Сыпь на парацетамол у ребенка

Одним из самых универсальных средств, борющихся с повышенной температурой, является Парацетамол. Вещество добавляют во многие жаропонижающие и обезболивающие, а также в препараты, применяемые при ОРВИ. Но иногда возникает аллергия на Парацетамол, которая довольно опасна и имеет множество осложнений. Поэтому необходимо знать, какие лекарства принимать безопасно.

В каких лекарствах может содержаться Парацетамол

Вещество имеет большой спектр применения из-за его сильного обезболивающего действия. При этом лекарства на его основе не вызывают зависимости, что является довольно редким явлением для обезболивающих.

Группы лекарств, в которых может присутствовать Парацетамол:

• обезболивающие;
• жаропонижающие;
• противовоспалительные.

Поэтому, если есть вероятность аллергии, нужно с осторожностью выбирать лекарство из этих категорий, а также внимательно читать состав препарата.

Причины заболевания

В основном аллергия проявляется в раннем возрасте, что может представлять опасность для здоровья ребёнка, ведь организм реагирует на Парацетамол чрезвычайно остро. Но несмотря на большое количество зарегистрированных случаев, до конца причины возникновения недуга не изучены.

Аллергия у ребёнка

Специалисты выдвигают несколько предположений, которые, скорее всего, являются составными частями проблемы.

Факторы, способные вызвать аллергию на Парацетамол:

1. Наследственность – основная причина, почему у ребёнка диагностируют аллергическую реакцию, когда один или оба родителя также страдают непереносимостью Парацетамола.
2. Аллергические реакции на продукты питания, медикаменты, пыль или цветочную пыльцу являются сигналом о том, что Парацетамол может представлять опасность. Вещество считается одним из сильных аллергенов, которые встречаются в лекарственных средствах.
3. Нарушение в работе иммунной или эндокринной систем – вызывают проблемы с правильной реакцией на попадающие внутрь вещества, из-за чего может развиться гиперчувствительность или неприятие организмом лекарства. Существуют множество патологий, которые приводят к таким проблемам, от генетических заболеваний до хронического авитаминоза.
4. Болезни печени или почек, которые протекают в тяжёлой форме, из-за этого Парацетамол или его метаболиты не выводятся своевременно из организма, накапливаясь в теле. Это приводит к возникновению передозировки, из-за чего и возникает аллергия.
5. Обширные внутренние или внешние грибковые инфекции.

Кроме этого, вызвать аллергию может нарушение рекомендаций для приёма препарата. Его слишком большое или слишком частое употребление стимулирует организм вырабатывать защитные меры, что и приводит к аллергии.

Может ли быть аллергия на Парацетамол у взрослого

Чаще всего проблема обнаруживается в детском возрасте, преимущественно до 5 лет. Но иногда нарушения в работе организма возникают и во взрослом возрасте, что чаще всего сигнализирует о значительных проблемах со здоровьем. В этом случае необходимо не только купировать аллергию, но и пройти полное обследование, чтобы выявить первопричину развития аллергологического заболевания.

Симптомы

Проявление аллергической реакции всегда индивидуально, и зависят от того, насколько сильно реагирует иммунная система, а также от состояния здоровья человека. Иногда на количество симптомов и их интенсивность влияет также пол и возраст.

Основные проявления:

• Субфебрильная температура – медленно увеличивающаяся температура, показатель которой находится в пределах 37-38 градусов;
• Крапивница;
• Кожный зуд в местах прохождения крупных вен и артерий, а также на голове или ладонях;
• Отёк Квинке (ангионевротический отёк) – встречается в самых тяжёлых случаях аллергии и может появляться на конечностях или других участках тела, но самым опасной частью проблемы является быстрое отекание органов дыхания (см. более подробно “Причины появления, симптомы и меры профилактики отека Квинке“);
• Анафилактический шок. В данном случае организм воспринимает аллерген как сильнодействующий яд, возникают симптомы острой интоксикации. В таких случаях количество попавшего в организм патогена не играет роли, ведь происходит непропорциональная реакция. Могут возникнуть тошнота, рвота, головокружение, резкое снижение давления и потеря сознания. У больного возможен летальный исход болезни;
• В редких случаях возникают судороги.

Это самые характерные проявления аллергии, благодаря которым и производят первичную диагностику проблемы. Кроме них, существуют другие симптомы, которые могут дополнять клиническую картину.

Лечение

У ребёнка аллергия на Парацетамол проявляется в острой форме, что требует немедленной медицинской помощи. Это позволит избежать серьёзных осложнений и даже летального исхода. Иногда симптомы сглаженные и незначительные, но такие ситуации требуют от родителей внимательно следить за состоянием ребёнка, чтобы избежать ухудшения здоровья. Взрослым рекомендуется точно так же следить за собственным состоянием и обращаться за врачебной помощью при острых реакциях организма.

Медикаментозная терапия

Чаще всего терапия включает в себя:

1. Полную отмену препарата, содержащего Парацетамол.
2. Приём антигистаминных средств, которые блокируют рецепторы гистамина, что препятствует возникновению всех симптомов аллергии (см. “Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация“).

В острых случаях пациента увозит в больницу скорая помощь, чтобы оставить человека под постоянным наблюдением. В лёгких формах патологии можно остаться дома или продолжить заниматься повседневными делами.

Важно знать, что ранние поколения антигистаминных препаратов могут влиять на прохождения нервных импульсов по центральной нервной системе, из-за чего снижается скорость реакции. Поэтому при приёме сильнодействующих препаратов необходимо отказаться от вождения и других видов деятельности, способных представлять опасность для жизни.

Чем заменить Парацетамол

Из-за того, что Парацетамол – сильное средство, помогающее во множествах ситуаций, его можно заменить более слабыми или специализированными лекарствами. Это позволяет избежать аллергии, но получить нужный эффект.

Частые замены:

• Аспирин;
• Диклофенак;
• Нурофен;
• Нимесил;
• Напроксен;
• Ибупрофен.

Прежде чем применять аналог, необходимо прочитать инструкцию конкретного препарата. Это позволит избежать возникновения побочных эффектов или ухудшения здоровья из-за противопоказаний к применению.

Профилактика

Из-за того, что Парацетамол чаще всего вызывает острые приступы аллергии, лучше всего проводить профилактику заболевания, чем пытаться разбираться с последствиями. Существует список, который лучше все способствует снижению риска аллергической реакции.

Как снизить вероятность аллергии:

1. Если человек неуверен, что у него есть непереносимость Парацетамола, то следует сначала проверить лекарство, нанеся его на сгиб локтя. Это поможет исключить употребление аллергена.
2. Необходимо проверять состав новых лекарств.
3. Влажная уборка – 2 раза в неделю (не чаще), при этом не используя распылители для моющих средств. Аэрозоли создают взвесь, которая попадает в лёгкие и провоцирует респираторные нарушения, из-за чего особенно опасна для аллергиков. Следует уменьшить количество сухих уборок, заменив их теми, где используется жидкость (чтобы не поднимать в воздух пыль).
4. Проветривание помещения 1-2 раза в сутки.
5. Снизить потребление алкоголя и сигарет, в идеале необходимо полностью отказаться от вредной привычки.
6. Увеличить количество физической активности, в основном кардионагрузок (пешие прогулки, медленный бег).

Значительную роль в предотвращении аллергии играет питание человека. Чем больше в нём продуктов, которые могут вызвать приступ, тем вероятнее активизируется заболевание. Кроме этого, влияние оказывает и качественный состав пищи, ведь из-за недостатка элементов внутренние органы будут работать неверно, что вредит иммунной системе.

Парацетамол – важная составляющая в лечении болевых синдромов или повышенной температуры, но это лекарство может вызвать аллергию. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, нужно знать какие симптомы возникают, и что требуется сделать, чтобы приступ прошёл без трагичных последствий.

30% населения мира подвержены аллергии. Не последнее место занимает лекарственная аллергия. Это опаснейшее состояние, так как некоторые медикаменты жизненно необходимы человеку, а его организм неадекватно отвечает на их прием.

Парацетамол многими считается безвредным препаратом, но это не всегда так. Аллергическая реакция на это вещество встречается все чаще.

Медикаменты на его основе постоянно применяются для лечения взрослых и детей разного возраста начиная с младенцев.

Причины иммунного ответа

Аллергический процесс обусловлен сложными реакциями иммунитета. При первичном проникновении вещества в организм иммунная система начинает идентификацию, устанавливается сенсибилизация к антигенам. В этот момент клиническая картина проявлений отсутствует.

При повторном контакте с аллергеном иммунитет отправляет на защиту иммуноглобулины, они скучиваются на иммунных клетках, что ведет к их разрушению и выбросу биологических активных веществ – провокаторов аллергии. Высвобожденный гистамин и серотонин способствуют проявления симптомов – сыпи, зуда, покраснения, респираторных признаков или нарушений в ЖКТ.

Наглядное пояснение механизма развития аллергии:

Распространенные причины патологической реакции:

1. Генетическая наследственность. Наследственно может передаваться склонность к аллергическим проявлениям. Необязательно ближайшие родственники должны иметь именно повышенную чувствительность на препараты парацетамола. Но если хоть один родитель имеет именно реакцию на Paracetamol, то шанс этой патологии у ребенка возрастает в разы и составляет 60%.
2. Снижение иммунной защиты организма. Частые инфекционные заболевания или обострения хронических болезней ведут к снижению иммунитета. Бесконтрольный прием медикаментов, злоупотребление ими снижает иммунитет и нарушает его работу. Безобидные продукты и явления могут восприниматься как потенциальная угроза.
3. Наличие поливалентной формы аллергии. Когда человек имеет ряд аллергических реакций, вызванных различными аллергенами, парацетамол выступает в ряде потенциальных опасностей для организма.
4. Плохая экология, постоянные стрессы. Процесс урбанизации постепенно поглощает все уголки мира, задымленность и загазованность становятся неотъемлемой частью городов. Так повышается аллергенный фон, снижаются силы иммунитета. Наличие регулярных стрессовых ситуаций ведет к большой нервной нагрузке, которая, в свою очередь, может провоцировать патологические процессы в организме.

Для формирования сенсибилизации достаточно наличия одной из причин, но их может быть и несколько одновременно.

Характерные симптомы

Признаки аллергических ответов могут носить совершенно разный характер. Для возникновения одних может потребоваться несколько суток – это замедленная реакция. А другие могут проявиться в считанные минуты после контакта с аллергеном – это мгновенная реакция. Если же сигналы аллергии возникают в течение 2-6 часов, тогда реакция носит название отсроченной.

Характерными симптомами иммунного ответа на Paracetamol являются:

• высыпания;
• зуд;
• отек Квинке;
• анафилаксия.

Фото аллергических высыпаний у ребенка:

Но симптоматика может развиваться не по классическому сценарию. Все зависит от состояния пациента, от его особенностей и возраста.

Аллергия на парацетамол у ребенка развивается довольно ярко и стремительно, так как маленький организм еще не сформирован должным образом. Очень опасно подобное состояние у детей грудного возраста. Симптомы могут развиваться стремительно, расширяя границы, что при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Возможные признаки:

Признаки могут проявляться поочередно или одновременно. Одни симптомы могут проявляться, а другие отсутствовать – это зависит от индивидуальной чувствительности человека.

Довольно часто иммунный ответ вызывает не сам парацетамол, а вспомогательные компоненты препарата – краситель, ароматизаторы, консерванты. Также вспомогательные ингредиенты могут усугублять ситуацию и провоцировать усиление и выраженность симптомов.

Парацетамол пагубно влияет на почки и печень, что может приводить к лекарственному гепатиту.

Подобное состояние возможно спутать с возмущением иммунитета, но оно имеет свои характерные признаки:

• чувство горечи во рту;
• пожелтение кожных покровов и белков глаз;
• стул меняет цвет – становится светлым;
• моча приобретает темный оттенок;
• приступы тошноты, влекущие за собой рвоту.

При проявлении даже незначительных негативных симптомов необходимо в срочном порядке обращаться за медицинской помощью.

Лечение лекарственной аллергии

При обращении в медицинское учреждение врач произведёт опрос и осмотр пациента, назначит дополнительные виды диагностики.

Возможная диагностика:

Подобные исследования считаются полностью безопасными и разрешены в педиатрии. Анализ на общий иммуноглобулин целесообразно проводить с 6-месячного возраста, так как до этого момента достоверность исследования слишком мала.

У взрослого человека рациональной диагностикой считаются кожные аллергопробы. Но их запрещено проводить детям до трех лет, людям возраста 60+, беременным и лицам, перенёсшим анафилактический шок. Мероприятие считается опасным, так как пациент имеет прямой контакт с аллергеном, что может вызывать непредвиденные осложнения. Поэтому его проводят только в стенах лабораторий, где всегда есть шоковая аптечка. Кожные аллерготесты позволяют в течение 20 минут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Первым шагом лечения является элиминация аллергена. Необходимо прекратить использовать препараты с наличием раздражающего ингредиента.

Второй шаг – это лекарственная терапия, направленная на устранение негативной симптоматики. Лекарства назначаются исходя из клинических проявлений, в дозировке, соответствующей возрасту пациента.

Таблица лекарственных средств для лечения аллергии:

Курс медикаментозного лечения определяет доктор с учетом симптоматики и сдвигов в положительном направлении.

Видео от доктора Комаровского:

Список препаратов с содержанием парацетамола

Парацетамол образует основу многих медикаментов, имеющих всевозможную форму выпуска:

• таблетированную;
• жидкую;
• порошкообразную;
• свечеподобную.

Таблица лекарств, содержащих Paracetamol в чистом виде:

Препараты с одноименным названием основного вещества выпускают фирмы:

• РОЗФАРМ ЗАО;
• Медисорб ЗАО;
• Берлин-Хеми;
• АКОС;
• Альтфарм;
• Дарница;
• Ратиофарм;
• Русфарм;
• Уралбиофарм;
• Стада;
• Монфарм;
• Фармстандарт;
• Хемофарм;
• Перриго Компани.

Таблица медикаментов, в состав которых входит парацетамол:

Чем можно заменить?

Если диагностика подтвердила аллергию именно на вещество парацетамол, тогда от всех лекарств с ним в составе необходимо категорически отказаться — это представляет угрозу для жизни.

Если же аллергические симптомы зафиксированы на красители, ароматизаторы, входящие в состав препарата, тогда следует подбирать лекарственную форму, не содержащую подобных вспомогательных ингредиентов.

Так, для малышей с аллергическими проявлениями на дополнительные компоненты можно воспользоваться ректальными суппозиториями, так как их состав минимален и лишен красителей и ароматизаторов.

Таблица лекарств-заменителей парацетамола:

Лекарство для замены необходимо выбирать вместе с доктором, чтобы учесть все особенности организма, диагноз и предотвратить негативные последствия.