Сыпь над коленными суставами
Сыпи на коленях часто не придают значения. В большинстве случаев она действительно не представляет опасности. Со многими высыпаниями можно справиться самостоятельно. Но некоторые кожные дефекты являются признаком патологического процесса.
Натирание
Частая проблема маленьких детей, которые уже научились ползать. Их колени испытывают постоянное трение от ползунков и напольного покрытия. У взрослых причиной может стать контакт с колготками, брюками, высокими сапогами. В результате пострадавшая кожа краснеет, опухает, покрывается сыпью. Справиться с проблемой поможет крем с регенерирующим действием, смягчение и увлажнение кожи.
Аллергия
Возникает на напитки и продукты питания, мази для суставов, одежду, стиральный порошок. У некоторых людей отмечается реакция на холод. Это происходит при первых понижениях температуры или купании в холодной воде. У больных появляется мелкая сыпь на коленях, краснота и зуд. Возможно образование белых пятен. Для лечения используют антигистаминные средства. Необходимо выявить источник аллергенов и прекратить им пользоваться. Если дело в погоде, следует одеваться потеплее при снижении температуры, а также избегать холодных бассейнов и открытых водоемов.
Псориаз
Хроническое заболевание кожи, ногтей и суставов. Причиной заболевания служит генетическая предрасположенность и нестабильное нервное состояние. Предполагается, что спровоцировать патологию может вирус. Но возбудитель пока не определен. В первую очередь болезнь поражает область крупных суставов ног и рук, а затем распространяется на туловище и волосистую часть головы. Острое начало подразумевает появление красных отечных пятен. Процесс сопровождается сильным зудом. Затем образуются более мелкие очаги с шелушащейся поверхностью. При соскабливании чешуек виднеются капли крови. Без лечения симптомы со временем пропадают, и патология переходит в хроническую стадию. Существует несколько разновидностей заболевания со своеобразной клинической картиной. Лечение заключается в приеме успокоительных и противоаллергенных препаратов. Для наружного применения используют отшелушивающие и регенерирующие мази, средства с кортикостероидами. Также показана физиотерапия и санаторно-курортное лечение.
Себорейная экзема
Воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу. Риск возникновения повышается при генетической предрасположенности или постоянном контакте с аллергеном, например, на вредном производстве. Существует несколько разновидностей экземы, но высыпания на коленях обычно провоцирует ее себорейная разновидность. Пораженная кожа отекает и сохнет. Присутствует сильный зуд. При расчесывании очагов от них отделяются чешуйки. На ногах образуются желто-розовые пятна с пузырьками на поверхности. Больным назначают антигистаминные и седативные препараты, курс инъекций витаминов. Также необходим плазмофорез. При обострении показано применение мазей с глюкокортикостероидами в минимальной дозировке. Также необходима обработка пораженных участков средствами с противозудным и противовоспалительным эффектом. Мокнущие очаги присыпают тальком. Полезна физиотерапия.
Фото сыпи на коленках
Кольцевидная гранулема
Доброкачественное хроническое заболевание кожи. Предположительно носит аутоиммунный характер. Иногда причиной становится воздействие солнца, повреждение или инфицирование тканей. Характеризуется образованием папул и узелков, постепенно сливающихся вместе и образующих кольцевидный валик вокруг здоровой кожи. Внутренняя часть кольца может быть слегка запавшей. Цвет очагов может не отличаться от окружающих тканей или быть желто-коричневым или голубоватым. Чаще всего пораженные участки безболезненны. В основе лечения лежит гормональная терапия. Препараты используют наружно или в виде инъекций внутрь очага. Также применяют иммунодепрессанты, фотосенсибилизирующие средства и ультрафиолетовое облучение.
Плоский лишай
Иногда сыпь на коленках бывает вызвана плоским лишаем. Это кожное заболевание, развивающееся из-за реакции наружных тканей на нарушение обмена веществ и защитных сил организма. Механизм возникновения патологии до конца не изучен. Важную роль в этом вопросе играет наследственность, нарушение работы ЖКТ и аллергия. Основной признак болезни – плоские узелки темно-красного и бордового цвета. В диаметре наросты достигают 2,5 мм. На их поверхности просматривается рисунок в виде сетки. В первую очередь очаги формируются на сгибательных поверхностях рук и ног, затем распространяются в пах, на туловище, в подмышечные впадины и ротовую полость. Папулы занимают обширные пространства и формируют на теле гирлянды, полосы или кольца. Процесс сопровождается зудом. Для лечения используют гормональные и седативные препараты, фототерапию.
Чаще всего сыпь в области колен не говорит о серьезных отклонениях, но бывают и обратные ситуации. Необычного вида высыпания, причиняющие серьезный дискомфорт и занимающие значительные площади, должны стать поводом для немедленного обращения к дерматологу.
Источник
Аллергия, проявляющаяся на коленках и под ними, а также в сгибах локтей, способна развиться под действием некоторых источников. Зачастую это влияние разных микроорганизмов, находящихся на предметах одежды, в еде, пыли и пр. Из-за одежды сыпь становится более выраженной, поскольку она все время натирает кожу.
Дифференциальное диагностирование
В диагностировании аллергической реакции важная составляющая – самочувствие человека. Как правило, при подобном недуге больного мучают лишь локальные признаки, а именно: больной не предъявляет жалоб на наличие головных болей, озноба, лихорадки либо позывов к рвоте. Названными признаками обычно сопровождается высыпание на локтях и коленях при инфекционной болезни.
Красная сыпь на колени у взрослого, пищевая аллергия
Аллергические проявления сзади под коленями
Чтоб различить сыпь под коленками и на них из-за аллергии от иных вероятных проблем с кожей, следует учесть, что:
- псориаз на коленях характеризуется ровными краями на высыпаниях, ограниченными маленьким валиком, а внутри его покрывает белесоватая корка в виде мелких чешуек;
- для микоза характерна сыпь на коленях у взрослого правильной округлой формы, слегка шероховатая, яркого розового оттенка;
- кольцевидная гранулёма характеризуется проявляющимися и исчезающими высыпаниями, что не свойственно аллергической реакции;
- обычная механическая потёртость кожи характеризуется небольшим покраснением, причем пузырьки и язвочки отсутствуют.
Постановка диагноза и лечение должны проводиться опытным доктором, ведь типов сыпи существует множество, а без навыков есть возможность неверного диагностирования недуга, а также нанесения вреда собственному здоровью.
Почему у человека чешется под коленками
Для точного установления причины, почему появилась аллергия на коленях, следует своевременно проконсультироваться с врачом. Сыпь и прыщи на коленях способны возникнуть из-за:
- Аллергии на шерсть домашних животных. Подобное явление наблюдается из-за компонентов белка, расположенных в шерсти питомца. Один из первых симптомов – заложенный нос, частый чихательный рефлекс, затрудненное дыхание. Если происходит непосредственный контакт с животным либо его шерстью, кожа у человека становится красной, появляется чувство жжения под коленкой.
- Пищевой продукции. Подобная аллергия индивидуальна, поскольку у любого пациента собственный иммунитет. Обычно такая аллергия проявляется у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Также подобное явление наблюдается при раннем введении прикорма. Чаще всего аллергия появляется из-за коровьего молока, цитрусовых либо детской смеси. Снизить опасность развития болезни можно лишь, строго соблюдая ввод новой продукции. Её следует вводить понемногу. Организм у маленьких детей слишком чувствителен, так что начальная симптоматика способна появиться уже через пару часов. Из-за неверно выбранной смеси у малыша появляется сыпь на коленях. Изредка наблюдается повышение температуры либо развитие анафилактического шока. Чтоб не ухудшилось самочувствие, следует проконсультироваться с аллергологом.
- Аллергии на холод. Продолжительное нахождение на холоде провоцирует развитие подобного недуга. В некоторых случаях подобное явление наблюдается даже при +8 градусах по Цельсию. Кожа становится отечной, чешутся колени, появляется обильная сыпь, возможно появление волдырей. Кроме того появляется головокружение, повышается температура. При появлении болезненности в коленках необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом, поскольку из-за аллергии на холод может развиться артрит. Подобный недуг способен проявиться как зимой, так и в летний период. Из-за холодной воды в реках и прудах тоже может появиться аллергия. Если у вас высока чувствительность к аллергии, следует по возможности отказаться от употребления мороженого и холодных напитков.
- Кроме того сыпь на коленках способна появиться из-за грибкового и бактериального инфицирования, наследственности, бытовой химии или же иных химических субстанций.
Симптоматика недуга
Для аллергии в коленной области характерны такие симптомы:
- гиперемия и измененная текстура кожных покровов;
- из-за аллергии на пищу и шерсть животных образуется сыпь в виде мелких волдырей, объединяющихся в группы, которые в дальнейшем «мокнут»;
- ощущение жжения под коленкой;
- появляется гиперемия на коже, а также зуд в коленях;
- в отдельных ситуациях чешется под коленками и в подколенной зоне.
Особо следует отметить аллергическую реакцию на холод. Как правило, при ней не проявляется сыпь. При подобном недуге появляются:
- белые припухлые «островки» в зоне коленей и голеней, в отдельных ситуациях в зоне лица либо рук;
- они характеризуются стремительным увеличением, образуя небольшие «бугорки»;
- со временем они становятся красными, причем очень чешутся под коленками на сгибах.
Опытный дерматолог, осмотрев пациента и собрав анамнестические данные, точно диагностирует недуг. Однако иногда потребуется дополнительная лабораторная диагностика. Доктор при назначении «стартового лечения» направляет пациента на консультацию к аллергологу, чтобы уточнить диагноз, выявить раздражитель, откорректировать терапевтические действия и сформировать рекомендации по перемене рациона либо стиля жизни.
Основная стадия лечения любого аллергического проявления – это определение причины, почему чешутся колени и влияние напрямую на неё.
Почему у детей чешутся коленки
Особо следует отметить появление красных пятен под коленами у ребенка. Обычно в грудном возрасте такое явление наблюдается, если мать неправильно питается или используется одежда из синтетической ткани. Если же малыша начали прикармливать, стоит задуматься об аллергической реакции на вводимый прикорм.
Сыпь на коленях у ребенка
В подобной ситуации отмечается последний продукт и ведется наблюдение за рефлексом ребенка: в случае исчезновения высыпаний реакция, как правило, была на новый продукт.
Кроме того, у грудничка сыпь под коленкой может появиться как обычная потничка из-за недостатка в гигиене, которая пройдет, если искупать малыша в ванне с травами и провести воздушную ванну.
У детей грудного возраста высыпание на коленках и под ними может развиваться быстро: от пары до 30 минут, причем его сопровождает местная высокая температура. Если расчесать пузырьки, начинается выделение серозного содержимого после высыхания, образующего корку на коже. Также возникнет ощущение жжения под коленкой.
С возрастом у ребенка сыпь на локтях и коленях может появиться при контакте с растительностью, домашними животными, насекомыми. При появлении высыпаний у малыша следует вести наблюдение за его самочувствием, прекратить контактировать с раздражителями, наблюдать за появлением диареи, тошноты и рвоты, а также в обязательном порядке проконсультироваться с педиатром.
Как лечить аллергию
Основной момент для быстрого и действенного излечения – это своевременное посещение врача для назначения необходимых лабораторных исследований, чтобы быстро был выявлен раздражитель. При позднем обращении к доктору возможно развитие серьезных осложнений, даже возможно формирование экземы либо псориаза. На ранней стадии проявление сыпи под коленками у взрослых не способно передаваться иному пациенту, причем не потребуется серьезная лекарственная терапия. Есть некоторые действия, которые способны помощь в остановке прогрессирования заболевания:
- При появлении первой сыпи следует отказаться от использования продуктов и прочих предметов обихода, способных спровоцировать аллергическую реакцию. Кроме того следует исключить контакт с кошками и собаками и их шерстью.
- Когда возникает зуд под коленями и гиперемия на коже, пораженная область должна быть промыта с мылом, обработана ромашковым настоем, а потом смазана антиаллергическим наружным препаратом.
- При появлении на коленках шелушения кожа должна все время увлажняться. В этом случае можно воспользоваться гелем с алоэ для смазывания кожных покровов спустя каждые 2 ч. на ночь старательно втирается масло оливы.
Кроме того можно воспользоваться рецептами домашнего приготовления для устранения сыпи на коленках:
- При лечении рекомендуется прекратить пользоваться любой косметикой, содержащей химические субстанции. Если кожа шелушится и стала сухой, лучше воспользоваться льняным маслом. Его нужно слегка подогреть и нанести на пораженную область, старательно втереть, обернуть с помощью тёплого шарфа и оставить прогреться.
- При появлении волдырей и мокнущих высыпаний кожу следует подсушить. В этом случае для обработки кожи используется чистотел или зверобой в виде настоя, а также применяется для обработки йод либо перекись водорода.
- Чтобы увлажнить кожу, подойдет лавандовое, ромашковое или жасминовое эфирное масло. Для скорейшего излечения можно воспользоваться маслом облепихи, принимая его 1 раз в сутки по 20 капелек перорально.
- На протяжении дня следует употреблять ромашковый, мятный, лавандовый либо липовый чай.
- Прекратить шелушение способен скраб из измельченного «Геркулеса». Средством слегка обрабатывается поврежденная область, затем она промывается в проточной воде и старательно смазывается каким-нибудь целебным средством для увлажнения кожи.
Профилактические действия для предупреждения недуга
Чтобы предупредить развитие аллергической реакции следует придерживаться некоторых требований:
- укреплять иммунитет;
- использовать защитную одежду при работе с химическими средствами;
- старательно выбирать парфюмерию и гигиенические средства;
- меньше контактировать с шерстью питомцев, хотя бы следить, чтоб она не попадала на слизистую;
- соблюдать гипоаллергенную диету (лучше, если ее назначит специалист). Должна быть исключена из питания продукция, приводящая к аллергической реакции, а также кушать здоровую и натуральную пищу, в которой содержатся в минимальном объеме консерванты и ароматизаторы;
- регулярно заниматься спортом без перенапряжений;
- спать ежедневно не менее 8 ч;
- откорректировать ритм жизни (уклоняться от стрессовых ситуаций, не переутомляться).
С помощью таких простых требований может быть укреплено и сохранено здоровье на много лет.
Источник
Дата публикации: 04.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Артрит — воспаление всех структур сустава разного происхождения. Будучи системным патологическим процессом, характеризуется не только поражением опорно-двигательного аппарата, но и нарушениями со стороны других органов и систем. Выраженность внесуставных синдромов невысокая, и не выходит на первый план в клинической картине. Одним из системных проявлений артрита является сыпь на коже и слизистых оболочках. Подобный симптом возникает, как нежелательная побочная реакция на препараты, используемые для лечения основного процесса или указывает на определенный вид артрита: инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.
Правильная оценка и разъяснение кожных изменений играет важную роль в диагностическом поиске, позволяет достоверно и своевременно распознать болезнь, выстроить оптимальную тактику терапии. В статье ниже освещены причины появления сыпи при артрите, специфика клиники, особенности диагностики и лечения.
Кожные проявления сопровождают течение ювенильного ревматоидного артрита. Сыпь, как правило, появляется на конечностях и туловище. Возникает одновременно с другими внесуставными проявлениями: увеличением лимфоузлов, умеренной температурой, болезненностью живота, тяжестью в подреберьях. К развитию болезни приводят внутренние и внешние факторы или их сочетание: инфекции, травмы, переохлаждения, аутоиммунные процессы, наследственная предрасположенность.
Высыпания на коже и слизистых характерны для инфекционного артрита. Подобную клинику чаще вызывает гонококковая инфекция. Патологические элементы при гонорейном артрите определяются на коже над суставами кистей рук, локтей, коленей, голеностопа. Сыпь на коже — признак псориатического артрита. В развитии болезни предполагается участие инфекции, наследственного фактора, аутоиммунных нарушений. Чаще поражает межфаланговые и пястно-фаланговые суставы.
В других случаях кожный синдром может быть следствием приема лекарственных препаратов, влияющих на течение артрита, в частности это иммунодепрессанты. Тогда одновременно с сыпью наблюдается зуд, шелушение кожи, язвочки на слизистой оболочки рта, выпадение волос, тошнота, рвота.
О чём говорит сыпь при артрите
Прослеживается связь между образованием изменений на коже и поражением суставов инфекцией. В других случаях, сыпь при артрите рассматривают, как побочную реакцию медикаментозного лечения. В зависимости от причин высыпания обычно появляются в дебюте заболевания, и при стихании активности основных процессов уменьшаются или полностью исчезают. В некоторых случаях могут оставаться в течение нескольких месяцев.
Дифференциальный диагноз сыпи на коже и слизистых оболочках проводят с такими заболеваниями, как:
- ревматическая лихорадка;
- болезнь Стилла;
- субсепсис Висслера-Фанкони;
- склеродермия;
- системная красная волчанка;
- дерматомиозит;
- системные васкулиты;
- геморрагический васкулит;
- узелковый полиартериит;
- болезнь Лайма;
- синдром Рейтера;
Кожные высыпания встречаются при периодической болезни, болезни Кавасаки, коллагенозах, других редких ревматологических патологиях. Ввиду однотипной клинической картины важно определить вид артрита: анкилозирующий, инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.
Запрещено предпринимать любые действия без согласования с доктором. При выраженной суставной боли допускается принять НПВП в таблетках или обезболивающее средство. Если сыпь на теле сопровождается сильным зудом, рекомендовано выпить антигистаминное или обработать кожу в месте поражения противозудной мазью, как “Фенистил”, “Псило-бальзам”, “Гистан Н”. Дальнейшее лечение должен назначать врач, после комплексной диагностики и точного определения болезни, механизмов развития.
Когда нужно обращаться к врачу, и какому?
О наличии опасных патологических процессов в организме свидетельствует возникновение кожной сыпи одновременно с другими патологическими признаками: мышечной болью, утренней скованностью, отечностью и локальной гипертермией над пораженным суставом. Серьезного отношения заслуживают клинические проявления со стороны сердечно-сосудистой, нервной системы, ЖКТ, плохой сон, снижение аппетита, быстрая утомляемость. При наличии одного или нескольких симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к терапевту или непосредственно к узкопрофильным специалистам — ревматологу, дерматологу.
Установлению диагнозу помогают физикальный осмотр, изучение истории болезни, получение от пациента сведений о времени и условиях возникновения симптома, анализ жалоб. Назначают общий и биохимический анализ крови на наличие инфекции, воспалительных компонентов, определяют количественный и качественный состав крови, скорость оседания эритроцитов. Результаты лабораторного исследования в комплексе с данными рентгенографии, магнитно-резонансной томографии суставов, пункции позволяют оценить общее состояние организма, выяснить причины артрита, активность воспаления.
Как лечить артрит, если есть сыпь
Лечение артрита в условиях кожных изменений длительное и комплексное, начинается сразу после установления диагноза. Терапия обращена на снижение активности воспаления, облегчение тяжести симптомов, восстановление двигательных функций суставов, профилактику осложнений. Вводятся ограничения в питании. Из рациона рекомендовано исключить соль, жиры животного происхождения, сладости, газированные напитки, алкоголь, белковую пищу, углеводы. Разрешены растительные жиры, овощи, фрукты, ягоды в ассортименте, кисломолочная продукция с низким процентом жирности.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты для купирования приступа артрита и глюкокортикостероиды, направленные на коррекцию нарушенных функций сустава. В остром периоде назначают НПВП в таблетках: “Нимесулид”, “Мовалис”, “Диклофенак”, “Индометацин”, “Целекоксиб”. При отсутствии положительной динамики или невозможности снять приступ боли — вводят внутримышечно, внутривенно или непосредственно в очаг поражения.
Стероидные гормоны назначают местно, внутрь или внутрисуставно. Наиболее интенсивным методом считается пульс-терапия. Это внутривенное введение больших доз глюкокортикостероидов 250 мг, 500 мг, 1000 мг три дня подряд. Такой метод по скорости наступления и выраженности терапевтического эффекта в несколько раз превосходит пероральные формы, позволяет достичь нужного результата с минимальным риском побочных реакций.
При умеренной и низкой активности воспаления, в стадии ремиссии назначают глюкокортикостероиды в таблетках: “Преднизолон”, “Метилпреднизолон”, “Бетаметазон”, “Дексаметазон”, “Триамцинолон”. Дозировку и курс лечения корректирует врач в случае конкретного пациента, учитывая возраст, пол, противопоказания, наличие других препаратов в схеме лечения.
Снизить активность основного процесса, предупредить осложнения, улучшить прогноз артрита помогают:
- болезнь-модифицирующие антиревматические препараты:“Ремикейд”, “Метотрексат”, “Циклоспорин”;
- иммуноглобулины по типу “Октагам”;
- лекарства для улучшения циркуляции и кровообращения: “Никошпан”, “Пентоксифиллин”, “Никотиновая кислота”;
- спазмолитики: “Мидокалм”, Но-шпа”, “Спазмолгон”;
- противомикробные препараты с учетом чувствительности выявленного возбудителя: цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды; при грибковой инфекции — антимикотические средства.
Для усиления эффекта пероральной терапии одновременно проводят локальное назначение мазей и гелей с противоотечным, обезболивающим, местно-раздражающим эффектом. Наружно используют противозудные и стероидные средства.
Хирургическое лечение
Для решения кожной проблемы, возникшей в условиях артрита, используют исключительно медикаментозные препараты симптоматической и патогенетической терапии. Хирургическое вмешательство необходимо для восстановления функций пораженного сустава или на стадии осложнений. По показаниям выполняют протезирование сустава, прокол сустава и промывание стерильными растворами, артроскопические операции.
Консервативная терапия
Важный компонент в лечении артрита и кожного синдрома, развивающегося на его фоне — физиотерапия: ультрафонофорез лекарственных веществ, грязевые и парафиновые аппликации, ультрафиолетовые лучи, озокеритолечение, лазеротерапия. В восстановительном периоде с целью улучшения двигательных функций сустава, облегчения симптомов назначают массаж, лечебную физкультуру.
Для снижения активности артрита, уменьшения лекарственной нагрузки по показаниям осуществляют:
- гемосорбцию — очищение крови от вредных продуктов: белка, токсинов, иммунных комплексов, антигенов;
- гравитационную хирургию крови — удаление патологических продуктов из крови вне организма больного;
- мембранный плазмаферез — удаление частиц плазмы вместе с вредными веществами с последующим замещением крови специальными препаратами;
- внутривенное лазерное облучение крови;
- ультрафиолетовое облучение крови;
- ПУВА-терапию — прием фотосенсибилизаторов совместно с воздействием ультрафиолетового облучения.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник