Сыпь после укола что делать
Очень часто можно встретить людей, у которых появилась аллергическая реакция после инъекции какого-либо лекарства. Аллергическая реакция после укола возникает у людей, у которых имеется повышенная чувствительность к определенному лекарству.
Если человек склонен к аллергии, у него могут возникнуть определенные реакции, такие как сыпь на теле, покраснение глаз, отек губ, век, кашель, одышка и другие. Возникновение аллергических проявлений зависят от разных факторов, от состояния пациента, от дозы укола, от места укола и от индивидуальных особенностей организма.
Причины аллергии
Аллергическая реакция может появляться от любого препарата, но имеются некоторые лекарства, к которым у людей чаще всего возникает аллергия, эти препараты следующие:
- Антибактериальные препараты.
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Лекарства, вызывающие анестезию.
- Обезболивающие средства.
- Лекарства против туберкулеза.
- Вакцины, которые применяют для прививок.
- Сыворотки.
В зависимости от факторов, которые влияют на тяжесть аллергической реакции, симптомы болезни проявляются по-разному. Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям, или у него кроме повышенной чувствительности на укол, также имеется повышенная чувствительность к определенной пище, к пыли или к плесени, то болезнь может протекать тяжелее и продолжительнее.
Также тяжесть болезни зависит от пути введения лекарства, от дозировки и от частоты приема.
Клинические проявления
Симптомы аллергической реакции на укол проявляются у разных людей по-разному, у некоторых пациентов болезнь протекает тяжело, а у некоторых наблюдается легкое проявление болезни. Эти симптомы следующие:
- Крапивница, сыпь по всему телу, проявляются такими элементами как волдыри, пятна или пузыри.
- Отек Квинке, при этом отеки возникают на лице.
- Выделения из носа, чихание.
- Кашель, затруднение дыхания.
- Слезотечение, краснота глаз.
- Возникновение воспалительного инфильтрата в месте укола.
- Появление больших пузырей.
- Зуд кожи.
- Лихорадка.
- Анафилактический шок.
Обследование
Чтобы точно определить, по какой причине возникла аллергическая реакция, пациента тщательно расспрашивают, выясняют жалобы, собирают анамнез настоящего состояния и анамнез жизни, проводят тщательный осмотр пациента. Он сдает определенные анализы для выяснения диагноза:
- Развернутый анализ крови.
- Специфический иммуноглобулин Е.
- Провокационный тест (вводят проверяемое лекарство, для выяснения реакции организма. Если на месте введения аллергена возникает покраснение или волдырь, то тест является положительным).
Первая помощь и что делать
Чтобы предотвратить печальные последствия этого состояния, пациенту требуется немедленная помощь. В первую очередь рекомендуется остановить воздействие больного с аллергеном, в данном случае прекращают введение лекарства.
Для пациента подбирают гипоаллергенную диету, из рациона исключают пищу, которая может вызвать аллергию. В виде инъекций или через рот вводятся глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон). Благодаря этим препаратам снижается проявление аллергии.
Далее вводятся антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, диазолин), для быстрого уменьшения аллергического воспаления.
Последствия
Если вовремя не оказать помощь пациенту могут развиться осложнения или это состояние может привести к плохим последствиям. Эти осложнения следующие:
- Анафилактический шок – тяжелое состояние, когда понижается артериальное давление, появляется тахикардия, нарушается сознание, пациент может потерять сознание. Это состояние может привести к смерти.
- Возникновение болезни Стивенса-Джонсона. Болезнь Стивенса-Джонсона – это тяжелое заболевание, при котором у больного везде появляются эрозии, глубокие раны.
- Синдром Лайелла – это крайне тяжелая болезнь, является трудноизлечимой, в некоторых случаях может привести к смерти пациента.
- Сывороточная болезнь – это состояние, когда у больного появляются высыпания на коже, лихорадка, суставные боли, увеличение лимфоузлов.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить возникновения аллергических реакций, каждый должен соблюдать определенные правила:
- Перед применением лекарства в виде инъекции рекомендуется тщательно прочитать инструкцию лекарства.
- Правильно рассчитать дозировку лекарства, которая соответствует возрасту и массе пациента.
- Категорически не применять лекарство, которое ранее вызывало аллергическую реакцию.
- Всегда сообщать медицинскому работнику, который делает укол, какие лекарства нельзя применять.
- Медицинский работник должен указать в амбулаторной карточке или в истории болезни лекарства, после которых возникает аллергическая реакция.
- Не применять лекарства без разрешения врача.
- Посоветоваться с врачом, о замене препарата на другой аналог.
В любых ситуациях если любой человек будет соблюдать вышеперечисленные рекомендации, то он сбережет себя от опасных последствий такого состояния, как лекарственная аллергия.
Источник
Анна
, Москва
336 просмотров
28 апреля 2020
Добрый день! Участковый хирург прописал мей маме колы Драстоп в/м через день 10-20 шт. Начали колоть. После второго укола, спустя сутки, на одной ягодице пошло покраснение. Начали делать примочки спиртовые 50/50 разведенные. Сделали еще 3 укола и перестали, потому что на второй ягодице аналогично пошло покраснение и зуд. Уже неделю как отменили уколы, пьет Супрастинекс, мажем Фенистилом. Результата никакого, покраснение разрастается, зудит и чешется. Неужели от этих уколов такая аллергия могла пойти? В инструкции нет таких побочных явлений. Подскажите чем лечится, как это убрать?
Хронические болезни: 65 лет.
Драстоп назначили от остеохондроза.
В тот период пропивала БАД- Хонда Дринк (состав:Коллаген – 8000 мг, хондроитин – 800 мг, глюкозамин – 1350 мг, гиалуроновая кислота – 50 мг, метилсульфонилметан– 600мг).
Ранее Хонда Дринк пропивала в качестве б
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, приложите фото. Уколы делал человек который умеет?
Анна, 28 апреля
Клиент
Владислав, здравствуйте!
Уколы делал знающий человек.
Хирург
Это аллергическая реакция на уколы. Скажите эти участки не плотные когда щупаете , такие же как и здоровые?
Анна, 28 апреля
Клиент
Владислав, нет не плотные когда щупаем, такие же как здоровые.
Супрастинекс, супрастин — не помогает…
Хирург
Отменить внутримышечное введение этого препарата. Лоратадин 10 мг 1 раз в день. Пить достаточно жидкости. Если через 3 дня не пройдет можно аккуратно добавить гормон Преднизолон 30 мг или дексаметазон 8 мг внутримышечно только в бедро . Удачи. Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото.
Анна, 28 апреля
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Прикрепила.
Педиатр
Аллергическая крапивница, возможно укол был сделан не в/и, а подкожно, отмените уколы.
Лучше сделайте укол преднизолона 1мл или дексаметазона 1 мл.
Какие антигистаминные принимаете?
Анна, 28 апреля
Клиент
Екатерина, Супрастинекс принимали, но не пошло… Сейчас супрастин 3 раза в день по 1 таблетке. Фенистилом мажем 2 раза в день утро/вечер.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте, Анна. Если можно, приложите фото области высыпаний. Нам будет легче Вас консультировать.
Анна, 28 апреля
Клиент
Ильшат, здравствуйте.
Фото прикрепили.
Маммолог, Хирург, Онколог
Это аллергия на препарат. Крапивница. Дексаметазон 1.0 в/м однократно можно, либо 1.0 в/м 1 р/д 3 дня (при нормальных цифрах артериального давления, не повышенных) и супрастин по 1 т. х 3 раза в день 3-5 дней, фенистил гель или мазь боро плюс мажьте 2-3 раза в день 3-5 дней.
Маммолог, Хирург, Онколог
Анна, правильно сделали, что прервали уколы после появления сыпи. Видимо на самом деле игла не попадала в мышцу. А в вышележащие ткани.
Детский стоматолог, Стоматолог
Возможно не соблюдалась техника укола,правила асептики и неправильный подбор иглы и поэтому мог образоваться абсцесс.Вам лучше обратиться очно к хирургу,само не пройдет точно,а вот осложнения могут прогрессировать.
Анна, 28 апреля
Клиент
Анна, здравствуйте.
Тоже вначале подумали на абсцесс.
Но место покраснения стало разрастаться и сильно чесаться…
Анна, 28 апреля
Клиент
Анна, уколы делались стандартно внутримышечно, шприцы 5 мл., зона введения обрабатывалась спиртом.
Все как обычно.
Препарат только новый, первый раз кололи…
Детский стоматолог, Стоматолог
Детский стоматолог, Стоматолог
Увидела фото.Это аллергическая реакция.Антигистаминные можно и колоть и пить,что бы прошло.
Анна, 28 апреля
Клиент
Анна, Супрастинекс пили 1 день, супрастин 2 дня по 3 раза в день. Пока улучшений нет. Через какое время должен заработать антигистамин?
Детский стоматолог, Стоматолог
Через 5 дней должно быть улучшение.Можете проколоть Тавегил 5 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. При пальпации места укола — отмечается боль, есть уплотнение ( как будто шарик под кожей)?
Хирург
Здравствуйте, Анна !
Да это такая реакция организма на препарат ! Фон не тоолько аллергический , но и воспалительного характера, напоминающего рожистого воспаления !
Вам необходимо :
— ОТМЕНИТЬ ДРАСТОП ;
— ПРЕДНИЗАЛОН 30МГ. ТЛТ ДЕКСАМЕТАЗОН 8МГ, ВНУТРИМЫШЕЧНО , НО НЕ В ОБЛАСТЬ ЯГОДИЦ , А В ОБЛАСТЬ ПЛЕЧ 1 РАЗ В ДЕНЬ, 3 ДНЯ ;
— КЛАРИТИН ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ ;
— КОМПРЕССЫ С 10 % СИНТОМИЦИНОВОЙ ЭМУЛЬСИЕЕЙ , 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 — 7 ДНЕЙ (Это антибиотик, с целью профилактики возможного нагноения) ;
— ВАМ НУЖНО БЫТЬ ОСТОРОЖНЫМ , И ЖЕЛАТЕЛЬНО НЕ ПРИМЕНЯТЬ ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ В ИНЪЕКЦИОННОЙ ФОРМЕ , А ЛУЧШЕ В ТАБЛЕТКАХ .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Педиатр
Здравствуйте зиртек 14 дней
Смекта 3 дня
Отмена препарата
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Отменили препарат, это правильно, следует местно ПСИЛО-БАЛЬЗАМ,, ВНУТРИМЫШЕЧНО ТАВЕГИЛ. С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что такое крапивница
Крапивница — это распространенное, обычно аллергическое заболевание, поражающее около 20% всех людей в какой-то момент их жизни. Она может быть вызвана воздействием определенный веществ или физических факторов, и обычно начинается с локализованного зуда кожи, на месте которого образуются крупные горячие волдыри, похожие внешне на укус слепней или ожог крапивой (отсюда название болезни). Зуд может быть разной интенсивности — от легкого до очень сильного. Расчесы, алкогольные напитки, физические упражнения и эмоциональные стрессы заметно усиливают этот зуд.
Симптомы крапивницы
Приподнимающиеся над поверхностью кожи волдыри, имеющие красный цвет или не отличающиеся по цвету от остальной кожи. При нажатии пальцем, центр волдыря белеет. Как выглядит крапивница показано не фото:
Триггеры (пусковые факторы) крапивницы
- Некоторые пищевые продукты (особенно арахис, яйца, орехи и ракообразные)
- Лекарства: антибиотики (особенно пенициллин), аспирин и ибупрофен
- Укусы насекомых
- Физические раздражители: давление на кожу, холод, жара, занятия спортом или пребывание на солнце
- Латекс
- Переливание крови
- Бактериальные инфекции, особенно — инфекции мочевыводящих путей и фарингиты
- Вирусные инфекции, особенно — ОРВИ, инфекционный мононуклеоз и гепатит
- Шерсть домашних животных
- Пыльца растений
- Некоторые растения, например — ядовитый плющ
Тактика и лечение
- Избегайте известных вам триггеров
- Получите консультацию у семейного врача или аллерголога. Врач попытается выявить ваши индивидуальные триггеры и назначит препараты для предотвращения крапивницы и/или уменьшения тяжести симптомов.
Продолжительность болезни и особенности течения Симптомы крапивницы могут длиться от нескольких минут до нескольких месяцев, или даже лет.
Элементы сыпи могут появляться на любом участке кожи, они очень изменчивы: могут сливаться, менять форму, пропадать и появляться вновь, в том же или новом месте, без всякой закономерности.
По длительности течения крапивницу разделяют на острую (кратковременную) и хроническую (долгосрочную). Обычно крапивница не является опасной для жизни, однако иногда она может сопровождаться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), и при локализации на голосовых связках он может привести к удушью и даже смерти пациента. Поэтому основное, за чем нужно следить при крапивнице — это отек в области шеи и осиплость голоса, при появлении этих симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой и начать оказывать помощь больному до ее приезда.
Хроническая крапивница возникает почти ежедневно в течение более чем шести недель и, как правило, сопровождается зудом. Каждый отдельно взятый элемент пропадает менее чем за 24 часа. Элементы проходят не оставляя за собой никаких следов на коже.
Показанием для консультации аллерголога является длительность крапивницы более месяца и/или отек Квинке. С более легкими случаями вполне может справиться терапевт или педиатр. Аллерголог, скорее всего, проведет ряд кожных тестов для выявления триггеров и назначит некоторые анализы крови.
Лечение крапивницы заключается в назначении холодных компрессов на пораженные участки кожи, соблюдение гипоаллергенной диеты и назначения антигистаминных препаратов или стероидов. В редких случаях, требуется назначение иммунодепрессантов.
Отек Квинке Отек Квинке — это выраженный отек подкожной клетчатки, иногда достигающий удивительных и пугающих размеров. Он вызван аллергической реакцией — обычно на прием лекарств или укусы насекомых.
Следующие симптомы могут указывать на отек Квинке:
- Отек вокруг глаз или рта
- Отек рук, ног или шеи
- Затрудненное дыхание, спазмы желудка или хемоз (отек слизистой оболочки глаз)
Диагностика отека Квинке В некоторых случаях триггер очевиден: человек ест арахис или креветки, а затем в течение короткого времени появляется крапивница, и/или начинается отек Квинке. Другие случаи требуют тщательного детективного расследования со стороны как врача так и пациента. В ряде случаев самый тщательный анализ не способен обнаружить причину крапивницы.
Единичный эпизод крапивницы (пусть даже растянувшийся на несколько недель) обычно не требует тщательной диагностики и выявления триггеров. Если подозревается пищевая аллергия, то врач попросит Вас вести пищевой дневник — это поможет Вам узнать, есть ли связь между каким-то продуктом питания и аллергией.
Хроническую крапивницу следует лечить у аллерголога. Доктор будет подробно расспрашивать о вашем семейном и личном аллергологическом анамнезе, об аллергичных веществах, которым вы подвергаетесь дома и на работе, о контактах с домашними животными, и прочими аллергенами. Если Вы вели пищевой дневник — покажите его аллергологу.
Доктор может назначить кожные аллергические пробы, анализы крови и мочи — чтобы определить причину крапивницы. Из-за риска анафилаксии (опасной для жизни побочной реакции), кожные аллергические тесты должны проводиться только под строгим наблюдением врача, с доступом к экстренным лекарствам и реанимационному оборудованию.
В случаях, когда крапивница связана с васкулитом, доктору может потребоваться биопсия кожи — он возьмет микроскопический кусочек кожи и отправит его на гистологическое исследование.
Причину хронической крапивницы бывает очень сложно определить.
Лечение крапивницы
Ученые выявили множество возможных аллергенов, однако далеко не все. Чаще всего аллергенами являются продукты питания и другие вещества, которые человек принимает внутрь, например лекарства. У некоторых людей крапивница развивается даже от прикосновения к аллергену. Некоторые болезни также могут вызвать крапивницу. Исключение всех видов контактов с этими аллергенами — является главным в терапии крапивницы.
Антигистаминные препараты. Они работают, блокируя действие гистамина, химического вещества в коже, которое и вызывает основные симптомы крапивницы. Предпочтительны седативные препараты пролонгированного действия — они являются эффективными и работают долго (можно принимать их лишь один раз в день), однако, нередко имеют побочные эффекты: например чрезмерную сонливость и снижение концентрации внимания. Ваш аллерголог может назначить комбинацию двух или трех антигистаминных препаратов для лечения крапивницы, наряду с холодными компрессами или противозудными мазями, чтобы облегчить симптомы.
Тяжелое обострение крапивницы может потребовать временного системного лечения: кортикостероидами и/или иммунодепрессантами.
Если у вас развивается отек Квинке, аллерголог может назначить вам адреналин в шприц-ручке, которую вы будете носить с собой и используете в любое время в любом месте при остром начале отека. Этот шаг может спасти вас от анафилактического шока или удушья при отеке Квинке. Все люди, окружающие вас (члены семьи, коллеги), в идеале должны быть осведомлены о вашей болезни и уметь пользоваться адреналином. Если после приема адреналина все симптомы прошли — даже в этом случае вам следует обратиться в скорую помощь.
Дополнительные лечебные меры:
- Гипоаллергенная диета: избегайте не только продуктов, точно вызывающих у вас аллергию но и всех сладостей, цитрусовых, орехов, рыбы, молока — до момента выздоровления.
- Трение или царапины: избегайте жесткого мыла. Частый прием душа может уменьшить зуд, но опасайтесь царапать кожу жесткой мочалкой
- Постоянное давление: избегайте тесной одежды.
- Температура: Если у Вас случались приступы холодовой крапивницы, не плавайте в одиночестве и всегда имейте с собой шприц-ручку с адреналином (Epipen). Носите теплую одежду.
- Воздействие солнца: носите защитную одежду; применяете солнцезащитный крем.
- Лекарства: сообщите вашему врачу, если подозреваете аллергию на какой-либо назначенный вам препарат.
Хроническая крапивница Некоторые случаи крапивницы длятся более шести недель, а иногда — месяцы и годы. Это состояние известно как хроническая крапивница.
Если причина не может быть идентифицирована даже после детального сбора анамнеза и проведения аллергологических тестов, такую крапивницу называют идиопатической (с неизвестным аллергеном). Хроническая крапивница может быть также связана с заболеваниями щитовидной железы, других гормональных проблем, или, в очень редких случаях, с раковой опухолью. Даже если крапивница хроническая, она скорее всего пройдет с течением времени.
Физическая крапивница
Физической крапивницей называют крапивницу, возникающую от воздействия тепла, холода или давления.
Наиболее частыми триггерами при физической крапивнице являются:
- Потертости или царапины (простой дермографизм). Это наиболее частая причина физической крапивницы. Симптомы появляются в течение нескольких минут в месте, которое подверглось трению или было поцарапано, и обычно длятся менее часа.
- Давление. После давящей одежды (например, кофта с резинками на запятьях) в месте давления остаются элементы крапивницы, которые проходят самостоятельно за несколько часов, обычно не более 8 часов. Симптомы также могут возникать на подошвах ног.
- Изменение температуры. Холодовая крапивница, вызванная воздействием низких температур с последующим повторным потеплением. Холодовая крапивница может протекать очень тяжело и угрожать жизни.
- Повышение температуры также может приводить к крапивнице, например физическая нагрузка, горячий душ или сильная тревога.
- Ультрафиолет. Солнечная крапивница происходит через несколько минут от начала воздействия прямых солнечных лучей.
Дополнительная информация:
Воспаление кровеносных сосудов (васкулит) также может вызвать крапивницу. В таком случае пациентов обычно больше беспокоит боль в волдырях, нежели зуд. Нередко возникают синячки в месте волдырей.