Сыпь при герпесе 6
admin Просмотров:
2801
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Что такое герпес 6 типа у детей?
Герпес 6 типа у детей – довольно распространенная инфекция. Чаще всего она встречается у новорожденных и младенцев и совсем редко у взрослых.
Вирус герпеса ВГЧ-6В является возбудителем внезапной экзантемы (розеолы) у детей раннего возраста.
Такой недуг отличается крайне тяжелым течением, большим риском возникновения осложнений и невозможностью вывести патогенные микроорганизмы из крови и лимфы.
Впервые возбудитель герпеса 6 типа был обнаружен в 1986 году. Чаще всего такая инфекция диагностируется у больных иммунодефицитом.
Герпес 6 типа у детей – крайне опасное заболевание, которое быстро поражает весь организм. На сегодняшний день выделяют два подтипа вируса: А и В. Они различаются по своему генетическому строению.
Наиболее опасным считается герпес 6 типа вида В. Он чаще всего встречается у больных иммунодефицитом.
Нужно отметить, что диагностировать такое поражение гораздо тяжелее, так как при врожденном виде заболевания у детей оно приобретает латентную форму.
Обычно маленькие дети приобретают это заболевание от матери с грудным молоком. Механизм распространения герпеса 6 типа до сих пор плохо изучен.
В некоторых случаях дети приобретают эту инфекцию после пересадки органов или переливания крови. Передача инфекции в быту невозможна.
Сыпь при герпесе 6 типа фото
Симптомы герпеса 6 типа у детей
Распознать симптомы герпеса 6 типа у детей достаточно тяжело: на начальных стадиях данное заболевание схоже с ОРВИ или кишечной инфекцией.
Также распознать данный недуг можно по резкому отказу от грудного вскармливания, перемене настроения и повышенной температуре.
Обычно первые признаки герпеса 6 типа проявляются через 1-2 недели после заражения, когда проходит инкубационный период. В самом начале у ребенка значительно повышается температура тела, до отметки в 39-40 градусов. Сбить ее ничем не получается, она держится от 3 до 7 дней.
Также герпес 6 типа у детей проявляется легким покраснением, отечностью миндалин и задней стенки глотки. В некоторых случаях может развиваться конъюнктивит, значительно увеличиваются в размерах лимфатические узлы и селезенка.
На слизистой оболочке мягкого неба появляется красноватая сыпь, язык покрывается небольшими язвами. Со временем ребенок начинает ощущать заложенность носа, его мучает постоянная тошнота и рвота, возникает кашель, понос.
В особо запущенных случаях возникает нарушение сознание. Из-за высокой температуры тела у ребенка могут появляться фебрильные судороги, которые крайне тяжело протекают. Также они плохо поддаются медикаментозному лечению.
Совершенно внезапно температура ребенка, страдающего от герпеса 6 типа, приходит в норму. Через несколько часов после этого на его кожном покрове возникает серьезная обширная сыпь, которая доставляет массу дискомфорта.
В первое время она локализуется только на спине, после чего распространяется по животу, шее, за ушами. Такой симптом никак не влияет на самочувствие ребенка, он остается таким же активным.
В среднем такие кожные высыпания держатся на теле около 2 дней, после чего на месте поражения остаются пятна и очаги шелушения. Иногда герпес 6 типа у детей может протекать и без особых симптомов.
Наиболее часто атипичная форма инфекции встречается у детей в возрасте до 6 месяцев, в крови которых присутствуют специфические антитела. Распознать у них такое заболевание можно только по высокой температурой тела.
Диагностика такой формы крайне затруднительна, специалисты путают недуг с гриппом или ОРВИ. В некоторых случаях картина дополняется судорогами, что может расцениваться врачом как идиопатическая эпилепсия.
Герпес 6 типа фото
Особенности герпеса 6 типа у детей
Герпес 6 типа, попадая в организм, не всегда сразу же сообщает о себе специфическими симптомами.
В некоторых случаях заразившийся может всю жизнь не знать, что в его организме присутствовал такой возбудитель.
Все, что он делает, — ослабляет иммунитет, что при правильном образе жизни не всегда заметно.
Нужно отметить, что избавиться от такой инфекции невозможно: никакие медикаментозные препараты не способны убить микроорганизм.
Чтобы не допустить развития осложнений, человек должен постоянно придерживаться ряда простых правил.
Если ребенок получил герпес 6 типа от матери, то у него вряд ли будут развиваться осложнения. Через некоторое время он получит все необходимые антитела с грудным молоком.
В редких случаях проводится капельница витаминными коктейлями. Если заражение приходит позже и ребенок не получает антител от матери, у него происходит инфицирование.
Через некоторое время возникают симптомы, которые требуют внимания от лечащего врача. Статистика показывает, что герпесом 6 типа чаще всего болеют дети 4-13 месяцев.
Герпес 6 типа достаточно тяжело поддается диагностике, его признаки схожи с ОРВИ и гриппом. Иногда его путают с герпесвирусом 7 типа.
Из-за это врачи зачастую назначают медикаментозные препараты, которые при такой инфекции просто бессильны.
Чтобы определить герпес 6 типа, необходимо провести исследование крови на иммуноглобулины. Данное заболевание еще до сих пор недостаточно изучено, что приводит к нередким ошибкам в процессе лечения.
Вирус герпеса 6 типа у ребенка
Лечение герпеса 6 типа у детей
Полностью избавиться от вируса герпеса 6 типа в организме невозможно – ни одно лекарство не способно его подавить.
Однако такое заболевание требует незамедлительной медикаментозной терапии. В противном случае такое заболевание у ребенка может спровоцировать развитие осложнений не только в период обострения, но и впоследствии.
Очень важно, чтобы терапия заболевания была комплексной, необходимо долгое время принимать препараты, которые помогают минимизировать активность вируса и исключить возможность развития осложнений.
Для лечения герпеса 6 типа у детей применяют:
- Противогерпетические препараты, которые помогают подавить активность возбудителя инфекции.
- Иммуномодуляторы и витаминный комплексы.
- Антипиретики, или жаропонижающие. Они необходимы для снижения риска развития осложнения. Чаще всего применяют Ибупрофен либо Парацетамол.
- Общеукрепляющие средства.
- Постоянный постельный режим, который поможет организму скорее восстановиться.
- Обильное питье, которое помогает вывести вирусы из организма.
- Кормление по аппетиту.
Наиболее важной частью медикаментозной терапии является предотвращение развития серьезных осложнений.
Если у ребенка появились судороги, врачу нужно не допустить формирование эпилепсии в будущем.
По этой причине терапией герпеса 6 типа у детей занимается сразу несколько врачей – очень важно обеспечить комплексный подход.
Даже при положительном исходе лечения человек должен регулярно посещать врача для подробной диагностики.
Возможные осложнения герпеса 6 типа
При длительном отсутствии необходимого лечения у детей с высокой температурой возникают конвульсии.
Также могут развиться менингит, пневмония или энцефалит. Из-за этого у ребенка впоследствии может развиться эпилепсия.
Наиболее опасны последствия данного заболевания у детей с ослабленным иммунитетом или генетической предрасположенностью.
В будущем перенесенный у детей герпес 6 типа может спровоцировать:
- Рассеянный склероз – патология нервной системы, при которой возникают симптомы невроза. Это приводит к нарушениям памяти, сознания, концентрации, расстройству мыслительных функций.
- Розовый лишай – заболевание кожного покрова, при котором тело ребенка покрывается множественными красными зудящими пятнами. Такое состояние требует постоянной терапии медикаментозными препаратами.
- Синдром хронической усталости – распространенное заболевание, при котором нарушается работа центральной и периферической нервных систем. Также у ребенка происходят сбои в обмене веществ, что вызывает сонливость, усталость, может спровоцировать задержки в росте и развитии.
- Аутоиммунный тиреоидит – заболевание эндокринной системе, при котором щитовидная железа воспаляется и не может вырабатывать достаточное количество гормонов. При отсутствии специального лечения может перерасти в гипотиреоз.
- Печеночная недостаточность – серьезная патология, которая требует постоянного приема медикаментов. В будущем может потребоваться пересадка нового органа.
- Ретробульбарный неврит – заболевание, при котором человек может полностью потерять остроту зрения.
- Рак – серьезная патология, при которой клетки органов заменяются злокачественными образованиями. Герпес 6 типа чаще всего приводит в лейкемии, лимфоме, саркоме, раку шейке матки и даже головного мозга.
Профилактика
Чтобы не допустить заражение герпесом 6 типа, необходимо придерживаться ряда простых правил.
В первую очередь родители ребенка должны делать все возможное, чтобы укрепить его иммунитет. Также необходимо следить за гигиеной.
Не забывайте придерживаться следующих правил:
- Следите за физической активностью ребенка, регулярно проводите с ним зарядку.
- Старайтесь минимизировать риск любого заражения.
- Следите, чтобы в рационе ребенка присутствовали свежие фрукты и овощи.
- Постарайтесь как можно чаще бывать на свежем воздухе.
- Соблюдайте режим дня ребенка, следите за его сном.
- Регулярно посещайте лечащего врача и сдавайте анализы.
- При появлении первых симптомов недуга сразу же идите к доктору.
Чтобы значительно снизить риск заражения герпесом 6 типа у ребенка, каждую осень и весну давайте ему витаминные комплексы.
В них содержатся все необходимые элементы, которые ребенок должен получать из пищи. Наиболее популярными препаратами считаются Компливит, Аевит, Мульти Табс, Алфавит.
Также очень важно обеспечить ребенку нормальное кормление грудным молоком. В его составе будут присутствовать специфические антитела, которые помогут организму малыша сформировать иммунитет. Даже в случае заражения он сможет легко перенести герпес 6 типа.
Источник
Герпес 6 типа – это один из типов инфекционных заболеваний, вызываемых герпесвирусами и в данном случае шестым их видом. С недавнего времени (с 2016 года) внесены изменения в классификации этого типа. Определены подсемейства – герпес 6А и герпес 6B внутри типа 6.
По структуре ДНК эти подсемейства совпадают на 95%. Однако в симптоматике у них имеются отличия. Так герпесвирус типа 6А связан с нейровоспалительными заболеваниями (например, рассеянный склероз). А тип 6B проявляется детской розеолой (внезапная экзантема).
Чаще всего заболевания герпесом 6 типа происходят в детском возрасте. И дальше вирус герпеса уже остается на всю жизнь в организме.
Герпес 6 типа – что это
Вирус герпеса человека 6 типа – это бета герпетический вирус, вызывающий внезапные экзантемы у детей, мононуклеоподобный синдром, синдромы хронической усталости и энцефаломиелиты. У пациентов со СПИДом герпес 6 типа стимулирует развитие оральных цервикальных карцином.
Также герпес 6 типа может провоцировать развитие синдрома Шегрена, лимфогранулематозов, злокачественных клеточных лимфом, саркоидоза, фебрильных судорог у детей.
Зарегистрированы случаи развития тяжелых герпесных гепатитов, связанных с вирусом герпеса 6 типа. При этом, течение такого гепатита носит преимущественно фульминантный (внезапный и быстро развивающийся) характер и часто заканчивается летальным исходом.
Герпесвирус 6 типа – особенности
Вирус герпеса 6 вида отличается от других герпес вирусов биологическими и иммунологическими свойствами, а также антигенной структурой и типом чувствительных к вирусу клеток (клетки мишени).
По строению генома вирус герпеса 6 типа наиболее схож с ЦМВ (цитомегаловирус).
Важно. Герпес 6 типа отличается высокой тропностью к CD4+ лимфоцитам, поэтому способен значительно утяжелять течение ВИЧ-инфекции, провоцируя быстрое развитие осложнений.
Также вирус герпеса 6 типа способен поражать CD3+, CD5+, CD7+, CD8– лимфоцитарные клетки, моноцитарно-макрофагальные клетки, мегакариоциты, глиальные клетки, клетки тимуса.
За счет этого отмечается выраженное лимфопролиферативное и иммунодепрессивное действие вируса на организм человека.
Цикл роста вируса длиться от четырех до пяти дней.
Как передается герпес 6 типа
Источник вируса – больной человек или здоровый вирусоноситель.
В наибольшем количестве герпес 6 типа содержится в слюне и слизи носоглотки, поэтому основной путь передачи герпесвируса – воздушно-капельный.
Также вирус может передаваться трансплацентарно (во время беременности – от матери плоду).
Через грудное молоко вирус герпеса 6 типа не передается.
Половой путь передачи инфекции практически не регистрируется и не имеет клинического значения в распространении инфекции. Также, в единичных случаях, отмечается заражение вирусом при переливании крови, трансплантациях органов и тканей.
Первичное заражение чаще всего происходит до трех лет.
Справочно. Дети первых трех месяцев жизни не болеют герпесом 6 типа, так как у них в крови циркулируют материнские антитела к вирусу.
Примерно в семидесяти процентах случаев инфекция у детей протекает бессимптомно или в стертой форме.
Также возможно развитие внезапных экзантем у новорожденных (наиболее распространенные симптомы герпесвируса 6 типа у детей).
У взрослых пациентов первично инфицирование герпесом 6 типа регистрируется крайне редко и, как правило, протекает в виде инфекционного мононуклеоза (при развитии инфекционных мононуклеозов следует провести тщательное обследование пациента на Эпштейн-Барр и цитомегаловирусную инфекцию, так как данное заболевание чаще вызывают эти типы герпеса).
Реже отмечается формирование синдрома хронической усталости или гистиоцитарных некротических лимфаденитов.
Тяжелое течение инфекции (фульминантные гепатиты, генерализованный герпес) регистрируется крайне редко, у ослабленных больных или пациентов с иммунодефицитами.
Патогенез развития инфекции
Справочно. Вирус обладает высокой степенью тропности к лимфоцитарным клеткам. После инфицирования,вирус герпеса 6 типа проникает в Т-лимфоцитарные клетки, где начинается процесс его активного размножения.
После этого вирус распространяется по всему организму и может поражать:
- лимфоидные ткани;
- ткани головного мозга;
- печень;
- слюнные железы;
- сосудистый эндотелий.
За счет выраженного иммунодепрессивного воздействия вирус может значительно утяжелять течение ВИЧ-инфекции, провоцируя быстрое прогрессирование инфекции и развитие осложнений опухолевого характера.
Так же, как и другие герпетические вирусы, герпес 6 типа персистирует в организме пожизненно. Обострение инфекции наблюдаются при снижении иммунитета.
Справочно. При достаточном для подавления активности вируса уровне иммунных реакций, вирус герпеса 6 типа может на протяжении всей жизни пациента находится в латентной (спящей, неактивной) фазе.
Герпес 6 типа – симптомы
Герпес 6 типа вызывает широкий спектр заболеваний, соответственно, симптомы будут зависеть от развившейся патологии.
При первичном инфицировании, вирус герпеса 6 типа может провоцировать развитие:
- синдромов хронической усталости (миалгических энцефаломиелитов);
- внезапных экзантем у новорожденных;
- инфекционных мононуклеозов, не связанных с Эпшетен-Барр вирусом и цитомегаловирусами (данный тип инфекционных мононуклеозов чаще всего отмечается у взрослых и подростков);
- гистиоцитарных некротических лимфаденитов.
При рецидиве инфекции, герпесвирус 6 типа может вызывать развитие:
- лимфопролиферативных патологий (лимфаденопатий, иммунодефицитов, поликлональных лимфопролифераций);
- злокачественных лимфом (неходжкинские лимфомы, периферическая Т-клеточная лейкемия, В-клеточный тип лимфом, дерматопатические лимфаденопатии, лимфогранулематоз, синусоидально-В-клеточные лимфомы, плеоморфные Т-клеточные лимфомы).
Симптомы внезапной экзантемы у детей
У детей герпес 6 типа проявляется в виде внезапной экзантемы (розовой сыпи новорожденных). Данное заболевание широко распространено среди детей от трех месяцев до трех лет.
Период инкубации герпеса 6 типа колеблется от пяти до пятнадцати дней.
Справочно. Заболевание отличается острым развитием симптоматики. Первым симптомом герпеса является лихорадочная симптоматика (температура поднимается до 39-40 градусов), также отмечается умеренная интоксикация (слабость, вялость, снижение аппетита, частые срыгивания, тошнота).
На четвертый день отмечается снижение температуры, уменьшение лихорадки и появление сыпи.
Высыпания чаще поражают кожу туловища и разгибательных поверхностей рук и ног. Кожа лица поражается редко.
В течение двух-трех дней высыпания бесследно исчезают. Следов (пятен, шрамов, шелушений) после сыпи не остается.
В большинстве случаев инфекция протекает в легкой форме и не приводит к развитию осложнений. В редких случаях, вирус простого герпеса 6 типа у детей приводит к развитию воспалений барабанных перепонок, респираторных и гастроинтестинальных симптомов, осложнений неврологической природы (развитие энцефалитов, менингоэнцефалитов, серозных менингитов, судорожных припадков).
Также, в единичных случаях, у ослабленных пациентов возможно развитие гепатоспленомегалии, фатальных фульминантных гепатитов или фатальных диссеминированных форм инфекции.
Вирус герпеса 6 типа у взрослых
У взрослых первичная инфекция, связанная с герпесом 6 типа, выявляется редко. Это связано с тем, что большая часть населения заражается герпесом 6 типа в возрасте до трех лет.
Чаще всего, у взрослых такой тип герпесной инфекции 6 типа протекает с развитием инфекционного мононуклеоза, длительной лимфаденопатии, гепатита.
Инфекционный мононуклеоз у взрослых проявляется:
- ангиной (тонзиллитом);
- лимфаденопатией (увеличением лимфоузлов);
- увеличением печени и селезенки (гепатоспленомегалия);
- лихорадочной и интоксикационной симптоматикой (повышение температуры, озноб, слабость, мышечные и суставные боли.).
Справочно. Также, герпес 6 типа у взрослых может протекать только с развитием лимфаденопатии. Чаще всего отмечается длительное увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Также могут увеличиваться затылочные, околоушные, подмышечные, паховые лимфатические узлы.
Увеличенные лимфоузлы не воспалены, безболезненны, кожа над ними не отечна и не гиперемированна. При пальпации лимфоузлы подвижные, плотные и не спаянные с окружающим тканями.
В анализе крови у пациентов с герпесом 6 типа выявляют снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, а также относительное увеличение уровня лимфоцитов и моноцитов.
Симптомы лимфогранулематоза
Реактивация герпетической инфекции шестого типа относится к одному из факторов риска развития лимфогранулематоза (особого типа лимфом, сопровождающегося развитием опухолей из лимфоцитов).
Симптомами данного заболевания являются:
- увеличение лимфатических узлов;
- ночная потливость;
- потеря массы тела;
- рецидивирующая лихорадка;
- умеренная интоксикационная симптоматика;
- снижение массы тела;
- слабость, вялость;
- навязчивый кашель (при увеличении медиастинальных лимфоузлов);
- зуд кожи над увеличенными лимфоузлами, боли в груди.
Симптомы синдрома Шегрена (СШ)
Синдром Шегрена – это аутоиммунная патология, сопровождающаяся поражением соединительных тканей и проявляющаяся патологией внешнесекреторных желез (при синдроме Шегрена поражаются преимущественно слюнные и слезные железы).
Заболевание отличается хроническим течением с постепенным прогрессированием симптомов.
СШ чаще всего развивается у женщин в периоде климакса.
Факторами риска развития синдрома Шегрена являются:
- герпес 6 типа;
- наличие у пациента сопутствующих аутоиммунных заболеваний (артритов ревматоидного характера, системных красных волчанок, системных склеродермий, первичных билиарных циррозов.).
Заболевание сопровождается появлением у пациента следующих симптомов (выраженность симптоматики постепенно прогрессирует):
- уменьшение уровня интерлейкина1 в слюне, клинически проявляющегося воспалениями слизистой ротовой полости;
- сухость слизистой рта (ксеростомия или синдром сухого рта), приводящая к заедам в уголках рта, хроническим паротитам, затруднению глотания пищи, дискомфорту при разговоре, стоматиту, кариесу;
- сухость глаз (ксерофтальмия, синдром сухого глаза), сопровождающуюся резями и сухостью в глазах, чувством песка в глазах, покраснением глаз;
- сухость кожи;
- корки в носу;
- хронический атрофический фарингит;
- рецидивирующие трахеобронхиты;
- атрофические вагиниты;
- атрофические гастриты.
Синдром хронической усталости
Герпетические вирусы 6 и 7 типа могут приводить к появлению синдрома хронической усталости.
Данное заболевание проявляется мышечной слабостью и постоянной усталостью. В
отличии от обычного переутомления, слабость при синдроме хронической усталости не проходит после отдыха и сна.
Мышечная слабость и быстрая утомляемость могут постепенно прогрессировать или наоборот, периодически исчезать. Также пациентов может беспокоить периодическое увеличение лимфоузлов, апатичность, вялость, раздражительность, небольшое увеличение температуры.
Диагностика герпеса 6 типа
Анализ на герпес 6 типа подразумевает проведение иммунологической диагностики, ПЦР и электронных микроскопий.
Справочно. Вирус простого герпеса 6 типа IgG положительный примерно у 90% взрослых пациентов, поэтому однократное увеличение титра антител не является надежным диагностическим критерием.
Для выставления диагноза на основании одного анализа необходимо либо наличие у пациента отрицательного анализа, сделанного ранее, либо при 4-х кратном увеличении уровня антител в крови.
При наличии клинической картины острой герпетической инфекции, максимум уровня антител наблюдается ко 2-3 недели болезни (однако анализ информативен уже с 7 дня болезни).
Кроме анализа на герпес 6 типа рекомендовано обследование на вирусы Эпштейн-Барр и цитомегаловирусную инфекцию.
Как лечить герпес 6 типа у взрослых
Лечение герпеса 6 типа у взрослых назначается инфекционистом или иммунологом и зависит от основного заболевания, которое вызвал герпес 6 типа.
Самостоятельное лечение инфекции недопустимо.
При отсутствии симптомов рецидива, лечение латентной инфекции не проводится.
Для этиотропной терапии используют препараты интерферонов и ганцикловира
Источник