Сыпь на лице подростка
Сыпь у подростковтребует особенного внимания, поскольку это не обязательно свидетельство о нарушении гигиены или неправильного питания и не всегда показатель переходного возраста. Она бывает симптомом многих серьезных заболеваний, достаточно опасных для самого подростка и всех, кто его окружает. Если говорить о причинах возникновения высыпаний, то они обычно связаны с инфекционными болезными, паразитарными инвазиями, аллергическими реакциями, кожными заболеваниями и так далее. Если знать о типичных характеристиках основных высыпаний, можно более-менее ориентироваться в случившейся ситуации.
Обычно сыпью у подростков должен заниматься квалифицированный подростковыйдерматолог. Обнаружения кожной сыпи могут быть внезапными и случайными – при медицинском осмотре в школе, например. Нередко только сыпь остается единственным признаком той или иной болезни. Иногда вместе с высыпанием повышается температура, ощущается общее недомогание. Кожа может чесаться, из-за чего молодой человек чувствует себя беспокойно, уменьшается его аппетит, нарушается нормальный сон.
Запись на прием к дерматологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online
Виды высыпаний у подростков
У подростков могут быть следующие виды высыпаний:
- Макулы – располагающиеся на уровне кожного покрова и не подымающиеся над его поверхностью. Если они красного цвета, это розеолы. Если у них коричневая окраска, это пятна с ограниченной пигментацией. Наконец, макулы белой окраски называются витилиго.
- Волдыри – немного приподнимающиеся над кожным покровом, обладающие шершавой поверхностью.
- Папулы – напоминающие узелки и располагающиеся внутри кожного покрова.
- Пузырьки – заполненные жидкостью (зачастую она прозрачна): если маленькие, это везикулы, если же большие, речь идет о буллах. Пустулы являются теми же пузырьками, но их содержимое представлено гноем.
- Язвы – нарушающие целостность кожного покрова и имеющие отделяемое.
- Корочки – образующиеся после пузырьков, пустул, язв и так далее. Если появляются корочки, значит элемент сыпи разрешился и, может быть, скоро кожа выздоровеет.
Для такого возраста характерна индивидуальная группа болезней, среди основных симптомов которой всегда оказывается сыпь.
Откуда образуется сыпь
Если говорить о причинах сыпи на коже подростка, которому еще не исполнилось одного года, то они связаны с:
- Потницей;
- Аллергическими реакциями;
- Опрелостями.
Еще подросток нередко может страдать от потницы. Она представлена россыпью небольших волдырей, имеющих красный цвет и локализирующихся внутри кожных складок.
Могут также возникать опрелости, связанные с чувствительностью кожи у подростка. Это влажная и уже отекшая кожа, которая расположена в разных складках. Иногда они появляются, как результат грибковой инфекции и выглядят в виде шелушащейся кожи, имеющей белые отложения. При возникновении в зоне ягодиц, опрелости иногда становятся ягодичной эритемой в виде скопления небольших эрозий с узелками.
Немаловажной причиной возникновения сыпи у подростка может стать аллергия, связанная с принимаемой пищей или лекарственными препаратами. Тогда страдает кожа лица: например, молочный струп, как аллергия на материнское молоко вызывает покраснение и шершавость кожи. Еще может пострадать кожа на голове под волосами – появятся чешуйки, начнет шелушиться. Наконец, даже участки кожи в области спины, а также груди могут пострадать из-за крапивницы, выраженной зудящими розовыми волдырями.
Главное – вовремя обнаружить высыпание и не проигнорировать ее, определив причину и начав правильное лечение.
Какой врач лечит сыпь у подростков
С угрями, прыщами и другой подростковой сыпью обращаются к дерматологу. При выявлении определенных заболеваний, которые стали исходными факторами появления проблемы, пациент направляется к соответствующему специалисту.
Записаться на прием к врачу можно по телефону. Специальной подготовки перед консультацией не требуется.
Куда обратиться с сыпью у подростков
В нашем многопрофильном медицинском центре работают грамотные врачи, которые помогут найти причину возникновения подростковой сыпи и решение этой проблемы.
Клиника отличается прекрасной технической оснащенностью, индивидуальным подходом к каждой отдельной проблеме. Специалисты медцентра найдут правильный выход даже из сложной ситуации.
Предоставляется услуга вызов врача на дом. На территории клиники можно сдать все необходимые анализы и пройти назначенные обследования.
Какие анализы сдают при сыпи у подростков
После осмотра пациента дерматолог назначает ряд анализов, их перечень зависит от первичного диагноза:
- общий развернутый анализ крови, помогает диагностировать воспалительные процессы, заболевания печен, крови, поджелудочной железы, органов мочеполовой системы, вирусные инфекции;
- анализ на ВИЧ-инфекцию, рекомендуется при наличии некоторых дополнительных симптомах;
- соскоб для культурного посева для выявления различных микроорганизмов, паразитов: бактерии акне, кожный клещ, стафилококк и т.д.;
- анализ на уровень гормона щитовидной железы.
Очень часто на появление подростковой сыпи влияет нарушение гормонального фона, поэтому нередко юным пациентам предлагают сдать следующие анализы:
- Стероидные гормоны: женские эстрогенные и адрогенные мужские. Эти два типа одновременно вырабатываются в организме женщин и мужчин, но в разном объеме. Для каждого пола установлены свои показатели нормы.
- Тестостерон – мужской гормон, который также в определенных количествах присутствует в женском организме. При высоком уровне он ускоряет работу сальных желез, что в комплексе с наличием патогенных микроорганизмов на коже приводит к образованию прыщей. Сбои в процессе выработки тестостерона могут вызвать патологии, связанные с надпочечниками, нарушения в работе гипофиза, беременность и половое созревание.
- Эстрадиол, он же эстроген. Отвечает не только синтез коллагена, водный баланс кожного покрова, но и за правильное функционирование сальных желез.
- Кортизол. Вырабатывается в случае сильных стрессов, при появлении злости, агрессии, гнева. Переизбыток этого гормона приводит к появлению высыпаний на коже.
Перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться о правилах подготовки к процедуре. Это можно сделать при личном посещении врача или по телефону. Большинство лабораторных исследований можно пройти в домашних условиях.
Лечение сыпи у подростков
Терапия подростковой сыпи должна назначаться квалифицированным врачом, так как без выявления основной причины самостоятельное лечение приведет к временному купированию проблемы. Без помощи доктора патология может вызвать серьезные последствия и стать основополагающим фактором опасных осложнений.
Если высыпания появились на фоне определенного заболевания, тогда помимо устранения симптома, пациент направляется к узкому специалисту, который назначает дополнительные обследования и по их результатом подбирает безопасный, эффективный терапевтический комплекс.
Для лечения подростковой сыпи используют такие методы, как умывание со специальными средствами, которые проводят очищение кожи от лишних загрязнений, вырабатываемого железами сала, бактерий.
При явных признаках проблемы применяют препараты локального воздействия:
- салициловая кислота;
- ихтиоловая мазь;
- цинковая мазь.
А также современные средства, которые должен подобрать дерматолог, учитывая сложность проблемы, тип кожи, площадь поражения им т.д.
В некоторых случаях назначается медикаментозная терапия в виде лекарственных, гормональных средств, антибиотиков, противобактериальных препаратов. При наличии кожных заболеваний рекомендуются противогрибковые, противопаразитарные и другие составы местного применения. Также врач посоветует прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов.
Профилактика сыпи у подростков
Чтобы снизить риск появления подростковой сыпи необходимо соблюдать элементарные простые правила личной гигиены и придерживаться следующих рекомендаций:
- Правильно питаться. По возможности исключить из рациона: копчености, жирную пищу, острые приправы. Снизить количество сахара, отказаться от газированных напитков, не употреблять алкоголь. Также немаловажным фактором является правильный объем ежедневно выпиваемой чистой воды.
- Не прикасаться к коже грязными руками. В идеальном варианте лучше всего вообще исключить такие контакты.
- Не выдавливать и не расчесывать прыщи. Такие мероприятия приводят к занесению дополнительной инфекции и помогают увеличить площадь высыпаний, так как бактерии разносятся по кожному покрову.
- Регулярно делать маски из глины. Процедура позволит в меру подсушить кожу и снизить активность сальных желез.
- Свести к минимуму нервные перенапряжения, стрессы и ситуации, которые вызывают агрессию, гнев и другие негативные эмоции. Если нет возможности самостоятельно справиться с этой проблемой, можно пропить успокоительные средства растительного происхождения. В период полового созревания подросток постоянно находится в сложном эмоциональном состоянии и поэтому важно правильно снизить образовавшийся накал.
- Контроль гормонального фона. Если есть подозрения на определенные сбои лучше не затягивать с походом к врачу и своевременно сдать анализы на гормоны, чтобы не усугубить ситуацию.
- Избегать некачественную декоративную косметику, которая способна спровоцировать появление угрей.
Для улучшения иммунитета рекомендуется вести активный образ жизни, больше находится на свежем воздухе, принимать укрепляющие витамины. Не стоит забывать, регулярно посещать врача, своевременное диагностирование позволяет избежать многих неприятностей не только с кожей.
Дата публикации 2019-11-25
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Назад в раздел
Источник
Знать, чем лечить подростковые прыщи у мальчиков, очень важно, ведь эта напасть доставляет много неприятностей будущим мужчинам. Высыпания чаще появляются на лице, спине или груди. При борьбе с ними важен комплексный подход. В тяжелых случаях потребуется прием медикаментозных средств.
В каком возрасте появляются прыщи у мальчиков?
Первые высыпания чаще наблюдаются в 12-13 лет. Однако это усредненные показатели. Прыщи у подростков-мальчиков могут появляться как в более раннем возрасте, так и несколько позже. Здесь все индивидуально и во многом зависит от особенностей развития организма. К тому же интенсивность распространения высыпаний может сильно разниться: у одних юношей единичные угри, а у других – многочисленные.
Необходимые анализы
Угревой болезнью страдают 60–95 % подростков и молодых людей. Но степень развития заболевания зависит от многих факторов. Тяжелая форма может быть вызвана эндокринной и желудочно-кишечной патологией, изменением гормонального статуса, отягощенной наследственностью. Ирина Смольская дерматолог, физиотерапевт, врач высшей категории
Чтобы успешно лечить акне, необходимо понять причины болезни. В первую очередь проконсультироваться у дерматолога. Специалист, как правило, направляет на следующие анализы: ● общий анализ крови и мочи; ● кровь на сифилис; ● исследование уровня глюкозы в крови; ● ИФА на ВИЧ; ● биохимический анализ крови; ● исследование кала на яйца гельминтов.
Анализы покажут, какие изменения могут спровоцировать угревую сыпь. Дерматолог, видя серьёзность проблемы с кожей, как правило, направляет подростков на консультацию к терапевту для выявления сопутствующих заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта, а девочек – на консультацию к гинекологу, иногда эндокринологу. В свою очередь эти специалисты направляют на обследование на половые гормоны и исследование гормонального статуса, если обнаруживают патологию на эндокринном уровне. Воспаление кожи также могут вызывать тонзиллиты, фарингиты, гаймориты, синуситы, кариозные зубы. Поэтому необходимо посетить лор-врача, стоматолога и санировать очаги хронической инфекции.
Если у подростка гнойничковые высыпания, то дерматолог обязательно берет гнойное содержимое пустулы (гнойничка) на микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам.
Подростковые прыщи у мальчиков – причины
Высыпания на коже – проявление протекающих внутри организма глобальных процессов. Под воздействием химических реакций вчерашний мальчишка превращается в мужчину. Однако прыщи на лице у подростка – это удел не всех взрослеющих представителей сильной половины человечества. Некоторых эта проблема обходит стороной. Большинство же подростков с высыпаниями знакомы не понаслышке.
Прыщи у ребенка могут провоцироваться такими факторами:
- Повышение уровня андрогенов, приводящее к изменению обмена веществ.
Под воздействием данного фактора вырабатывается больше подкожного жира. К тому же изменяется его консистенция (он становится гуще). Усиленная выработка секрета приводит к забиванию пор. - Несоблюдение правил личной гигиены.
Сюда можно отнести прикосновение немытыми руками к лицу или другим участкам кожи, использование общих полотенец и так далее. Все это способствует тому, что патогенные бактерии попадают в забитую пору и провоцируют воспаление. Кожа вокруг очага краснеет и начинает отекать, а под ней образуется гной. В результате появляются болезненные прыщи. - Несбалансированное питание.
Зачастую подростки любят баловать себя фастфудом, сладостями, газированными напитками и прочими вредными продуктами. Такая приверженность к нездоровой пище негативно влияет на организм, в том числе и на состояние кожи. - Последствия медикаментозной терапии.
Чаще проблема возникает при длительном приеме антибактериальных или гормональных препаратов. Такие лекарственные средства оказывают сильную нагрузку на печень, что отражается и на состоянии кожи. - Повышенный стресс, сопряженный с половым созреванием, может спровоцировать гормональный сбой.
В результате на коже образуются высыпания. - Демодекоз.
Это результат активного действия подкожного клеща демодекса. - Наследственная предрасположенность.
Если у одного из родителей в подростковом возрасте наблюдалась сильная активность сальных желез, велика вероятность того, что проблема возникнет и у их сына. - Неблагоприятные климатические условия.
Холодный ветер, мороз, палящее солнце. Все эти факторы негативное оказывают влияние на состояние кожи.
Подростковые прыщи у мальчиков на лице
Причиной угревой сыпи может стать избыток гигиены. Желая избавиться от высыпаний, юноши чаще положенного умываются с мылом или по несколько раз на день протирают проблемный участок кожи спиртовым лосьоном. Все эти манипуляции лишь усугубляют ситуацию. Кожа становится слишком сухой, а чтобы нормализовать баланс, организм интенсивнее выделяет подкожное сало. В результате прыщи у ребенка на лице начнут увеличиваться в количественном отношении, и все это будет происходить с молниеносной скоростью. К тому же расширится область высыпаний и при выдавливании сыпи.
Подростковые прыщи у мальчиков на спине
В этом возрасте активизируется деятельность сальных и потовых желез. Чаще подростковые прыщи у мальчиков на спине появляются при нарушении правил личной гигиены: патогенные микроорганизмы начинают интенсивно орудовать, из-за чего образуется сыпь. К тому же появлению высыпаний способствует неправильно подобранная одежда. Зачастую проблема отмечается у тех юношей, которые предпочитают носить нательное белье из синтетических материалов.
Как помочь ребенку не комплексовать из-за угрей
Акне – причина комплексов и депрессий у подростков. Им сложно принять меняющееся тело, плюс давление со стороны общества. Взрослый человек понимает, что меняющиеся эталоны красоты – условность.
Подростку сложно постоянно не сравнивать себя с неким абстрактным идеалом, а при несоответствии не комплексовать.
Как помочь ребенку не переживать из-за прыщей:
- Знаменитости. Да, да они тоже страдают от акне. А в сети легко найти не отфильтрованные фото. Так проблемной кожей могут «похвастаться» Бритни Спирс, Кети Перри, Меган Фокс, Кендалл Дженнер. Покажите подростку их фото, пусть убедится, что идеала не существует.
- Комплименты. Делайте их почаще, и не абстрактные «ты моя красавица» или красавец. Выделяйте сильные стороны дочери или сына.
- Стиль. Помогайте подростку найти свой стиль. Пусть он сам выбирает, а вы лишь немного подкорректируете. Не запрещайте эксперименты, они все равно будут.
Нельзя высмеивать и не дразнить ребенка из-за прыщей. Бесполезно запрещать пользоваться косметикой, лучше научите, что все должно быть в меру. Напоминайте об уходе за лицом.
Когда проходят прыщи у мальчиков?
Поскольку данные высыпания известны как подростковые, по мере взросления юноши проблема исчезает. В большинстве случаев ближе к 20-ти годам они беспокоят все меньше и меньше. Однако, и тут ситуация может разниться. У некоторых людей высыпания на лице и теле наблюдаются в 30, а иногда и в 40 лет. По этой причине, когда пройдут подростковые прыщи у мальчиков, сложно точно предугадать. Затянувшаяся проблема – тревожный сигнал.
У подростка прыщи на лице – что делать?
Избавиться полностью от высыпаний за один день нереально. Однако если в дальнейшем юноша будет правильно ухаживать за кожей и сбалансированно питаться, это сведет вероятность возникновения проблемы к минимуму. В тяжелых случаях лечение прыщей на лице у подростков должно осуществляться квалифицированным специалистом. Он учтет особенности протекания воспалительного процесса и общее состояние организма, а лишь после этого даст свои рекомендации.
Очищение кожи при акне
Все лечебные процедуры должны проводиться в специализированном кабинете опытным дерматологом. Только при соблюдении таких условий терапия будет считаться максимально безопасной и высокоэффективной. Специалист точно знает, чем лечить подростковые прыщи у мальчиков, и выполнит всю процедуру на высшем уровне. Гигиеническая чистка кожи может проводиться следующими способами:
- Использование вакуума
– для этого применяется специальное оборудование. Удаление сала и грязи из пор осуществляется под давлением. - Ультразвуковое воздействие
– во время процедуры доктор контролирует глубину проникновения чудо-волн, что позволяет качественно удалять угревые высыпания. - Лазерная чистка
– эффективная манипуляция, позволяющая воздействовать на область поражения. Дополнительное преимущество данного способа в том, что во время процедуры исключается вероятность получения ожогов. В результате шармов и рубцов на коже не останется.
Одновременно важен и уход за лицом. Как правильно умываться, чтобы не было прыщей:
- Вода не должна быть слишком горячей, поскольку при высокой температуре активизируется работа сальных желез. Холодная – тоже не самый подходящий вариант, так как плохо очищает кожу. Умываться нужно теплой водой.
- Использовать мыло можно не чаще двух раз в неделю. Желательно, чтобы оно было дегтярным.
- После умывания с мылом лицо нужно ополоснуть отваром ромашки или череды.
- Для обтирания следует использовать мягкое чистое полотенце. Им нужно промокнуть лицо. Нельзя тереть и растягивать кожу!
- Если юноша уже начал бриться, он должен тщательно смывать с лица остатки используемой пены или геля.
Как питаться при акне?
Прежде чем сесть на лечебную диету, обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Врач знает, чем лечить подростковые прыщи у мальчиков, и как питание влияет на и состояние кожи. К тому же, перед тем как прописать диету, он назначит пациенту комплексное обследование, позволяющее исключить наличие серьезных заболеваний эндокринной или пищеварительной систем.
Как избавиться от прыщей подростку:
- Минимизировать потребление либо вообще исключить из своего рациона продукты с высокой вместимостью консервантов, красителей, сахара и соли.
Такие компоненты негативно влияют на работу внутренних органов, из-за чего те перестают справляться со своими функциями. В организме начинают скапливаться токсины. Частично функцию их выведения берет на себя кожа: в результате она покрывается прыщами. - Соблюдать питьевой режим – выпивать минимум 1,5-2 л воды в сутки.
Только она помогает очистить организм от вредных соединений. Воду не заменят тоники, чаи, кофе, соки и прочие безалкогольные напитки. - Обогатить свой рацион продуктами, содержащими витамины A, C, E и цинк.
Такие вещества оказывают положительное воздействие на кожу. Они присутствуют в авокадо, печени, грибах, орехах, бобовых, зеленых и желтых фруктах. - Ввести в рацион продукты, в составе которых есть омега-3 жирные кислоты.
Данные вещества оказывают противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Они содержатся в орехах и морепродуктах. - Для регуляции работы пищеварительного тракта рацион нужно обогатить жидкой пищей
(супами и бульонами).
Клиническая картина заболевания
Появление на коже юношеских угрей свидетельствует о развитии дерматологического заболевания, возникновение которого связано с нарушениями функциональности внутренних систем организма, в частности работы сальных желез. Как правило, недугу подвержены пациенты подросткового возраста.
Патологии свойственны воспалительные процессы в области сально-железистого аппарата, развитие которых сопровождается образованием на кожных покровах мелких папул, открытых и закрытых комедонов, усиленным салоотделением. С развитием патологии папулы преобразовываются в пустулы, в запущенных случаях возможно появление фурункулов и абсцессов.
Чаще всего местами локализации заболевания становятся
- лицо;
- плечи;
- верхняя часть спины и грудной клетки;
Дополнительная информация! Согласно данным статистики проявление патологии свойственно пациентам от 15 до 25 лет, Остальные 20 % припадают на представителей более зрелого возраста.
Обычно заболевание протекает гладко, без особых осложнений и проходит само по себе, однако в 20% случаев для устранения последствий развития патологии приходится обращаться за медицинской помощью.
Лучшие средства от прыщей для подростков
В борьбе с высыпаниями эффективны правильно подобранные косметические и медикаментозные средства наружного применения. То, как лечить прыщи на лице у подростков, зависит от запущенности проблемы. Использоваться при этом могут следующие средства:
- лосьоны;
- тоники;
- гели;
- кремы;
- мази;
- маски.
Лосьон от прыщей для подростков
Основное назначение такого средства – подсушивающее воздействие. Однако комплексное лечение подростковых прыщей у мальчиков с помощью лосьонов невозможно. Для этого придется подключать и другие препараты. Лечение угрей на лице у подростков может производиться лосьонами:
- Препараты, содержащие в своем составе салициловую или борную кислоту.
Чаще такие растворы обладают невысокой стоимостью, зато они отличаются сильным подсушивающим действием. - Циндол
– это лекарственное средство производится в виде суспензии. В основе препарата находится оксид цинка. Это средство прекрасно борется с воспалительным процессом, убирает раздражение, подсушивает кожу и дезинфицирует ее. - Каламин
– убирает зуд, подсушивает лицо, создает на поверхности защитную пленочку. - Эридерм
– в составе такого лосьона содержится антибиотик эритромицин. Это вещество обладает заживляющим и выраженным противомикробным действием. - Зеркалин
– в составе этого препарата присутствует антибиотик клиндамицин. Такой лосьон может применяться для ухода за сухой и нормальной кожей. - Хлоргексидин
– препарат отличается дезинфицирующим эффектом. Наносить его следует только на воспаленный участок и ограниченное количество раз в день (не более 3-х).
Крем от прыщей для подростков
Кожа у юношей очень чувствительна, поэтому для борьбы с высыпаниями нужно использовать особые средства. Крем от прыщей на лице для подростков должен обладать противовоспалительным, тонизирующим, антисептическим и противоаллергическим действием. Многие бренды выпускают такую продукцию. Как показывает практика, угри у подростков становятся значительно меньше при условии регулярного использования таких косметических средств
- Чистая линия;
- Розамет;
- Пропеллер;
- Дифферин;
- Face control.
Мазь от прыщей на лице для подростков
В отличие от крема, у этого целебного средства более плотная текстура, поэтому оно дольше впитывается. Чаще мазь используется, чтобы прыщи на спине у подростка лечить. При этом могут назначаться препараты с антибактериальным, очищающим и антисептическим действием. Вот, какое средство от прыщей для подростков чаще прописывается:
- Серная мазь;
- Зинерит;
- Цинковая мазь;
- Левомеколь;
- Ихтиоловая мазь.
Маски от прыщей для подростков
При борьбе с высыпаниями очень эффективны и эти косметические средства. Лучшие рекомендации, чем лечить подростковые прыщи у мальчиков, даст только опытный дерматолог. Он посоветует лишь те средства, которые максимально эффективны. Убрать подростковые угри помогут такие покупные маски:
- Avene;
- Витэкс;
- Dermacol;
- BioFresh.
Таблетки для подростков от прыщей
Арсенал современных медикаментозных средств, используемых для борьбы с высыпаниями, велик. Чем лечить подростковые прыщи у взрослеющих мальчиков, знает доктор. Он назначит один из следующих антибиотиков:
- Тетрациклин;
- Эритромицин;
- Миноциклин;
- Клиндамицин.
Использоваться при терапии могут и пробиотики. Как лечить подростковые прыщи у мальчиков с помощью нормализации микрофлоры:
- Бифиформом;
- Лактофильтрумом.
Фото: До и после
Подростковый возраст – время для веселья и беззаботной жизни. Необходимо ухаживать за кожей, чтобы прыщи не мешали радоваться жизни, не портили самооценку.
Смотрите, как применять пропеллер от прыщей. О делекс акне гель от угрей. Узнайте далее.
Инструкция по применению делекс акне гель от угрей здесь.
При комплексном подходе к лечению угревой сыпи она исчезнет навсегда. В подростковом возрасте это займёт больше времени, но результат будет радовать всю оставшуюся жизнь.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник