Сыпь после лечения ангины
Сыпь при ангине – не характерный признак заболевания. Обычно она протекает без изменений кожных покровов. Высыпания на теле говорят о наличии другой патологии, спровоцировавшей или возникшей при ангине.
Бывает ли сыпь при ангине?
Если высыпания появились на фоне острого тонзиллита необходимо обратиться к врачу. Это состояние требует отдельной диагностики и дополнительных обследований. Сыпь на коже всегда означает, что ангина либо протекает вместе с другим заболеванием, либо первоначальный диагноз был поставлен неправильно.
Согласно статистике, лишь 35% случаев, сопровождающихся покраснением горла и температурой, относятся к ангине. В 65% эти симптомы указывают на другие заболевания, в том числе инфекционные.
Только при одном виде ангины – герпетическом – у пациента появляется мелкопузырчатая сыпь. Однако она локализуется только на слизистых и не распространяется на эпидермис.
Интересное видео: о чем может сказать наш язык?
Чаще всего высыпания и покраснения кожи одновременно с высокой температурой и воспалением горла свидетельствуют о наличии:
- Скарлатины.
- Кори.
- Ветряной оспы.
- Сифилиса.
- Инфекционного мононуклеоза.
- Дифтерии.
- Острого лейкоза.
Выделяют ангину в сочетании с аллергией. Реакции могут появиться на антибиотики или другие лекарственные препараты.
Герпетическая ангина
Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:
- мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
- резкий подъем температуры до 40 °C;
- озноб;
- боль в горле;
- высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.
Лечение направлено на прием противовирусных препаратов. Если присоединяется бактериальная инфекция – назначают антибиотики. Дополнительно показано полосканиями содо-солевым раствором и отваром ромашки.
Скарлатина
На начальном этапе скарлатина похожа на ангину. У ребенка поднимается температура до 39–40 °C, появляется озноб, ломота в теле, боль в горле, краснеют миндалины. У малышей возможен понос и рвота.
Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:
По мере развития заболевания появляется характерная скарлатинная сыпь на теле. Она может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько дней. Высыпания настолько специфичны, что болезнь легко определяется по нескольким признакам:
- Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
- Участок между носом и верхней губой остается чистым.
- На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
- Пятнышки мелкие и чешутся.
- Кожа постоянно остается горячей и сухой.
Скарлатину всегда сопровождает ангина, чаще всего – гнойная. На начальном этапе заболевания язык покрывается белым налетом. Когда налет исчезает, язык становится ярко-алым. Кроме того, воспаляются лимфоузлы, миндалины отекают и могут кровоточить.
Скарлатина – опасное заболевание.
Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.
Корь
Корью болеют обычно дети. Это острое инфекционное заболевание. Риск заражения от носителя вируса достигает почти 100%.
За несколько дней до появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, у ребенка в ротовой полости появляются так называемые пятна Филатова-Коплика – беловатые образования, достигающие 2 мм в диаметре и окруженные алым ободком. Спустя 2–3 суток они полностью исчезают.
При кори возникают сходные с ангиной симптомы:
- Воспаление слизистой и глоточного кольца.
- Поражение миндалин.
- Затрудненное дыхание.
- Увеличение лимфоузлов.
- Повышение температуры.
Для лечения кори не требуется особой терапии.
Показано полоскание антисептическими растворами, прием витаминов и полноценное питание. Если возникли осложнения, назначается курс антибиотиков.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.
У ребенка появляются следующие симптомы:
- Увеличенные миндалины.
- Поражения слизистой оболочки.
- Уплотнения лимфатических узлов.
- Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
- В глотке появляется вязкая слизь.
В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:
Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна мелкая точечная сыпь. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, медикаменты интерфероновой группы и антибактериальные спреи. При осложнении назначают прием гормональных препаратов.
Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:
Сифилис
Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата.
Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.
Нет резких скачков температуры, боль умеренна, а самочувствие ухудшается лишь незначительно. Стандартные признаки болезни:
- Боль при глотании.
- Поражение миндалин.
- Ощущение сухости во рту.
Положение ухудшается, когда присоединяется гнойная ангина. К основным симптомам добавляются озноб, ломота, судороги и общая слабость. Возможны осложнения со стороны почек, сердца и печени.
Терапия включает курс антибиотиков, полоскание горла растворами Фурацилина, Хлорофиллипта, соды. Показано обильное питье, желательно кислых соков и морсов.
Ангина в сочетании с ветрянкой
Ангина нередко развивается при ветряной оспе. Связано это с тем, что снижается сопротивляемость иммунитета к болезнетворным микроорганизмам. Однако возможно развитие только бактериальной ангины.
Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:
- Повышение температуры до 38–39 °C.
- Общая слабость организма.
- Боль в горле.
- Покраснение и воспаление гортани.
Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело.
Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.
Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:
Лечение симптоматическое и заключается в полоскание противомикробными растворами и обработке горле антисептиками. Обязателен постельный режим.
Дифтерия
Главный отличительный признак ангины, сопровождающей дифтерией, – приторный запах изо рта. Кроме того, на кожных покровах возникают мелкие красные пятнышки.
Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:
- Отек слизистой.
- Плотный налет.
- Боль при глотании.
- Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.
Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.
Лечение дифтерии заключается в приеме противодифтерийной сыворотки. Кроме этого, выписываются антибиотики, гормональные препараты, витамины и иммуностимулирующие средства.
В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:
Острый лейкоз
Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода.
Для патологии характерно частые рецидивы ангины.
Они сопровождаются покалываниями в горле и запахом гнили изо рта. И также возникают типичные признаки воспаления миндалин: боль, отечность глотки, повышение температуры.
У острого лейкоза есть характерные симптомы:
- Боль в костях.
- Бледность лица.
- Лихорадка.
- Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
- Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
- Язвы на коже и слизистой оболочке.
Терапия ангины при лейкозе проводится только в условиях стационара. Она направлена на снятие симптомов, перевод острой формы заболевания в хроническую и обеспечение длительных ремиссий.
Подводим итог
Сыпь при ангине является признаком присоединенного заболевания. Обычно высыпания появляются у детей, так как их провоцируют характерные для малышей болезни – корь, скарлатина, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барра. Лечение назначается только после установления точного диагноза и направлено на снятие острых симптомов.
Источник
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Я уже просто в отчаянии, помогите пожалуйста разобраться с тем что происходит.
Ребенок, девочка, 8 лет, вес 25 кг, рост 134 см, волосы рыжие, кожа смуглая (недавно узнала от врача, что «у рыжих часто все не как у всех» — надеюсь, это шутка?). Первоклашка, занимается балетом, активная. Начну издалека, а вдруг это важно.
Привита по календарю + от гепатита А + от ветрянки + от гемофильной палочки (ХИБ) + в октябре 2014 от гриппа. Единственное, что не сделано — должны были сделать р.Манту и решать вопрос о ревакцинации БЦЖ. В школе почему-то не предложили, а потом начали болеть.
С декабря появились периодические боли в правом боку, иногда под ребрами, иногда вокруг пупка, иногда в области солнечного сплетения. Иногда как спазм после нервных переживаний, иногда несколько дней подряд.
Впервые жалобы на боли в животе появились в апреле-мае 2014. Обследование в дневном стационаре диагноз ДЖВП не подтвердило, но врач сказал, что есть функциональная дисфункция, связанная с особенностью нервной системы (что-то связанное с «ускорением-торможением» нервной системы — диагноза нет, а описание дословно не воспроизведу). Что с этим ничего не сделаешь — такой ребенок, темперамент.
ОАК, ОАМ (в декабре 2014 и в марте 2015) отклонений от нормы не показали (со слов врача).
Прошли обследование в дневном стационаре (в марте 2015), консультация гастроэнтеролога. Кровь на лямблии и хеликобактер — отр.
В биохимии фосфатаза щелочная — превышение нормы в 2 раза (511 МЕ/л, при норме 30-258), холестерин 4,8 ммоль/л (норма 3,1-5,2), но лечащий врач (педиатр) утверждал, что это норма для взрослого, а для ребенка — это значение выше нормы. Другие показатели в норме.
Гастроэнтеролог сказал, чтобы мы не беспокоились по этому поводу. УЗИ брюшной полости: педиатр говорит о превышении нормы, мнение гастроэнтеролога и узиста — норма.
С марта 2015 боли лечили (из прописанного врачом принимали только тенотен, мезим, ацепол, де-нол, хофитол — по схеме, 1 курс (что-то вместе, что-то потом), остальные препараты — кальций, магний, желчегонные, «полезные бактерии», солевые и хвойные ванны, всего и не упомнишь — уже не начинали принимать — эффекта не видно, устала и я и ребенок). Даже если боли не лечили по предписанию врача — через 1-2 недели проходило.
После курса Де-нола (врач прописал) болей в области солнечного сплетения больше не было. От боли в боку или вокруг пупка помогала смекта или фосфолюгель (разово).
Я перестала давать ребенку лекарства. Один раз были боли — дала фосфалюгель, в другой раз сказала «поболит и пройдет», стараемся больше гулять — прошло и больше не жаловалась. Нет жалоб уже больше месяца.
Ребенок носит пластинку (для расширения верхней челюсти, зубы очень скучены и растут криво). В начале мая на губе был стоматит (у нее он 1-2 раза в год бывает) — обрабатывали хлоргексидином + солкосерил дентальный. Прошел к 15 мая.
17 мая (вс) после обеда пожаловалась на горло — не придала значение, т.к. жалоба была сразу после требования делать уроки.
18 мая (пн) утром заглянула в горло — на миндалинах по два гнойных прыщика. Оставила дома. Жалобы — боль в горле сильная, т-ра 37,3. Вызвали врача. Педиатр сказала (и показала), что и за миндалинами много гноя. Назначения: полоскать мирамистином, фурацилином и еще чем-то (не успевала записывать), обильное подкисленное питье, люголь спрей 2 дня, антиангин спей, флемаксин солютаб 500 мг х 2 р/день.
Чем лечили: полоскание (1 ч.л. соль+ 1 ч.л. сода на стакан воды), флемаксин солютаб 250 мг х 3 р/день (по весу, прочитала инструкцию, побоялась давать так, как прописал врач), люколь спрей (один раз пшикнули, больше не выдержали), антиангин таблетки для рассавывания 3 раза дала (в первые 2 дня, когда сильные жалобы на горло были), пила морсы из клюквы или заваренный в термосе шиповник.
К лечению приступили после обеда 18 мая. НО , я по ошибке дала не тот антибиотик (коробочки очень похожи), прочитала инструкцию, еще подумала, почему врач такую странную дозировку прописал — дала 50 мг доксициклина (Юнидокс Солютаб).
В этот же день у ребенка появилась на спине крапивница. Только на спине, 2 больших пятна и несколько маленьких (но не знаю, от антибиотика ли, т.к. спину увидела вечером, в муж говорил, что ему показалось, что утром на шее ребенка он мельком видел какое-то пятно). Дала Ломилан сироп. Через 2 часа пятен как не бывало. В этот же день начали Флемаксин Солютаб. К врачу не обращались — решили наблюдать. Жалоб у ребенка не было (только на горло). Активная.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Еще раз увидела крапивницу, но уже на ногах (все ноги были усыпаны! большими и маленькими пятнами).
Источник