Сыпь на волосяных фолликулах
Человек трепетно относится к своему здоровью, а в частности к состоянию кожных покровов. Любое раздражение, воспаление или язва могут вызвать подозрение и стать поводом для похода к врачу. Среди кожных заболеваний распространен фолликулит – воспалительный процесс в месте расположения волосяного фолликула. Своевременная диагностика и лечение такого диагноза помогут избежать осложнений.
Особенности диагноза фолликулит и его симптомы
Фолликулит – это инфекционное кожное заболевание, поражающее волосяной фолликул. Оно характеризуется гнойным воспалением сначала поверхностной области фолликула, а при дальнейшем развитии процесса – поражением более глубоких слоев.
Инфекция проникает в кожу при ее расчесывании, через трещины, мелкие ранки, порезы. Данное заболевание проявляется в виде одного или нескольких гнойных прыщиков, которые при вскрытии превращаются в язвы. Чаще всего они образуются в местах роста волос практически на любом участке тела:
- в подмышечных впадинах;
- в области паха;
- на ногах;
- на коже лица или головы.
После заживления язвочки практически не оставляют следов, только в случае глубокого поражения кожи могут остаться рубцы.
Основные симптомы фолликулита:
- покраснение пораженной области;
- зуд и болезненные ощущения;
- наличие на коже прыщей — пустул с белесым гнойным содержимым, часто они появляются в месте роста волоса;
- после вскрытия пустул появление кровоточащих язв, которые через некоторое время покрываются корочкой.
В регионах с жарким климатом процент распространения подобного заболевания гораздо выше, нежели в холодных странах.
Причины возникновения заболевания
Существует несколько причин возникновения подобного диагноза:
- грибковое поражение – возбудителем могут быть дерматофиты, род Pityrosporum и Candida;
- вирусная инфекция – герпес или контагиозный моллюск;
- бактериальное воспаление – участвуют бактерии стафилококки, возбудители гонореи или сифилиса;
- в качестве возбудителя заболевания выступают паразиты, например, клещи.
Дополнительными факторами развития данного заболевания могут служить:
- повышенная потливость;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- ношение чересчур плотной одежды;
- наличие заболеваний, связанных с зудом и постоянным расчесыванием кожи;
- сахарный диабет, анемия и заболевания печени;
- неполноценное питание;
- снижение иммунитета и наличие иммунодефицитных состояний;
- длительный контакт кожи с определенными мазями или химическими жидкостями – технические масла, керосин.
Для профилактики любого рода кожных заболеваний, в том числе и фолликулита, важно соблюдать правила личной гигиены при бритье, депиляции и других подобных процедурах, а также во время посещения общественных мест – бассейнов, спортивных залов, бань и саун.
Классификации фолликулита
Существует несколько классификаций столь неприятного кожного заболевания:
- По причинам появления – в зависимости от типа возбудителя:
- вирусный;
- сифилитический;
- бактериальный;
- грибковый;
- паразитарный.
- По степени поражения:
- поверхностный – он характеризуется покраснением кожи, пустулами небольшого размера – до 5 мм, отсутствием или слабыми зудом и болезненностью;
- глубокий – отличается воспаленными участками кожи, болезненными плотными пустулами красного цвета размером до 10 мм.
- По течению заболевания:
- неосложненный – проходит без осложнений – пустулы вскрываются, на их месте образуются язвы, заживающие через несколько дней;
- осложненный – поражение глубоких слоев кожи и распространение воспалительного процесса.
Существует большое количество разновидностей фолликулита, по внешним признакам иногда схожих с другими кожными заболеваниями. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а доверить врачу постановку точного диагноза и назначение лечебных мер.
Кандидозный фолликулит
Данный тип воспаления волосяных фолликулов характеризуется гнойными высыпаниями на коже, вызванными грибковой инфекцией – дрожжеподобные грибы рода Candida. Область распространения – подмышечные впадины, область паха, лицо и голова.
Основные симптомы – покраснение кожи в области волосяного фолликула, на месте которого образуется пустула, которая впоследствии вскрывается, образуя ранку или язву. В большинстве случает при своевременном лечении высыпания проходят примерно через 2 недели.
Угревидный сифилид
Данная разновидность фолликулита является результатом такого заболевания, как сифилис. Отличительная черта подобного диагноза — наличие групп поврежденных участков кожи — воспаленных фолликулярных мешочков обычно бледно красного цвета.
Лечение сифилида возможно только после избавления от основной причины его появления — диагноза сифилис.
Стафилококковый фолликулит
Название стафилококкового фолликулита говорит само за себя. Его возбудителем являются стафилококки, наиболее опасным из них является золотистый. Болезнь может поражать пациентов взрослого и детского возраста, а способ заражения, как правило, воздушно-капельный или контактный.
Симптомы данного заболевания – появление гнойной сыпи на коже, которая может носить хронический характер. В детском возрасте возможно увеличение температуры тела, слабость и ухудшение общего самочувствия. В качестве лечения, помимо медицинского вмешательства, может быть рекомендовано соблюдение правил личной гигиены и коррекция питания.
Патология, вызванная дерматофитами
Данная патология, как правило, развивается на волосяной части головы и может сопровождаться поражением стержней волос. Она вызвана инфицированием дерматофитами – плесневыми грибами.
Рассматриваемое заболевание достаточно неприятно. Оно отличается воспалением эпидермиса в области волосяных фолликулов с образованием гнойных пустул, которые впоследствии превращаются в язвы – кровоточащие или с образовавшейся корочкой.
Фолликулит «горячей ванны»
Данная разновидность фолликулита связана с нахождением в грязной, зараженной воде – чаще всего это места общего пользования – бассейны, пляжи. Инфекция из воды попадает на кожу, а через мелкие повреждения, трещины, ранки проникает в организм, образуя воспаленные участки и гнойные пустулы обычно круглого размера и красного цвета. Они вызывают у человека неприятное ощущение зуда.
В большинстве случаев высыпания исчезают в течение 7-10 дней. Дополнительное лечение назначается врачом после составления анамнеза пациента.
Профессиональный фолликулит
Эта разновидность фолликулита связана с профессиональной деятельностью и спецификой некоторых профессий – работа с химическими веществами, бензином, техническими маслами и смазками. Длительный контакт подобных веществ с кожей вызывает ее раздражение, покраснение и образование воспалительных очагов.
Чаще всего заболевание распространяется на тыльные области ладоней и внешнюю часть предплечий. Одним из вариантов лечения, помимо терапии, может быть отказ от работы со специфическими химическими веществами.
Клещевой фолликулит
Вид фолликулита, появление которого может происходить после укуса таких насекомых, как клещи. Его симптомы в большинстве случаев схожи со стандартными признаками подобного диагноза. Лечение данного заболевания будет назначено после исследования специфики насекомого и избавления от последствий укуса.
Как правило, клещевой фолликулит лечится гораздо дольше других разновидностей подобного заболевания.
Гонорейный фолликулит
Гонорейный фолликулит является следствием недолеченного или сложно, длительно протекающего заболевания — гонореи. Возбудителем в данном случае будут являться гонококки.
Это редкое заболевание, как правило, поражает у женщин область промежности, а у мужчин – крайнюю плоть и проявляется в виде высыпаний в указанных местах. Лечение рассматриваемой болезни будет плодотворным после избавления от гонореи.
Патология, вызванная грибами
Фолликулит, вызванный грибковой инфекцией, не отличается особыми симптомами. Он проявляется в виде гнойной сыпи красного цвета, сопровождающейся появлением язв. Для уточнения диагноза и методов лечения требуется лабораторное исследование для выявления источника заболевания.
В качестве лечебных мер чаще всего назначают противогрибковые мази и подобные препараты.
Грамотрицательный фолликулит
Причиной развития подобной болезни является ослабленный иммунитет человека. В большинстве случаев дополнительным фактором может стать прием антибиотиков или гормональных препаратов. Отличительная черта заболевания — его стремительное развитие — появление гнойной сыпи на лице и в редких случаях на груди и руках.
В зависимости от тяжести заболевания грамотрицательный фолликулит подразделяют на глубокий и поверхностный. Его лечение будет зависеть от тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Депилирующий фолликулит
Рассматриваемому заболеванию, как правило, подвержены мужчины. Область поражения – нижние конечности. Основными симптомами являются образование гнойных воспалений на коже ног, как единичных, так и групповых. Их отличительная особенность – симметричность.
Дополнительным фактором, провоцирующим данный диагноз, может стать жаркий климат и высокая температура воздуха.
Эозинофильный фолликулит
Причины такого заболевания до конца не изучены. По некоторым данным основная из них – наличие клеток иммунной системы – эозинофилов в составе кожи около волосяного фолликула. Для выявления подобной болезни проводят биопсию и анализ крови, по результатам которых назначается лечение.
В качестве симптомов эозинофильного фолликулита выделяют покраснение кожи в области воспаления, наличие зуда и гнойных пустул разного размера на лице, коже головы, спине, руках. Заболевание наблюдается как у взрослых, так и у детей.
Импетиго Бокхарта
Особенность данного заболевания – наличие пустул полусферической формы разного размера на поверхности кожи. Как правило, они не бывают одиночными, а распространяются группами.
Основные причины появления Импетиго Бокхарта – мацерация кожи – нарушение ее целостности, а также излишняя потливость. Часто дополнительным фактором для развития подобного заболевания может стать применение согревающих компрессов.
Почитайте подробную статью о заболевании импетиго, его симптомах и лечении.
Подрывающий фолликулит Гофмана
Чаще всего это заболевание встречается у мужчин среднего возраста и сопровождается образованием на макушке головы пустул, свищей и узелков. Хроническое течение болезни может сопровождаться появлением рубцов.
Причинами болезни могут быть акне, снижение иммунитета или его необычная реакция на воздействие извне, бактериальная инфекция. В качестве лечения могут быть назначены антибактериальные препараты или кортикостероиды, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.
Декальвирующий (эпилирующий) фолликулит
Причины рассматриваемого заболевания до конца не установлены, возможно, они связаны с особенностями организма пациента. Данный тип фолликулита отличается хроническим течением, появлением папул и пустул, а также последующим образованием рубцов на месте воспаления.
Зоны поражения – волосистая часть головы, область паха, подмышечные впадины.
Своевременная диагностика заболевания
Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам — образование пустул, язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента — симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.
Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:
- сбор анамнеза — истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
- общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
- бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
- биопсия;
- дерматоскопия;
- в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.
Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний — разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.
Как вылечить фолликулит
В случае постановки точного диагноза – фолликулит нужно обязательно придерживаться назначений врача. Они будут зависеть от природы заболевания:
- бактериальный фолликулит лечится антибактериальными мазями – «Эритрамецин» или таблетки, предназначенные для приема внутрь – «Цефалексин» и «Диклоксациллин»;
- грибковый – противогрибковыми средствами, как правило, к таким препаратам относятся «Флуканазол», «Интраконазол» и «Бифоназол 1%»;
- в случае грамотрицательного типа болезни стоит уделить внимание восстановлению иммунитета;
- при наличии сахарного диабета рассматриваются особые методы лечения – лечебная диета, специальные препараты.
Для лечения фолликулита могут назначаться зеленка, фукарцин, салициловая кислота, специальные лосьоны и крема из серии «Клерасил». В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены антибиотики из группы «сульфаниламидов» и компрессы с ихтиоловой мазью.
В некоторых случаях состояние здоровья отражается на коже человека, и, несмотря на то, что фолликулит имеет инфекционную природу, его развитию могут способствовать сбои в работе каких-либо систем организма. Поэтому важно при наличии подозрительных симптомов своевременно обращаться к врачу, что даст возможность сохранить здоровье и эстетическую привлекательность кожи.
Источник
Фолликулит – это кожное заболевание, относящееся к поверхностным пиодермиям. Заболевание инфекционное. В ходе него воспаляются верхние отделы фолликулов волос.
Особенностью заболевания является последовательность этапов – сначала возникает папула (узелок на коже), расположенная в устье фолликула, которая постепенно преобразуется в пустулу (это элемент сыпи с гнойным содержимым). Сверху возникает корка.
Фолликулит опасен осложнениями, в числе которых флегмона, лимфаденит, абсцесс. Чаще всего именно осложнения приводят заболевшего к инфекционисту. Отметим также профессиональную направленность заболевания. Часто фолликулит поражает людей, работающих с токсическими средами. Плохо то, что большинство этих людей занимаются самолечением.
Фолликулит – что это
Фолликулит – это воспалительное поражение волосяных луковиц, сопровождающееся развитием гнойного воспалительного процесса на кожных покровах. Основной причиной развития воспаления волосяных фолликулов является стафилококк ауреус (золотистый). Однако заболевание также может быть обусловлено паразитарными инвазиями, вирусами, грибковыми агентами и т.д.
Справочно. Фолликулиты относятся к одним из наиболее часто встречаемых типов пиодермий у взрослых. Тяжелыми и часто рецидивирующими формами фолликулитов, как правило, болеют горняки, строители, металлурги, сотрудники химических предприятий и общественного транспорта.
Код фолликулит МКБ10 – L73.8.1 (уточненные патологии волосяных фолликулов)
Фолликулит – причины возникновения болезни
Воспалительный процесс может вызываться:
- бактериями (золотистые стафилококки, грамотрицательная флора, реже белые или эпидермальные стафилококки, бледная трепонема (сифилитический фолликулит));
- грибками (кандидозные фолликулиты, вызываемые грибками рода Кандида и фолликулиты, вызываемые грибками рода питироспорум);
- вирусами простого герпеса (герпетические фолликулиты);
- паразитами (демодекодексные (клещевые) фолликулиты).
Факторами риска возникновения фолликулитов являются:
- частые посещения саун, бань, прием слишком горячей ванны (фолликулиты горячей ванны);
- профузная потливость;
- использование некачественных косметических средств или косметики, неподходящей типу кожи пациента (фолликулит на лице часто связан с неправильно подобранным уходом);
- частые повреждения кожи;
- микроциркуляторные и трофические нарушения в тканях;
- щелочной рН кожи;
- нарушение гигиенических норм;
- воздействие профессиональных вредностей (работа в цехах, постоянный контакт с промышленными химикатами и т.д.);
- воздействие агрессивной бытовой химии;
- наличие у пациента авитаминозов, гипопротеинемии, гипергликемии, иммунных патологий, аутоиммунных заболеваний, избытка тестостерона или кортизола, гормональных нарушений (период полового созревания, дисфункция яичников, гормональные нарушения, связанные со стрессами или инфекционными заболеваниями);
- постоянное употребление жирного, жареного и острого, сладостей и газировок;
- выраженный дисбактериоз кишечника;
- наличие у пациента псориаза, атопического дерматита, жирной себореи, нейродермита, экземы, розацеа (розовой угревой сыпи) и т.д.
Классификация фолликулитов
По длительности течения воспалительного процесса фолликулиты разделяют на острые и хронические 
(рецидивирующие) формы заболевания. В зависимости от количества высыпаний, фолликулит может быть ограниченным или распространенным.
По возбудителю воспалительного процесса заболевание разделяют на:
- стафилококковый фолликулит;
- вызванный грибками;
- грамотрицательный;
- сифилитический;
- демодекодексный;
- вирусный;
- псевдомонадный.
В отдельную классификацию выносят:
- эозинофильные формы фолликулитов;
- депилирующие фолликулиты гладкой кожи;
- эпилирующие фолликулиты волосистой части головы;
- подрывающий фолликулит Гофмана (тяжелейший фолликулит волосистой части головы, встречающийся, как правило, у мужчин от двадцати до сорока лет).
В зависимости от расположения пустул выделяют:
- фолликулит на лице;
- фолликулит на ногах;
- воспалительный процесс на спине;
- воспаление на лобке;
- фолликулит волосистой части.
Фолликулит у детей часто локализуется на коже бедер и ягодиц.
Стафилококковый фолликулит – симптомы
Как правило, фолликулиты начинаются как остиофолликулиты. Вокруг волоска появляется мелкая, не более двух миллиметров в диаметре пустула (гнойно-воспалительное образование), окруженная воспалительным венчиком (ободок гиперемии). Чаще всего, мелкие пустулы умеренно болезненные, однако на участках с тонкой кожей может отмечаться сильная болезненность. При обильных высыпаниях может отмечаться отечность кожи.
Также заболевание может начинаться с появления мелких красных точек, похожих на раздражение. В центре этих воспалений в течение двух-трех дней происходит формирование пустулы.
Справочно. Самопроизвольное вскрытие пустул, как правило, не происходит из-за плотной покрышки воспаления. При ее повреждении, после отхождения гнойного содержимого обнажается мелкая эрозия. Заживление эрозии не сопровождается формированием рубцовых изменений кожных покровов.
При самостоятельном ссыхании пустул, в течение нескольких дней происходит образование корочек.
На месте высыпаний, после стихания гнойно-воспалительных процессов остается временный участок гиперпигментации красновато-бордового или коричневатого оттенка.
Внимание. При тяжелом течении остиофолликулита возможно гнойное расплавление волосяного фолликула с его полным разрушением и формированием рубчика.
Общее состояние у пациентов с фолликулитами, как правило, не нарушено. Повышение температуры тела, слабость, лихорадка, общеинтоксикационная симптоматика и т.д может наблюдаться при распространенных и глубоких формах высыпаний, у ослабленных больных или у маленьких детей.
Стафилококковый сикоз
Разновидностью фолликулита, поражающего преимущественно кожные покровы в зоне роста бороды у мужчин, называют сикозом. Заболевание вызывается золотистыми стафилококками.
Факторами риска, способствующими возникновению воспаления, являются неправильный уход за принадлежностями для бритья (негигиеническое хранение лезвий и т.д.), недостаточное использование пены для бритья или применение некачественных косметических продуктов, отказ от использования успокаивающего лосьона после бритья и т.д.
Внимание. Сикоз под носом часто возникает у пациентов с хроническим ринитом.
На начальных стадиях данного типа фолликулитов могут отмечаться мелкие единичные высыпания, однако при прогрессировании болезни отмечается появление крупных пустул (иногда сливных), отечность и воспалительная инфильтрация кожи, синюшность кожи в месте наибольшего количества высыпаний.
Декальвирующие формы фолликулита (фолликулит Квинквада)
Данное заболевание также носит название люпоидного сикоза или атрофирующего сикозиформного фолликулита бороды.
Декальвирующий (эпилирующий) фолликулит встречается редко, чаще всего у мужчин среднего и пожилого возраста в области волосистой части головы или бороды. У женщин заболевание может поражать кожу затылка. В единичных случаях возможно поражение волосяных фолликул подмышечной области и лобка.
Справочно. Данный тип фолликулита сопровождается тяжелым воспалением (без выраженного формирования пустул) и дальнейшим изъязвлением волосяного фолликула. Заболевание приводит к атрофическим изменениям в кожных покровах и стойкой алопеции (очаговое облысение).
Основной причиной развития декальвирующего фолликулита является стафилококк ауреус, реже – грамотрицательные микроорганизмы.
Факторами риска развития декальвирующего воспаления, являются:
- жирная себорея волосистой части головы;
- наличие системных заболеваний соединительной ткани;
- иммунодефицитные состояния;
- тяжелые эндокринные патологии (декомпенсированное течение сахарного диабета).
Справочно. Заболевание проявляется появлением застойной эритемы (покраснения кожи), сгруппированных мелких высыпаний, единичных пустул, корочек и легко снимаемых серебристых чешуек.
При слиянии воспалительных элементов формируются крупные бляшки ярко красного цвета. По мере прогрессирования заболевания происходит истончение кожных покровов в центре бляшек, западение кожи, выпадение волос в области воспалительного процесса.
Воспалительный очаг постепенно увеличивается в размерах, за счет возникновения на его периферии новых фолликулитов.
Общее состояние пациентов не нарушено, однако при появлении крупных очагов на волосистой части головы может отмечаться их болезненность.
Внимание. Заболевание носит хроническое течение и может прогрессировать на протяжении нескольких лет.
Депилирующие фолликулиты
Данный тип фолликулитов характеризуется поражением гладкой кожи. Высыпания симметричны и 
локализуются преимущественно на коже голеней. Болеют обычно мужчины средних лет, проживающие в районах с жарким климатом.
После стихания гнойного воспалительного процесса отмечается формирование специфических фолликулярных рубцов.
Фолликулит Гофмана
Подрывающий фолликулит относится к одной из наиболее тяжелых форм фолликулита волосистой части головы. Заболевание сопровождается формированием болезненных, крупных воспалительных образований, соединяющихся между собой свищевыми ходами. Указанные образования «подрывают» кожу и приводят к формированию часто рецидивирующих абсцессов.
Волосы в очаге воспаления выпадают за счет разрушения волосяных фолликул. После перенесенного заболевания остается стойкая, трудно поддающаяся лечению очаговая алопеция.
При легком надавливании на фолликулы выделяется гной.
Заболевание характеризуется длительным течением и крайне тяжело поддается лечению.
Внимание. Единственным методом лечения фолликулита Гофмана является длительный (до шести месяцев) прием роакутана (системный ретиноид). В дополнение к основной терапии могут применяться мази с ретиноидами, а также местные (мази, лосьоны) и системные антибиотики.
Фолликулиты, вызываемые грам- флорой (грамотрицательная)
Данный тип заболеваний, как правило, отмечается у пациентов, начинающих лечение тяжелых форм акне системными антибактериальными средствами. В таком случае, на начальном этапе лечения часто отмечается усиление высыпаний на коже щек и плечей.
Фолликулиты, вызванные грибками
Грибковые фолликулиты чаще всего возникают у больных с ослабленным иммунитетом, у лиц, проживающих в условиях жаркого климата или у больных после оперативных вмешательств (кандидозный фолликулит часто возникает под повязками).
Высыпания папуло-пустулезные. Образование крупных комедонов нехарактерно.
Справочно. При трихофитийных гранулемах Майоки отмечается воспалительное поражение волосяного фолликула на всю глубину, приводящее к последующему разрыву волосяной луковицы.
Фолликулиты горячей ванны
Внимание. Псевдомонадные фолликулиты отмечаются после приема горячей ванны в недостаточно хлорированной воде. Высыпания могут локализоваться на коже спины, голеней, бедер, ягодиц, плечей.
Заболевание характеризуется появлением красных воспалительных узелков на следующий день после приема горячей ванны. Пустулезные высыпания необильные. В течение 7-10 дней высыпания ссыхаются.
Эозинофильный фолликулит
Эозинофильные фолликулиты являются специфической формой заболевания, характеризующейся сильным зудом и возникновением на кожных покровах мелких, сливных папул и единичных пустул. Единичные высыпания при эозинофильном фолликулите напоминают укусы насекомых.
Высыпания обусловлены инфильтрацией сальных желез и волосяных фолликулов эозинофильными клетками.
Заболевание отличается рецидивирующим течением и поражает преимущественно кожу лица, туловища и конечностей. Волосистая часть кожи головы, как правило, не поражается (исключение составляют дети, у них большая часть высыпаний локализуется именно на волосистой части головы).
Справочно. Причина заболевания не установлена. Чаще всего эозинофильные фолликулиты встречаются у пациентов с иммунодефицитом, поэтому при выявлении данного заболевания обязательно выполняется анализ на СПИД.
Другими причинами развития заболевания могут быть аутоиммунные патологии, тяжелые аллергические патологии, различные дерматозы и т.д.
Демодекозный фолликулит
Клещевые фолликулиты вызываются клещами рода Демодекс. Заболевание характеризуется хроническим течением и трудно поддается лечению.
Симптомами демодекозного фолликулита является образование мелкой папулезно-пустулезной сыпи, обусловленной поражением волосяных луковиц клещом рода Демодекс.
Кожа вокруг высыпаний гиперемирована, при массивных высыпаниях возможна небольшая отечность. Также характерно появление отрубевидного шелушения.
Кроме фолликулита, отмечаются специфические симптомы демодекоза. Поражается кожа век, надбровные дуги, носогубный треугольник, кожа подбородка. Кожа груди и спины поражается в единичных случаях.
Справочно. На фоне основного заболевания часто развивается розацеа, аллергический дерматит, себорея и т.д. Присоединение упомянутых заболеваний обусловлено выделением продуктов жизнедеятельности клеща.
Также специфично появление демодекодексного, часто рецидивирующего блефарита (воспаление век) или блефароконъюнктивита (воспаления век и конъюнктивы глаз).
Фолликулит – лечение
Лечение заболевания должно подбираться врачом дерматологом индивидуально для каждого пациента.
Длительность терапии и применяемые лекарственные средства зависят от формы фолликулита и тяжести состояния больного.
Основными методами лечения фолликулитов является применение антисептиков (хлоргексидин, повидон-йод, салициловая кислота) и антибиотиков.
Внимание. Пустулы запрещено выдавливать или прокалывать, корки не следует сдирать, счесывать и т.д.
Дополнительно показан прием витаминов А, Е и группы В. По показаниям назначается курс пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
Также пациенту рекомендовано соблюдать специальную диету. Из рациона необходимо исключить жирное, жареное, острое, алкоголь, сладости, газированные напитки. Необходимо увеличить употребление отварной или запеченной рыбы, свежих овощей и фруктов, грубой растительной клетчатки.
Справочно. Полезно употребление нежирного кефира или ряженки.
Фолликулит – антибиотики и ретиноиды для местной и системной терапии
При нетяжелом течении заболевания рекомендовано использование местных антибактериальных средств. Показано применение мазей с эритромицином, гентамицином, метронидазолом. Также могут использоваться лосьоны с клиндамицином.
Пациентам с тяжелыми формами заболевания назначают системную антибактериальную терапию:
- доксициклином,
- азитромицином,
- эритромицином,
- цефалексином,
- джозамицином, и т.д.
Справочно. Строго по показаниям, при фолликулитах используют ретиноидные (третиноин, адапален) препараты.
Для лечения подрывающих фолликулитов волосистой части головы применяют системную ретиноидную терапию.
Источник