Сыпь на теле и отек рук и ног
О профилактике и способах избавления от этих неприятных недугов рассказывает врач высшей категории, специалист по аллергическим болезням доктор медицинских наук, профессор Санкт-петербургского медицинского университета имени академика И.П. Павлова Вячеслав Анатольевич Игнатьев.
Симптомы крапивницы
Крапивница, отек Квинке и ангиоэдема относятся к единой группе аллергических заболеваний со сходными проявлениями, но разными механизмами развития.
Свое название — крапивница — болезнь получила за характерные, словно после ожога крапивой, розовые, при давлении бледнеющие на теле волдыри размером от миллиметра до нескольких сантиметров, которые вызывают нестерпимый зуд. При этом у человека повышается температура, возникают слабость и головная боль. Крапивница поражает у предрасположенных к ней людей участки кожи или все тело. По течению болезни различают острую и хроническую формы.
При острой крапивнице сыпь на коже проявляется сразу же после воздействия на организм аллергенов или других раздражителей. Вспышки сыпи обычно затихают через несколько часов, реже — длятся в течение суток. Само заболевание проходит через 6-10 дней. При хронической форме сыпь держится несколько месяцев.
Один из наиболее часто встречающихся типов заболевания — холинергическая крапивница. Она проявляется мелкоточечной, сильно зудящей сыпью и пузырями на груди и шее. Обычно ее провоцируют горячий душ, физические упражнения и эмоциональные переживания. У пациентов с холодовой крапивницей (воздействие холодной воды) волдыри на теле появляются, как правило, не в момент воздействия холодных струй, а позднее. При пигментной крапивнице на коже больного возникают пятна красновато-коричневого цвета. При расчесывании они превращаются в волдыри.
Ангионевротический отек (иначе отек Квинке, или гигантская крапивница) отличается от обычной крапивницы глубиной поражения кожи. Отеки значительных размеров чаще всего вырастают в местах с рыхлой клетчаткой — на губах, веках, щеках, гортани, слизистой рта, наружных половых органах, сопровождаются в очагах поражения болью и жжением.
В легких случаях отек Квинке бесследно исчезает через несколько часов (порой через 2-3 суток). Пациентов со средними и тяжелыми формами следует госпитализировать. Болезнь особенно опасна отеками шеи, полости рта и гортани, поскольку это может привести к удушью. Коварен наследственный отек Квинке, который может поразить желудочно-кишечный тракт. При нем наблюдаются спазмы желудка, тошнота, рвота, боли в кишечнике, возможно развитие отечного ларингита (воспаление гортани и голосовых связок).
Ангиоэдема проявляется в аллергических отеках губ, глаз, языка, иногда настолько сильных, что необходима срочная медицинская помощь.
Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам, чтобы избежать этих заболеваний, следует крайне осторожно подходить к выбору пищевых продуктов и приему лекарственных препаратов. Не рекомендуется употреблять арахис, морепродукты, сою, рыбу, молоко, пшеницу, курицу, лесные орехи, пищевые добавки, включая бензоат натрия и сульфиты, пищевые красители, некоторые фрукты и ягоды (например бананы и клубнику).
Среди лекарств, способных вызвать недомогания, могут быть антибиотики (например пенициллин), сульфаниламидные и противовоспалительные препараты, инсулин, транквилизаторы, кодеин, болеутоляющие, наркотики, некоторые вакцины и сыворотки. Аспирин достаточно редко вызывает крапивницу, но при хронической форме болезни высыпания при приеме аспирина усиливаются.
Крапивницу может вызвать введение в организм препаратов крови, рентгеноконтрастных веществ; отек Квинке и ангиоэдему — препаратов от сердечной недостаточности и гипертонической болезни (капотен, ренитек, энап, престариум и др.). Единственным надежным способом оценки лекарства как аллергена служит краткосрочное прекращение его приема.
Следует остерегаться укусов пчел, ос, шмелей, муравьев, а также вирусных и паразитарных инфекций (лямблиоза, гепатита, глистов). Рецидивы крапивницы нередки у больных хроническим гастритом и язвенной болезнью. Ее могут «спровоцировать» также лихорадка, употребление алкоголя, эмоциональные факторы, менструация и другие причины.
Советы при крапивнице
Зуд, сыпь, отеки кожи и слизистых органов, волдыри и пузыри — все это результат выделения гитамина (это вещество присутствует во всех тканях организма) под воздействием аллергенов. Именно поэтому в лечении легких форм заболеваний назначаются прежде всего антигистаминные препараты (кларитин, зиртек, семпрекс, телфаст, эриус и др.). Можно применять комбинацию антигистаминных лекарств и антидепрессантов. Нередко положительный эффект оказывают очистительные клизмы и применение энтеросорбентов (например активированного угля).
Если болезнь протекает тяжело, то в условиях клиники принимаются пероральные кортикостероиды. При обострениях хронической крапивницы потребуется лечение в специализированных центрах.
Лечение крапивницы травами
Людям, подверженным этим «зудящим» заболеваниям, следует выполнять простые рекомендации:
— купайтесь и мойте руки в теплой воде – избегайте горячего душа и ванн, ледяной воды, контактов со льдом (не берите, например, в руки кубики льда);
— обходитесь без жестких сортов мыла;
— после купания наносите на кожу увлажняющие средства, вытирайтесь мягким полотенцем;
— носите просторную, легкую одежду из хлопка;
— старайтесь не находиться в жарких помещениях;
— не принимайте аспирин, даже если вспышка заболевания утихла;
— при излишней возбудимости организма пользуйтесь успокоительными средствами.
Для профилактики крапивницы и сопутствующих ей отека Квинке и ангиоэдемы старинные лечебники рекомендуют время от времени питаться исключительно растительной пищей или хотя бы на какое-то время избегать жирного мяса, свинины, дичи, острых закусок и вина. Эффективны и лечебные народные советы. Могу рекомендовать некоторые из них.
Древесный щелок. Сжечь дрова, залить чистую золу водой, вскипятить, дать отстояться, осторожно слить настой, процедить. Этим щелоком обмыться.
50 г корня малины кипятить на слабом огне 15-20 минут, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4-6 раз вдень.
Натереть корень сельдерея на терке (можно пропустить через мясорубку) и отжать. Пить по 1-2 ч. ложки 2-3 раза в день за полчаса до еды. Или 2 ст. ложки измельченных свежих корней настаивать 2 часа в 1 стакане холодной воды, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
1 ст. ложку травы тысячелистника обыкновенного залить 1 стаканом кипятка (суточная норма), настаивать 45 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Или 1 ст. ложку травы залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день до еды. Или сухую траву залить 70%-ным спиртом в соотношении 1:10, настаивать 7 суток. Принимать по 40-50 капель 3 раза в день.
Отмечу, что настои, отвары и настойки тысячелистника обыкновенного обладают высокими антиаллергическим и кровоочистительным свойствами, нормализуют обмен веществ.
Сушеную ряску принимать в виде порошка по 1 ст. ложке 4 раза в день до еды, можно с вареньем или медом (дневная норма — 16 г). В свежем виде сырую ряску можно есть как салат, слегка присолив и полив растительным маслом (дневная норма — 30 г). Или 1 ст. ложку истолченной ряски залить 100 мл кипятка, настаивать 10 минут и сразу выпить. Принимать 4 раза в день.
Взять 30 г листьев крапивы глухой (яснотка белая) на 0,5 л воды, довести до кипения, затем варить на слабом огне 2-3 минуты, настаивать 1 час, процедить. Использовать для примочек.
Залить 10 г соцветий календулы лекарственной 1/2 стакана кипятка, запарить на 1-2 часа. Принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в день.
Настойка боярышника и валерианы: взять обе настойки в равных количествах, смешать и накапать 30 капель в рюмку с водой. Принимать перед сном.
Цветки липы мелколистной — 25 г, трава ясменника пахучего — 20 г, листья ореха грецкого — 50 г. 2 ч. ложки этого сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать до полного охлаждения, процедить. Пить по 1 стакану 2 раза в день.
Для полного выздоровления полезно длительное время пить вместо чая и кофе свежий отвар череды. Заварить напиток, как чай, и пить через 20 минут после заварки без ограничения. Цвет отвара должен быть золотистым, если мутный или зеленый, значит, череда потеряла лечебные свойства.
Источник
Здравствуйте, болеет дочь, полных 19 лет.
Примерно в конце сентября 2015 года был зуд кожи головы. Пробовала менять шампуни и т. д., но зуд не проходил, мазала мазью Тридокс – также не помогло. Через некоторое время зуд угас сам по себе. В начале октября 2015 года появились шелушения на лице (нос, зоны около носа) , в связи с шелушениями появился и зуд, но после использования увлажняющего крема с глицерином и витамином Е, все прошло.
28 октября 2015 года появилась точечная сыпь красного цвета небольшого размера на тыльной стороне кистей. Зуда в этот момент не было. Через 4 дня(2 ноября 2015 года) — я обнаружила сыпь в виде крапивницы уже на предплечьях, появился зуд. На кистях рук сыпь так и не проходила. Под рукой в этот момент оказалась мазь Тридокс. Пробовала несколько раз ей пользоваться – не помогло.
4 ноября обратилась к местному дерматологу (на тот момент сыпь уже была и на верхних областях ног, также с зудом) – по своей части он ничего не увидел, направил к аллергологу, выписав мазь против инфекции для тела, чтобы облегчить зуд и таблетки против аллергии «Детиоден». Поначалу мазь немного облегчала ощущения. Но сыпь распространялась и увеличивалась, каждый день меняя свое место положения. Обычно хуже становилось под вечер, а к утру участки, на которых вечером была сыпь, уже были практически без нее. Также, ночью и утром сильно болели гланды, как при простуде, но в течении дня все проходило, а на следующее утро снова повторялось. Появилась легкая отечность в ногах и руках. Трудно было подняться по лестнице. Но болей не было. Думая, что это аллергическая реакция, постоянно меняла рацион питания, следила, на что какая реакция. Но не зависимо от пищи, состояние ухудшалось, сыпь не уменьшалась. Таблетки, выписанные дерматологом, никакого эффекта не оказали. Поэтому я обратилась к терапевту, который назначил общий анализ крови и направил к аллергологу.
Аллерголог
Обратившись к аллергологу – был ответ, что пока сыпь на коже – тесты на коже проводить не может. Тесты на реакцию крови также посоветовали пока не делать. Была прописана диета с исключением курицы, говядины, всего красного, сладкого, острого, соленого, молочного. Выписала лекарство «Дислоротодин»(1 таблетка утром,1 вечером). Также была проведена спирометрия, после чего аллерголог сказал, что я вдыхаю мало воздуха? Также дала направление на анализ щитовидной железы. Общий анализ крови был в норме, а вот щитовидная железа была немного увеличена. Также, по моей просьбе, был сдан 3 раза кал на паразитов — так как прочитала, что похожие симптомы вызывают паразиты. Но ничего не было найдено.
К тому времени(3-4 недели от начала болезни) кисти рук стали сильно отекать, больно было сгибать пальцы и поворачивать кисти рук. Так же отек был в области колен(как с передней части, так и с задней) Ноги все время находились в полусогнутом состоянии, так как разгибать их было очень больно. После отек появился так же в области щиколоток и больших пальцев ног. Площадь сыпи и зуд увеличивались. Сыпь появилась на спине и на ягодицах, в связи с зудом спать было практически не возможно. Гланды все так же болели по утрам.
Решила снова обратиться к дерматологу. Посмотрев на сыпь, дерматолог сказала, что это крапивница и что нужны анализы на аллергию. Также прописала таблетки от аллергии (Ксадокс). Так как таблетки от аллергии не помогали, а состояние все ухудшалось, решили принимать препараты анти паразитарного действия, а именно – Гельмивир, аналог Антигельминта. Данный препарат принимала наряду с антигистаминным препаратом Вермокс в течение 2 недель(1 таблетка утром,1 вечером – как указано в инструкции). По истечении этого времени никаких улучшений не почувствовала, становится хуже – площадь высыпания больше, отеки. Проявления происходят независимо от времени суток, немного чаще к вечеру и постоянно меняют свое местоположение. Внутренние органы не вызывали дискомфорта. Но сыпь стала распространятся все дальше, включая уже и область шеи. Терпеть боль от отеков и постоянный зуд, сыпь уже практически не представлялось возможным, поэтому решили колоть Дексаметазон. Кололи в течении двух недель. Утром Дексаметозон, вечером Супростин. После этого все симптомы исчезли. Но как только препараты отменялись, все симптомы тут же возвращались и все начиналось заново.
По приезду в Казахстан (28 декабря 2015 года) — сразу же обратились к ревматологу, который выписал направления на сдачу анализов. После чего был поставлен предварительный диагноз ДБСТ и назначены гормоны Метипред (12 мг со снижением) и Аэртал(1 тб утром и вечером). На обследование решили не ложиться, т. к. нужно было сдать сессию, оформить академический отпуск в университете. Поэтому уехала на учебу с набором данных лекарств и назначением по приему.
При приеме данных препаратов симптомы исчезли. После отмены Аэртала (пила месяц) и снижения дозы гормонов, состояние снова ухудшилось, появились боли в суставах, отеки, сыпь (без зуда) . Было принято решение продолжать употреблять 12 мг гормонов, а Аэртал в крайних случаях. Без Аэртала появлялась сыпь, но без зуда, а также отеки и суставные боли. Примерно через 15 дней после отмены Аэртала, после снижения гормонов до 2-х таблеток была температура 37,5. При попытке полностью отменить гормоны температура была 39, суставная боль(невозможно было передвигаться), болевые ощущения по всему телу. Снова начала пить Аэртал и 3 таблетки(12 мг) гормонов. За этот период (конец декабря-конец февраля) появились нарушения в менструальном цикле. За 3 месяца менструации были всего один раз(в течении 4-5 дней) в период с 15 по 19 января.
28 февраля я возвратилась в Казахстан. Без Аэртала уже не могла, так как сразу же появлялись болевые суставные синдромы, отеки кистей, колен, стоп. С 29 февраля снова сдали анализы, после чего было принято решение лечь в стационар на обследование. В период с 29 февраля по 2 марта принимала Аэртал. 3 марта не приняла обезболивающее утром, к вечеру состояние ухудшилось, болело все тело, суставы, кожа, поднялась температура 38,5 (все еще принимала гормоны 3 таблетки). После приема Аэртала, на утро температура была 36,6, суставная боль уменьшилась.
4.03.2016 года поступила в стационар, была слабость во всем теле, низкое давление 70 на 40, головокружение, сыпь(в небольших количествах на кистях рук без зуда), боли в лимфоузлах паховой области, в кистях(ограничение движения), в стопах, область щиколоток(ограничение движения), верхняя часть спины.
5.03.2016 года — состояние такое же, были назначены гормоны в дозе 3 таблетки и антибиотик широкого спектра действия Сумамед(3 дня по 1 табл. /день).
9.03.2016 года — слабость, боли в коленных, голеностопных суставах, фалангах пальцев рук, сыпь на кистях рук, шее.
11.03-14.03.2016 года — слабость, покраснения в области щек, суставные боли в тех же областях. Был назначен Диклофенак в уколах (75 мг утром и вечером). После принятого курса болевой синдром в суставах ушел.
16.03.2016 года — появились сильные боли в области печени и желудка (боль в этих областях при вдохе и выдохе, при ходьбе, при употреблении пищи, при нажатии) . Покраснения в области щек.
18.03.2016 года — боли в области печени и желудка, покраснения в области щек, слабость, вялость, пожелтели белки глаз, кожа.
24.03-25.03.2016 года — появилась сыпь в области плечевого пояса и тыльной стороне кистей, желтушность, желтые белки глаз, боли в области правого колена.
За весь период наблюдалось постоянное повышение температуры раз в день от 37,2 до 37,8, после чего температура приходила в норму, а на следующий день снова повышалась.
26-28.03.2016 года начали снижение гормонов, до 2 таблеток в день. Кожа начала покрываться сыпью (полностью все тело), появился зуд. Назначили димедрол в уколах на ночь, Преднизалон в системах(Утром и вечером).
29.03.2016 года — сыпь по всему телу, сильный зуд, невозможно было спать. При любом движении кожа сильно зудилась. Так же зуд усиливался при эмоциональном возбуждении, нервозности. Назначили антибиотики Цифлокс (системой) утром, продолжили Преднизалон(системой) вечером. Кожа желтая, на внутренней стороне кистей также сыпь, глаза желтые. Боли в областях желудка, печени и селезенки прошли. Продолжала снижение гормонов. В период с 15: 00 по 17: 00 наблюдалась температура 37,4-37,6
30.03.2016 года — сыпь, сильный зуд, желтушность. Продолжили Преднизалон. В период с 15: 00 по 17: 00 наблюдалась температура 37,4-37,6
31.03.2016 года — сыпь, сильный зуд, желтушность. Продолжили принимать Преднизалон. В период с 15: 00 по 17: 00 наблюдалась температура 37,4-37,6. Назначили Урсодекс 2 тб на ночь, Флуконазол(через день по 1 тб 5 дней), Тримспа (во время еды 3 р в день)
2.04-3.04.2016 года — сыпь немного уменьшилась, зуд также уменьшился. Заметила, что сыпь становилась более выраженной утром и в тех областях, где ее расчесывала, а к вечеру затухала. Продолжили антибиотик Цифлокс, снизила гормоны до 1,5 таблетки в день. В период с 15: 00 по 17: 00 наблюдалась температура 37,4-37,6, покраснение щек.
4.04-5.04.2016 года — сыпь, зуд, желтушность, желтые склеры. Продолжила принимать Преднезалон, Цифлокс. В период с 15: 00 по 17: 00 наблюдалась температура 37,4-37,6. Покраснение щек. Снизила прием гормонов до 1 тб в день.
6.04.2016 года — утром сыпь на руках, легкий зуд. Сделали процедуру дуоденального зондирования желчного пузыря и протоков. После зондирования стало немного легче, уменьшился зуд, сыпь, желтизна глаз, цвет кожи приблизился к нормальному, покраснения на щеках остались. Исключили прием Метипреда полностью. В период с 15: 00 по 17: 00 наблюдалась температура 37,4-37,6. Иногда наблюдалась слабость (предобморочное состояние).
10.04-11.04.2016 года — сыпи практически нет, легкий зуд в области стоп и предплечий. Была выписана из стационара.
13.04.2016 года появился отек в области большого пальца правой ноги, а также в области колена правой ноги, зуд и сухость кожи. Кожа все время в возбужденном состоянии, при почёсывании через некоторое время появляется сыпь. С 13.04.2016 года отек не проходит, увеличивается, движение затруднено, колено болит при сгибании. Спустя 1-2 дня начала болеть стопа и щиколотка левой ноги. Периодами было больно наступать на левую ногу. В период с 15.04.2016 года по 28.04.2016 года боль в стопе левой ноги то появляется, то исчезает. Отечность правой ноги увеличивается. 16.04.2016 года начало отекать колено левой ноги, на данный момент, 28.04.2016 года — отекшие оба колена ног, палец правой ноги, мышечная и суставная боль в изгибе кисти левой руки. Наблюдается слабость во всех мышцах тела. Так же в период с 16.04.2016 года периодически появляется сыпь, в разных частях тела. Иногда повышение температуры до 37,2. На данный момент обхожусь без гормональных препаратов. По назначению гастроэнтеролога — принимаю Эрсифурил (до еды 3 раза в день), Беневрон и Бифиформ(2 раза в день), Олигоцинк(утром 2 тб), Урсодекс(3 тб на ночь).
29.04.2016 появилась сыпь на ногах и ягодицах
Помогите пожалуйста
Заранее благодарим
Источник