Сыпь пятнами на лице новорожденного
Кожа младенцев очень нежная, поэтому остро реагирует на любые внешние изменения и состояние организма в целом. Неонатальная сыпь – частое явление у грудничков. Она появляется на любых участках тела и не опасна для новорожденного. Однако существуют различные виды сыпи, а некоторые требуют срочного обращения к врачу.
Виды высыпаний
Сыпь, появляющуюся на лице у грудничка, называют неонатальным детским пустулезом. Он возникает на кожных покровах младенца через 2-3 недели после его рождения. Мелкая сыпь, проступающая на лице у грудничка, знакома далеко не всем мамам: симптом беспокоит лишь 30% детей.
Высыпания, возникающие на лице у ребенка, не угрожают здоровью крохи или окружающих. Они представляют собой естественный процесс формирования собственного гормонального фона младенца. Не стоит выдавливать содержимое прыщиков или расчесывать их: вы рискуете занести в ранку инфекцию. Со временем угревая сыпь у новорожденных исчезает сама.
Однако сыпь, проступающая на лице у месячного ребенка, может быть не только пустулезом, но и симптомом инфекционных заболеваний. Мамочке стоит обратить внимание на расположение прыщиков и пятен. Обычно они находятся на щеках и на лбу и редко представляют опасность. Иногда сыпь появляется под глазами у ребенка или распространяется по телу. В этом случае обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Обратите внимание и на виды высыпаний:
- пустулы и пузырьки – сыпь с жидким или гнойным содержимым;
- бляшки – утолщения над кожей;
- волдыри – плотные образования;
- папулы – напоминают небольшие бугорки;
- пятна – могут быть от светло-розовых до багровых.
Помните! Если у крохи появилась сыпь, убедитесь, что имеете дело с пустулезом, а не признаком инфекционного заболевания. Для этого обратите внимание на характер высыпаний и их расположение на теле.
Белые прыщики
Сыпь молочного оттенка возникает в первые месяцы жизни малыша. Она редко беспокоит ребенка и, как правило, проходит самостоятельно. На ощупь прыщики твердые, напоминают небольшие бугорки, выступающие над кожей.
Если красная сыпь, возникающая на лице у ребенка, часто свидетельствует о заболевании или аллергии, то маленькие белые прыщики редко причиняют беспокойство. Они появляются вследствие закупоренности пор кожным салом на фоне изменений гормонального фона.
Красные пятна
Обширные покраснения на теле крохи вызывают у мамочек опасения. Образования могут иметь различную форму и размер:
- с расположенными на них маленькими прыщиками;
- яркие высыпания, тесно прилегающие друг к другу;
- с волдырями, пузырьками по краям;
- с кровоизлияниями и т.д.
Иногда пятна зудят, чешутся, вызывают беспокойство малыша. Определить причину их появления поможет внимание не только к форме покраснений, но и их расположению на теле.
Бесцветная сыпь
Прыщики телесного оттенка на теле грудничка обычно не несут опасности для здоровья ребенка. Они могут располагаться не только на лице, но и в любой части тела. Однако мамочкам следует наблюдать за характером сыпи и исключить из рациона потенциальные аллергены, пока не будет установлена причина кожных изменений.
Отслеживайте, как ведут себя высыпания. Иногда они не имеют цвета лишь на начальной стадии. Если прыщики меняют оттенок на красноватый или голубоватый, лопаются или увеличиваются в размере, распространяются по телу, то обязательно обратитесь к врачу. Перемены могут свидетельствовать об инфекционном заболевании, геморрагической сыпи, которая с трудом распознается на начальной стадии.
Мелкие прыщики
Если появляются мелкие высыпания на кожных покровах ребенка, обратите внимание на их особенности и оттенок. Прыщики с белыми головками чаще не угрожают здоровью и являются одной из форм физиологической сыпи.
Небольшие маленькие красные прыщики могут быт признаком аллергии, потницы. Если температура и сыпь возникают одновременно, стоит обратиться к врачу: кожные изменения сигнализируют об инфекции.
Шершавая кожа
На фоне высыпаний у грудников нередко возникают шелушения на коже. Часто они сопровождаются зудом, сухостью кожных покровов. Отнеситесь к этому симптому внимательно: в зависимости от дополнительных признаков он может указывать на потницу, дерматит, грибковые и вирусные заболевания и т.д.
Причины сыпи у грудничков
Мамочке бывает трудно самостоятельно установить причины, почему появляется сыпь на лице у новорожденного в 1 месяц. Если возникают сомнения, то консультация педиатра необходима. Медики выделяют 3 причины младенческих высыпаний:
- физиологические (связанные с естественными процессами в организме ребенка);
- аллергические (вызванные реакцией на внешние явления);
- инфекционные (кожные изменения указывают на проникновение в организм возбудителя заболевания).
Неонатальная угревая физиологическая сыпь самая безопасная. Со временем она проходит и не требует лечения. Если у ребенка аллергия, следует выяснить, что стало причиной сыпи, и ограничить малыша от контакта с аллергеном. Инфекционные заболевания требуют постоянного контроля врача и приема медикаментов.
Рост и адаптация организма
Пустулез, или гормональная сыпь у новорожденных фиксируется на кожных покровах в первые недели. Она представляет собой белые или розовые твердые прыщики, которые хорошо прощупываются при касании ладонью кожи грудничка. Постепенно они могут сливаться и даже переходить на другие части тела.
Причина кожных изменений кроется в перестройке гормонального фона младенца после отделения от тела матери. Высыпания не представляют опасности и проходят к 3 месяцам.
В период от 4 до 6 месяцев у малыша может появиться акне в виде прыщиков с черной головкой. Внешне они похожи на угри и при повреждении оставляют после себя рубцы. Акне возникает на фоне высокой выработки андрогенов и стребует профессионального подхода к лечению.
К физиологическим причинам относят и себорейный дерматит. Он проявляется в виде мелкой чешуйчатой сыпи за ушами и на голове. Себорея – следствие нестабильности гормонального фона и активности дрожжевых грибков. У новорожденных состояние не требует специального лечения.
Неверный уход
Последствием неправильного ухода за малышом становится потница или пеленочный дерматит. Высыпания являются реакцией на внешние раздражители и пропадают самостоятельно, когда мамочка исправляет ситуацию.
Потница проявляется розовой, слегка выпуклой сыпью, которая возникает на лице, в кожных складках на теле. Прыщики не причиняют беспокойства, но являются сигналом для родителей о том, что младенец регулярно перегревается.
Причина высыпаний – несовершенная терморегуляция тела ребенка. Потница возникает, когда мамочка слишком тепло одевает малыша, не соблюдает температурный режим в помещении.
Внимание! Во избежание потницы следите, чтобы температура в помещении была не выше 18-19 градусов, а влажность – 60%.
При нарушении гигиенического ухода за ребенком развивается пеленочный дерматит. Красные пятна возникают в местах соприкосновения с мокрыми ползунками, подгузниками.
Если не лечить опрелости, кожа в раздраженных местах покрывается трещинами, язвочками. Избежать пеленочного дерматита поможет регулярная смена подгузников, купания в настоях череды, ромашки, использование кремов и присыпок.
Аллергия
Розовые или красноватые прыщики на лице иногда указывают на аллергию – контактную, пищевую или медикаментозную. Первая возникает из-за соприкосновения кожи ребенка с синтетической одеждой, порошками для стирки, кондиционерами для полоскания белья, если в них присутствуют агрессивные соединения.
Внимание! Контактная аллергия проявляется в местах соприкосновения кожи младенца с синтетической тканью или неправильно постиранным бельем.
Причиной пищевой аллергии становится несоблюдение мамочкой диеты или неправильный подбор смеси при искусственном вскармливании. Высыпания при этом имеют красноватый оттенок, кожа в пораженных местах становится шершавая. Если отсутствует лечение, сыпь преобразуется в коросту.
В первые месяцы жизни пищеварительная система крохи несовершенна. Если мамочка употребляет аллергенные продукты, или выбранная смесь не подходит малышу, организм реагирует высыпаниями на коже. При грудном вскармливании причиной дерматита часто становятся красные овощи или фрукты, сладости, цитрусовые, съеденные мамочкой. Как только питание нормализуется, прыщики пропадают.
Медикаментозная аллергия возникает как реакция на лекарства, кремы, мази, используемые для лечения и ухода за ребенком. При их отмене кожа новорожденного очищается.
В тяжелых случаях аллергии у ребенка развивается крапивница – сыпь, внешне похожая на ожог крапивой. Она опасна тем, что может перерасти в отек Квинке. При первых симптомах крапивницы вызовите скорую помощь.
Внимание! Обычную аллергию следует отличать от атопического дерматита – наследственного заболевания, при котором организм реагирует на некоторые аллергены. Поставить точный диагноз может только врач.
Инфекции
Сыпь у малышей до 1 года бывает не только проявлением пустулеза или дерматита, но и признаком инфекции в организме:
- Розеола. Болезнь, при которой повышается температура, а через 2-3 дня на теле появляются красноватые высыпания, локализующиеся на лице и по телу. Температура и сыпь проходят самостоятельно, при розеоле не назначают медикаменты.
- Краснуха. Вирусная болезнь, характеризующаяся красной сыпью на голове и по всему телу. При краснухе поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы за ушами, краснеет слизистая ротовая полость.
- Корь. Вирусное заболевание, при котором на коже появляется папулезная сыпь красноватого оттенка. Температура поднимается до 40 градусов, возникает конъюнктивит, кашель, насморк. На небе появляются красные пятна.
- Ветряная оспа. Вирусная инфекция, характеризующаяся пузырьковой сыпью. Через неделю прыщики покрываются коркой, которая отпадает самостоятельно. Температура тела поднимается до 38 градусов.
- Скарлатина. Инфекция, при которой маленькие прыщики появляются в области спины, шеи, на груди. Одновременно повышается температура, на слизистой появляются красные пятна.
- Пузырчатка, или болезнь Риттера. Редкое заболевание, которым малыши могут заразиться в первый месяц. Характерный признак – красные пятна вокруг рта с пузырьками, на месте которых образуются эрозии.
Внимание! Самостоятельно поставить точный диагноз очень сложно. Для этого необходимо учитывать все симптомы, беспокоящие малыша.
Лечение
Физиологическая сыпь не требует лечения. Для профилактики заражения, предотвращения потницы и контактного дерматита можете купать младенца в отварах ромашки, шалфея, череды.
Если причиной высыпаний стала аллергическая реакция, доктор назначает крем Бепантен для уменьшения зуда и дискомфорта. При опрелостях, вызванных соприкасанием кожи с подгузником или тканью, рекомендуют мази на основе оксида цинка (Бюбхен, Судокрем) или детские присыпки.
Тяжелые формы аллергии лечат антигистаминными (Фенистил, Зиртек) и гормональными (Гидрокортизон) препаратами. Однако назначает их только врач после проведения анализов: медикаменты имеют длинный список побочных эффектов.
Если причиной кожных изменений является инфекция, назначаются жаропонижающие, противовирусные препараты и поддерживающая терапия.
Помощь ребенку
Если высыпания зудят, гноятся, доставляют крохе дискомфорт, помочь малышу могут сами родители:
- дважды в сутки протирайте пораженные места на коже кипяченой водой с отварами череды или ромашки;
- от зуда и риска заражения избавит умывание слабым раствором марганцовки;
- откажитесь от продуктов-аллергенов, если кормите ребенка грудью;
- поддерживайте в помещении комфортную температуру;
- одевайте кроху в свободную одежду из натуральных тканей;
- регулярно меняйте подгузники.
Эти простые меры помогут быстрее избавиться от сыпи.
Чего делать нельзя?
Нередко мамочки, желая помочь малышу, совершают действия, усугубляющие ситуацию. Если на теле у грудничка появилась сыпь, запрещается:
- протирать кожу спиртовыми растворами или мазать жирными кремами;
- расчесывать или выдавливать прыщики;
- самостоятельно назначать препараты для лечения;
- добавлять новые продукты в рацион.
Данные меры провоцируют распространение инфекции и могут ухудшить состояние крохи.
Профилактика сыпи
Профилактические меры, предупреждающие появление высыпаний, предполагают соблюдение простых правил:
- регулярно купайте ребенка;
- соблюдайте температурный режим в помещении 18-19 градусов;
- на улицу одевайте малыша по погоде;
- вводите в рацион новые продукты постепенно, наблюдая за реакцией организма ребенка;
- регулярно меняйте подгузники, ползунки;
- реже посещайте с новорожденным людные места, чтобы избежать заражения.
Сыпь на лице и теле ребенка может быть безобидной, но порой она является симптомом опасных заболеваний. Заметив изменения на коже младенца, подумайте, соблюдаете ли вы вышеуказанные правила. Если причина высыпаний не найдена, а здоровье крохи ухудшается, обязательно обратитесь к доктору.
Источник
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник