Сыпь на шее в виде крапивницы

Крапивница на лице – эстетически неприятное и болезненное явление, проявляющееся волдырями, отеками, зудом. Болезнь может проходить в хронической или острой формах. Воспаление на лице, характеризующееся докучающей сыпью, возникает по разным причинам. Укусы насекомых, лекарства, пищевые продукты, химические вещества, инфекции – все это способно вызвать резкую реакцию кожных покровов на лице. Заболевание назвали за схожесть с теми микровоспалениями, которые появляются на коже, обожженной крапивой. Способ лечения непосредственно связан с причиной, вызвавшей такую реакцию.

Почему крапивница появляется на лице

Причины крапивницы на лице могут быть аллергическими и неаллергическими. Даже укусы клопов, пчел, ос способны вызвать острую реакцию у взрослых и детей. Не следует забывать и о действии прочих факторов, среди которых есть и физические.

Крапивница способна появиться в связи с:

• саркоидозом;
• холодной температурой воздуха;
• резкой реакцией на ультрафиолет;
• длительным сдавливанием кожи;
• заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• опухолевыми образованиями внутренних органов;
• сбоями в работе эндокринной системы.

Рассматривают также и отдельную разновидность крапивницы – физическую. Она возникает, если человек тяжело работал физически. Ее симптомами являются:

• резкое снижение давления;
• отек сосудов;
• затрудненное дыхание.

Аллергенов существует значительное количество. Крапивница аллергической этиологии вызывается употреблением неподходящих человеку продуктов питания, контактом с агрессивной химией, реакцией на многие другие раздражители, даже на домашнюю пыль.

Несмотря на причины, вызывающие аллергию, самостоятельно лечиться нельзя, потом что можно усугубить заболевание.

Симптоматика разных форм

Крапивница на шее, лице и теле обычно проявляется розовой сыпью. На лбу крапивница имеет аналогичные волдыри, блестящие в центре, сливающиеся в крупный очаг поражения. Помимо этого, у больного сильно отекает лицо, наблюдается аллергический ринит, то есть насморк. Если не предпринять мер, мелкие пятнышки сыпи разрастаются до появления волдырей, а то и совместно – волдырей и отеков. Площадь такого поражения может достигать 13 сантиметров в диаметре. Известны случаи, когда отек переходил вовнутрь и поражал гортань, язык, горло, небо. Из-за этого человек может задохнуться.

Опасность крапивницы – в ее переходе в хроническую форму с регулярными рецидивами.

Независимо от того, как выглядит крапивница на лице, проявляется сильными симптомами или чуть заметна – лечить ее нужно обязательно. Причем под руководством аллерголога, а не самостоятельно.

Под глазами крапивница доставляет массу неприятностей. Здесь кожа лица очень тонкая, поэтому часто атаке подвергается первая. У человека возникает:

• зуд;
• высыпания в уголках глаз;
• воспаления.

Вокруг глаз крапивница проявляется также сыпью, причин у которой может быть значительное количество. Пока не определится конкретная – предпринимать любые лечебные действия опасно. Известно, что высыпания на лице могут появляться из-за:

• различных дерматитов;
• герпеса;
• реакции на холод или жару;
• недоброкачественных новообразований;
• стрессов;
• демодекоза (заражения кожным клещом);
• гормонального сбоя;
• недостатка или чрезмерного количества витаминов в организме.

Как видим, не имеет большого значения, как сильно крапивница выступает на лице или шее. Главное – по какой причине это произошло. Правильный диагноз – это единственное, что способствует оказанию необходимой медицинской помощи.

Возможные осложнения и последствия

Появившаяся возле глаз крапивница может быть предвестницей тяжелейшего осложнения аллергии – отека Квинке. Он развивается практически за четверть часа и угрожает отеком лица, горла и тем, что человек просто задохнется. В этом случае требуется неотложная помощь. Нужно вызвать скорую помощь, а пока приедут специалисты, необходимо дать заболевшему антигистаминный препарат, который облегчит его состояние.

Возможны и такие проявления:

• высокая температура;
• бессонница;
• недомогание;
• мигрень;
• ночные боли и зуд;
• тошнота и рвота;
• боль в суставах;
• изменение оттенка кожных покровов.

Возникла крапивница левой половины лица или на лбу, шее, за ушами – необходим профессиональный подход к диагностике и лечению.

Методы диагностики

На щеках крапивница, как и на других частях лица и шеи, может быть вызвана самыми различными заболеваниями. Только специалист может определить, что именно вызвало такую реакцию, и сделать правильно лечебное предписание.

Врач-аллерголог или иммунолог сначала расспрашивает человека о возможных контактах с аллергенами, выясняет, какие заболевания уже диагностировали у пациента.

Основным лабораторным методом для определения диагноза являются анализы мочи и крови.

Также помогают определить, почему сыпь появилась на лице, следующие методы:

• клиническо-лабораторные;
• аллергологические;
• иммунологические.

Как быстро вылечить крапивницу на лице

Чтобы избавиться от заболевания и не допустить его перехода в хроническую стадию, необходимо четко придерживаться схемы лечения, которая создается для каждого пациента с учетом сложности протекания крапивницы, ее этиологии, прочих выявленных у человека патологий, состояния его здоровья.

Основные принципы лечения

Первое, что нужно сделать, – исключить контакт с аллергеном. Например, смыть с лица косметическое средство, вызвавшее такую реакцию кожи. Если болезнь возникла из-за того, что человек что-то не то съел, то поможет клизма и прием активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса). Также следует принять противоаллергенный препарат и пить побольше воды, чтобы концентрация аллергена в крови снизилась.

Препараты

На сегодня существует много различных препаратов, которые эффективно избавляют человека от проявлений аллергии. Это может быть мазь от крапивницы на лице, инъекции или таблетки. Как правило, предполагается комплексный прием антигистаминных препаратов.

Понадобятся антигистаминные, например:

• Супрастин;
• Кларитин;
• Фенистил;
• Эриус;
• Телфаст;
• Тавегил.

Отдельные из них вызывают сонливость, поэтому нужно внимательно читать инструкцию и исключить нахождение за рулем.

Хорошо помогают гормональные средства местного применения, но из-за побочных эффектов их рекомендовать может только врач, который распишет длительность лечения и частоту использования этих мазей и гелей.

Народные способы

Арсенал народных средств от аллергии довольно обширен. Среди них:

• Настой череды и ромашки. Столовую ложку залить 250 мл кипятка, дать остыть и делать примочки несколько раз в сутки.
• Хорошо помогают примочки из отвара крапивы.
• Замечен и положительный эффект от кашицы из сырого картофеля, которую нужно прикладывать к волдырям на час.
• Сок алоэ снимает зуд и покраснения.
• Мазь, в составе которой мед, глицерин, рисовый крахмал, капелька сока лимона, наносится на лицо на 20 минут.
• От воспаления в начальных стадиях спасает пакетированный зеленый чай. Его нужно использовать в качестве компресса.

Диета

На лице у взрослых крапивница может быть уменьшена соблюдением диеты, из которой исключены продукты, вызывающие аллергическую реакцию. Курение и прием алкоголя придется отложить до выздоровления.

На подбородке крапивница у человека или на других участках лица, придерживаться режима питания, исключить раздражающие факторы из жизни, укрепить организм – эти меры всегда способствуют избавлению от многих заболеваний.

Как скоро высыпания исчезнут

После приема препаратов может пройти несколько часов, и все симптомы исчезнут. Но такое случается далеко не всегда. Как правило, понадобится несколько дней, чтобы крапивница отступила, а кожа на лице зажила.

Сыпь при крапивнице возникает внезапно. Ее сложно не заметить из-за волдырей и сильного зуда. Заболевание может носить острый и хронический характер. Его диагностируют как у грудных детей, так и у взрослых людей. Крапивницу относят к многофакторным патологиям. Ее лечение не начинают, пока не установят происхождение сыпи, которая может иметь аллергическую или неаллергическую природу. Крапивница имеет много разновидностей, а ее симптомы схожи с симптомами других кожных болезней. Поэтому при постановке диагноза дерматологи не обходятся без проведения дифференциального анализа.

Что такое крапивница

Крапивница или, как еще называется кожная сыпь, крапивная лихорадка, — это заболевание, которое отличается внезапным образованием зудящих, плоских волдырей красного или розового оттенка. Элементы сыпи отличаются плотной структурой, разными размерами, которые могут достигать величины ладони взрослого человека. Сыпь не исчезает с кожи до пары часов, после чего постепенно проходит. Но при отсутствии надлежащего лечения на месте старых волдырей появляются новые.

Крапивница может носить острую и (редко) хроническую рецидивирующую форму. Острая форма патологии длится 2-3 дня. Симптомы хронической могут мучить человека несколько месяцев или даже лет. В сложных случаях крапивница сопровождается общим недомоганием (жар, озноб, боли в голове, сонливость и т. д.).

Медики разделяют крапивную лихорадку на следующие виды:

• Солнечная — ее появление провоцирует длительное пребывание на солнце (более 20 минут). Причиной солнечной сыпи иногда становятся компоненты уходовой косметики, которые после нанесения на кожу усиливают ее чувствительность к ультрафиолету (фотосенсибилизаторы).
• Холодовая (рефлекторная) — зудящие высыпания возникают по причине длительного пребывания на холоде или употребления очень холодных продуктов/напитков. Сыпь возникает либо сразу после воздействия провоцирующего фактора, например, после контакта с водой, либо спустя 8-9 часов.
• Аквагенная — редкая форма заболевания, представляет собой аллергию на воду или другую жидкость (собственный пот человека), наблюдается в основном у взрослых. Аквагенная крапивница носит прогрессирующий характер, то есть ее симптомы с каждым днем становятся все выражение. Медики уточнили, от чего появляется крапивница у взрослых после контакта с жидкостями. Провоцирующим фактором является не влага, а входящие в ее состав компоненты. Например, водопроводная вода включает химические соединения, попадающие в нее из труб, переходников, значит, раздражающим фактором могут стать медь, свинец или железо.
• Пищевая — аллергическая реакция организма на определенные продукты питания. Обычно наблюдается у грудничков при введении прикорма. У взрослых пищевая крапивница возникает на фоне болезней пищеварительного тракта. Крапивная сыпь сопровождается отеком гортани, щек и губ, чаще других видов крапивниц осложняется отеком Квинке. В группу риска входят взрослые с дисфункцией ЖКТ.
• Дермографическая — крапивная сыпь как результат травмирования кожи (трение одеждой, ушиб). Возникает сразу во время или после длительного раздражения кожи. Дермографическая крапивница характерна людям с наследственной предрасположенностью, язвенными и эндокринными заболеваниями.
• Холинергическая — сыпь образуется в результате воздействия на кожу высоких температур, при повышенном потоотделении (длительное пребывание в сауне, физическая нагрузка). В основе развития патологии лежит высокая чувствительность организма к ацетилхолину (важному медиатору нервной системы). При резком выбросе медиатора в кровь на коже возникает зудящая крапивница.
• Психогенная (нейрогенная) — эта крапивница появляется на фоне длительного стресса. Иногда спустя несколько часов после высыпаний появляется ангионевротическая отечность (затрагивает гортань и слизистую оболочку пищеварительного тракта). Если не получить помощь врача, отек распространяется на внутренние органы ЖКТ. В группу риска входят вспыльчивые, раздражительные люди.
• Инфекционная — появляется на фоне вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Характеризуется пятнисто-папулезной сыпью, из-за чего может ошибочно диагностироваться экзантема.
• Гормональная — возникает у беременных и рожениц из-за изменения гормонального фона. В этот период появлению сыпи способствуют эмоциональный стресс, слабый иммунитет. При отсутствии необходимого лечения крапивница переходит в хроническую форму.

Распространенным осложнением острой формы крапивницы считается бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки), которая проникает в кожу при расчесывании зудящих волдырей. В результате кожа покрывается гнойниками и фурункулами.

Как выглядят высыпания на коже

Характер сыпи при крапивнице зависит от вида патологии. Вот некоторые особенности и описание сыпи:

Солнечная — волдыри имеют небольшие размеры примерно 1-2 мм, иногда они увеличиваются до 1-2 см. Цвет сыпи розовый, края элементов красные.Холодовая — размеры крапивных пятен разные (мелкие, обширные). Цвет белесый или розовый.Аквагенная — элементы сыпи возникают в виде болезненных красных пятен, напоминающих ожоговые повреждения. У некоторых людей данный тип крапивницы развивается без высыпаний, единственными симптомами является сухость, зуд.Пищевая — проявляется розово-красными мелкими волдырями, которые постоянно зудят.Дермографическая — элементы высыпаний представляют собой линейные волдыри, похожие на рубцы. Волдыри отечные. Имеют бледный цвет, а окружающие их участки — от розового до темно-красного.Холинергическая — характеризуется появлением на теле мелкой зудящей пятнисто-папулезной сыпи.Психогенная — представляет собой крупные овальные или округлые волдыри, которые сливаются в один, что приводит к обширному поражению кожного покрова. Элементы сыпи белые или розовые, некоторые — белые с розовой обводкой.Инфекционная — характеристика высыпаний различна, на коже могут появиться плотные розовые или красные узелки, волдыри с гнойными кровянистым содержимым, эрозии, подсохшие корочки.Гормональная — проявляется ярко-красными волдырями с сильным зудом.

В сложных случаях крапивница дополняется ухудшением общего самочувствия (жар, озноб, головная боль).

Где может появиться сыпь при крапивнице

Высыпания крапивницы могут поразить любой участок кожи:

• При солнечном типе крапивницы волдыри возникают на открытых участках тела (руки, лицо, шея).
• При крапивнице, возникшей на фоне гормонального сбоя, вначале высыпания появляются на животе, а потом распространяются на бедра, ягодицы.
• Сыпь от воздействия холода чаще всего возникает на шее, лице и руках, а также может появиться на бедрах, икрах.
• Аквагенная крапивница поражает кожу коленных и локтевых сгибов, внутреннюю часть бедер.
• Сыпь при дермографическом типе чаще всего появляется на шее, кистях рук, в области пупка и на внутренней стороне бедер.
• При эмоциональных и физических нагрузках крапивная сыпь обычно поражает кожу туловища, в частности, грудь, живот, нижнюю часть спины, а также кожу рук, шеи.

Дополнительные симптомы

Основным симптомом крапивной лихорадки является сыпь и сильный зуд. Но в запущенных случаях, например, если к крапивнице присоединилась инфекция или у больного возник отек Квинке (чаще при пищевой форме патологии), на коже не только появляются зудящие волдыри. Развивается отечность, в частности, верхних дыхательных путей. Дополнительно такое состояние может сопровождаться появлением тошноты, кашля, покраснением склер глаз, головной болью, сильным дискомфортом в животе, нарушением стула.

Как отличить сыпь при аллергии от других болезней

Симптомы крапивницы похожи с признаками следующих патологий:

• Лимфостаз (нарушение оттока лимфы) — заболевание провоцирует отечность, сыпь на коже конечностей, характерную для крапивницы.
• Рецидивирующая рожа — является инфекционным заболеванием, при котором кожу атакуют стрептококки. Патология характеризуется появлением красных пятен и повышением температуры.
• Синдром Мелькерсона-Розенталя — неврологическое расстройство, сопровождается отеком лица и губ.
• Детская (узловатая) почесуха — проявляется зудящими узелками на коже, наблюдается у детей до 5 лет и у пожилых людей.

Различия крапивницы с перечисленными патологиями может выявить только врач в ходе дифференциальной диагностики.

Основные отличительные признаки крапивницы — быстрое возникновение и исчезновение отечности, сыпи, зуда. Симптомы пропадают при условии отсутствия физического или химического воздействия на кожу в течение суток.

Принципы лечения

Избавиться от крапивницы помогает комплексное лечение. Если сыпь очень сильная, человек очень плохо себя чувствует, задыхается, нужно оказать неотложную помощь.

Первая помощь

Этапы первой медицинской помощи при крапивной лихорадке, осложненной отеком Квинке или анафилактическим шоком (лицо человека краснеет, дыхание затруднено):

• Вызвать бригаду скорой помощи.
• Обеспечить доступ воздуха к легким по суженным дыхательным путям. Больного нужно положить горизонтально, шею выпрямить, под голову ничего не нужно подкладывать. Проверить полость рта на наличие посторонних предметов (жвачка, таблетка, леденец).
• Поддержать уровень кровяного давления. Больной должен лежать горизонтально, его ноги согнуты в коленях.
• Сделать укол 0,5% адреналина внутримышечно в верхнюю часть бедра однократно 1 миллилитр, при отсутствии эффекта через 10 минут укол повторить. Адреналин устраняет спазм, расслабляет мышцы дыхательных путей. Если инъекции нет, то следует дождаться приезда скорой помощи.

Что назначит врач

Медикаментозное лечение включает в себя препараты следующих лекарственных групп:

• Антигистамины (Диазолин, Лоратадин, Трексил) — делают симптомы крапивницы менее выраженными, способствуют исчезновению сыпи и отечности. Прописывают их на 5-7 дней, не более.
• Витамины группы В, С, А — уменьшают проявления кожной патологии, укрепляют стенки капилляров, улучшают обменные процессы в коже, укрепляют местный и общий иммунитет. Длительность приема витаминов назначается врачом в индивидуальном порядке.
• Сорбенты (активированный уголь, Полисорб) — выводят из организма токсические вещества, чем способствуют выздоровлению кожи. Длительность приема 6-8 дней.
• Местные препараты — облегчают состояние больного, но не устраняют причину крапивницы. Гормональные мази Преднизолон, Адвантан, Флуцинар быстро улучшают внешний вид кожи, но имеют много противопоказаний и серьезный побочный эффект в виде синдрома отмены — когда по прекращении лечения симптомы патологии возвращаются с удвоенной силой. Негормональные мази цинковая паста, Фенистил, Бепантен, Ла-кри снимают зуд и воспаление, обладают обезболивающим эффектом, заживляют кожу.
• Диетотерапия — при любой форме крапивницы является важным условием выздоровления. Из меню пациента исключают аллергенные продукты, сахар, острое, соленое, копченое, иначе улучшить состояние кожи невозможно.
• Физиотерапия — включает сеансы электрофореза, ультразвуковую терапию, лечебные ванны, УФ-облучение. Они способствуют выздоровлению, укреплению защитной функции организма.
• Антибиотики — назначаются с осторожностью только тем пациентам, у которых крапивница вызвана инфекцией. Антибиотики пенициллинового и сульфаниламидного ряда осложняют протекание патологии, стимулируют анафилактический шок. Длительность приема — по усмотрению врача.

Во время лечения крапивницы врач прописывает пациенту соблюдение диеты, которая бывает двух видов:

• Элиминационная (исключающая) — строгая или щадящая, применяется на первом этапе лечения, если крапивница вызвана пищевым аллергеном. Предполагает полный или частичный отказ от пищи. Затем разные блюда вводятся в меню постепенно, что позволяет определить конкретные продукты-аллергены.
• Гипоаллергенная — соблюдается всеми больными при уже выявленном аллергене. Диета улучшает функционирование органов пищеварительной системы.

Помимо лечебного питания, больному прописывают ведение активного образа жизни, рекомендуют отказаться от вредных привычек.