Сыпь подмышками у беременных

Из-за беременности в организме женщины все перестраивается, меняется гормональный фон. Многие дамы в положении начинают отмечать повышенное потоотделение. В жаркую летнюю погоду тело беременной женщины потеет намного сильнее, а это в свое время может привести к потнице. Если своевременно не обратить на проявления недуга внимание и не принять меры, можно получить осложнения.

Что способствует появлению потницы у беременных?

У беременной женщины может быть не одна причина появления потницы, а сразу несколько. Вот основные из них:

повышенное потоотделение;
пренебрежение правилами личной гигиены;
тесная одежда;
синтетические или плотные ткани в одежде;
травмы кожи;
ношение бандажа;
жаркая и душная погода;
высокая температура тела;
нарушения в работе эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем;
лишний вес;
неправильно подобранные средства для душа или косметика;
инфицирование кожи (стафилококками или стрептококками);
использование стирального порошка плохого качества;
перегрев организма;
трение живота.

Чаще всего такие высыпания (потницу) у беременной женщины можно найти в области живота и паха, в подмышечных впадинах, в локтевых сгибах, в подколенной области, между бедрами, под грудью и в области шеи.

Потница у беременных

В жаркую летнюю погоду тело беременной женщины потеет намного сильнее, а это в свое время может привести к потнице

Как распознать потницу?

На коже у беременной, имеющей потницу, можно обнаружить пятна и сыпь, напоминающую пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Кожа вокруг пузырьков имеет красный цвет и сильный зуд. Иногда при потнице у беременных зуда нет. Со временем эти пузырьки лопаются, и выделяется жидкость, за счет чего кожа становится мокрой и липкой на ощупь, а общее состояние больной остается нормальным.

Потница у беременных может быть следующих видов:

Красная. Имеет тяжелое течение. Появляются красные пятна и узелковые пузырьки, которые не соединяются между собой. Возникают боль и зуд в области сыпи. Требует лечения и правильного ухода.
Глубокая. Постепенно красная потница без лечения может перейти в глубокую. Пузырьки появляются после сильного пота и могут достигать 3 мм, а исчезают достаточно быстро. При несвоевременном лечении потовые железы перестают работать, и идет распространение инфекции, которая вызывает заболевания кожи. Необходимо тщательное и осторожное лечение.
Кристаллическая. Имеет нетяжелое течение. На коже появляются перламутровые или белые пузырьки размером до 2 мм, не вызывающие зуд. Лечения этот вид не требует – все проходит само, а кожа начинает шелушиться. Данный вид потницы очень редко встречается у беременных.

При обнаружении у себя на теле пятен и сыпи беременной женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз. А если потница появилась из-за инфицирования кожи – необходим мазок для исследования пузырьковой сыпи.

Пузырьки потницы с гнойным содержимым

При обнаружении у себя на теле пятен и сыпи беременной женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу

Лечение потницы во время беременности

Чаще всего потница у беременных появляется во второй части беременности (обычно в летнее время), а после рождения малыша может пройти самостоятельно. Но иногда заболевание требует лечения, которое может прописать только врач. Также требуется соблюдение следующих рекомендаций:

носить одежду только из натурального материала и соответствующую сезону (х/б, лен);
каждый день приниматпрохладный душ;
проветривать помещения и не допускать в них высокой температуры;
обрабатывать кожу в области покраснения и пузырьков антисептиками;
при наличии инфекции в области сыпи – использовать антибактериальные мази;
при сильном зуде необходимо принимать солевые ванны;
при принятии душа не всегда использовать мыло.

Только врач имеет полное право назначить медикаментозное лечение беременной женщине, ведь не все препараты безопасны для здоровья малыша.

Для кожи, имеющей сильное раздражение, используются специальные мази, а в целях обеззараживания поврежденной кожи необходимо применять антисептические препараты. Хорошо помогают снять раздражение кожи отвары аптечных трав и припудривание кожных складок детской присыпкой.

При появлении мокнущих корочек необходимо использовать мази и кремы, которые обладают подсушивающим свойством. А при долгом заживлении нужно пользоваться средствами для регенерации кожи.

Если поднялась температура тела, только врач может назначить жаропонижающие лекарственные средства, которые разрешено использовать беременным. При сильном зуде и покраснении кожи назначаются антигистаминные препараты и мази.

Очень хорошо помогает принятие ванны или душа с отваром ромашки, которая снимает раздражение и зуд. Такие процедуры можно проводить ежедневно. Можно использовать настойку лаврового листа и коры дуба при принятии душа.

При появлении сыпи на ногах используют антисептический раствор (раствор марганцовки, салициловый спирт, фурацилин). Хорошо снимают покраснения и успокаивают кожу крема с ромашкой, тысячелистником и календулой. После принятия душа можно припудрить кожу присыпкой или пудрой (в состав которой должен входить оксид цинка).

Осложнения, вызванные потницей

При несоблюдении рекомендаций и назначений врача возможно инфицирование и появление гнойного воспаления в области пятен и пузырьков – в этом случае врач уже должен назначить антибиотики. Также беременная может заметить подъем температуры тела, сильный зуд и появление мокнущих корочек в области высыпаний.

Главное –немедленное обращение к врачу и точное выполнение всех рекомендаций и назначений. Когда присоединяется вторичная инфекция, появляется гнойное содержимое пузырьков, а в области пятен обнаруживаются гнойнички. При несвоевременном лечении состояние может усугубиться, и появится пиодермия. В такой ситуации можно обратиться за медицинской помощью к дерматологу.

Профилактика потницы

Достаточно соблюдать некоторые рекомендации, и вы сможете избежать неприятностей со здоровьем:

носить просторную одежду из натуральных материалов;
носить одежду по сезону;
ежедневно принимать душ;
надевать чистую одежду;
проветривать помещение;
использовать детскую присыпку или крем при повышенной потливости;
постоянно наблюдаться в женской консультации;
не перегреваться;
использовать только качественную косметику;
избегать нервного напряжения;
принимать в пищу витаминизированную еду (с содержанием витаминов А, Е, С – это рыба морская, масло сливочное, яичный желток, лимон, квашеная капуста, морковь, киви).

Народные средства от потницы

Можно использовать обычное хозяйственное мыло, которое обладает очищающим, подсушивающим и антибактериальным эффектом. А потницу в области складок необходимо протирать содовым раствором.

Употребление определенных продуктов может снизить потливость (щавель, чечевица, сливы, сок гранатовый). Если беременная женщина имеет заболевания сердечно-сосудистой системы, ей необходимо употреблять в пищу курагу и изюм.

Источник

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия). Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка. В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

экзема беременных;
зудящий фолликулит беременных;
пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди. Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель. Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Причины

Медицинское сообщество до сих пор не знает, почему развивается полиморфный дерматоз беременных. Существует несколько точек зрения.

Растяжение кожи. В последние несколько месяцев беременности скорость роста плода особенно высокая, и кожа живота растягивается очень интенсивно. Соединительные ткани могут быть повреждены, в результате чего начинается воспалительный процесс, который приводит к сыпи.
Иммунный ответ на клетки ребенка. Другая теория заключается в том, что некоторые клетки плода мигрируют по всему телу матери и могут вызвать иммунный ответ, выраженный сыпью. Эта теория может объяснить, почему полиморфный дерматоз иногда сохраняется после родов, поскольку эмбриональные клетки продолжают циркулировать в течение короткого периода времени в организме матери.

Лечение

Лечения для данного состояния кожи не существует, но есть ряд способов, которые помогут облегчить симптомы:

Не расчесывайте пораженные участки. Это может привести к попаданию на раздраженную кожу бактерий и других микробов.
Прохладные компрессы или лед. Приложите прохладную, влажную ткань или полотенце к пораженному участку, когда чувствует зуд или опухание. Прикладывание пакета со льдом, обернутого в ткань, по 15–20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить ваше состояние.
Овсянка. Овсяные ванны лечат многие аллергические или воспалительные заболевания кожи. Коллоидный овес содержит группу фенолов, называемых авенантрамидами, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. В состав овса также входят такие антиоксиданты, как витамин Е и феруловая кислота. Исследования, в том числе обзорный доклад за 2014 год одного из членов Американской академии дерматологии (ААД), показывают, что овсяные ванны уменьшают зуд и другие кожные проблемы у людей с такими заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
Увлажняющие средства. Зудящая кожа легко может стать сухой. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, наносите увлажняющие или смягчающие средства на воспаленную или сухую кожу по мере необходимости. Глицерин обычно является наиболее рекомендуемым натуральным средством.
Ромашка. Успокаивающие свойства ромашки широко используются для лечения кожных заболеваний, и многие безрецептурные кремы и лосьоны от зуда содержат ее экстракт. В исследовании, проведенном в Испании в 2016 году, у 30 человек с красным плоским лишаем, которые наносили ромашковый гель на пораженные участки кожи, отмечалось уменьшение зуда, жжения и боли. Важно помнить, что у некоторых людей может быть аллергия на ромашку.
Мята перечная. Растение содержит высокие дозы ментола. Большинство исследований показывают, что ментол может уменьшить зуд, когда его принимают в разбавленном виде или наносят непосредственно на кожу в продуктах для местного применения. Ментол также является слабым анальгетиком, и он может обезболить пораженный сыпью участок кожи.
Гвоздичное масло. Гвоздика содержит высокие дозы антиоксидантов и противомикробных препаратов, в частности фенол эвгенол. В египетском исследовании 2017 года 25 человек наносили вазелин, а затем гвоздичное масло на участки зудящей кожи ежедневно в течение 2 недель, испытывали уменьшение симптомов по сравнению с аналогичной группой, которая применяла только вазелин.5
Стероидные и антигистаминные препараты. Гидрокортизон мазь 1%, нанесенная на пораженные сыпью участки, может помочь уменьшить зуд. Примеры антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными во время беременности, включают дифенгидрамин и цетиризин. Хотя эти лекарственные средства считаются безопасными для беременных, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.

Как влияет на беременность и плод?

Эта сыпь не вызывает осложнений у женщины или ребенка.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Признаки, симптомы и характер

При данном дерматозе, возникающем во втором или третьем триместре, вокруг пупка образуются красные зудящие узелки, которые распространяются на другие части тела в течение нескольких дней или недель. Лицо, кожа головы, ладони и подошвы ног обычно не поражаются. Через две-четыре недели папулы превращаются в большие, красные, заполненные жидкостью пузырьки. Они могут уменьшиться или исчезнуть сами по себе в конце беременности, но у 75–80% женщин с пемфигоидом беременных возникают вспышки во время родов. Сыпь обычно проходит после рождения ребенка без лечения. Вспышки пемфигоида беременных часто случаются в послеродовом периоде (во время менструации, при использовании оральных контрацептивов).6 Такой дерматоз обычно повторяется при последующих беременностях и имеет тенденцию протекать в более тяжелом виде.1

Причины

При данном заболевании иммунная система беременной женщины атакует плаценту. Плацентарная ткань содержит клетки от обоих родителей. Клетки, полученные от отца, могут содержать молекулы, которые распознаются иммунитетом матери как чужеродные.

Отцовские клетки присутствуют при каждой беременности, но аутоиммунные заболевания, такие как пемфигоид, встречаются только в некоторых случаях. Не до конца понятно, почему иммунитет матери может реагировать таким образом. Но было замечено, что в плаценте женщин с диагнозом пемфигоид присутствуют молекулы, известные как ГКГС класса II (главный комплекс гистосовместимости), которым такое месторасположение не свойственно.

Лечение

Если симптомы слабые, могут быть назначены противозудные кремы – топические кортикостероиды. Они успокаивают кожу, локально снижая уровень активности иммунной системы на участках, пораженных сыпью.

Также могут быть полезны безрецептурные противоаллергические препараты. К ним относятся следующие продукты, не вызывающие сонливость:

цетиризин;
фексофенадин;
лоратадин.

Димедрол имеет снотворный эффект и лучше всего пить его на ночь.

Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже отпускаемые без рецепта.

В случае легкой формы сыпи при пемфигоиде беременных для борьбы с зудом могут быть предложены также домашние средства:

охлаждать кожу с помощью льда или холодных компрессов;
пребывать в прохладных или кондиционированных помещениях;
принимать ванны с английской солью или овсом;
носить легкую хлопчатобумажную одежду.

Если зуд и раздражение усиливаются, скорее всего, будут назначены пероральные кортикостероиды. Поскольку эти препараты действуют, снижая активность иммунной системы, всегда следует использовать минимальную эффективную дозу.

Как влияет на беременность и плод?

Пемфигоид беременных, обычно возникающий на поздних сроках, не опасен для жизни женщины или ребенка. Однако, исследование 2009 года показало, что появление сыпи в первом или втором триместре может привести к неблагоприятным исходам беременности.

В исследовании изучались истории болезни 61 беременной женщины с пемфигоидом из Великобритании и Тайваня. Неблагоприятные исходы, обнаруженные у женщин с ранним началом развития заболевания, включали в себя преждевременные роды и низкий вес ребенка.

Исследование также показало, что лечение системными (пероральными) кортикостероидами не оказывает существенного влияния на исходы беременности.

В редких случаях (около 1 на 100 000) сыпь может появиться у новорожденных6, но она обычно имеет легкую форму и проходит в течение нескольких недель.1

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Признаки, симптомы и характер

Чаще всего появляется в третьем триместре как зуд на ладонях и подошвах ног, постепенно распространяясь по телу. Отличается от прочих дерматозов при беременности тем, что редко сопровождается сыпью. Но зуд настолько интенсивный, что может привести к появлению царапин на местах расчесов. Также по мере того как заболевание прогрессирует, возможно пожелтение кожи. Некоторые женщины испытывают усталость, тошноту или дискомфорт в животе.

Состояние женщины с внутрипеченочным холестазом беременных улучшается в течение нескольких дней после родов. Однако заболевание обычно повторяется при последующих беременностях и может также возобновляться с началом приема оральных контрацептивов.

Причины

Причина зуда беременных неизвестна. Работа печени замедляется, в крови накапливаются желчные кислоты, повышается уровень билирубина, что и вызывает зуд кожи. Акушерский холестаз часто носит наследственный характер.

Лечение

Внутрипеченочный холестаз обычно лечат урсодезоксихолевой кислотой, пероральным препаратом, который снижает уровень желчной кислоты и снимает зуд. Лечение следует начинать незамедлительно после диагностики и продолжать до рождения ребенка.

Как влияет на беременность и плод?

Данное состояние потенциально опасно для плода с повышенным риском дистресса плода, преждевременных родов и мертворождения. В тяжелых случаях у женщины может снижаться способность организма усваивать витамин К, что увеличивает вероятность кровотечений во время родов.7

Загрузка…

Источник