Сыпь на щеках у новорожденного на искусственном вскармливании
Высыпания могут быть вызваны рядом различных причин, начиная от банальной аллергии и заканчивая инфекционными заболеваниями. Поэтому каждый случай требует индивидуального подхода и определенной схемы лечения. Начинать терапию необходимо только после предварительного обследования и консультации с педиатром или дерматологом. В противном случае ситуация может только ухудшиться и привести к непредсказуемым последствиям.
Рассмотри, что может стать причиной высыпаний на лице и теле у детей.
Неонатальный детский пустулез
Акне, гормональная сыпь, милии или цветение — появление на коже лица пустул (небольшие образования размером до 5 мм, внутри которых находится вязкая жидкость желтоватого или белого цвета) у новорожденного в возрасте одного месяца. Впоследствии такие прыщики могут сливаться и даже перемещаться на другие части тела (голову, шею, плечи).
Подобная сыпь возникает в результате перестройки детского организма (процесс освобождения от материнских гормонов, полученных в период внутриутробного развития), поэтому вполне естественна.
Пустулез сопровождается следующими симптомами:
- на коже лица появляются красноватые прыщики с гнойным содержимым либо красная мелкая сыпь;
- они не беспокоят малыша, поскольку не вызывают боли или зуда.
Лечение пустулеза у новорожденного не требуется, так как в большинстве случаев прыщики самостоятельно проходят в течение 1-2 месяцев (как только материнские гормоны выйдут из организма ребенка).
Ни в коем случае нельзя обрабатывать их кремом, мазью, спиртосодержащим раствором, поскольку они не помогут от их избавления, а только навредят чувствительной коже малыша. Также не поможет строгая диета мамы, если младенец находится на грудном вскармливании.
Прыщики категорически запрещено выдавливать, иначе под кожу могут проникнуть болезнетворные бактерии.
Потничка
Это патология возникает в результате сбоя в работе потовых желез. При этом к раздраженным участкам кожи могут присоединяться вторичные инфекции, вызывая появление пузырьков и гнойничков.
Причинами возникновения потницы служат следующие факторы:
- жара в помещении или на улице (высокая температура способствует излишней выработке пота, что в свою очередь оказывает раздражающее воздействие на кожу младенца);
- одежда, несоответствующая температуре воздуха (некоторые родители, боясь простудить младенца, начинают кутать его в несколько пеленок, надевать много одежды);
- закупорка выводных протоков потовых желез;
- нанесение на кожу различных масел, чрезмерное использование детской косметики;
- недостаточный уход (редкое купание малыша);
- нарушение обменных процессов в организме.
Патология часто возникает у недоношенных детей.
Потница у ребенка характеризуется такими симптомами, как:
- появление на коже, преимущественно на шее, подбородке, затылке, спине, ягодицах, в паху, мелких красноватых прыщиков.
- может наблюдаться шелушение кожи;
- ребенка беспокоит зуд.
Это состояние требует проведения лечебных мероприятий. Если потницу не лечить, то высок риск инфицирования кожи грибками или микробами.
В качестве лечения рекомендуется:
- создать комфортные условия для младенца (оптимальная температура в помещении 22 градуса, минимум одежды на теле в помещении, одевать по погоде).
- протирать пораженную область 3-4 раза в день отварами трав (ромашкой, зверобоем);
- обеспечить воздушные ванны для подсушивания кожи и высыпаний (2-3 раза в день по 15-20 минут);
- смазывать пораженные участки тонким слоем цинковой мази (до 3 раз в день).
Она бывает пищевой, контактной, лекарственной. Каждая из них имеет свои отличительные особенности и требует специальной терапии.
Пищевая аллергия у грудничка — естественная реакция иммунной системы в ответ на тот или иной продукт в рационе матери (при грудном вскармливании) или на молочную смесь. Также может возникать на продукты прикорма.
Аллергическая пищевая сыпь характеризуется следующими симптомами:
- на коже лица появляется мелкая розовая, шелушащаяся сыпь, локализирующаяся на щеках, лбу;
- младенца беспокоит зуд;
- могут наблюдаться запор, жидкий стул или кишечные колики.
Лечение пищевой аллергической сыпи состоит из нескольких этапов:
- при грудном вскармливании исключить из рациона матери аллергенный продукт (например, цитрусы, красные овощи, фрукты, кондитерские изделия, мед, молочную продукцию, консервы, пряности, копчености);
- при искусственном вскармливании, рекомендуется перевести ребенка на другую смесь;
- отменить на некоторое время введение продукта, вызвавший аллергическую реакцию;
- выявление аллергена посредством специального анализа (проводится после года);
- для облегчения симптомов назначаются врачом антигистаминный препарат (Диазолин, Кларитин, Супрастин, Зодак, Фенистил).
Контактная аллергия у грудничка вызывается воздействием каких-либо веществ (косметических средств для ухода, гигиены, пыльцы цветущих растений, шерсти домашних животных, пыли, плесени).
Для контактной аллергии характерны такие симптомы, как:
- появление по всему телу красных пятен или прыщиков;
- шелушение, зуд.
Для лечения сыпи необходимо:
- обратиться к врачу и выявить аллерген;
- перестать использовать аллергенную косметику, средства гигиены;
- исключить контакт с растениями, животными;
- назначение антигистаминных препаратов, мазей.
Лекарственная аллергия характеризуется появлением мелкой красной сыпи, зуда. Является побочным эффектом применения препаратов (антибиотиков, лекарственных мазей, кремов, сиропов, поливитаминных комплексов). При прекращении применения их неприятные симптомы бесследно исчезают.
В этом случае требуется замена препарата на безопасный аналог. Маленьким детям не рекомендуется давать сладкие сиропы от температуры, лучше использовать суппозитории.
Аллергическая крапивница у ребенка характеризуется появлением мелкой, зудящей сыпи по всему телу, которая постепенно сливается в большие серозные волдыри разного размера. Крапивница — это тяжелая форма аллергии, которая может вызвать опасное, угрожающее жизни, состояние — отек Квинке. Поэтому, если на коже младенца возникли пятна, похожие на ожог от крапивы, то нужно как можно скорее обратиться за помощью к медикам.
Появление такой реакции возможно при любой форме аллергии (пищевой, контактной, лекарственной).
Высыпания на лице у малыша могут служить одним из симптомов инфекции (розеола, краснуха, корь, ветряная оспа).
Детская розеола
Вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным или контактным путем. Причиной ее является вирус герпеса 6 типа, который проникает в кожу или попадает в организм через дыхательные пути. Инкубационный период при этом длится 5-15 дней. Болезнь распространена среди детей до двухлетнего возраста.
Характерные симптомы розеолы
Болезнь начинается с резкого повышения температуры тела до 40 градусов. Также могут наблюдаться насморк, кашель, рвота, понос. Спустя 3 дня температура приходит в норму, но спустя несколько часов появляются мелкие высыпания. Сыпь сначала возникает на лице, животе, груди, а спустя несколько часов распространяется по всему телу. Лимфатические подчелюстные узлы увеличиваются в размере. Высыпания держаться до 4 дней, затем постепенно начинают сходить. После выздоровления в крови у ребенка сохраняются антитела к инфекции, предотвращающие повторного заражения.
Специального лечения от детской розеолы не предусмотрено. Используются лишь жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен). В некоторых случаях назначают Ацикловир.
Краснуха
Это вирусное инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, а также через бытовые предметы, игрушки.
Характерные симптомы краснухи у ребенка:
- появление мелкой сыпи (до 4 мм) на лице, волосистой части головы, шее, за ушами, а затем по всему телу;
- увеличение околоушных, затылочных лимфоузлов;
- повышение температуры тела;
- покраснение слизистой рта.
Благодаря вакцинации краснуха встречается редко. Если заражение произошло, то никакого специального лечения не требуется, так как симптомы самостоятельно проходят в течение 5 дней. Допустимо лишь использование жаропонижающих и антигистаминных препаратов.
После выздоровления в организме вырабатывается стойкий иммунитет.
Корь
Это высокозаразное вирусное заболевание, характеризующееся появлением пятнисто-папулезной сыпи на коже, конъюнктивита, повышением температуры тела до 40 градусов, воспалением слизистой рта. Возбудитель болезни — РНК-вирус, который передается от больного ребенка к здоровому во время чихания, кашля. Корь поражает детей в возрасте 2-5 лет. Новорожденные до 3 месяцев защищены иммунитетом, переданный им от матери, переболевшие им ранее.
Характерные симптомы:
- подъем температуры тела до 40 градусов;
- насморк, чихание, сухой кашель, осиплость голоса;
- конъюнктивит;
- красные пятна на небе;
- появление на 2 день в области маляров на слизистой щек мелких белых пятен, окруженных красноватой каймой;
- на 4 день появление мелкой сыпи на лице, за ушами, шее, затем на туловище, пальцах, сгибах ног, рук, склонной к слиянию.
Препаратов для лечения инфекции не существуют. Ребенку могут быть назначены жаропонижающие, противовоспалительные, отхаркивающие препараты, спазмолитики.
Ветряная оспа
Распространенная и очень заразная вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Также заражение ребенка может произойти внутриутробно от матери, которая не болела инфекцией и заразилась ей при беременности. Возбудитель ветряной оспы — Варицелла-зостер.
Ветряная оспа у детей протекает по разному. В большинстве случаев ребенок переносит болезнь легко, его общее состояние не ухудшается и наблюдаются единичные элементы сыпи. Но из-за незрелости иммунитета некоторые малыши тяжело переносят ветряную оспу с повышением температуры тела, многочисленными высыпаниями, сильным зудом, ухудшением самочувствия. Также болезнь протекает тяжело у новорожденных, заразившихся вирусом внутриутробно.
Характерный симптом ветряной оспы — пузырьковая сыпь. Сначала появляются красные пятнышки, которые через несколько часов наполняются прозрачной жидкостью. Через сутки пузырьки темнеют и сморщиваются, затем покрываются корками. Через неделю корочки отваливаются, не оставляя никаких следов.
Совместно с появлением сыпи у ребенка ухудшается общее состояние, он становится капризным, отказывается от еды, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов.
Лечение ветряной оспы легкой степени не требуется. Ребенку назначают жаропонижающие, антигистаминные препараты. При тяжелом течении лечение проводят в стационаре, где применяют препараты, оказывающие губительное влияние на вирус.
Важно не допускать расчесывание ребенком сыпи, иначе это чревато инфицированием или образованием рубцов. В этом случае малышам рекомендуется надевать специальные рукавички, а детям постарше — коротко состригать ногти.
Необходимо ежедневно менять постельное белье, избегать перегрева ребенка (это усиливает зуд). Каждый новый прыщик рекомендуется обрабатывать зеленкой. Это делается не для лечения, а чтобы выявлять появление нового пузырька. Ребенок становится не заразным спустя 5 дней после появления последнего прыщика.
После болезни в организме образуется стойкий иммунитет.
Сыпь на лице у ребенка служит серьезным поводом для обращения к врачу. Каждая патология или инфекция имеет разные причины появления и симптомы, поэтому требует специального лечения.
Просмотров: 26006.
Источник
Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) — это патологическая реакция,вызванная приемом продуктов, содержащих белки коровьего молока (БКМ), в основе которой лежат иммунные механизмы.
Начальные симптомы, возникающие в первые дни и недели жизни ребенка, часто недостаточно специфичны и не имеют характера определенной патологии. К ним относятся такие кожные проявления, как гиперемия кожи, упорные опрелости,мелкопапулезная сыпь.
Диагноз ставится на основании осмотра специалистами и дополнительных исследований:
Определение уровня специфических IgE является методом диагностики
IgE-опосредованной ПА.
В клинической практике в настоящее используются следующие тест-системы:
- колориметрический метод с использованием бумажных дисков в качестве твердой подложки;
- флуориметрический метод с использованием целлюлозной губки в качестве твердо-фазовой матрицы;
- хемилюминесцентный метод, использующий биотинилированные аллергены и твердую фазу с частицами авидина;
Наиболее признанной аналитической тест-системой в области лабораторной диагностики аллергии в настоящее время является метод UniCAP Systems, который обладает высокой чувствительностью, специфичностью и воспроизводимостью.
Кожное тестирование (кожные скарификационные пробы, приктесты) позволяет подтвердить наличие сенсибилизации и эффективно в диагностике IgE-опосредованной аллергии на БКМ.
Диагностическая элиминационная (безмолочная) диета является
универсальным методом, позволяющим подтвердить диагноз как при IgE опосредованных, так и при не-IgE-опосредованных формах АБКМ
разработано такое диагностическое мероприятие, как «диагностическое введение продукта».
Рекомендовано проведение этиологического лечения — исключение из питания всех продуктов, содержащих белки коровьего молока, а также говядины. При грудном вскармливании ребенка назначается безмолочная диета матери. В случаях легких проявлений АБКМ безмолочная диета рекомендована в качестве монотерапии.
Из питания ребенка необходимо исключить смеси на основе коровьего
молока и прикорм, содержащий БКМ или другие, не модифицированные, молочные животные белки (например, козье, овечье молоко). Соблюдение элиминационной диеты должно сопровождаться мониторингом показателей физического развития ребенка.
Минимальные сроки исключения из питания рекомендованы международными документами, и составляют не менее 6 мес, при наличии тяжелых реакций – не менее 12-18 мес.
Детям с АБКМ, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендовано использовать в питании специализированные смеси на основе высокогидролизованного молочного белка или аминокислот.
Если при приеме смеси на основе высокогидролизованного белка состояние не улучшается в течение 2 недель, рекомендуется перевод на питание на основе аминокислот.
Учитывая отсутствие зарегистрированных к применению антигистаминных препаратов второго поколения, детям в возрасте до 6 мес кратким курсом может быть назначен диметинден (режим дозирования пациентам от 1 мес. до 1 года по 3–10 капель на прием 3 раза в сутки).
Рекомендовано наружную терапию проводить дифференцированно с учетом патологических изменений кожи. Целью наружной терапии является не только купирование воспаления и зуда, но и восстановление водно-липидного слоя и барьерной функции кожи, а также обеспечение правильного и ежедневного ухода за кожей.
- местные глюкокортикостероиды
- Топические ингибиторы кальциневрина (местные иммуномодуляторы) включают пимекролимус в форме 1% крема и такролимус в форме 0,03% и 0,1% мази
- Увлажняющие и смягчающие средства входят в современный стандарт терапии атопического дерматита
Выше перечисленные мероприятия и препараты подбираются на основании клинической картины заболевания, тяжести течения. Для подбора тактики лечения следует обратиться к врачу-педиатру, дерматологу, аллергологу.
Материал составлен на основании клинических рекомендаций Союза педиатров Россиской Федерации
Источник
Сыпь у малыша может быть вызвана разными причинами — инфекционное заболевания, недостаток гигиены, аллергия и другие.
Самые распространенные типы сыпи у младенца — аллергическая и гормональная. Если первая требует лечения, то вторая чаще всего проходит самостоятельно. Сложность состоит в том, чтобы понять — гормональная или аллергическая сыпь появилась у младенца.
В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!
Даже педиатр не всегда может точно это определить — так схожи проявления обеих типов, особенно в случае, когда мелкая сыпь появляется на лице у грудничка. Фото в интернете тоже не помогут с постановкой диагноза.
Детский врач, заметив, что у грудничка на голове, например, на лице, на ушах появилась красная сыпь, скорее всего, скажет, что она — аллергическая и назначит соответствующее лечение. Логика проста — если сыпь действительно аллергическая, то она пройдет после принятия мер, если сыпь гормональная — то все равно пройдет. Как говорится, лучше перестраховаться. Диагноз “Гормональная сыпь” чаще ставят своим малышам сами мамы, которые круглые сутки проводят с младенцами и могут наблюдать за характером сыпи.
Чтобы наверняка отличить безвредное акне новорожденных от потницы и аллергии, пройдите специальную программу обучения в ViLine.Клубе. Советы детского дераматолога и аллерголога помогут облегчить высыпания и избежать рецидива.
Причиной аллергической сыпи может служить так же дисбактериоз у грудничков, который проявляется в нарушении здоровой микрофлоры кишечника. Если диагноз подтверждается, то потребуется комплексное продолжительное лечение.
Если не знать всех нюансов, то сделать вывод, что сыпь была гормональной, можно лишь постфактум. Можно прислушаться и к советам опытных мам, которые рекомендуют не предпринимать особых мер, если сыпь внезапно появилась в возрасте ребенка около трех недель от роду. Эта трехнедельная гормональная сыпь у новорожденных.
Гормональная сыпь у грудничка
Подозревать у ребенка именно этот тип сыпи можно если:
- появилась мелкая красная сыпь у новорожденного на лице и на голове ( щеках, лице, ушах) в возрасте примерно трех недель;
- помимо шершавости кожи, свойственных для мелкой сыпи, у грудничка на лице есть и воспаленные элементы — прыщики с белыми головками;
- диета мамы и антигистаминные препараты не дают улучшения;
- ребенок находится на грудном вскармливании.
Смотрите запись вебинара «Аллергия: как предотвратить и победить?» (бесплатно в ViLine.Клубе)
Гормональная сыпь у младенца появляется под воздействием гормонов матери. Механизм возникновения похож на тот, что имеет место в подростковом возрасте, когда у многих людей появляется акне (хроническое воспалительное заболевание сальных желез). Только на младенца действуют не собственные гормоны, а гормоны мамы, получаемые с грудным молоком.
Красная сыпь этого типа требует несложного поддерживающего лечения — тщательной гигиены кожи, подсушивания прыщиков (например, цинковой мазью) в острый период и хорошего увлажнения кожи в период, когда прыщики сходят и на их месте появляются шелушение и сухость. Эта сыпь пройдет, когда малыш адаптируется к новым условиям своей жизни — вне организма мамы.
В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!
Аллергическая сыпь у детей, фото
Как проявляется аллергия у новорожденных::
- высыпания локализуются не только на щеках у грудничка;
- сыпь у новорожденного грудничка явно доставляет ему дискомфорт, он пытается чесать ее;
- вы видите шелушащиеся участки кожи, часто красного цвета;
- кормящая грудью мама не придерживается специальной диеты, рекомендованной при лактации, или незадолго до появления сыпи ела что-то из нежелательных продуктов;
- у ребенка изменился стул — стал зеленым, водянистым, с большим количеством слизи.
Смотрите запись вебинара «Здоровая кожа малыша с рождения и до года» (бесплатно в ViLine.Клубе)
Если аллергия у грудничка на лице, то, вероятно, она — симптом пищевой аллергии. Чтобы избавиться от нее, кормящей грудью маме стоит проанализировать свой рацион. Лучше какое-то время придерживаться специальной диеты, исключив продукты, которые могут вызвать у новорожденного аллергию, симптомом которой и становится сыпь. Если эта тактика даст свои плоды и воспаление пройдет, через некоторое время маме можно будет начать вводить в свой рацион по одному продукту, внимательно наблюдая за реакцией малыша.
Кстати, о правилах питания и прикорма малышей-аллергиков младше года можно узнать в специальном разделе ViLine.Клуба. Аллерголог подскажет вам принципы здорового питания для кормящей мамы, чтобы избежать высыпаний у малыша.
При искусственном вскармливании младенца можно попробовать заменить смесь, вплоть до перевода малыша на специализированное гипоаллергенное питание.
Разновидностью аллергической сыпи у младенца может быть и непереносимость различных компонентов молока — например, лактозы или молочного белка. В этом случае необходима консультация гастроэнтеролога и сдача специальных анализов для назначения последующего лечения.
Контактная аллергическая сыпь у малыша, вызванная воздействием на кожу каких-то веществ во внешней среде, может быть узнана по расположению на теле. Обычно она появляется в местах соприкосновения кожи с одеждой. Для лечения можно попробовать заменить стиральный порошок для детских вещей. Ценнейший совет дает известный доктор Комаровский — если сыпь у грудничка располагается там, где, есть контакт с одеждой, а под подгузником ее нет, попробуйте купать ребенка в кипяченой воде, а также проводить в ней последнее полоскание одежды. Вполне возможно, что вы имеете дело с реакцией на агрессивный хлор в водопроводной воде, который попадает на кожу при купании и с одежды и раздражает ее.
В деле лечения сыпи у малыша, конечно, нужно прислушиваться к советам врача, однако очень многое зависит и от мамы. Правильное питание и тщательный уход за малышом, а также внимание ко всем деталям и тому, с чем контактирует ребенок, помогут быстрее справиться с болезнью.
Чем отличается аллергическая сыпь младенцев от гормональной вы узнаете в статье Сыпь у новорожденных детей на лице и теле — советы маме
А из нашей следующей статьи вы узнаете Как убрать себорейный дерматит и себорейные корочки?
Источник