Сыпь на руках и ногах чешется по ночам

Многие заболевания, различные по своей природе и происхождению, имеют сходные внешние проявления. Одним из таких «универсальных» симптомов является сыпь (экзантема) — видимые изменения воспалительного характера на коже. Высыпания дифференцируют по внешним признакам и по локализации. Сыпь на ногах и руках может появиться по самым разным причинам, и поэтому в каждом случае лечение должно быть подобрано индивидуально.

Возможные причины

Человеческая кожа — очень чувствительный орган, реагирующий как на агрессивные внешние воздействия, так и на внутреннюю интоксикацию. Кроме того, воспалительные процессы в эпидермисе могут быть вызваны деятельностью различных микроорганизмов — бактерий, грибка, паразитов (клещей) или вирусов. Безошибочно определить причины появления сыпи может только врач, часто для этого требуются дополнительные анализы и обследования. Ниже более подробно рассмотрены заболевания, которые сопровождаются кожными высыпаниями.

Аллергическая реакция

Почему появляется аллергическая сыпь на руках и ногах, и как от нее избавиться

Одной из наиболее распространенных причин появления сыпи является аллергия. Локализация может быть самой различной. Высыпаниям на руках чаще всего подвержена тонкая кожа на запястьях, кистях и внутренней стороне локтевого сгиба, на ногах — область под коленями. Вызвать кожную реакцию могут:

• внешние раздражители (например, шерсть и слюна животных, пыльца, косметические средства, бытовая химия),
• внутренняя интоксикация, возникшая при приеме некоторых лекарств или продуктов (сладости, шоколад, цитрусовые, кофе),
• в отдельных случаях отмечают нестандартный иммунный ответ организма на солнечный свет или холод.

Сыпь аллергического характера как у ребенка, так и у взрослого человека сильно чешется. Кожа краснеет и отекает, при расчесывании травмируется и начинает шелушиться.

Инфекционное заражение

В этом случае высыпания вызваны деятельностью бактерий или вирусов. От аллергических они отличаются внешним видом и другими признаками, например, повышением общей температуры тела. Внешний вид сыпи инфекционного характера, как правило, зависит от конкретного возбудителя. В отдельных случаях это позволяет врачу поставить диагноз, исходя только из данных клинического осмотра.

Появление сыпи на руках или ногах взрослого человека может быть симптомом опасной инфекции (например, сифилиса или кори, а также некоторых типов ВПЧ). Поэтому, обнаружив высыпания, следует как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту.

Контактный дерматит

Часто причиной появления сыпи на руках и ногах является контактный дерматит. Это воспалительная реакция кожи при непосредственном соприкосновении с раздражающим веществом. Заболевание характерно не только для людей, предрасположенных к аллергии, но и для всех остальных. Спровоцировать проявления контактного дерматита могут:

• агрессивные химические вещества (щелочи, масла, кислоты, растворители),
• пыльца, сок или стрекательные клетки некоторых видов растений,
• механическое воздействие (трение),
• укусы насекомых.

Характер сыпи при контактном дерматите может быть различным, точный диагноз может поставить только врач.

Атопический дерматит

Атопический дерматит: особенности возникновения и протекания заболевания

В виде сыпи проявляется атопический дерматит. Это хроническое заболевание кожи, обусловленное генетической предрасположенностью. Высыпания, характерные для этой болезни, сопровождаются сильным зудом и сухостью кожи. Чаще всего проявления атопического дерматита локализуются на внутренней стороне коленных и локтевых сгибов, кистях рук, на запястьях и лице, но могут возникнуть и в других местах.

При отсутствии лечения область поражения кожных покровов расширяется. Спровоцировать обострение могут самые различные раздражители:

• некоторые продукты,
• косметика и бытовая химия,
• лекарственные средства.

Расчесывая сыпь при атопическом дерматите, можно занести инфекцию.

Грибковые заболевания

Грибок на ногтях и коже рук: самые эффективные способы лечения в домашних условиях

Некоторые виды микозов характеризуются специфическими высыпаниями. Наиболее часто заражению подвергаются стопы и кисти рук. Сыпь такого рода представлена обычно пустулами и корочками после их заживления, сопровождается гиперемией и чувством жжения. Пораженная кожа сильно зудит, в некоторых случаях пересыхает и шелушится.

Заражение грибком происходит либо при близком контакте с больным человеком, либо при посещении общественных бань и бассейнов. При подозрении на заболевание следует срочно обратиться к врачу и пройти курс лечения, поскольку возможен переход болезни в тяжелую форму и различные осложнения. Этому способствует наличие хронических патологий — сахарного диабета, бронхиальной астмы.

Чесотка

Опасное заболевание, вызванное жизнедеятельностью в коже микроскопических клещей. Первые симптомы выглядят как мелкие пузырьки или узелки на коже. Появляются они примерно через неделю после контакта с больным человеком. Также заражение возможно через одежду или другие вещи. В первую очередь поражает руки и ноги.

Высыпания, вызванные клещевым заражением, сильно чешутся (чем и объясняется название болезни), зуд усиливается по ночам. При расчесывании в ранки попадает инфекция, это приводит к появлению гнойничков.

Нейрогенная сыпь

Основные симптомы и методы лечения нейродермита на руках

Не всегда появление кожных высыпаний связано с воздействием аллергенов, агрессивных внешних воздействий, инфекций или паразитов. В некоторых случаях воспалительная реакция на коже проявляется под воздействием внутренних, а именно неврологических, факторов — сильного стресса, нервного потрясения, переживаний.

Сыпь на нервной почве, или нейродермит, часто локализуется по аллергическому типу, в локтевых и коленных сгибах, на лице (возможно и другое расположение).

Диагностика

Кожные высыпания делят на несколько основных типов по внешнему виду:

• Папулы (узелки) — однородное уплотнение в толще эпидермиса.
• Пятна — участки, отличающиеся по цвету от остальной кожи. Могут быть разной формы и размера. Не выступают над здоровым кожным покровом (например, геморрагическая сыпь).
• Волдыри — пятна с признаками отекания. Выступают над поверхностью.
• Пустулы (гнойнички) — пузырьки с гноем внутри.
• Эрозии и язвы — образования на коже, нарушающие ее целостность.
• Пузыри — полости, заполненные не гнойным содержимым.
• Корочки — вторичные высыпания, образуются на месте заживающих пузырьков, язв, пустул.

Любой из этих видов кожных образований может быть симптомом нескольких разных заболеваний. Поэтому самостоятельно соотнести появившуюся сыпь с конкретной болезнью практически невозможно. Для точной диагностики и назначения правильного лечения необходимо обращение к врачу.

Помимо клинического осмотра, для диагностирования причин высыпаний используются самые разные методы — лабораторные исследования срезов кожи (выявление чесотки), различные кожные пробы (например, скарификационные при аллергии), анализы крови на антитела, соскобы, освещение специальными лампами (для диагностики грибковых заболеваний), и другие.

Методы терапии

Эффективное лечение возможно лишь в том случае, когда заболевание правильно диагностировано. Исходя из имеющейся информации, врач назначает препараты для наружного применения:

• серная или другая мазь от клещей при чесотке (Кротамитон, Цинковая мазь),
• противогрибковые средства при микозах (Экзодерил, Клотримазол, Микозолон),
• антисептические составы при инфекционных поражениях (Салициловая мазь, Тридерм, Бетадин),
• заживляющие или кортикостероидные мази и кремы при дерматитах (Гидрокортизон, Адвантан).

В зависимости от выявленного заболевания назначаются и лекарства для приема внутрь:

• энтеросорбенты (активированный уголь, Полифепан),
• антибиотики (строго по назначению врача),
• антигистаминные таблетки и капли при аллергии (Фенистил, Зодак, Тавегил),
• противогрибковые препараты (Флуконазол),
• успокоительные средства при нейродермитах (Новопассит, настой валерианы),
• поливитамины (Супрадин, Компливит),
• иммуномодуляторы (Ликопид, Полиоксидоний).

При некоторых заболеваниях, сопровождающихся кожными высыпаниями, показана физиотерапия, санаторно-курортное лечение. Вне зависимости от природы болезни рекомендуется придерживаться правильного питания и соблюдать режим.

Учесть все особенности клинической картины и выбрать наиболее подходящие препараты, определить необходимые дозировки и длительность лечения может только специалист.

Кожа человека часто реагирует на патологические процессы в организме различными высыпаниями, поэтому не стоит оставлять без внимания подобные проблемы. Сыпь на ногах в виде красных точек у взрослого с зудом может сигнализировать о серьёзных заболеваниях, для лечения которых необходима помощь специалиста.

Видовые характеристики

Сыпь может отличаться по нескольким показателям, которые помогут специалисту установить диагноз. Элементы сыпи различают по:

• типу поражения (пятна, папулы, пузырьки, бляхи, крапивница, и т.д.)
• конфигурации поражения (расположение и группировка отдельных элементов)
• текстуре
• локализации
• распространённости
• цвету

По внешнему виду разделяют 3 основные формы сыпи на ногах: красная, мелкая, а также аллергическая.

Красные высыпания

Красная сыпь на ногах может иметь различную форму: папул, пятен, шероховатостей, пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью или гноем, эрозий, и т. д. Подобная проблема может быть симптомом патологических процессов как снаружи, так и внутри организма.

Частые причины красной сыпи на нижних конечностях человека:

• аллергия
• чесотка
• неправильно подобранная обувь
• депиляция
• укус насекомого
• иммунные нарушения
• вирусные или инфекционные заболевания
• грибки

В зависимости от причины и происхождения, красные пятна могут локализоваться в любой части ноги, чаще в районе стопы, коленей, голени.

Мелкие образования

Мелкая сыпь в области коленей может свидетельствовать о развитии геморрагической сыпи. В зависимости от причины, цвет поражённых участков может быть красным или более тёмным — ближе к фиолетовому и чёрному оттенкам. Подобные патологии кожи возникают на фоне инфекционных или наследственных заболеваний, и проходят через несколько суток. Затяжное течение болезни свидетельствует о том, что она приобрела хроническую форму.

Аллергическая сыпь

Реакция на аллерген у каждого человека проявляется по-своему, но один из самых распространённых симптомов аллергии — высыпания различных форм, текстур, конфигураций поражения. Аллергическая сыпь на ногах образуется в виде шелушащихся участков ярко-розового или красного цвета. Высыпания сильно чешутся, чем вызывают дискомфорт у больного. Такая реакция возникает на определённый аллерген: пищу, одежду, химические или моющие вещества. Аллергическую сыпь можно спутать с ветрянкой или крапивницей. Иногда высыпания возникают на фоне покраснения и отёка кожных покровов. Такое состояние может повлечь за собой серьёзные последствия для пациента, вплоть до летального исхода.

Причины

С появлением сыпи на ногах большинство людей не спешат обратиться к врачу, считая данное явление вполне безобидным. На самом же деле различные высыпания могут являться одним из признаков серьёзных сбоев в организме или тяжёлых патологий. Причину сыпи на ногах важно выявить для того, чтоб подобрать соответствующее лечение, и предупредить развитие осложнений в дальнейшем. Диагностику выполняет врач, который проводит визуальный осмотр, а также назначает обследование с помощью лабораторных и инструментальных методов.

Вирусные высыпания

Вирусные заболевания, такие как ветрянка, корь, краснуха или опоясывающий лишай, могут стать причиной появления мелкоточечной красной сыпи. Подобные заболевания характерны для детей, но также встречаются и у взрослых. Сыпь может зудеть и вызывать дискомфорт. Вирусные высыпания проходят самостоятельно в течение определённого периода времени. Для снятия зуда назначаются специальные препараты.

Дерматит и экзема

Дерматит или экзема — болезнь кожных покровов воспалительного характера, которая может протекать в острой и хронической формах. Заболевание характеризуется появлением сыпи по всему телу, в том числе на ногах. Также наблюдаются зуд и чувство жжения. В современной медицине известно более 2 десятков разновидностей экзем, которые отличаются внешним видом сыпи и длительностью течения.

Известно несколько стадий дерматита:

1. Острый — папулёзные шелушащиеся высыпания в виде бляшек и пузырьков, очаги без чётких краёв, кожа раздражённая и отёчная, ощущается сильный зуд.
2. Подострый — высыпания в форме бляшек и папул шелушатся, зудят.
3. Хронический — покраснения, шелушения, зуд, утолщение кожи на элементах сыпи, сухость кожи, сильное утолщение рогового слоя эпидермиса, пигментация.

Экзема может появляться по всему телу, на ногах высыпания часто возникают в области коленей. Отсутствие лечения может привести к пигментным изменениям, появлению струпьев и выделений.

Укусы насекомых

Зудящая сыпь на ногах может появляться вследствие укусов насекомых. В результате аллергической реакции на укус возникает покраснение и отёк кожи.

Насекомые, укус которых провоцирует сыпь на теле:

1. Комар — укус в форме пузыря, сильно чешется.
2. Клещ — на коже появляется большое округлое покраснение, в центре которого можно увидеть самого паразита. Насекомого нужно извлечь и обработать рану.
3. Блоха — укусы пузырчатой формы, часто расположены группами по несколько штук.
4. Муравей — на месте укуса может появиться одиночное покраснение или пузырёк с жидкостью.
5. Клоп — в месте укуса ощущается болезненность и зуд, у аллергиков кожа сильно отекает и краснеет, появляются мелкие высыпания.
6. Пчела — укус не опасен, но очень болезненный, и может вызвать сильную аллергическую реакцию. На месте укуса насекомое может оставить жало, которое нужно извлечь.
7. Паук — укус в форме 2 точек (возможно, обрамленных кругом), в большинстве случаев безвреден (кроме укуса некоторых ядовитых пауков).

Нельзя расчёсывать место укуса насекомого, чтоб не спровоцировать попадание инфекции в рану.

Чесотка

Чесоткой называется заразное заболевание, вызванное паразитарным чесоточным клещом. Это существо предпочитает для жизни мягкие участки кожи. На ногах это — бёдра, икры и область между пальцами ног. Передача клеща от больного человека здоровому осуществляется контактно-бытовым способом.

Вскоре начинают возникать характерные симптомы:

• ощущение шевеления под кожей
• появление пузырьков с жидкостью на месте проникновения паразита
• пузырьки постепенно заживают, а на их месте возникают новые
• наличие алых бороздок под кожей (ходов самки клеща)
• со временем ходы вскрываются, приобретая вид царапин
• на ступнях и пальцах ног можно заметить чёрные точки
• поражённые участки отекают, шелушатся и зудят

Обычно зуд беспокоит человека, больного чесоткой, в ночное время суток. Женщины и дети переносят заболевание тяжелее, чем большинство мужчин.

Аллергическая реакция

Чаще всего сыпь на ногах возникает как следствие аллергии. Как правило, кожа на месте поражения краснеет, а сами высыпания зудят. Аллергическую реакцию может вызвать:

• пища
• косметические средства
• синтетическая одежда или постельное бельё
• моющие гигиенические и бытовые средства

Аллергическая сыпь может распространяться на голени, пальцы ног, а также в область коленей и ступней. Высыпания мелкие, красного цвета. Для них характерен сильный зуд, который причиняет человеку дискомфорт. Из-за постоянного чесания кожи могут появляться царапины, шелушения и трещины, которые становятся воротами для попадания в организм инфекции. Часто от аллергической сыпи и зуда на ногах страдают женщины в период вынашивания малыша. Причина проблемы — изменение гормонального фона.

Аутоиммунные заболевания

Агрессивное воздействие антител организма на собственные ткани может проявляться появлением высыпаний в разных частях тела, в частности на ногах. Подобные проблемы возникают на фоне:

• пузырчатки — пузырчатая сыпь разных размеров
• красной волчанки — ярко-красные пятна, превращающиеся в бляшки, поражённые области болят и зудят
• склеродермии — синевато-бурые разрастающиеся пятна разных размеров, со временем в середине пятен появляются бляшки или шелушения

Также сыпь может возникать при псориазе, акросклерозе, пемфигоиде, дерматомиозите, и т. д. К характерным симптомам аутоиммунных заболеваний относят сыпь и воспаление кожных покровов, зуд, ухудшение общего состояния здоровья.

Герпетическое поражение

Вирус герпеса — один из частых причин появления сыпи на теле (мелких единичных высыпаний или пузырьков с жидкостью). Существует несколько разновидностей заболевания, от которых зависит тяжесть течения болезни.

Виды вируса герпеса:

• 1 тип — высыпания на губах
• 2 тип — высыпания на гениталиях
• 3 тип (вирус Варицелла-Зостер) — сыпь напоминает опоясывающий лишай или ветряную оспу
• 4 тип (вирус Эпштейн-Барр) — сыпь в форме красных точек или пятен, проходит в течение 3-7 дней
• 5 тип (Цитомегаловирус) — сыпь напоминает высыпания при краснухе
• 6 тип — сыпь красная или бесцветная, появляется после спада температуры, не вызывает дискомфорта
• 7,8 типы — редкие и малоизученные

Сыпь на теле может появляться, когда вирус герпеса находится в активной острой фазе. Избавиться от возбудителя невозможно, после инфицирования он остаётся в организме человека на всю жизнь, и, при определённых обстоятельствах, может давать рецидивы. Часто герпетическая сыпь появляется на фоне повышенной температуры, общего ухудшения самочувствия. Увеличиваются лимфатические узлы, наблюдаются симптомы острой интоксикации. Кожа в месте поражения зудит и жжёт, из-за чего человек ощущает сильный дискомфорт.

Во время активной фазы вирус герпеса может передаваться от больного человека здоровому контактно-бытовым, воздушно-капельным и половым путями. Диагностикой герпетических высыпаний должен заниматься специалист. При правильном лечении такая сыпь проходит в течение нескольких суток.

Тромбоцитопеническая пурпура

Тромбоцитопенической пурпурой называется гематологическое заболевание, которое возникает на фоне снижения уровня тромбоцитов в крови. В результате патологии возникают геморрагические диатезы (кровоизлияния, гематомы, высыпания). Существует несколько разновидностей тромбоцитопенической пурпуры, которые могут протекать в острой и хронической форме.

Симптомы патологии:

• кровоизлияния под кожу
• кровоизлияния в слизистые оболочки
• кровотечения

Одно из самых серьёзных осложнений тромбоцитопенической пурпуры — кровоизлияние в головной мозг, которое сопровождается головной болью, неврологическими нарушениями, рвотой, судорогами.

Крапивница

Крапивницей называется заболевание аллергического происхождения, которое возникает при контакте кожи с крапивой, и проявляется появлением красных или белых волдырей. При острой форме недуга высыпания могут оставаться на кожных покровах от 15 минут до 14 суток. При хроническом течении болезни высыпания появляются повторно. Периоды рецидивов могут повторяться в течение года.

Симптомы крапивницы:

• жгучие и зудящие волдыри на слизистых оболочках и кожных покровах, могут сливаться в отдельные очаги поражения
• повышение температуры до 39 градусов
• озноб

В целом прогноз при крапивнице благоприятен, но, если отсутствует адекватное лечение, возможно развитие осложнений — анафилактического шока или отёка Квинке.

Менингококцемия

Менингококцемия — одна из самых тяжёлых форм менингококковой инфекции, которая может привести к летальному исходу. Заболевание начинается с резкого подъёма температуры, рвоты, сильной головной боли и лихорадки. Человек становится возбуждённым, тревожным, нарушается сон и аппетит. Также возникают:

• судороги
• неврологические нарушения
• понижение артериального давления
• сыпь в виде кровоизлияний разного размера
• некрозы
• менингит
• энцефалит
• острая надпочечниковая недостаточность

У больного на коже появляются розеолы, которые постепенно увеличиваются, преобразуются в язвы. Могут возникать кровоизлияния во внутренних органах, слизистых оболочках, и т.д.

К какому врачу обратиться

Обнаружив у себя на ногах сыпь в виде красных точек, человеку рекомендуется как можно быстрее обратиться к семейному врачу, терапевту, или дерматологу. В зависимости от причины патологии, в дальнейшем может понадобиться консультация:

• хирурга
• инфекциониста
• аллерголога
• эндокринолога
• кардиолога и т.д.

Наблюдение у нескольких специалистов сразу позволит более точно установить диагноз и своевременно начать грамотное лечение.

Диагностика

В зависимости от причины появления сыпи назначается лечение, поэтому правильная диагностика отыгрывает важную роль в процессе излечения пациента. В первую очередь врач проводит визуальный осмотр поражённого сыпью участка, расспрашивает пациента о наличии сопутствующих симптомов, сроках появления высыпания. В дальнейшем больному назначается комплексное медицинское обследование и ряд тестов на наличие некоторых часто диагностируемых заболеваний:

• кожные тесты и анализ крови на наличие аллергии
• тесты для определения пищевой аллергии
• тесты для определения инфекционных заболеваний
• спинномозговая пункция (проводится при подозрении на менингит)

Также в современной дерматологии используются следующие диагностические методы:

• дерматоскопия (возможность рассмотреть поражённые участки через специальный прибор в увеличенном виде)
• люминесцентное исследование (применение ультрафиолетовой лампы для определения симптомов некоторых заболеваний)
• исследование участка кожи на грибы, клещи, чесотку и т. д.
• определение показателей рН кожи
• лабораторные исследования образцов поражённой кожи
• посевы на бактерии, морфологию тканей или клеток

На основании полученных данных специалист ставит диагноз, и назначает соответствующие лечебные мероприятия.

Лечение

Разные болезни, вызвавшие сыпь на ногах, требуют соответствующего лечения, поэтому терапию следует проводить исключительно по назначению врача. Самолечение может быть не просто малоэффективным, но и навредить: ухудшить состояние пациента. Если высыпания — следствие аллергической реакции организма, то следует пропить курс антигистаминных препаратов по назначению врача. Также следует обнаружить и исключить аллерген, на который у больного возникла непереносимость.

Если сыпь на теле человека вызвана бактериями, вирусами, грибками, и другими болезнетворными микроорганизмами, назначается соответствующее лечение в форме антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. Для поднятия иммунитета применяются иммуномодуляторы — препараты, способствующие понижению восприимчивости организма к различным микробам. В случаях, если возникновение сыпи сопровождается другими неприятными проявлениями, например, повышением температуры, головной болью, и т. д., применяется симптоматическое лечение, которое снижает дискомфорт от заболевания.

Для местного лечения сыпи назначаются мази, крема, компрессы. Избежать появления зудящей сыпи на ногах помогут элементарные правила гигиены, а также сведение к минимуму контактов с инфекцией или аллергеном. Важно своевременно обращаться к врачу при наличии тревожных симптомов. Если наблюдается ухудшение самочувствия у человека, которого ранее укусило насекомое, появляется сыпь и другие неприятные признаки, следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Видео: Дерматит на ногах — причины и лечение