Сыпь после массажа у взрослого

Массаж — это широко распространенная процедура, представляющая собой механическое и рефлекторное воздействие на мягкие ткани тела, конечностей и головы посредством совокупности различных приемов. Его применяют у взрослых и у детей.

Многие отмечают, что на различных участках тела и/или на лице после массажа появились прыщи. Причем это бывает не только после проведения процедур косметологом, но и после самомассажа. Почему появляются прыщи и нужно ли лечить их.

Причины и механизмы дерматитов и отдельных высыпаний

Существует большое количество различных видов массажа. Он может быть общим или локальным, спортивным, лечебным, косметическим (в том числе и антицеллюлитный) и гигиеническим. Массаж может выполняться массажистом или двумя массажистами (парный), самостоятельно (самомассаж). Кроме того, его подразделяют на ручной, аппаратный, пневмомассаж, комбинированный и т.д.  Для проведения сеансов могут применяться воздушная или водная среда, различные массажные кремы и мази, благовонные и лечебные масла, лекарственные мази и т. д.

С проблемой кожных высыпаний и вообще дерматитов сталкиваются профессиональные массажисты, косметологи, врачи-дерматологи. Они нередко встречаются с тем, что после массажа появилась мелкая сыпь на спине, на животе или на бедрах. Отмечены и случаи высыпаний, похожих на раздражение кожи и гипергидроз, причем даже на участках кожного покрова, отдаленных от зоны воздействия.

Обоснования этого явления предлагаются самые различные — от вполне убедительных до абсурдных и совершенно неприемлемых. Основные из них:

• детоксикация и устранение избыточной «зашлакованности»;
• аллергическая реакция;
• механическая крапивница;
• сочетание провоцирующих факторов при применении меда;
• специфика процедуры и характер массажного средства как предрасполагающие факторы;
• наличие предшествующих воспалительных процессов кожи и пренебрежение персонала и пациентов элементарными правилами гигиены;
• чрезмерно частые сеансы массажа у людей с нормальной или повышенной секрецией сальных желез. Дело в том, что процедуры нередко стимулируют их функцию, что ведет к гиперсекреции и закупорке салом устьев волосяных фолликул.

Теория детоксикации и устранения «зашлакованности» организма, происходящей в результате естественных обменных процессов

Она базируется на утверждениях некоторые косметологов и массажистов о том, что после антицеллюлитного массажа, а также особенно после проведения интенсивного массажа в области средних и верхнебоковых отделов живота и грудной клетки, спины часто появляется кожная сыпь или прыщи в области шейных, подчелюстных и подмышечных групп периферических лимфатических узлов.

На этом основании выстраивается связь процедур с кожными высыпаниями. Любой массаж по своей сути является способом улучшения не только кровообращения, но и лимфатического дренажа, то есть улучшения оттока лимфы. В последней содержатся токсины и шлаки, образующиеся в результате обменных процессов в организме, клеточного распада и т. д.

На участках проведения процедуры во время и после лимфодренажного массажа по лимфатическим сосудам шлаки и токсины более быстро и еще лучше выводятся из массируемых зон и организма в целом. В связи с этим повышается их концентрация в лимфатических «коллекторах» (группы периферических лимфоузлов), что и приводит к появлению прыщей, высыпаний и т. д. в массируемых областях и на коже, расположенной над лимфоузлами, например, в области шеи, подмышечной области, на лице.

Больше того, по мнению некоторых косметологов и массажистов, такая реакция является свидетельством правильного и качественного проведения лимфодренажного массажа. Эта теория, в отличие от других ниже описанных предположений и обоснований, совершенно по непонятным причинам пользуется особенно большой популярностью среди косметологов.

Аллергические реакции

Может появляться на вещества, содержащиеся в массажных или ароматических маслах, кремах и других дополнительных средствах, используемых при массажных процедурах. Аллергический ответ организма может протекать, например, в виде контактно-аллергического дерматита или обычной крапивницы. Аллергическая реакция на различные химические или растительные компоненты может быть также ограниченной или распространенной, несмотря на их применение на ограниченном участке тела. Высыпания сопровождаются отечностью и кожным зудом.

Механическая крапивница, или аллергическая реакция на механическое воздействие

При наличии предрасположенности она манифестирует в результате интенсивного механического воздействия. В данном случае, например, после вакуумного массажа, мануального или аппаратного вибромассажа, интенсивного мануального воздействия трением и т. д. Механическая крапивница при рассматриваемых процедурах может встречаться в форме дермографической (возникает после трения, растирания или давления) или холинергической (при усиленном потоотделении, психологически возбужденном состоянии, физическом или психологическом стрессе) крапивницы.

Реакция на механическое воздействие может протекать по немедленному (во время или сразу после воздействия) или замедленному (спустя несколько часов) типу. Она сопровождается выраженным зудом, высыпаниями в виде красных полос, пятен, а также папул, которые выглядят, как подкожные прыщи и т. д.

Читайте статью по теме: Симптомы и лечение крапивницы

Реакция кожи на мед

Прыщи и дерматиты во время или после медового массажа могут появляться особенно в тех случаях, когда применяется мед, не разогретый и не доведенный до полужидкого состояния. В этих случаях его физическая структура грубая, шероховатая. Следует иметь в виду, что многие массажисты считают, что медовые процедуры должны быть достаточно грубыми и болезненными. Кроме наличия в этом продукте аллергенов, для проведения массажа в него нередко добавляются масла — можжевеловое, лимонное, миндальное, грейпфрутовое, виноградное, лавандовое, эвкалиптовое, масло жожоба и др., которые также являются аллергенами.

Таким образом, при медовых процедурах возможны механическая крапивницы, обычное раздражение нежной кожи с покраснением, отечностью и петехиальной сыпью, аллергическая реакция на один или несколько из находящихся в нем аллергенов, даже если при приеме внутрь аллергических реакций не было.

Специфика процедуры

В инструкции ко многим косметическим препаратам, особенно для лица, рекомендуется после нанесения крема или крема-маски легкими массирующими движениями в течение 3 – 5-и минут не смывать их, а лишь промокать. Но речь в данном случае идет лишь о нанесении препарата.

Массажные сеансы, как правило, длятся в среднем от 10-и до 20-и минут. Интенсивное и длительное воздействие на кожу сопровождается нанесением большого количества косметического или массажного средства. Независимо от нашего желания (при самомассаже, например, лица) или желания массажиста, происходит отшелушивание верхнего слоя ороговевших клеток эпителия (пилинг), которые с массажным кремом или маслом интенсивно втираются в кожу. Это может приводить к механической закупорке выводных протоков кожных желез. Кроме того, при проведении сеансов массажа происходит усиленное образование пота. Особенно к этому предрасполагает применение необходимых масел, кремов, эмульсий и оставление их на теле после процедур.

Видео: Прыщики после массажа не опасно и как их убрать

Таким образом, применение избыточного количества массажного крема или масла, отшелушенные от кожи клетки рогового эпителия и недостаточная ее очистка после процедур могут стать причиной появления высыпаний и прыщей. Кроме того, многими косметологами отмечено более частое возникновение дерматитов и прыщей после применения массажных масел, по сравнению с гелями. Это связано также и с нарушением маслами кожного водно-липидного слоя и закупоркой устьев выводных протоков потовых и сальных желез.

Гнойная инфекция и лечение кожи

Массаж может являться провоцирующим фактором и для гнойничковых заболеваний кожи, или пиодермий. Дело в том, что в воздухе, на окружающих нас предметах, на теле и т. д. постоянно находятся инфекционные возбудители гнойных воспалений. Таковыми являются, в основном,  бактерии стафилококки, в частности, золотистый стафилококк, реже — эпидермальный стафилококк, и стрептококки — преимущественно, бета-гемолитический стрептококк.

Защитные свойства наших кожных покровов и всего организма не позволяют этим инфекционным возбудителям приводить к гнойным воспалительным процессам. Однако при появлении определенных предрасполагающих факторов после проведения массажных процедур могут появляться и распространяться по телу гнойные прыщи. Такими факторами являются, например:

• снижение общей сопротивляемости организма;
• микротравмы поверхностных слоев кожи (во время интенсивного проведения процедуры) с заносом в них стафилококков или стрептококков с воздуха или с поверхности кожного покрова;
• активный перенос уже имеющейся инфекции (гнойнички) из одних участков тела в другие;
• недостаточное соблюдение гигиены пациентом, а массажистом — правил проведения процедуры;
• нарушение отделение секрета сальными и потовыми железами;
• чрезмерно частые гигиеническими процедуры, особенно с использованием антибактериальных средств, а также злоупотребление косметическими и парфюмерными изделиями с содержанием триклозана и других антисептиков, которые уничтожают не только инфекционных возбудителей, но и резидентную микрофлору, приводя к дисбактериозу;
• снижение бактерицидных свойств пота и кожного сала компонентами, входящими в состав дополнительных массажных препаратов;
• гипергидроз, локальное перегревание или переохлаждение и многие другие.

Видео: Почему после массажа появляются прыщи

Лечение прыщей, появившихся после массажа, зависит от характера осложнений и от предполагаемых причин и провоцирующих факторов. Так, например, кроме последствий с участием аллергического компонента, о которых упоминалось выше, возможны осложнения в виде различных форм стафилококковых или стрептококковых пиодермий. Наиболее часто встречающиеся из них — острый гнойно-воспалительный процесс устьев волосяных фолликул (остиофолликулит), фолликулит, фурункул  и фурункулез, абсцесс и карбункул, и другие.

В зависимости от характера высыпаний или единичных элементов для лечения могут применяться противоаллергические (наружно и внутрь) и кортикостероидные (наружно) препараты, противовоспалительные средства, антибиотики и антибактериальные препараты в виде эмульсий, мазей и т. д. В определенных случаях (абсцесс, карбункул) необходимо хирургическое лечение.

Огромное значение имеет профилактика высыпаний. Она включает обязательное выяснение массажистом или косметологом аллергологического анамнеза пациента, соблюдение всех правил гигиены проведения процедур с обязательными водно-гигиеническими процедурами, а после массажа лица — с правильным использованием очищающих средств (пенка, гель). В тех случаях, когда, несмотря на все предупредительные меры, появляются прыщи, необходимо сменить массажное масло, содержащее большое количество жиров и приводящее к закупорке пор, на плотный желеобразный гель, ограничить частоту проведения процедур или отказаться от них.