Сыпь при дисбактериозе на ногах

Дисбактериоз является одной из наиболее часто встречающихся патологий среди детей грудного возраста и новорожденных. Практически все кишечные дисбактериозы проявляются достаточно стандартно с болями различной интенсивности в области живота, запоры или диарея и другие кишечные расстройства.

Данная клиническая картина достаточно легко объяснима. Порой дисбактериоз бывает атипичный, который сопровождается нестандартной (хотя бы для родителей) клинической картиной – высыпания при дисбактериозе. Они могут носить различный характер как по интенсивности, так и по локализации.

Сыпь при дисбактериозе – этиология

Высыпания на коже при дисбактериозе достаточно легко объяснить. Изменения в составе микрофлоры ЖКТ приводят к гиппериммунизации и аллергизации пациент, что и приводит к появлению сыпи и иных проявлений. Вспомните, практически каждый, кто сталкивался с аллергией на цветы или что-либо еще, страдал от сыпи и иных проявлений на коже. Сыпь при дисбактериозе у детей объясняется той же причиной.

Видео: Доктор Комаровский о дисбактериозе

В целом, сыпь при дисбактериозе у грудничков может проявляться из-за нахождения аллергического агента в просвете желудочно-кишечного тракта. Чаще всего маленькие пациенты страдают от крапивницы, пятен, высыпаний различной локализации (конечности, лицо, спина, живот, грудь).

Этиологические причины высыпания при дисбактериозе

Дисбактериоз у детей, высыпания, могут иметь разные этиологические причины, которые могут привести к подобному проявлению патологии:

• Постоянный прием антибактериальных средств без системной схемы лечения,
• Перенесенные инфекции желудочно-кишечного тракта или иные осложненные инфекционные процессы,
• Дисбактериоз, осложненный панкреатитом, гастритом, язвой или патологией желчного пузыря,
• Нарушение схемы питания – злоупотребление мучным, острым и жирным. Нередко отсутствие в рационе кисломолочных продуктов и овощей и фруктов может привести к дисбактериоз сыпь на лице,
• Патологии иммунной системы или отдельных ее элементов,

При любых проявлениях высыпания при дисбактериозе у грудничка требуют комплексных диагностических мероприятий и лечения. Помните, что самостоятельное лечение, особенно с применением высокоактивных фармакологических средств, недопустимо.

Схожесть аллергии с высыпанием от дисбактериоза

Порой дисбактериоз и его последствия в качестве высыпания на теле, может иметь схожую природу с аллергией на новые продукты питания или обычное раздражение. Если подобное проявление исчезает в течении нескольких дней, то бить тревогу не стоит. В противном случае следует обратиться за консультацией к педиатру. В любом случае, дисбактериоз и высыпания на лице не являются самостоятельным заболеванием. Именно поэтому необходимо искать настоящую причину высыпаний на коже, но никак не лечить их без обследования. Подобный глупый подход может лишь привести к переходу дисбактериоза в хроническую стадию, что затем приведет к задержке роста и развития, а также тяжелым нарушениям желудочно-кишечного тракта.

Как объяснить сыпь на лице при дисбактериозе?

Все мы прекрасно знаем, что желудочно-кишечный тракт наполнен бактериями, которые составляют полезный симбиоз с нашим организмом. Микроорганизмы играют важную роль в процессе нашей жизнедеятельности – они выделяют ряд витаминов, активизируют перистальтику и т.д.

При малейших нарушениях соотношение между «полезными и вредными» бактериями баланс рушится, что приводит к атипичному количеству тех или иных бактерий. Условно-патогенные и патогенные микроорганизмы способны выделять ряд токсинов и ферментов, которые всасываются в наш кровоток, что приводит к аллергизации организма.

Именно по этой причине появляются высыпания на коже у ребенка при дисбактериозе. Кроме всего прочего, хроническая интоксикация токсинами и продуктами метаболической активности бактерий может приводить к общим нарушениям в органах и системах.

Дисбактериоз кишечника, возможно высыпание начинается с усиленного функционирования потовых и сальных желез, которые выделяют свой секрет на поверхность кожи. На начальных этапах на ней появляется слабое потемнение, жирность, малозаметная сыпь, а позже появляется неприятный запах у потовых выделений.

Чаще всего патологические высыпания появляются на коже рук и лица. Это распределение объясняется толщиной кожи – в этих участках она наиболее тонкая, что и приводит к ее быстрому воспалению и покрытию сыпью. Нередко данное проявление сопровождается инфицированием, что приводит к появлению крапивницы и иных пятен.

Появление высыпаний при дисбактериозе

Аллергические процессы чаще всего проявляются высыпаниями, которые чаще всего носят острый характер. Дисбактериоз кишечника высыпания на коже могут развиваться в течении нескольких часов, которые могут сопровождаться слабым зудом. В более осложненных случаях есть вероятность развития отека Квинке, бронхоспазма, гипотонии. Если Вы наблюдаете подобные симптомы у своего малыша, то немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью – это состояние смертельно опасно для маленьких пациентов.

Кожные высыпания при дисбактериозе могут переходить в форму прыщей и акне. Чаще всего они достаточно болезненны, имеют красную гиперемированное основание. Порой может наблюдаться отслаивание кожи различной интенсивности (или ее шелушение), которое чрезвычайно похоже на то, которое бывает при авитаминозах.

Сыпь может появляться не только на коже, но и на эпителии прямой кишки. Она характеризуется жжением в области заднего прохода, зудом и жжением. Визуально такое нарушение определить бывает непросто, но вокруг анального отверстия может быть видно слабовыраженное покраснение или раздражения.

В целом, сыпь при дисбактериозе может носить различный характер. Нередко врачи способны перепутать подобную клиническую картину с обычной аллергией, исключив кишечный дисбактериоз еще на первых порах, что в будущем может стать причиной некоторых осложнений.

Лечение высыпаний на коже при дисбактериозе

Важно понимать, что симптоматическое лечение будет малоэффективно, в первую очередь необходимо избавиться от причины расстройства. В качестве первой меры могут назначать общий анализ крови для определения маркеров аллергической реакции в организме.

Следующим этапом является проведение полноценного бактериологического обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть подозреваемый диагноз. После получения достоверных результатов начинают полноценную антибиотикотерапию, которая направлена на уничтожение условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

На первых порах, еще до получения достоверных результатов исследования, могут назначить пребиотики и пробиотики, которые нормализуют микрофлору и их метаболическую активность. После начала приема этих средств обычно наступает незначительное облегчение состояния.

Кроме того, немало внимания уделяют противоаллергическим средствам общего и локального действия. Общие противоаллергические средства позволяют снизить реактивность иммунной системы, что позволит облегчить сыпь. Локальные препараты в виде мазей или присыпок будут действовать на месте покраснения, снимая сыпь, зуд и другие неприятные симптомы.

Эффективность симптоматического лечения может показаться высокоэффективной, так как неприятные проявления смогут исчезнуть через считанные часы или дни после начала лечения, однако после завершения лечения они вернутся. Такой подход абсолютно недопустим, особенно в отношении маленьких пациентов.

Каждый врач и родитель обязаны понимать, что необходимо уничтожить причину болезни и источник патогенных микроорганизмов, чтобы наступило полное выздоровление.

Источник

Что такое дисбактериоз? Многие слышали, что есть такая патология, но не все знают, что это такое. Бактерии живут на планете Земля более 3,5 млрд. лет. За это время они многому научились и ко многому приспособились. Бактерии и человек стали неразлучны. Теперь они помогают человеку, принося ему колоссальную пользу.

В организме человека содержится до 10 000 всевозможных видов бактерий или триллионы этих удивительных жильцов, что составляет до 3-х кг совокупного веса. Количество микробных тел превышает количество клеток человеческого организма в 10 раз. Полезные бактерии составляют 99% всей популяции, которые заселяют организм человека и только 1% из них имеет плохую репутацию. Из-за вреда, который бактерии причиняют человеку, любое упоминание о них вызывает негативные эмоции.

Как подсчитали ученые, около 1 кг микробных тел находится только в кишечнике. Остальная их часть находится на коже, слизистых оболочках, во рту, в ушах, в легких, в мочеполовых путях и других полостях человеческого организма.

Дисбактериоз представляет собой особое состояние, когда нарушается микробный баланс в организме человека.

Бывает несколько видов дисбактериозов. Некоторые из них надо лечить антибактериальными препаратами, другие — лечить не надо. Международная классификация болезней не предусматривает такое заболевание. В России дисбактериоз понимают как заболевание кишечника.

Самую большую группу дисбактериозов составляет дисбактериоз кишечника. Если лидирующим агентом выступают дрожжеподобные грибы, то говорят о кандидозе, если стафилококки — стафилококковый дисбактериоз, плесневые грибы — аспергиллез.

Рис. 1. Кишечные бактерии. Компьютерная визуализация.

Дисбактериоз кишечника

До 500 видов различных микроорганизмов содержится в кишечнике человека. Их общая масса составляет более 1 кг. Сообщество микробов рассматривается как отдельный, жизненно важный орган человеческого организма (микробиом).

Нормальной работе организма человек обязан бифидобактериям, лактобактериям, энтерококкам, кишечной палочке и бактериодам, на долю которых приходится 99% нормальной микрофлоры кишечника. 1% составляют представители условно- патогенной флоры: клостридии, синегнойная палочка, стафилококки, протеи и др.

Бифидобактерии и лактобактерии, кишечные и ацидофильные палочки, энтерококки — основа кишечной микрофлоры человека. Состав этой группы бактерий всегда постоянный, многочисленный и осуществляющий основные функции.

Рис. 2. Общая площадь кишечника (его внутренней поверхности) составляет примерно 200 м2. В нем содержится до 500 видов различных микроорганизмов.

Микрофлора кишечника меняется при лечении антибиотиками, иммунодепрессантами, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. На кишечный микробиом воздействуют вредные факторы окружающей среды. В течение жизни человека микрофлоры кишечника претерпевает качественные и количественные изменения. Она меняется с возрастом. Микрофлора зависит от характера питания и образа жизни, климатических условий региона проживания, времени года.

Изменения микрофлоры кишечника не проходят бесследно для человека. Иногда они протекают латентно (бессимптомно). В других случаях — с ярко выраженными симптомами уже развившегося заболевания, которые обусловлены появлением секреторной диареи. При повышении проницаемости кишечной стенки в кровь начинают поступать токсины и аллергены, способствуя развитию пищевой аллергии. Суперинфекция часто приводит к развитию сепсиса.

Рис. 3. Вид стенки тонкого кишечника в разрезе. Компьютерная визуализация.

Дисбактериоз тонкого кишечника

• Дисбактериоз тонкого кишечника развивается при избыточном поступлении микробов из-за отсутствия соляной кислоты и ряда ферментов в пищеварительном соке желудка. Пища плохо переваривается. Запускаются процессы бактериального гниения.
• Дисбактериоз тонкого кишечника развивается в результате нарушенной функции клапана, который расположен в илеоцекальном углу. Этот клапан предупреждает попадание микробов из толстого кишечника в тонкий.
• Дисбактериоз тонкого кишечника развивается при нарушениях процессов всасывания, иммунодефицитных заболеваниях и нарушениях проходимости кишечника.

Ферменты, которые производит кишечная микрофлора, принимают участие в процессе расщепления желчных кислот. Вторичные желчные кислоты вновь всасываются, а небольшое их количество (5 — 15%) выделяются с калом. Вторичные желчные кислоты участвуют в формировании и продвижении каловых масс, препятствуя их обезвоживанию.

Если бактерий в кишечнике чрезмерно много, то желчные кислоты начинают расщепляться преждевременно, что приводит к возникновению секреторной диареи (поноса) и стеатореи (выделения увеличенного количества жира). Нарушается всасывание жирорастворимых витаминов, часто развивается желчекаменная болезнь.

При участии бифидо-, лакто-, энтеробактерий и кишечной палочки синтезируются витамины К, С, группы В (В1, В2, В5, В6, В7, В9 и В12), фолиевая и никотиновая кислоты.

Токсины и продукты жизнедеятельности патогенных бактерий (фенолы, амины) связывают витамин В12.

Микрофлора кишечника способствует нормальной трофике слизистой оболочки кишечника, снижая тем самым проникновение в кровь различных пищевых антигенов, токсинов, вирусов и микробов.

Продукты жизнедеятельности патогенных бактерий и их токсины повреждают эпителиальную оболочку тонкого кишечника. Микроворсинки разрушаются, их высота уменьшается, а крипты углубляются.

Рис. 4. Гистологический препарат кишечной стенки.

Дисбактериоз толстого кишечника

Дисбактериоз толстого кишечника развивается при применении антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Длительное воздействие антибактериальных препаратов на кишечную флору способно вызвать тяжелые изменения микробиоценоза. В некоторых случаях отмечается полное исчезновение нормальной микрофлоры. Начинает бурно развиваться условно-патогенная флора. Повышается ее повреждающее воздействие на кишечник.

Негативную роль играет прием иммунодепрессантов и стероидных гормонов. Часто дисбактериоз толстого кишечника развивается после хирургических вмешательств, при заболеваниях самого кишечника и верхних отделов пищеварительного тракта.

Рис. 5. Большая часть кишечной микрофлоры сосредоточено в пристеночной зоне кишечника.

Степени тяжести дисбактериоза кишечника

Бифидобактерии и лакто бактерии, кишечные и ацидофильные палочки, энтерококки — основа кишечной микрофлоры человека. Состав этой группы бактерий всегда постоянный, многочисленный и осуществляющий основные функции.

Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и ацидофильные палочки подавляют рост патогенных микроорганизмов. При дисбактериозах ситуация меняется.

1 степень тяжести дисбактериоза кишечника

Вначале на 1 — 2 порядка снижается количество бифидо- и лактобактерий. Условно-патогенная форма при этом остается в прежнем количестве. Симптомы и признаки заболевания отсутствуют.

2 степень тяжести дисбактериоза кишечника

Количество бифидо- и лактобактерий значительно снижается. Кишечная палочка меняет свои свойства. Количество условно-патогенной флоры нарастает. Появляется понос. Часто отмечается вздутие кишечника и боли.

3 степень тяжести дисбактериоза кишечника

Условно-патогенная флора (клостридии, синегнойная палочка, стафилококки, протеи и др.) начинают подавлять рост «хороших» бактерий. Понос стойкий хронический.

4 степень тяжести дисбактериоза кишечника

Нормальная микрофлора постепенно исчезает из кишечника либо ее количество минимально. Много условно патогенной флоры и грибов. Как правило, подобное состояние отмечается у больных с анемией, авитаминозах и общем истощении организма.

Рис. 6. На фото грибы, которые живут в кишечнике. Учеными обнаружено несколько сотен видов грибов, обитающих в желудочно-кишечном тракте человека, собак и грызунов.

Синдромы дисбактериоза кишечника

• Диспептический синдром. У больных отмечается снижение аппетита, срыгивание у детей, отрыжка. Часто беспокоит тошнота и рвота.
• Интенстинальный синдром. Проявляется вздутием живота и урчанием. Запоры или поносы. При поносах видны остатки непереваренной пищи.
• Синдром мальабсорбции (недостаточного переваривания). Как правило, развивается вторично. В кишечнике нарушаются процессы всасывания моносахаридов, электролитов и витаминов.
• Гиповитаминоз. Проявляется сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей, хейлитом и стоматитом.

Клинические проявления дисбактериоза не всегда соответствуют стадиям дисбактериоза.

Рис. 7. На фото хейлит. Частая причина — недостаток витамина В2.

к содержанию ↑

Кандидоз

Кандидоз (кандидомикоз) известен давно. Но особенно большое количество случаев стало регистрироваться в эпоху антибиотиков. Развитию заболевания так же способствует применение цитостатиков, гормонов, иммунодепрессантов и др. Часто кандидоз называют «болезнь от болезни». Постановка диагноза, как правило, трудностей не вызывает.

Кандиды -дрожжеподобные грибы постоянно присутствуют на слизистых оболочках внутренних органов и кожных покровах. Они считаются условно-патогенной флорой. При значительном их размножении развивается кандидоз полости рта, влагалища, кишечника и др. Способствует развитию заболевания снижение иммунитета.

Микрофлора кишечника (кишечный биоценоз) начинает формироваться с момента рождения ребенка. У 85% детей он окончательно формируется в течение первого года жизни. У 15% детей процесс захватывает более продолжительный период. У детей первого года жизни явления дисбактериоза не редкое состояние.

Рис. 8. На фото грибы рода кандида.

Рис. 9. На фото кандидоз полости рта.

Рис. 10. На фото кандидозные заеды.

Рис. 11. На фото слева дисбактериоз кишечника у ребенка (кожные проявления). Справа — кандидоз складок кожи.

Рис. 12. На фото кандидоз половых органов у женщины и мужчины.

Особо опасным является кандидоз кишечника. Грибы кандиды способны вызывать некроз стенки кишечника, что может привести к ее перфорации, развитию перитонита и гибели больных. Чаще поражаются нижние отделы кишечного тракта и полость рта.

Поражение легких при кандидозе часто вызывает затруднения. Легочный кандидоз не поддается лечению антибиотиками. В мокроте больных можно выявить дрожжеподобные грибы кандиды. Сама мокрота имеет запах «опары».

Описаны редкие формы поражения грибами печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Проникновение дрожжеподобных грибов в кровь может вызвать сепсис. Кандидозный сепсис почти всегда протекает тяжело и часто заканчивается смертью больного.

Рис. 13. На фото кандидоз пищевода.

к содержанию ↑

Аспергиллез

Аспергиллез входит в группу плесневых микозов, которые развиваются у людей с ослабленным иммунитетом часто страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями легких, крови, желудочно-кишечного тракта и др. Причиной аспергиллеза может стать длительный прием антибиотика тетрациклина. Дисбактериоз и суперинфекция — пусковые механизмы аспергиллеза.

Аспергиллы поражают кожные покровы и ряд внутренних органов человека: мозг, глаза, уши, пазухи носа, бронхолегочную и мочеполовую системы, ткани опорно-двигательного аппарата. Грибы вызывают тяжелый микотоксикоз, так как способны продуцировать и выделять особые ядовитые вещества.

Наиболее часто при аспергиллезе регистрируется поражение бронхолегочного аппарата. При аспергиллезе пазух носа возможно проникновение грибов в мозг с последующим развитием абсцессов и поражением мозговых оболочек.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта может развиться кишечный аспергиллез. Болезнь протекает тяжело. Во рту появляются афтозные высыпания и язвы, стул имеет запах плесени, много слизи пенистого характера, в кале часто можно заметить примесь крови.

Микроскопия, получение чистой культуры гриба и серологические исследования — основа диагностики аспергиллеза.

Кандиды и аспергиллы образуют сахаролитический фермент, отчего при употреблении больных большого количества углеводов может развиться клиническая картина опьянения.

Рис. 14. На фото грибы аспергиллы.

Рис. 15. На фото аспергиллез легких. На компьютерной томограмме в верхней доле правого легкого видна полость, в которой находится грибковое тело — мицетома.

к содержанию ↑

Стафилококковый дисбактериоз

Стафилококковый дисбактериоз развивается при лечении больных антибактериальными препаратами. Способствует развитию заболевания снижение иммунитета. Регистрируются латентно протекающие формы, стафилококковая бактериемия, поражение кожных покровов и внутренних органов, генерализованные формы и даже стафилококковый сепсис.

При нарушении микробного баланса в организме человека развивается дисбактериоз. Сдерживают его развитие «хорошие» микробы и иммунная система организма человека.

Статьи раздела «Дисбактериоз»

Самое популярное