Сыпь появляется и исчезает у детей
Содержание
- Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
- Особенности сыпи при ветрянке
- Сыпь при кори
- Особенности сыпи при краснухе
- Высыпания при скарлатине
- Сыпь при менингококковой инфекции
Болезней, которые сопровождаются различными высыпаниями на коже, очень много. К ним относятся и аллергические состояния, и системные болезни, и соматические. Но, все-таки большая часть болезней, при которых на коже появляется сыпь, является инфекционной. Многими инфекциями человек переболевает в детстве. В этой статье мы поговорим об особенностях сыпи при некоторых детских инфекциях.
Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
Почему при различных инфекциях на коже возникают те или иные высыпания? Сыпь — это своеобразная реакция кожи на воздействие токсических веществ возбудителя и продуктов его обмена. Эти вещества нарушают микроциркуляцию в коже, изменяют проницаемость ее сосудов, могут вызывать отек, некроз и кровоизлияния в слоях кожи, а также различные воспалительные процессы.
Сыпь на коже при различных инфекциях является очень важным диагностическим признаком. По характеру сыпи, по ее расположению на теле, по времени ее появления можно предположить возможный диагноз и своевременно начать лечение заболевшего ребенка.
При некоторых болезнях сыпь очень похожа. При других, напротив, сыпь настолько характерна, что сложно ошибиться с диагнозом. Учитывая, что значимая часть детей вакцинируется против ряда детских инфекций, встречаться данные заболевания стали гораздо реже. В связи с этим многие родители даже не представляют, как выглядит сыпь при некоторых детских инфекциях. Однако эти знания не будут лишними — ни для родителей привитых детей, ни для тех, кто по каким-либо причинам не вакцинировал ребенка.
Особенности сыпи при ветрянке
С ветрянкой в своей жизни встречается большинство родителей рано или поздно. Хотя от этой инфекции есть прививка, защищенных детей не так и много. Это обусловлено тем, что прививка в календарь не входит и делается исключительно по желанию родителей. Вызывается ветрянка одним из вирусов герпеса, заразиться ею можно воздушно-капельным путем. Ведущими ее проявлениями являются кожные высыпания и интоксикация. Как правило, в детстве ветрянка переносится без особых проблем, но бывают и очень серьезные осложнения.
Длительность скрытого периода при данной инфекции составляет от 11 суток до 3 недель. Затем появляются признаки интоксикации, поднимается температура, отмечается появление высыпаний на теле. Изначально она напоминает укусы комаров: красные пятна или папулы. Уже через несколько часов элементы сыпи превращаются в пузырьки, внутри которых находится прозрачное содержимое.
Пузырьки при ветрянке мягкие, по центру отмечается небольшое вдавление. Через пару дней они подсыхают, и на их месте образуются корочки. Сыпь может локализоваться по всему телу, даже на волосистой части головы, но для нее не характерно расположение на стопах и ладошках.
У заболевшего ветрянкой малыша может быть одновременно сразу несколько разновидностей сыпи: и пятна, и папулы, и пузырьки, а также корочки. Кроме того, малыша беспокоит зуд кожи. При каждом новом подсыпании температура вновь нарастает.
На слизистых оболочках (язык, рот, глотка, половые губы) высыпания тоже бывают, но там пузырьки вскоре лопаются из-за травматизации. Заживают они тоже быстро. Во время периода высыпания ребенок очень заразен для неболевших и непривитых детей.
Сыпь при кори
Корь является тяжелой вирусной инфекцией, которая очень опасна осложнениями. К ее проявлениям относятся высокая температура, сильная интоксикация, поражение глаз и дыхательных путей, а также характерная сыпь. Корь — очень заразная инфекция, подхватить вирус легко. Распространяется он воздушно-капельным путем.
Инкубационный период инфекции продолжается от недели до 17 суток (иногда до 3 недель). Затем начинается катаральный период болезни, во время которого ребенка беспокоят кашель, насморк, явления гнойного конъюнктивита, а также лихорадка на фоне сильной интоксикации. Продолжается этот период 3-4 дня. Во время катарального периода иногда бывает продромальная сыпь на теле: мелкие красноватые элементы по типу крапивницы. Эта сыпь быстро проходит и бывает не всегда.
Сыпь при кори сначала появляется на слизистых оболочках полости рта (щеки и губы). Высыпания напоминают манную крупу: они мелкие, серовато-белые. Вокруг этих маленьких папул есть небольшая краснота. Спустя 1-2 дня после этого начинается собственно период высыпания при кори.
Период высыпания начинается вместе с новой волной подъема температуры. Элементы в виде пятен и папул (узелков) имеют тенденцию к слиянию. Интересна поэтапность высыпаний: сыпь спускается сверху вниз. Первые элементы можно обнаружить за ушами, на коже лица. К концу первых суток сыпь распространяется до верхней части туловища. На второй день поражено все туловище и плечи. И лишь на 3 день все тело оказывается покрыто элементами сыпи.
В течение 1-2 недель сыпь претерпевает изменения. Она постепенно темнеет, становится бурой, иногда немного шелушится. Держатся высыпания 7-10 дней, затем они постепенно исчезают. Вместе с угасанием сыпи стихают основные проявления болезни, и ребенок начинает медленно восстанавливаться. Встречаются также легкие и стертые формы кори, при которых симптомы болезни не столь яркие и сыпь может быть не такой классической.
Особенности сыпи при краснухе
Краснуха — заболевание вирусной природы, которое протекает доброкачественно у подавляющего большинства детей, но дает очень тяжелые последствия на развивающийся плод при инфицировании беременной женщины. Передается эта инфекция между людьми воздушно-капельным путем. К основным проявлениям болезни относят сыпь, умеренную лихорадку и признаки интоксикации, увеличение в размерах лимфоузлов, насморк, кашель.
Скрытый период инфекции продолжается от 11 до 23 дней, переходящий в продромальный период. В это время ребенка беспокоит подъем температуры до 38 градусов, слабость, иногда головная боль. Заболевшего начинает беспокоить боль в горле, насморк, кашель, значительно увеличиваются лимфоузлы в области затылка и задней поверхности шеи. На слизистой полости рта часто отмечаются мелкие красные пятнышки.
Спустя 1-2 дня начинается период высыпания, который длится не более трех дней. Для краснухи характерно то, что сыпь очень быстро распространяется по телу, располагается на туловище, на руках и ногах, на лице. Наибольшее количество высыпаний располагается на разгибательных поверхностях рук, на спине, в поясничной области, на боковых поверхностях ног и ягодицах. Сыпь бледно-розового цвета, очень мелкая, кожа под ней не изменена. По характеру элементов — пятнистая. У нее нет тенденции к слиянию, как при кори. Она не темнеет и не шелушится, не отставляет следа после себя.
До конца периода высыпаний и даже дольше сохраняется увеличение лимфоузлов, что и является основным признаком болезни. Повышенная температура тела бывает не всегда, длится не дольше трех дней при неосложненном течении болезни.
Высыпания при скарлатине
Скарлатина относится к бактериальным инфекциям, вызывается одним из стрептококков. Основными признаками этой болезни являются интоксикация, сыпь и поражение миндалин по типу ангины. Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем от заболевшего человека, а также контактно-бытовым путем и с пищей.
Скарлатина встречается часто, от этой болезни нет прививки. Болеют чаще всего дошкольники и учащиеся начальных классов. Скарлатина, как и обычная ангина, очень опасна осложнениями, поэтому важно диагноз поставить как можно раньше.
Инкубационный период при скарлатине длится не дольше недели, иногда он совсем короткий (всего несколько часов). Из первых симптомов стоит отметить головную боль, часто — рвоту, боль в горле. Ангина при скарлатине бывает различной, чаще фолликулярной или лакунарной. Есть еще типичный признак скарлатины, касающийся изменений языка. В начале болезни он сухой, обложен белым налетом, по мере очищение от налета становится «малиновым».
Сыпь при данной инфекции появляется уже в первые сутки заболевания. Она розового цвета, мелкоточечная. Кожа тела при этом не обычной окраски, а слегка покрасневшая. На лице сыпь тоже есть, но, в основном, на коже щек. В области вокруг рта сыпи нет. Отмечается сгущение элементов сыпи в складках кожи, в области живота снизу и с боков, на сгибательной поверхности рук и ног. Продолжается период высыпания при заболевании скарлатиной не больше недели. По мере ее исчезновения кожа начинает шелушиться.
Сыпь при менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция относится к болезням, при которых промедление с постановкой диагноза и оказанием помощи может стоить жизни больного ребенка. Инфекция эта бактериальная, заразиться можно воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым. Против менингококковой инфекции есть прививка, но она не входит в календарь обязательных прививок. Поэтому детей, защищенных от этой опасной болезни, очень мало.
Формы болезни различны: бывают стертые, а бывают и молниеносные, которые могут закончиться летально. Ниже мы поговорим о тяжелой форме, одним из симптомов которой является характерная сыпь. Называется такая форма — менингококкемия.
Начинается заболевание остро: интоксикация очень выражена, характерна высокая лихорадка, возможно нарушение сознания. Через несколько часов от начала болезни на коже возникает сыпь. По своему характеру она геморрагическая, то есть представляет собой кровоизлияния в кожу, они бывают различного диаметра.
Элементы высыпаний плотные, в их центре отмечается некроз, они возвышаются над поверхностью кожи. Иногда сыпь описывают по форме как звездчатую. Помимо геморрагических высыпаний могут быть элементы сыпи другого характера (красные пятна и узелки). Для сыпи при менингококковой инфекции характерно ее особое расположение: это ягодицы, ноги, в том числе стопы, низ живота.
Иногда данная форма протекает вместе с менингитом или менигоэнцефалитом. В таком случае помимо кожных проявлений очень выражены симптомы со стороны нервной системы (нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы и др.). Встречаются также сверхострые формы болезни, при которых помощь должна быть оказана незамедлительно.
Важно! Многие детские инфекции начинаются одинаково с симптомов интоксикации, подъема температуры, появления насморка или кашля. При возникновении таких симптомов родители обязаны несколько раз в день осматривать кожу обнаженного ребенка. При возникновении любых элементов сыпи об этом нужно информировать своего педиатра или вызывать скорую помощь. Лучше перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем пропустить серьезное заболевание и не начать его своевременное лечение!
Источник
Крапивница у детей – аллергические заболевание, которое проявляется поражениями кожных покровов в виде волдырей различного размера, формы и локализации. Чтобы болезнь не осложнилась более тяжелыми состояниями, необходимо своевременно диагностировать заболевание и начать грамотное лечение.
Причины развития крапивницы
Крапивница – форма аллергического заболевания. Она носит неинфекционную природу происхождения, поэтому не передается от одного ребенка другому. Основная причина этого состояния – контакт с аллергеном, которым может выступать:
- высокоаллергенные продукты питания (шоколад, цитрусовые, орехи, мед, молочный, растительный белок и пр.);
- лекарства (например, антибиотики, обезболивающие);
- гигиенические средства, бытовая химия (мыло, порошок и пр.);
- раздражитель эидермального происхождения (шерсть, пух, перья);
- бытовая пыль, плесень;
- укус насекомых, глистная инвазия;
- физические факторы (перемена климата, перегрев, переохлаждение, гипергидроз (чрезмерное потоотделение) и пр.);
- хронические или инфекционные заболевания, которые ослабили иммунитет.
Выявить настоящую причину крапивницы бывает довольно сложно, т.к. провоцировать ее появление могут сразу несколько факторов. К тому же проходит болезнь также внезапно, как и появляется, что затрудняет определение настоящей причины.
Достаточно часто появляется до 3 лет и связано с незрелостью иммунной, пищеварительной и др. систем в организме ребенка.
Формы заболевания
В зависимости от характера протекания крапивница у грудничка классифицируется на острую и хроническую.
Острая крапивница
Появляется резко, как правило, сразу после контакта с аллергеном, что значительно упрощает определение раздражителя патологии. Симптомы нарастают стремительно – в течение нескольких минут или часов на коже ребенка появляются признаки крапивницы. Интенсивность высыпаний высокая, из-за этого нередко у малыша развивается ряд сопутствующих симптомов:
- температура;
- озноб, лихорадка;
- тошнота, понос, рвота;
- ломота в теле;
- общая интоксикация организма.
Сыпь имеет красный или яркий розовый цвет, сопровождается сильной отечностью, зудом, имеет плотную консистенцию. Локализироваться может на любом участке тела.
В зависимости от разновидности крапивницы и аллергена, который ее спровоцировал, симптомы беспокоят от нескольких часов до нескольких недель. Острая форма легко поддается лечению.
Важно начать своевременное лечение, т.к. часто игнорирование болезни приводит к хронизации патологии.
Хроническая
Симптоматика нарастает постепенно – спустя несколько дней после контакта с раздражителем. Высыпания и зуд беспокоят в меньшей степени, чем при острой форме. Сыпь бледная или бледно-розовая. В результате расчесов высыпания могут сливаться в обширные площади. Заболевание протекает с периодами ремиссий и рецидивов, часто проходит самостоятельно. Признаки беспокоят пациента не меньше полутора месяцев. Общая продолжительность заболевания может достигать нескольких лет.
Часто патологию связывают с нарушениями в работе почек печени, ЖКТ, глистными инвазиями, хроническими инфекциями. Прием медикаментов полностью не устраняет симптоматику, но уменьшает ее кожные проявления. У детей эта форма встречается реже.
Признаки крапивницы у детей
Попадание в организм аллергена провоцирует повышенную выработку гистамина. Это приводит к хрупкости и высокой проницаемости сосудов. В коже накапливается большой объем жидкости, образуется отечность и сыпь.
Ключевой признак – внезапная сыпь в виде волдырей, которая визуально напоминает укус насекомого или ожог крапивой. Имеет четкие границы; локализируется на лице, ладонях, туловище, стопах, ягодицах, локтях, кожных складках и пр.; имеет неправильную форму.
Сопровождается зудом. Расчесы приводят к тому, что она распространяется и сливается между собой в более обширные площади.
Пигментная крапивница у детей
Болезнь еще называют мастоцитоз. Ей характерно накапливание тучных клеток в органах и тканях. На кожных покровах образуются багровые, темные красные, желтовато-коричневые пятна. Они многочисленны, располагаются изолировано (но могут сливаться в более обширные площади), имеют округлые или овальные очертания, четкие границы. Размер 3-8 мм.
Пятна сочетаются с папулезными узелками в центре, размером с просяное зерно. Крапивница иногда локализируется на лице у ребенка, чаще на туловище, конечностях, слизистой ротовой полости. Сопровождаются незначительным зудом. Расчесы или прием горячей ванны, как правило, способствует разбуханию сыпи и появлению отечности.
Часто встречается в младенческом возрасте (особенно в двухлетнем возрасте), со временем (к половой зрелости) регрессирует. Течение болезни торпидное (неактивное, вялое), хроническое.
Идиопатическая крапивница
Эту патологию еще называют хронической формой крапивницы. Это связано с тем, что болезнь отличается длительным протеканием (более полутора месяцев) при этом раздражитель, который ее провоцирует, не выявлен.
Характерная особенность – высыпания. Они непостоянны, могут мигрировать с одного участка тела на другой. Волдыри могут появляться и исчезать самостоятельно в течение суток. В случае расчесов, повреждения целостности сыпи, пораженные области эпителия не зарастают, а замещаются новыми высыпаниями.
Бывает несколько форм протекания: постоянная (симптомы почти не стихают несколько лет) и рецидивирующая (присутствуют периоды спада активности заболевания).
Холодовая крапивница у детей
Эта аллергическая крапивница у детей развивается после воздействия низких температур. Сыпь появляется после переохлаждения или контакта со:
- снегом;
- дождем;
- холодным воздухом, ветром, сквозняком, водой.
Любые обстоятельства, которые предусматривают резкое снижение температуры тела, провоцируют это заболевание. Даже употребление холодной еды или напитков может вызвать патологию.
Форма протекания: немедленная (сразу после воздействия холода), замедленная (симптомы появляются через несколько часов часов). Высыпания выступают в тех областях, которые контактировали с аллергеном (часто лицо, шея).
В тяжелых случаях возможно развитие сопутствующих симптомов:
- отдышка;
- перепады АД;
- головокружение;
- озноб;
- онемение конечностей;
- отечность тканей.
Дермографическая крапивница
Болезнь характеризуется аномальной реакцией организма, в частности кожи, на механическое воздействие раздражителя. Характеризуется появлением покраснений, волдырей в ответ на давление:
- одежды, компрессионного белья;
- часов, украшений;
- струи воды и пр.
Сыпь появляется сразу после воздействия аллергена. Она имеет форму раздражающего объекта (продолговатая, круглая, линейная, квадратная и пр.), возвышается над остальной кожей. Цвет на месте раздражения может быть красным или светлым бледным. Изменение цвета в месте воздействия обусловлено расширением или спазмом сосудов кожи.
Пятна могут беспокоить от нескольких часов до нескольких дней. После этого самостоятельно исчезают при условии отсутствия повторного влияния аллергена. Выраженность симптомов слабая, поэтому в ряде случаев медикаментозная терапия не нужна. Средняя продолжительность заболевания составляет 6 лет. Может протекать с др. видами крапивницы.
Этиология данного заболевания не ясна. Предполагается, что вероятными причинами этого состояния является наследственный фактор, эндокринные, неврологические расстройства, перенесенные заболевания.
Холинергическая крапивница
Этот вид крапивницы возникает на фоне действия высоких температур (например, после парилки, горячей ванны), а также после занятий спортом, воздействия солнца, переживаний и пр.
Факторы, провоцирующие чрезмерное потоотделение, приводят к повышенной секреции ацетилхолина. Резкий выброс этого вещества в кровь вызывает появление мелких зудящих высыпаний, пузырьков спустя несколько минут после контакта с аллергеном.
Основная локализация сыпи – верхняя часть тела:
- грудь;
- шея;
- плечи.
Она может беспокоить от нескольких минут до нескольких часов, затем пройти самостоятельно. Интенсивность симптомов невысокая, пациент часто не замечает наличие этой патологии. Иногда сопровождается слабым зудом.
Предрасположены к этой аллергии лица с генетической предрасположенностью, патологиями печени, гастритом и др. болезнями ЖКТ.
Как лечить крапивницу у детей разных возрастов
Лечение крапивницы у детей заключается в поиске и устранении раздражителя, который ее спровоцировал. Для симптоматической терапии назначают антигистаминные (противоаллергенные) медикаменты (Лоратадин, Диазолин, Зодак, Аллертек, Амертил и пр.). Для наружного применения гель Фенистил, мазь Дермадрин, гель Псило-Бальзам.
Если болезнь протекает в тяжелой форме и противоаллергические лекарства не справляются с неприятной симптоматикой, то назначают гормональные препараты – кортикостероиды (таблетки: Преднизолон, Кенакорт, крема: Латикорт, Дермовейт).
Другие средства для лечения крапивницы:
- сорбенты для выведения токсинов (например, активированный уголь);
- витамины (РР, В5, В6, В12, С, Е, Н);
- ферменты для улучшения пищеварения (например, Креазим);
- медикаменты, поддерживающие работу печени – гепатопротекторы (например, Бетаргин, Эссенциале Форте, Карсил).
Чем опасно самолечение
Самолечение категорически не рекомендуется, т.к. зачастую не приносит ожидаемого эффекта и наносит вред здоровью. Несвоевременная или неправильная терапия может стать причиной хронизации болезни и развития жизнеугрожающих состояний:
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- асфиксия;
- нарушение кровотока и пр.
Следует обратиться к врачу – детскому аллергологу иммунологу. При помощи ряда диагностических манипуляций он подтвердит или опровергнет наличие крапивницы у детей и назначит адекватное лечение с учетом состояния пациента, противопоказаний, возраста и др. факторов.
Какую роль питание играет в выздоравливании
Некоторые продукты питания способны усилить проявления крапивницы у маленького ребенка:
- животный, растительный, молочный белок (яйца, сыры, бобовые и пр.);
- какао;
- сладкая выпечка;
- копченые, консервированные, жареные продукты, специи, пищевые добавки;
- овощи, фрукты, ягоды красного цвета.
Их лучше ограничить в рационе малыша. Диета при крапивнице нужна, чтобы снизить общую симптоматику аллергии. Первая способствует быстрому восстановлению после контакта с раздражителем. Соблюдать ее рекомендуется не меньше 2-3х недель.
Профилактика аллергической сыпи у ребенка
От появления патологии никто не застрахован. Но существует несколько простых рекомендаций, соблюдение которых поможет значительно снизить вероятность развития заболевания.
Необходимо следить за режимом и качеством питания ребенка. Лучше ограничить в рационе высокоаллергенные продукты и обогатить его витаминизированной пищей: овощами, фруктами, нежирным мясом и рыбой, зеленью. Лучше отдать предпочтение тушенным, варенным, запеченным блюдам. Порции должны быть небольшими, суточное потребление воды 1-2 л.
Укрепление иммунитета. Крепкая иммунная система – залог здоровья ребенка. В этом помогут умеренные занятия спортом, прием витаминных комплексов, регулярные прогулки на свежем воздухе.
Своевременное лечение заболеваний. Недолеченные заболевания или не своевременная терапия могут спровоцировать развитие крапивницы. Чтобы этого не произошло, нужно вовремя обращаться за медицинской помощью.
Устранение потенциальных аллергенов. Необходимо следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении, использовать гипоаллергенные гигиенические средства, бытовую химию, не допускать переохлаждения или перегревания и пр.
Источник