Сыпь от диклофенака что делать
Аллергия на Диклофенак появляется при индивидуальной непереносимости, когда иммунная система необычно реагирует на медикамент и запускает образование антител к нему. Предрасположены к таким реакциям пациенты с бронхиальной астмой, полипами носа, сезонным насморком и крапивницей.
При введении в уколах возможно нагноение, как проявление аллергии, а также понос, приступ удушья, отечность слизистых, падение давления. Мази и гели обычно вызывают местные (кожные) формы побочных действий – зуд, жжение, высыпание. Прием таблеток чаще приводит к аллергии через неделю, она может протекать с распуханием языка и отечностью гортани, лекарственной лихорадкой.
Даже при легкой форме сыпи нельзя ее оставлять без внимания, так как при следующем использовании препарата не исключена быстрая реакция в виде опасного для жизни анафилактического шока. При любой симптоматике нужно обратиться к аллергологу для обследования. Врач назначает обычно десенсибилизирующие (снимающие высокую чувствительность) средства – Лоратадин, Цетиризин, Фексофаст, энтеросорбенты – Полисорб, активированный уголь, диету.
Почему может возникнуть аллергия на Диклофенак
Аллергия на Диклофенак может возникать при индивидуальной повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарства (например, лактоза таблеток, бензиловый спирт ампул). Известны факторы, которые предрасполагают к аллергической реакции:
- хронические воспалительные процессы;
- недавние инфекционные заболевания;
- наследственная непереносимость Диклофенака;
- длительное и бессистемное применение медикаментов, особенно обезболивающих и противовоспалительных (например, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен);
- возраст от 20 до 50 лет;
- женский пол;
- аллергия на любые другие лекарства, пищевые продукты.
Большинство случаев реакций на Диклофенак возникает у пациентов, имеющих одно из заболеваний:
- бронхиальная астма;
- хронический обструктивный бронхит (со спазмом бронхов);
- сезонный ринит (насморк);
- рецидивирующая (повторяющаяся) крапивница;
- полипоз носа или околоносовых пазух;
- атопический дерматит (сухость, раздражение кожи и сильный зуд).
Поэтому использование Диклофенака противопоказано пациентам, имеющим сочетание двух и более таких болезней, или если в прошлом было обострение после применения любых нестероидных противовоспалительных препаратов. При склонности к аллергии и необходимости введения Диклофенака обязательно проводится кожная проба на переносимость.
Рекомендуем прочитать статью о вреде Диклофенака. Из нее вы узнаете, чем опасен Диклофенак, симптомах передозировки Диклофенака, как вывести препарат из организма.
А здесь подробнее о применении Диклофенак геля.
Симптомы аллергии на Диклофенак в уколах
Основные признаки аллергии на введение уколов Диклофенака:
- падение артериального давления;
- шоковое состояние;
- ангионевротический отек лица, шеи, кистей рук, стоп;
- тошнота, спазмы и боль в животе, понос;
- першение в горле, приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой;
- одышка;
- покраснение кожи, зуд, пятна или высыпания мелких папул (узелков), пузырьков, мелкоточечные кровоизлияния, отслоение верхнего слоя кожных покровов (токсический эпидермальный некролиз);
- отечность слизистой носа и конъюнктивы глаз – насморк, слезотечение, возможно присоединение головной боли.
Одно из специфических проявлений аллергии – это уплотнение на месте укола. В этой зоне через 5-7 дней образуется гнойник, он вскрывается с образованием свища (хода), из которого вытекает гной. В том случае, если Диклофенак вводится повторно пациенту с непереносимостью, то бывают очень тяжелые реакции в виде анафилактического шока. При отсутствии немедленной медицинской помощи возможен летальный исход.
Как проявляется реакция на мазь, гель и пластырь
Наружное применение Диклофенака в форме мази, геля или пластыря вызывает преимущественно местные реакции на коже:
- покраснение,
- раздражение,
- зуд,
- жжение,
- отечность,
- высыпания пузырей,
- экзему,
- дерматит.
Так как основная часть препарата остается в кожных покровах, и очень небольшое количество проникает в кровь, то общие реакции встречаются редко. Но при повышенной чувствительности к Диклофенаку сразу же после нанесения мази начинается насморк или кашель, затрудняется дыхание. Это означает, что применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Признаки аллергии на таблетки
При приеме таблеток чаще всего аллергия проявляется на 5-7 день применения, наиболее распространенные симптомы:
- зуд (может предшествовать сыпи);
- распространенное покраснение кожи;
- отечность лица, нижних век;
- крапивница;
- распухание языка;
- отечность гортани с затруднением дыхания, приступами удушья;
- потливость, озноб, повышение температуры тела.
Тяжелые формы кожных реакций
Аллергия на применение больших доз Диклофенака в виде уколов, таблеток длительного действия или свечей может проявиться в тяжелых кожных реакциях: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла.
Крапивница
Начинается с кожного зуда и покраснения кожи. Очень быстро (от 5-20 минут до часа) на месте красных пятен образуются пузырьки диаметром 0,5-5 см. Они могут сливаться между собой, отличительный признак – отсутствие болезненности при появлении.
Если прекратить прием Диклофенака сразу после обнаружения крапивницы, то она может сама исчезнуть на протяжении 1-2 суток, но при повторном применении препарата симптомы стремительно нарастают и могут перейти в отек дыхательных путей.
Крапивница
Синдром Стивенса-Джонсона
Диклофенак, как и многие противовоспалительные средства, при частом и бессистемном применении, использовании в больших дозах могут вызвать злокачественную экссудативную эритему Стивенса-Джонсона с такими симптомами:
- повышение температуры;
- боль в суставах, мышцах, горле;
- появление на слизистой рта больших пузырей, после вскрытия образуются желтые или кровянистые корочки.
Синдром Стивенса-Джонсона (медикаментозная болезнь)
Больные не могут есть и пить из-за жжения и болезненности. Поражение может охватывать и конъюнктиву глаз, слизистые мочевых путей. В запущенных случаях присоединяется инфекция.
Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)
Особая опасность развития злокачественной пузырчатки Лайелла возникает при сочетании Диклофенака с сульфаниламидами (например, Бисептол).
Признаки осложнения:
- внезапное повышение температуры до 40 градусов;
- высыпание отечных красных пятен разного размера;
- формирование пузырей с отслаиванием верхнего слоя кожи.
После отслоения эпидермиса кожа выглядит, как обожженная – отечная, красная, а на поверхности обильно выделяется тканевая жидкость, что вызывает очень быстрое обезвоживание. Процесс охватывает не только кожу, но и слизистые рта, глаз, дыхательных и мочевых путей, кишечник.
Опасна ли сыпь
Сыпь на фоне приема Диклофенака опасна тем, что она является одним из первых симптомов аллергической реакции. Если ее проигнорировать и не пройти обследование, то при повторном применении препарата или его групповых аналогов (Индометацин, Ибупрофен, Аспирин и другие) возможны тяжелые последствия – удушье, шоковое состояние.
Отличительные особенности высыпаний на Диклофенак:
- разнообразные элементы – красные пятна, точки, гнойнички, пузырьки, узелки;
- бывают распространенными при введении в ампулах, таблетках, свечах или локальными после нанесения мази, геля;
- первые элементы появляются на 3-7 день;
- сочетание с отеком;
- не всегда есть зуд и воспалительная реакция.
Если возникла аллергия на Диклофенак, чем заменить из препаратов
Если возникла аллергическая реакция на Диклофенак, то его можно заменить препаратами на основе:
- нимесулида – Нимид, Найз;
- мелоксикам – Мелокс, Мовалис;
- целекоксиб – Целебрекс, Дилакс.
Эти медикаменты используют при суставных и ревматических заболеваниях. Перед началом лечения важно провести пробу на переносимость, так как не исключена вероятность перекрестной аллергии.
Самолечение при аллергических реакциях крайне опасно. При непереносимости Диклофенака запрещены все его аналоги: Вольтарен, Ортофен, Диклак, Наклофен, а также с осторожностью применяется Аспирин и Ибупрофен.
Диагностика аллергии на Диклофенак
Так как кожные реакции на Диклофенак очень похожи на ряд заболеваний, в том числе и инфекционные (например, высыпания напоминают сыпь при кори), то для постановки точного диагноза необходима консультация аллерголога.
Он изучает аллергологический анамнез, то есть случаи непереносимости медикаментов в прошлом, болезни, наследственность.
Специфическое обследование включает:
- анализ крови общий;
- кожные пробы – аппликационные (нанесение раствора или мази), скарификационные (предварительно делают царапину, а на нее капают препарат), внутрикожные (в кожу предплечья вводится небольшое количество Диклофенака);
- провокационные тесты – закапывание в нос или под язык;
- иммунологические исследования – тест торможения миграции лейкоцитов с Диклофенаком, базофильный тест, определение иммуноглобулинов Е, G, M, гистамина.
Смотрите на видео о том, как проводят тесты на аллергию:
Какие таблетки от аллергии на Диклофенак можно пить
Для устранения аллергии на Диклофенак врач назначает таблетки Лоратадина, Цетиризина, Фексофаста или другие препараты с антиаллергическим эффектом. Но в первую очередь нужно прекратить использование этого препарата и очистить организм от его остатков.
Для этого назначают:
- энтеросорбенты – Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум-сти;
- ферменты – Мезим, Фестал;
- пробиотики – Линекс, Лактофильтрум;
- капельницы с физраствором, 5% глюкозой вместе с мочегонными;
- очистительные клизмы;
- теплый душ 2-3 раза в день.
В тяжелых случаях нужна госпитализация и введение гормонов (Преднизолон, Гидрокортизон), бронхорасширяющих препаратов (Беродуал, Сальбутамол), при низком давлении крови используется Адреналин, Дофамин.
Как еще можно избавиться от кожных реакций
Для того чтобы облегчить проявления аллергии при кожных реакциях, рекомендуется диета с ограничением:
- искусственных красителей, консервантов, ароматизаторов;
- копчений, консервов, солений;
- мясных и рыбных наваров;
- цитрусовых;
- яиц, орехов, шоколада;
- клубники, дыни;
- грибов;
- сахара, сладостей, меда;
- цельного молока (лучше использовать кисломолочные напитки без добавок).
Важно обеспечить достаточное поступление питьевой воды, естественными очищающими свойствами обладают и овсяные отруби. Столовую ложку нужно запарить кипятком и смешать со стаканом свежего кефира.
Для местного применения при высыпаниях и зуде врач может назначить мази с гормонами – Преднизолоновая, Локоид, Элоком, или противозудные – Фенистил, Псило-бальзам.
Следует предостеречь от применения народных средств, особенно травяных настоев или отваров, без консультации с врачом, так как они нередко ухудшают течение аллергических реакций.
Как избежать побочного явления
Риск аллергии на Диклофенак и других побочных реакций могут быть уменьшены при соблюдении правил его приема:
- перед началом лечения нужна консультация врача;
- при склонности к аллергии проводят тесты на переносимость;
- минимальные дозы и наиболее короткий курс (после снятия боли прием прекращают);
- при необходимости одновременного применения препаратов, биодобавок вместе с Диклофенаком важно учесть их совместимость;
- на период применения исключить из питания острое, соленое, избыток сладостей;
- следить за работой кишечника, не допускать запоров;
- не применять таблетки продленного действия при медикаментозной аллергии в прошлом;
- после укола на протяжении 30 минут нужно быть под наблюдением врача;
- по возможности использовать местные формы Диклофенака, уменьшив дозу таблеток или свечей.
Рекомендуем прочитать статью о сравнении препаратов Мовалис и Диклофенак. Из нее вы узнаете, в чем разница между препаратами Мовалис и Диклофенак, можно ли колоть Мовалис и Диклофенак одновременно, а также о том, что выбрать — Мовалис или Вольтарен.
А здесь подробнее о сравнении препаратов Мелоксикам и Диклофенак.
Диклофенак вызывает аллергию у пациентов с повышенной чувствительностью. Проявляется в высыпаниях, затруднении дыхания, отеке слизистых дыхательных путей. Важно не пускать ситуацию на самотек, а обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
Источник
Диклофенак – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий лекарственный препарат, пользующийся особой популярностью среди населения из-за своей способности к быстрому снятию болевого синдрома, снижению температуры и уменьшению воспалительного процесса.
Его выпускают в форме таблеток, мазей, гелей, свечей, в виде растворов для уколов. Спектр его назначения очень широк, его применяют при радикулитах, болях в суставах, невралгиях, болезнях опорно-двигательного аппарата, ревматизмах, травмах и многих других заболеваниях.
Но так ли безопасно это средство? Может ли оно вызывать аллергию?
Медикаментозная аллергия
Аллергическая реакция на лекарственные препараты подразделяется на три группы:
- Реакции, возникает немедленно после приема препарата (отек Квинке, бронхиальная астма, анафилактический шок).
- Проявляется на 1 день использования (наблюдается изменение в составе крови).
- Происходит по мере накопления лекарства (аллергена) в организме (в течение нескольких суток).
Причины возникновения
Лекарственная аллергия – довольно распространенный вид, она появляется в результате самостоятельного длительного и бессистемного использования лекарственных препаратов.
Факторы появления:
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Генетическая предрасположенность.
- Ослабленный иммунитет.
- Использование лекарства при противопоказаниях.
- Хронические заболевания.
Симптоматика проявления аллергической реакции
Диклофенак – сильнодействующий препарат, имеющий массу побочных эффектов (одно из которых аллергия), поэтому перед его применением необходимо внимательно изучить инструкцию, чтобы узнать при каких заболеваниях запрещается проводить лечение данным препаратом.
Его применение рекомендуется начинать с минимальной дозы и проводить курс лечения не более 5 суток (строго по назначению врача).
Но даже при щадящем режиме приема лекарства может произойти аллергическая реакция у людей с индивидуальной непереносимостью на компоненты этого средства.
Она проявляется в виде таких симптомов (которые индивидуальны у каждого человека):
- Кожного зуда.
- Жжения и высыпания в виде крапивницы (при употреблении мазей и гелей);
- Заложенности или чрезмерных выделений из носа.
- Отеков слизистых оболочек.
- Покраснения глаз, слезоточивости (возможно появление гнойных выделений)
- Сухого кашля.
- Повышения температуры.
- Приступов удушья.
Для достижения более быстрого эффекта в лечении зачастую назначаются уколы Диклофенака (их необходимо делать только в лечебном учреждении во избежание осложнений), они также могут спровоцировать возникновение аллергии и сопровождаться:
- Головной болью.
- Тошнотой и рвотой.
- Головокружением.
- Общим недомоганием.
- Потерей аппетита.
- Сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.
- Нарушением режима сна.
Чем заменить Диклофенак
При появлении негативной реакции на прием препарата не следует заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу, для прохождения необходимых лабораторных исследований.
При подтверждении аллергии на Диклофенак, применение препарата должно быть приостановлено. Замена аналогами (Вольтареном, Ортофеном, Диклаком и др.) также вызовет аллергическую реакцию, так как в состав этих препаратов входят сходные активные вещества.
Для безопасного лечения рекомендуется подбирать лекарства другой фармакологической группы с иным действующим веществом (Индометацин, Кетарол, Индомин и др.) не провоцирующим аллергическую реакцию.
Лечение аллергии
При слабовыраженных симптомах аллергии помогает использование средств народной медицины.
Сок свежего сельдерея поможет избавиться от кожных высыпаний. Отвар из шалфея уменьшит проявления насморка или отечности слизистых оболочек горла. Для приготовления взять 1 ст. л. сухой травы и заварить 200мл кипятка, настоять в течение 15 минут и использовать для полоскания горла, промывания носовых пазух и глаз (при воспалении).
Если аллергию проявилась только в виде сыпи и кожного зуда поможет решить проблему (в течение нескольких дней) отмена данного лекарства и прием антигистаминных препаратов (Лоратодина, Кларитина, Зиртека, Фенкарол, Кестин и др.).
Для очищения организма от накопившегося аллергена и вредных токсинов рекомендуется промывание желудка и использование активированного угля 1 таблетка на 10 кг веса или энтеросорбентов (Энтеросгеля, Лигнина, Полисорба).
Очистку организма с помощью энтерособентов нужно проводить только под наблюдением врача, так как они могут вывести из организма не только вредные, но и полезные вещества, поэтому не стоит чрезмерно увлекаться ими. Лучше регулярно употреблять в пищу отруби являющиеся своего рода не лекарственными сорбентами (в них содержится много грубых волокон) они хорошо помогают в чистке организма.
В особо осложненных случаях аллергии на Диклофенак при состояниях представляющих угрозу жизни (отеки, приступы удушья) необходимо вызвать скорую помощь для госпитализации и оказания неотложной помощи аллергику.
Чтобы избежать опасности для здоровья (при наличии у человека повышенной чувствительности на лекарственные препараты) подходить к лечению необходимо с особой осторожностью, заранее предупреждая врачей о непереносимости лекарства.
Источник
Диклофенак вызывает побочные действия в основном при недостаточном обследовании: боль в животе, воспаление желудка, кишечника, ухудшение течения язвенной болезни, в том числе и желудочно-кишечное кровотечение. Бесконтрольный прием максимальной дозы 150 мг длительное время опасен развитием инфаркта миокарда, инсультом. Возможна аллергическая реакция – от высыпания и зуда кожи до быстрого развития шокового состояния.
Введение в уколах приводит к образованию уплотнения и нагноения, применение таблеток чаще провоцирует повреждение слизистой желудка и кишечника. Продолжительное введение свечей опасно из-за развития проктита (воспаления прямой кишки), а нанесение геля, мази – раздражения кожи.
Для снижения риска важно принимать препарат только по назначению врача, в минимальной дозе, коротким курсом, исключить алкоголь, соленые и острые блюда при лечении Диклофенаком.
Диклофенак и побочные действия: с чем можно столкнуться чаще всего
При лечении Диклофенаком чаще всего возникают побочные действия со стороны системы пищеварения, кровообращения, возможны кожные и общие аллергические реакции (см. таблицу).
Органы и системы | Частые последствия | Осложнения |
Желудок | Боль в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита | Гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота с кровью, язвы, в том числе с прободением |
Кишечник | Понос, вздутие, метеоризм | Понос с кровью, язвы с прободением и кровотечением, колит, запор |
Печень | Повышение активности ферментов (признак ухудшения работы) | Гепатит, желтуха, печеночная недостаточность |
Кожа | Сыпь, крапивница, зуд, выпадение волос, повышение чувствительности к солнцу | Пузыри, экзема, покраснение, отслоение верхнего слоя |
Нервная система | Головокружение, головная боль, нарушения сна | Ухудшения чувствительности, памяти, мозгового кровообращения, менингит, судороги |
Зрение | Затуманивание, двоение | Нечеткость |
Слух | Шум | Снижение |
Почки | Кровь и белок в моче, повышение давления, отеки | Почечная недостаточность, разрушение ткани почек |
Кровь | Снижение свертывания | Падение иммунитета, анемия, разрушение эритроцитов |
Иммунная | Аллергия, в том числе и тяжелая – резкое падение давления, шок | Отек лица и шеи, кистей, стоп |
Сердце | Сердцебиение, боль, повышение давления | Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (при бесконтрольном приеме высоких доз) |
Бронхи | Одышка | Приступы удушья |
Легкие | Одышка | Очаг воспаления |
Факторы риска
К факторам риска осложнений при лечении Диклофенаком относятся:
- пожилой возраст;
- низкий вес тела;
- самолечение или пренебрежение врачебными рекомендациями;
- сопутствующие заболевания желудка, кишечника, печени, почек, аллергия;
- повышенный уровень холестерина, нарушение свертывания крови;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- длительный постельный режим;
- недостаточное употребление жидкости.
Рекомендуем прочитать о вреде Диклофенака. Из статьи вы узнаете о том, почему и когда Диклофенак опасен для здоровья, какое влияние оказывает на ЖКТ, печень, нервную систему, почки и кровь, мерах профилактики осложнений.
А здесь подробнее о том, что нужно знать перед тем, как начать принимать Диклофенак.
Основные правила приема
Несмотря на зафиксированные тяжелые последствия применения Диклофенака, они бывают не часто, и он считается достаточно безопасным, но только при правильном лечении:
- по назначению врача;
- коротким курсом;
- минимально эффективными дозами.
Предельно допустимая дозировка составляет 150 мг в день, ее нельзя использовать более 2-3 дней. При необходимости длительного применения важно не превышать дозу 100 мг, выбирать таблетки продленного действия или свечи. Часть препарата должна поступать с наружными средствами (гель, мазь, пластырь) при болезнях суставов и позвоночника, так как они менее вредны для организма.
Противопоказания, которые важно учитывать
Запрещено применение Диклофенака при:
- язвенной болезни в стадии обострения;
- ранее перенесенном желудочно-кишечном кровотечении, особенно после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
- сочетании «аспириновой» (обострение при приеме Аспирина) бронхиальной астмы, полипов носа, аллергического насморка, крапивницы;
- беременности в 3 триместре;
- кормлении грудью;
- возрасте ребенка до 6 лет (ампулы и таблетки продленного действия противопоказаны до 18 лет);
- недостаточности почек и печени.
Осторожность (низкие дозы и обязательный врачебный контроль) нужны пациентам с такими диагнозами:
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт);
- сахарный диабет;
- болезни сосудов мозга, нижних конечностей;
- артериальная гипертензия;
- обширные операции, травмы.
Побочные действия от уколов Диклофенака
К специфическим побочным действиям после уколов Диклофенака относятся:
- жжение и боль при введении в мышцу;
- постинъекционный абсцесс (гнойник);
- уплотнение в ягодице;
- некроз (разрушение) жировой ткани.
Правила проведения внутримышечных инъекций
Гнойные осложнения возникают обычно через несколько дней после инъекции. Вначале появляется уплотнение и болезненность, дергающие ощущения, потом место введения препарата краснеет и отекает. Важная особенность течения абсцесса при применении Диклофенака – это отсутствие температурной реакции и умеренная боль.
Следует учитывать, что нагноение бывает и проявлением непереносимости препарата, поэтому обязательно нужен осмотр врача. Хорошим исходом считается вскрытие гнойника на поверхность с образованием свищевого хода. Но гной может распространиться и вглубь, по мягким тканям, между мышцами, тогда для лечения потребуется операция.
Системные (общие) побочные реакции на Диклофенак в уколах чаще всего проявляются в виде:
- аллергии: высыпания, кожный зуд или быстрое развитие отека лица и шеи, падение давления;
- поражения почек и печени – от изменений только в анализах крови до тяжелой недостаточности функции;
- ухудшения течения бронхиальной астмы, язвенной болезни.
Так как при правильном использовании препарата инъекции вводят не более 3 дней, то остальные осложнения возникают реже.
Диклофенак таблетки и побочные явления
Риски побочных явлений после приема таблеток Диклофенака выше при фоновых заболеваниях желудка, кишечника и печени. Осложнения могут быть и при:
- выявлении бактерии Хеликобактер пилори в желудке (предъязвенное состояние);
- приеме таблеток натощак;
- пожилом возрасте пациента;
- применении Аспирина, гормонов (Преднизолон и аналоги), антидепрессантов, противосвертывающих (Варфарин, Плавикс);
- длительном лечении.
Категорически запрещено без обследования принимать таблетки при ранее перенесенном кровотечении из пищеварительного тракта или прободении язвы, так как есть риск их повторения. Из-за того, что препарат снимает болевые ощущения, нельзя ориентироваться на этот наиболее типичный признак, а сразу вызвать врача при появлении:
- рвоты по типу кофейной гущи;
- следов крови в рвотных массах;
- поносе, потемнении кала, дегтеобразной консистенции;
- общей сладости;
- бледности, потливости кожи;
- падении давления;
- обморочного состояния.
Побочные действия от свечей
Местные побочные действия от свечей Диклофенака включают:
- местное раздражение;
- выделение слизи, крови;
- боли при опорожнении кишечника;
- обострение геморроя;
- кишечное кровотечение.
Все остальные нежелательные реакции возникают при использовании свечей с точно такой же частотой, как и при инъекциях. Хотя свечи меньше, чем таблетки, раздражают слизистые оболочки желудка, но Диклофенак действует на них после всасывания в кровь, поэтому полностью исключить риск осложнений нельзя.
Диклофенак мазь: побочные действия
У подавляющего большинства пациентов нанесение Диклофенак мази вызывает только местные побочные действия:
- мелкоточечная сыпь, пузырьки, папулы (узелки);
- красные пятна;
- зуд, сухость, шелушение кожи;
- крапивница;
- отечность;
- воспаление, раздражение в месте аппликации;
- кратковременное жжение;
- повышенная реакция на солнце.
Аллергическая кожная реакция
При повышенной чувствительности препарата смазывание кожи вызывает приступ бронхиальной астмы, надсадный кашель.
Как избежать побочных эффектов
Для того чтобы максимально уменьшить вероятность побочных эффектов, нужно:
- применять Диклофенак только после обследования и в рекомендованной дозе;
- при наличии болезней желудка и кишечника раз в 10 дней сдавать анализ крови и кала на скрытую кровь;
- контролировать работу печени и почек при длительном лечении (не реже 1 раза в месяц);
- прекратить прием при уменьшении боли или появлении признаков осложнений;
- соблюдать диету – исключить острые, соленые, жареные и жирные блюда, алкоголь на период использования Диклофенака.
Для инъекций препарата следует обратиться к специалисту, так как риск нагноений выше при неглубоком введении, нарушении правил стерильности. Уколы делают со сменой стороны, предварительно прощупывают ягодицу, чтобы не попасть в место уплотнения. При появлении болезненности и затвердения нужно наносить йодную сеточку. Нельзя колоть Диклофенак более 3 дней.
Прием таблеток при проблемах с желудком и кишечником (даже в прошлом) проводится сразу после еды, запивать следует 100 мл питьевой воды. Если требуется длительное применение, то рекомендуется препарат с продленным действием, он менее вреден для органов пищеварения. Для предупреждения осложнений и необходимости использования Диклофенака более 1-2 недель назначают медикаменты, снижающие кислотность в желудке – Омез, Нольпаза.
Свечи следует ставить после опорожнения кишечника и вводить как можно глубже в прямую кишку. При появлении жжения или любых неприятных ощущений от этой лекарственной формы нужно отказаться.
Нельзя наносить мазь или гель Диклофенака на воспаленную, раздраженную кожу, при наличии царапин, ран и ожогов. Разовая доза не должна превышать по размеру вишню (2-5% препарат) или грецкий орех (с 1% концентрацией).
Смотрите в этом видео 3 правила безопасного применения Диклофенака:
С чем лучше не смешивать препарат
Диклофенак нельзя применять с препаратами, которые сами могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка или провоцируют кровотечение:
- гормональные – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон;
- другие нестероидные противовоспалительные – Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам;
- противосвертывающие – Аспирин, Варфарин, Гепарин;
- антидепрессанты – Флуоксетин, Паксил.
Совместное применение лекарственных средств от давления, мочегонных и для снижения сахара с Диклофенаком меняет их силу действия, что требует индивидуального подбора дозы и тщательного контроля за лечением. Комбинация с фторхиноловыми антибиотиками (например, Ципрофлоксацин, Офлоксацин) опасна развитием судорог.
Рекомендуем прочитать статью о том, в какой форме принимать Диклофенак при геморрое. Из нее вы узнаете о том, как помогает Диклофенак при геморрое, как применять свечи, мази и таблетки, можно ли при беременности.
А здесь подробнее об особенностях препарата Диклофенак ретард.
Диклофенак вызывает побочные реакции со стороны желудка, кишечника, аллергические реакции. У пациентов с заболеваниями почек, печени препарат может ухудшить их функцию. Снизить риск можно предварительным обследованием, снижением доз и длительности курса.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, что нужно знать при приеме Диклофенака, чтобы избежать осложнений:
Источник