Сыпь на руке после холодной воды

Сыпь на руке после холодной воды thumbnail

Дерматологическое заболевание, сопровождающееся сильным зудом и красной сыпью на теле, которая немного возвышается над поверхностью эпителия – это крапивница. Развивается патология на фоне различных факторов: иммунного, наследственного или физического. К наиболее часто встречаемым разновидностям этой болезни относится холодовая крапивница. При этом больные могут сталкиваться с несколькими формами холодовой аллергии (еще одно название).

Что такое холодовая крапивница

Что это такое

Холодовая крапивница – это кожная аллергия на воздействие холода, которая сопровождается зудящими красными ранами, например,  высыпаниями, сыпью, волдырями или язвочками. Иногда раны имеют розовый оттенок. Код классификатора холодовой крапивницы L50.2 по справочнику МКБ-10. Болезнь может сопровождаться симптомами разной тяжести.

Что такое холодовая крапивница

Некоторые пациенты сталкиваются с незначительными реакциями на воздействие холода, которые практически незаметны, а другие, наоборот, замечают серьезные симптомы.

Холодовая аллергия

К самой распространенной причиной развития холодовой аллергии относится купание в холодной воде. Помимо кожных реакций, пациенты могут сталкиваться с такими признаками, как снижение артериального давления, общее недомогание или даже обморочное состояние. В некоторых случаях больные сталкиваются с приступами кашля и головной болью.

Симптомы холодовой крапивницы очень похожи на проявления дерматита

Обратите внимание! По статистике с холодовой крапивницей чаще всего сталкиваются молодые пациенты. И симптомы, как правило, могут проявляться на протяжении нескольких лет, доставляя человеку массу дискомфорта.

Когда возникает реакция на холод

Большинство людей сталкиваются с таким явлением, как покраснение рук или щек в сильный мороз, но эти проявления исчезают самостоятельно после попадания человека в теплую комнату. Как правило, для нормализации цвета кожи требуется от 10 до 15 минут. Но если к покраснению добавляется кожная сыпь и зуд, а после перехода в теплое помещение симптомы не проходят несколько часов или дней, тогда речь идет о холодовой крапивнице.

Когда возникает реакция на холод

Признаки уртикарии могут возникать в разных ситуациях, например:

  • во время прогулки в дождливую, ветреную или сырую погоду;
  • при купании после пребывания под жарким солнцем. Купаться можно в море, озере, реке ил даже в открытом бассейне;
  • при умывании или мытье конечностей прохладной водой;
  • при употреблении мороженого или другой холодной пищи;
  • после перехода в холодное помещение из жаркого.
Аллергия на холод

Иногда признаки холодовой крапивницы могут проявляться даже при включении кондиционера, вентилятора или даже при проветривании комнаты. С данной клинической особенностью люди сталкиваются в редких клинических случаях.

Читайте также: Мази от крапивницы

Причины развития крапивницы

Аллергическая реакция на холод также может возникать у людей с холинергической, лекарственной, пищевой и другими формами крапивницы. В таких случаях под воздействием сразу нескольких раздражающих факторов течение болезни может осложниться и к характерным симптомам добавляются другие признаки.

Причины холодовой крапивницы

К причинным факторам, способствующим развитию холодовой крапивницы, относятся:

  • прием некоторых групп медикаментов, например, кортикостероидов или антибиотиков;
  • появление глистов (гельминтов);
  • воздействие неблагополучной экологической обстановки;
  • сильный стресс;
  • нервное или эмоциональное перенапряжение;
  • ранее перенесенные патологии вирусного характера.
Почему возникает холодовая аллергия

На заметку! Развитие холодовой крапивницы часто связано с появлением злокачественных опухолей или хроническими патологиями эндокринной системы и ЖКТ.

Причины холодовой крапивницы (холодовой аллергии)

Аллергическая реакция может появляться на фоне некоторых заболеваний. К ним относятся:

  • болезнь Филатова;
  • красная системная волчанка или болезнь Либмана;
  • гайморит (воспаление гайморовых пазух);
  • зубной кариес;
  • эпидемический паротит;
  • воспаление легких (пневмония);
  • ветрянка;
  • корь.
Болезни, провоцирующие холодовую крапивницу

Наличие вредных привычек, гиповитаминоз и несбалансированное питание – все это тоже может стать причиной развития холодовой уртикарии.

Классификация холодовой крапивницы

В медицине различают несколько разновидностей патологии, каждая из которых имеет свои характерные отличия. Ниже приведены самые распространенные виды крапивницы от холода.

Виды холодовой крапивницы

Таблица. Виды холодовой формы крапивницы.

Как проявляется болезнь

Холодовая крапивница может проявляться на протяжении нескольких лет. Как показывает статистика, в каждом третьем клиническом случае симптомы заболевания полностью разрешаются лишь через 5-8 лет.

Эксперимент с кусочком льда и крапивницей

Если организм человека начинает нетипично реагировать на воздействие низкой температуры, холодовую аллергию можно определить по симптомам.

Читайте также: Заразна ли крапивница для окружающих

Характерные симптомы

К наиболее распространенным признакам кожного заболевания относятся:

Симптомы холодовой крапивницы
  • кожный зуд, покалывание или болезненные ощущения, которые проявляются на открытых участках кожи;
  • появление сыпи разного характера (папулы, волдыри или пятна);
  • шелушение кожи;
  • покраснение и отечность тканей;
  • образование гематом в местах поражения кожи.
Холодовая крапивница у детей

Обратите внимание! Дети, страдающие от холодовой крапивницы, могут сталкиваться с дополнительными симптомами, например, с бессонницей или потерей аппетита. Ребенок при этом становится очень капризным.

Признаки, не связанные с кожей

Холодовая аллергия также может сопровождаться симптомами, которые не имеют никакой связи с кожей. К таким признакам относятся:

Холодовая аллергия на руках
  • першение в горле;
  • сильный зуд в области глаз;
  • отекание слизистой век;
  • приступы чихания или кашля;
  • обильное слезоотделение;
  • ринит.
Аллергия на холод на руках

Если покраснение кожи после мороза держится на протяжении нескольких часов пребывания в теплом помещении, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Чем опасна холодовая аллергия

Возникшая реакция организма на холод со временем может усугубиться, поскольку аллергия и ее течение непредсказуемое. Если изначально у человека после контакта с холодом появилась легкая сыпь, то на следующий день к сыпи могут присоединиться и другие симптомы, например, отечность мягких тканей. Холодовая крапивница может осложниться анафилактическим шоком или отеком Квинке, которые без своевременной медицинской помощи больному могут привести к летальному исходу.

Чем опасна холодовая крапивница

Неправильная терапия или ее полное отсутствие в некоторых случаях приводит к развитию серьезных патологий:

  • тиреоидит Хашимото;
  • системная склеродермия;
  • ревматоидная форма артрита;
  • красная волчанка.
Тиреоидит Хашимото, как последствие холодовой аллергии

На заметку! Аллергия на холод также негативно сказывается на качестве жизни больного, ведь он не может спокойно выйти на улицу в зимнее время, рискуя получить неприятные симптомы болезни.

Особенности развития

Определить холодовую аллергию можно по особенностям ее развития:

  • одновременно появляется сразу несколько симптомов;
  • кожная сыпь возникает вокруг участка кожи, который подвергался воздействию холода;
  • примерно через 40-50 минут после попадания в теплое помещение симптомы заболевания исчезают, но в дальнейшем длительность периода увеличивается;
  • появившиеся уртикарные высыпания остаются на теле пациента на протяжении нескольких суток;
  • в основном аллергия на холод проявляется в виде красных зудящих пятен на открытых участках кожи, которые не защищены одеждой.
Развитие холодовой крапивницы

Нередко крапивница сопровождается другими патологиями, что может угрожать не только здоровью, но и жизни больного. Поэтому если вы заподозрили у себя холодовую аллергию, то нужно как можно скорее обратиться к врачу для диагностического обследования и терапии.

Читайте также:  Сыпь начинается с кистей рук

Методы диагностики

Диагностировать холодовую крапивницу можно в домашних условиях при помощи простой процедуры «Дункан-тест». Суть его довольно проста: нужно приложить лед к коже на 5 минут и наблюдать за реакцией организма. При наличии болезни в месте контакта появится красный бугорок. Если требуется более углубленное обследование, тогда пациенту назначают дополнительные диагностические мероприятия, включая лабораторный анализ крови и УЗД брюшной полости.

Диагностика холодовой крапивницы

Диагностика хронической формы

При подозрении на холодовую аллергию врачи назначают следующие процедуры:

  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • гастроскопия;
  • УЗИ внутренних органов;
  • анализ крови на наличие антител;
  • копрограмма кала на гельминтов;
  • ревмопробы;
  • анализ крови на гепатиты и сифилис;
  • анализ мочи;
  • общий анализ крови.
Визуальная диагностика при холодовой аллергии

Обратите внимание! Если кожные симптомы сохраняются более суток, тогда к вышеупомянутым мероприятиям врачи могут добавить биопсию кожного покрова. Процедура требуется для исключения вероятности развития уртикарного васкулита.

Дифференциальная диагностика

В ходе диагностики важно дифференцировать холодовую аллергию от других заболеваний. К ним относятся:

  • болезнь Дюринга;
  • эритема многоформная;
  • буллезный пемфигоид.

Пациентам женского пола при диагностике назначают обследование щитовидной железы, особенно если их близкие родственники сталкивались с аутоиммунными заболеваниями. Как только диагноз будет подтвержден, больному назначают соответствующий курс терапии.

Как лечить

Только комплексный подход позволит избавиться от холодовой аллергии. Такая терапия состоит из соблюдения диеты, приема медикаментозных средств и внесения некоторых изменений в свой образ жизни. В качестве дополнения могут применяться средства народной медицины, но только под контролем врача, ведь неправильное их использование может усугубить симптомы заболевания.

Особенности лечения холодовой крапивницы

Устранение раздражающего фактора

Первое, что нужно сделать при диагностировании холодовой крапивницы – устранить причинный фактор. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • одеваться максимально тепло при выходе на улицу в зимний период;
  • исключить из рациона холодную пищу и напитки;
  • использовать солнцезащитные очки во время прогулок на свежем воздухе;
  • отказаться от холодной воды для проведения гигиенических процедур;
  • избегать контактов кожи с холодными предметами.
Тепло одевайтесь для прогулок при холодовой аллергии

С наступлением лета можно начинать приучать свой организм к низким температурам, периодически принимая контрастный душ. Но закаляться нужно постепенно.

Аптечные препараты

Эффективно с признаками холодовой крапивницы справляются антигистаминные средства. Разумеется, полностью вылечить болезнь они не в состоянии, но общее состояние пациента они улучшают быстро. Препараты могут применяться в разных формах: таблетки, мази, крема. Но только врач сможет определить, какое лекарство подойдет в конкретном клиническом случае.

Препараты от холодовой крапивницы

Для внутреннего применения

При лечении холодовой крапивницы часто используют антигистаминные препараты в форме таблеток. К самым эффективным из них относятся:

  • Астемизол;
  • Эбастин;
  • Лоратадин;
  • Гисманал;
  • Диазолин;
  • Кларитин и другие.
Эриус от аллергии на холод

Некоторые препараты имеют побочные действия, поэтому перед их применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией.

Для наружного применения

Наружные средства также широко используются при холодовой аллергии. Они быстро устраняют неприятные симптомы болезни, например, зуд и шелушение кожи, сыпь или покраснение. К таким препаратам относятся:

Негормональные средства от холодовой крапивницы
  • Элидел;
  • Фторок;
  • Совентол;
  • Гистан;
  • Фенистил и другие.

На заметку! Достаточно нанести мазь или крем на пораженный участок кожи и примерно через 10 минут интенсивность симптомов станет уменьшаться. Речь идет практически обо всех антигистаминных препаратах.

Если крапивница сопровождается сильным болевым синдромом или отеком, то врач может назначить гормональные антигистаминные мази:

  • Синафлан;
  • Адвантан;
  • Гидрокортизон;
  • Гиоксизон и другие.
Гормональные мази от холодовой крапивницы

Это сильнодействующие препараты, обладающие высокими терапевтическими свойствами. Но при этом гормональные мази имеют много побочных реакций, поэтому длительность курса гормональными антигистаминными мазями не должна превышать 6-7 дней.

Читайте также:  Сыпь на гениталиях у грудничка

Народные средства

Облегчить симптомы и в то же время ускорить процесс выздоровления можно с помощью проверенных средств народной медицины. Стоит отметить, что действуют они не так быстро, как медицинские препараты, а в некоторых случаях вовсе не дают никакого результата. Но если использовать традиционные лекарства возможности нет, то можно облегчить симптомы холодовой аллергии при помощи народной медицины.

Народные средства от холодовой крапивницы

Сок сельдерея

Облегчить признаки крапивницы можно при помощи сока сельдерея. Он также может использоваться в качестве превентивных мер. Принимайте по 1 ч. л. сока 2-3 раза в день. Длительность терапевтического курса – 4 недели.

Сок сельдерея от холодовой крапивницы

Отвар череды

Приготовьте целебный отвар из череды для протирания пораженных участков кожи. Выполняйте процедуру по 3-4 раза в день. Нужно следить за тем, чтобы отвар был теплым перед применением.

Отвар череды от холодовой крапивницы

Мумие

Эффективное средство народной медицины при дерматологических заболеваниях, которое также используется при холодовой крапивнице. Залейте 1 ст. л. мумие 100 мл теплой воды. Готовое средство аккуратно наносится на пораженную кожу по несколько раз в день.

Мумие от холодовой крапивницы

Примочки из травяных настоев

Лекарственные растения, такие как лопух, календула, шалфей и ромашка, отлично справляются с кожными проявлениями крапивницы (снимают воспаление и раздражение кожного покрова). Нужно протирать пораженную кожу по 2-3 раза в день травяными настоями.

Примочки из травяных настоев

Травяные ванны

Тяжелое протекание болезни, сопровождающееся обширным поражением тела больного, можно лечить травяными ваннами с добавлением ромашки или хвои. Процедуру следует повторять 3 раза в неделю.

Травяные ванны от холодовой крапивницы

Питание

На протяжении всего лечебного курса пациент должен соблюдать специальную диету, суть которой заключается в отказе от искусственных красителей и ароматизаторов, ферментированной пищи, а также продуктов-аллергенов. Следует избегать продуктов, которые могут спровоцировать выработку гистамина.

Питание при холодовой крапивнице

К запрещенным продуктам при холодовой аллергии относятся:

  • консервы;
  • творог;
  • молоко;
  • алкогольные напитки;
  • шпинат;
  • баклажаны;
  • томаты;
  • морепродукты.
Продукты, вызыввающие аллергическую реакцию

Важно! Диета должна быть сбалансированной и максимально легкой, чтобы организм больного, получая все необходимые питательные вещества, не был перегружен или истощен. Поэтому составлять лечебное меню должен квалифицированный специалист.

Психотерапия

Все симптомы крапивницы носят физический характер, но это не значит, что психологический фактор можно исключать. При диагностировании патологий, которые могут вызвать холодовую аллергию, желательно посетить не только дерматолога, но и психотерапевта. Много заболеваний развивается на фоне серьезных патологических процессов в человеческой психике. Эмоциональные переживания, внутренние конфликты или подавленные эмоции – все они рано или поздно проявляются в виде телесных симптомов.

Психотерапия при холодовой крапивнице

Квалифицированный специалист после осмотра сможет определить психологическую причину заболевания и принять соответствующие меры для его устранения. Эффективность психотерапии заключается в том, что она помогает устранить физические патологии навсегда, а не на короткий период купировать их признаки.

Как защититься от аллергии на холод

Возможные осложнения

Неправильное лечение или его полное отсутствие может привести к серьезным последствиям. Некоторые из них вполне безобидны для здоровья больного, а есть и весьма опасные осложнения.

Осложнения холодовой аллергии

Травмирование эпидермиса

При сильном расчесывании больной может случайно повредить кожу, в результате чего в организм попадают патогенные микроорганизмы.

Травмирование эпидермиса при крапивнице

Отек гортани

Опасные осложнение крапивницы. Отекание тканей может привести к удушью и, как результат, к летальному исходу болезни.

Аллергический отек гортани

Анафилактический шок

Если патологическое состояние не проходит более 5 минут, то без своевременной медицинской помощи анафилактический шок приводит к смертельному исходу.

Анафилактический шок вызванный аллергией

Спазм бронхов

Еще одно возможное осложнение холодовой аллергии. При спазматических сокращениях пациент начинает задыхаться. Отсутствие врачебной помощи тоже может привести к летальному исходу.

Спазм бронхов при крапивнице

Прогноз

Если болезнь будет выявлена своевременно, а лечение будет назначено правильно, то прогноз при холодовой крапивнице будет благоприятным. Специалисты утверждают, что полностью избавиться от болезни можно через несколько лет. Разумеется, этот срок зависит не только от качества терапии, но и от соблюдения пациентом превентивных мер в дальнейшем.

Прогноз при крапивнице

Прогноз может быть и неблагоприятным, например, при развитии тяжелой формы заболевания или атипичной реакции организма на его симптомы. Также неблагоприятный прогноз возможен на фоне длительного контакта с аллергеном. Чтобы избежать неприятных и тяжелых последствий патологии, важно своевременно обращаться к врачу.

Профилактика холодовой крапивницы

Видео – Как вылечить холодовую крапивницу

Источник

Аквагенная крапивница (также известна как аллергия на воду) — крайне редкая форма физической крапивницы, определяющим симптомом которой является появление волдырей в результате контакта кожи с водой независимо от её температуры, чистоты, уровня солёности[2][3][4]. Вода, содержащаяся внутри организма, не представляет для аллергиков опасности, реакция возникает только при контакте с кожей[4].

Болезнью страдают примерно 50 человек в мире[2]. Хотя иногда данную реакцию называют аллергией, это заболевание не относится к аллергическим, поскольку, судя по всему, его вызывает реакция иммунитета на что-то внутри самого организма, а не на чужеродное[4].

Читайте также:  Сыпь на лице у ребенка 1 месяц причины

Симптомы[править | править код]

Симптомы аквагенной крапивницы похожи на симптомы других видов физических крапивниц. Обычно проявляются через несколько минут после контакта тела с водой[5]. Причём вода может быть в любых формах, в том числе таких, как водопроводная, морская, из бассейна, а также пот, слёзы, слюна[6][7][8]. Питьё воды у некоторых больных реакции не вызывает[9][10], хотя другие могут ощущать боль и поэтому стараются заменять её напитками с меньшим содержанием воды (например, молочными коктейлями)[4][11]. Также встречаются случаи, когда аллергия может не проявлять себя при мытье рук[10][12].

Симптомы представляют собой небольшие (приблизительно 1—3 мм) волдыри красного или кожного цвета с чётко очерченными краями. Чаще всего развиваются на шее, верхней части туловища и руках, хотя могут появиться и в любом другом месте на теле. У некоторых людей также наблюдается зуд. После удаления источника воды сыпь, как правило, исчезает в течение 30—60 минут[13].

Причины[править | править код]

Точная первопричина аквагенной крапивницы изучена плохо[2][14]. По состоянию на 2016 год основные научные представления о причине состоят в том, что иммунная система человека реагирует на крошечные количества неизвестного вещества, растворённого в воде, или что вода взаимодействует с неизвестным веществом, присутствующим в коже или на коже[3].

Несмотря на название «аллергия на воду», это состояние не может быть настоящей аллергией на воду, учитывая, что организм человека минимум на 60 % состоит из воды[4].

Диагностика[править | править код]

Диагностика аквагенной крапивницы начинается с оценки истории болезни пациента с поиском каких-либо признаков того, что может быть причиной данной реакции. После этого пациент подвергается тестированию, где вода наносится на верхнюю часть тела в течение 30 минут. Вода может быть нанесена на кожу непосредственно или с помощью смоченного бумажного полотенца. Во многих случаях для проверки различий в реакции используется дистиллированная вода, водопроводная вода и физиологический раствор. После того, как будет удалён источник воды, кожа проверяется на наличие реакции в течение следующих 10—15 минут. Врач может также выполнить дополнительные тесты, чтобы избежать путаницы с другими типами крапивницы[15] (например, поместить кубик льда на предплечье на 1—3 минуты для проверки холодовой крапивницы, или опустить руки пациента на 2—3 минуты в горячую воду для проверки холинергической крапивницы (англ.)русск., или выполнить тест на надавливание для проверки дерматографической крапивницы).

Лечение[править | править код]

Типичное лечение заключается в приёме сильнодействующих антигистаминных препаратов, хотя они помогают не всегда[4]. Также сообщалось о нескольких успешных случаях применения фототерапии и препарата омализумаб. Для предупреждения можно использовать, например, защитные кремы[3].

Однако на данный момент отсутствуют убедительные доказательства безопасности и эффективности вышеупомянутых методов лечения[3].

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  2. 1 2 3 Скрыпник, Ксения. Аллергия на воду: редким заболеванием страдают всего 50 человек в мире. Вести.Медицина (27 февраля 2018). Дата обращения 9 февраля 2019.
  3. 1 2 3 4 Aquagenic urticaria | Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program (англ.). National Institutes of Health. Дата обращения 9 февраля 2019.
  4. 1 2 3 4 5 6 Горветт, 2006.
  5. Dice J. P., Gonzalez-Reyes E. Physical (inducible) forms of urticaria (англ.). UpToDate. Дата обращения 6 марта 2019.
  6. Sibbald R. G. et al. Aquagenic urticaria: Evidence of cholinergic and histaminergic basis (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 1981. — Vol. 105, no. 3. — P. 297—302. — doi:10.1111/j.1365-2133.1981.tb01289.x. — PMID 7272209.
  7. Harwood C. A., Kobza-Black A. Aquagenic urticaria masquerading as occupational penicillin allergy (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 1992. — Vol. 127, no. 5. — P. 547—548. — doi:10.1111/j.1365-2133.1992.tb14862.x. — PMID 1467303.
  8. Martínez-Escribano J. A. et al. Treatment of aquagenic urticaria with PUVA and astemizole (англ.) // Journal of the American Academy of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 1997. — Vol. 36, no. 1. — P. 118—119. — doi:10.1016/s0190-9622(97)70344-x. — PMID 8996279.
  9. ↑ Солоненко, 2018.
  10. 1 2 Bartlett N. Girl is so allergic to water she can’t even cry (англ.). Mirror (7 November 2015). Дата обращения 19 февраля 2019.
  11. Кондратьева Т. «У меня аллергия на воду, поэтому врачи запретили мне плакать». Life (23 сентября 2018). Дата обращения 19 февраля 2019.
  12. Tsoulis-Reay A. What It’s Like to Be Allergic to Water (англ.). The Cut (27 October 2015). Дата обращения 19 февраля 2019.
  13. Park Н. et al. Aquagenic urticaria: A report of two cases (англ.) // Annals of Dermatology : journal. — 2011. — Vol. 23, no. Suppl 3. — P. S371—4. — doi:10.5021/ad.2011.23.S3.S371. — PMID 22346281.
  14. Rothbaum R., McGee J. S. Aquagenic urticaria: diagnostic and management challenges (англ.) // Journal of Asthma and Allergy (англ.)русск. : journal. — 2016. — Vol. 9. — P. 209—213. — ISSN 1178-6965. — doi:10.2147/JAA.S91505. — PMID 27942227.
  15. ↑ Aquagenic Urticaria: Signs, Causes & Treatments (англ.). MDhealth.com. Дата обращения 29 ноября 2016.

Ссылки[править | править код]

  • Горветт З. Женщина c аллергией на воду — как она живет?. — BBC, 2016. — 3 октября. — Дата обращения: 09.02.2019.
  • Солоненко Е. «Я вынуждена запрещать ребёнку плакать»: как мама учит свою дочь жить с аллергией на воду. — Letidor, 2018. — 23 июля. — Дата обращения: 19.02.2019.
  •  Видеоканал девушки с аллергией на воду (англ.) на YouTube

Источник