Сыпь при аллергии на лекарства
Аллергии респираторные
Респираторные формы — это группа заболеваний аллергической природы с поражением различных отделов дыхательного тракта.
Аллергические риниты являются наиболее распространенными заболеваниями данного вида и включают в себя как сезонный так и круглогодичный риниты.
Сезонный аллергический ринит вызывают, в основном, цветочная пыльца деревьев, злаковых трав и сложноцветных, а также плесневые грибы. Это заболевание носит название поллиноз.
Основные его признаки — зуд в носу, чихание, заложенность носа и затрудненное дыхание, которые проявляются, как правило, в весенне-летний период. Кроме того, наблюдаются приступы чиханья, водянистые выделения из носа, общее недомогание, головная боль, сонливость, возможны подъем температуры, раздражительность. Поллиноз может сопровождаться раздражением глаз и слезотечением.
Причинами круглогодичного ринита могут быть домашняя пыль, перхоть животных, средства бытовой химии, косметические и парфюмерные изделия, лекарственные препараты. Хронические аллергические риниты с периодами обострения могут возникать на продукты питания, в особенности на консерванты и другие химические добавки.
Аллергический трахеобронхит — характеризуется приступами сухого надсадного кашля, чаще в ночное время. Заболевание течет волнообразно, продолжается длительно.
Бронхиальная астма является, несомненно, наиболее тяжёлым вариантом респираторной аллергии. Обязательным признаком бронхиальной астмы является, характерный, с преимущественным затруднением выдоха, приступ удушья.
Пищевая аллергия
Эта форма объединяет многочисленные аллергические реакции на пищевые продукты. Ее проявления отличаются разнообразием, это как правило, поражения кожи, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Достаточно часто наблюдается экзема. В более старшем возрасте встречается нейродермит. Излюбленная локализация процесса — локтевые и подколенные сгибы, кожа шеи, запястья и др.
Кожные формы проявления аллергии
Крапивница — заболевание с характерными кожными проявлениями в виде зуда и сыпи. Крапивница обусловлена повышенной чувствительностью к определенным веществам, обычно безвредным для организма. Крапивница может быть вызвана разными аллергенами: земляникой или моллюсками; пенициллином; укусами насекомых, заражением паразитами, шелком, шерстью, мехом; ультрафиолетовое облучение или холод. Считается, что в отдельных случаях крапивницу вызывают и эмоциональные стрессы. Появление высыпаний сопровождается отеком того или иного участка тела: глаз, губ, рук, суставов. Как и волдыри, отеки сохраняются непродолжительное время – несколько часов или даже минут, но они не вызывают зуда.
Отек Квинке — вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Отек Квинке, как и обычная крапивница, может возникать на слизистых оболочках и вызывать нарушение функций различных органов и систем (обычно отек поражает губы, щеки, веки или половые органы) и сопровождается болью, жжением, реже — зудом. При отеке Квинке в области гортани возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. Это состояние является угрожающим жизни пациента, поэтому при нём необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Атопический дерматит — хроническое аллергическое поверхностное воспаление кожи, сопровождающееся зудом, часто сочетающееся с аллергическим риноконъюнктивитом, атопической бронхиальной астмой.
Источник
Иногда аллергия возникает неожиданно и угрожающе. Что делать в таких случаях? Как проявляется аллергия на лекарства, как не растеряться, если вашей жизни или жизни близких людей угрожает опасность? Для того чтобы дать ответ на эти вопросы, надо изучить своего врага. Аллергия – специфическая иммунная реакция на аллерген, выраженная в выработке антител и иммунных Т-лимфоцитов.
Существует множество видов специфических реакций на различные раздражители. Самой коварной и опасной остаётся аллергия на лекарственные препараты.
Опасность заключается в том, что заболевание может проявляться не сразу, а по мере накопления аллергена в организме. Ещё одна сложность упирается в симптомы аллергии на лекарства. Они могут быть очень разными, и порой их не связывают с применением того или иного препарата. Для того чтобы понимать, какие шаги следует предпринимать для своевременной диагностики и лечения медикаментозной аллергии, следует классифицировать осложнения лекарственной аллергии.
Классификация
Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:
1. Осложнения немедленного проявления.
2. Осложнения замедленного проявления: а)связанные с изменением чувствительности;
б)не связанные с изменением чувствительности.
При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления. Аллергия после лекарств вызывает:
- анафилактический шок;
- отёк Квинке;
- крапивницу;
- острый панкреатит.
Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1–2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи.
Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:
- эритродермия;
- экссудативная эритема;
- кореподобная сыпь.
Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.
Этапы возникновения аллергии
- Непосредственный контакт с аллергеном. Возникновение необходимости выработки соответствующих антител.
- Выделение организмом специфических веществ – аллергических медиаторов: гистамина, серотонина, брадикинина, ацетилхолина, «шоковых ядов». Снижаются гистаминные свойства крови.
- Происходит нарушение кровообразования, спазм гладкой мускулатуры, цитолиз клеток.
- Непосредственное проявление аллергии по одному из вышеописанных типов (немедленного и замедленного проявления).
Организм накапливает «вражеский» элемент и показывает симптомы аллергии на лекарства. Риск возникновения повышается, если:
– существует генетическая предрасположенность (наличие лекарственной аллергии в одном из поколений);
– долгосрочное употребление одного препарата (особенно антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда, аспириносодержащих препаратов) или нескольких лекарственных средств;
– применение лекарства без врачебного контроля.
Теперь возникает вопрос, если возникла аллергия на лекарства, что делать?
Первая помощь при аллергии с осложнением немедленного проявления
Необходимо правильно оценить обстановку и действовать незамедлительно. Крапивница и отёк Квинке, по своей сути, являются одной и той же реакцией. На коже начинает появляться множественные зудящие волдыри фарфорово–белого или бледно–розового цвета (крапивница). Затем развивается обширный отёк кожи и слизистых (отёк Квинке).
В результате отёка дыхание затрудняется и наступает асфиксия. Для того чтобы не допустить летального исхода, необходимо:
– немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь;
– промыть желудок, если лекарство поступило недавно;
– если в аптечке есть один из таких препаратов, как «Преднизолон», «Димедрол», «Пипольфен», «Супрастин», «Диазолин» — незамедлительно принять;
– до приезда скорой помощи не оставлять пострадавшего ни на минуту;
– для уменьшения кожного зуда поверхность волдырей смазать 0.5–1% раствором ментола или салициловой кислоты.
Самой опасной реакцией организма на лекарственную аллергию является анафилактический шок. Симптомы аллергии на лекарства в этой форме пугают. Происходит резкое снижение давления, пациент бледнеет, происходит потеря сознания, судороги. Важно не паниковать. Первая помощь:
– вызвать «неотложку»;
– повернуть голову набок, расцепить зубы и вытащить язык;
– уложить больного таким образом, чтобы нижние конечности были чуть выше головы;
– из медикаментов применяют препарат «Адреналин».
Отёк Квинке и анафилактический шок требуют немедленной госпитализации.
Первая помощь при аллергии с осложнениями замедленного проявления
Это менее опасная аллергия на лекарства. Лечение может проводиться в домашних условиях, но под присмотром врача.
Как проявляется аллергия на коже от лекарств:
– ограниченными высыпаниями (на отдельных участках тела);
– распространёнными высыпаниями (сыпь равномерная по всему телу);
– сыпь может быть зудящей, в форме узелков, пузырьков, пятнообразная;
– проявление аллергической эритемы (поражение кожи и слизистой рта пятнами, имеющими резкие границы). Пятна больше покрывают внутренние (разгибающие) поверхности тела.
Необходимо:
– прекратить приём препарата, вызывающего аллергию. Если препаратов было несколько, в первую очередь исключают антибиотики и препараты, содержащие аспирин;
– принять внутрь противоаллергические препараты: «Диазолин», «Димедрол», «Супрастин».
После прекращения приёма лекарственного средства, вызывающего аллергию, сыпь проходит сама, и не требуется никаких дополнительных вмешательств.
Методы обследования
Диагностику необходимо применять в случае, если эпизодически появляются симптомы аллергии на лекарства. Если аллергия проявилась острым состоянием и стационар неминуем, там будет установлен диагноз, сделаны пробы и назначен курс лечения. В случае вялотекущих форм пациенты не всегда спешат за медицинской помощью, забывая, что каждая следующая встреча с аллергеном будет проявляться более выраженной и сильной реакцией.
Зная о возникшей проблеме, обратитесь обязательно в лечебное учреждение к аллергологу. Современная диагностика предусматривает несколько методов выявления виновников аллергических реакций. Самые информативные из них:
– Иммуноферментный анализ. Проводится забор крови больного. Если сыворотка вступает в реакцию с аллергеном, анализ показывает наличие LgE антител.
– Провокационные пробы. Кровь пациента смешивают с препаратом, который может вызвать аллергию.
Диагностика важна пациентам, которые впервые прибегают к анестезии, а также в случае первичного применения препарата у лиц, склонных к аллергическим реакциям.
Лечение
Возникает вопрос, если появляется аллергия на лекарство, как лечить?После установления диагноза и выявления препаратов, на которые возникла аллергия, переходят к той же медикаментозной терапии. Назначают следующие препараты:
– хлористый кальций;
– антигистаминные препараты («Димедрол», «Диазолин», «Тавегил»);
– глюкокортикоиды («Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон»).
К нетрадиционным методам лечения медикаментозной аллергии относят:
– иглоукалывание;
– гирудотерапию;
– фитотерапию.
Необходимо принять меры по скорейшему выведению препарата, вызвавшего аллергическую реакцию:
– обильное питьё (желательно щелочная минеральная вода);
– ежедневные очистительные клизмы;
– применение энтеросорбентов;
– внутрикапельное введение очищающих препаратов (гемодез).
Внутримышечное и внутривенное применение витаминов целесообразно только в том случае, если есть 100% гарантия отсутствия аллергии и на них.
Если аллергия на коже от лекарств вызывает зуд, для его устранения используют ванночки из отваров трав, содовые компрессы.
Причины развития медикаментозной аллергии
Современный мир нельзя назвать экологически безопасным для человечества. В атмосферу ежесекундно выбрасываются вредные вещества химического, биологического, токсического происхождения. Всё это негативно влияет на состояние иммунной системы. Сбой иммунитета влечёт за собой страшные последствия: аутоиммунные заболевания, симптомы аллергии на лекарства и другие раздражители.
1. Получая в пищу мясо птицы и животных, выращенных на современных кормах, привитых медицинскими препаратами, люди даже не подозревают, что со многими медикаментами они соприкасаются каждый день.
2. Частое необоснованное применение лекарственных препаратов.
3. Невнимательное изучение инструкции по применению препарата.
4. Самолечение.
5. Наличие хронической паразитарной инфекции.
6. Присутствие в лекарственных препаратах стабилизаторов, ароматизаторов и прочих добавок.
Также нельзя забывать о возможности реагирования на смешение препаратов.
Профилактика
Если возникает аллергия на лекарства, что делать, чтобы она не повторилась? Ошибочно считается, что единственным методом профилактики медикаментозной аллергии является отказ от лекарства, её вызывающего. Укрепление иммунитета было и остаётся важным средством в борьбе с аллергией. Чем крепче иммунитет, тем меньше вероятность возникновения этого опасного заболевания.
К профилактическим мерам можно отнести:
– Закаливание.
— Занятия физкультурой и спортом.
– Правильное питание.
– Отсутствие вредных привычек.
– Если аллергические проявления на какие–либо препараты были, это должно быть указано в медицинской карте.
– Применение антигистаминных препаратов перед прививками.
– Зная о том, что у вас есть медикаментозная аллергия или любая другая форма аллергии, лучше всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Если вы склонны к шоку, отёку Квинке, пусть в кармане всегда находится ампула с адреналином и шприц. Это может спасти жизнь.
– Перед применением анестетиков на приёме у стоматолога попросите сделать пробу.
Если придерживаться перечисленных советов, симптомы аллергии на лекарства не повторятся.
Итоги
Если автолюбитель начнёт заправлять своего железного коня некачественным бензином, автомобиль прослужит недолго. Почему-то многие из нас не задумываются о том, что они кладут себе на тарелку. Сбалансированное питание, чистая вода – залог крепкого иммунитета и возможность распрощаться не только с пищевыми, но и лекарственными аллергиями. Любое заболевание приводит человека, узнавшего о нём, в состояние шока. С течением времени становится понятно, что большинство наших болезней требуют не столько лечения, сколько изменения образа жизни. Медикаментозная аллергия не является исключением. В современном мире, а особенно на постсоветском пространстве, внимание к своему здоровью на должном уровне отсутсвует. Это приводит к нежелательным, а порой летальным последствиям. Дешевле и легче предупредить заболевание, чем потом тратить средства и силы на его лечение. Теперь, когда известно, как проявляется аллергия на лекарства, зная врага в лицо, проще с ним бороться. Будьте здоровы.
Источник
Аллергия – болезнь коварная, может проявиться в любой момент. Поэтому сами аллергики, их близкие стараются всегда быть на чеку, держать в домашней аптечке запас лекарств экстренной помощи. Но если бы можно было предугадать все возможные ситуации! Нередко бывает так, что рядом с человеком, у которого развился какой-либо опасный аллергический симптом, оказываются совершенно неподготовленные люди. А ведь вовремя и правильно оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь.
Симптомы аллергии, при которых надо обязательно вызвать скорую помощь или немедленно обращаться в медицинское учреждение:
- — нарушение дыхания, появление одышки;
- — спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
- — тошнота и рвота;
- — боли в животе;
- — охриплость, появление проблем с речью;
- — отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
- — слабость, сильное головокружение, ощущение тревоги;
- — учащение пульса и сильное сердцебиение;
- — потеря сознания.
Проявления аллергии могут быть легкими и тяжелыми. С проявлениями легкой формы аллергии — аллергическими конъюнктивитом, ринитом или ограниченной крапивницей больной и его родственники могут вполне справиться сами.
Симптомы легкой формы аллергической реакции:
- — легкий зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
- — слезотечение и небольшой зуд в области глаз;
- — невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
- — небольшая припухлость или отечность;
- — насморк, заложенность носа;
- — постоянное чихание;
- — слабость, сильное головокружение, ощущение тревоги;
- — першение в горле, подкашливание;
- — появление волдырей в области укуса насекомого.
Как действовать при легкой
форме аллергии?
1. Тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, рот, кожу.
2. Исключить дальнейший контакт с аллергеном.
3. Если аллергическая реакция развилась на укус насекомого и в области укуса осталось жало, то его надо аккуратно удалить.
4. Наложить прохладный компресс, лед на зудящий участок тела.
5. Принять антигистаминный препарат.
6. Если в течение 2-3 часов состояние человека ухудшится, вызывайте «скорую помощь» или отправляйтесь в больницу.
К тяжелым формам аллергической реакции относятся:
- отек Квинке – спазм дыхательной мускулатуры и приступ удушья, достаточно распространенная форма аллергической реакции, чаще случается у молодых женщин;
- анафилактический шок – резкое снижение артериального давления, нарушения микроциркуляции крови в органах, может развиться вслед за отеком Квинке;
- генерализованная крапивница, экзема – признаки развития синдрома интоксикации организма.
Бывают и другие, более редкие, аллергические реакции, например синдром Лайелла – наиболее тяжелый вариант аллергического буллезного дерматита, чаще всего – это реакция на лекарственные препараты.
Симптомы тяжелой формы аллергической реакции:
1. Отек Квинке: нарушения дыхания, охриплость, кашель, эпилептический припадок, асфиксия (удушье), отечность кожных покровов и слизистых. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья
2. Анафилактический шок: симптомы зависят от тяжести аллергической реакции, это может быть красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом; отечность в область глаз, губ и конечностей; сужение, отечность и спазмы дыхательных путей; ощущение комка в горле, тошнота и рвота; привкус металла во рту; страх, тревога; резкое снижение артериального давления, сопровождаемое головокружением, слабостью и потерей сознания.
3. Крапивница: волдыри ярко-розового цвета, сильное чувство жжения и зуда там, где появились волдыри, головная боль, лихорадка; симптомы могут быть постоянными или волнообразными в течение нескольких дней/месяцев.
4. Экзема/сильная сыпь: воспаление верхних слоев кожи, постоянный сильный зуд. Выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.
Как действовать при тяжелой форме аллергии
до приезда врачей?
Отек Квинке: лечение нельзя откладывать ни в коем случае, так как это состояние может предшествовать анафилактическому шоку.
- — прекратить поступление аллергена в организм;
- — отказ от приема пищи;
- — введение антигистаминных препаратов;
- — можно дать человеку сорбенты, сделать очистительную клизму.
- Анафилактический шок:
- — надо остановить доступ аллергена;
- — уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
- — если возможно — промыть желудок, сделать очистительную клизму;
- — наложить жгут выше места укуса насекомого;
- — дать активированный уголь.
- Крапивница:
- — остановить прием медикаментозных препаратов;
- — при аллергической реакции на продукты – принять сорбент;
- — можно дать слабительное и промыть желудок;
- — при укусе насекомого надо избавиться от источника яда;
- — при контактной аллергии – убрать раздражитель с поверхности кожи.
- Сильная сыпь:
- — до определения аллергена можно использовать местные средства для лечения аллергических высыпаний, чтобы снять отечность и зуд;
- — смочить пораженные участки холодной водой, наложить прохладный компресс.
- Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.
Категорически запрещается делать:
- При развитии тяжелых аллергических реакций нельзя
- — оставлять человека одного;
- — подкладывать под голову какие-либо предметы, так как это может привести к усилению дыхательной недостаточности;
- — давать жаропонижающие средства при лихорадочных состояниях.
Источник