (пришлось с рождения) Нам 5 месяцев и кожа шершавая на ногах и животе, на лице покраснения, а ближе к шее одноролный шершавый круг. Сдали анализ и нашли клебсиеллу 10 в 9 степени и стафилоккок 10 в 5. В три месяца лечили сначала бактериофагом, затем примадофилус, но не помогло. Сейчас принимаем бактериофаг интенси и лактофильтрум. Затем баксет-беби. Правильно ли мы принимаем бактериофаг параллельно с лактофильтрум? И м…

1 ОТВЕТ20.01.2016

Аллергия

Появилась сыпь на лице — аллергический дерматит. Может ли вызвать такую реакцию запах духов, которыми я даже не пользовалась? Коллега сменила духи, у меня начался приступ удушья, сопровождаемый сильным кашлем, началось головокружение, а через несколько часов появилась сыпь на лице. Спасибо.

0 ОТВЕТОВ16.08.2015

Как «прикрыть аллергию на собак»?

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста чем можно контролировать аллергию на собак? Я всегда мечтал о собаке и завел овчарку(13. 08. 2015)Радости небыло предела, но была реакция: я где-то час ней контактировал, причем довольно близко(в машине она у меня сидела на коленях и всего меня исследовала). Так как я астматик с 2-ух лет (мне 17), я встречался с аллергией. К примеру, на кошек у меня слезятся глаза, течет из носа, появляются волдыри(большие) да и вообще, становится плохо по основному заболевани…

2 ОТВЕТА23.05.2014

Заражение бешенством

Добрый день, меня укусила неизвестная собака за ногу(пены у рта не было, ноги задние не волокла), укус был совсем не сильный, но я все равно поехал в травпункт, где мне сделали 1 укол вакцины и отпустили домой и сказали придти на 3ий день. При этом когда кроме самого укоса у меня были пальцы в слюне собаки, так как она сильно обслюнявила мои штаны, а я держался за место укуса и чувствовал, что оно мокрое. И уже когда ехал с травмпункта домой, задумавшись и забывшись этой рукой(с обслюнявленными…

0 ОТВЕТОВ05.02.2015

Какая может быть реакция при следующем укусе

Здравствуйте, мне 30 лет, меня укусила оса, в течении часа появилась сыпь, зуд, немного покраснело лицо, поехал в пункт скорой помощи, там сделали укол Преднизолона и антигистаминного препарата. Через 3 недели сделал анализ на специфический lgE, показало 21 на осу, врач посоветовал носить с собой адреналин. Других аллергий нету. Какая может быть реакция при следующем укусе, останется ли такая же реакция или это опасно для жизни. Спасибо.

0 ОТВЕТОВ

Источник